重组人尿激酶原对ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子及血管再通的影响 被引量：40

1

作者 高海英 高小冬 +1 位作者 黄红丽 米健 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第8期65-68,共4页

目的研究重组人尿激酶原对ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子及血管再通的影响。方法选取北京市监狱管理局中心医院2011年5月—2015年4月收治的急性ST段抬高型心肌梗死76例,按照入院顺序分为观察组(38例)和对照组(38例)。观察组... 目的研究重组人尿激酶原对ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子及血管再通的影响。方法选取北京市监狱管理局中心医院2011年5月—2015年4月收治的急性ST段抬高型心肌梗死76例,按照入院顺序分为观察组(38例)和对照组(38例)。观察组予以重组人尿激酶原治疗,对照组予以尿激酶治疗,观察对比两组血管再通情况、ST段回落情况、人组织纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的水平与出血程度。结果观察组血管再通率(81.57%)明显高于对照组(60.53%)(P<0.05);观察组ST段完全回落和无回落与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后t-PA升高,PAI-1降低,与治疗前对比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后t-PA高于对照组(P<0.05)、PAI-1低于对照组(P<0.05);观察组心脏事件发生率及中度出血比率明显低于对照组(P<0.05)。结论重组人尿激酶原能够有效治疗ST段抬高型心肌梗死,提高血管再通率,促进ST段回落,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 心肌梗死 重组人尿激酶原 血管再通率

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经血栓抽吸导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗效果的影响 被引量：26

2

作者 陈存芳 贾博 +1 位作者 徐绍辉 魏兰萍 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期75-78,共4页

目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,经血栓抽吸导管冠状动脉(冠脉)内注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织水平灌注和临床预后的影响。方法:将105例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组5... 目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,经血栓抽吸导管冠状动脉(冠脉)内注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织水平灌注和临床预后的影响。方法:将105例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组54例和血栓抽吸组51例。尿激酶原组在血栓抽吸后经抽吸导管于冠脉内注射重组人尿激酶原20mg;血栓抽吸组只行血栓抽吸。比较两组患者术后心肌组织水平灌注情况、出血事件及术后30d内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:尿激酶原组术后慢血流/无复流和心肌灌注不良发生率显著低于血栓抽吸组(11.1%∶29.4%,P=0.027;13.0%∶33.3%,P=0.013),术后心电图ST段回落>50%比例显著高于血栓抽吸组(92.6%∶76.5%,P=0.029),术后30d内MACE发生率显著低于血栓抽吸组(3.7%∶19.6%,P=0.013),两组患者出血事件发生率差异无统计学意义。结论:对于行急诊PCI的高血栓负荷STEMI患者,血栓抽吸联合重组尿激酶原冠脉内注射与单纯血栓抽吸相比,可以获得更好的心肌组织水平灌注,减少术后MACE发生,且不增加术后出血风险。 展开更多

关键词 重组人尿激酶原 高血栓负荷 血栓抽吸 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入

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尿激酶原联合血栓抽吸对高血栓负荷的STEMI患者的疗效观察 被引量：23

3

作者 张伯亨 张亚静 +6 位作者 岳博成 刘英英 曹丽红 张阳 宁海珊 安雪聪 刘晓堃 《医学研究杂志》 2018年第5期179-182,共4页

目的比较重组人尿激酶原与替罗非班对高血栓负荷的ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法选取2015年10月~2017年4月就诊于唐山工人医院行急诊冠状动脉造影术提示存在高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例患者为研究对象,随机分为A... 目的比较重组人尿激酶原与替罗非班对高血栓负荷的ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法选取2015年10月~2017年4月就诊于唐山工人医院行急诊冠状动脉造影术提示存在高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例患者为研究对象,随机分为A组(经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中经血栓抽吸导管于病变远端注射重组尿激酶原)44例与B组(在PCI术中经血栓抽吸后于病变近端注入替罗非班)46例。比较两组患者的一般资料、心肌组织灌注水平、住院及随访期间不良心血管事件和出血风险等发生情况。结果在符合入选标准的90例研究对象中,平均年龄为61.53±8.53岁,男性63例(70.0%)。A、B两组患者一般资料差异均无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者在PCI术后恢复TIMI血流3级的比例方面比较差异无统计学意义(P>0.05),校正的心肌梗死溶栓治疗试验帧数、心肌组织灌注分级、术后2h内ST段回落率比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后随访1个月发现,A、B两组左心室射血分数比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者再发心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、死亡、出血的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高血栓负荷的STEMI患者在PCI时冠脉内注射重组人尿激酶原联合血栓抽吸较血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班,能进一步提高术后的心肌组织灌注水平,降低无复流的发生率,且不会增加心脏不良事件和出血事件的发生率。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸 重组人尿激酶原 替罗非班

