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北京地区六岁以下儿童急性呼吸道偏肺病毒感染 被引量:158
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作者 朱汝南 钱渊 +6 位作者 邓洁 王芳 胡爱中 卢竞 曹力 袁艺 陈慧中 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期441-444,i001,共5页
目的 了解北京地区婴幼儿急性呼吸道感染与人类偏肺病毒 (HumanMetapneumovirus,HMPV)的关系。 方法 对 2 0 0 2年 1 1月~ 2 0 0 3年 3月 ,收集的 2 4 7份经过间接免疫荧光法和病毒分离排除了常见的呼吸道病毒感染的鼻咽洗液标本进行... 目的 了解北京地区婴幼儿急性呼吸道感染与人类偏肺病毒 (HumanMetapneumovirus,HMPV)的关系。 方法 对 2 0 0 2年 1 1月~ 2 0 0 3年 3月 ,收集的 2 4 7份经过间接免疫荧光法和病毒分离排除了常见的呼吸道病毒感染的鼻咽洗液标本进行了HMPV基因的检测。用针对HMPVN基因序列设计的特异引物对这 2 4 7份标本进行RT PCR扩增 ,扩增片段经 1 2 %琼脂糖凝胶电泳检测。挑选 1 0份阳性扩增产物直接进行核苷酸序列测定 ,并将所测序列在GeneBank中进行比较分析。结果  2 4 7份标本中共检测到 74份RT PCR阳性扩增产物 ,阳性率为 30 0 % (74/2 4 7)。 74例中临床诊断为肺炎者 36例 ,占 48 6 % ;其次为毛细支气管炎 2 1例 ,占 2 8 4% ;年龄 2个月~ 5岁 7个月不等 ,≤ 2岁者占 83 8%。所挑选的 1 0份N基因扩增产物与GeneBank中同源性最高的均为HMPV(87%~ 99% )。 1 0份标本中 9份标本的扩增产物之间的核苷酸和氨基酸同源性在95 8%~ 1 0 0 %和 98 6 %~ 1 0 0 % ,1份标本的扩增产物与其他标本同源性较低 ,仅为 87 3 %~ 89 7%和 95 8%~ 97 2 %。结论  (1 )北京地区部分儿科患者的急性呼吸道感染与HMPV有关 ;(2 ) 展开更多
关键词 北京 儿童 急性呼吸道 偏肺病毒感染 变性肺病毒 副粘病毒科感染
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北京地区儿童急性下呼吸道感染的病原学研究 被引量:133
2
作者 王亚娟 姚德秀 +7 位作者 燕润菊 王春莲 幺远 Anne Jaakkola Maija Leinonen Didier Leboulleux Heikki Peltola 杨永弘 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期159-162,共4页
目的 探讨儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病原学。方法 采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测 10 2例ALRI患儿常见的致病原。结果  (1) 10 2例儿童ALRI中 ,明确病原诊断的有 6 0例 (5 8.8% )。 (2 )在检出病原的 6 0例中 ,单纯... 目的 探讨儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病原学。方法 采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测 10 2例ALRI患儿常见的致病原。结果  (1) 10 2例儿童ALRI中 ,明确病原诊断的有 6 0例 (5 8.8% )。 (2 )在检出病原的 6 0例中 ,单纯细菌感染 15例 (2 5 % ) ,单纯病毒感染 19例(32 % ) ,单纯支原体感染 8例 (13% ) ,单纯衣原体感染 1例 (2 % ) ,混合感染 17例 (2 8% )。 (3)检出的主要病原 :10 2例ALRI,患儿中 ,呼吸道合胞病毒 (RSV) 2 9例 (2 8.4% ) ,其后依次是肺炎链球菌 17例(16 .7.% ) ,b型流感嗜血杆菌 (Hib) 14例 (13.7% ) ,支原体 11例 (10 .8% ) ,卡他摩拉菌及衣原体急性感染各 2例 (2 .0 % )。结论 RSV是儿童ALRI最常见的病原 ,其次是肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌。 展开更多
关键词 儿童 下呼吸道感染 病原学 ALRI
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热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床研究 被引量:139
3
作者 黄小民 柳于介 +2 位作者 何煜舟 陈方帆 汪云开 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第4期470-473,共4页
