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超声心动图和核素心肌灌注显像对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断及心功能评估价值 被引量:10
1
作者 薛军 崔伟 +2 位作者 杨霜 常垚垚 樊学超 《川北医学院学报》 CAS 2020年第4期710-712,720,共4页
目的:探讨超声心动图(UCG)和核素心肌灌注显像(SPECT)对冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)诊断及心功能的评估价值。方法:118例疑似CHD患者,入院后均接受UCG和SPECT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,比较UCG和SPECT对CHD的诊断价值... 目的:探讨超声心动图(UCG)和核素心肌灌注显像(SPECT)对冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)诊断及心功能的评估价值。方法:118例疑似CHD患者,入院后均接受UCG和SPECT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,比较UCG和SPECT对CHD的诊断价值,计算敏感度、特异度和准确度。比较UCG和SPECT检查方法测量左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF),采用Pearson法分析二者LVEDV、LVESV、LVEF的相关性。结果:CAG检查确诊107例(90.68%)CHD患者,余下11例分别为心包炎5例,心肌炎4例和胸膜炎2例。参照CAG金标准,SPECT检查诊断CHD灵敏度为86.92%(93/107),高于UCG检查的75.70%(81/107),差异有统计学意义(χ^2=4.428,P<0.05);SPECT特异度、准确度分别为72.73%(8/11)、86.44%(101/118),与UCG检查的81.82(9/11)、76.27(90/118)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。107例CHD患者UCG与SPECT心功能检测指标比较,二者LVEDV、LVESV、LVEF均较接近,差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson法分析显示,二者检测LVEDV、LVESV、LVEF均呈正相关(r=0.781、0.812、0.805,P<0.05)。结论:UCG和SPECT诊断CHD和心功能评估价值均较好,UCG诊断CHD灵敏度不及SPECT,特异性和准确度相当,但SPECT检查有辐射,且检查操作相对繁琐,二者各有优点和不足。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化心脏病 超声心动图 核素心肌灌注显像 诊断 心功能 相关性
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核素心肌灌注显像与多层螺旋CT对冠心病的诊断价值比较 被引量:8
2
作者 吴国 李滢 陈晓荣 《中国基层医药》 CAS 2012年第4期515-516,共2页
目的比较核素心肌灌注显像(SPECT)与多层螺旋CT冠脉成像(MSCT)诊断冠心病(CHD)的临床效果。方法回顾性分析36例行SPECT与MSCT检查的拟诊CHD患者的临床资料,对两种检查方法的诊断效果进行对比。结果SPECT敏感性为89.47%、特异性... 目的比较核素心肌灌注显像(SPECT)与多层螺旋CT冠脉成像(MSCT)诊断冠心病(CHD)的临床效果。方法回顾性分析36例行SPECT与MSCT检查的拟诊CHD患者的临床资料,对两种检查方法的诊断效果进行对比。结果SPECT敏感性为89.47%、特异性为94.12%、准确率为91.67%;MSCT敏感性为84.21%、特异性为94.12%、准确率为88.89%,两者的敏感性、特异性、准确率差异均无统计学意义(x^2=1.265,1.668,2.005,1.526,1.889,均P〉0.05)。结论SPECT与MSCT诊断CHD有高度的一致性,两种检查方法结合应用可提高对CHD的诊断水平。 展开更多
关键词 冠心病 核素心肌灌注显像 多层螺旋CT冠脉成像
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核素心肌灌注显像与冠状动脉造影在冠心病疑诊患者危险度评估中的相关性研究 被引量:8
3
作者 官莉 袁耿彪 《重庆医学》 CAS 2021年第15期2634-2638,2642,共6页