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重组人尿激酶原对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者延期PCI的影响 被引量：10

4

作者 李雪杰 吴栋梁 +1 位作者 王丽萍 方顺淼 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第10期1253-1256,共4页

目的观察经溶栓导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者延期PCI的影响。方法将106例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组(54例)和血栓抽吸组(52例)。尿激酶原组在血栓抽吸后经抽吸导管于冠脉内注... 目的观察经溶栓导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者延期PCI的影响。方法将106例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组(54例)和血栓抽吸组(52例)。尿激酶原组在血栓抽吸后经抽吸导管于冠脉内注射重组人尿激酶原20 mg;血栓抽吸组仅行血栓抽吸。7 d后延迟支架置入,比较两组梗死相关动脉(IRA)慢血流/无复流发生率、支架植入数量,出血情况,主要不良心血管事件(MACE)、入院1周内及术后3个月左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果两组患者在年龄、性别,危险因素、IRA,术后2 h心电图ST段回落>50%比例等差异无统计学意义(P>0.05)。尿激酶原组患者慢血流/无复流发生率及比例均显著低于血栓抽吸组(P<0.05)。支架植入数量尿激酶原组较血栓抽吸组少(P<0.05)。血栓抽吸组总MACE发生率(21.2%)显著高于尿激酶原组(3.5%)。尿激酶原组术后3个月的LVEF明显高于血栓抽吸组,而LVEDD则显著低于血栓抽吸组(P<0.05)。结论对于所有采用延期支架策略的高血栓负荷STEMI患者,在血栓抽吸后于IRA内注射重组人尿激酶原,明显降低无复流/慢血流的发生,改善TIMI血流,增加远端微血管灌注。部分患者延期PCI时避免了置入支架。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 高血栓负荷 重组人尿激酶原 延期支架

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冠状动脉内联合应用硝普钠及重组人尿激酶原对急诊PCI术中无复流患者心功能及预后的影响 被引量：10

5

作者 王永 高江彦 +3 位作者 胡建军 王永军 胡晴 吕培 《河北医学》 CAS 2020年第7期1165-1169,共5页

目的:探讨冠状动脉内联合应用硝普钠+重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流的疗效及其对患者术后心功能及预后的影响.方法:选择2017年3月至2019年3月我院心内科收治的STEMI急诊PCI... 目的:探讨冠状动脉内联合应用硝普钠+重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流的疗效及其对患者术后心功能及预后的影响.方法:选择2017年3月至2019年3月我院心内科收治的STEMI急诊PCI术中出现无复流现象的病人60例,随机数字表法将其分成观察组和对照组,各30例.其中观察组采取冠状动脉内联合应用硝普钠+重组人尿激酶原治疗,对照组则于冠状动脉内单用硝普钠治疗.比较两组治疗前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况,术中及术后24h内出血并发症率,术后第7天和第1个月末心功能参数[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]以及术后1个月内主要心脏不良事件(MACE)的发生情况.结果:治疗后,观察组TIMI血流分级为3级者28例(93.33%),而对照组为20例(66.67%);观察组的TIMI血流分级显著优于对照组(P<0.05).与术后第7天相比,两组术后第1个月末LVEDD均显著降低(P<0.05),LVEF则均显著升高(P<0.05);且在术后第1个月末,观察组LVEDD显著低于对照组同期(P<0.05),而LVEF显著更高(P<0.05).观察组术中及术后24h内的出血率[16.67%(5/30)]较对照组[10.00%(3/30)]差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月内,观察组MACE发生率[6.67%(2/30)]低于对照组[20.00%(6/30)],但差异无统计学意义(P>0.05).结论:冠状动脉内联合应用硝普钠+重组人尿激酶原治疗STEMI急诊PCI术中无复流可有效恢复病人冠状动脉血流量及心肌再灌注,提高患者术后心功能,改善预后,且安全可靠. 展开更多

