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三维适形放疗放射野布局对治疗原发性肝癌患者放射性肝损伤的影响 被引量:14
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作者 王琴 张东成 +2 位作者 董超 桂东 郝文胜 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第3期366-367,共2页
目的观察三维适形放疗(3-DCRT)治疗原发性肝癌患者不同布野对放射性肝损伤发生情况的影响。方法给予72例原发性肝癌患者3-DCRT治疗,其中36例采用多野,即≥5个共面/非共面照射野,另36例采用少野,即≤4个照射野治疗。处方剂量在35~60 Gy/8... 目的观察三维适形放疗(3-DCRT)治疗原发性肝癌患者不同布野对放射性肝损伤发生情况的影响。方法给予72例原发性肝癌患者3-DCRT治疗,其中36例采用多野,即≥5个共面/非共面照射野,另36例采用少野,即≤4个照射野治疗。处方剂量在35~60 Gy/8~30次,治疗后定期复查,根据肝功能情况记录急性和晚期放射性肝损伤发生情况。结果少野治疗患者急性放射性肝损伤发生率为36.1%,显著低于多野的97.2%(P<0.01);少野治疗患者3级和4级晚期放射性肝损伤发生率为5.6%,显著低于多野的33.4%(P<0.01)。结论少野3-DCRT治疗原发性肝癌患者可能减少放射性肝损伤发生率或减轻严重程度。 展开更多
关键词 原发性肝癌 三维适形放疗 放射性肝损伤 照射野
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三维适形放疗后放射性肝损伤的MRI表现 被引量:12
2
作者 陈大朝 陈龙华 +2 位作者 金吴东 许乙凯 许鹏君 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期181-183,187,共4页
目的分析放射性肝损伤的MRI表现。方法回顾性分析2001年9月至2005年10月我科的20例放射性肝损伤的MRI资料,20例患者均因肝脏肿瘤接受过1 ̄2疗程的三维适形放疗,MRI资料包括平扫与增强扫描,4例因疑肿瘤复发而经穿刺确诊为放射性肝损伤。... 目的分析放射性肝损伤的MRI表现。方法回顾性分析2001年9月至2005年10月我科的20例放射性肝损伤的MRI资料,20例患者均因肝脏肿瘤接受过1 ̄2疗程的三维适形放疗,MRI资料包括平扫与增强扫描,4例因疑肿瘤复发而经穿刺确诊为放射性肝损伤。结果急性放射性肝损伤表现为与受照射区形态相似大片状肝水肿,T1WI上为低信号,T2WI为高信号,Gd-DTPA增强后动脉期无强化。慢性放射性肝损伤平扫T1WI为不规则片状稍低信号,T2WI为稍高信号,Gd-DTPA增强后动脉期强化不明显,静脉期及延迟期强化明显。结论放射性肝损伤MRI表现有一定的特征性;MRI平扫与动态增强扫描有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 三维适形放疗 放射性肝损伤 磁共振成像
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适形放疗后肝损伤的CT和MRI表现 被引量:6
3
作者 姜鹏 王义善 +2 位作者 于洪升 生梦飞 唐小峰 《中国肿瘤临床与康复》 2006年第6期516-518,共3页
目的对原发性肝癌适形放疗后的患者进行CT、MR平扫或增强扫描,以发现其特征,为与适形放疗后病灶未控或复发提供鉴别依据。方法33例单发肝癌患者采用适形放疗,3648Gy/812次,隔日1次。13个月后开始CT、MRI复查。对TDF值≥90及<90时与C... 目的对原发性肝癌适形放疗后的患者进行CT、MR平扫或增强扫描,以发现其特征,为与适形放疗后病灶未控或复发提供鉴别依据。方法33例单发肝癌患者采用适形放疗,3648Gy/812次,隔日1次。13个月后开始CT、MRI复查。对TDF值≥90及<90时与CT影像学异常,关系进行四格表精确检验法统计学处理。结果15例次CT平扫表现为低密度。增强扫描无强化,6例次;动脉期为低密度,门脉期或延迟期呈强化状态,2例次;早期至延迟期均强化,2例次。5例次MRI平扫T1加权呈低或等信号,4例次T2加权呈等信号,1例呈略高信号。5例增强扫描出现进行性强化。TDF值≥90与<90的放射剂量导致的CT影像学异常,差异具有显著性(P=0.003)。结论照射后,高剂量照射区的肝脏CT可表现为低密度,MRIT1加权表现为低或等信号;可以出现强化,特征为进行性或持续性强化。当TDF值≥90时,容易出现CT影像学异常。 展开更多
关键词 肝肿瘤/放射疗法 放射性肝损伤 CT MRI
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PI3K/Akt信号通路与放射性肝损伤的关系研究 被引量:7
4
作者 谷雪 付文娟 +2 位作者 孙芳初 董桂兰 彭玉梅 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第12期1581-1584,共4页
