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Laparoscopic Excision of Leiomyoma of the Round Ligament of the Liver
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作者 Tianqi Zhang Xueli Han +3 位作者 Xudong Wang Shili Yu Jianhua Liu Bo Li 《Advances in Computed Tomography》 2017年第3期17-20,共4页
Leiomyoma of the round ligament of the liver is a very unusual tumor, and it shows nonspecific manifestations both in symptom and radiographic characterization. Herein, we report the case of leiomyoma which CT post-pr... Leiomyoma of the round ligament of the liver is a very unusual tumor, and it shows nonspecific manifestations both in symptom and radiographic characterization. Herein, we report the case of leiomyoma which CT post-processing technique can directly exhibit the origin of the lesion. With radiological diagnosis, laparoscopic excision of the leiomyoma is carried out. Histopathology and immunohistochemical staining confirmed the leiomyoma of the round ligament. This case presents information to expand our knowledge focusing on the role of the CT post-processing technique before laparoscopic excision. 展开更多
关键词 LEIOMYOMA round ligament of the liver Aparoscopic EXCISION COMPUTED Tomography
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带蒂肝圆韧带在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用 被引量:6
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作者 陆金晶 艾小明 《现代医学》 2018年第11期1271-1274,共4页
目的:探讨带蒂肝圆韧带在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床应用价值。方法:回顾性分析南京明基医院2014年1月至2016年12月收治的95例胃、十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜下消化道穿孔修补术。采用大网膜覆盖... 目的:探讨带蒂肝圆韧带在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床应用价值。方法:回顾性分析南京明基医院2014年1月至2016年12月收治的95例胃、十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜下消化道穿孔修补术。采用大网膜覆盖修补者纳入对照组,共68例;采用肝圆韧带补片修补者为观察组,共27例。比较分析两组患者手术中情况、术后恢复状况、术后并发症及胃镜复查结果。结果:两组均顺利完成腹腔镜修补术,无中转开腹病例。两组在手术时间、术中出血、术后肠蠕动恢复正常时间、引流量及引流时间、住院时间等方面比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。对照组1例患者术后1周进食半流质饮食而发生再穿孔,经保守治疗1周后愈合出院。观察组未发生再穿孔。两组均未发生其他并发症。观察组完全愈合率为89. 71%(61/68),虽高于对照组的85. 19%(23/27),但差异无统计学意义。结论:腹腔镜下消化道穿孔缝合时,采用带蒂肝圆韧带覆盖修补,与使用大网膜组织相比,同样是安全有效的。在特殊情况下,肝圆韧带可被视为不宜选取网膜组织的替代方法。 展开更多
关键词 肝圆韧带 大网膜 消化道穿孔 腹腔镜 修补
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腹腔镜下肝圆韧带与大网膜在上消化道穿孔手术中的临床应用 被引量:6
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作者 孙颢 陈佳栋 +2 位作者 高友福 米娜瓦尔.亚合普 董笑言 《中国现代手术学杂志》 2016年第1期16-18,共3页
