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《聊斋志异》对日本“合卷”的影响--以《瑞云》与《美目与利草紙》为例
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作者 周新慧 《蒲松龄研究》 2024年第3期80-89,128,共11页
江户时代的通俗读物作者十分擅长将中国小说融入自己的创作之中,《聊斋志异》作为素材也曾多次被改写,其中笠亭仙果的《美目与利草紙》在故事框架、人物设定以及细节之处均有借鉴《聊斋志异·瑞云》的痕迹。笠亭仙果将《瑞云》这一... 江户时代的通俗读物作者十分擅长将中国小说融入自己的创作之中,《聊斋志异》作为素材也曾多次被改写,其中笠亭仙果的《美目与利草紙》在故事框架、人物设定以及细节之处均有借鉴《聊斋志异·瑞云》的痕迹。笠亭仙果将《瑞云》这一短篇小说扩写为长篇“合卷”,使故事情节更加曲折,人物形象更加饱满。改写后的《美目与利草紙》呈现出与《瑞云》完全不同的旨趣,强调惩恶扬善的教化意图十分明显,更符合日本本土的文学需求。 展开更多
关键词 江户时代 改写 《瑞云》 《美目与利草紙》 合卷
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自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疗效观察 被引量:43
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作者 刘欣 畅碧侠 +1 位作者 陈秀霞 董雷 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第6期679-680,共2页
目的:观察自动痔疮套扎术对痔疮出血的临床疗效。方法:应用自动痔疮套扎器对56例痔疮(单纯内痔26例,混合痔30例)并发出血患者行痔上粘膜套扎术。结果:56例患者共施行套扎治疗62例次,手术时间8~12min,平均10min。全部患者的便血症状术... 目的:观察自动痔疮套扎术对痔疮出血的临床疗效。方法:应用自动痔疮套扎器对56例痔疮(单纯内痔26例,混合痔30例)并发出血患者行痔上粘膜套扎术。结果:56例患者共施行套扎治疗62例次,手术时间8~12min,平均10min。全部患者的便血症状术后1d均消失,术中及术后未发生不良反应及并发症。橡皮圈在7~10d内脱落,创面不留瘢痕。术后随访3~6月,其中有6例患者再次出现便血,行2次套扎治疗后便血症状消失。结论:自动痔疮套扎术对于痔疮出血的治疗简便、安全、有效。 展开更多
关键词 出血 @自动痔疮套扎术
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超声多普勒引导下痔动脉结扎联合自动痔疮套扎术治疗痔病 被引量:35
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作者 袁和学 曾宪东 殷志韬 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第28期102-105,共4页
目的 观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔病的临床疗效。方法 选择该科2013年1月-2013年6月间住院的Ⅱ~Ⅳ期痔病患者,采用随机对照实验方法,选取100例痔病患者随机分为两组,实验组50例采用DG-... 目的 观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔病的临床疗效。方法 选择该科2013年1月-2013年6月间住院的Ⅱ~Ⅳ期痔病患者,采用随机对照实验方法,选取100例痔病患者随机分为两组,实验组50例采用DG-HAL术联合RPH术;对照组50例采用内注内扎外切除术(改良Milligan-Morgan术),进行疗效对比。结果 实验组与对照组治愈率分别为100%VS100%,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组在术后患者满意度、疼痛感、出血、排便情况、便后肛缘水肿及平均住院天数上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 DG-HAL术联合RPH术操作简便、安全、有效低侵袭性微创外科治疗术式,具有术后并发症少、痛苦小、恢复时间短等优点。 展开更多
关键词 超声多普勒 痔动脉结扎术 套扎术
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RPH与PPH治疗中/重度混合痔的比较研究 被引量:35
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作者 耿桂飞 王绍臣 +4 位作者 兰飞 胡闪明 徐静芳 徐厚兰 兰满 《中华全科医学》 2014年第6期879-881,共3页
