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软肝汤联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水临床观察 被引量:3
1
作者 陈杰 高凌燕 《中国药业》 CAS 2023年第3期94-97,共4页
目的探讨软肝汤联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化腹水的临床疗效。方法选取医院2019年5月至2020年5月收治的乙肝肝硬化腹水患者108例,分为对照组和研究组,各54例。对照组患者予恩替卡韦治疗,研究组患者在对照组治疗基础... 目的探讨软肝汤联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化腹水的临床疗效。方法选取医院2019年5月至2020年5月收治的乙肝肝硬化腹水患者108例,分为对照组和研究组,各54例。对照组患者予恩替卡韦治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用软肝汤,均治疗3个月。结果研究组患者的总有效率为92.59%,显著高于对照组的75.93%(P<0.05)。治疗后,两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平均显著降低,且研究组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+),CD_(4)^(+),CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,CD_(8)^(+)均显著降低,且研究组变化均更显著(P<0.05);两组患者的热休克蛋白47(HSP47)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著降低,且研究组患者均低于对照组(P<0.05);两组患者的乙肝表面抗原定量均显著减少,肝脏硬度值均显著降低,脾脏直径均显著缩小,且研究组变化更显著(P<0.05)。研究组和对照组患者治疗期间的不良反应发生率相当(14.81%比9.26%,P>0.05)。结论软肝汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效良好,能改善患者的肝功能和免疫功能,抑制炎性因子的表达,且安全性良好。 展开更多
关键词 软肝汤 恩替卡韦 乙型病毒性肝炎 肝硬化 腹水 肝功能 免疫功能 炎性因子 临床疗效
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中药软肝方改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化的临床疗效观察 被引量:7
2
作者 余思邈 金亮 +8 位作者 朱云 王立福 张宁 孙永强 景婧 桑秀秀 王丽苹 许文涛 王睿林 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第5期330-332,共3页
[目的]:观察中药软肝方改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化水平的临床疗效。[方法]将符合诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予口服恩替卡韦分散片,治疗组加用中药软肝方治疗,疗程均为12周。观察和比较2组患者治疗前后肝... [目的]:观察中药软肝方改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化水平的临床疗效。[方法]将符合诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予口服恩替卡韦分散片,治疗组加用中药软肝方治疗,疗程均为12周。观察和比较2组患者治疗前后肝脏硬度值检测指标、肝纤维化血清学指标变化,评价临床疗效。[结果]治疗后,治疗组总有效率为76.7%,对照组为56.7%,治疗组明显优于对照组;治疗前后比较,治疗组治疗后肝脏硬度值检测指标、肝纤维化血清学指标较治疗前明显降低,且与对照组同期相比显著降低。[结论]中药软肝方对于改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化水平疗效显著,明显优于单用恩替卡韦者。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 肝纤维化 中药软肝方
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中药软肝煎加减联合恩替卡韦对乙肝型肝纤维化患者肝功能及病毒学应答的影响 被引量:6
3
作者 赵健 《四川中医》 2020年第8期114-117,共4页
目的:观察中药软肝煎加减联合恩替卡韦对乙肝型肝纤维化患者肝功能及病毒学应答的影响。方法:选取2016年5月~2019年2月我院收治的乙肝型肝纤维化患者106例,采用随机数字表法分为联合组和常规组各53例,常规组接受常规抗病毒治疗,服用恩... 目的:观察中药软肝煎加减联合恩替卡韦对乙肝型肝纤维化患者肝功能及病毒学应答的影响。方法:选取2016年5月~2019年2月我院收治的乙肝型肝纤维化患者106例,采用随机数字表法分为联合组和常规组各53例,常规组接受常规抗病毒治疗,服用恩替卡韦,联合组采用中药软肝煎加减联合恩替卡韦治疗,治疗一个月后观察比较两组中医证候疗效、病毒学指标[乙肝e抗原(HBe Ag)、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平及不良发应发生情况。结果:联合中医证候总疗效(88.68%)明显高于常规组(64.15%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HBe Ag、HBV-DNA、ALT、AST、ALB、TBIL水平比无显著差异(P>0.05);治疗后,两组HBe Ag、HBV-DNA、ALT、AST、TBIL水平与治疗前比较显著下降,ALB水平显著增加(P<0.05),联合组HBe Ag、HBV-DNA、ALT、AST、TBIL水平明显低于常规组,ALB水平显著高于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率(7.55%、5.66%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:中药软肝煎加减联合恩替卡韦对乙肝型肝纤维化疗效确切,能有效提高中医证候疗效,改善病毒学反应,增强肝功能,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乙肝型肝纤维化 软肝煎 恩替卡韦 病毒学应答 肝功能