目的探讨腹腔镜下采用上腹部带血管蒂的肝圆韧带或大网膜修补上消化道穿孔的临床应用。方法回顾性分析2012年2月~2015年2月行腹腔镜上消化道修补术的86例患者临床资料,其中十二指肠球部前壁穿孔55例,胃窦部前壁穿孔26例,胃底5例。采用... 目的探讨腹腔镜下采用上腹部带血管蒂的肝圆韧带或大网膜修补上消化道穿孔的临床应用。方法回顾性分析2012年2月~2015年2月行腹腔镜上消化道修补术的86例患者临床资料,其中十二指肠球部前壁穿孔55例,胃窦部前壁穿孔26例,胃底5例。采用网膜修补35例,带蒂的肝圆韧带修补51例。结果本组所有病人均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。术后3~5 d恢复肠蠕动,停止胃肠减压,开放流食观察24 h无异常后拔除腹腔引流管。术后8~10 d出院。所有病例无肠瘘、出血和腹腔脓肿出现。穿孔修补术后常规按消化性溃疡规则药物治疗6~8周,术后2个月复查胃镜,见溃疡愈合或基本愈合。结论腹腔镜行上消化道穿孔修补术安全,有效。肝圆韧带作为上腹部较为游离的韧带,在腹腔镜上消化道穿孔修补术中与网膜一样是很好的生物补片材料。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 肝圆韧带 网膜 穿孔 消化道 修补
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经肝圆韧带侧脑室-门静脉分流术治疗脑积水的临床研究 被引量:6
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作者 田学文 章翔 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第22期2069-2071,共3页
目的 :总结 2 3例脑积水患者经肝圆韧带侧脑室 门静脉分流术治疗的体会 ,以寻找一个更加有效的手术方法提高脑积水的治疗效果 .方法 :采用经肝圆韧带侧脑室 门静脉分流术对 2 3例脑积水患者施行手术 .结果 :2 3例患者手术均顺利 ,效果满... 目的 :总结 2 3例脑积水患者经肝圆韧带侧脑室 门静脉分流术治疗的体会 ,以寻找一个更加有效的手术方法提高脑积水的治疗效果 .方法 :采用经肝圆韧带侧脑室 门静脉分流术对 2 3例脑积水患者施行手术 .结果 :2 3例患者手术均顺利 ,效果满意 .根据脑积水疗效评价标准[1 ] :3分 2 1例(91 .3% ) ,2分 1例 ,(4 .35 % ) ,1分 1例 (4 .35 % ) .术后 ,2例(8.7% )切口感染 ;1例 (4 .35 % )因脑室端分流管阻塞而行二次手术 .结论 :经肝圆韧带侧脑室 展开更多
关键词 经肝圆韧带侧脑室-门静脉分流术 脑积水 手术治疗 手术方法
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上消化道穿孔的腹腔镜处理及肝圆韧带在穿孔修补术中的应用 被引量:5
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作者 张伟耀 邓惠玲 饶智 《腹腔镜外科杂志》 2013年第9期652-655,共4页
目的:探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值及特殊情况下肝圆韧带在穿孔修补术中的应用价值。方法:回顾分析2009年6月至2013年6月为50例上消化道穿孔患者行腹腔镜手术的临床资料,其中单纯缝合术23例,网膜修补术15例.带蒂肝圆韧... 目的:探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值及特殊情况下肝圆韧带在穿孔修补术中的应用价值。方法:回顾分析2009年6月至2013年6月为50例上消化道穿孔患者行腹腔镜手术的临床资料,其中单纯缝合术23例,网膜修补术15例.带蒂肝圆韧带修补术12例。结果:48例顺利完成腹腔镜手术,1例因病程超过3d粘连严重、1例因胃后壁穿孔而中转开腹;手术时间单纯缝合术平均(39±8)min,附加网膜修补术平均(55±11)min,带蒂肝圆韧带修补术平均(65±13)min;术后住院5~8d,平均(5.5±0.8)d。术后均无瘘、幽门狭窄梗阻、肠梗阻、腹腔脓肿、副损伤等并发症发生,未遗漏病灶。结论:腹腔镜修补上消化道穿孔安全、可靠、微创、美观,肝圆韧带具备解剖学优势,特殊情况下,用于修补胃十二指肠穿孔是理想的替代方法。 展开更多
关键词 上消化道穿孔 腹腔镜检查 肝圆韧带
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肝圆韧带浆膜面在胆道修补中的应用
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作者 徐国辉 黄国荣 +14 位作者 蔡联明 王德进 汪志平 许岩 聂乐乐 邓彬 钟世洪 陈锦华 张长和 陈曦 姜家宝 魏小勇 李小军 饶荣生 周存才 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1240-1250,共11页
背景与目的:肝胆外科手术中可因各种原因发生胆管损伤、胆管缺损,如缺损较小可以直接行缝合修补,如缺损较大则往往需要行胆管对端吻合或胆肠Y吻合,后两种手术方式比较复杂,而且胆管对端吻合有可能由于吻合口的张力及血供问题出现胆汁漏... 背景与目的:肝胆外科手术中可因各种原因发生胆管损伤、胆管缺损,如缺损较小可以直接行缝合修补,如缺损较大则往往需要行胆管对端吻合或胆肠Y吻合,后两种手术方式比较复杂,而且胆管对端吻合有可能由于吻合口的张力及血供问题出现胆汁漏、胆管狭窄,而胆肠吻合则改变了正常生理通道,并发症也较多,因此有必要寻求更为安全、有效、简便的胆管修补方法。本研究探讨肝圆韧带浆膜面修补胆管缺损的临床效果及其应用价值。方法:回顾性分析2008年5月-2023年3月6家医院13例采用肝圆韧带浆膜面修补胆管缺损患者的临床资料。结果:13例患者中男性3例,女性10例;年龄40~68岁,平均55.6岁;胆囊结石2例、胃癌1例、胆管炎性狭窄4例、肝左内叶肝细胞癌2例、其他恶性肿瘤4例。术后有6例(46.2%)患者发生胆汁漏,经胆管引流及腹腔引流5例患者于术后7~27 d停止,1例患者于术后56 d停止,无围手术期死亡。7例患者行胆管造影检查,未见胆汁漏、胆管狭窄及胆管结石征象。2例患者行胆管镜检查,未见胆管黏膜与肝圆韧带浆膜之间存在分界。术后随访时间3个月至14年,1例患者出现左侧肝内胆管轻度扩张,考虑肝圆韧带修补的左肝管可能存在狭窄,其余12例患者修补处胆管无狭窄及囊状扩张。结论:肝圆韧带浆膜面修补胆管缺损疗效好,且简单易行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆道外科手术 再手术 肝圆韧带
