心电监测指标对急性心衰住院患者预后价值的评估 被引量：10

1

作者 徐元杰 陈小燕 +3 位作者 孔繁亮 陈缙 吴同果 刘丽萍 《实用心电学杂志》 2016年第1期24-27,共4页

目的探讨心电图QRS波时限及QTc间期监测对急性心衰(acute heart failure,AHF)住院患者预后的评估价值。方法回顾性分析104例AHF住院患者临床资料,以就诊72 h后氮末端脑钠素原(NT-Pro BNP)水平为短期预后评估依据,将受试患者分成预后优良... 目的探讨心电图QRS波时限及QTc间期监测对急性心衰(acute heart failure,AHF)住院患者预后的评估价值。方法回顾性分析104例AHF住院患者临床资料,以就诊72 h后氮末端脑钠素原(NT-Pro BNP)水平为短期预后评估依据,将受试患者分成预后优良组(A组,n=51)、预后不良组(B组,n=40)和死亡组(C组,n=13)三组。分析三组患者入院即刻(T1)、就诊24 h(T2)、72 h(T3)时间点NT-Pro BNP水平及心电图QRS波时限、QTc间期差异,分析心电图QRS波时限、QTc间期与NT-Pro BNP水平的关系。结果 1 T1-T3时,三组患者NT-Pro BNP水平及QRS波时限、QTc间期监测结果均显示B、C组>A组(P<0.05),差异有统计学意义;且B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);T2-T3时,三组患者上述指标监测结果较T1时明显降低(P<0.05),其中B、C组患者降幅小于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),且B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);2 T1-T3时段内,QRS波时限、QTc间期均与NT-Pro BNP水平呈显著相关性(P<0.05)。结论临床上可将心电图QRS波时限及QTc间期监测作为AHF住院患者预后评估的有效手段,以此提高后续治疗的针对性及有效性,改善患者预后。 展开更多

关键词 心电图 qrs波 QTC间期 急性心衰 预后

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起搏器诱导性心肌病的发生率及其影响因素分析 被引量：8

2

作者 郭兰燕 沈敏 +3 位作者 闫群 胡森阳 张敏霞 刘兵 《中华心律失常学杂志》 2017年第6期471-475,共5页

目的 初步探讨患者植入起搏器术后起搏器诱导性心肌病（PICM）的发生率及其可能的影响因素.方法 连续收集第四军医大学西京医院2016年11月1日至2017年4月27日期间的门诊起搏器常规复诊程控的患者（单腔或双腔起搏器）,右心室起搏百分比... 目的 初步探讨患者植入起搏器术后起搏器诱导性心肌病（PICM）的发生率及其可能的影响因素.方法 连续收集第四军医大学西京医院2016年11月1日至2017年4月27日期间的门诊起搏器常规复诊程控的患者（单腔或双腔起搏器）,右心室起搏百分比≥40％,且植入前左心室射血分数（LVEF）≥50％的患者共87例,并将是否发生了PICM分为2组,即射血分数保留（PEF）组和PICM组.收集所有患者的临床资料、起搏器程控参数、超声心动图、心电图等,观察PICM的发生情况并分析可能的影响因素.结果 复诊程控时距起搏器植入时间平均71.0个月,11例患者（12.6％）发生了PICM,PICM组患者植入起搏器时心率、QRS时限以及LVEF和左心室短轴缩短率（FS）与复诊程控时差异有统计学意义[（47.9±10.0）次/min对（74.1±12.0）次/min;（111.1±27.4）ms对（156.7±33.5）ms;（61.3±7.5）％对（46.7±8.3）％;（31.7±12.8）％对（21.2±9.1）％,均P〈0.05].2组患者的一般临床特征、植入前心电图和超声心动图差异无统计学意义,程控时QRS时限（134.4±33.1）ms对（156.7±33.5）ms、左心室舒张末期内径（LVEDD）[（48.6±4.9）mm对（55.9±9.3）mm、LVEF（56.3±4.0）％对（46.7±8.3）％及FS（29.2±3.1）％对（21.2±9.1）％差异有统计学意义（均P〈0.05）.相关分析提示起搏器术后心功能减低与起搏器植入前LVEDD、左心室容积以及复诊程控时的QRS时限（LVEDD/LVEDV/LVESV/QRSvisit,r=-0.306、-0.274、-0.339、-0.232）负相关,与植入前LVEF和FS（r=0.257、0.291）正相关（均P〈0.05）,而与年龄、起搏器植入至复诊程控的时间间期、术前心电图以及临床诊断差异无统计学意义（均P〉0.05）.结论 起搏器依赖的患者PICM发生率约12.64％,较国外报道的数据偏低.对起搏器依赖的患者,植入前左心室直径和容积较大,心功能较差,术后起搏心电图QRS时限较宽者,植入起搏器后� 展开更多

