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应用弹力型可活动外固定器械治疗近侧指间关节骨折脱位 被引量：13
1
作者 宋飒 张长青 +1 位作者 苏琰 眭述平 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第1期36-38,47,共4页
目的观察弹力型可活动外固定器械治疗近侧指间关节骨折脱位的疗效。方法1999年3月～2003年7月,我们应用弹力型可活动外固定器治疗近侧指间关节骨折脱位14例,新鲜骨折脱位6例,陈旧性骨折脱位8例。结果随访3～36个月,平均14.5个月。14例... 目的观察弹力型可活动外固定器械治疗近侧指间关节骨折脱位的疗效。方法1999年3月～2003年7月,我们应用弹力型可活动外固定器治疗近侧指间关节骨折脱位14例,新鲜骨折脱位6例,陈旧性骨折脱位8例。结果随访3～36个月,平均14.5个月。14例患者均达到完全骨性愈合,愈合时间平均为3个月。近侧指间关节伸直达0～20°,平均10°;屈曲达到65°～110°,平均87.5°。结论应用弹力型可活动外固定器械治疗近侧指间关节骨折脱位,是一种简便、可靠、效果较好的治疗方法。 展开更多
关键词 近侧指间关节 骨折固定术 外 骨折脱位 外固定器
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克氏针外固定牵引架在治疗近节指间关节骨折脱位中的应用 被引量：8
2
作者 项杰 陈肖肖 +1 位作者 蔡国平 陈海啸 《医学研究杂志》 2015年第7期132-135,共4页
目的：观察可活动型克氏针外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位的疗效。方法自2011年2月-2013年9月，应用手部自制克氏针－橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位患者12例，均为新骨折，其中闭合性骨折11例，开放性骨折... 目的：观察可活动型克氏针外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位的疗效。方法自2011年2月-2013年9月，应用手部自制克氏针－橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位患者12例，均为新骨折，其中闭合性骨折11例，开放性骨折1例，单纯性骨折11例，粉碎性骨折1例。结果12例患者均获得随访，随访时间6-26个月，平均随访时间11．5个月。12例患者均达到完全骨性愈合，愈合时间为8-16周，平均愈合时间12周，无骨不愈、针道感染并发症。手部功能恢复按TAM系统评定标准，优7例，良3例，可2例，优良率为83．3％。结论可活动型外固定牵引架能够对近节指间关节骨折脱位起到稳定固定，利于术后早期功能锻炼及恢复，是一种简单、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 外固定牵引架 近节指间关节 骨折脱位
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微型锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤 被引量：1
3
作者 王晓峰 薛建波 +2 位作者 丁文全 周映玲 陈宏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期237-239,共3页
目的探讨锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的疗效.方法自2018年1月至2021年10月,我们共收治37例40指闭合性近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的患者,用克氏针固定中节指骨基底骨折,两枚微... 目的探讨锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的疗效.方法自2018年1月至2021年10月,我们共收治37例40指闭合性近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的患者,用克氏针固定中节指骨基底骨折,两枚微型锚钉环绕法修复掌板来复位,稳定近指间关节,不固定近指间关节下进行术后早期系统性关节活动康复锻炼,12周后随访指体功能恢复情况,评价临床疗效.结果术后伤口均Ⅰ期愈合,随访时间为6~14个月,平均为10个月.骨折愈合时间为6~8周,平均7周.无一例发生骨髓炎及骨折畸形愈合,关节功能恢复良好,按TAM标准评定手功能:优24例,良9例,差4例,优良率为89.2%.结论微型锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤,能有效固定骨折及关节脱位,在不固定近指间关节下能早期进行手指关节功能康复锻炼,术后指间关节功能恢复良好. 展开更多
关键词 掌板 治疗结果 近指间关节骨折 微型锚钉环绕法
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手指中节指骨基底关节内骨折的分型与治疗方法选择 被引量：3
4
作者 王华柱 陈龙 +3 位作者 赵建勇 高妇F 张植生 赵静 《实用手外科杂志》 2016年第2期176-178,210,共4页