目的:评价热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的疗效和安全性。方法:71例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组给予热毒宁注射液治疗,20 ml.次.d-1,静脉滴注;对照组给予清开灵注射液治疗,1次.d-1,每次30 ml,静脉滴注。3 d... 目的:评价热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的疗效和安全性。方法:71例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组给予热毒宁注射液治疗,20 ml.次.d-1,静脉滴注;对照组给予清开灵注射液治疗,1次.d-1,每次30 ml,静脉滴注。3 d为一个疗程。结果:治疗d 3试验组总体疗效优于对照组(98.08%,94.13%,P<0.01)。治疗d 3试验组中医证候疗效优于对照组(98.07%,94.11%,P<0.05)。未见明显的毒副作用和不良反应症状。结论:用药3 d后热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的疗效优于清开灵注射液,并且安全性良好。 展开更多
关键词 呼吸道感染 外感风热证 呼吸系统药 安全 随机对照试验 药物评价 热毒宁注射液
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儿童EB病毒感染首发症状及相关疾病谱分析 被引量:113
4
作者 李中跃 楼金玕 陈洁 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期20-22,共3页
目的 详细了解儿童EBV感染的首发症状及疾病诊断情况 ,以提高临床诊断水平 ,并探讨EBV感染临床多样性的机制。方法 对本院经酶联免疫吸附法 (ELISA)测定EBV VCA IgM阳性的 190例EBV感染患儿的首发症状、疾病诊断及预后进行前瞻回顾性... 目的 详细了解儿童EBV感染的首发症状及疾病诊断情况 ,以提高临床诊断水平 ,并探讨EBV感染临床多样性的机制。方法 对本院经酶联免疫吸附法 (ELISA)测定EBV VCA IgM阳性的 190例EBV感染患儿的首发症状、疾病诊断及预后进行前瞻回顾性分析。结果 EBV感染患儿起病症状不一 ,首发症状中以发热多见 (6 6 8% ) ,其他依次为咳嗽 (14 2 % )、皮疹 (7 9% )、淋巴结肿大(5 3% )、眼睑浮肿 (3 2 % )、咽痛 (1 6 % )、惊厥 (1 6 % )、肉眼血尿 (0 5 % )等。可累及全身各个系统 ,引起疾病多样 ,但以呼吸道感染最多见 (40 5 % ) ,其次为传染性单核细胞增多症 (17 9% )、川崎病(6 3% )、特发性血小板减少性紫癜 (ITP) (5 8% )、病毒性心肌炎 (2 6 % )、病毒性脑炎 (2 6 % )、噬血细胞综合征 (1 6 % )、类风湿性关节炎 (1 0 % )、急性淋巴结炎 (1 0 % )、面神经炎 (1 0 % )、Evans综合征(0 5 % )、系统性红斑狼疮 (SLE) (0 5 % ) ,亚急性坏死性淋巴结炎 (0 5 % )等。EBV感染预后不一 ,1例病人因患噬血细胞综合征而死亡。结论 儿童EBV感染症状多样 ,累及系统多 ,临床医生应该综合分析 ,及早作相应的检查才能作出正确诊断及减少误诊率 ,并进行合理治疗。 展开更多
关键词 儿童 EB病毒 病毒感染 疾病谱 首发症状 爱泼斯坦巴尔病毒
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预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用 被引量:82
5
作者 张佩芳 李瑞东 +2 位作者 董家勇 马钧 范建平 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1164-1166,共3页
总结了根据术前免疫功能监测结果实施预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的效果。2010年2月至2011年2月,对93例肝移植患者行免疫功能监测,针对CD4+T淋巴细胞计数<100×106/L、三磷酸腺苷(ATP)值<150μg/L的患者,在术... 总结了根据术前免疫功能监测结果实施预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的效果。2010年2月至2011年2月,对93例肝移植患者行免疫功能监测,针对CD4+T淋巴细胞计数<100×106/L、三磷酸腺苷(ATP)值<150μg/L的患者,在术前健康教育、病室物品要求、呼吸机相关护理、感染监测等方面实施了预见性护理措施,有效降低了肝移植患者术后肺部感染率。 展开更多
关键词 肝移植 呼吸道感染 监测 免疫学 护理
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2005—2011年苏州地区急性呼吸道感染住院儿童病原学研究 被引量:67
6
作者 季伟 陈正荣 +4 位作者 周卫芳 孙慧明 李蓓荃 蔡利红 严永东 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期497-503,共7页