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肝圆韧带修复肝外胆管整段缺损的初步应用 被引量:3
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作者 王德华 刘强 牛惠民 《右江民族医学院学报》 2000年第6期866-868,共3页
报道肝圆韧带修复肝外胆管整段缺损的临床应用。修复方法 :修整断端胆管 ,离断肝圆韧带远端 ,剖开脐静脉索 ,将脐静脉螺旋绕缝成稍长于缺损之管道 ,带蒂转移至缺损处 ,与胆管断端桥接吻合。放置支撑管 12个月。临床应用本法治疗肝外胆... 报道肝圆韧带修复肝外胆管整段缺损的临床应用。修复方法 :修整断端胆管 ,离断肝圆韧带远端 ,剖开脐静脉索 ,将脐静脉螺旋绕缝成稍长于缺损之管道 ,带蒂转移至缺损处 ,与胆管断端桥接吻合。放置支撑管 12个月。临床应用本法治疗肝外胆管整段缺损 5例 ,缺损段长度 2~ 4cm。术后 4例拔支撑管后经 2~ 6年随访 ,效果满意。 1例术后并发胆管狭窄 ,重行胆肠吻合。认为肝圆韧带切取及带蒂转移方便 ,脐静脉壁与胆管壁结构相似 。 展开更多
关键词 肝圆韧带 胆道缺损 修复术 肝外胆管
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经静脉韧带门腔分流的应用解剖 被引量:1
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作者 刘恒兴 申彪 任同明 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期153-155,共3页
目的:探讨门腔分流新途径。方法:选择成人正常肝44例,解剖观测肝圆韧带、静脉韧带等。结果:静脉韧带走行于肝下面的静脉韧带裂内,连于门静脉左支和下腔静脉之间,长约 4. 09± 0· 61 cm;肝圆韧带连于脐和门... 目的:探讨门腔分流新途径。方法:选择成人正常肝44例,解剖观测肝圆韧带、静脉韧带等。结果:静脉韧带走行于肝下面的静脉韧带裂内,连于门静脉左支和下腔静脉之间,长约 4. 09± 0· 61 cm;肝圆韧带连于脐和门静脉左支之间,其肝外段和肝内段分别长约 14. 51±3.44 cm,5. 75± 0. 99 cm。静脉韧带和肝圆韧带内均有间断残腔存在,且以近心段最为明显,分别长达 1.99±0. 39 cm和2.91±0.62 cm。肝圆韧带和静脉韧带均可用直径 2 mm的铁丝使其再通。结论:于脐处切口,扩张再通肝圆韧带、静脉韧带至下腔静脉,实现门腔分流通道具有可行性。 展开更多
关键词 静脉韧带 肝圆韧带 应用解剖
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腹腔镜胆囊切除术后肝圆韧带出血1例报告 被引量:1
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作者 姬静伟 刘智 +3 位作者 邢铭轩 綦俊 杜晓宏 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2553-2554,共2页
1病例资料患者女性,24岁,于2019年1月8日在当地医院行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),术后第1天出现腹部疼痛伴发热,于当地医院行相关检查考虑腹腔积血,给予积极保守及对症治疗后未见明显好转,于2019年1月11日急诊... 1病例资料患者女性,24岁,于2019年1月8日在当地医院行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),术后第1天出现腹部疼痛伴发热,于当地医院行相关检查考虑腹腔积血,给予积极保守及对症治疗后未见明显好转,于2019年1月11日急诊转入本院治疗。患者既往体健,无贫血及血液系统相关病史。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术后出血 肝圆韧带
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带蒂脐静脉瓣胆道修复术与远期疗效 被引量:6
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作者 蔡景修 董家鸿 +6 位作者 别平 王曙光 陈平 顾红光 柳凤轩 李智华 刘吉奎 《消化外科》 CSCD 2003年第3期178-183,共6页
目的 总结带蒂脐静脉瓣胆道重建的临床经验和远期随访结果。方法 第一种术式 ,胆管上下端后壁对端吻合 ,前壁纵行切开 ,其缺损以带蒂脐静脉瓣修复 2 2例 ;第二种术式 ,胆管狭窄切开、整形 ,胆管缺损以带蒂脐静脉瓣修复 19例。结果 ... 目的 总结带蒂脐静脉瓣胆道重建的临床经验和远期随访结果。方法 第一种术式 ,胆管上下端后壁对端吻合 ,前壁纵行切开 ,其缺损以带蒂脐静脉瓣修复 2 2例 ;第二种术式 ,胆管狭窄切开、整形 ,胆管缺损以带蒂脐静脉瓣修复 19例。结果 本组无死亡病例 ,术后达 7年以上 2 5例 ,其中再手术 3例 ,术后 7- 12年ERCP 10例 ,MRCP和双剂量静脉胆道造影各 1例 ,胆道显影均正常 ;轻度胆管炎 2例 ;另 8例无任何胆道感染症状 ,B超胆道未见异常。结论 带蒂脐静脉瓣胆道重建是一种理想的胆道修复手术。 展开更多
关键词 胆管缺损 带蒂脐静脉瓣胆道重建术 手术方式 远期疗效
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