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高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节 被引量:15
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作者 党国际 张廷 +5 位作者 夏国强 常瑞萍 李晖 徐爱民 余卫民 张付志 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第6期425-427,共3页
目的 :评价高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节的价值。材料和方法 :直径小于 3cm的肺内孤立小结节患者 40例 ,其中周围性肺癌 2 9例 ,转移瘤 1例 ,肺炎性肿块 5例 ,结核瘤 2例 ,肺错构瘤、肺囊肿及肺血管瘤各 1例。40例患者先行常... 目的 :评价高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节的价值。材料和方法 :直径小于 3cm的肺内孤立小结节患者 40例 ,其中周围性肺癌 2 9例 ,转移瘤 1例 ,肺炎性肿块 5例 ,结核瘤 2例 ,肺错构瘤、肺囊肿及肺血管瘤各 1例。40例患者先行常规CT扫描 ,发现病变后局部行高分辨螺旋CT扫描 ,仍不能定性诊断时行高分辨螺旋CT增强扫描。 40例病例均行前瞻性对比研究。结果 :高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为 81% ,肺内恶性结节大多均匀增强且增强CT值大于 2 0Hu ,平均增强CT值为 3 6Hu。良性结节多周边增强且增强CT值小于 10Hu。结论 :高分辨螺旋CT增强扫描有助于肺内孤立性小结节定性诊断 ,同时强调必须结合病变的基本形态特征综合考虑。 展开更多
关键词 肺内孤立小结节 CT扫描 肺炎性肿块 诊断
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动态增强CT扫描对小肺癌鉴别诊断的临床价值 被引量:14
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作者 林国成 曹劲松 李齐勇 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第3期419-422,共4页
目的:分析动态增强CT扫描对小肺癌鉴别诊断的临床价值。方法:选取在湖北省宜昌市第二人民医院放射科经CT检查发现肺部孤立性结节病灶的患者74例,后经组织病理学检查确诊为小肺癌的患者50例(小肺癌组),确诊为良性病灶的患者24例(良性组)... 目的:分析动态增强CT扫描对小肺癌鉴别诊断的临床价值。方法:选取在湖北省宜昌市第二人民医院放射科经CT检查发现肺部孤立性结节病灶的患者74例,后经组织病理学检查确诊为小肺癌的患者50例(小肺癌组),确诊为良性病灶的患者24例(良性组),比较小肺癌组患者和良性组患者的平扫CT值和增强后不同时间的CT平均值的差异,比较小肺癌患者中动态增强CT和平扫CT肿瘤症像显示率的差异,以及动态增强CT和平扫CT诊断小肺癌的ROC曲线分析。结果:小肺癌组中增强后不同时间CT平均值均高于平扫CT值及良性组增强后平均值,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。小肺癌中动态增强CT的分叶征显示率(94.59%)、短毛刺征显示率(74.32%)及细支气管气相显示率(78.38%)均高于平扫CT(77.03%,74.32%和54.05%),差异均具有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示:动态增强CT诊断小肺癌的ROC曲线下面积为87.30%,诊断阈值为47.89,灵敏度为75.93%,特异度为90.0%,约登指数为0.659;平扫CT诊断小肺癌的ROC曲线下面积为36.02%,诊断阈值为22.56,灵敏度为90.74%,特异度为20.0%,约登指数为0.107。结论:动态增强CT扫描对小肺癌的鉴别诊断具有一定的临床价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 动态增强CT扫描 CT平扫 小肺癌 肺部孤立性结节病灶 诊断价值
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MSCT高分辨动态增强扫描在肺内孤立性结节的诊断价值 被引量:14
3
作者 牛铭锋 李强 +1 位作者 李云 闫呈新 《中国CT和MRI杂志》 2010年第4期25-28,共4页
目的评价MSCT高分辨动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节的价值。方法收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者43例,其中周围性肺癌25例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤4例,结核瘤3例,肺硬化性血管瘤2例,肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。43例患者先行常... 目的评价MSCT高分辨动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节的价值。方法收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者43例,其中周围性肺癌25例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤4例,结核瘤3例,肺硬化性血管瘤2例,肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。43例患者先行常规CT扫描,然后行兴趣区高分辨螺旋CT动态增强扫描。结果高分辨螺旋CT动态增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为90%,肺内恶性结节大多均匀增强,且增强CT值大于20Hu,平均增强CT值为36Hu。良性结节多周边增强,且增强CT值小于10Hu。结论根据病变的基本形态特征,并结合高分辨螺旋CT动态增强扫描有助于肺内孤立性结节的定性诊断。 展开更多