目的了解2005--2011年苏州地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病原检出情况。方法选取苏州地区2005年9月至2011年10月因ARI在苏州大学附属儿童医院住院治疗的患儿作为研究对象,共10243例。收集患儿临床资料,同时采集鼻咽部分泌物及... 目的了解2005--2011年苏州地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病原检出情况。方法选取苏州地区2005年9月至2011年10月因ARI在苏州大学附属儿童医院住院治疗的患儿作为研究对象,共10243例。收集患儿临床资料,同时采集鼻咽部分泌物及血清标本进行多病原检测。应用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(IV—A)和流感病毒B(IV—B)、副流感病毒1~3型(PIV-1~3)、腺病毒(ADV);荧光定量PCR检测鼻咽分泌物中人类博卡病毒(HBoV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP);RT—PCR检测人类偏肺病毒(hMPV);痰培养检测细菌;定量ELISA检测MP和CP的特异性抗体;分析病原检出情况、不同年龄患儿各病原检出率、各病原季节分布及其致病情况。结果10243例患儿中有5871例至少有1种病原检测结果为阳性,总检出率为57.32%(5871/10243),其中,病毒检出率为32.47%(3326/10243),细菌检出率为28.02%(2870/10243),不典型病原体检出率为26.94%(2759/10243)。MP是最常见的病原,检出率为25.74%(2637/10243)。病毒病原中RSV、PIV-3阳性患儿年龄中位数(分别为6、8月龄)小于患儿总体年龄中位数(12月龄)(χ2值分别为380.992、34.826,P值均〈0.05),而ADV、HBoV、IV—A阳性患儿年龄中位数(分别为42、14、24月龄)高于总体年龄中位数(χ2值分别为83.583、13.169、18.012,P值均〈0.05);不典型病原MP患儿年龄中位数(30月龄)大于总体年龄中位数(χ2=728.299,P〈0.05)。细菌病原中肺炎链球菌和副流感嗜血杆菌阳性患儿年龄中位数(分别为17、21月龄)大于总体年龄中位数(x。值分别为60.463、8.803,P值均〈0.05)。0—6月龄、7月龄~1岁、2—3岁、4~5岁、≥6岁组患儿RSV检出率分别为25.59%(840/3283)、17.05%(33 展开更多
关键词 呼吸道感染 急性病 儿童 病原学
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2012年中国成人社区获得性呼吸道感染主要致病菌耐药性的多中心研究 被引量:59
7
作者 赵春江 张菲菲 +13 位作者 王占伟 曹彬 徐修礼 孙宏莉 张嵘 胡云健 刘智勇 杜艳 陈瑞春 卓超 苏丹虹 刘勇 胡必杰 王辉 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期18-22,共5页
目的 调查2012年我国11家医院成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2012年1-12月全国11家中心分离的599株成人社区获得性呼吸道感染病原菌,其中肺炎链球菌381株,流感嗜血杆菌137株,卡他莫拉菌81株.采用琼脂稀释法测定抗菌... 目的 调查2012年我国11家医院成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2012年1-12月全国11家中心分离的599株成人社区获得性呼吸道感染病原菌,其中肺炎链球菌381株,流感嗜血杆菌137株,卡他莫拉菌81株.采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值.结果 50%(300/599)的菌株分离自60岁以上的患者,16.2%(97/599)的菌株分离自40岁以下的患者.按照肺炎链球菌口服青霉素的折点判定标准,56.7%(216/381)的肺炎链球菌为青霉素不敏感菌株(PNSSP),肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率超过90%(345/381),对口服头孢菌素的耐药率为39.9% ~50.7%(152 ~ 193株).肺炎链球菌对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感度分别为97.8%(372/381)和99%(377/381).PNSSP对头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率显著高于青霉素敏感菌株(PSSP).流感嗜血杆菌对除氨苄西林(71.5%,272/381)和头孢克洛(75.2%,286/381)外的抗菌药物的敏感度均超过90%.流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性率为21.9%(30/137),且β-内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、头孢克洛、氯霉素和四环素的耐药性显著高于β-内酰胺酶阴性菌株.氟喹诺酮类药物对流感嗜血杆菌的作用效果明显.除克林霉素、阿奇霉素和克拉霉素对卡他莫拉菌作用较差外,其他药物对卡他莫拉菌均具有较高的抗菌活性.结论 大环内酯类和口服头孢菌素类药物对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的抗菌活性有限,左氧氟沙星和莫西沙星对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌仍具有较高的抗菌活性. 展开更多