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软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎31例 被引量:6
4
作者 姜小艳 唐海鸿 +3 位作者 魏春山 童光东 周大桥 黄彬 《现代中医药》 CAS 2018年第6期33-35,39,共4页
目的软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效。方法收集我院门诊2016.5~2017.5就诊的64例PBC患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组,接受6个月的药物治疗及治疗期间的随访。对照组服用熊去氧胆酸胶囊,治疗组服用软肝汤... 目的软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效。方法收集我院门诊2016.5~2017.5就诊的64例PBC患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组,接受6个月的药物治疗及治疗期间的随访。对照组服用熊去氧胆酸胶囊,治疗组服用软肝汤联合熊去氧胆酸治疗。观察对比患者酶学指标、免疫指标、Firbscan值、证候积分及有效率。结果治疗前治疗组TB水平较对照组高(P<0.05),余项基线指标未见差异;治疗后治疗组ALT、AST、GGT、TB、ALP、IgM、IgG、补体C3、Firbscan值、证候积分变化均有统计学差异(P<0.05);对照组ALT、AST、GGT、TB、ALP、IgG、Firbscan值变化有统计学差异(P<0.05);治疗前后组间比较:治疗组GGT、TB、ALP、IgM、IgG、Firbscan值、证候积分、总有效率优于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良事件发生。结论软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎安全有效。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 中药 熊去氧胆酸 软肝汤
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软肝饮对HBV转基因小鼠HBV-DNA、肝纤维化四项指标及炎症细胞因子表达的影响 被引量:4
5
作者 施美 侯勇 +3 位作者 周灏 刘丽丽 张先姚 张国梁 《安徽中医药大学学报》 CAS 2021年第4期74-78,共5页
目的探讨中药软肝饮对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因小鼠HBV-DNA、肝纤维化四项指标及炎症细胞因子表达的影响。方法将50只雌雄各半的HBV转基因小鼠随机分为中药软肝饮治疗组(高剂量组、中剂量组、低剂量组)、恩替卡韦组... 目的探讨中药软肝饮对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因小鼠HBV-DNA、肝纤维化四项指标及炎症细胞因子表达的影响。方法将50只雌雄各半的HBV转基因小鼠随机分为中药软肝饮治疗组(高剂量组、中剂量组、低剂量组)、恩替卡韦组、模型组和空白对照组,各组分别连续给药4周后取材。采用实时荧光定量PCR法检测外周血及肝组织中HBV-DNA表达水平,ELISA法检测血清中肝纤维化四项指标层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(haluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(collage typeⅣ,Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、炎症细胞因子白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)]水平。结果与模型组比较,软肝饮高、中、低剂量组和恩替卡韦组小鼠血清和肝组织中HBV-DNA表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);软肝饮的作用呈明显的剂量依赖性(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组小鼠血清LN、HA、Ⅳ-C、PCⅢ表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,软肝饮高剂量组和恩替卡韦组LN、HA、Ⅳ-C、PCⅢ表达水平显著降低(P<0.05);软肝饮降低血清LN、HA、Ⅳ-C的作用呈剂量依赖性(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组IL-2、IL-10、IFN-γ水平显著降低(P<0.05),IL-4水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,软肝饮高、中剂量组和恩替卡韦组IL-4水平显著降低(P<0.05),IL-2、IL-10、IFN-γ水平显著升高(P<0.05);与软肝饮低剂量组比较,软肝饮高、中剂量组IL-4水平显著降低(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05)。结论软肝饮治疗HBV转基因小鼠发挥抗病毒、抗纤维化作用机制可能与其调控炎症细胞因子水平有关。 展开更多
关键词 软肝饮 乙型肝炎病毒 转基因小鼠 HBV-DNA 肝纤维化四项指标 炎症细胞因子
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软肝煎治疗中晚期原发性肝癌临床观察 被引量:4
6
作者 吴之平 程井军 +1 位作者 朱雪萍 吴其恺 《湖北中医药大学学报》 2017年第6期64-66,共3页
