前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生症的前景与挑战 被引量：33

1

作者 张国栋 段峰 +1 位作者 袁凯 王茂强 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期735-738,共4页

经导管超选择性前列腺动脉栓塞术是一种新兴的治疗良性前列腺增生的微创技术,可以明显改善下尿道症状而提高生活质量,且具有良好的可操作性、安全性和极少的并发症,短、中期随访证实其具有较高的疗效。前列腺动脉栓塞术目前需要解决的... 经导管超选择性前列腺动脉栓塞术是一种新兴的治疗良性前列腺增生的微创技术,可以明显改善下尿道症状而提高生活质量,且具有良好的可操作性、安全性和极少的并发症,短、中期随访证实其具有较高的疗效。前列腺动脉栓塞术目前需要解决的问题和挑战在于对前列腺动脉和其与外周动脉吻合支的辨认、以及栓塞材料的选择,以此提高临床疗效及避免误栓重要器官。我们就前列腺动脉栓塞的进展和现状展开综述,并重点综述该技术存在的问题和挑战。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺动脉栓塞 治疗

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前列腺动脉栓塞治疗高龄高危良性前列腺增生患者的疗效观察 被引量：15

2

作者 鄢卫红 张茨 +1 位作者 艾国平 舒艳 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期900-903,共4页

目的：探讨前列腺动脉栓塞（PAE）治疗高龄高危良性前列腺增生（BPH）患者的安全性和疗效。方法：分析21例高龄高危BPH患者采用PAE治疗的临床资料。结果：21例患者PAE均顺利完成,操作时间90~200 min,术后2周、3个月、6个月和1年随访,IPS... 目的：探讨前列腺动脉栓塞（PAE）治疗高龄高危良性前列腺增生（BPH）患者的安全性和疗效。方法：分析21例高龄高危BPH患者采用PAE治疗的临床资料。结果：21例患者PAE均顺利完成,操作时间90~200 min,术后2周、3个月、6个月和1年随访,IPSS分别为（18.3±3.1）、（9.8±2.7）、（9.4±2.5）、（10.1±2.2）分,QOL分别为（4.6±1.4）、（4.3±1.2）、（4.6±1.1）、（4.9±0.6）分,最大尿流率分别为（12.5±2.5）、（15.8±2.4）、（16.6±2.2）、（16.3±1.8）ml/s,残余尿量分别为（35.0±3.4）、（13.0±3.3）、（10.0±3.0）、（8.0±2.5）ml,与术前[IPSS（24.5±3.7）分、QOL（5.7±1.6）分、最大尿流率（8.3±2.1）ml/s、残余尿量（98.0±11.0）ml]相比,均有明显改善（P均〈0.05）;彩色多谱勒显示前列腺内血流信号明显减弱,前列腺体积分别为（74.4±4.8）、（42.5±4.4）、（38.3±4.0）、（36.7±3.5）cm3,与术前前列腺体积（84.3±5.4 cm3）相比明显缩小（P均〈0.05）。结论：PAE对于高龄高危BPH患者是一种可选择的安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 高龄高危 良性前列腺增生 前列腺动脉栓塞

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前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的系统评价与Meta分析 被引量：14

3

作者 李静静 徐新建 黄祥忠 《重庆医学》 CAS 2020年第5期802-808,823,共8页

目的采用Meta分析比较前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法检索Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane library、Clinical Trial.gov、知网、万方、维普数据库,收集截至... 目的采用Meta分析比较前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法检索Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane library、Clinical Trial.gov、知网、万方、维普数据库,收集截至2019年2月关于PAE与TURP的随机对照研究(RCT)。采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入4项RCT研究,共276例BPH患者。TURP与PAE术后国际前列腺症状评分改善状况(MD=2.11;95%CI:-0.18~4.39;P=0.07)、生活质量评分改善状况(MD=0.28;95%CI:-0.22~0.78;P=0.28)、术后排泄后残余尿量改善状况(MD=11.00;95%CI:-16.47~38.48;P=0.43)、并发症发生率(RR=0.96;95%CI:0.36~2.53;P=0.93)及性功能障碍发生率(RR=0.33;95%CI:0.08~1.28;P=0.11)差异无统计学意义,而TURP术后前列腺体积缩小状况(MD=8.29;95%CI:5.21~11.36;P<0.01)及术后最大尿流率改善状况(MD=5.64;95%CI:1.30~9.98;P=0.01)均优于PAE。结论TURP仍是治疗BPH的金标准,但对存在手术禁忌证的BPH患者,PAE可能是一项有价值的替代治疗手段,但目前仍需更多大样本、长期随访的RCT研究来证实PAE可否作为BPH常规治疗方法。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺动脉栓塞术 经尿道前列腺电切术 META分析