目的 探讨手指中节指骨基底关节内骨折分型及对应的治疗方法.方法 1998年3月-2014年3月,对90例手指中节指骨基底关节内骨折患者的资料进行分析,根据手指侧位X线片分为以下3型：Ⅰ型：中节指骨基底掌侧或背侧简单骨折;Ⅱ型：中节指骨基... 目的 探讨手指中节指骨基底关节内骨折分型及对应的治疗方法.方法 1998年3月-2014年3月,对90例手指中节指骨基底关节内骨折患者的资料进行分析,根据手指侧位X线片分为以下3型：Ⅰ型：中节指骨基底掌侧或背侧简单骨折;Ⅱ型：中节指骨基底掌侧或背侧粉碎性骨折;Ⅲ型：Pilon骨折（中节指骨基底掌背侧均为粉碎性骨折,关节面塌陷）.Ⅰ型和Ⅱ型根据骨折部位又分为A型：掌侧骨折,B型：背侧骨折.其中ⅠA型32例,ⅠB型13例,ⅡA型22例,ⅡB型8例,Ⅲ型15例.手术方法：（1）闭合复位伸展限制夹板外固定;（2）闭合复位克氏针内固定;（3）开放复位内固定;（4）有限内固定＋微型外固定架;（5）动力性牵引外固定装置;（6）掌板推进关节成形术.结果 术后随访12～120个月,平均65个月.所有患者均达到完全骨性愈合及关节复位,愈合时间平均为4个月.应用密歇根州手功能调查表（Michigan Hand Outcome Questionnaire,MHQ）对治疗结果进行主观评价,MHQ评分平均为80（70～92）分.客观评价：握力占健侧90％.近侧指间关节伸直达0°～45°,平均10°;屈曲达45°～110°,平均80.5°.术后轻度针道感染8例,经局部清洁换药治愈,创伤性关节炎4例,其中3例Ⅱ期行关节融合术.结论 手指中节指骨基底关节内骨折的分型有利于手术方法的选择及对预后的判断.对于手指中节指骨基底关节内骨折的治疗要个体化,应根据骨折类型及骨关节损伤程度选择合适的治疗方法,才能提高疗效,减少并发症. 展开更多
关键词 近侧指间关节 骨折 分类法 骨折固定术 外固定器
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手术复位内固定加动态牵引克氏针外固定架治疗近指间关节内骨折 被引量：3
5
作者 白印伟 张振伟 +2 位作者 李征 余少校 吴文溢 《实用手外科杂志》 2015年第4期383-386,共4页
目的报道一种自制动态牵引克氏针外固定架在治疗近指间关节内骨折的临床应用效果。方法2009年8月-2013年12月，对11例近指间关节内骨折患者，在采用c臂机辅助闭合复位或行切开复位克氏针内固定同时，辅以一种自行设计的动态牵引克氏针... 目的报道一种自制动态牵引克氏针外固定架在治疗近指间关节内骨折的临床应用效果。方法2009年8月-2013年12月，对11例近指间关节内骨折患者，在采用c臂机辅助闭合复位或行切开复位克氏针内固定同时，辅以一种自行设计的动态牵引克氏针外固定支架进行固定。术后早期即拆除石膏托。并指导患者进行患指主动功能康复训练，术后定期复查，待骨折愈合后取出内固定克氏针及外固定支架，并对患指功能进行评价。结果11例患者术后获得13~24个月随访。平均16．7个月。所有患者均未发生骨折不愈合或畸形愈合，无针道感染发生。1例患者术后3周出现外固定架失稳表现，给予拆除后改为指骨夹板继续固定1周。术后功能评价：优7例，良2例，可2例。结论使用动态牵引克氏针外固定支架在治疗近指间关节内粉碎性骨折方面，具有牵引力适中、关节间隙撑开效果显著、并在一定活动范围内可有效维持关节内间隙等优势。 展开更多
关键词 动态外固定架 关节内 骨折
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AO微型钛板内固定治疗中节指骨基底掌侧骨折伴关节脱位 被引量：2
6
作者 夏传昊 王斌 +4 位作者 刘伟 张会文 贾松 王辉 郝睿峥 《实用手外科杂志》 2015年第4期390-391,394,共3页
目的探讨AO微型钛板内固定治疗近指间关节内骨折的疗效。方法2011年4月-2014年9月，对11例11处中节指骨基底掌侧骨折伴关节背侧脱位患者，采用早期切开复位、AO微型钛板内固定方法进行治疗。结果术后随访3~18个月，11处骨折均愈合。根... 目的探讨AO微型钛板内固定治疗近指间关节内骨折的疗效。方法2011年4月-2014年9月，对11例11处中节指骨基底掌侧骨折伴关节背侧脱位患者，采用早期切开复位、AO微型钛板内固定方法进行治疗。结果术后随访3~18个月，11处骨折均愈合。根据指间关节的主动活动度（totalactive motion，TAM）系统评定法评定：优8例，良3例。结论采用AO微型钛板内固定是治疗近指间关节内骨折的有效方法。 展开更多
关键词 近指间关节 骨折 掌侧 关节内骨折 AO微型钛板
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手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位的疗效评价 被引量：2
7
作者 詹金昌 林跃 +2 位作者 吴太东 宁思 邵朝阳 《中国医学创新》 CAS 2018年第15期93-96,共4页
目的:观察并评价手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架在近节指间关节骨折脱位中的治疗作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院治疗的近节指间关节骨折脱位患者60例,均采用手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗。比... 目的:观察并评价手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架在近节指间关节骨折脱位中的治疗作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院治疗的近节指间关节骨折脱位患者60例,均采用手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗。比较所有患者手术前后Michigan手功能问卷表(MHQ)评分、患侧握力占健侧比及关节活动度的差异,并进行术后随访,观察所有患者的骨折愈合情况、并发症情况及手部运动功能恢复情况。结果:对60例患者进行平均(16.84±5.25)个月的随访,术后平均(6.43±1.38)周所有患者均拆除了外固定支架,并经X线复查显示,所有骨折均呈骨性愈合,指间关节无侧偏及分离,平均愈合时间为(12.47±3.21)周,且复位满意,未见骨性不愈合及针道感染等并发症发生。术后TAM疗效,其中优31例,良18例,可8例,差3例,优良率为81.67%。术后,患者的平均MHQ评分、患侧握力占健侧比及关节活动度均明显优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位效果较理想,有助于骨折固定及术后手指早期功能康复,故提倡使用推广。 展开更多