关键词 左心室射血分数 qrs时限 心肌病

原文传递

高血压左室肥厚患者T波峰-末间期的改变 被引量：7

3

作者 房莉 张建义 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1626-1628,共3页

目的:探讨高血压左室肥厚(LVH)患者T波峰-末间期(TpTe间期)的改变及其临床意义。方法:随机抽取原发性高血压(EH)患者313例,依据超声心动图(UCG)测定的左室重量指数(LVMI)分为LVH组和非LVH(NLVH)组。比较LVH组和NLVH组TpTe间期、TpTec、Q... 目的:探讨高血压左室肥厚(LVH)患者T波峰-末间期(TpTe间期)的改变及其临床意义。方法:随机抽取原发性高血压(EH)患者313例,依据超声心动图(UCG)测定的左室重量指数(LVMI)分为LVH组和非LVH(NLVH)组。比较LVH组和NLVH组TpTe间期、TpTec、QT间期、QTc、QRS时限、LVMI、LVD、IVS、LVPW的改变及EH左室不同构型TpTe间期改变的特点。结果:(1)LVH组较NLVH组TpTe间期、TpTec、QTc、QRS时限延长(P<0.05～0.01),LVMI、LVD、IVS、LVPW增大(P<0.01),QT间期延长,但差别不显著(P>0.05);(2)TpTe间期值在不同左室构型间的改变为:离心型肥厚>向心性肥厚>向心性重构>正常组,后两组差别不显著(P>0.05)。结论:TpTe间期可作为检测EH患者左心室肥厚靶器官损害及预测心脏事件的新指标。 展开更多

关键词 高血压 TpTe间期 左心室肥厚 QT间期 qrs时限

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肥厚型心肌病合并心房颤动患者射频消融术后心律失常复发心电指标的预测 被引量：4

4

作者 闻松男 朱浩杰 +13 位作者 邓家龙 刘念 白融 阮燕菲 汤日波 宁曼 蒋晨曦 桑才华 龙德勇 喻荣辉 李松南 杜昕 黄建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2020年第1期1-5,18,共6页

目的:探讨心电指标f QRS与QTc联合是否能更好预测肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动患者导管消融术后的复发。方法:纳入在北京安贞医院行导管消融术的HCM合并心房颤动患者共120例(阵发/持续性心房颤动72/48)。消融策略包括:阵发性心房颤动... 目的:探讨心电指标f QRS与QTc联合是否能更好预测肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动患者导管消融术后的复发。方法:纳入在北京安贞医院行导管消融术的HCM合并心房颤动患者共120例(阵发/持续性心房颤动72/48)。消融策略包括:阵发性心房颤动患者行双侧肺静脉隔离(PVI);持续性心房颤动患者行PVI加左心房顶、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融。术前评估基线心电图,f QRS定义为常规12导联心电图中至少两个连续导联的QRS波存在≥2个R波或者R波的波顶或S波的波谷出现顿挫波。采用Bazett公式校正QT间期。术后定期随访,复发定义为导管消融术后心电图或动态心电图记录的任何类型的>30 s的房性快速性心律失常。结果:59.2%(71/120)患者f QRR阳性。f QRS最常见于下壁导联(81.7%)。QTc间期(443.90±38.59)ms。平均随访13.4个月,窦性心律维持率为42.5%。多因素Cox回归分析表明,f QRS阳性(HR=1.922,95%CI:1.151~3.210,P=0.012)和QTc>448 ms(HR=1.982,95%CI 1.155~3.402,P=0.013)分别是术后复发的危险因素。f QRS和QTc联合能更好预测心房颤动术后复发。结论:f QRS和QTc延长是HCM合并心房颤动患者导管消融术后复发的独立预测因素。f QRS和QTc联合可用于预测该类患者心房颤动射频术后转归。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 心房颤动 碎裂qrs波 QTC间期 导管消融