目的观察软肝煎联合西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将100例中晚期原发性肝癌患者按照随机数字表法随机分成两组,每组各50例,对照组给予保肝及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服软肝煎,1日1剂,分2次口服。两组均以治... 目的观察软肝煎联合西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将100例中晚期原发性肝癌患者按照随机数字表法随机分成两组,每组各50例,对照组给予保肝及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服软肝煎,1日1剂,分2次口服。两组均以治疗4个月为1个疗程。结果治疗组近期疗效改善率及2年生存率显著高于对照组;治疗后肝功能指标和总胆红素明显低于对照组。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论软肝煎联合西药治疗中晚期原发性肝癌疗效确切。 展开更多
关键词 原发性肝癌 软肝煎 中医药疗法
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软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床疗效及其对T细胞亚群的影响 被引量:2
7
作者 余巧灵 杨润成 +1 位作者 何莹 廖丹 《江苏医药》 CAS 2018年第6期623-626,共4页
目的探讨软肝汤在慢性肝炎后肝纤维化患者中的临床效果及其对T细胞亚群的影响。方法选择慢性肝炎后肝纤维化患者82例,随机均分为两组,分别采用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合恩替卡韦片治疗(西药组)和软肝汤治疗(软肝汤组)。检测TBil、血清白蛋... 目的探讨软肝汤在慢性肝炎后肝纤维化患者中的临床效果及其对T细胞亚群的影响。方法选择慢性肝炎后肝纤维化患者82例,随机均分为两组,分别采用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合恩替卡韦片治疗(西药组)和软肝汤治疗(软肝汤组)。检测TBil、血清白蛋白(Alb)、ALT、AST、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层黏蛋白(LN)水平。测定CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD3^+/CD8^+T细胞亚群水平。记录不良反应发生情况。结果软肝汤组治疗后12周的TBil、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ及LN水平均低于西药组(P<0.05),而Alb水平无统计学差异(P>0.05)。软肝汤组治疗后12周的CD3^+、CD4^+及CD3^+/CD8^+T淋巴细胞亚群水平高于西药组(P<0.05),而CD8^+T淋巴细胞亚群低于西药组(P<0.05)。治疗后12周西药组不良反应发生率高于软肝汤组(P<0.05)。结论软肝汤对慢性肝炎后肝纤维化有明显缓解效果,提高患者T细胞亚群水平。 展开更多
关键词 软肝汤 慢性肝炎 肝纤维化 T细胞亚群
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软肝煎药物血清对肝星状细胞/T6增殖及Ⅰ型胶原合成的影响
8
作者 曹俊 周岚 +2 位作者 屈银宗 王宗铁 陈颖 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2003年第5期273-275,共3页
目的 :探讨软肝煎药物血清对肝星状细胞 (HSC) / T6的增殖、 型胶原合成的影响。方法 :实验分为大鼠血清组和药物血清两组 ,各组再分为 5 %、10 %及 2 0 % 3个浓度组 ,每组 4只大鼠。用 MTT比色法和 Alarmablue测定法评价软肝煎药物血清... 目的 :探讨软肝煎药物血清对肝星状细胞 (HSC) / T6的增殖、 型胶原合成的影响。方法 :实验分为大鼠血清组和药物血清两组 ,各组再分为 5 %、10 %及 2 0 % 3个浓度组 ,每组 4只大鼠。用 MTT比色法和 Alarmablue测定法评价软肝煎药物血清对 HSC/ T6的增殖抑制作用 ;用 Western blotting法和 EL ISA法评价软肝煎药物血清对 HSC/ T6合成 型胶原量的影响。结果 :在 MTT测定法中 ,与大鼠血清组相比 ,药物血清组的 5 %、10 %浓度差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,2 0 %浓度差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。在 Alarma blue测定法中 ,2 4 h时与大鼠血清相比 ,药物血清组的 2 0 %浓度差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;30 h时与大鼠血清相比 ,药物血清组的2 0 %浓度差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。 EL ISA法测定的细胞上清 型胶原含量 ,药物血清组与大鼠血清组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,Western blottin法测定细胞内合成 型胶原的量 ,可知药物血清组 型胶原的含量明显少于大鼠血清组。结论 :软肝煎不仅能抑制 HSC的增殖 ,而且能抑制 HSC合成 型胶原的量 ,从而提示软肝煎有很好的抗肝纤维化作用。 展开更多
关键词 软肝煎药物 血清 肝星状细胞 细胞增殖 I型胶原 肝纤维化 细胞外基质
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软肝方联合恩替卡韦治疗正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量:1
9
作者 翟芬芬 崔翔 +2 位作者 冯楝 彭得倜 邢宇锋 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第11期987-989,共3页