目的研究核素心肌灌注显像(MPI)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病疑诊(S-CAD)患者危险度分层的相关性。方法选取该院2019年3月至2020年12月入院的90例S-CAD患者,所有患者均接受MPI和CAG检查。根据MPI所示患者心肌节段放射性摄取减低程度及CA... 目的研究核素心肌灌注显像(MPI)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病疑诊(S-CAD)患者危险度分层的相关性。方法选取该院2019年3月至2020年12月入院的90例S-CAD患者,所有患者均接受MPI和CAG检查。根据MPI所示患者心肌节段放射性摄取减低程度及CAG所示患者冠状动脉狭窄程度分别对患者进行危险度分层,以CAG分层结果作为标准,分析二者危险度分层结果的相关性。结果CAG低危组(轻度狭窄)21例,MPI低危组(轻度灌注减低)23例;CAG中危组(中度狭窄)49例,MPI中危组(中度灌注减低)38例;CAG高危组(重度狭窄)14例,MPI高危组(重度灌注减低)15例。MPI与CAG对S-CAD患者的危险度分层结果呈中度相关(r=0.555,P<0.05),在低危组患者中无明显相关性(r=0.178,P<0.05),在中、高危组患者中呈高度相关(r=0.735,P<0.05)。结论MPI与CAG对S-CAD患者的危险度分层结果具有一定的相关性,且在中、高危患者的危险度分层相关性更高,对提示冠状动脉中重度狭窄及诊断CAD的意义较大;相较CAG检查,MPI也可以对非冠状动脉梗阻性缺血性心脏病患者起到更好的辅助诊断作用,以早期指导治疗。 展开更多
关键词 冠心病疑诊 核素心肌灌注显像 冠状动脉造影 危险度分层 相关性分析
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心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的Logistic多因素分析 被引量:7
4
作者 吴庆法 李庆军 +1 位作者 李泽林 冯明瑞 《岭南心血管病杂志》 2019年第2期159-162,共4页
目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉... 目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉粥样硬化分为硬化组78例与非硬化组72例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。此外,对所有患者进行核素心肌灌注显像检查,并根据结果将所有患者分为缺血组21例与非缺血组129例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。结果硬化组年龄、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例比非硬化组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、吸烟史、糖尿病史均是心肌桥并发冠状动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。缺血组年龄与狭窄程度3级患者比例比非缺血组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、狭窄程度3级均是心肌桥缺血发作的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄、糖尿病、吸烟均与心肌桥并发冠状动脉粥样硬化密切相关,而年龄与狭窄程度与心肌桥缺血发作密切相关,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心肌桥 动脉粥样硬化 缺血发作 冠状动脉造影 核素心肌灌注显像
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核素心肌灌注显像对稳定型心绞痛的定位及诊断分析 被引量:6
5
作者 高波 杜琨 雷光 《中国医学装备》 2017年第4期73-76,共4页