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FPGA在数字电子技术实验中的应用

5

作者 于德硕 孙敏 金印彬 《实验室科学》 2023年第3期41-44,共4页

以项目为导向的本科生数字电子技术实验,以FPGA(Field Programmable Gate Array)对数字信号的处理为基础,设计并实现了输入模拟信号的模数转换、串口通信、采样分析、波形显示等功能,并进一步拓展实现了心电图的特征识别及心率的测量,... 以项目为导向的本科生数字电子技术实验,以FPGA(Field Programmable Gate Array)对数字信号的处理为基础,设计并实现了输入模拟信号的模数转换、串口通信、采样分析、波形显示等功能,并进一步拓展实现了心电图的特征识别及心率的测量,为临床诊断提供了参考。实验激发了学生兴趣,提高了学生对数字电路的认知水平和综合应用能力,是本科生教学研究中有意义的一次探索实践。 展开更多

关键词 数字电子技术实验 现场可编程门阵列 心电信号 qrs间期

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小波分析和ECG信号的检测 被引量：2

6

作者 张杨 蔡建立 《南京理工大学学报（社会科学版）》 2005年第S1期229-231,共3页

利用小波变换能处理多尺度多分辨的特点,将心电信号进行多尺度分解,把不同频带的信号显现在小波分解各个尺度上。特征尺度上准确定位QRS波及T波的起始点,从而获得人体心电信号(ECG)中的QT间值。人体心电信号具有非平稳性和干扰多的特点... 利用小波变换能处理多尺度多分辨的特点,将心电信号进行多尺度分解,把不同频带的信号显现在小波分解各个尺度上。特征尺度上准确定位QRS波及T波的起始点,从而获得人体心电信号(ECG)中的QT间值。人体心电信号具有非平稳性和干扰多的特点,利用小波分析对心电信号进行处理能够获得精确的QT间值,为临床诊断提供了更加准确的依据。 展开更多

关键词 小波分析 人体心电信号 qrs波 QT间期

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右室心尖部和间隔部S1S2刺激电重构后对跨室壁复极离散的影响

7

作者 王又平 朱中升 +1 位作者 徐伟 刘利娜 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第6期554-557,共4页

目的通过观察右室不同部位S1S2刺激电重构后对室壁QRS间期、QRS波起始至T波顶点间期(QTp)、QT间期和T波峰末间期(Tp2e)影响,分析不同部位起搏对跨室壁复极离散的影响。方法选取因阵发性室上性心动过速拟行射频消融患者18例,随机分心尖... 目的通过观察右室不同部位S1S2刺激电重构后对室壁QRS间期、QRS波起始至T波顶点间期(QTp)、QT间期和T波峰末间期(Tp2e)影响,分析不同部位起搏对跨室壁复极离散的影响。方法选取因阵发性室上性心动过速拟行射频消融患者18例,随机分心尖部刺激组(RVA组,n=9)和间隔部刺激组(RVS组,n=9),分别行S1S2刺激,测量每组体表起搏心电图V1导联S2刺激的QRS间期、QRS波起始至T波顶点间期(QTp)、QT间期和T波峰末间期(Tp2e)并进行统计分析。结果 RVS组较RVA组的QRS间期、QTp无差异、至S1S2500/260ms后QT间期及Tp2e明显减低;两组均随S1S2刺激间期缩短QT间期及Tp2e明显增大,而QRS间期及QTp无差异。结论电重构后RVS组比RVA组心室跨壁复极离散低、心脏同步性较好,是选择起搏的较好部位。 展开更多

关键词 跨室壁复极离散 qrs间期 QTp间期 QT间期 Tp2e

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QRS时限对急性心肌梗死后心功能不全的诊断及预测价值 被引量：2