关键词 肺内孤立结节 动态增强扫描 高分辨CT
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HRCT扫描结合MSCT动态增强扫描在肺内孤立性结节的诊断价值 被引量:7
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作者 常娜 张成琪 +1 位作者 张显齐 王广丽 《医学影像学杂志》 2011年第3期323-327,共5页
目的:评价HRCT扫描结合MSCT动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节(SPNs)的价值。方法:收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者48例,其中周围型肺癌28例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤5例,结核瘤4例,肺血管瘤2例,支气管肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。4... 目的:评价HRCT扫描结合MSCT动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节(SPNs)的价值。方法:收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者48例,其中周围型肺癌28例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤5例,结核瘤4例,肺血管瘤2例,支气管肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。48例患者均先行常规胸部CT扫描,然后对兴趣区行HRCT扫描,然后行胸部动态增强扫描,并测量其CT值增强幅度。结果:HRCT扫描结合MSCT动态增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为90%,HRCT扫描可以更好显示病灶边缘特征及内部结构,动态增强扫描可见肺内恶性结节大多均匀增强,且增强CT值大于20HU,平均增强CT值为35HU。良性结节多周边增强,且增强CT值小于10HU。结论:根据SPNs的HRCT基本形态特征,并结合MSCT动态增强扫描强化特征有助于肺内孤立性结节的定性诊断,提高术前诊断正确率。 展开更多
关键词 肺内孤立性结节 动态增强扫描 HRCT
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孤立性实性肺结节的多层螺旋CT征象及良恶性病理分析 被引量:6
5
作者 张亚平 褚玉静 +1 位作者 李昌帅 耿海 《潍坊医学院学报》 2019年第1期20-23,共4页
目的探讨多层螺旋CT对孤立性实性肺结节的诊断价值。方法回顾性分析2016年8月~2018年2月在我院CT检查发现并行手术或穿刺病理确诊的50例孤立性实性肺结节患者的影像资料,其中良性结节22例,肺癌结节28例,通过多层螺旋CT薄层、多平面重建... 目的探讨多层螺旋CT对孤立性实性肺结节的诊断价值。方法回顾性分析2016年8月~2018年2月在我院CT检查发现并行手术或穿刺病理确诊的50例孤立性实性肺结节患者的影像资料,其中良性结节22例,肺癌结节28例,通过多层螺旋CT薄层、多平面重建(MPR)重建观察恶性和良性肺实性结节不同影像征象的比例情况,主要包括病灶形态、边缘、内部钙化、胸膜牵拉、血管聚集及结节与周围血管的关系。结果病灶形态、血管聚集、胸膜牵拉征、结节与血管的关系良恶性结节CT表现的差异有统计学意义(P<0.05),内部钙化出现率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT薄层、MPR可显示肺结节的细微结构,为诊断肺孤立性实性结节的良恶性提供依据,为指导临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 孤立性肺结节 血管集束征
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良、恶性孤立性肺结节CT增强扫描强化程度的比较 被引量:4
6
作者 张国桢 柯琪 +2 位作者 葛云明 朱凤 郑海宁 《上海医学影像》 1993年第1期16-18,共3页
利用CT自动注射器造影增强及薄层CT扫描,作者对12例恶性孤立性肺结节和11例良性肺结节的CT增强扫描强化程度作了比较。初步结果表明,在静脉注射造影剂后1~2分钟内CT扫描,恶性孤立性肺结节的病灶中心CT值升高33.92±9.52(Hu),而良... 利用CT自动注射器造影增强及薄层CT扫描,作者对12例恶性孤立性肺结节和11例良性肺结节的CT增强扫描强化程度作了比较。初步结果表明,在静脉注射造影剂后1~2分钟内CT扫描,恶性孤立性肺结节的病灶中心CT值升高33.92±9.52(Hu),而良性孤立性肺结节的病灶中心CT值仅升高9.86±7.26(Hu),二者之间的差异较为显著(P<0.05)。作者认为CT增强扫描的强化程度有可能成为鉴别良、恶性孤立性肺结节的CT分析指标之一。 展开更多
关键词 良性孤立性肺结节 恶性孤立性肺结节 CT检查 诊断 增强扫描 强化程度
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磁共振加权成像技术对肺内孤立性肿块良恶性的鉴别诊断价值
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作者 王敬春 王小刚 +1 位作者 张佳琪 张莉 《影像研究与医学应用》 2023年第24期4-7,共4页
磁共振加权成像技术对肺内孤立性肿块鉴别诊断价值越来越重要,不仅能提供病变的形态学信息,能够在微观分子水平上反映病灶的性质,能够反映肿块组织内部的成分,鉴别病变组织的良恶性,为肺癌的早期诊断、鉴别诊断、分期及预后监测疗效提... 磁共振加权成像技术对肺内孤立性肿块鉴别诊断价值越来越重要,不仅能提供病变的形态学信息,能够在微观分子水平上反映病灶的性质,能够反映肿块组织内部的成分,鉴别病变组织的良恶性,为肺癌的早期诊断、鉴别诊断、分期及预后监测疗效提供一种临床可行的有价值的成像方法。 展开更多