关键词 呼吸道感染 社区获得性感染 链球菌 肺炎 抗药性
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加替沙星治疗下呼吸道感染 被引量:59
8
作者 张丽琴 谢家政 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期152-154,共3页
目的 :评价加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :66例病人分成 2组。加替沙星组 34例 [男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 (35±s11)a];左氧氟沙星组 32例 [男性 18例 ,女性 14例 ,年龄 (38± 12 )a]。分别给予加替沙... 目的 :评价加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :66例病人分成 2组。加替沙星组 34例 [男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 (35±s11)a];左氧氟沙星组 32例 [男性 18例 ,女性 14例 ,年龄 (38± 12 )a]。分别给予加替沙星 0 .4g静脉滴注qd ;左氧氟沙星 0 .2 g静脉滴注bid治疗。疗程均为 7~ 14d。结果 :加替沙星组和左氧氟沙星组的总有效率分别为 91%和 91% ,细菌清除率为90 %和 90 %。不良反应发生率分别为 6%和6%。 2组差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 加替沙星 左氧氟沙星 呼吸道感染 细菌感染
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左氧氟沙星治疗细菌性感染70例 被引量:56
9
作者 杨帆 焦红梅 +2 位作者 张婴元 刘珂 张功芬 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期69-71,共3页
目的:观察左氧氟沙星治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:以左氧氟沙星治疗细菌性感染70例(男性35例,女性35例,年龄54±s15a),其中下呼吸道感染40例,尿路感染30例,剂量一般为0.2g,po,bid,疗程... 目的:观察左氧氟沙星治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:以左氧氟沙星治疗细菌性感染70例(男性35例,女性35例,年龄54±s15a),其中下呼吸道感染40例,尿路感染30例,剂量一般为0.2g,po,bid,疗程7~14d;单纯性下尿路感染为0.2g,po,qd,疗程5~7d。结果:总有效率93%,细菌清除率88%,不良反应轻微,呈一过性,发生率为6%。结论:左氧氟沙星治疗细菌性感染有效而安全。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 呼吸道感染 泌尿道 药物疗法
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2010至2012年门诊和住院儿童急性呼吸道感染病毒病原比较分析 被引量:53
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作者 刘春艳 肖艳 +7 位作者 谢正德 任丽丽 胡英惠 幺远 杨燕 钱素云 赵成松 申昆玲 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期255-259,共5页
目的了解同期门诊和住院儿童急性呼吸道感染的病毒病原特点及流行特征。方法2010年3月至2012年2月首都医科大学附属北京儿童医院门诊及住院的临床诊断为急性呼吸道感染的患儿共2066例。其中门诊病例1050例,住院病例1016例。每例患儿采... 目的了解同期门诊和住院儿童急性呼吸道感染的病毒病原特点及流行特征。方法2010年3月至2012年2月首都医科大学附属北京儿童医院门诊及住院的临床诊断为急性呼吸道感染的患儿共2066例。其中门诊病例1050例,住院病例1016例。每例患儿采集咽拭子或鼻咽吸取物标本1份,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行呼吸道病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒1~4型、流感病毒、腺病毒、肠道病毒、冠状病毒、偏肺病毒及博卡病毒。结果本组病例中,1274例检出至少1种病毒,总的病毒检出率为61.7%,住院患儿检出率(69.7%)高于门诊患儿(53.9%)(χ2=54.394,P〈0.001)。呼吸道合胞病毒是住院急性呼吸道感染患儿最主要病原,其次是鼻病毒、副流感病毒;流感病毒在门诊病例检出率最高,其次是腺病毒、副流感病毒。377例检出2种或2种以上病毒,住院患儿混合感染率(30.1%)高于门诊患儿(6.8%)(χ2=188.820,P〈0.001)。结论门诊患儿流感病毒检出率最高,而呼吸道合胞病毒是住院患儿中最常检出的病毒。多种病毒混合感染在急性呼吸道感染儿童较常见,特别是住院病例,但其临床意义还有待进一步研究。 展开更多
关键词 呼吸道感染 儿童 病毒