8

作者 苗俊东 刘伟华 +1 位作者 任满意 隋树建 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第2期188-191,共4页

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后QRS时限变化对AMI后近期心功能不全的预测价值,并与脑型利钠肽(BNP)进行比较。方法入选120例初发AMI患者,72 h内记录患者心功能Killip分级等项目,按照Killip分级1、2、3、4将... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后QRS时限变化对AMI后近期心功能不全的预测价值,并与脑型利钠肽(BNP)进行比较。方法入选120例初发AMI患者,72 h内记录患者心功能Killip分级等项目,按照Killip分级1、2、3、4将患者分为4组,均检测血浆BNP浓度、常规心电图测定QRS时限。所有患者观察随访6周,6周时行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF),按照LVEF分为心衰组和正常组。结果QRS时限及BNP浓度在Killip分级1、23、、4级各组中阶次升高,各组之间差异有统计学意义(P<0.01);BNP浓度、QRS时限与AMI后急性期心功能Killip分级呈正相关(r分别为0.556,0.385);心衰组BNP、QRS时限均显著高于对照组(P<0.01);急性期BNP浓度、QRS时限与恢复期LVEF呈负相关(r分别为-0.577,-0.502);AMI后急性期BNP>596 pg/mL及QRS时限>100 ms是近期心衰的独立预测因素(BNP:OR=13.512,P=0.009;QRS时限:OR=4.696,P=0.055);QRS时限与BNP显著相关(r=0.752)。结论QRS时限可用于AMI后心功能不全的早期诊断及危险性评价,临床应用价值与BNP相似。 展开更多

关键词 qrs时限 急性心肌梗死 心功能不全 脑型利钠肽

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门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效以及对心电图PR间期和QRS时限的影响 被引量：2

9

作者 张雅慰 《心血管病防治知识（学术版）》 2017年第6期24-27,共4页

目的探讨门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效及其对心电图PR间期和QRS时限的影响作用。方法研究对象来自我科室在2016年1月-12月阶段所收治的100例冠心病室性心律失常患者,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的探讨门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效及其对心电图PR间期和QRS时限的影响作用。方法研究对象来自我科室在2016年1月-12月阶段所收治的100例冠心病室性心律失常患者,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各50例患者。观察组和对照组患者均采取常规冠心病室性心律失常疗法进行治疗,并均给予口服胺碘酮,在以上治疗基础上,观察组患者同时联合门冬氨酸钾镁进行治疗。结果临床治疗总有效率的比较,观察组患者高于对照组,差异显著P<0.05。心功能分级比较,观察组和对照组患者治疗前相当,差异不显著P>0.05;观察组患者治疗后改善程度优于对照组,差异显著P<0.05。心电图PR间期比较,观察组和对照组患者治疗前相当,差异不显著P>0.05;观察组和对照组患者治疗后均显著升高,组内差异显著P<0.05,但组间差异不显著P>0.05。心电图QRS时限比较,观察组和对照组患者治疗前相当,差异不显著P>0.05;观察组和对照组患者治疗后均显著缩短,组内差异显著P<0.05,但组间差异不显著P>0.05。不良反应发生率比较,观察组患者低于对照组,差异显著P<0.05。结论门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常可对患者的心功能产生明显改善作用,并显著提高心电图PR间期、缩短心电图QRS时限,从而使患者获得更加优秀的治疗效果。 展开更多

关键词 门冬氨酸钾镁 胺碘酮 冠心病室性心律失常 心电图 PR间期 qrs时限

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桑黄提取物抗运动心律失常的作用研究 被引量：1

10

作者 冯斌 《中国食用菌》 北大核心 2020年第8期50-52,共3页

为探讨桑黄提取物对运动心律失常的作用,建立用氯化钡诱导大鼠心律失常模型,观察桑黄提取物对室性心动过速恢复时间、心电图QT间期和QRS间期的影响。试验结果显示,大鼠心动过速产生时间延长、心动过速恢复时间缩短。给大鼠注射桑黄提取... 为探讨桑黄提取物对运动心律失常的作用,建立用氯化钡诱导大鼠心律失常模型,观察桑黄提取物对室性心动过速恢复时间、心电图QT间期和QRS间期的影响。试验结果显示,大鼠心动过速产生时间延长、心动过速恢复时间缩短。给大鼠注射桑黄提取物高、低剂量均可以显著缩短大鼠QT间期,但对QRS间期影响不大。桑黄提取物对运动心律失常有很好的预防和治疗效果,可以降低运动心律失常风险。 展开更多