目的:分析SPECT核素心肌灌注显像对稳定型心绞痛的定位及诊断在临床中的应用价值。方法:选择70例拟诊为稳定型心绞痛(SAP)的患者,对所有患者均行三磷酸腺苷(ATP)负荷-静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^m-MIBI)心肌灌注显像(MPI)和冠... 目的:分析SPECT核素心肌灌注显像对稳定型心绞痛的定位及诊断在临床中的应用价值。方法:选择70例拟诊为稳定型心绞痛(SAP)的患者,对所有患者均行三磷酸腺苷(ATP)负荷-静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^m-MIBI)心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉造影术(CAG),比较MPI显像对SAP定位及诊断的准确率。结果:在70例患者的两种方法检查中:1MPI检查阳性者共50例;2CAG诊断为SAP者51例;MPI诊断SAP的阳性预测值为92.0%,灵敏度为90.2%,阴性预测值为75.0%,特异度为78.9%;MPI与CAG结论一致的患者共45例,总符合率为90.0%;3CAG检查阳性者共51例,阳性率为72.9%;450例MPI阳性患者中经CAG诊断为SAP共46例,阳性率为92.0%,两种方法检查差异具有统计学意义(x^2=5.72,P<0.05)。结论:^(99)Tc^m-MIBI心肌灌注显像检查在稳定型心绞痛的定位及诊断中具有较高应用价值,能够为临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 核素心肌灌注显像 稳定型心绞痛 冠状动脉造影 99Tcm-甲氧基异丁基异腈 诊断 SPECT
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SPECT及MSCT诊断冠心病价值对比研究 被引量:5
6
作者 潘立群 钱江 +3 位作者 李凤棉 王成 胡元元 欧洁红 《辽宁医学院学报》 CAS 2015年第3期53-54,62,共3页
目的对比研究SPECT与MSCT诊断冠心病的应用价值。方法回顾性分析本院拟诊冠心病行SPECT、MSCT检查的60例患者的临床资料,对比分析两种检查方法的诊断效果。结果 (1)SPECT与MSCT诊断结果:SPECT阳性34例,阴性26例;MSCT阳性35例,阴性25例。... 目的对比研究SPECT与MSCT诊断冠心病的应用价值。方法回顾性分析本院拟诊冠心病行SPECT、MSCT检查的60例患者的临床资料,对比分析两种检查方法的诊断效果。结果 (1)SPECT与MSCT诊断结果:SPECT阳性34例,阴性26例;MSCT阳性35例,阴性25例。SPECT与MSCT诊断灵敏度、特异性差异无统计学意义(P>0.05);(2)SPECT与MSCT诊断病变血管:SPECT诊断狭窄血管阳性57支,阴性123支;MSCT阳性69支,阴性111支。SPECT与MSCT对病变血管的灵敏度及特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPECT、MSCT对冠心病均具备较高的诊断敏感度与特异性。 展开更多
关键词 冠心病 多层螺旋CT 核素心肌灌注显像
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4种无创性检查及其组合对冠心病诊断的辅助作用研究 被引量:4
7
作者 刘亚斌 韩雅玲 +5 位作者 荆全民 王效增 李毅 张磊 霍勇 张岩 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期930-933,共4页
目的评价几种无创性检查联合临床危险因素对冠心病诊断的辅助价值。方法选择2001年1月至2007年3月在全国20家三级甲等医院心内科住院疑诊冠心病并初次行诊断性冠状动脉造影(CAG)的患者。纳入常见的临床危险因素后,评价4种无创性检查(包... 目的评价几种无创性检查联合临床危险因素对冠心病诊断的辅助价值。方法选择2001年1月至2007年3月在全国20家三级甲等医院心内科住院疑诊冠心病并初次行诊断性冠状动脉造影(CAG)的患者。纳入常见的临床危险因素后,评价4种无创性检查(包括动态心电图、负荷心电图、负荷核素心肌显像、冠脉CT)及其组合对冠心病诊断的敏感度、特异度。结果无创性检查组合在冠心病诊断中的敏感度为56.02%~87.43%,特异度为36.13%~89.66%,阳性预测值为58.83%~97.73%,阴性预测值为30.21%~73.36%。将危险因素纳入后共同参与判别,未提高判别能力。结论无创性检查组合可作为诊断冠心病的重要方法,动态心电图和冠脉CT组合可作为各级别医院冠心病筛查的基本及重要手段,临床危险因素未增加冠心病诊断的判别能力。 展开更多
关键词 冠心病 24 h动态心电图 负荷心电图 多层螺旋CT 核素心肌灌注显像 冠状动脉造影
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冠状动脉造影阴性的女性胸痛患者核素心肌灌注显像结果分析 被引量:4
8
作者 彭应心 姚文静 +1 位作者 王学超 李鑫柠 《临床荟萃》 CAS 2015年第12期1350-1351,1355,共3页
