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肾动脉血流阻力指数对肝炎肝硬化患者发生肝肾综合征的预测及严重程度评估价值 被引量：4
1
作者 熊敏君 王晓源 吕光宇 《热带医学杂志》 CAS 2020年第4期534-537,553,共5页
目的探讨肾动脉血流阻力指数对肝炎肝硬化患者发生肝肾综合征的预测及严重程度评估价值。方法2017年12月至2019年1月期间于柳州市人民医院确诊的肝炎肝硬化患者65例,根据其后续是否出现肝肾综合征将其分为单纯肝炎肝硬化组41例、肝炎肝... 目的探讨肾动脉血流阻力指数对肝炎肝硬化患者发生肝肾综合征的预测及严重程度评估价值。方法2017年12月至2019年1月期间于柳州市人民医院确诊的肝炎肝硬化患者65例,根据其后续是否出现肝肾综合征将其分为单纯肝炎肝硬化组41例、肝炎肝硬化合并肝肾综合征的肝肾综合征组24例,同期在本院进行体检的健康志愿者50人作为正常对照组。对比三组研究对象的肾动脉主干(MRA)、肾窦内段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的阻力指数(RI),炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)],肾功能指标[血肌酐(Scr)、24 h内生肌酐清除率(24 hCcr)、尿素氮(BUN)、24 h尿量]。采用相关性分析判断肝炎肝硬化合并肝肾综合征患者的RI值与病情相关指标的内在联系。结果单纯肝炎肝硬化组、肝肾综合征组的MRA RI、SRA RI、IRA RI高于正常对照组;血清中hsCRP、TNF-α、IL-6水平高于正常对照组;外周血中ALT、AST、TBIL水平高于正常对照组(P<0.05),且肝肾综合征组上述指标水平变化幅度大于单纯肝炎肝硬化组(P<0.05)。肝肾综合征组的Scr、BUN水平高于单纯肝炎肝硬化组、正常对照组,24 h-Ccr、24 h尿量低于单纯肝炎肝硬化组、正常对照组(P<0.05);单纯肝炎肝硬化组、正常对照组间上述肾功能指标水平的差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现,肝炎肝硬化合并肝肾综合征患者的MRA RI、SRA RI、IRA RI值与hs-CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关;与ALT、AST、TBIL水平呈正相关;与Scr、BUN水平呈正相关,与24 h-Ccr、24 h尿量呈负相关(P<0.05)。结论肾动脉血流阻力指数在预测是否发生肝肾综合征方面具有一定价值,且可有效反映患者肝肾功能损伤程度。 展开更多
关键词 肝炎肝硬化 肝肾综合征 肾动脉血流阻力指数
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肾血管性高血压患者的心功能与肾动脉血流阻力指数的相关性研究 被引量：2
2
作者 李志 雷锐 《中国医学创新》 CAS 2021年第19期139-142,共4页
目的:探讨肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)患者的心功能与肾动脉血流阻力指数(renal resistive index,RRI)的相关性。方法:选取2018年7月-2020年7月于本院诊治的高血压患者160例作为研究对象,根据高血压病因将其分为原发... 目的:探讨肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)患者的心功能与肾动脉血流阻力指数(renal resistive index,RRI)的相关性。方法:选取2018年7月-2020年7月于本院诊治的高血压患者160例作为研究对象,根据高血压病因将其分为原发组(原发性高血压患者,n=134)与继发组(RVH患者,n=26)。比较两组的肾功能与心功能指标;比较两组主肾动脉、肾动脉、叶段动脉的RRI并分析与心功能指标的相关性。结果:继发组的血清肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)均高于原发组,且肾小球滤过率(eGFR)低于原发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。继发组左室舒张末期内径(LVEDd)与左室质量指数(LVMI)均高于原发组(P<0.05);两组左室后壁厚度(LVPWTd)与室间隔厚度(IVSTd)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。继发组主肾动脉、肾动脉、叶段动脉的RRI均高于原发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验分析显示,继发组中主肾动脉、肾动脉、叶段动脉的RRI与LVEDd、LVMI均存在正相关性(P<0.05)。结论:相对于原发性高血压,肾血管性高血压患者多伴随有心功能与RRI异常,且两者存在相关性。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾血管性高血压 心功能 肾动脉血流阻力指数
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肾动脉血流阻力指数联合KIM-1,NGAL水平检测对慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征的预测价值
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作者 徐娇 张影 +1 位作者 王园园 朱峰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第10期1348-1351,1368,共5页
目的 探究肾动脉血流阻力指数联合肾损伤分子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平检测对慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征的预测价值。方法 选取大连市公共卫生临床中心2019年7月—2021年4月收治的79例慢加急性肝衰竭患者作... 目的 探究肾动脉血流阻力指数联合肾损伤分子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平检测对慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征的预测价值。方法 选取大连市公共卫生临床中心2019年7月—2021年4月收治的79例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象。于患者入院24 h内收集并整理患者的临床资料,检测患者肾动脉血流阻力指数、尿KIM-1及NGAL水平,自患者首次医疗接触始跟踪随访3个月,并根据并发肝肾综合征将其分为并发组和非并发组。以Logistic多因素回归分析探讨影响慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析肾动脉血流阻力指数、KIM-1及NGAL水平对慢加急性肝衰竭患者并发肝肾综合征的预测价值。结果 本研究79例慢加急性肝衰竭患者中并发肝肾综合征24例,发病率30.38%;其余55例(69.62%)患者未并发肝肾综合征。并发组糖尿病史、上消化道出血所占比例及肾动脉血流阻力指数、尿KIM-1水平及尿NGAL水平均高于非并发组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,存在糖尿病史、上消化道出血、肾动脉血流阻力指数、尿KIM-1及NGAL水平偏高均为慢加急性肝衰竭患者并发肝肾综合征的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,肾动脉血流阻力指数、尿KIM-1及NGAL水平单一及联合对慢加急性肝衰竭患者并发肝肾综合征的ROC预测的曲线下面积(AUC)分别为0.732(95%CI:0.661~0.804)、0.734(95%CI:0.664~0.803)、0.692(95%CI:0.613~0.771)、0.828(95%CI:0.764~0.892)。结论 肾动脉血流阻力指数、尿KIM-1及NGAL水平可用于预测慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征,联合预测价值更高。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 肝肾综合征 肾动脉血流阻力指数 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 肾损伤分子1 预测价值
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