目的探讨PI3K/Akt信号通路与放射性肝损伤的关系。方法选取大白兔20只,随机分为观察组(n=10)和对照组(n=10),两组大白兔再随机分为照射前组和照射后7 d组,各5只。观察组给予右半肝伽玛刀单次照射,对照组给予假照射,检测两组大白兔肝功能... 目的探讨PI3K/Akt信号通路与放射性肝损伤的关系。方法选取大白兔20只,随机分为观察组(n=10)和对照组(n=10),两组大白兔再随机分为照射前组和照射后7 d组,各5只。观察组给予右半肝伽玛刀单次照射,对照组给予假照射,检测两组大白兔肝功能,采用HE染色和Masson染色观察肝脏组织结构,免疫组化染色检测TGF-β1、α-SMA和p-Akt表达。结果观察组照射后7 d谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TB)分别为(164.51±25.64)、(76.68±12.10)、(301.15±40.41)和(5.68±0.41)μmol/L,明显高于照射前及对照组(P<0.05);照射后7 d,观察组大白兔肝细胞排列紊乱,部分细胞胞质疏松,脂肪变性,呈空泡状,肝小叶结构紊乱,肝小叶内逐渐呈纤维间隔;观察组照射后7 d TGF-β1、α-SMA和p-Akt表达吸光值分别为(0.087±0.012)、(0.073±0.010)和(0.075±0.014),明显高于照射前及对照组(P<0.05)。结论 PI3K/Akt信号通路可能参与了放射性肝损伤过程,值得进一步研究。 展开更多
关键词 PI3K/AKT信号通路 放射性肝损伤
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三维适形放疗治疗原发性肝癌患者疗效及发生放射性肝损伤影响因素分析
5
作者 包天舒 杜野牧 +1 位作者 姚善文 冯鹤云 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期105-108,共4页
目的分析采用三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效和放射性肝损伤(RILI)发生的影响因素。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的PLC患者85例,均接受3DCRT治疗。按照实体瘤疗效评价标准考核疗效,根据报道的标准诊断RILI。应用... 目的分析采用三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效和放射性肝损伤(RILI)发生的影响因素。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的PLC患者85例,均接受3DCRT治疗。按照实体瘤疗效评价标准考核疗效,根据报道的标准诊断RILI。应用Logistic回归模型分析影响PLC患者接受3D-CRT治疗疗效和RILI发生的因素。结果经3D-CRT治疗,本组获得客观缓解50例(58.8%);客观缓解组TNMⅣ期和Child-Pugh B级占比分别为36.0%和14.0%,均显著低于非客观缓解组的60.0%和48.6%(P<0.05),而单次剂量为3~4 Gy和总剂量为50~60 Gy占比分别为52.0%和68.0%,均显著高于非客观缓解组的28.6%和45.7%(P<0.05);本组发生RILI者15例(17.7%);RILI组TNMⅣ期和Child-Pugh B级、单次剂量为3~4 Gy和总剂量50~60 Gy占比分别为80.0%、93.0%、73.3%和86.7%,均显著高于无RILI组(分别为38.6%、14.3%、35.7%和52.9%,P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,TNM分期、Child-Pugh分级、单次剂量和总剂量均为影响3DCRT治疗的疗效和发生RILI的因素(OR=5.078、4.988、4.600、4.850、4.963、5.043、5.150、4.740,P<0.05)。结论PLC患者接受3DCRT治疗的疗效和RILI的发生受TNM分期、Child-Pugh分级、单次剂量和总剂量的影响,临床在制定放疗计划时,要充分考虑以上敏感因素,以保证提高疗效并显著降低RILI的发生。 展开更多
关键词 原发性肝癌 三维适形放疗 放射性肝损伤 治疗 影响因素
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GEO芯片分析联合网络药理学探讨五味子-枸杞子保护放射性肝损伤的机制研究 被引量:2
6
作者 李建华 刘沛瑶 +4 位作者 王志鹏 王若琪 许文黎 刘晓明 李建国 《天然产物研究与开发》 CAS CSCD 2023年第6期1058-1067,1057,共11页
利用转录组学、网络药理学和分子对接的技术预测五味子-枸杞子保护放射性肝损伤的活性成分、作用靶点及作用机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出五味子-枸杞子主要活性成分,从五味子中筛选出14个活性成分,枸杞子中... 利用转录组学、网络药理学和分子对接的技术预测五味子-枸杞子保护放射性肝损伤的活性成分、作用靶点及作用机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出五味子-枸杞子主要活性成分,从五味子中筛选出14个活性成分,枸杞子中筛选出25个活性成分,核心成分主要为槲皮素、黄豆黄素和去氧紫草素;通过GeneCards、在线人类孟德尔遗传数据库获得辐射损伤的靶点基因,利用UniProt对所获得的基因进行校正,共同关键靶点共66个,利用Cytoscape 3.8.0软件构建药物-活性成分-关键靶点-放射性肝损伤调控网络,将活性成分与疾病共同靶点上传至String数据库,构建药物靶蛋白-放射性肝损伤蛋白相互作用(PPI)网络,根据度值筛选关键核心靶点为CASP3、EGFR、ESR1;对关键靶点进行功能富集分析及通路富集分析,五味子-枸杞子活性成分主要参与化学致癌-受体激活、脂质与动脉粥样硬、PI3K-Akt、MAPK、凋亡等信号通路;分子对接结果提示3个活性成分与靶蛋白结合能力较强。本研究初步发现五味子-枸杞子可能通过槲皮素、黄豆黄素和去氧紫草素调节化学致癌-受体激活、脂质与动脉粥样硬、PI3K-Akt、MAPK、凋亡等多个信号通路发挥保护放射性肝损伤的作用。 展开更多