目的了解核素心肌灌注显像(radionuclide myocardial perfusion imaging,MPT)对冠状动脉造影阴性的女性胸痛患者的临床评估价值。方法入选因胸痛就诊于我院并行冠状动脉造影检查阴性的女性患者55例,根据MPT检查结果,分为MPT阳性组及MPT... 目的了解核素心肌灌注显像(radionuclide myocardial perfusion imaging,MPT)对冠状动脉造影阴性的女性胸痛患者的临床评估价值。方法入选因胸痛就诊于我院并行冠状动脉造影检查阴性的女性患者55例,根据MPT检查结果,分为MPT阳性组及MPT阴性组,对两组患者的运动试验、血脂指标及高血压病、糖尿病、高血脂等合并症进行比较。结果 55例患者中MPT阳性组24例(43.6%),MPT阴性组31例(56.4%);MPT阳性组运动试验阳性率显著高于MPT阴性组(P<0.05);两组患者年龄、高血压、高血脂、糖尿病等合并症差异无统计学意义,血清各血脂指标差异亦无统计学意义(P>0.05),而外周动脉粥样硬化在MPT阳性组明显高于MPT阴性组(P<0.05)。结论女性胸痛患者仅以冠状动脉造影正常而诊断正常误诊率较高,对运动试验阳性、合并外周动脉粥样硬化的患者应行核素心肌灌注检查。 展开更多
关键词 冠心病 胸痛 女性 冠状动脉造影 核素心肌灌注显像 运动试验
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SPECT/CT MPI和CCTA诊断冠脉慢性完全闭塞的临床价值分析 被引量:4
9
作者 薛艳丽 李立峰 亓冬梅 《中国CT和MRI杂志》 2022年第2期72-74,共3页
目的研究SPECT/CT核素心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠脉慢性完全闭塞(CTO)的临床价值。方法选取2017年6月至2018年3月我院174例冠心病患者分别进行冠状动脉造影(CAG)、CCTA和SPECT/CT MPI检查,比较CCTA、CT衰减校正... 目的研究SPECT/CT核素心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠脉慢性完全闭塞(CTO)的临床价值。方法选取2017年6月至2018年3月我院174例冠心病患者分别进行冠状动脉造影(CAG)、CCTA和SPECT/CT MPI检查,比较CCTA、CT衰减校正MPI(CTAC)和无衰减校正(NOAC)诊断CTO准确性并进一步分析三种检查方法在CTO治疗和预后中的应用价值。结果174例冠心病患者进行CAG检查确诊为CTO者53例,占比30.46%,其中LAD病变18例(33.96%)、LCX病变7例(13.21%)、RCA病变28例(52.83%)。CCTA、CTAC和NOCA诊灵敏度分别为92.45%、77.36%、79.24%,特异度分别为95.04%、96.69%、93.39%,准确度分别为94.25%、90.80%、89.08%,一致性检验Kappa值分别为0.866、0.773、0.738;CCTA对病变血管长度和侧支循环评估结果与CAG无明显差异(P>0.05);CTAC显示SRS、SDS及负荷TPD高于NOAC,SSS和静息TPD低于NOAC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CCTA可清晰显示病变冠脉解剖学特征,用于CTO诊断准确性与CAG相当,MPI则可对CTO患者灌注水平进行定量分析,经CT衰减校正可进一步提高检查结果准确性,对指导治疗和评估预后具有重要价值。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 SPECT/CT 核素心肌灌注显像 冠状动脉CT血管成像
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核素心肌灌注显像在冠状动脉心肌桥致无痛性心肌缺血诊断中价值 被引量:3
10
作者 贾鹏 高玲 《中华实用诊断与治疗杂志》 2013年第12期1175-1176,共2页
目的探讨核素心肌灌注显像诊断冠状动脉心肌桥引起的无痛性心肌缺血的价值。方法冠状动脉造影检查显示冠状动脉心肌桥及临床无明显心绞痛患者22例均行核素心肌灌注显像,按冠状动脉心肌桥狭窄程度分别计算核素心肌灌注显像心肌缺血面积... 目的探讨核素心肌灌注显像诊断冠状动脉心肌桥引起的无痛性心肌缺血的价值。方法冠状动脉造影检查显示冠状动脉心肌桥及临床无明显心绞痛患者22例均行核素心肌灌注显像,按冠状动脉心肌桥狭窄程度分别计算核素心肌灌注显像心肌缺血面积及严重程度。结果 22例中3例表现为不可逆性心肌缺血,5例为混合性心肌缺血,14例为可逆性心肌缺血,平均缺血面积占心肌总面积的(18.0±5.6)%,严重程度低于正常参考值1.6±0.8个标准差。结论核素心肌灌注显像用于冠状动脉心肌桥引起的无痛性心肌缺血患者诊断、心肌损害严重程度的评估有重要价值。 展开更多
关键词 冠状动脉肌桥 无痛性心肌缺血 核素心肌灌注显像
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动态心电图、MSCT心肌灌注成像在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值对比 被引量:2