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脾氨肽对反复呼吸道感染患儿Th1/Th2细胞因子的影响 被引量:50
11
作者 王丽英 周其刚 张磊磊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期489-490,共2页
目的探讨脾氨肽对反复呼吸道感染(RRI)患儿Th1/Th2细胞因子的影响。方法选择我院收治的RRI患儿66例,将其随机分为治疗组和对照组(各33例)。对照组予以常规抗感染、对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予脾氨肽冻干粉2 mg,睡前口服,急... 目的探讨脾氨肽对反复呼吸道感染(RRI)患儿Th1/Th2细胞因子的影响。方法选择我院收治的RRI患儿66例,将其随机分为治疗组和对照组(各33例)。对照组予以常规抗感染、对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予脾氨肽冻干粉2 mg,睡前口服,急性感染期1次/d;急性感染期过后,隔日1次;3个月为1个疗程。观察两组患儿的疗效及治疗前后上清液单个核细胞(PBMC)中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化。结果治疗前两组患儿上清液PBMC中IL-4和IFN-γ水平间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组患儿上清液PBMC中IL-4和IFN-γ水平间差异均有统计学意义(P<0.01)。停药6个月后,两组患儿临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾氨肽能增强RRI患儿Th1介导的细胞免疫,抑制Th2介导的体液免疫,调节Th1/Th2细胞因子平衡,临床疗效确切,安全性高,是治疗儿童RRI较理想的药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染 儿童 白介素-4 Γ-干扰素 脾氨肽
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儿童急性上呼吸道感染夏季和冬季病毒病原学分析 被引量:44
12
作者 顾艳红 刘兰吉 +2 位作者 孙利 苏颖 徐朝阳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4079-4082,4085,共5页
目的了解秦皇岛地区儿童急性上呼吸道感染夏季和冬季病毒病原学的特点。方法选择2010年6—8月和2010年11月—2011年1月来我院门诊就诊的急性上呼吸道感染患儿169例和152例,采用多重聚合酶链反应(PCR)方法,检测321份咽拭子样本的腺病毒A/... 目的了解秦皇岛地区儿童急性上呼吸道感染夏季和冬季病毒病原学的特点。方法选择2010年6—8月和2010年11月—2011年1月来我院门诊就诊的急性上呼吸道感染患儿169例和152例,采用多重聚合酶链反应(PCR)方法,检测321份咽拭子样本的腺病毒A/B/C/D,冠状病毒229E/NL63,1、2、3型副流感病毒,冠状病毒OC43/HKU1,鼻病毒A/B/C,甲型流感病毒,呼吸道合胞病毒A、B,博卡病毒1/2/3/4,乙型流感病毒,偏肺病毒,副流感病毒4型,肠道病毒共15种呼吸道病毒。结果共检测标本321份,阳性208份,检出率为64.8%。其中检出单一病毒185例:肠道病毒55例,流感病毒41例,呼吸道合胞病毒32例,腺病毒24例,鼻病毒17例,间质肺病毒6例,冠状病毒6例,博卡病毒4例。同时检出两种病毒23例:呼吸道合胞病毒与流感病毒7例,肠道病毒与腺病毒3例,腺病毒与流感病毒3例,腺病毒与呼吸道合胞病毒3例,肠道病毒与鼻病毒2例,肠道病毒与呼吸道合胞病毒1例,肠道病毒与博卡病毒1例,流感病毒与冠状病毒1例,腺病毒与鼻病毒1例,腺病毒与间质肺病毒1例。夏季检出病毒主要为肠道病毒、腺病毒、流感病毒;冬季检出病毒主要为呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒;鼻病毒、冠状病毒、间质肺病毒、博卡病毒等均为散发。肠道病毒夏季检出率为25.7%(49/191),冬季为3.6%(64/169),差异有统计学意义(χ2=33.846,P=0.000);流感病毒夏季检出率为7.3%(14/191),冬季为16.0%(27/169),差异有统计学意义(χ2=6.642,P=0.010);呼吸道合胞病毒夏季未检测出,冬季检出率为18.9%(32/169),差异有统计学意义(χ2=39.694,P=0.000);腺病毒夏季检出率为7.3%(14/191),冬季为5.9%(64/169),差异无统计学意义(χ2=0.288,P=0.592)。0~岁组病毒检出率为77.8%,1~岁组病毒检出率为91.8%,3~岁组病毒检出率为63.7%,6~14岁组病毒检出率为29.5%,差异有统计学意义(χ2=14.165,P=0.002)。结论肠道病毒、流感病毒、呼� 展开更多
关键词 呼吸道感染 儿童 病原学
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人腺病毒呼吸道感染预防控制技术指南(2019年版) 被引量:44
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作者 许文波 +1 位作者 曹彬 李中杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1088-1093,共6页