关键词 五味子 枸杞子 放射性肝损伤 转录组学 网络药理学 分子对接
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超声造影检查无创评估放射性肝损伤患者可行性研究 被引量:5
7
作者 杨华 曾畅 +2 位作者 罗芳 张贵琼 胡小丽 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第5期674-677,共4页
目的比较腹部恶性肿瘤患者在三维适形放疗前后超声造影(CEUS)检查肝脏各定量参数,以探讨放射性肝损伤(RILI)患者这些定量参数的变化。方法2016年6月~2020年1月我院接受放射治疗的腹部恶性肿瘤患者42例均接受放射治疗。采用CEUS检查,记... 目的比较腹部恶性肿瘤患者在三维适形放疗前后超声造影(CEUS)检查肝脏各定量参数,以探讨放射性肝损伤(RILI)患者这些定量参数的变化。方法2016年6月~2020年1月我院接受放射治疗的腹部恶性肿瘤患者42例均接受放射治疗。采用CEUS检查,记录肝脏定量参数,如达峰时间(TTP)、曲线上升斜率(GRAD)和曲线下面积(AUC)。结果在三维适形放疗前、放疗2 w、放疗3 w和放疗4 w时,42例肿瘤患者肝脏TTP分别为(14.2±2.4)s、(18.5±3.0)s、(23.2±3.2)s和(30.1±4.0)s,差异具有统计学意义(P<0.05);GRAD分别为(2.1±0.2)、(1.6±0.1)、(1.0±0.1)和(0.7±0.1),差异具有统计学意义(P<0.05);AUC分别为(3220.8±120.4)、(2910.9±102.5)、(2785.5±101.2)和(3248.6±89.5),变化缺乏规律性;在放射治疗3 w和4 w时,血清ALT水平分别为(45.5±9.8)U/L和(60.8±10.5)U/L,AST水平分别为(44.8±10.2)U/L和(61.2±12.5)U/L,GGT水平分别为(74.3±7.5)U/L和(86.3±8.0)U/L,AKP水平分别为(96.8±36.0)U/L和(105.8±40.2)U/L,均显著高于放疗前(P<0.05),而达到RILI诊断标准。结论CEUS检测肝脏TTP、GRAD和AUC等指标可作为早期诊断RILI的重要参考定量指标,客观地反映急性RILI患者肝内微循环的变化,有望成为诊断急性RILI的新指标。 展开更多
关键词 放射性肝损伤 超声造影 诊断
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益气活血中药对放射性肝损伤家兔血清转化生长因子-β_1和内皮素-1的影响 被引量:5
8
作者 赵增虎 王明贤 +2 位作者 李凤玉 张海 王小燕 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第10期39-41,共3页
目的探讨益气活血中药对放射性肝损伤家兔血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及血清内皮素-1(ET-1)的影响。方法将20只成年家兔随机分为实验组和对照组,每组10只,均给予50 Gy X线照射肝脏,受照体积为自体肝脏的50%。实验组给予自制益气活血... 目的探讨益气活血中药对放射性肝损伤家兔血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及血清内皮素-1(ET-1)的影响。方法将20只成年家兔随机分为实验组和对照组,每组10只,均给予50 Gy X线照射肝脏,受照体积为自体肝脏的50%。实验组给予自制益气活血中药灌胃,对照组给予生理盐水灌胃。观察X线照射前及照射后1、2、3、4周血清TGF-β1、ET-1,X线照射4周后处死家兔观察受照肝脏组织病理变化。结果两组X线照射后1周ET-1和照射后2、3、4周TGF-β1、ET-1均高于照射前,实验组X线照射后2周TGF-β1和照射后3、4周TGF-β1、ET-1均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。实验组肝脏病理变化程度较对照组轻。结论益气活血中药能够改善肝脏微循环,减缓肝纤维化的进程,减轻放射性肝损伤。 展开更多
关键词 放射性肝损伤 转化生长因子-Β1 内皮素-1
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急性放射性肝损伤大鼠模型的建立与评价 被引量:4
9
作者 吴戈 肖蕾 +7 位作者 张瑞丽 艾尼瓦尔.艾木都拉 张华 毛睿 程纬 王云莲 杨颖 包永星 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期178-181,共4页