关键词 急诊经皮冠状动脉介入治疗 重组人尿激酶原 硝普钠 急性ST段抬高型心肌梗死

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注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效分析与研究 被引量：7

6

作者 韩献 韦正群 +2 位作者 韦春喜 韦汉松 蓝宇宁 《系统医学》 2018年第12期63-65,共3页

目的分析注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法择取2016年12月—2017年12月该院收治的50例AMI者为研究样本,将其分为两组,每组25例,对照组使用尿激酶治疗,观察组使用重组人尿激酶原溶栓治疗,分析结... 目的分析注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法择取2016年12月—2017年12月该院收治的50例AMI者为研究样本,将其分为两组,每组25例,对照组使用尿激酶治疗,观察组使用重组人尿激酶原溶栓治疗,分析结果。结果和对照组相比,观察组治疗后IRA的再通情况明显较好,组间数据差异有统计学意义(χ~2=15.262,16.254,P<0.05),治疗前,两组病患的左心室射血分数、左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期内径差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者上述指标明显改善,就改善程度来讲,观察组的改善情况更好(P<0.05)。治疗期间内,两组病患均未出现严重不良反应。对照组出现心衰1例,梗死后心绞痛2例,不良反应发生率为12.00%。观察组梗死后心绞痛1例,不良反应发生率为4.00%。组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于STEMI患者,使用重组人尿激酶原溶栓治疗,安全性强、可靠性高、价格经济,值得进一步在临床中推广使用。 展开更多

关键词 心肌梗死 重组人尿激酶原 尿激酶 溶栓治疗

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直接经皮冠状动脉介入治疗联合冠状动脉内注射重组人尿激酶原或替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者疗效与安全性的Meta分析

7

作者 杜淑珍 剡冬冬 张钲 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第9期516-527,共12页

目的直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)期间冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)或替罗非班有助于改善冠状动脉微循环灌注。本研究旨在探索ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的有效性和安全性... 目的直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)期间冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)或替罗非班有助于改善冠状动脉微循环灌注。本研究旨在探索ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed,Ovid-MEDLINE,Embase,Web of Science,Cochrane Library,clinical trials.gov,中国知网(CNKI),维普网(VIP),中国生物医学文献服务系统(SinoMed),万方数据知识服务平台(WANFANG)数据库,纳入STEMI患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的随机对照试验(RCT)及队列研究。检索时间为从建库至2023年11月27日。文献筛选、资料提取及偏倚风险评估均由2名研究者独立完成。采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12项研究,包括1721例患者,冠状动脉内注射rhPro-UK 864例(试验组),注射替罗非班857例(对照组)。Meta分析显示,与对照组相比,试验组可改善PPCI术后冠状动脉微循环灌注,包括心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级Ⅲ级及TIMI心肌灌注分级(TMPG)Ⅲ级比例显著高于对照组(OR 1.83,95%CI 1.36~2.46,P<0.0001;OR 2.38,95%CI 1.22~4.66,P=0.010);校正TIMI帧计数(cTFC)显著低于对照组(MD–2.43,95%CI–2.94~–1.92,P<0.00001);ST段回落率(STR)≥70%高于对照组(OR 1.93,95%CI 1.01~3.68,P=0.050)。显著降低术后1个月主要不良心血管事件(MACE)发生率(OR 0.54,95%CI 0.35~0.82,P=0.004)。改善心功能,术后1个月左心室射血分数(LVEF)高于对照组(MD1.71,95%CI0.04~3.38,P=0.050)。缩小心肌梗死面积,术后肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)峰值低于对照组(MD–74.16,95%CI–83.59~–64.74,P<0.00001)。两组间出血事件发生率比较(OR1.18,95%CI0.64~2.16,P=0.600),差异无统计学意义。结论STEMI患者PPCI期间,冠状动脉内注射rhPro-UK较替罗非班可有效改善患者冠状动脉微循环灌注、心功能,缩小心肌梗死面积,降低术后1个月MACE发生率,同时两� 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 重组人尿激酶原 替罗非班 直接经皮冠状动脉介入治疗 META分析

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重组人尿激酶原对急性心肌梗死溶栓后再通及心功能的影响 被引量：6