关键词 磁共振加权成像技术 肺孤立性结节 鉴别诊断
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探讨肺内孤立结节的CT诊断及鉴别诊断 被引量:3
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作者 陈瑞鑫 李丽 +1 位作者 吴晓丽 庞然 《中国继续医学教育》 2016年第26期67-68,共2页
目的研究分析CT诊断应用于肺内孤立结节的诊断效果。方法将我院120例肺内孤立结节患者的CT检查资料进行回顾分析。结果全部患者中良性结节患者是56例,占该组的46.7%;恶性结节病例是64例,占该组的53.3%。结论肺内孤立结节可以通过CT诊断... 目的研究分析CT诊断应用于肺内孤立结节的诊断效果。方法将我院120例肺内孤立结节患者的CT检查资料进行回顾分析。结果全部患者中良性结节患者是56例,占该组的46.7%;恶性结节病例是64例,占该组的53.3%。结论肺内孤立结节可以通过CT诊断进行确诊,这有助于良性恶性肺内孤立结节的区分。 展开更多
关键词 肺内孤立结节 CT 鉴别诊断
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肺部孤立性结节病变的评估及诊断策略选择 被引量:1
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作者 宋学金 《医学信息(医学与计算机应用)》 2016年第29期81-82,共2页
目的:探讨肺部孤立性结节病变的评估及诊断策略的选择。方法选取我院2012年6月~2015年5月我院收治确诊的164例肺部孤立性结节病变患者。采用回顾性研究的方法,对患者根据临床症状进行CT检查并经过纤维支气管镜等诊断策略进行进一步检查... 目的:探讨肺部孤立性结节病变的评估及诊断策略的选择。方法选取我院2012年6月~2015年5月我院收治确诊的164例肺部孤立性结节病变患者。采用回顾性研究的方法,对患者根据临床症状进行CT检查并经过纤维支气管镜等诊断策略进行进一步检查。结果我院本次研究中发现,肺癌患者导致孤立性结节病变的影响最深,孤立性结节直径≥5 cm时,其恶性病变程度最深。结论进行早期CT诊断及后续的辅助确认手段可对该类患者进行准确的诊断和评估。 展开更多
关键词 肺部孤立性结节 恶性病变 诊断策略
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探讨双层螺旋CT对肺部单发结节的诊断意义 被引量:1
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作者 王野 《中国继续医学教育》 2016年第26期73-74,共2页
目的 探讨双层螺旋CT检查肺部单发结节的临床价值。方法根据2013年2~10月我院的80例肺部单发结节患者进行研究分析,为患者使用双层螺旋CT诊断,对患者的恶性结节和良性结节病例数以及类型进行观察分析。结果 双层螺旋CT诊断出恶性结节42... 目的 探讨双层螺旋CT检查肺部单发结节的临床价值。方法根据2013年2~10月我院的80例肺部单发结节患者进行研究分析,为患者使用双层螺旋CT诊断,对患者的恶性结节和良性结节病例数以及类型进行观察分析。结果 双层螺旋CT诊断出恶性结节42例,良性结节30例,有8例患者没有确诊,此次诊断的灵敏度是87.5%、特异性是93.8%、准确性是90%,和最终病理诊断的结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 肺部单发结节使用双层螺旋CT诊断的效果突出,灵敏度、准确率以及特异性高,临床中有非常重要的应用价值。 展开更多
关键词 双层螺旋CT 肺部单发结节 诊断
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多层螺旋CT动态增强扫描对肺孤立性恶性结节与炎性结节的鉴别价值 被引量:1
11
作者 何茜 韩丹 宋光义 《云南医药》 CAS 2005年第5期418-421,共4页
Objective To assess the value of distigushing pulmonary inflammatory nodules from malignant ones using multi-slice spiral CT(MSCT) dynamic enhancement.Materials and Methods 33 cases of solitary pulmonary nodules(SPNs)... Objective To assess the value of distigushing pulmonary inflammatory nodules from malignant ones using multi-slice spiral CT(MSCT) dynamic enhancement.Materials and Methods 33 cases of solitary pulmonary nodules(SPNs)(diameters≤4cm) were investigated.Before and after injection of 1.5ml/kg iodinated contrast material,thin-section CT scaning was performed.Enhancement values,patterns,time-attenuation curves were interpreted.14 cases of malignant nodules,and 2 cases inflammatory nodules pathological proven,6 cases of inflammatory nodules healed,were included in this study.Results 1.Enhancement values:The peak enhancement value were ranged