目的探讨急性放射性肝损伤大鼠模型的建立及TGF-β1动态变化的意义。方法选用雄性SD大鼠40只,随机分为模型组(30只)和对照组(10只)。除对照组外,模型组大鼠右半肝均接受单次6 MV X线25 Gy照射,接受照射第3、5、10天,应用HE染色、透射电... 目的探讨急性放射性肝损伤大鼠模型的建立及TGF-β1动态变化的意义。方法选用雄性SD大鼠40只,随机分为模型组(30只)和对照组(10只)。除对照组外,模型组大鼠右半肝均接受单次6 MV X线25 Gy照射,接受照射第3、5、10天,应用HE染色、透射电镜下观察大鼠右肝病理学变化,血清学检测TGF-β1、肝功能相关指标(ALT,AST,ALP),数据用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果在照射第3、5、10天后,电镜下可观察肝脏早期病理学改变;TGF-β1的表达随时间延长而逐渐增加,模型组与对照组比较、不同时间段相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和模型组的HE染色结果之间无明显差别;肝功能相关指标(ALT,AST,ALP)不同时间点比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论电镜下观察肝脏病理学改变早于光镜下的变化,可用于早期放射性肝损伤的评价;TGF-β1较肝功能更加敏感地反映出照射后肝脏的损伤状态,可作为预测急性放射性肝损伤程度的血清细胞因子。 展开更多
关键词 放射性肝损伤 放射性肝纤维化 TGF-Β1 大鼠
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86例原发性肝癌三维适形放疗的临床观察 被引量:4
10
作者 李佰君 孟春 车波 《中国肿瘤临床与康复》 2010年第5期439-441,共3页
目的分析三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)在原发性肝癌治疗中的效果和放射损伤情况。方法接受3DCRT的86例原发性肝癌中,男51例,女35例,中位年龄47岁。合并门脉癌栓(PVTT)26例,无PVTT60例。根据肝硬化Child-P... 目的分析三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)在原发性肝癌治疗中的效果和放射损伤情况。方法接受3DCRT的86例原发性肝癌中,男51例,女35例,中位年龄47岁。合并门脉癌栓(PVTT)26例,无PVTT60例。根据肝硬化Child-Pugh分级,A级63例,B级23例,每次分割剂量6~7Gy,照射次数7~15次,肿瘤剂量38~74Gy,隔日1次。结果 3例患者3DCRT后3个月内死亡,诊断为放射性肝病。总有效率(CR+PR)为62.8%(54/86),1,2,3年生存率分别为68.4%、42.7%和28.3%。PVTT、PTV、TACE、Child-Pugh分级对预后的影响有统计学意义(P<0.05)。放射性肝损伤5例,食欲不振、恶心6例,上消化道出血2例,疲乏无力16例。结论 3DCRT治疗原发性肝癌有很好的疗效,放射损伤在可接受范围内。 展开更多
关键词 三维适形放射疗法 肝肿瘤 放射性肝损伤
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间充质干细胞来源的细胞外囊泡对放射性肝损伤的保护作用及其机制研究
11
作者 陈池 萧家麒 +1 位作者 隋昕 张英才 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期411-419,共9页
目的探讨间充质干细胞来源的细胞外囊泡(MSC-EV)对照射诱导的小鼠放射性肝损伤和肝细胞系损伤的保护作用及相关机制。方法分别将C57BL/6小鼠随机分为空白组、造模组和MSC-EV治疗组(治疗组),每组9只;将AML12细胞随机分为对照组、照射组和... 目的探讨间充质干细胞来源的细胞外囊泡(MSC-EV)对照射诱导的小鼠放射性肝损伤和肝细胞系损伤的保护作用及相关机制。方法分别将C57BL/6小鼠随机分为空白组、造模组和MSC-EV治疗组(治疗组),每组9只;将AML12细胞随机分为对照组、照射组和MSC-EV干预组(干预组)。分别通过一次性15 Gy和6 Gy X线照射建立动物和细胞放射性损伤模型,照射后48 h取小鼠的肝组织与血清进行相关实验,照射后15 h对细胞进行相关检测。检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,肝组织和细胞丙二醛(MDA)含量,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测白细胞介素(IL)-1β、IL-6、转化生长因子(TGF)-β、CXC趋化因子配体(CXCL)10信使RNA(mRNA)相对表达量,肝组织苏木素-伊红(HE)染色进行肝组织病理损伤评分,脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色法、碘化丙啶(PI)染色法分别检测肝组织、细胞凋亡情况,蛋白质印迹法测定谷胱甘肽过氧化酶(GPX)4、铁死亡抑制蛋白(FSP)1的蛋白表达情况,二氢乙啶(DHE)染色检测活性氧簇(ROS)产生水平,并检测线粒体通透性转换孔(mPTP)荧光强度。