关键词 桑黄 运动心律失常 心动过速 QT间期 qrs间期

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预激综合征δ波时间与PR间期及QRS时间变化相关性的研究 被引量：1

11

作者 卢耀军 孙凯 《内蒙古医学杂志》 2006年第11期991-994,共4页

目的:通过观测不完全预激时δ波时间与PR间期、QRS时间变化的相关关系,得出显性预激综合征判断房室结传导时间的方法。方法:选经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治愈的显性预激综合征患者129例,据旁路部位分10组... 目的:通过观测不完全预激时δ波时间与PR间期、QRS时间变化的相关关系,得出显性预激综合征判断房室结传导时间的方法。方法:选经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治愈的显性预激综合征患者129例,据旁路部位分10组:左前壁(LA)、左侧壁(LL)、左后壁(LP)、左后间隔(LPS)、右前壁(RA)、右侧壁(RL)、右后壁(RP)、右前间隔(RAS)、右中间隔(RMS)、右后间隔(RPS);测定δ波时间,术前、术后PR间期及ORS时间,计算其变化值(ΔPR、ΔQRS);δ波时间与ΔPR、ΔQRS相关分析采用直线相关分析,δ波时间与ΔPR、ΔQRS比较采用配对t检验,并用等效检验进行验证。结果:①10组显性预激综合征δ波时间与ΔPR均呈高度相关(P<0.01);②右后壁、右后间隔、左后间隔旁路δ波时间与ΔQRS无相关关系(分别为r=0.412,P>0.05和r=0.202,P>0.05,r=-0.125,P>0.05),其他各组均呈直线相关。③δ波时间分别与ΔPR比较各组均无显著差异(P>0.05);④右后壁、右后间隔组δ波时间与ΔQRS比较差异显著(右后间隔P<0.05,右后侧P<0.01),其他部位旁路组无显著差异。结论:不完全预激时,δ波时间与消融前后PR缩短值无明显差异,P波起始至δ波终点(δ波与QRS交点处)的时间等于术后PR间期,以此可判断显性不完全预激综合征经房室结通路下传激动到心室的时间,为临床射频消融术前体表心电图判断预激综合征房室结功能提供理论依据。 展开更多

关键词 预激综合征 δ波时间 PR期间 qrs时间 导管射频消融术

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丹红注射液对兔离体左心室心电图及致心律失常作用

12

作者 薛小临 刘腾先 +3 位作者 杨琳 王东琦 崔长琮 严干新 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期509-513,共5页

目的观察丹红注射液(抗凝中药)对兔心脏电活动除极和复极过程的影响。方法选用冠状动脉灌注兔左心室楔形组织块标本,对标本施加刺激周长(BCL)1000ms基础刺激,1h后进行实验;实验组给予丹红注射液;同时,分别以卡托普利和司帕沙星作为阴性... 目的观察丹红注射液(抗凝中药)对兔心脏电活动除极和复极过程的影响。方法选用冠状动脉灌注兔左心室楔形组织块标本,对标本施加刺激周长(BCL)1000ms基础刺激,1h后进行实验;实验组给予丹红注射液;同时,分别以卡托普利和司帕沙星作为阴性对照组和阳性对照组,观察对跨壁心电图QRS复合波时程、QT间期、T波峰值至终点的时程(Tp-e)的影响,以及是否引早期后除极(EAD)和尖端扭转型室速(TdP)。结果丹红注射液对QRS波宽度无明显影响;当给予20、60mL.L-1时,较阴性对照组QT间期轻度延长(P<0.05),并与相关浓度的卡托普利作用一致;但对Tp-e间期及Tp-e/QT比值均无明显影响(P>0.05),且未诱发EAD或Tdp。结论丹红注射液在本实验浓度范围内,仍无明显诱发尖端扭转型室速和其他室性心律失常的危险性。 展开更多