8

作者 许仕明 安国辉 《心血管病防治知识（学术版）》 2017年第6期31-33,共3页

目的探讨重组人尿激酶原对急性心肌梗死溶栓后再通率及对心功能的影响。方法连续入选2013年1月至2016年12月我院收治的急性心肌梗死患者80例,根据心电图均为急性ST段抬高型心肌梗死,分为:重组人尿激酶原组40例,尿激酶组40例。住院24小... 目的探讨重组人尿激酶原对急性心肌梗死溶栓后再通率及对心功能的影响。方法连续入选2013年1月至2016年12月我院收治的急性心肌梗死患者80例,根据心电图均为急性ST段抬高型心肌梗死,分为:重组人尿激酶原组40例,尿激酶组40例。住院24小时内通过心电图ST段回落、心肌酶酶峰及临床症状,评估是否再通。24小时内测定B-型脑钠(BNP)水平,2周内测定患者左室射血分数(LVEF)。结果两组患者在年龄、性别、糖尿病、高血压病、Killip分级等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较,重组人尿激酶原组再通率高,BNP水平低,左室射血分数高,差别有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶原对急性心肌梗死溶栓后再通率高,并影响左心功能。 展开更多

关键词 心肌梗死 重组人尿激酶原 B-型脑钠肽

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下腔静脉滤器置入联合重组人尿激酶原经导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果 被引量：2

9

作者 郑时康 陈进业 +2 位作者 路飞 刘茜 罗荣 《临床医学研究与实践》 2023年第31期42-45,共4页

目的探讨下腔静脉滤器(IVCF)置入联合重组人尿激酶原(rhPro-UK)经导管接触性溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2019年6月至2021年12月本院收治的100例急性下肢DVT患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观... 目的探讨下腔静脉滤器(IVCF)置入联合重组人尿激酶原(rhPro-UK)经导管接触性溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2019年6月至2021年12月本院收治的100例急性下肢DVT患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施rhPro-UK经CDT治疗,观察组实施rhPro-UK经CDT+IVCF置入治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗时长、住院时间短于对照组,尿激酶原用量、残余狭窄处病灶数量均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)长于对照组,纤维蛋白原(Fig)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的大腿周径差、小腿周径差、静脉通畅评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论IVCF置入+CDT方案可显著提升急性下肢DVT患者临床治疗效果,有助于降低栓塞、出血风险,缩短治疗时间,具有显著临床应用价值。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓形成 重组人尿激酶原 导管接触溶栓 下腔静脉滤器

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重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床应用分析 被引量：5

10

作者 郑霞 王翠锋 《国际医药卫生导报》 2018年第15期2303-2306,共4页

目的探索重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性sT段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选取2015年8月至2017年1月收治于本院心血管内科的急性卯段抬高型心肌梗死患者共182例，随机分为观察组及对照组，各9l例。其中观察组采用重组人尿... 目的探索重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性sT段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选取2015年8月至2017年1月收治于本院心血管内科的急性卯段抬高型心肌梗死患者共182例，随机分为观察组及对照组，各9l例。其中观察组采用重组人尿激酶原溶栓治疗，治疗前应用盐酸替罗非班静脉注射，对照组单独采用重组人尿激酶原溶栓治疗。观察sT段回落情况，心功能指标变化[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）]以及不良反应（皮肤表面出血、齿龈出血、腹膜后腔出血、胃肠道出血、颅内出血、严重血小板计数减少、心律失常）发生隋况。结果观察组患者完全回落率为68．1％，部分回落率为26．4％，均高于对照组的48．4％、14．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组未回落率为5．5％，远小于对照组的37．4％，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组患者治疗后LVEF大于对照组[（56．1±9．3）％比（51．8±8．9）％1，差异有统计学意义（P〈0．01）；LVEDD值小于对照组[（45．2±4．7）mm比（47．2-4-3．8）nlnll，差异有统计学意义（P〈0．01）；LVESD值大于对照组[（41．6±3．6）mm比（38．1±4．3）nlnll，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组皮肤表面出血发生率5．5％、腹膜后腔出血发生率2．2％、颅内出血发生率2．2％，心律失常发生率24．2％，均小于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组胃肠道出血发生率为16．5％，大于对照组的3．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果良好，能够加强心肌再灌注能力，改善心肌缺血程度，促进患者心功能恢复，促进ST段回落。同时安伞．性较高，能够减少不良反应的发生率，减少治疗 展开更多