结果与空白组比较,造模组小鼠血清AST、ALT水平均增高,小鼠肝组织IL-1β、TGF-β和CXCL10 mRNA相对表达量均增加,MDA含量增加,肝损伤评分升高,细胞凋亡率增加,细胞内ROS水平升高,小鼠肝组织GPX4、FSP1蛋白相对表达量下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与造模组比较,治疗组小鼠血清AST、ALT水平均降低,小鼠肝组织IL-1β、TGF-β和CXCL10 mRNA相对表达量均下降,MDA含量减少,肝损伤评分降低,细胞凋亡率下降,细胞内ROS水平降低,小鼠肝组织GPX4、FSP1蛋白相对表达量增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组比较,照射组细胞凋亡率增加,细胞内ROS水平升高,mPTP荧光强度减弱,IL-1β、TGF-β、IL-6的mRNA相对表达量均 展开更多
关键词 细胞外囊泡 放射治疗 放射性肝损伤 铁死亡 氧化应激 脂质过氧化 炎症 线粒体通透性转换孔
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超声造影定量分析早期诊断急性放射性肝损伤的实验研究 被引量:4
12
作者 冯军 吴曙军 +3 位作者 陈暑波 孙屏 信天游 陈迎祯 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期258-261,共4页
目的探讨超声造影对急性放射性肝损伤早期诊断的应用价值。方法60只雌性大鼠,取5()只建立大鼠放射性肝损伤模型,给予立体定向单次剂量20GyX线照射,于3、7、14、21、28d随机从造模大鼠中取10只,从对照大鼠中取2只行超声造影检查及... 目的探讨超声造影对急性放射性肝损伤早期诊断的应用价值。方法60只雌性大鼠,取5()只建立大鼠放射性肝损伤模型,给予立体定向单次剂量20GyX线照射,于3、7、14、21、28d随机从造模大鼠中取10只,从对照大鼠中取2只行超声造影检查及肝标本病理组织学检查。以病理标准进行分组:正常对照组、轻度肝损伤组、中度肝损伤组及重度肝损伤组。对4组超声造影图像行脱机分析,记录各组造影剂到达肝动脉时间、造影剂到达肝静脉时间,计算肝动-静脉渡越时间,使用定量分析软件获取肝实质时间-强度曲线,记录达峰值时间、峰值强度。结果随放射性肝损伤程度增加,峰值强度递减,达峰时间延长,肝损伤组与对照组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05);肝动-静脉渡越时间逐渐缩短,中、重度肝损伤组与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论超声造影定量分析对急性放射性肝损害的早期诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 超声检查 微气泡 放射性肝损伤
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单次剂量照射制备大鼠放射性肝纤维化模型的建立与评价 被引量:4
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作者 胡宗涛 高世乐 +3 位作者 秦峰 朱杰 黄德武 董六一 《安徽医药》 CAS 2013年第1期58-62,共5页
目的评价单次30 Gy照射制备大鼠放射性肝纤维化模型的可行性、科学性及实用性。方法清洁SD雄性大鼠48只,随机分为照射组(A组)40只、对照组(B组)8只。VARIN 21-EX直线加速器对A组大鼠右肝进行单次照射(30 Gy/次),于照射后第4、8、12、26... 目的评价单次30 Gy照射制备大鼠放射性肝纤维化模型的可行性、科学性及实用性。方法清洁SD雄性大鼠48只,随机分为照射组(A组)40只、对照组(B组)8只。VARIN 21-EX直线加速器对A组大鼠右肝进行单次照射(30 Gy/次),于照射后第4、8、12、26周处死,每时相点处死8只,B组于第4周末处死。观察大鼠活体外观及肝脏的大体标本,检测大鼠血清中AST、ALT活性,ELISA法测大鼠血清中TGF-β1、HA、PC-Ⅲ、LN含量、HE染色于光镜下观察肝脏组织病理改变、MASSON染色观察大鼠肝脏组织胶原沉积改变;碱水法检测大鼠肝脏组织中Hyp含量,免疫组化法测肝脏组织TGF-β1蛋白表达情况。结果与对照组(B组)比较,A组受照射肝组织表现出放射性肝炎及肝纤维化,照射组大鼠血清中AST,ALT酶活性和TGF-β1水平自第4周明显升高(P<0.05或P<0.01),分别于第8周和第12周达到高峰;照射组大鼠血清中HA、PC-Ⅲ、LN含量和肝脏组织中Hyp含量于照射后第4周显著升高(P<0.05或P<0.01),一直呈上升趋势,照射后26周值最高;照射组大鼠肝脏组织中TGF-β1蛋白表达于照射后第4周也明显升高(P<0.05),照射后第12周达到高峰,第26周开始下降。光镜下可见肝脏病变呈慢性进行性肝纤维化改变。结论单次剂量照射制备的大鼠放射性肝纤维化模型稳定可靠,动物死亡率较低,可以用于实验研究。 展开更多
关键词 放射性肝纤维化 大鼠 转化生长因子-Β1 模型
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养血疏肝方改善放射性肝损伤临床研究 被引量:3