关键词 丹红注射液 兔左心室楔形标本 qrs综合波宽度 QT间期 Tp—e间期

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心衰患者QRS波时限与心功能的相关性研究

13

作者 谌承志 邓万俊 《临床心电学杂志》 2009年第3期175-178,共4页

目的探讨慢性心力衰竭(HF)患者QRS时限与组织多普勒显像(TDI)测定的收缩、舒张功能参数的相关关系。方法将104例心衰患者分为收缩性心衰(SHF,n=27)、舒张性心衰(DHF,n=49)、正常对照(n=28)3组。测量其心电图QRS时限,常规心脏超声测定EF... 目的探讨慢性心力衰竭(HF)患者QRS时限与组织多普勒显像(TDI)测定的收缩、舒张功能参数的相关关系。方法将104例心衰患者分为收缩性心衰(SHF,n=27)、舒张性心衰(DHF,n=49)、正常对照(n=28)3组。测量其心电图QRS时限,常规心脏超声测定EF、E/A、LVEDd、LVEDs。TDI测量二尖瓣环六位点Sm、Em,计算平均Sm、Em,评价心脏超声参数与QRS时限的相关关系。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价平均Sm,预测QRS时限价值。结果3组QRS时限分别为106.1±24.1ms、92.6±10.7ms、96.7±15.9ms(p<0.01),QRS时限与EF、LVEDd、LVEDs、平均Sm的相关系数分别为-0.292(p<0.01)、0.364(p<0.001)、0.373(p<0.001)、-0.361(p<0.01);QRS时限与E/A、平均Em不相关;ROC分析显示平均Sm预测QRS时限≥120ms的曲线下面积为0.808(0.618-0.999,p<0.01),平均Sm界值为3.38m/s时预测QRS时限≥120ms的敏感度88.9%,特异度75.0%。结论HF患者中,SHF患者QRS时限大于DHF患者;QRS时限与收缩功能关系更为密切。 展开更多

关键词 qrs时限 心力衰竭 射血分数

原文传递

右心室流入道起搏QRS波时限与心功能的关系

14

作者 张贵生 张婷婷 李隆贵 《中国医学工程》 2011年第5期29-30,32,共3页

目的观察采用右心室流入道起搏治疗缓慢性心律失常时,QRS时限对心功能的影响及与心力衰竭的关系。方法随意选用44例病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞的患者,采用右心室流入道起搏治疗,将患者起搏时QRS时限<133ms的分为A组(n=28);... 目的观察采用右心室流入道起搏治疗缓慢性心律失常时,QRS时限对心功能的影响及与心力衰竭的关系。方法随意选用44例病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞的患者,采用右心室流入道起搏治疗,将患者起搏时QRS时限<133ms的分为A组(n=28);起搏时QRS时限≥133ms的分为B组(n=16),测量起搏器植入时、起搏3个月和6个月不同时期,QRS时限、血浆心钠肽(BNP)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和左室舒张末内径(LVDd)的变化。结果术后即刻测两组QRS时限、BNP值和心脏超声指标无显著性差异(P>0.05),术后3个月、6个月QRS时限、LVDd、BNP,B组明显高于A组,而EF、SV、CO,B组明显低于A组。结论右室流入道起搏部位QRS时限和心功能密切相关,QRS时限越宽,心功能纠正就越不明显或心衰进一步加重,反之,QRS时限越窄,心功能改善就越明显。 展开更多

