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呼吸运动幅度对静态IMRT剂量分布的影响研究 被引量：11
1
作者 刘苓苓 费振乐 +1 位作者 李兵兵 王宏志 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期508-512,共5页
目的研究呼吸运动幅度对静态IMRT剂量分布的影响，为受其影响的剂量修正提供指导。方法采用QUASAR程控呼吸运动仪带动二维矩阵模拟人体上下方向呼吸运动，采集不同呼吸运动幅度等中心层面剂量分布。通过Verisofl软件及绝对剂量分析，分... 目的研究呼吸运动幅度对静态IMRT剂量分布的影响，为受其影响的剂量修正提供指导。方法采用QUASAR程控呼吸运动仪带动二维矩阵模拟人体上下方向呼吸运动，采集不同呼吸运动幅度等中心层面剂量分布。通过Verisofl软件及绝对剂量分析，分析采集数据与计划剂量分布、绝对剂量百分误差、射野通过率。结果呼吸运动对靶区内剂量分布影响较小，主要使运动方向边缘靶区外剂量偏高；当呼吸运动幅度〈6mm时γ通过率能满足临床剂量验证需求，〉8mm时随着呼吸幅度的增加γ通过率变小，不能满足临床需求。结论呼吸运动对静态IMRT技术的影响主要是模糊效应，可通过适当补偿方法确定静态IMRT周期性呼吸运动肿瘤的可行性。呼吸运动方向靶区边缘正常组织实际受量高于计划评价，制定放疗计划时应尽可能降低周围正常组织受量。对呼吸运动幅度较大者，应采取措施减小呼吸幅度提高靶区受照。 展开更多
关键词 呼吸运动幅度 静态IMRT 剂量分布 QUASAR程控呼吸运动仪
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简易腹部加压装置技术对减小呼吸运动在原发性肝癌放射治疗摆位误差的影响 被引量：7
2
作者 冯进进 储开岳 李明 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第5期545-547,共3页
目的研究南通大学附属南通肿瘤医院简易腹部加压装置对减小呼吸运动在原发性肝癌放射治疗时摆位误差影响。方法选择2016年7月至2018年6月南通大学附属南通肿瘤医院原发性肝癌患者60例,其中男性56例,女性4例;年龄38~68岁,中位年龄53岁。... 目的研究南通大学附属南通肿瘤医院简易腹部加压装置对减小呼吸运动在原发性肝癌放射治疗时摆位误差影响。方法选择2016年7月至2018年6月南通大学附属南通肿瘤医院原发性肝癌患者60例,其中男性56例,女性4例;年龄38~68岁,中位年龄53岁。随机分为试验组与对照组,试验组32例使用腹部加压固定技术,对照组28例使用真空垫固定技术。通过模拟机透视下测量两组肝上缘头脚方向移动幅度及锥形束CT(CBCT)扫描得到的图像与计划系统传输图像进行骨性加灰度匹配的摆位误差测量分析。结果试验组、对照组肝上缘头脚方向移动幅度分别为(0.36±0.11) cm、(1.18±0.34) cm。试验组、对照组三维方向(X为左右方向、Y为前后方向、Z为背腹方向)位移误差分别为(0.19±0.07) cm、(0.34±0.08) cm、(0.17±0.07) cm和(0.19±0.58) cm、(1.52±0.28) cm、(0.21±0.56) cm。结论该技术能够有效减小呼吸运动对原发性肝癌放射治疗摆位误差的影响,体位重复性好,有效控制原发性肝癌放射治疗过程中肝上缘头脚方向的移动幅度。 展开更多
关键词 原发性肝癌 腹部加压 适型放射治疗 呼吸运动 摆位误差 移动幅度
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呼吸幅度对旋转容积调强剂量分布的影响研究 被引量：3
3
作者 刘苓苓 费振乐 +3 位作者 李兵兵 夏莉 张利伟 王宏志 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期220-224,共5页
目的研究呼吸幅度对旋转容积调强放疗（VMAT）剂量分布的影响。方法采用呼吸运动模拟模体（QUASAR）模拟人体头脚方向的一维呼吸运动，二维电离室矩阵采集不同呼吸幅度等中心层面的剂量分布。通过Verisoft软件及绝对剂量分析，分析采集... 目的研究呼吸幅度对旋转容积调强放疗（VMAT）剂量分布的影响。方法采用呼吸运动模拟模体（QUASAR）模拟人体头脚方向的一维呼吸运动，二维电离室矩阵采集不同呼吸幅度等中心层面的剂量分布。通过Verisoft软件及绝对剂量分析，分析采集数据与计划数据比较的剂量分布、等中心绝对剂量百分误差和射野通过率。结果呼吸运动对靶区等中心点剂量影响小于剂量允许误差5％（t=-22．614～-10．756，P〈0．05），使靶区边缘剂量偏高、靶区内热点少、冷点多，且随着呼吸幅度的增大，对靶区整体剂量分布影响越大。6、8、10mm整个射野γ通过率与静态相比差异有统计学意义（t=3．095、8．685、14．096，P〈0．05）。8、10mm靶区内射野通过率与静态相比差异有统计学意义（t=6．081、9．841，P〈0．05）。结论呼吸运动可导致VMAT剂量传输误差，且误差随靶区运动幅度的增加而升高，且呼吸运动方向靶区边缘的正常组织实际治疗受照剂量高于计划评价。 展开更多
关键词 呼吸运动幅度 旋转容积调强放疗(VMAT) 剂量分布 呼吸运动模拟模体