目的应用RPH串联套扎法治疗中重度混合痔与同期PPH治疗中重度混合痔的比较,评价RPH串联套扎法治疗中重度混合痔的临床价值。方法回顾性分析桐庐县中医院肛肠外科2012年4月—2013年3月RPH串联套扎治疗中重度混合痔32例(RPH组)及杭州师范... 目的应用RPH串联套扎法治疗中重度混合痔与同期PPH治疗中重度混合痔的比较,评价RPH串联套扎法治疗中重度混合痔的临床价值。方法回顾性分析桐庐县中医院肛肠外科2012年4月—2013年3月RPH串联套扎治疗中重度混合痔32例(RPH组)及杭州师范大学附属医院肛肠外科PPH治疗中重度混合痔35例(PPH组)的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、住院费用和治愈率等情况进行对照分析。结果 RPH组平均手术时间(15.0±3.5)分,PPH组(20.0±5.5)分,P<0.05;术中出血量RPH组(5.0±3.5)ml,PPH组(10.0±5.5)ml,P<0.05;并发症发生率RPH组8例(25.0%),PPH组20例(57.1%),P<0.05;住院费用RPH组(6000±800)元,PPH组(8000±1000)元,P<0.05;住院时间RPH组(7±2)d,PPH组(7±2)d,P>0.05;治愈例数RPH组31(96.8%),PPH组34(97.1%),P>0.05。结论 RPH治疗中重度混合痔是一种安全有效的手术方法,与PPH手术比较具有操作简单,术中出血少、损伤小,并发症发生率低,住院费用少,不留手术疤痕,对于复发患者手术可重复等优点,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 RPH PPH 混合痔 治疗
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自动痔疮套扎内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效研究 被引量:35
5
作者 范宜堂 丁照亮 +3 位作者 曹军 杜少庆 都美杰 胡海华 《老年医学与保健》 CAS 2018年第6期650-654,共5页
目的探讨自动痔疮套扎(RPH)内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效。方法选取2016年12月-2018年03月于我院收治的老年环状混合痔患者92例,采用随机字母表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组应用传统外剥内扎... 目的探讨自动痔疮套扎(RPH)内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效。方法选取2016年12月-2018年03月于我院收治的老年环状混合痔患者92例,采用随机字母表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组应用传统外剥内扎术(Milligan-Morgan)治疗,观察组应用RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗,观察2组患者临床治疗效果,比较术后疼痛评分(VAS)、手术治疗情况、肛门功能和并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率较对照组高(95.65%vs 78.26%,P<0.05);治疗后观察组术后24 h与首次排便的VAS评分均较对照组低(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间和术后恢复时间明显变短,术中出血量明显减少(P<0.05);治疗后观察组肛管静息压、肛管舒张压和最大收缩压均较对照组高,而最长收缩时间较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(10.87%vs 30.43%,P<0.05)。结论 RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔可促使肛门功能得到有效恢复,缩短手术时间,并明显减少术后疼痛以及术后并发症,治疗效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年 自动痔疮套扎 外痔翼形切除缝合术 环状混合痔 肛门功能 并发症
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自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮93例效果观察 被引量:34
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作者 黄桂填 韩宝泉 +1 位作者 刘蜡云 何佩丽 《国际医药卫生导报》 2010年第1期40-42,共3页
目的观察自动痔疮套扎术(Ruiyun Procedure for Hemorrhoid;RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗的93例轻中度痔疮患者的临床资料,观察手术疗效、并发症和患者满意度。结果手术平均时间12分钟,术后全部患... 目的观察自动痔疮套扎术(Ruiyun Procedure for Hemorrhoid;RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗的93例轻中度痔疮患者的临床资料,观察手术疗效、并发症和患者满意度。结果手术平均时间12分钟,术后全部患者的痔疮症状有不同程度好转,随访3~6个月无严重并发症发生,总有效率100%。结论RPH对轻中度痔疮具有极好的疗效,且无需麻醉和住院,操作简便,痛苦小,恢复快,并发症少,病人满意度高,值得推广。 展开更多
关键词 内痔 混合痔 自动痔疮套扎术(RPH) 自动痔疮套扎器
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外剥内扎术联合自动弹力线痔套扎术治疗混合痔的临床效果研究 被引量:31
7
作者 汪志强 康金科 周庆 《结直肠肛门外科》 2018年第6期583-586,共4页
