目的:银屑病是一种影响成人和儿童的慢性炎症性皮肤病,最常见的亚型是寻常型银屑病。本文分析儿童寻常型银屑病的发病特点及临床特征,有利于加强对儿童银屑病的认识、治疗和管理。方法:收集2012年10月到2018年12月期间,初次在中南大学...目的:银屑病是一种影响成人和儿童的慢性炎症性皮肤病,最常见的亚型是寻常型银屑病。本文分析儿童寻常型银屑病的发病特点及临床特征,有利于加强对儿童银屑病的认识、治疗和管理。方法:收集2012年10月到2018年12月期间,初次在中南大学湘雅医院皮肤科门诊就诊的寻常型银屑病患儿208例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征、实验室检查结果、治疗方案及效果。结果:208例寻常型银屑病患儿发病年龄为(11.19±3.97)岁,发病高峰为12岁,病程为(27.46±31.30)个月,男女性别比为1∶0.96;初次发病部位以头皮多见(37.98%),其次为躯干(26.44%)和四肢(22.12%);疾病加重或诱发因素以感染和饮食为主;有银屑病家族史的患儿33例(15.87%),其银屑病皮损面积及严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)得分和皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)量表得分比无银屑病家族史者更高(均P<0.05)。所有患儿中超重29例(13.94%),肥胖19例(9.14%),超重和肥胖在寻常型银屑病患儿中的检出率高于我国正常儿童水平。47.5%的患儿血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平下降,血清25-OH-VD水平与PASI得分呈负相关(P<0.05)。患儿DLQI量表得分为5.56±3.57,PASI得分为7.25±6.83,两者呈中度正相关(r=0.409,P<0.001)。72.11%的患儿病情为轻中度,治疗多以外用药及中成药为主(65.67%),维A酸类药物有较好的疗效,环孢素及氨甲蝶呤用于较严重病例时效果显著。结论:儿童寻常型银屑病诱发因素以感染和饮食为主,有家族史的患儿较无家族史患儿的病情更严重,生活质量更低,易合并代谢异常如超重和肥胖。儿童寻常型银屑病血清25-OH-VD水平与PASI得分呈负相关。展开更多
文摘目的:银屑病是一种影响成人和儿童的慢性炎症性皮肤病,最常见的亚型是寻常型银屑病。本文分析儿童寻常型银屑病的发病特点及临床特征,有利于加强对儿童银屑病的认识、治疗和管理。方法:收集2012年10月到2018年12月期间,初次在中南大学湘雅医院皮肤科门诊就诊的寻常型银屑病患儿208例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征、实验室检查结果、治疗方案及效果。结果:208例寻常型银屑病患儿发病年龄为(11.19±3.97)岁,发病高峰为12岁,病程为(27.46±31.30)个月,男女性别比为1∶0.96;初次发病部位以头皮多见(37.98%),其次为躯干(26.44%)和四肢(22.12%);疾病加重或诱发因素以感染和饮食为主;有银屑病家族史的患儿33例(15.87%),其银屑病皮损面积及严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)得分和皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)量表得分比无银屑病家族史者更高(均P<0.05)。所有患儿中超重29例(13.94%),肥胖19例(9.14%),超重和肥胖在寻常型银屑病患儿中的检出率高于我国正常儿童水平。47.5%的患儿血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平下降,血清25-OH-VD水平与PASI得分呈负相关(P<0.05)。患儿DLQI量表得分为5.56±3.57,PASI得分为7.25±6.83,两者呈中度正相关(r=0.409,P<0.001)。72.11%的患儿病情为轻中度,治疗多以外用药及中成药为主(65.67%),维A酸类药物有较好的疗效,环孢素及氨甲蝶呤用于较严重病例时效果显著。结论:儿童寻常型银屑病诱发因素以感染和饮食为主,有家族史的患儿较无家族史患儿的病情更严重,生活质量更低,易合并代谢异常如超重和肥胖。儿童寻常型银屑病血清25-OH-VD水平与PASI得分呈负相关。