人腺病毒是人呼吸道感染常见的病原体之一,其感染可引起多种疾病.近年来,我国不断出现由人腺病毒引起的呼吸道感染暴发疫情,个别地区报告聚集性的重症病例.为指导各地做好人腺病毒呼吸道感染的预防控制工作,制定本指南供参照使用.本指... 人腺病毒是人呼吸道感染常见的病原体之一,其感染可引起多种疾病.近年来,我国不断出现由人腺病毒引起的呼吸道感染暴发疫情,个别地区报告聚集性的重症病例.为指导各地做好人腺病毒呼吸道感染的预防控制工作,制定本指南供参照使用.本指南从病原学、流行病学、临床表现及治疗原则等方面对人腺病毒感染进行了概述,确定了实验室确诊病例、临床诊断病例、重症与危重症人腺病毒肺炎病例的定义,规范了病例发现与报告、暴发疫情处置工作流程,梳理了重点场所预防控制措施和个体预防措施. 展开更多
关键词 腺病毒 呼吸道感染 预防控制 技术指南
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血清降钙素原和血清前清蛋白在呼吸道感染性疾病中的应用 被引量:43
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作者 毛晓露 李归宁 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第8期843-844,共2页
目的探讨血清降钙素原(PCT)和血清前清蛋白(PA)在呼吸道感染性疾病诊断中的临床价值。方法选取105例呼吸内科细菌感染患者为实验组,另选50例体检健康者为对照组,分别采用免疫发光法和比色法测定两组血清PCT和PA水平。结果实验组PCT水平... 目的探讨血清降钙素原(PCT)和血清前清蛋白(PA)在呼吸道感染性疾病诊断中的临床价值。方法选取105例呼吸内科细菌感染患者为实验组,另选50例体检健康者为对照组,分别采用免疫发光法和比色法测定两组血清PCT和PA水平。结果实验组PCT水平明显高于对照组(P<0.01),而PA水平低于对照组(P<0.01);实验组两项指标阳性率明显高于对照组(P<0.01)。结论血清PCT和PA测定可作为呼吸道感染性疾病诊断和鉴别诊断的常规指标,对指导抗菌剂的合理使用、病情评估和疗效判断具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸道感染 降钙素 前白蛋白
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血清25-羟维生素D水平与儿童免疫功能和反复呼吸道感染的关联性分析 被引量:43
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作者 张琪 邓芳 +2 位作者 毕良学 徐凤琴 许崇玉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第9期1112-1116,共5页
背景高水平的25-羟维生素D〔25(OH)D〕维持着人体骨骼系统外细胞25(OH)D受体的正常新陈代谢,与血液循环系统、呼吸系统、结缔组织及自身免疫疾病和肿瘤的发展密切相关,相关研究表明,每天补充4000 U的25(OH)D3可显著减少免疫缺陷患儿的... 背景高水平的25-羟维生素D〔25(OH)D〕维持着人体骨骼系统外细胞25(OH)D受体的正常新陈代谢,与血液循环系统、呼吸系统、结缔组织及自身免疫疾病和肿瘤的发展密切相关,相关研究表明,每天补充4000 U的25(OH)D3可显著减少免疫缺陷患儿的感染症状、鼻拭子中的致病菌数量、对抗生素的消耗,减少儿童由于免疫功能不完善导致反复呼吸道感染的发生。目的对反复呼吸道感染儿童的血清25(OH)D水平在不同IgG和IgM水平患儿中的分布差异及与乙肝抗体(anti-HBs)滴度和反复呼吸道感染次数之间的关联性进行分析,为25(OH)D补充剂在减少儿童反复呼吸道感染中的实际应用提供线索。方法选取2016年8月—2018年10月于安徽医科大学第一附属医院接受治疗的反复呼吸道感染患儿146例,根据年龄分为0~<2岁组、2~<6岁组、6~<12岁组、12~16岁组,比较各年龄组血清25(OH)D水平;根据研究对象的血清IgG、IgM水平分为IgG降低组79例、IgG正常组38例及IgG升高组30例,IgM降低组92例、IgM正常组29例及IgM升高组25例,比较各组间血清25(OH)D水平;采用泊松回归分析对血清25(OH)D水平与儿童反复呼吸道感染次数进行关联性分析。结果0~<2岁组血清25(OH)D水平高于2~<6岁组、6~<12岁组和12~16岁组(q=5.202、6.030、8.432,P值均<0.001);2~<6岁组和6~<12岁组血清25(OH)D水平高于12~16岁儿童(q=5.317、5.559,P值均<0.05)。泊松回归分析结果显示,血清25(OH)D水平与儿童反复呼吸道感染次数呈现负向关联〔FR=0.94,95%CI(0.89,1.02),P=0.048〕。结论儿童的血清25(OH)D水平与血清anti-HBs滴度无相关关系,与反复呼吸道感染次数呈现负向关联。 展开更多
关键词 呼吸道感染 维生素D 免疫 IgG IGM anti-HBs滴度
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血清特异性抗体检测在儿童呼吸道病毒感染病原诊断中应用的探讨 被引量:40