目的探讨外剥内扎术(MMH)联合自动弹力线痔套扎术(RPH)治疗混合痔的临床效果。方法选择2015年4月至2017年4月本院收治的90例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组行MMH联合RPH术,对照组行PPH术。比... 目的探讨外剥内扎术(MMH)联合自动弹力线痔套扎术(RPH)治疗混合痔的临床效果。方法选择2015年4月至2017年4月本院收治的90例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组行MMH联合RPH术,对照组行PPH术。比较两组手术疗效、手术相关指标及术后并发症发生情况。结果两组手术总有效率差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术中出血量、术后住院时间及创面愈合时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组术后并发症发生率为8.89%,低于对照组的24.44%(P <0.05)。结论应用MMH联合RPH术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔可获得与PPH相近的临床疗效,且前者术中损伤和术后并发症更少,对患者术后恢复更有利。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 自动弹力线痔套扎术 吻合器痔上黏膜环切术 疗效
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改良吻合器痔上黏膜环切术与痔自动套扎术联合外剥内扎术治疗中重度混合痔老年患者的疗效 被引量:23
8
作者 许韵 严满红 袁保 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第3期696-701,共6页
目的:观察改良吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与痔自动套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术对中重度混合痔老年患者术后并发症及疼痛的影响。方法:选择2019年1月至12月江... 目的:观察改良吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与痔自动套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术对中重度混合痔老年患者术后并发症及疼痛的影响。方法:选择2019年1月至12月江阴市中医院收治的行RPH联合外剥内扎术治疗的中重度混合痔老年患者63例,作为对照组;另选取2020年1月至2020年12月江阴市中医院收治的行改良PPH联合外剥内扎术治疗的中重度混合痔老年患者63例,作为观察组。记录两组围手术期指标,包括手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、创面愈合时间;记录术前及术后7 d两组Wexner评分、肛管最大收缩压、肛管最大静息压;比较两组术前及术后1、3、5、7d视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分;记录两组3个月内并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Wexner评分较低,差异有统计学意义(P<0.05),两组肛管最大收缩压、肛管最大静息压无明显差异(P>0.05);术后1、3 d,与对照组相比,观察组术后VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后并发症总发生率较低,差异有统计学意义(7.94%vs 20.63%,P<0.05)。结论:PPH联合外剥内扎术治疗中重度老年混合痔患者,对患者肛门功能影响较小,术后疼痛较轻,并发症总发生率较低,且住院费用较少,具有推广价值。 展开更多
关键词 混合痔 老年 改良吻合器痔上黏膜环切术 痔自动套扎术 外剥内扎术
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RPH与PPH分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔高龄患者的手术分析 被引量:21
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作者 黄玉宝 陈至玉 周雄 《岭南现代临床外科》 2020年第4期448-451,455,共5页
目的探讨弹力线自动痔疮套扎术(RPH)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔高龄患者的临床效果。方法选取2018年1月~2018年12月在本院确诊为中重度混合痔的高龄患者100例,根据区组随机分组法将患者分为对照组(... 目的探讨弹力线自动痔疮套扎术(RPH)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔高龄患者的临床效果。方法选取2018年1月~2018年12月在本院确诊为中重度混合痔的高龄患者100例,根据区组随机分组法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组行PPH联合外剥内扎术,观察组行RPH联合外剥内扎术。观察记录两组患者术中及术后相关指标,对结果进行对比分析。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛时间和创面愈合时间均显著小于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者的并发症发生率无显著差异(P>0.05);两组患者术前术后直肠肛管压力无显著变化,且两组间无明显差异(P>0.05);观察组患者的肛门失禁量表(Wexner)评分显著小于对照组(P<0.05)。结论RPH联合外剥内扎术可缩短手术时间、减少术中出血、降低术后并发症的发生率、改善肛门功能,在中重度混合痔高龄患者中疗效显著。 展开更多