目的:观察软肝方联合恩替卡韦治疗正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组患者使用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者在上述抗病毒治疗基础上加用... 目的:观察软肝方联合恩替卡韦治疗正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组患者使用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者在上述抗病毒治疗基础上加用软肝方内服,疗程48周;观察两组患者治疗前后临床症状和体征、肝纤维化指标、门静脉宽度、脾脏厚度和肝脏硬度值的变化。结果:两组患者的临床症状和体征均得到改善,治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.01);在改善血清肝纤维化指标、门静脉宽度、脾脏厚度、肝脏硬度值方面,治疗组患者治疗前后比较差异具有显著性(P<0.01或P<0.05),其疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:软肝方联合恩替卡韦治疗正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 正虚血瘀 软肝方
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软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床疗效和生活质量观察 被引量:29
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作者 曾健 张玲 +2 位作者 李军 张星荣 李祥永 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期177-183,共7页
目的:观察软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及其对患者生活质量的影响,探讨其作用机制。方法:采用随机对照单盲试验方法,将符合诊断标准的100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,... 目的:观察软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及其对患者生活质量的影响,探讨其作用机制。方法:采用随机对照单盲试验方法,将符合诊断标准的100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予恩替卡韦和软肝化纤汤联合治疗,对照组给予恩替卡韦和中药安慰剂治疗,疗程均为6个月。观察和比较治疗前后两组患者肝功能、纤维化指标、乙肝病毒病原学和生活质量变化情况。结果:治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后血清透明质酸(HA),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)均有明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗后两组比较,观察组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA转阴率,HBs Ag转阴率,HBe Ag转阴率和HBe Ag转换率无明显差异。与治疗前比较,观察组治疗后肝脏斜径、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均明显降低(P<0.05),对照组各指标有所降低,但差异无统计学意义;治疗后两组各指标比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率74%,治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后慢性肝病问卷(CLDQ)量表腹部症状(AS),疲乏(FA),系统症状(SS)和活动(AC)评分均高于治疗前(P<0.05),并且观察组明显高于对照组;两组患者治疗后SF-36量表生理功能(PF),生理职能(RP),精力(VT),躯体疼痛(BP)和总体健康高于治疗前(P<0.05),并且观察组明显高于对照组。结论:软肝化纤汤和恩替卡韦联合治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化安全可靠、疗效确切,能够明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 软肝化纤汤 恩替卡韦 联合治疗 慢性乙型肝炎肝纤维化 肝功能 纤维化指标 乙肝病毒病原学
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软肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者50例临床观察 被引量:18
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作者 张玲 曾健 +1 位作者 李军 刘小林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期5382-5385,共4页
目的:观察软肝化纤汤治疗肝郁脾虚、瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效及用药安全性。方法:将符合诊断标准的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。两组均予口服恩替卡韦片,治疗组加用软肝化纤汤,疗程均为24周。观察... 目的:观察软肝化纤汤治疗肝郁脾虚、瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效及用药安全性。方法:将符合诊断标准的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。两组均予口服恩替卡韦片,治疗组加用软肝化纤汤,疗程均为24周。观察和比较两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、乙肝病毒标志物、血清肝纤维化指标4项、血小板比值指数(APRI)和超声影像学变化,评价临床综合疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为92%,对照组为74%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组HBV-DNA阴转率分别为92%和90%;HBe Ag阴转率分别为26%和24%,但组间比较差异无显著意义;与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、肝功能(TBil、ALT、AST)、血清肝纤维化指标4项、APRI结果均明显降低(P<0.05,P<0.01),并且治疗组治疗后均显著低于对照组同期(P<0.05,P<0.01)。结论:软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化疗效确切,明显优于单用恩替卡韦者。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 肝纤维化 软肝化纤汤