关键词 重组人尿激酶原 替罗非班 急性ST段抬高型心肌梗死

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注射用重组人尿激酶原联合法舒地尔治疗STEMI的疗效及对患者血清胱抑素C、血小板与淋巴细胞比值的影响 被引量：1

11

作者 陈光 梁哲 陈曦 《海南医学》 CAS 2023年第4期497-501,共5页

目的 观察注射用重组人尿激酶原(rh Pro-UK)联合法舒地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效,并探讨其对患者血清胱抑素C (Cys-C)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月在宝鸡市中心医院心内... 目的 观察注射用重组人尿激酶原(rh Pro-UK)联合法舒地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效,并探讨其对患者血清胱抑素C (Cys-C)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月在宝鸡市中心医院心内科接受治疗的407例STEMI患者的临床资料,根据治疗方法不同分组,其中193例患者采用rh Pro-UK治疗者纳入对照组,214例采用rh Pro-UK联合法舒地尔治疗者纳入观察组。比较两组患者治疗效果,治疗前后的心功能指标[左心射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVDs)、左心室后壁厚度(LVPWT)]、Cys-C、PLR及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为90.65%,明显高于对照组的80.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的LVEF为(49.87±8.09)%,明显高于对照组的(44.56±7.58)%,LVDs、LVPWT分别为(52.26±7.89) mm、(9.13±2.06) mm,明显低于对照组的(57.38±7.26) mm、(11.24±2.19) mm,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的Cys-C、PLR比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的Cys-C、PLR分别为(0.93±0.10) mg/L、121.48±20.33,明显低于对照组的(1.08±0.13) mg/L、134.15±21.76,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间MACE总发生率为7.48%,明显低于对照组13.99%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rh Pro-UK联合法舒地尔治疗STEMI可改善患者心功能,降低Cys-C、PLR,临床应用效果较好,且MACE发生率低。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 重组人尿激酶原 法舒地尔 疗效 血清胱抑素C 血小板 淋巴细胞

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PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注的影响

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作者 司华峰 魏琦 +1 位作者 宋晓雨 韩戈飞 《中国实用医刊》 2023年第14期57-60,共4页

目的探讨PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注的影响。方法抽取2019年4月至2022年4月许昌市人民医院收治的急性ST段抬高心肌梗死患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照... 目的探讨PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注的影响。方法抽取2019年4月至2022年4月许昌市人民医院收治的急性ST段抬高心肌梗死患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用常规急诊PCI治疗,观察组采用PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原治疗。比较两组心肌灌注状况、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平]、心肌受损状况[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平]、主要心脏不良事件(MACE)发生状况。结果观察组TIMI分级Ⅲ级者占比高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组cTnI、CK-MB水平低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率(13.33%,4/30)低于对照组(36.67%,11/30),P<0.05。结论PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原可有效提高急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注状况,改善心肌损伤状况,提高心功能,减少不良事件发生风险。 展开更多

关键词 ST段抬高心肌梗死 重组人尿激酶原 经皮冠状动脉介入术

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重组人尿激酶原质控方法和质量标准的研究 被引量：4

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作者 丁有学 李响 +2 位作者 韩春梅 饶春明 王军志 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期515-518,共4页

目的建立重组人尿激酶原的质控方法和质量标准。方法以纤维蛋白平板法测定重组人尿激酶原的生物学活性,S-2444发色底物法测定单双链比例,还原型SDS-PAGE测定相对分子质量,SDS-PAGE和分子筛色谱测定纯度,毛细管电泳法测定等电点,胰蛋白... 目的建立重组人尿激酶原的质控方法和质量标准。方法以纤维蛋白平板法测定重组人尿激酶原的生物学活性,S-2444发色底物法测定单双链比例,还原型SDS-PAGE测定相对分子质量,SDS-PAGE和分子筛色谱测定纯度,毛细管电泳法测定等电点,胰蛋白酶酶切后分析肽图,其余检测项目按《中国药典》三部(2005版)规定进行。结果用建立的方法对原液和成品进行了检定,各项指标均符合《人用重组DNA制品质量控制技术指导原则》和《中国药典》三部(2005版)的要求。结论所建立的质控方法和质量标准可用于重组人尿激酶原产品的常规检定。 展开更多