关键词 弹力线自动痔疮套扎术 吻合器痔上黏膜环切术 外剥内扎术 中重度混合痔 高龄患者
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痔的现代外科治疗进展 被引量:19
10
作者 马勇 杨建栋 高建军 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第4期251-255,共5页
痔是临床上最常见的一种疾病。近年来,随着对痔发病机制认识的不断深入,痔的外科治疗理念和方法都发生了明显变化,特别是精准微创外科治疗在临床上得到了广泛应用。结合这一现实特点,通过查阅近年来国内外文献资料,就痔的微创治疗进展... 痔是临床上最常见的一种疾病。近年来,随着对痔发病机制认识的不断深入,痔的外科治疗理念和方法都发生了明显变化,特别是精准微创外科治疗在临床上得到了广泛应用。结合这一现实特点,通过查阅近年来国内外文献资料,就痔的微创治疗进展情况进行如下综述。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切钉合术 选择性痔上黏膜切除术 痔血管阻断术 自动痔疮套扎术 微创治疗
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自动痔疮套扎术对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者肛门功能和机体应激的影响及手术效果的影响因素分析 被引量:13
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作者 倪永忠 惠小苏 +2 位作者 周守芝 吕金洋 李彦 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第3期565-569,514,共6页
目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者肛门功能和机体应激的影响,并分析手术效果的影响因素。方法:回顾性选择重庆医科大学附属永川医院2020年1月~2022年1月期间收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者200例的临床资料,按照治疗方式的... 目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者肛门功能和机体应激的影响,并分析手术效果的影响因素。方法:回顾性选择重庆医科大学附属永川医院2020年1月~2022年1月期间收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者200例的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分为A组[外剥内扎术(M-M)治疗,97例]和B组(RPH治疗,103例),对比两组围术期指标、肛门功能、应激指标、并发症发生率。所有RPH患者评估治疗效果,采用单因素和多因素Logistic回归分析手术效果的影响因素。结果:两组手术时间、住院时间组间对比无统计学差异(P>0.05);B组的术中出血量少于A组,创面愈合时间短于A组,术后疼痛视觉模拟(VAS)评分小于A组(P<0.05)。两组术后肛管静息压、肛管最大收缩压、Wexner评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。两组术后促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)均升高,但B组低于A组(P<0.05)。B组的并发症总发生率低于A组(P<0.05)。单因素分析结果显示,RPH的手术效果与便秘、糖尿病史、病灶直径、手术后感染、手术切口有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,便秘、糖尿病史、病灶直径偏长、手术后感染、手术切口不对称是RPH手术效果无效的危险因素(P<0.05)。结论:与传统M-M治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者相比,RPH可减轻术中出血量,减轻对机体肛门功能和应激的影响,促进患者术后恢复。病灶直径偏长、便秘、糖尿病史、手术后感染、手术切口不对称等问题可能导致RPH患者治疗后无效,临床需要重点关注。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 Ⅲ、Ⅳ度混合痔 肛门功能 应激 手术效果 影响因素
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自动痔疮套扎术治疗内痔68例临床观察 被引量:15
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作者 陈国盛 蒋敦厚 +2 位作者 黄继东 李广娣 黄金城 《现代医院》 2007年第11期53-54,共2页