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软肝化瘀饮辅助恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证临床研究 被引量:16
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作者 边倩 解新科 +1 位作者 寇小妮 吴昭利 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第3期94-99,共6页
目的观察软肝化瘀饮辅助恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予恩替卡韦分散片,每次1片,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上予软肝化瘀... 目的观察软肝化瘀饮辅助恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予恩替卡韦分散片,每次1片,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上予软肝化瘀饮,每日1剂,每日2次,口服。2组均4周为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、门静脉主干内径、脾脏厚度、AST和血小板比值指数(APRI)、纤维化-4(FIB-4)指数、中医证候积分、Child-Pugh评分,并观察2组不良反应。结果治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组为66.67%(20/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组HBV-DNA转阴率为86.67%(26/30),对照组为83.33%(25/30),2组比较差异无统计学意义(P=0.862)。与本组治疗前比较,2组治疗后ALT、AST、HA、LN、PⅢNP、ⅣC水平及门静脉主干内径、脾脏厚度、APRI、FIB-4指数、中医证候积分、Child-Pugh评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述指标除门静脉主干内径、脾脏厚度均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组未见明显不良反应。结论软肝化瘀饮辅助恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证效果较好,可改善患者临床症状及肝功能、肝纤维化水平,改善APRI、FIB-4指数及Child-Pugh评分。 展开更多
关键词 软肝化瘀饮 恩替卡韦 瘀血阻络 慢性乙型肝炎肝硬化 代偿期 临床研究
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鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术治疗HBV相关原发性肝癌临床观察 被引量:15
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作者 伍玉南 张冬 孙克伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第11期2152-2157,共6页
目的分别观察接受鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗和单纯TACE治疗的HBV相关原发性肝癌患者临床疗效,比较2种方法疗效的差异。方法选取2014年3月-2016年3月在湖南中医药大学第一附属医院肝病中心住院治疗的HBV相关原发性肝... 目的分别观察接受鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗和单纯TACE治疗的HBV相关原发性肝癌患者临床疗效,比较2种方法疗效的差异。方法选取2014年3月-2016年3月在湖南中医药大学第一附属医院肝病中心住院治疗的HBV相关原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组。试验组给予鳖龙软肝汤联合TACE治疗,对照组给予单一TACE治疗。观察2组治疗后的近期疗效、中医症候积分及血清AFP下降程度、TACE术后综合征的发生率及1年生存率。计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较采用χ~2检验,等级资料组间比较Ridit分析;并用Kaplan-Meier法计算生存率,绘制生存曲线,采用log-rank检验对2组生存率进行比较。结果研究组瘤体疗效客观反应率为77.4%,对照组56.4%,差异有统计学意义(χ~2=9.898,P=0.020);中医症候积分下降水平两组比较,差异有统计学意义;两组治疗前后血清AFP下降程度比较,差异具有统计学意义(t=2.194,P=0.030);TACE术后2组栓塞综合征的发生率比较,研究组发热、恶心、呕吐、纳差的发生率显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P值均<0.05);试验组生活质量及体力评分高于观察组,2组比较差异有统计学意义(t值分别为-3.893、-6.187,P值均<0.001);试验组1年生存率为77.4%(48/62),对照组1年生存率为63.6%(35/55),2组生存率差异具有统计学意义(χ~2=4.228,P=0.040)。结论鳖龙软肝汤联合TACE治疗HBV相关原发性肝癌,可提高患者近期疗效,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝炎病毒 乙型 化学栓塞 治疗性 鳖龙软肝汤
