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解剖区段挂线术治疗高位马蹄形肛瘘:一项长期随访的临床对照研究
1
作者 徐进 毛畅 +5 位作者 张俊 叶倩倩 黄烃 吴闯 赵文俊 汪庆明 《安徽医药》 CAS 2024年第9期1819-1823,共5页
目的比较解剖区段挂线术与传统切开挂线术治疗高位马蹄形肛瘘在长期随访过程中的临床疗效。方法前瞻性对照研究。选择2019年3月至2020年6月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科接受手术治疗的86例高位马蹄形肛瘘病人,依据随机数字表法... 目的比较解剖区段挂线术与传统切开挂线术治疗高位马蹄形肛瘘在长期随访过程中的临床疗效。方法前瞻性对照研究。选择2019年3月至2020年6月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科接受手术治疗的86例高位马蹄形肛瘘病人,依据随机数字表法分为治疗组(解剖区段挂线术组,n=43)与对照组(传统切开挂线术组,n=43)。随访时间31~44个月(中位随访时间36个月),比较两组在术中及术后并发症情况、创面愈合及复发情况以及卫生经济学指标方面的差异。结果两组病人的一般资料情况及肛瘘既往手术史,肛瘘解剖学特征情况(肛瘘分型与内口情况等)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗组治愈率86%(37/43)高于对照组治愈率76.7%(33/43),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术中出血为15(15,20)mL小于对照组20(20,25)mL(P<0.05);治疗组术后疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]及肛门失禁严重程度(Wexner)评分分别为2(0,3)分、0(0,0)分均优于对照组[4(2,5)分,0(0,2)分](均P<0.05);治疗组手术时间、住院时间及创面愈合时间分别为(27.67±4.85)min、6(4,7)d、(6.78±2.00)周均明显小于对照组[(32.67±7.27)min、7(6,10)d、(8.10±2.12)周](均P<0.05)。结论解剖区段挂线术能有效治愈高位马蹄形肛瘘,相较于传统切开挂线术,解剖区段挂线术治疗高位马蹄形肛瘘具有保护肛门功能、减少术中及术后并发症、缩短创面愈合时间及住院时间等方面的优势,是一种安全有效的肛门括约肌保护术式。 展开更多
关键词 肛瘘 挂线法 解剖区段挂线术 传统切开挂线术 大便失禁 肛门括约肌保护
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中医挂线联合中药熏洗坐浴治疗复杂性肛瘘的疗效观察 被引量：17
2
作者 孙凤伟 隋楠 《长春中医药大学学报》 2021年第1期111-114,共4页
目的观察中医挂线联合中药熏洗坐浴治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择80例复杂性肛瘘患者为研究对象,随机分为治疗组与观察组,各40例。对照组应用中医挂线法治疗,观察组联合应用中药熏洗治疗。治疗后比较2组的临床疗效、肛门功能评分... 目的观察中医挂线联合中药熏洗坐浴治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择80例复杂性肛瘘患者为研究对象,随机分为治疗组与观察组,各40例。对照组应用中医挂线法治疗,观察组联合应用中药熏洗治疗。治疗后比较2组的临床疗效、肛门功能评分、创面水肿与分泌物评分情况、肛创面愈合时间、肛门疼痛评分、12个月内肛瘘复发率情况等。结果观察组治疗有效率(95.00%,38/40)显著高于对照组(77.50%,31/40)(P<0.05);治疗后,2组分泌物与创面水肿情况均较治疗前明显减轻(P<0.001),且观察组减轻程度优于对照组(P<0.001);治疗后5 d、10 d,2组肛门疼痛评分均较治疗前显著下降(P<0.001),且观察组降低程度更为显著(P<0.001);观察组创面平均愈合时间、肛门功能评分及复发率均优于对照组(P<0.05)。结论中医挂线联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘临床疗效显著,可缩短创面愈合时间,改善创面疼痛、水肿症状,减少创口部位分泌物,改善肛门功能,降低术后复发率。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 中医挂线 中药熏洗坐浴
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虚实结合挂线法与传统切开法治疗直肠狭窄的临床对比观察
3
作者 李昕 石玉迎 +1 位作者 智从从 郑丽华 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第3期135-138,共4页
目的:观察虚实结合挂线法对直肠狭窄患者的疗效,并与传统切开法进行比较。方法:选择40例直肠狭窄患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组采用虚实结合挂线法(即丝线挂线法),对照组采用传统切开法。术后1个月、6个月时评估狭窄程度。比较2... 目的:观察虚实结合挂线法对直肠狭窄患者的疗效,并与传统切开法进行比较。方法:选择40例直肠狭窄患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组采用虚实结合挂线法(即丝线挂线法),对照组采用传统切开法。术后1个月、6个月时评估狭窄程度。比较2组临床疗效、手术前后狭窄口径评分、术后疼痛VAS评分、愈合时间等指标。结果:丝线挂线治疗直肠狭窄有效率100%,术后1个月、6个月时肛门狭窄口径较术前得到扩张,差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛评分逐渐减低,治疗组患者平均愈合时间(28.60±2.85d)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统切开法相比,虚实结合挂线法治疗直肠狭窄可保证治愈率,且有效改善狭窄管腔口径,同时具有减轻术后疼痛、改善排便费力症状、加速愈合等优势,安全有效。 展开更多
关键词 直肠狭窄 丝线挂线 切开法
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