关键词 重组人尿激酶原 质量控制 方法 标准

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经抽吸导管冠状动脉内注射重组人尿激酶原的安全性和有效性 被引量：4

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作者 耿涛 宋志远 +1 位作者 刘娟 徐泽升 《中国介入心脏病学杂志》 2021年第8期447-453,共7页

目的探讨联合应用血栓抽吸和冠状动脉内注射溶栓药物重组人尿激酶原(rhproUK)对直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术中证实有重度血栓负荷的急性前壁心肌梗死患者PPCI效果及临床预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月于沧州市... 目的探讨联合应用血栓抽吸和冠状动脉内注射溶栓药物重组人尿激酶原(rhproUK)对直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术中证实有重度血栓负荷的急性前壁心肌梗死患者PPCI效果及临床预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月于沧州市中心医院就诊的急性前壁心肌梗死患者368例的临床资料,将所有患者分为三组:A组(121例),PPCI术中单纯应用血栓抽吸;B组(130例),PPCI术中联合应用血栓抽吸及冠状动脉内注射替罗非班;C组(117例),PPCI术中联合应用血栓抽吸及冠状动脉内注射rh-proUK。收集患者住院期间心脏核磁共振成像结果及住院和随访期间超声心动图结果。观察终点为主要不良心血管事件,包括心肌梗死(含再发心肌梗死)、心血管死亡和靶血管再次行血运重建。结果三组患者心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)心肌灌注分级(TMP)<3级比例比较差异有统计学意义(P=0.006),其中B组和C组TMP<3级比例较A组明显减少(3.8%、3.4%比12.4%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。三组患者在PPCI术后1周和1个月的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者术后6个月LVEDD、LVEF比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中,B组、C组LVEDD均低于A组[(49.3±7.4)mm、(48.8±8.6)mm比(51.6±5.5)mm],LVEF均高于A组[(49.6±6.9)%、(50.2±5.4)%比(47.7±8.3)%],差异均有统计学意义(均P<0.05),但B组和C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。心脏磁共振成像结果显示,三组患者的心肌坏死面积差异有统计学意义(P=0.007),其中B组、C组心肌坏死面积均小于A组[(14.3±7.3)%、(14.0±6.9)%比(16.9±7.1)%],差异均有统计学意义(均P<0.05),但B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者左心室心肌质量、LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者术后合并出血事件及主要不良心血管事件发生情况比较,差� 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉内注射 重组人尿激酶原

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重组人尿激酶原联合尼可地尔靶血管灌注对接受PCI治疗的急性心肌梗死患者的影响 被引量：2

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作者 彭红建 贾国立 +1 位作者 姚栋瀚 洪仅仅 《河南医学研究》 CAS 2022年第8期1435-1438,共4页

目的观察重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合尼可地尔靶血管灌注对接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的影响。方法使用随机双盲法将2019年1月至2021年1月在商水县人民医院行PCI治疗的90例AMI患者分为对照组(n=45)和观... 目的观察重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合尼可地尔靶血管灌注对接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的影响。方法使用随机双盲法将2019年1月至2021年1月在商水县人民医院行PCI治疗的90例AMI患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组均行PCI治疗,给予对照组rhPro-UK靶血管灌注,给予观察组rhPro-UK联合尼可地尔靶血管灌注。比较两组手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,统计两组术后主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果观察组术后TIMI血流分级改善情况优于对照组(P<0.05);观察组术后7d、1个月时的LVEDD水平低于对照组,而LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组术后1、7d时的cTnT、CK-MB水平低于对照组(P<0.05);观察组术后1、7d时的MDA水平低于对照组,而SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月内MACE发生率(4.44%)较对照组(17.78%)低(P<0.05)。结论rhPro-UK联合尼可地尔靶血管灌注可有效改善行PCI治疗的AMI患者的TIMI血流分级和心功能,且能减轻术后心肌损伤和氧化应激损伤,能有效降低术后MACE发生风险。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 重组人尿激酶原 尼可地尔 心肌肌钙蛋白T 氧化应激