目的观察自动痔疮套扎术(RPH)治疗各期内痔的临床效果。方法回顾性分析经RPH治疗的68例Ⅰ至Ⅳ期内痔患者的临床资料。结果手术时间平均8min,29例Ⅰ、Ⅱ度内痔治愈率100.0%,39例Ⅲ、Ⅳ度内痔治愈率82.1%,总治愈率89.7%,总有效率100.0%,随... 目的观察自动痔疮套扎术(RPH)治疗各期内痔的临床效果。方法回顾性分析经RPH治疗的68例Ⅰ至Ⅳ期内痔患者的临床资料。结果手术时间平均8min,29例Ⅰ、Ⅱ度内痔治愈率100.0%,39例Ⅲ、Ⅳ度内痔治愈率82.1%,总治愈率89.7%,总有效率100.0%,随访3~12个月,无明显不良并发症发生。结论RPH疗效确切、安全,无需麻醉,无需住院,操作简便,值得临床推广。 展开更多
关键词 内痔 自动痔疮套扎术 治疗
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自动弹力线痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效 被引量:15
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作者 黄兆健 杨克敏 +3 位作者 方军 王文君 陈满英 卢敏 《江苏医药》 CAS 2022年第4期364-367,共4页
目的观察自动弹力线痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的有效性和安全性.方法240例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者随机均分为外剥内扎术组、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组和RPH组.比较三组临床疗效和手术相关指标.结果术后3 d,RPH组肛门功能评分、... 目的观察自动弹力线痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的有效性和安全性.方法240例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者随机均分为外剥内扎术组、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组和RPH组.比较三组临床疗效和手术相关指标.结果术后3 d,RPH组肛门功能评分、VAS疼痛评分和肛门狭窄评分低于外剥内扎术组和PPH组(P<0.05).与外剥内扎术组和PPH组相比,RPH组总有效率高,手术时间、住院时间、伤口愈合时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低(P<0.05).结论RPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔安全、有效. 展开更多
关键词 混合痔 自动弹力线痔疮套扎术
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自动痔疮套扎术在痔合并肛瘘治疗中的应用 被引量:16
14
作者 宾东华 翦闽涛 +1 位作者 严建 胡海平 《中国医药导报》 CAS 2016年第31期69-72,共4页
目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔合并肛瘘的临床效果。方法选取2012年9月~2013年3月在湖南中医药大学第一附属医院肛肠科住院的121例内痔合并低位单纯性肛瘘患者按照随机数字表法分成两组,治疗组61例患者采用RPH+瘘管切除术治疗;... 目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔合并肛瘘的临床效果。方法选取2012年9月~2013年3月在湖南中医药大学第一附属医院肛肠科住院的121例内痔合并低位单纯性肛瘘患者按照随机数字表法分成两组,治疗组61例患者采用RPH+瘘管切除术治疗;对照组60例患者采用内痔缝扎术+瘘管切除术治疗;观察周期为35 d,随访3年。比较两组患者治疗效果、术后24 h疼痛积分、术后首次排便疼痛积分及持续时间、手术时间、术后恢复时间、术后并发症及术后3年痔复发情况。结果两组疗效差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组患者术后24 h疼痛积分、首次排便疼痛积分及持续时间、手术时间及术后恢复时间与对照组比较显著降低或缩短(P〈0.05或P〈0.01);治疗组术后并发症发生率低于对照组(P〈0.05);两组术后3年痔复发情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 RPH在痔合并肛瘘中应用的近、远期疗效肯定,值得临床推广。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 低位肛瘘 内痔缝扎术 临床观察
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RPH联合消痔灵注射治疗痔病80例 被引量:16
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作者 董佳容 毛旭明 +2 位作者 周阿高 李琰 赵秋萍 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期308-311,共4页