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利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸对肝硬化腹水患者肝功能、尿量和门静脉血流动力学的影响 被引量:13
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作者 訾璐 徐艺 +2 位作者 王玉 周晶冰 王磊 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第1期40-43,共4页
目的:观察利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸对乙型肝炎肝硬化腹水患者肝功能、尿量和门静脉系统血流动力学的影响。方法:选取2016年1月至2019年12月104例乙型肝炎肝硬化腹水患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者采... 目的:观察利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸对乙型肝炎肝硬化腹水患者肝功能、尿量和门静脉系统血流动力学的影响。方法:选取2016年1月至2019年12月104例乙型肝炎肝硬化腹水患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者采用西医常规治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上采用利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸治疗。比较两组患者治疗后的总有效率、治疗前后腹围、体重、肝功能、24 h尿量、腹水暗区深度、门静脉系统血液动力学的变化。结果:治疗1个月后,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肝功能和门静脉系统血液动力学改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腹围、体重和腹水暗区深度低于对照组;观察组24 h尿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者的疗效较好,能明显改善患者肝功能,降低腹水量、增加24 h尿量,进而降低腹围、体重,明显改善门静脉系统的血流动力学。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 腹水 利水软肝汤 中药敷脐 温针灸
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软肝化纤汤治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能的影响 被引量:12
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作者 李志恒 王培 +2 位作者 韩冰 张璐鹏 李鲜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期866-870,共5页
目的探究乙型肝炎肝硬化(HBC)代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗对患者肝脏硬度、肝纤维化以及肝功能的影响。方法选取河南省中医院肝胆脾胃科2018年6月-2019年10月收治的100例HBC代偿期患者为研究对象,依据随机数字分组原则按照1... 目的探究乙型肝炎肝硬化(HBC)代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗对患者肝脏硬度、肝纤维化以及肝功能的影响。方法选取河南省中医院肝胆脾胃科2018年6月-2019年10月收治的100例HBC代偿期患者为研究对象,依据随机数字分组原则按照1∶1比例将患者分为对照组(n=50)和联合组(n=50),对照组采用阿德福韦酯抗病毒治疗,联合组采用阿德福韦酯抗病毒联合软肝化纤汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症状积分、肝纤维化指标、肝功能指标及影像学指标,比较两组治疗效果和不良反应。结果两组患者治疗后中医症状评分、肝纤维化、肝功能指标较治疗前改善(P<0.05),联合组患者中医症状评分、肝纤维化指标及肝功能指标水平低于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后脾脏厚度、脾静脉内径、门静脉内径、肝脏斜径、肝脏硬度等影像学指标水平低于治疗前和治疗后对照组(P<0.05);联合组患者治疗总有效率高于对照组(96.0%vs 80.0%;P<0.05);对照组和联合组不良反应发生率比较,无统计学差异。结论HBC代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗可以有效降低患者肝脏硬度,减轻肝纤维化程度,改善肝功能,治疗效果显著。 展开更多
关键词 软肝化纤汤 抗病毒治疗 乙型肝炎肝硬化代偿期 肝脏硬度 肝纤维化 肝功能
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益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化38例 被引量:12
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作者 吴松柏 暴宏伶 +1 位作者 艾素玲 刘金侠 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第21期285-289,共5页