14
作者 李炯辉 刘莹 《环球中医药》 CAS 2012年第12期911-913,共3页
目的观察自拟养血疏肝方在改善放射性肝损伤中的作用。方法 60例放射性肝损伤病人用随机数字表法分为2组:中药组32人予养血疏肝方加减及熊去氧胆酸胶囊口服,对照组28人予熊去氧胆酸胶囊口服,分别检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨... 目的观察自拟养血疏肝方在改善放射性肝损伤中的作用。方法 60例放射性肝损伤病人用随机数字表法分为2组:中药组32人予养血疏肝方加减及熊去氧胆酸胶囊口服,对照组28人予熊去氧胆酸胶囊口服,分别检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及甲胎蛋白(AFP)水平变化。结果中药组较对照组患者的临床症状及肝功能、AFP改善明显(P<0.05)。结论养血疏肝方在改善放射性肝损伤中起到了很大作用。 展开更多
关键词 养血疏肝方 放射性肝损伤 肝功能
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巴西蜂胶抗大鼠急性放射性肝损伤的实验研究 被引量:3
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作者 冯玮 楚建军 +3 位作者 余磊 张福正 李莉华 王中焕 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第8期1504-1507,共4页
目的:探讨巴西蜂胶对30Gy高能X线上腹部照射后大鼠急性放射性肝损伤的防护作用。方法:40只SD大鼠随机分为4组:A组(生理盐水+假放疗组);B组(蜂胶+假放疗组);C组(蜂胶+放疗组);D组(生理盐水+放疗组)。实验大鼠接受高能X线上腹部照射30Gy,... 目的:探讨巴西蜂胶对30Gy高能X线上腹部照射后大鼠急性放射性肝损伤的防护作用。方法:40只SD大鼠随机分为4组:A组(生理盐水+假放疗组);B组(蜂胶+假放疗组);C组(蜂胶+放疗组);D组(生理盐水+放疗组)。实验大鼠接受高能X线上腹部照射30Gy,并于照射后4天采血、处死,观察大鼠肝细胞凋亡情况、肝脏病理改变,检测血清ALT、AST水平变化,观察肝脏组织的SOD、GSH活性变化。结果:C组与D组比较,大鼠肝细胞凋亡指数、血清ALT、AST水平显著降低,病理损伤减轻,肝脏组织中SOD、GSH均显著增高(P<0.05)。结论:巴西蜂胶可清除自由基,减少辐射所致肝细胞凋亡,进而对急性放射性肝损伤起一定的防护作用。 展开更多
关键词 蜂胶 放射性肝损伤 电离辐射
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放射性肝损伤的动物实验研究 被引量:2
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作者 曲雅静 郑静晨 +8 位作者 黎功 宁健 程海民 高建华 叶道斌 王海燕 李广欣 金帅 李韧 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期486-489,共4页
目的探讨放射性肝损伤的生化指标、CT影像及病理学特点。方法20只新西兰白兔随机分为4组:对照组,半肝放疗10、15和20Gy组,放疗后3个月内监测肝功能、凝血功能,放疗后第3个月观察肝脏CT影像及病理变化特点。结果20Gy组死亡3只,余组... 目的探讨放射性肝损伤的生化指标、CT影像及病理学特点。方法20只新西兰白兔随机分为4组:对照组,半肝放疗10、15和20Gy组,放疗后3个月内监测肝功能、凝血功能,放疗后第3个月观察肝脏CT影像及病理变化特点。结果20Gy组死亡3只,余组无死亡;10和15Gy组谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)于放疗后1个月起明显升高,碱性磷酸酶(ALP)放疗后下降,纤维蛋白原(FbgC)、凝血酶时间(TT)于放疗后1周升高显著,2周恢复至正常;CT增强扫描动脉期无强化,静脉期全肝广泛强化,肝内静脉显影不清,延迟期造影剂消退快;病理表现为随放疗剂量加大,肝静脉闭塞征、肝纤维化和胆管损伤表现越明显,同一放疗后肝脏照射区损伤较非照射区略重。结论半肝放疗20Gy死亡率明显增高,10和15Gy后可引起肝功能改变及凝血功能一过性改变;CT表现为增强扫描显示强化减弱,肝静脉显影不清;随放疗剂量加大放射性肝纤维化、肝静脉闭塞征等表现加重。 展开更多
关键词 放射性肝损伤 体层摄影术 X线计算机 生化指标 病理学
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细胞因子及其信号通路在放射性肝损伤发病中的作用研究进展 被引量:2
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作者 周蔼斌 周俊平 《实用肝脏病杂志》 CAS 2016年第6期766-769,共4页
放射性肝损伤(radiation-induced liver injury,RILI)是原发性肝癌及其他腹腔肿瘤放射治疗中最主要的并发症之一,它制约了肿瘤区的放疗剂量,严重影响了患者的治疗疗效。研究发现RILI的发生与多种细胞因子相关。细胞因子通过启动多种下... 放射性肝损伤(radiation-induced liver injury,RILI)是原发性肝癌及其他腹腔肿瘤放射治疗中最主要的并发症之一,它制约了肿瘤区的放疗剂量,严重影响了患者的治疗疗效。研究发现RILI的发生与多种细胞因子相关。细胞因子通过启动多种下游信号通路参与RILI各阶段的发病。 展开更多