目的:研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗痔病的临床疗效。方法:160例痔病患者按随机对照试验设计分成两组,对照组(单用RPH术)80例,治疗组(RPH联合消痔灵注射术)80例,比较两组治疗前后症状体征的变化、术后并发症情况,分别观察... 目的:研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗痔病的临床疗效。方法:160例痔病患者按随机对照试验设计分成两组,对照组(单用RPH术)80例,治疗组(RPH联合消痔灵注射术)80例,比较两组治疗前后症状体征的变化、术后并发症情况,分别观察术后3,6个月的近期治愈率及术后1,2年的远期复发率。结果:两组各症状体征积分均下降明显(P<0.05);治疗后3个月,组间相比各症状体征积分无明显差异;治疗后6个月,治疗组便血积分下降幅度明显大于对照组(P<0.05);术后3,6个月两组疗效无明显差异;但在术后2年随访,治疗组复发率较对照组显著降低(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:RPH联合消痔灵注射术是治疗痔病有效且安全的方法。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 消痔灵注射术 痔疮 随机对照试验
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RPH治疗直肠粘膜内脱垂离体试验和临床应用 被引量:16
16
作者 韩爱民 祝丽丽 +3 位作者 孙佩全 朱家明 刘绪轩 徐清 《中国现代手术学杂志》 2018年第6期415-418,共4页
目的研究自动弹力线痔套扎吻合器套扎离体人直肠标本,探索自动痔套扎术(RPH)治疗直肠粘膜内脱垂的基本参数及其临床应用的可行性与安全性。方法观察RPH套扎10例离体人直肠手术标本,分析套扎点数、吸引压力、操作方式与肠粘膜紧缩效果、... 目的研究自动弹力线痔套扎吻合器套扎离体人直肠标本,探索自动痔套扎术(RPH)治疗直肠粘膜内脱垂的基本参数及其临床应用的可行性与安全性。方法观察RPH套扎10例离体人直肠手术标本,分析套扎点数、吸引压力、操作方式与肠粘膜紧缩效果、吸入肌层的关系;依据试验结果,对28例直肠粘膜内脱垂患者行RPH治疗。结果离体人直肠壶腹部自然展开周径为6. 8~8. 5 cm,平均(7. 6±1. 2) cm;最大展平周径10. 5~12. 0 cm,平均(11. 6±1. 1) cm。单点套扎吸入粘膜直径1. 8~2. 8 cm,平均(2. 3±0. 4) cm,多点套扎后粘膜明显紧缩。套扎远端直肠粘膜时,通过抖动套扎器无肌层被吸入,持续吸引有浅层肌肉被吸入;套扎近端直肠粘膜,抖动套扎器无肌层被吸入,持续吸引则肠壁全层被吸入。28例患者中治愈25例,治愈率为89. 3%。术后下腹部及肛门坠胀不适26例,肛门疼痛6例,肛门少量出血2例,经对症处理1周后均缓解,无创面感染、大出血、肠穿孔、直肠阴道瘘等严重并发症发生。随访6~23个月,3例仍有排便不尽感,但较术前明显改善,排便造影亦显示粘膜脱垂减少1/3以上,无一例复发。结论 RPH治疗直肠粘膜内脱垂手术操作简单,安全可行,效果满意。 展开更多
关键词 自动痔套扎术 直肠粘膜内脱垂 离体试验
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自动痔疮套扎术联合消痔灵治疗痔病128例 被引量:16
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作者 董佳容 毛旭明 李琰 《上海中医药杂志》 2014年第2期62-64,共3页
目的观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵治疗痔病的临床疗效。方法对128例痔病患者给予RPH术联合消痔灵注射治疗。术后1个月观察症状体征变化情况;术后3个月判定临床疗效,并观察并发症情况;分别于术后6个月、1年和2年随访疾病复发情况... 目的观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵治疗痔病的临床疗效。方法对128例痔病患者给予RPH术联合消痔灵注射治疗。术后1个月观察症状体征变化情况;术后3个月判定临床疗效,并观察并发症情况;分别于术后6个月、1年和2年随访疾病复发情况。结果 128例病例治疗1个月后,便血、痔核脱出及肛缘水肿积分均明显下降(P<0.01)。术后3个月治愈120例,好转8例,治愈率为93.75%,总有效率为100%;未见严重术后并发症及不良反应。术后6个月复发率为6.25%,术后1年复发率为11.72%,术后2年复发率为14.84%。结论 RPH术联合消痔灵注射治疗痔病具有良好的近期及远期疗效。 展开更多
关键词 痔疮 自动痔疮套扎术 消痔灵注射术
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自动弹力线痔套扎术(RPH-4)治疗混合痔的临床效果观察 被引量:14
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作者 姚齐贤 王静林 +4 位作者 狄岩 汤灵娇 安啸海 何羽 徐珺 《结直肠肛门外科》 2022年第3期271-274,共4页