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作者 宋秦伟 朱汝南 +5 位作者 邓洁 王芳 赵林清 孙宇 丁雅馨 钱渊 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期440-444,共5页
目的探讨常见呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原快速诊断中的实际应用价值。方法2009年3月至2010年9月在首都儿科研究所附属儿童医院就诊患儿207例,符合ALRI诊断标准,采集鼻咽分泌物用直接免疫荧光法(... 目的探讨常见呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原快速诊断中的实际应用价值。方法2009年3月至2010年9月在首都儿科研究所附属儿童医院就诊患儿207例,符合ALRI诊断标准,采集鼻咽分泌物用直接免疫荧光法(DFA)检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFVA)、乙型流感病毒(IFVB)和副流感病毒1、2、3型(PIV1、PIV2、PIV3)7种常见呼吸道病毒抗原,同时收集患儿急性期血清,采用ELISA和间接免疫荧光方法(IFA)分别检测血清中常见呼吸道病毒的特异性IgM。结果DFA、ELISA和IFA检测结果的阳性率分别为67.6%、57.5%和39.6%。ELISA和IFA与DFA检测结果符合率分别为21.7%和31.4%。ELISA和IFA与DFA检出病毒相符的患儿采血时发病天数平均值从高到低依次分别为ADV(12.0d)、PIV2(9.6d)、IFV(9.5d)、RSV(5.3d)和PIV3(15.0d)、ADV(9.2d)、RSV(7.4d)。3岁以下年龄组患儿血清IgM阳性和抗原检测的符合率较高。结论尽管血清IgM抗体检测的结果与抗原检测的结果有差异,但对儿科ALRI的早期快速诊断有一定的应用价值,尤其对于低年龄儿童;另外可以提供呼吸道病毒感染的血清学证据,如与病毒抗原诊断方法联合应用可提高病原确诊率。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 免疫球蛋白M 抗体 抗原
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新型高流量湿化氧疗系统对气管切开非机械通气患儿下呼吸道感染的预防作用 被引量:39
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作者 张丹如 黄建芬 +1 位作者 张丽萍 金海霞 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS 2013年第3期7-11,共5页
目的探讨新型高流量湿化氧疗系统对气管切开非机械通气患儿预防下呼吸道感染的应用效果。方法纳入儿童重症监护病房(PICU)气管切开非机械通气患儿56例,所有患儿在气管切开前均无肺部感染。采用前瞻性随机对照法分为对照组和实验组各28... 目的探讨新型高流量湿化氧疗系统对气管切开非机械通气患儿预防下呼吸道感染的应用效果。方法纳入儿童重症监护病房(PICU)气管切开非机械通气患儿56例,所有患儿在气管切开前均无肺部感染。采用前瞻性随机对照法分为对照组和实验组各28例。实验组采用新型高流量湿化氧疗系统对氧气进行加温湿化,对照组采用传统的人工气道湿化法。观察两组气管切开后痰液粘稠度,痰痂形成的例数及肺部感染率,氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)。结果实验组痰液粘稠度Ⅰ°、Ⅲ°例数及痰痂形成例数、吸痰次数均少于对照组,最初两周内实验组肺部感染率多重耐药菌感染率低于对照组,且感染时间迟,(P均<0.05)。比较两组氧疗后24 h及48 h PaO2、PaCO2、SpO2,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论使用新型高流量湿化氧疗系统减少了下呼吸道感染率,提高了患儿氧疗舒适度和疗效。 展开更多
关键词 氧吸入疗法 气道湿化 气管切开术 呼吸道感染
原文传递
昆明地区某三甲医院2018年老年科呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:36
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作者 姚瑶 高辉 +2 位作者 黄云昆 朱雯梅 王佳 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第2期166-169,共4页