关键词 放射性肝损伤 细胞因子 信号转导通路
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Time-dependent Changes in CT of Radiation-induced Liver Injury:A Preliminary Study in Gastric Cancer Patients
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作者 沈亚琪 王秋霞 +4 位作者 李震 郑楠楠 裴贻刚 陈亮 胡道予 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2010年第5期683-686,共4页
In this study, the time-dependent changes on dynamic computed tomograph (CT) of radiation-induced liver injury in gastric cancer patients was examined.The CT images of 52 gastric cancer patients who had received chemo... In this study, the time-dependent changes on dynamic computed tomograph (CT) of radiation-induced liver injury in gastric cancer patients was examined.The CT images of 52 gastric cancer patients who had received chemoradiotherapies were reviewed on the PACS system.Dynamic CT scan was performed in all the subjects.Our results showed that 18 patients were found to have radiation-induced liver injury.The CT findings of radiation-induced liver injury in gastric cancer patients tend to show up one month after radiation treatment.The damaged area was of low density on all three phases, and then it was enhanced on portal vein phase or delay phase.The focal radiation reaction of liver without basic disease vanished 9-11 months later after treatment.We are led to conclude that dynamic CT is of help in the diagnosis of CRT-induced liver injury, and it may be the method of choice for following up the whole course of the CRT-induced liver injury, i.e., form hepatic damage to healing.The classification of CT findings we recommend can avoid the influence of technological factors, and thereby serve as a better guide for treatment of CRT-induced liver injury. 展开更多
关键词 CHEMORADIOTHERAPY radiation-induced liver injury computed tomograph gastric cancer
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三种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响 被引量:1
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作者 方云 罗强 刘波 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期53-57,共5页