11
作者 许睿学 何苹 《中国医疗器械信息》 2022年第19期76-78,共3页
目的:为了分析动态心电图、MSCT心肌灌注成像在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值。方法:选取2020年4月~2022年4月本院收治的63例疑似冠心病心肌缺血患者为观察对象,对所有患者均分别进行动态心电图和MSCT心肌灌注成像检查,然后对患者进... 目的:为了分析动态心电图、MSCT心肌灌注成像在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值。方法:选取2020年4月~2022年4月本院收治的63例疑似冠心病心肌缺血患者为观察对象,对所有患者均分别进行动态心电图和MSCT心肌灌注成像检查,然后对患者进行核素心肌灌注显像检查,以核素心肌灌注显像检查结果作为诊断金标准对动态心电图和MSCT心肌灌注成像检查效能进行评价。结果:MSCT心肌灌注成像的诊断灵敏度和准确度分别为88.10%(37/42)和87.30%(55/63),均显著高于动态心电图的69.05%(29/42)和71.43%(45/63)(P<0.05);MSCT心肌灌注成像的诊断特异度为85.71%(18/21),高于动态心电图的76.19%(16/21),但是组间无显著差异(P>0.05)。结论:MSCT心肌灌注成像相比动态心电图在冠心病心肌缺血诊断中具有更高的应用价值。 展开更多
关键词 动态心电图 MSCT心肌灌注成像 核素心肌灌注显像 冠心病心肌缺血
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核素心肌灌注显像对冠状动脉慢性完全闭塞病变诊断的评价 被引量:3
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作者 郭小楠 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第2期253-254,共2页
目的评价核素心肌灌注显像对冠状动脉慢性完全闭塞患者诊断的价值。方法入选2011年8月到2013年9月在西安市中心医院核医学科诊治的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者90例,其中男性48例,女性42例,年龄范围20~80岁。同期选择本院检查的非慢性... 目的评价核素心肌灌注显像对冠状动脉慢性完全闭塞患者诊断的价值。方法入选2011年8月到2013年9月在西安市中心医院核医学科诊治的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者90例,其中男性48例,女性42例,年龄范围20~80岁。同期选择本院检查的非慢性闭塞病变患者90例作为对照组。两组均进行核素心肌灌注显像与冠状动脉造影。结果以冠状动脉造影结果为金标准,观察组中核素心肌灌注显像检出闭塞疾病82例,未检出8例;而对照组中心肌灌注显像正常87例,显示闭塞病变3例(心肌病)。核素心肌灌注显像诊断闭塞疾病的敏感性为91.1%,而特异性为96.7%,阳性预测值96.5%,阴性预测值为91.6%。结论核素心肌灌注显像对冠状动脉慢性完全闭塞诊断价值高,值得推广应用。 展开更多
关键词 核素心肌灌注显像 冠脉造影 慢性闭塞病变 左心室功能
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优质护理干预在冠心病核素心肌灌注显像中的应用效果分析 被引量:1
13
作者 刘军 《影像研究与医学应用》 2019年第7期20-21,共2页
目的:探究优质护理干预在冠心病核素心肌灌注显像中的应用效果。方法:选择我院收治的41例冠心病患者对其进行疾病的诊断,进而根据患者的病情选择合适的护理措施帮助患者改善疾病,并且对患者护理前后疾病诊断准确率进行比较和分析。结果... 目的:探究优质护理干预在冠心病核素心肌灌注显像中的应用效果。方法:选择我院收治的41例冠心病患者对其进行疾病的诊断,进而根据患者的病情选择合适的护理措施帮助患者改善疾病,并且对患者护理前后疾病诊断准确率进行比较和分析。结果:所有患者经过护理后敏感性97.56%、特异性95.12%、和准确性97.56%均明显高于护理前的敏感性78.05%、特异性73.17%和准确性75.61%(P <0.05)。结论:对患者使用核素心肌灌注显像进行疾病的检查期间做好患者优质护理方面的工作,不仅能够提升患者接受检查的质量,同时也能够在接下来的治疗过程中促进患者治疗效果的提升。 展开更多
关键词 冠心病 核素心肌灌注显像 优质护理干预 护理效果
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缺血性和非缺血性心肌病核素心肌断层显像的定量分析