关键词 近节指间关节 骨折脱位 外固定牵引架
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动力性牵引外固定架结合中药熏洗治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位 被引量：1
8
作者 张立祥 王华柱 +6 位作者 赵建勇 张植生 孙中平 吴兴 高娜 赵静 吴延华 《实用手外科杂志》 2015年第4期387-389,共3页
目的探讨动力性牵引外固定架结合中药熏洗治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位的疗效。方法2005年3月-2012年3月，采用动力性牵引外固定架结合中药熏洗治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位10例。结果本组10例均获随访，随访时间12~60个月，平均2... 目的探讨动力性牵引外固定架结合中药熏洗治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位的疗效。方法2005年3月-2012年3月，采用动力性牵引外固定架结合中药熏洗治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位10例。结果本组10例均获随访，随访时间12~60个月，平均22个月。指间关节骨折均完全骨性愈合及关节复位，愈合时间2-5个月，平均3个月。术后无1例发生钢针断裂、松动及针道感染等并发症。结论陈旧性近侧指间关节骨折脱位，应用动力性牵引外固定架治疗具有微创、固定可靠等优点，结合中药熏洗可以减轻局部疼痛及肿胀，促进关节功能早期恢复。 展开更多
关键词 近侧指间关节 骨折固定术 骨折脱位 中草药
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自制简易动态外固定架治疗PIP关节不稳定性骨折脱位 被引量：1
9
作者 纪翔 刘育杰 +7 位作者 丁小珩 屈志刚 姜凯 张宏勋 焦鸿生 仲霄鹏 刘春雷 郑波 《实用手外科杂志》 2017年第1期56-58,61,共4页
目的 探讨自制简易动态外固定架治疗近侧指间关节不稳定性骨折脱位的疗效.方法 2010年8月-2013年10月,对8例近侧指间关节不稳定性骨折脱位（Hasting分型Ⅱ、Ⅲ型）采用自制简易动态外固定牵引架治疗.通过患指的正侧位X线片确诊.Ⅰ期行... 目的 探讨自制简易动态外固定架治疗近侧指间关节不稳定性骨折脱位的疗效.方法 2010年8月-2013年10月,对8例近侧指间关节不稳定性骨折脱位（Hasting分型Ⅱ、Ⅲ型）采用自制简易动态外固定牵引架治疗.通过患指的正侧位X线片确诊.Ⅰ期行骨折闭合复位,采用自制的简易动态外固定架固定.结果 术后患者伤口愈合可,无钉道感染等并发症.8例获1~2年随访,X线示骨折全部愈合;关节脱位复位满意;所有PIP关节活动基本恢复正常,屈曲平均95°（90°~100°）,伸直平均2.5°（0°~10°）.按照中华医学会手外科学分会全指关节活动度（TAM）系统评定：优5例,良2例,可1例,优良率为83%;采用VAS评分评价患者的主观满意度,平均8.6（8~10）分.结论 自制简易动态外固定架治疗PIP关节不稳定性骨折脱位,方便、实用、价廉,对PIP关节不稳定性骨折脱位具有良好的疗效. 展开更多
关键词 近侧指间关节 外固定架 脱位 骨折
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克氏针外固定支架在治疗近指间关节骨折中的应用 被引量：1
10
作者 赵欣 陈克俊 韩宝平 《实用手外科杂志》 2010年第4期258-260,共3页
目的 介绍一种克氏针外固定支架治疗近侧指间关节骨折方法.方法 自2006年7月-2009年7月,采用自行设计制作的克氏针外固定支架治疗近侧指间关节骨折9例.其中食指1例,中指3例,环指2例,小指3例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例;单纯性骨折6例... 目的 介绍一种克氏针外固定支架治疗近侧指间关节骨折方法.方法 自2006年7月-2009年7月,采用自行设计制作的克氏针外固定支架治疗近侧指间关节骨折9例.其中食指1例,中指3例,环指2例,小指3例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例;单纯性骨折6例,粉碎性骨折3例.受伤至治疗时间为2h～8d,平均2d.随访5～36个月,平均13个月.手部功能恢复按TAM标准评价.结果 骨折全部愈合,按TAM标准评价：优5例,良2例,可2例,优良率77.8%.结论 克氏针外固定支架能够对近侧指间关节骨折起到良好的固定作用,而且其结构简单,方便实用,价格低廉. 展开更多
关键词 近指间关节骨折 克氏针 外固定支架 复位
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