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经剑下四腔切面行声学微泡联合重组人尿激酶原与单纯应用重组人尿激酶原对急诊PCI后右冠状动脉无复流患者近中远期心功能的影响分析 被引量：2

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作者 李勇兵 司晓云 +2 位作者 李伟 侯艳平 张姝 《心血管病学进展》 CAS 2020年第11期1222-1225,共4页

目的探讨经剑下四腔切面行声学微泡联合重组人尿激酶原与单纯应用重组人尿激酶原对急诊经皮冠脉介入术(PCI)后右冠状动脉无复流患者近、中、远期心功能的影响分析。方法选取贵州医科大学附属医院2018年1—12月急诊入院行PCI后右冠状动... 目的探讨经剑下四腔切面行声学微泡联合重组人尿激酶原与单纯应用重组人尿激酶原对急诊经皮冠脉介入术(PCI)后右冠状动脉无复流患者近、中、远期心功能的影响分析。方法选取贵州医科大学附属医院2018年1—12月急诊入院行PCI后右冠状动脉无复流的患者,同意行声学微泡联合重组人尿激酶原治疗的患者52例作为治疗组,同意单纯应用重组人尿激酶原治疗的患者41例作为对照组。记录患者入院时的一般资料,分析患者PCI后半小时的TIMI血流分级情况,记录患者住院期间的心功能及不良事件发生情况,记录术后6个月和12个月随访时的心脏超声指标及不良事件。结果两组患者的一般资料情况无明显差异,治疗组PCI后半小时的TIMI血流分级明显优于对照组(P<0.01)。术后1周内、6个月和12个月时治疗组的左室射血分数、左室收缩末期内径和左室舒张末期内径均优于对照组(均P<0.01),治疗组术后1周、6个月和12个月时的总不良事件发生率明显低于对照组(均P<0.05),术后6个月时治疗组的严重心力衰竭和顽固性心绞痛发生率低于对照组(P<0.05),术后12个月时治疗组非致死性心肌梗死、严重心力衰竭和顽固性心绞痛发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与单纯应用重组人尿激酶原相比,经剑下行声学微泡联合重组人尿激酶原可明显地改善急诊PCI后右冠状动脉无复流患者的心功能,降低急诊PCI后近、中、远期总体不良事件发生率。 展开更多

关键词 声学微泡 重组人尿激酶原 ST段抬高心肌梗死 不良事件

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重组人尿激酶原对恒河猴的长期毒性研究 被引量：2

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作者 陆国才 袁伯俊 +4 位作者 姜华 黄矛 颜天华 佘佳红 张晓冬 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期894-897,共4页

目的:研究重组人尿激酶原(rhpro-UK)对恒河猴的长期毒性。方法:健康恒河猴分别按体质量随机分为低、中、高剂量组(3,10和30mg·kg-1)和空白对照组,每组6只,雌雄各半。iv给药,qd,连续14d,末次给药后处死一半动物做病理解剖,另一半停... 目的:研究重组人尿激酶原(rhpro-UK)对恒河猴的长期毒性。方法:健康恒河猴分别按体质量随机分为低、中、高剂量组(3,10和30mg·kg-1)和空白对照组,每组6只,雌雄各半。iv给药,qd,连续14d,末次给药后处死一半动物做病理解剖,另一半停药后继续观察7d。观察症状和检测指标包括:①一般症状。②心电图。③凝血时间(CT)等血液学指标。④凝血酶时间(TT)等血液生化指标。⑤尿液检查。⑥抗体测定。⑦骨髓检查。⑧病理检查。结果:d14给药后采集的血样中,与d0或空白对照组相比,给药组的CT、TT、部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)明显延长、血浆纤维蛋白原含量(Fig)明显降低,且存在量效关系。d21采集的血样中,上述指标恢复正常。d14及d21病理组织学检查发现每组均有部分动物出现肝、肾淤血,轻度细胞水肿,可能系动物的隐性感染而非药物所致。d14高、中剂量组可见部分动物肺泡大片或灶性出血,注射部位静脉内膜增生或坏死、软组织出血、静脉炎及血管周围炎,d21给药组肺组织基本正常,注射部位皮肤的出血和炎症反应基本消失。结论:rhpro-UK对猴血液系统有一定的药理毒理作用,主要表现为使猴CT,TT,aPTT,PT时间延长,Fig含量降低,但这些毒性作用均是可逆的。rhpro-UK对猴的安全剂量为3mg·kg-1。 展开更多