from 20 HU to 60HU.2.Enhancement patterns:Malignant nodules were predominated in complete enhancement pattern;while inflammatory nodules in peripheral enhancement pattern.3.Time-attenuation curves:The CT values of malignant nodules slightly decreased after peak value,while inflammatory ones markedly dropped.Conclusion The difference is found in the enhancement patterns and time-attenuation curves between malignant and inflammatory SPNs,while peak time and enhancement peak values for both inflammatory and malignant nodules have no significant difference.Dynamic enhancement can be helpful to distigush inflammatory nodules from malignant ones. 展开更多
关键词 多层螺旋CT 动态增强 孤立结节
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PET-CT双时相显像对SPN的诊断价值评价 被引量:1
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作者 赵丰平 杨燕青 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第19期112-116,共5页
目的评价PET-CT双时相显像对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选取2014年7月-2015年12月青海省人民医院PET-CT中心就诊的SPN患者152例,进行18F-FDG PET-CT检查并且手术后病理确诊其结节的良恶性。比较良恶性结节患者的早期SUVmax值、... 目的评价PET-CT双时相显像对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选取2014年7月-2015年12月青海省人民医院PET-CT中心就诊的SPN患者152例,进行18F-FDG PET-CT检查并且手术后病理确诊其结节的良恶性。比较良恶性结节患者的早期SUVmax值、延迟期SUVmax值、代谢滞留指数的差异和各肿瘤症像显示率的差异。SUVmax值鉴别诊断SPN良恶性的ROC曲线分析。结果 152例SPN患者术后经组织病理学证实恶性结节92例和良性结节60例,恶性结节早期SUVmax值(7.86±3.15)、延迟期SUVmax值(9.03±3.49)、代谢滞留指数(20.59±12.87)均高于良性结节SUVmax值(3.36±2.88)、延迟期SUVmax值(3.12±2.64)、代谢滞留指数(10.46±3.59)(P<0.05);恶性结节的分叶征、毛刺征、血管集束征、空泡征的显示率高于良性结节(P<0.05);早期SUVmax值的ROC曲线下面积为70.07(95%CI:57.95,82.19),敏感性和特异性分别为52.17%和96.67%;延迟期SUVmax值的ROC曲线下面积为93.19(95%CI:87.69,98.68),敏感性和特异性分别为93.48%和83.33%;代谢滞留指数的ROC曲线下面积为87.90(95%CI:80.20,95.59),敏感性和特异性分别为82.61%和80.0%。结论 PET-CT双时相显像对SPN良恶性的鉴别诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 PET-CT双时相显像 最大标准化摄影 诊断
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孤立性肺恶性结节与炎性结节螺旋CT三维成像研究
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作者 韩丹 何茜 宋光义 《云南医药》 CAS 2005年第3期196-199,共4页
目的探讨4层螺旋CT三维容积重建成像对孤立性肺恶性与炎性结节的诊断和鉴别诊断价值。方法对33例孤立性肺结节(SolitarypulmonaryNoduleSPN)(≤4cm)进行研究,于注射对比剂1.5mlkg前及注射后30sec,对病灶进行薄层扫描,并对增强图像行三... 目的探讨4层螺旋CT三维容积重建成像对孤立性肺恶性与炎性结节的诊断和鉴别诊断价值。方法对33例孤立性肺结节(SolitarypulmonaryNoduleSPN)(≤4cm)进行研究,于注射对比剂1.5mlkg前及注射后30sec,对病灶进行薄层扫描,并对增强图像行三维容积重建(three-dimensionalvolumerendering3DVR)。分析结节的三维立体形态及邻近结构改变。经病理证实14例恶性结节、2例炎性结节及经临床抗炎治疗后完全吸收的炎性结节6例,共22例纳入本研究。结果(1)形态:恶性结节主要为分叶型,炎性结节主要为棘突型;(2)邻近结构改变:胸膜凹陷主要见于恶性结节,而炎性结节与胸膜呈广基相连;可见肺血管与结节相连。结论肺恶性及炎性结节三维成像,两者的形态及邻近改变有各自的特点;4层螺旋CT三维容积重建对肺恶性及炎性结节的鉴别有一定价值。 展开更多
关键词 三维容积重建 孤立结节
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构建高分辨率CT影像组学模型预测肺部孤立性磨玻璃结节的良恶性 被引量:3
14
作者 杨亚旭 李跃华 +1 位作者 蒋璟璇 杭晓杰 《中国临床医学》 2023年第4期676-682,共7页