14
作者 川玲 朱家瑞 +3 位作者 高淑芬 赵文锐 许根祥 王霞 《心肺血管病杂志》 CAS 1998年第1期17-20,共4页
本文回顾性地分析了24例缺血性心肌病(ISCM)和21例非缺血性心肌病(NISCM)患者的核素心肌断层显像与超声心动图,并且结合53例正常对照组心肌定量结果进行了定量分析,结果显示陈旧性心梗组(OMI)、高血压病组(EN)和扩张性心肌病... 本文回顾性地分析了24例缺血性心肌病(ISCM)和21例非缺血性心肌病(NISCM)患者的核素心肌断层显像与超声心动图,并且结合53例正常对照组心肌定量结果进行了定量分析,结果显示陈旧性心梗组(OMI)、高血压病组(EN)和扩张性心肌病组(DCM)的左室扩大,腔/壁比值分别是2、13±0.44、2.25±0.38及2.78±0.70与正常对照组的1.05±0.17比较有显著性差异(P<0.01)。OMI组心肌定量分析见171个减低及缺损区。每个患者病变区数占自身总区数的11.60%~61.10%,平均27.16%,DCM组左室呈不均匀性分布,定量分析有27个减低区,每个患者病变心肌数占3.50%~11.52%,平均6.39%。两组分布存在显著性差异(P<0.01);EH组定量显像有52个增强区,每个患者心肌增强的区数占17.20%~50%,平均31.28%,DCM组有21个增强区,每个患者心肌增强的区数占0~10.72%,平均7.8%,两组分布有显著性差异(P<0.01)。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 心肌断层显像 心肌定量分析
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核素心肌灌注显像在髋膝关节置换围术期评估老年患者心脏风险的价值
15
作者 陈鸿 黎咏诗 +2 位作者 孙邦杰 曾羿 杨静 《创伤外科杂志》 2022年第5期346-351,共6页
目的 探讨髋、膝关节置换围术期运用核素心肌灌注显像(MPI)评估老年患者心脏风险的价值,为进一步提高手术安全性提供术前筛查建议。方法 回顾性分析2018年9月1日—2020年9月1日四川大学华西医院骨科收治计划行关节置换的66例患者资料,男... 目的 探讨髋、膝关节置换围术期运用核素心肌灌注显像(MPI)评估老年患者心脏风险的价值,为进一步提高手术安全性提供术前筛查建议。方法 回顾性分析2018年9月1日—2020年9月1日四川大学华西医院骨科收治计划行关节置换的66例患者资料,男性19例,女性47例;年龄66~82岁,平均72.4岁;髋部骨折9例(骨折原因跌伤6例,撞伤2例,高处坠落伤1例),膝关节骨性关节炎41例,发育性髋关节发育不良继发骨关节炎6例,股骨头坏死10例。术前采用MPI检查筛查心肌缺血情况,存在灌注缺损则以冠状动脉造影(CAG)为金标准明确诊断。分别以MPI提示心肌灌注缺损总积分及CAG所示冠状动脉狭窄严重程度对患者进行危险度分层,统计MPI和CAG危险度分层情况、改变手术计划及围术期发生心肌缺血的人数。结果 MPI危险度分层情况低危组(轻度灌注缺损)48例,高危组(中、重度灌注缺损)18例;CAG危险度分层情况无支架置入指征者(低危)48例,有支架置入指征者(高危)18例。MPI发现严重心肌缺血患者的准确率为73%,阴性预测值为81%,阳性预测值为50%。MPI高、低危组各有9例患者因心肌缺血高风险取消手术,两组比例差异有统计学意义(9/18 vs.9/48,χ2=4.966,P=0.026);按计划手术患者术后无心肌缺血相关事件发生。结论 老年患者髋、膝关节置换术前运用MPI进行心脏风险评估,既可有效降低患者心脏风险未控制前直接手术的概率,提高手术安全性,也能避免不必要的有创性检查。 展开更多
关键词 关节置换术 核素心肌显像 冠状动脉造影 心肌缺血
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基于Citespace Ⅲ的冠心病研究可视化分析
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作者 陈嘉欣 强慧萍 +4 位作者 岳燕萍 明梓何 方涛 张珺 钱旦敏 《中国数字医学》 2017年第12期33-36,共4页
目的:分析冠心病的研究作者与机构分布、关键词以及新现研究领域等,掌握冠心病的研究现状,诊断技术及防治措施。方法:以中国期刊全文数据库中2007—2016年发表的76 575篇冠心病研究论文为对象,借助图谱可视化软件CitespaceⅢ(3.8.R1.32... 目的:分析冠心病的研究作者与机构分布、关键词以及新现研究领域等,掌握冠心病的研究现状,诊断技术及防治措施。方法:以中国期刊全文数据库中2007—2016年发表的76 575篇冠心病研究论文为对象,借助图谱可视化软件CitespaceⅢ(3.8.R1.32)分析,获得研究作者与机构的合作图谱、高频关键词分析图谱等。结果:近年来冠心病的研究呈发展趋势,研究力量主要集中在高等医学院校和附属医院。研究热点为冠心病、心绞痛、糖尿病以及抑郁等。同时核素心肌灌注显像对于冠状动脉狭窄程度的诊断具有重大价值。结论:冠心病发生与发展的主要危险因素有高血压、血脂异常、吸烟等,一些新的因素如高半胱氨酸血症、血浆纤维蛋白、高尿酸血症、高胆红素血症等也与冠心病有着密切的联系。核素心肌灌注显像作为一种新兴诊断技术,对于冠心病的早期诊断具有临床价值,冠心病的治疗方式及预后效果评价仍为当前的重要任务。 展开更多