关键词 给药 长期毒性 恒河猴 UK 出血 药组 正常 尿激酶原 动物 细胞

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重组人前尿激酶溶栓治疗的血浆纤溶参数监测 被引量：1

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作者 李健 丛玉隆 +4 位作者 胥照平 魏星 杨丽 兰亚婷 刘锐 《解放军药学学报》 CAS 2006年第6期422-424,共3页

目的观察重组人前尿激酶(rhPro-UK)对心肌梗死患者纤溶系统的影响,建立纤溶指标的临床参考标准。方法将127例符合溶栓标准的急性心肌梗死患者随机给予不同剂量的rhPro-UK进行溶栓。观察溶栓前和溶栓后2h血浆纤溶酶原(PLG)、抗纤溶酶(α2... 目的观察重组人前尿激酶(rhPro-UK)对心肌梗死患者纤溶系统的影响,建立纤溶指标的临床参考标准。方法将127例符合溶栓标准的急性心肌梗死患者随机给予不同剂量的rhPro-UK进行溶栓。观察溶栓前和溶栓后2h血浆纤溶酶原(PLG)、抗纤溶酶(α2-AP)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)的变化以及出血并发症。结果各用药组溶栓开始后2h的PLG及α2-AP活性较溶栓前显著降低(P<0.001),rhPro-Uk组与UK组相比溶栓前后未见显著性差异。结论动态监测心机梗死患者rhPro-UK溶栓后血浆中PLG、AP和PAI有助于疗效判定和调节药物剂量。 展开更多

关键词 重组人前尿激酶 心肌梗死 尿纤溶酶原激活物 ROC曲线

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重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者疗效观察 被引量：1

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作者 景占聪 《西藏医药》 2019年第4期33-35,共3页

目的探讨重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者疗效观察。方法将2017年1~12月我院治疗的STEMI患者128例作为研究对象,将其分为两组,均64例。对照组接受氯吡格雷治疗,观察组则采用重组人尿激酶原治疗。观察两组临床疗效、... 目的探讨重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者疗效观察。方法将2017年1~12月我院治疗的STEMI患者128例作为研究对象,将其分为两组,均64例。对照组接受氯吡格雷治疗,观察组则采用重组人尿激酶原治疗。观察两组临床疗效、治疗前后炎症因子、心肌酶学指标及不良反应等。结果临床总有效率:对照组(76.56%),观察组(92.75%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心肌酶学指标:对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.69%)、对照组(7.81%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将重组人尿激酶原用于STEMI患者治疗中效果确切,利于炎症因子及心肌酶学指标的改善。 展开更多

关键词 重组人尿激酶原 急性ST段抬高型心肌梗死 临床疗效

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重组人尿激酶原在急性ST段抬高型心肌梗死中的疗效及并发症分析 被引量：1

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作者 宋俊燕 张毅 《医学信息》 2018年第11期133-134,137,共3页

目的对急性ST段抬高型心肌梗死应用重组人尿激酶原治疗的效果及可能引发的并发症进行探讨。方法选取孝义市人民医院2016年12月~2018年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者共80例,将其随机分组,给予重组人尿激酶原治疗者设定为观察组,... 目的对急性ST段抬高型心肌梗死应用重组人尿激酶原治疗的效果及可能引发的并发症进行探讨。方法选取孝义市人民医院2016年12月~2018年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者共80例,将其随机分组,给予重组人尿激酶原治疗者设定为观察组,给予尿激酶治疗者设定为对照组,每组40例。ST段回落≥50%的发生率、冠状动脉血管再通率、治疗2h、24h后纤溶酶、纤溶酶原及纤维蛋白原水平的分析。结果观察组ST段回落≥50%的发生率为92.50%,观察组冠状动脉血管再通率为87.50%,对照组分别为65.00%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2h、24h观察组纤溶酶、纤溶酶原及纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对急性ST段抬高型心肌梗死患者应用重组人尿激酶原治疗,可有效提升冠状动脉血管再通率,效果显著且并发症发生率低。 展开更多

关键词 重组人尿激酶原 急性ST段抬高型 心肌梗死 溶栓

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