目的探讨三种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响。方法将人肝实质HL-7702细胞株分为5组:异甘草酸镁组(照射前加入异甘草酸镁注射液)、还原型谷胱甘肽组(照射前加入注射用还原型谷胱甘肽)、多烯磷脂酰胆碱组(照射前加入多烯磷脂酰... 目的探讨三种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响。方法将人肝实质HL-7702细胞株分为5组:异甘草酸镁组(照射前加入异甘草酸镁注射液)、还原型谷胱甘肽组(照射前加入注射用还原型谷胱甘肽)、多烯磷脂酰胆碱组(照射前加入多烯磷脂酰胆碱注射液)、对照组(单纯照射)和非照射组(正常细胞)。使用6 MV X射线照射细胞株,采用倒置显微镜观察各组照射24 h、48 h及72 h后的细胞形态,使用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,分析多烯磷脂酰胆碱注射液、还原型谷胱甘肽注射液及异甘草酸镁注射液对受损肝细胞增殖修复的影响。结果倒置显微镜观察示非照射组细胞呈团状分布,分裂快,细胞为多角形,体积较小,对照组细胞生长受到显著抑制,细胞核变大,细胞边缘不清晰,体积变大且肿胀,细胞增殖变慢;细胞活力检测示照射24 h时肝细胞受抑制不显著,主要是细胞形态发生变化,但照射48 h及72 h时对照组细胞吸光度较非照射组显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。三种吸光度最高的药物浓度下,异甘草酸镁(1.0 mg/ml)对细胞增殖的有效率为38.60%,多烯磷脂酰胆碱(250 mol/L)为11.58%,GSH(0.1 mg/ml)未显示促增殖作用。照射24 h、48 h及72 h时,1.0 mg/ml异甘草酸镁组、250 mol/L多烯磷脂酰胆碱组的细胞A值均高于对照组及GSH组(P <0.05),24 h、48 h时1.0 mg/ml异甘草酸镁组和250 mol/L多烯磷脂酰胆碱组MDA含量低于对照组及GSH组,48 h时细胞SOD活力高于对照组及GSH组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论异甘草酸镁对X射线照射后人肝实质细胞增殖修复显著优于多烯磷脂酰胆碱及GSH,对放射性肝损伤治疗前景广阔,但具体作用机制仍需更深入研究。 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射性肝损伤 细胞增殖 异甘草酸镁 还原型谷胱甘肽 多烯磷脂酰胆碱
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亚低温对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用
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作者 张政 朱佳浩 +1 位作者 朱谌芮 孙佳星 《临床和实验医学杂志》 2020年第19期2025-2029,共5页
目的探究亚低温对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用。方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、亚低温预防组及亚低温治疗组,每组15只。除对照组外,其余组对大鼠右半肝进行单次20 Gy照射,亚低温预防组于照射前将大鼠体温降至亚低温状态(肛... 目的探究亚低温对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用。方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、亚低温预防组及亚低温治疗组,每组15只。除对照组外,其余组对大鼠右半肝进行单次20 Gy照射,亚低温预防组于照射前将大鼠体温降至亚低温状态(肛温32~34℃),亚低温治疗组于照射后将大鼠体温降至亚低温状态(肛温32~34℃)。照射后8周处死大鼠,采用HE染色和Masson染色观察大鼠肝组织病理变化;采集大鼠血标本,检测其肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子(TNF-α)]变化情况;Western blotting检测大鼠肝组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Col1aⅠ)、核因子(NF-κB)、磷脂酰肌醇激酶(PI3K)及蛋白激酶B(AKT)的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠肝组织病理损伤严重,血清ALT、AST、ALP、IL-6、IL-1β、TNF-α,肝组织TGF-β1、α-SMA、Col1aⅠ、p-NF-κB/NF-κB、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平明显升高(P <0.05);与模型组比较,亚低温处理后大鼠肝组织病理损伤明显减轻,纤维化程度降低,血清ALT、AST、ALP、IL-6、IL-1β、TNF-α,肝组织TGF-β1、α-SMA、Col1aⅠ、p-NF-κB/NF-κB、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平明显降低(P <0.05),但亚低温预防组和亚低温治疗组之间无显著差异(P> 0.05)。结论亚低温干预可有效减轻放射性肝损伤,提高大鼠抗纤维化和抗炎能力。 展开更多
关键词 大鼠 放射性肝损伤 亚低温 肝纤维化 炎性反应 保护作用
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