目的:探讨益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的临床疗效及作用机制。方法:将76例患者随机按数字法分为观察组和对照组各38例。两组采用保肝、抗病毒等常规治疗,对照组采用扶正化瘀胶囊,1.5 g/次,3次/d,口服。观察组益气解毒... 目的:探讨益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的临床疗效及作用机制。方法:将76例患者随机按数字法分为观察组和对照组各38例。两组采用保肝、抗病毒等常规治疗,对照组采用扶正化瘀胶囊,1.5 g/次,3次/d,口服。观察组益气解毒软肝汤,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程24周。检测治疗前后丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、计算白蛋白与球蛋白比值(A/G)等肝功能指标,检测治疗前后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、血清III型前胶原(PCIII)及血清IV型胶原(IV-C)等肝纤维化指标,采用彩超测定脾脏厚度和门静脉、脾静脉内径(DPV、DSV)和流速(VPV,VSV),检测治疗前后血清金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)水平。结果:治疗后观察组总体疗效为81.57%,优于对照组的60.52%(P<0.01);治疗后观察组ALT,AST,TBIL均较治疗前下降,并低于对照组(P<0.01);治疗后两组ALB和A/G均上升,观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组血清HA,LN,PCⅢ及IV-C水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组DPV,DSV,VPV,VSV及脾厚改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组血清TIMP-1,TGF-β1,PDGF水平均明显下降,并低于对照组(P<0.01)。结论:益气解毒软肝汤具有护肝降酶、抗纤维化和肝硬化作用,作用机制可能与其降低血清IMP-1,TGF-β1,PDGF水平有关。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 益气解毒软肝汤 金属蛋白酶1组织抑制剂 转化生长因子-Β1 血小板源性生长 因子
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实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床研究 被引量:10
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作者 叶青 蔡乃亮 苏海周 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第10期70-73,共4页
目的分析实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床效果与安全性。方法选取我院2016年1月-2020年1月收治的210例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者,随机分为联合组、实脾饮组、软肝煎组,各70例,均给予常规西药治疗,并按照组别分别给予实脾... 目的分析实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床效果与安全性。方法选取我院2016年1月-2020年1月收治的210例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者,随机分为联合组、实脾饮组、软肝煎组,各70例,均给予常规西药治疗,并按照组别分别给予实脾饮合软肝煎、实脾饮、软肝煎治疗。3组患者治疗均持续4周。记录3组患者症状消失时间,并比较3组患者治疗前后肝肾功能、腹围、尿量及体重变化,评价3组临床疗效与安全性。结果联合组腹胀、黄疸、无力、下肢浮肿、少尿、纳呆症状消失时间均低于实脾饮组、软肝煎组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)均较治疗前下降,白蛋白(ALB)均较治疗前升高;联合组治疗4周后TBIL、ALT、BUN、CRE均低于实脾饮组、软肝煎组,其ALB高于实脾饮组、软肝煎组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后腹围、体质量均较治疗前下降,尿量均较治疗前升高;联合组治疗4周后腹围、体质量均低于实脾饮组、软肝煎组,其尿量高于实脾饮组、软肝煎组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率为91.43%(64/70),高于实脾饮组、软肝煎组的68.57%(48/70)、70.00%(49/70),差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水安全性佳,且在改善肝肾功能、缓解临床症状、提高临床疗效方面的作用优于非联合治疗。 展开更多
关键词 实脾饮 软肝煎 脾肾阳虚 肝硬化腹水
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软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚/瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察 被引量:10
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作者 龚旭 张玲 +1 位作者 刘小林 潘修成 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第6期422-426,共5页
[目的]研究软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚/瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化临床疗效。[方法]选取2014年7月~2016年10月我院门诊与住院治疗的108例肝纤维化患者。按照随机的方式将患者分成观察组与对照组(每组54例),对照组患... [目的]研究软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚/瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化临床疗效。[方法]选取2014年7月~2016年10月我院门诊与住院治疗的108例肝纤维化患者。按照随机的方式将患者分成观察组与对照组(每组54例),对照组患者采用恩替卡韦治疗,观察组患者采用软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗,疗程6个月。