关键词 右心室流入道 起搏治疗 qrs时限 心功能

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右心室流入道起搏QRS波时限对心功能的影响

15

作者 张贵生 张婷婷 《现代诊断与治疗》 CAS 2010年第6期324-326,共3页

目的观察采用右心室流入道起搏治疗缓慢性心律失常时,QRS时限对心功能的影响及与心力衰竭的关系。方法随意选用44例病态窦房结综合征或Ⅲ度房室传导阻滞的患者,采用右心室流入道起搏治疗,将患者起搏时QRS时限<133m s的分为A组(n=28)... 目的观察采用右心室流入道起搏治疗缓慢性心律失常时,QRS时限对心功能的影响及与心力衰竭的关系。方法随意选用44例病态窦房结综合征或Ⅲ度房室传导阻滞的患者,采用右心室流入道起搏治疗,将患者起搏时QRS时限<133m s的分为A组(n=28);起搏时QRS时限≥133m s的分为B组(n=16),测量起搏器植入时、起搏3个月和6个月不同时期,QRS时限、血浆心钠肽(BNP)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和左室舒张末内径(LVDd)的变化。结果术后即刻测两组QRS时限、BNP值和心脏超声指标无显著性差异(P>0.05)。术后3个月、6个月QRS时限、LVDd、BNP,B组明显高于A组,而EF、SV、CO,B组明显低于A组。结论右室流入道起搏部位QRS时限和心功能密切相关。QRS时限越宽,心功能纠正就越不明显或心衰进一步加重;反之,QRS时限越窄,心功能改善就越明显。 展开更多

关键词 右心室流入道 起搏治疗 qrs时限 心功能 心律失常

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右室起搏心电图图形变异原因分析

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作者 马惠芳 杨建庄 杨晓明 《河南科技大学学报（医学版）》 2004年第3期175-176,共2页

目的　探讨心脏永久起搏器右室起搏心电图图形变异与起搏器有关参数及体表心电图QRS时间的关系。方法　对 65例植入心脏永久起搏器的患者。分析起搏心电图变异与起搏器参数及心电图QRS时间之间的关系。结果　QRS波形变异与起搏阈值、起... 目的　探讨心脏永久起搏器右室起搏心电图图形变异与起搏器有关参数及体表心电图QRS时间的关系。方法　对 65例植入心脏永久起搏器的患者。分析起搏心电图变异与起搏器参数及心电图QRS时间之间的关系。结果　QRS波形变异与起搏阈值、起搏器阻抗、R波峰值及QRS时间无关。结论　起搏器以上参数不能作为判定电极位置的指标。 展开更多

关键词 右室起搏 心电图 图形变异 原因 起搏阈值 心脏永久起搏器

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基于织物电极的心电监测系统 被引量：34

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作者 翟红艺 王春民 +2 位作者 张晶 尹晶 乔良 《吉林大学学报（信息科学版）》 CAS 2012年第2期185-191,共7页

为解决传统动态心电监测存在的一些问题,例如粘性心电电极刺激皮肤、信噪比随使用时间延长而下降、动态心电图仪缺乏实时分析能力等,研制了一种可穿戴心电异常检测系统。制作了有导电织物材料心电电极的穿戴衣,设计了心电信号采集装置,... 为解决传统动态心电监测存在的一些问题,例如粘性心电电极刺激皮肤、信噪比随使用时间延长而下降、动态心电图仪缺乏实时分析能力等,研制了一种可穿戴心电异常检测系统。制作了有导电织物材料心电电极的穿戴衣,设计了心电信号采集装置,提出了基于分析R-R间期和QRS波群波形的异常心电波形检测算法,在PDA(Personal Digital Assistant)平台上实现了基于该算法的异常心电信号识别软件。通过实际测试,验证了本系统的有效性和可靠性。 展开更多

关键词 织物电极 穿戴衣 R-R间期 qrs波群

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一种新的基于三次样条插值技术的心电图基线漂移消除方法 被引量：16

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作者 夏恒超 詹永麒 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 2003年第3期524-526,530,共4页

现有的基于三次样条插值技术的基线消除方法都是从 PR段上提取“基准点”,这种提取“基准点”方法如果应用于 PR段不平直或噪声较大的信号时 ,其准确性要下降。本文利用 QRS波段的高频特性 ,先用一个 FIR基线滤波器对 ECG信号进行粗略滤... 现有的基于三次样条插值技术的基线消除方法都是从 PR段上提取“基准点”,这种提取“基准点”方法如果应用于 PR段不平直或噪声较大的信号时 ,其准确性要下降。本文利用 QRS波段的高频特性 ,先用一个 FIR基线滤波器对 ECG信号进行粗略滤波 ,求出 R波波峰的位置和其幅度在滤波前后的变化值 ,经过实验论证 ,所求得的位置和变化值可分别被看作是一个“基准点”的位置和幅度。然后 ,对在周期上找到的所有的“基准点”进行三次样条插值计算 ,得到的拟合曲线就是基线。文章把该方法和文献 [3]所述方法进行了比较 ,结果表明该方法具有更好的性能。 展开更多