目的观察自动弹力线痔套扎术(RPH-4)治疗混合痔的临床效果。方法将2018年12月至2020年1月苏州高新区人民医院收治的62例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例患者,治疗组采用自动弹力线痔套扎术(RPH-4),对照组采用PPH,比较两组... 目的观察自动弹力线痔套扎术(RPH-4)治疗混合痔的临床效果。方法将2018年12月至2020年1月苏州高新区人民医院收治的62例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例患者,治疗组采用自动弹力线痔套扎术(RPH-4),对照组采用PPH,比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、创面愈合时间,以及术后并发症发生情况。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组(均P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);两组肛门坠胀、肛门狭窄、术后肛门出血、肛门水肿、尿潴留等并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论自动弹力线痔套扎术(RPH-4)与PPH治疗混合痔疗效相当,但自动弹力线痔套扎术(RPH-4)手术时间、住院时间、创面愈合时间更短,术中出血量更少,且术后并发症总发生率更低,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 混合痔 自动弹力线痔套扎术(RPH-4) PPH 疗效
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内套外切保留肛管术治疗环状混合痔的疗效观察 被引量:14
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作者 霍旺 徐慧岩 +1 位作者 曹科 叶宇飞 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第2期130-132,共3页
目的观察自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将2016年9月-2017年3月我科收治的205例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组110例,对照组95例,治疗组采用自动弹力线套扎内痔结合外痔切除保... 目的观察自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将2016年9月-2017年3月我科收治的205例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组110例,对照组95例,治疗组采用自动弹力线套扎内痔结合外痔切除保留肛管术,对照组采用外剥内扎术,对比两组患者临床疗效、术后疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门部坠胀、术后创面水肿以及创面愈合时间等。结果治疗组与对照组的术后治愈率分别为89%和85%,术后肛门部坠胀评分分别为(2.16±0.50)分和(2.42±0.61)分,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组与对照组的术后肛门狭窄评分分别为(0.75±0.55)分和(1.15±0.59)分,术后24 h肛门部疼痛视觉模拟评分分别为(4.15±0.81)分和(5.05±1.00)分,术后出血评分分别为(0.90±0.64)分和(1.60±0.75)分,术后尿潴留评分分别为(1.00±0.56)分和(1.45±0.69)分,术后创面水肿评分分别为(0.95±0.61)分和(1.45±0.61)分,创面愈合时间分别为(20.35±2.62)d和(24.85±2.50)d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论内痔套扎外痔切除保留肛管术的临床疗效显著,且术后并发症发生率低于单纯外剥内扎术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内痔套扎术 MILLIGAN-MORGAN术 环状混合痔
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自动痔疮套扎术治疗老年及体质虚弱患者痔的效果观察 被引量:12
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作者 张晓勇 艾梅芳 《中国当代医药》 2016年第16期29-31,共3页
目的探究自动痔疮套扎术(RPH)在老年及体质虚弱患者痔治疗中的临床效果。方法选取2014年1月~2015年10月于本院进行治疗的60例老年及体质虚弱痔患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行吻合器痔上黏膜环切术(PP... 目的探究自动痔疮套扎术(RPH)在老年及体质虚弱患者痔治疗中的临床效果。方法选取2014年1月~2015年10月于本院进行治疗的60例老年及体质虚弱痔患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,观察组进行RPH治疗,比较两组中不同分度者的治疗总有效率、并发症发生率、出血量,治疗前及治疗后不同时间的疼痛情况及机体应激指标。结果观察组中Ⅲ度、Ⅳ度及整组患者的治疗总有效率均高于对照组,并发症发生率均低于对照组,出血量均少于对照组,治疗后不同时间的疼痛评分及机体应激指标均低于对照组,P均〈0.05。结论 RPH在老年及体质虚弱患者痔治疗中的临床效果较好,机体的不良应激及不适感均控制较好,更适用于老年及体质虚弱的痔患者。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 吻合器痔上黏膜环切术 老年及体质虚弱患者 痔疮
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