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呼吸运动对两种子野分割算法剂量影响研究 被引量：1
4
作者 刘苓苓 费振乐 +2 位作者 王宏志 崔相利 单超 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期626-629,共4页
目的呼吸运动影响患者实际照射剂量,不同多页光栅(multi-leaf collimator,MLC)的运动方式对呼吸运动造成剂量偏差的敏感性不同。本研究旨在定量分析两种子野分割算法受呼吸幅度影响的剂量偏差大小。方法收集2013-06-10-2015-04-15中国... 目的呼吸运动影响患者实际照射剂量,不同多页光栅(multi-leaf collimator,MLC)的运动方式对呼吸运动造成剂量偏差的敏感性不同。本研究旨在定量分析两种子野分割算法受呼吸幅度影响的剂量偏差大小。方法收集2013-06-10-2015-04-15中国科学院合肥肿瘤医院收治的肺癌患者10例,两种类型放疗计划各制定10例。呼吸运动仪带动QA模体正弦运动模拟患者头脚方向不同呼吸幅度的呼吸运动,分别采集等中心层面剂量。通过Verisoft分析采集数据的射野通过率和剂量分布。结果 10例肺癌患者Slidingwnd和Smartsequence子野分割方式产生的子野数分别为40±5.2和20±7.7,P=0.007;机器跳数分别为(388±56.6)和(346±60.4)MU,P=0.007。随着呼吸幅度的增加,射野通过率变小。Smartsequence和Slidingwnd在8 mm幅度时射野通过率分别为(85.27±4.57)%和(87.26±5.25)%,t=3.435,P=0.007;在10mm幅度时射野通过率分别为(74.95±5.98)%和(79.13±5.11)%,t=6.05,P<0.001。Smartsequence比Slidingwnd射野通过率低,且通过率<90%;呼吸幅度=6mm时,两种计划通过率为(91.81±3.65)%和(92.67±4.55)%,差异无统计学意义,P>0.05。呼吸幅度<6mm时,两种计划通过率差异无统计学意义,P>0.05;通过率>90%,满足临床剂量验证要求。结论 Smartsequence子野分割算法对呼吸运动造成的剂量偏差敏感性大,建议选择Slidingwnd子野分割方式。 展开更多
关键词 呼吸运动幅度 Smartsequence Slidingwnd 剂量分布 射野通过率
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慢性阻塞性肺疾病患者膈肌移动度分析
5
作者 南淑良 姚筱 +4 位作者 刘博 刘富强 温红侠 刘莉 穆靓 《实用心脑肺血管病杂志》 2023年第12期91-94,共4页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌移动度。方法选取2022年1月至2023年1月陕西省人民医院呼吸与危重症科收治的COPD患者76例作为病例组。根据第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)评估患者气流受限程度,并将其分为轻... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌移动度。方法选取2022年1月至2023年1月陕西省人民医院呼吸与危重症科收治的COPD患者76例作为病例组。根据第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)评估患者气流受限程度,并将其分为轻度亚组(FEV_(1)%pred≥80%,15例)、中度亚组(50%≤FEV_(1)%pred<80%,21例)、重度亚组(30%≤FEV_(1)%pred<50%,19例)、极重度亚组(FEV_(1)%pred<30%,21例)。根据患者合并呼吸衰竭情况,将其分为呼吸衰竭亚组(28例)和无呼吸衰竭亚组(48例)。选取同期于陕西省人民医院体检中心体检且性别、年龄、BMI与病例组接近的健康者50例作为对照组。比较病例组和对照组一般资料、超声检查指标〔平静呼吸时膈肌移动度(DCB)和用力呼吸时膈肌移动度(DDB)〕,比较对照组、轻度亚组、中度亚组、重度亚组、极重度亚组超声检查指标,比较对照组、无呼吸衰竭亚组、呼吸衰竭亚组超声检查指标。结果病例组FVC、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred低于对照组,DCB、DDB小于对照组(P<0.05)。极重度亚组DCB小于对照组、轻度亚组(P<0.05);中度亚组、重度亚组、极重度亚组DDB小于对照组、轻度亚组(P<0.05);重度亚组、极重度亚组DDB小于中度亚组(P<0.05);极重度亚组DDB小于重度亚组(P<0.05)。呼吸衰竭亚组DCB小于对照组、无呼吸衰竭亚组(P<0.05);无呼吸衰竭亚组、呼吸衰竭亚组DDB小于对照组(P<0.05);呼吸衰竭亚组DDB小于无呼吸衰竭亚组(P<0.05)。结论COPD患者膈肌移动度变小,且随着气流受限程度的加重,其DDB逐渐变小;此外,合并呼吸衰竭的COPD患者膈肌移动度较未合并呼吸衰竭的患者小。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 膈肌移动度
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