观察2组患者治疗前后中医症候积分、肝功能指标、APRI、血清肝纤维化指标、乙肝病毒定量、肝脾彩超改善程度。[结果]观察组患者的总有效率显著高于对照组的总有效率(90.74%vs.74.07%)(P<0.05)。治疗后观察组患者HBV-DNA转阴率为88.89%,对照组为87.04%,2组比较差异无统计学意义。治疗后观察组患者TBiL、ALT和AST检测结果为(18.64±9.34)μmol/L、(35.62±12.34)U/L、(35.14±24.17)U/L,显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ值为(91.35±31.29)mg/L、(105.24±52.34)μg/ml、(47.26±25.48)μg/L、(86.29±25.67)μg/L,显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度为(10.25±1.59)mm、(9.24±1.02)mm、(3.14±0.12)cm,显著低于对照组(P<0.05)。[结论]软肝化纤汤联合恩替卡韦对CHB肝纤维化患者有较好的临床疗效,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 软肝化纤汤 恩替卡韦 肝纤维化 肝郁脾虚/瘀血阻络型慢性乙型肝炎
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化浊解毒软肝方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化 被引量:10
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作者 靳红燕 李佃贵 +1 位作者 王彦刚 钱金花 《医学研究与教育》 CAS 2013年第1期57-61,共5页
目的观察化浊解毒软肝方治疗原发性胆汁性肝硬化患者症状及生化指标的影响。方法将60例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组30例予口服熊去氧胆酸(优思弗)治疗;治疗组30例在对照组的基础上加服化浊解毒软肝方(基本方:田基黄、茵... 目的观察化浊解毒软肝方治疗原发性胆汁性肝硬化患者症状及生化指标的影响。方法将60例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组30例予口服熊去氧胆酸(优思弗)治疗;治疗组30例在对照组的基础上加服化浊解毒软肝方(基本方:田基黄、茵陈、虎杖、绞股蓝、黄连、黄柏、鳖甲、山甲珠、当归、白芍、红景天)治疗,观察化浊解毒软肝方对原发性胆汁性肝硬化患者症状及生化指标的影响,观察治疗前后的生化指标变化。结果治疗组在生化指标方面的改善明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论化浊解毒软肝方治疗原发性胆汁性肝硬化患者生化指标可显著降低。 展开更多
关键词 化浊解毒软肝方 中西医结合疗法 原发性胆汁性肝硬化 生化指标
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桃红芪术软肝煎对肝纤维化大鼠病理及TGF-β/Smad信号通路的影响 被引量:9
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作者 王靖思 吴洁 +4 位作者 孙桂芝 张秋云 刘玉琴 陈兰羽 朱宏伟 《世界中医药》 CAS 2018年第6期1499-1505,共7页
目的:观察桃红芪术软肝煎抗大鼠肝纤维化的作用及对TGF-β/Smad信号通路的影响。方法:选取105只Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、对照药物组(秋水仙碱组、扶正化瘀胶囊组)、桃红芪术软肝煎组(桃红芪术低剂量组、中剂量组、高剂量组... 目的:观察桃红芪术软肝煎抗大鼠肝纤维化的作用及对TGF-β/Smad信号通路的影响。方法:选取105只Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、对照药物组(秋水仙碱组、扶正化瘀胶囊组)、桃红芪术软肝煎组(桃红芪术低剂量组、中剂量组、高剂量组)。除空白组外,分3、6、9周3个时间点采用50%CCl41 mL/kg橄榄油溶液腹腔注射进行肝纤维化模型制作,同时进行HE染色和Masson染色观察肝纤维化的病理表现;并采用免疫组织化学法检测肝脏组织的E-Cadherin、Vimentin、转化生长因子(TGF)-β_1、Smad2蛋白表达;RT-PCR方法检测肝脏组织的E-Cadherin、Vimentin、TGF-β_1、Smad2的mRNA表达。结果:肝纤维化病理结果显示,随着造模、给药时间的延长,各给药组均能明显阻断模型大鼠肝组织纤维化进展;与模型组比较,第9周时桃红芪术高剂量组作用最明显。免疫组织化学结果显示,与模型组比较,用药各组从第3周至第9周,E-cadherin表达均较模型组表达明显增加(P<0.05),用药各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,用药各组TGF-β_1表达明显减弱,差异有统计学意义(P<0.05),用药各组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR结果显示,与空白组比较,模型组Smad2 mRNA表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),桃红芪术低剂量组Vimentin mRNA、Smad2 mRNA表达量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),桃红芪术软肝煎中剂量组Smad2 mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);扶正化瘀胶囊组TGF-β_1 mRNA、Vimentin mRNA表达量均较模型组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红芪术软肝煎可持续通过TGF-β/Smad信号通路调节上皮间质转化,治疗肝纤维化。 展开更多
关键词 孙桂芝 桃红芪术软肝煎 肝纤维化 肝硬化 肝纤维化防治 转化生长因子-β/Smad信号通路 上皮-间充质细胞转化 转化生长因子-Β1
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