关键词 三次样条插值技术 心电图 基线漂移 消除方法 qrs波段 PR段

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心肌梗死急性期QRS波增宽预测远期心脏性猝死发生的价值 被引量：13

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作者 刘俊 侯煜 +9 位作者 李晓枫 李智 曹东芳 雷森 袁建松 陈珏 吴元 李建军 张澍 方丕华 《中国心血管杂志》 2013年第2期84-88,共5页

目的探讨急性心肌梗死后早期无创性指标左心室射血分数(LVEF)、QRS波时限和QTc间期预测远期心脏性猝死(SCD)发生的价值。方法采集289例急性心肌梗死后存活患者在急性期(<30 d)超声测定LVEF、体表心电图测定QRS波时限和QTc间期的数据... 目的探讨急性心肌梗死后早期无创性指标左心室射血分数(LVEF)、QRS波时限和QTc间期预测远期心脏性猝死(SCD)发生的价值。方法采集289例急性心肌梗死后存活患者在急性期(<30 d)超声测定LVEF、体表心电图测定QRS波时限和QTc间期的数据,临床随访观察远期(>1年)发生的SCD事件。LVEF降低的界值为35%,QRS波增宽的界值为110 ms,QTc间期延长的界值为450 ms(男)/460 ms(女)。根据随访结果将患者分为SCD组和幸存组。结果在心肌梗死后平均(15±3)个月内,15例(5.2%)患者发生SCD。与幸存组患者相比,SCD组患者的LVEF明显降低[35%(28%～52%)比50%(33%～60%),P<0.0001],QRS波时限明显延长[115(88～152)ms比105(91～126)ms,P=0.0222],而两组患者QTc间期差异无统计学意义[458(416～513)ms比450(394～493)ms,P=0.1836]。SCD组患者中LVEF降低、QRS波增宽和QTc间期延长的比率依次为40%、67%和60%。生存分析提示,LVEF降低(26.1%比3.4%,P<0.0001)和QRS波增宽(9.7%比2.7%,P=0.0098)患者远期SCD发生率增加。多元Logistic回归分析显示,LVEF降低[RR:6.0(2.0～17.8),P=0.0011]和QRS波增宽[RR:3.1(1.0～9.0),P=0.0345]均为SCD发生的独立危险因素。结论急性心肌梗死后早期QRS波增宽能独立预测远期SCD的发生。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 猝死 心脏 qrs波时限 QTC间期 左心室射血分数

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急性心肌梗死Gensini积分与心电图的相关性 被引量：3

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作者 张晓贝 马兰 《临床心电学杂志》 2023年第1期29-32,共4页

目的探讨急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者碎裂QRS波(fQRS波)、QRS-T夹角及QT间期离散度与Gensini积分的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月于我院行冠脉造影检查确诊AMI的109例患者为AMI组,并根据Gensini积分... 目的探讨急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者碎裂QRS波(fQRS波)、QRS-T夹角及QT间期离散度与Gensini积分的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月于我院行冠脉造影检查确诊AMI的109例患者为AMI组,并根据Gensini积分分为低度、中度及高度狭窄亚组,同期选择我院住院的非AMI患者60例作为对照组,两组心电图进行对比分析。根据是否存在fQRS波将AMI患者分为两组,比较其QRS-T夹角值和QT间期离散度。应用Pearson模型分析心电图指标与Gensini积分的相关性。结果急性心肌梗死组的fQRS发生率、QRS-T夹角值及QT间期离散度均大于对照组(P>0.05);冠脉病变程度与fQRS波发生率、QRS-T夹角值、QT间期离散度有统计学意义(P<0.05);fQRS组的QRS-T夹角值及QT间期离散度均大于无fQRS波组(P<0.05);fQRS波、QRS-T夹角、QTd均与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论Gensini积分与心电图碎裂QRS波、QRS-T夹角及QT间期离散度存在相关性。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 碎裂qrs波 qrs-T夹角 QT间期离散度

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