关键词 冠心病可视化分析 CitespaceⅢ 危险因素 核素心肌灌注显像
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核素心肌灌注显像在疑似冠心病的糖尿病患者的临床应用
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作者 黄亮 温铁军 罗冬云 《中医临床研究》 2017年第6期51-52,共2页
目的:探讨分析核素心肌灌注显像在糖尿病患者冠心病诊断中的应用价值。方法:以2014年6月—2016年6月本院收治的60例2型糖尿病患者为观察对象,使用核素心肌灌显像的方式进行冠心病筛查,对结果进行分析。结果:60例患者中,阳性30例,所占比... 目的:探讨分析核素心肌灌注显像在糖尿病患者冠心病诊断中的应用价值。方法:以2014年6月—2016年6月本院收治的60例2型糖尿病患者为观察对象,使用核素心肌灌显像的方式进行冠心病筛查,对结果进行分析。结果:60例患者中,阳性30例,所占比例为50.00%;隐性30例,所占比例为50.00%。结论:核素心肌灌注显像是一种无创性影像学诊断技术,能够应用于2型冠心病患者的临床筛查中。 展开更多
关键词 核素心肌灌注显像 冠心病 2型糖尿病
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核素心肌灌注显像与64层螺旋CT诊断冠状动脉疾病的分析比较
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作者 褚洪涛 万书友 《心血管病防治知识(学术版)》 2012年第3期20-22,共3页
目的探讨对冠状动脉疾病使用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT的诊断价值,以供临床对冠心病等疾病诊断给予参考和借鉴。方法对我院2010年8月~2011年7月收治的70例疑似冠状动脉疾病的患者分别采用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT诊断,患者两... 目的探讨对冠状动脉疾病使用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT的诊断价值,以供临床对冠心病等疾病诊断给予参考和借鉴。方法对我院2010年8月~2011年7月收治的70例疑似冠状动脉疾病的患者分别采用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT诊断,患者两种方法检查时间间隔在1个月内。以冠状动脉造影为诊断金标准。比较两种方法对患者的检出率。结果使用核素心肌灌注显像对70例患者的检出率为78.57%(55/70),其诊断准确性为81.43%(57/70);64层螺旋CT对患者的检出率为80.00%(56/70),其诊断准确性为82.86%(58/70),两种方法的检出率和准确性比较均无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论使用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT均能够为患者给予较好的诊断,且两种方法的诊断检出率和准确率无差异,医生可根据患者的实际情况为其选择诊断方法,还可以联合使用此两种方法,以提高检出率。 展开更多
关键词 核素心肌灌注显像 64层螺旋CT 冠状动脉疾病 多层螺旋CT
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核素门控心肌灌注显像对乳腺癌化疗后心肌损害的早期诊断价值分析 被引量:2
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作者 鹿存芝 吴倩 +2 位作者 王亚楠 鹿峰 李向阳 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第18期3528-3533,共6页