目的 通过分析2018年老年科呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗老年患者细菌呼吸道感染提供参考依据。方法 选择2018年1月—12月老年科呼吸道感染患者检出的病原菌共324株,进行前10位病原菌的分布及耐药性统计分析。结果 铜绿... 目的 通过分析2018年老年科呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗老年患者细菌呼吸道感染提供参考依据。方法 选择2018年1月—12月老年科呼吸道感染患者检出的病原菌共324株,进行前10位病原菌的分布及耐药性统计分析。结果 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌是老年人细菌性呼吸道感染检出的最常见病原菌,与其它文献报道一致,但与其它大多文献不同的是我院卡它莫拉菌的检出率在第3位,是我院老年细菌性呼吸道感染患者的主要病原菌;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星的耐药率分别为61%、51.9%、52.4%和18.1%;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星的耐药率分别为45.5%、13.7%、2%、2%和7.8%;大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星的耐药率分别为88.9%、67.9%、28.6%、3.6%和67.9%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/三唑巴坦的耐药率为53.3%,对头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南及环丙沙星的耐药率为50%;检出率明显增多的卡它莫拉菌对临床常用的抗菌药物都保持较高的敏感性,阿奇霉素出现3.3%的非敏感率;金黄色葡萄球菌对青霉素,苯唑西林,红霉素的耐药率分别为100%、42.1%和73.7%,其对喹诺酮类抗生素及氨基糖苷类抗生素有较高的敏感性,未发现对万古霉素耐药。结论 老年患者细菌性呼吸道感染主要以革兰阴性菌为主,本地区需注意卡它莫拉菌检出率有增多趋势,常见病原菌对多数抗生素的耐药率呈上升趋势,临床需根据患者情况及药敏结果合理选择抗生素治疗。 展开更多
关键词 老年患者 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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降钙素原和C反应蛋白对老年人下呼吸道感染病情严重程度及预后评估的价值 被引量:36
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作者 王敏 郑世良 程善光 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1695-1697,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对老年人下呼吸道感染病情严重程度及预后评估的价值。方法研究对象为下呼吸道感染患者95例(病例组,包括轻度31例,中度34例,重度30例)及30例健康查体者(对照组),测定血清PCT和CRP水平,观察呼吸衰... 目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对老年人下呼吸道感染病情严重程度及预后评估的价值。方法研究对象为下呼吸道感染患者95例(病例组,包括轻度31例,中度34例,重度30例)及30例健康查体者(对照组),测定血清PCT和CRP水平,观察呼吸衰竭发生率和住院时间。结果病例组血清PCT和CRP水平较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01);老年下呼吸道感染患者中度组较轻度组,重度组较中度组,重度组较轻度组血清PCT和CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT和CRP水平呈正相关;血清PCT和CRP水平与病情严重程度评分呈正相关(P<0.01)。发生呼吸衰竭患者血清PCT和CRP水平显著高于未发生呼吸衰竭患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。以血清PCT>1.5μg/L为临界值,老年下呼吸道感染患者中有85例血清PCT增高,住院时间(13.39±13.82)d明显高于血清PCT不增高者的(9.06±8.67)d,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.01);以血清CRP>10 mg/L为临界值,老年下呼吸道感染患者中有79例血清CRP增高,住院时间为(13.87±12.06)d,明显高于CRP不增高者的(9.15±8.24)d,差异有统计学意义(t=2.86,P<0.01)。结论联合检测PCT和CRP可反映老年下呼吸道感染患者的病情严重程度,对其预后评估有一定价值,为正确地抗感染治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 呼吸道感染 老年人 C反应蛋白质 降钙素原
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新发呼吸道传染病流行特点及应对策略 被引量:34
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作者 李玉莲 蔡益民 《重庆医学》 CAS 2020年第15期2455-2458,共4页
新发呼吸道传染病防控任务艰巨,当前新型冠状病毒肺炎暴发流行,形势严峻,严重危害着人群健康。该文对近年来主要新发呼吸道传染病的流行特点及其相应的应对策略作一简要阐述,以便更好地指导临床工作。
关键词 冠状病毒感染 肺炎 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 传染病 新出现 呼吸道感染 流行病学 防控
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