目的探讨构建体检高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)的影像组学模型术前预测肺部孤立性磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)良恶性的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月上海市奉贤区中心医院诊断为肺孤立... 目的探讨构建体检高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)的影像组学模型术前预测肺部孤立性磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)良恶性的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月上海市奉贤区中心医院诊断为肺孤立性GGN的152例患者的肺部体检HRCT图像,按照7∶3的比例随机分为训练组(n=106)和验证组(n=46)。根据病理结果将训练组患者分为恶性组(n=56)和良性组(n=50),比较两组患者临床特征。评估训练组患者肺孤立性GGN的常规CT影像特征,采用PyRadiomics软件在每个病灶的全域感兴趣区(volume of interest,VOI)提取107个影像特征,采用Lasso回归筛选影像特征并建立影像组学标签。采用logistic回归建立3种预测模型(临床模型、影像组学模型和联合模型),采用ROC曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)评价3种模型的预测效能。结果Lasso回归共筛选出13个与预测肺孤立性GGN良恶性最相关的影像组学特征;3个临床特征在恶性组和良性组的差异有统计学意义,分别为病灶密度(P=0.018)、分叶征(P=0.036)和支气管征(P=0.033)。Logistic回归分析显示,影像组学特征的NCCT_original_firstorder_10Percentile、NCCT_original_glrlm_RunEntropy、NCCT_original_shape_Sphericity、临床特征的CT值、临床特征得分和影像组学得分可作为肺孤立性GGN良恶性的预测因素。影像组学模型、临床模型和联合诊断模型的AUC在训练组中分别为0.971(95%CI 0.884~0.996)、0.866(95%CI 0.786~0.925)和0.977(95%CI 0.827~0.996),在验证组中分别为0.883(95%CI 0.763~0.961)、0.692(95%CI 0.538~0.819)和0.934(95%CI 0.820~0.986)。结论基于HRCT影像组学特征构建的模型可以有效预测肺孤立性GGN的良恶性。 展开更多
关键词 高分辨率CT 肺孤立性磨玻璃结节 影像组学
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^(18)F-FDG PET/CT在肺孤立实性结节良恶性鉴别诊断中的价值分析
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作者 廖一凡 张松 +5 位作者 万宝玉 黄文杰 李嘉旭 邓婕 胡洁 秦显莉 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2024年第3期373-378,共6页
目的分析良恶性肺孤立实性结节(pulmonary solitary solid nodule,PSSN)的临床资料及^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层(^(18)F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,^(18)F-FDG PET/CT)影... 目的分析良恶性肺孤立实性结节(pulmonary solitary solid nodule,PSSN)的临床资料及^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层(^(18)F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,^(18)F-FDG PET/CT)影像特征差异,以提高PSSN良恶性鉴别诊断的意义。方法选择2015年1月至2023年6月我院收治行^(18)F-FDG PET/CT检查的PSSN患者312例,病理结果恶性211例为观察组,良性101例为对照组,计算^(18)F-FDG PET/CT诊断PSSN良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。比较两组临床资料、影像学特征差异,进行PSSN良恶性相关性分析。确定SUV_(max)最佳诊断临界值,绘制ROC曲线判断模型诊断意义。结果采用^(18)F-FDG PET/CT诊断PSSN恶性灵敏度80.59%,特异度73.33%,准确率78.85%,阳性预测值90.52%,阴性预测值54.46%。两组年龄及^(18)F-FDG PET/CT影像学特征(结节最大径、毛刺征、分叶征、胸膜牵连、空泡征、血管集束征、空气支气管征、SUV_(max))差异有统计学意义(P<0.05)。指标与PSSN良恶性正相关(P<0.05),相关系数分别为0.277、0.301、0.139、0.222、0.265、0.224、0.191、0.133、0.474。二元Logistic回归分析显示,PSSN良恶性与空泡征、血管集束征、SUV_(max)差异具有统计学意义(P<0.05)。SUV_(max)=3.3为临界值诊断PSSN良恶性灵敏度86.29%,特异度56.20%,准确率73.08%,阳性预测71.56%,阴性预测76.24%。结论PSSN最佳SUV_(max)诊断临界值3.3可提高^(18)F-FDG PET/CT诊断PSSN良恶性的灵敏度及阴性预测。结合临床资料及^(18)F-FDG PET/CT影像特征综合分析可提高PSSN良恶性鉴别诊断的意义。 展开更多
关键词 肺孤立实性结节 鉴别诊断 ^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层
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