目的:探讨核素门控心肌灌注显像(GMPI)对乳腺癌化疗后并发心肌损害的早期诊断价值。方法:选择2018年8月至2020年4月在徐州市中心医院接受化疗的乳腺癌180例患者,化疗方案均选择蒽环类药物(以注射用盐酸表柔比星为主),进行6个周期(每周期... 目的:探讨核素门控心肌灌注显像(GMPI)对乳腺癌化疗后并发心肌损害的早期诊断价值。方法:选择2018年8月至2020年4月在徐州市中心医院接受化疗的乳腺癌180例患者,化疗方案均选择蒽环类药物(以注射用盐酸表柔比星为主),进行6个周期(每周期为21 d)的治疗,在化疗前后对180例患者均行超声心动图及GMPI检测,并按照不同检测方式分为常规组(n=180)与研究组(n=180),常规组采用超声心动图进行检测,研究组采用GMPI进行检测。于化疗前(A1)、化疗第2周期末(A2)、化疗第4周期末(A3)、化疗第6周期末(A4)分别行超声心动图及GMPI检测,观察两种检查参数在不同时间点的变化情况;对比两种检测方式对心肌损害的检出率差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估两种检测方式对乳腺癌化疗患者发生心肌损害的早期诊断价值;再次绘制ROC曲线评估GMPI中具有显著变化的不同参数对化疗后发生心肌损害的临床诊断价值。结果:超声心动图参数显示随着蒽环类药物剂量的增加,左心室射血分数(LVEF)呈显著下降趋势(P<0.05),其他参数变化未见显著统计学差异(均P>0.05);GMPI参数显示随着蒽环类药物剂量的累积增加,LVEF呈显著下降趋势,相位标准差(SD)、相位直方图带宽(BW)、熵呈显著上升趋势(均P<0.05),其他参数变化未见显著统计学差异(均P>0.05);GMPI对乳腺癌化疗后发生心肌损害的检出率显著高于超声心动图(P<0.05);ROC曲线显示,GMPI对乳腺癌术后化疗后产生心肌损害的曲线下面积显著高于超声心动图(P<0.05);另一ROC曲线结果显示,相比于GMPI单一参数检测,联合参数检测对诊断乳腺癌化疗后出现心肌损害的曲线下面积显著较高(P<0.05)。结论:相比于超声心动图,GMPI显像能更有效的在早期诊断出患者在化疗后是否发生心肌损害,且运用GMPI中的多参数联合检侧能进一步提高化疗后并发心肌损害的诊断率,可为乳 展开更多
关键词 核素门控心肌灌注显像 乳腺癌术后 心肌损害 化疗 早期诊断
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18FDG和^(99m)Tc-MIBI双核素心肌显像对冠状动脉闭塞性缺血性心肌病治疗的临床价值 被引量:7
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作者 赵曼 徐予 +3 位作者 朱中玉 安松涛 赵先锋 陈芳 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第30期53-56,共4页
目的对单支或多支冠状动脉完全闭塞性缺血性心肌病患者,进行99m Tc-mibi/18F-FDG双核素心肌断层显像检测,以评价其对药物治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗冠状动脉闭塞性缺血性心肌病预测价值。方法 139例冠状动脉造影证实为单支... 目的对单支或多支冠状动脉完全闭塞性缺血性心肌病患者,进行99m Tc-mibi/18F-FDG双核素心肌断层显像检测,以评价其对药物治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗冠状动脉闭塞性缺血性心肌病预测价值。方法 139例冠状动脉造影证实为单支或多支冠状动脉完全闭塞缺血性心肌病患者行18F-FDG/99m TcMIBI双核素心肌断层显像,根据其结果分为有存活心肌组及无存活心肌组。2组分别根据是否进行PCI治疗再分为2个亚组:PCI+优化药物治疗亚组和优化药物治疗亚组,治疗12个月。以治疗前、后超声左室射血分数(LVEF)、血浆NT-B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平评价治疗疗效。结果存活心肌组接受PCI+优化药物治疗亚组54例,优化药物治疗亚组24例。治疗前LVEF、NT-pro BNP水平差异无统计学意义。与治疗前比较,两亚组治疗后LVEF均有增加,血NT-pro BNP水平均显著下降,差异有统计学意义。但PCI+优化药物治疗组LVEF、NT-pro BNP水平均较优化药物治疗组进一步改善,差异有统计学意义。无存活心肌组中PCI+优化药物治疗亚组27例,优化药物治疗亚组34例。与治疗前比较,两亚组治疗后LVEF、血NT-pro BNP之间差异均无统计学意义;两亚组治疗后比较,差异无统计学意义。结论药物治疗或PCI术治疗仅对经双核素心肌断层显像证实有存活心肌的冠状动脉闭塞性缺血性心肌病患者有显著疗效。 展开更多
关键词 双核素心肌灌注/代谢显像技术 经皮冠状动脉支架术 左心室射血分数 存活心肌 NT-pro BNP
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