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超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生的初步应用 被引量：11

4

作者 袁凯 王茂强 +3 位作者 段峰 张国栋 阎洁羽 李凯 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期375-379,共5页

目的评估超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生的安全性及有效性，为大样本临床应用提供依据。资料与方法3例良性前列腺增生患者均采用超选择性前列腺动脉栓塞术治疗，栓塞材料采用聚乙烯醇泡沫微球，直径90～180gm。栓塞前及栓... 目的评估超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生的安全性及有效性，为大样本临床应用提供依据。资料与方法3例良性前列腺增生患者均采用超选择性前列腺动脉栓塞术治疗，栓塞材料采用聚乙烯醇泡沫微球，直径90～180gm。栓塞前及栓塞术后1周、1个月、3个月复查，比较治疗前后患者的临床症状、前列腺体积的变化及术后并发症情况。结果3例栓塞技术均获得成功，其中病例1、病例2行双侧前列腺动脉栓塞；病例3由于右侧前列腺动脉开口重度狭窄使超选择性插管失败，行单侧前列腺动脉栓塞。术后随访3个月．2例行双侧前列腺动脉栓塞者临床症状明显改善，前列腺体积分别缩小51．09％、48．18％：仅行单侧前列腺动脉栓塞术者前列腺体积缩小28．45％，临床症状无明显改善。3例术后均未出现并发症。结论初步研宄结果表明，超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生安全、有效，而且双侧前列腺动脉栓塞短期疗效可能优于单侧。 展开更多

关键词 前列腺疾病 前列腺动脉栓塞术 介入放射学

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前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌的研究 被引量：11

5

作者 孙鹏 吴海啸 +3 位作者 郭晓华 胡洋 胡晓钢 朱德胜 《中华全科医学》 2019年第6期955-958,共4页

目的探讨前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌(>80 g)的临床意义。方法金华市中心医院自2014年1月—2018年10月收治32例大体积前列腺癌患者。前列腺穿刺后2个月直接行腹腔镜前列腺癌根治术16例(A组),其中T2b... 目的探讨前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌(>80 g)的临床意义。方法金华市中心医院自2014年1月—2018年10月收治32例大体积前列腺癌患者。前列腺穿刺后2个月直接行腹腔镜前列腺癌根治术16例(A组),其中T2b期10例,T2c期6例,年龄65～79岁,中位年龄73岁。前列腺穿刺后先行前列腺动脉栓塞术,2个月后再行腹腔镜前列腺癌根治术16例(B组),其中T2b期9例,T2c期7例,年龄67～80岁,中位年龄72岁。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、术后住院时间及术后并发症等指标。结果 32例患者均顺利完成手术,但大体积前列腺癌行腹腔镜前列腺癌根治术难度较大。B组患者前列腺动脉栓塞术后2个月复查前列腺缩小51.09%～38.45%。B组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、术后住院时间、术后并发症均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。32例患者在术后2个月复查血PSA均<0.01 ng/mL。结论前列腺动脉栓塞2个月后行腹腔镜前列腺癌根治术,尝试一种从根本上解决大体积前列腺癌手术困难的方法,降低手术难度,减少术中及术后并发症。 展开更多

关键词 前列腺动脉栓塞 前列腺癌 大体积

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超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生临床初探 被引量：10

6

作者 曹广劭 刘建文 +7 位作者 刘玉岩 刘瑞青 张强 李陆鹏 刘健 李辉 曹会存 李天晓 《影像诊断与介入放射学》 2017年第2期130-135,共6页

目的评估超选择性前列腺动脉栓塞术治疗症状性良性前列腺增生的初步结果,为全面临床应用提供经验。方法2014年12月~2016年12月,11例良性前列腺增生患者行超选择性前列腺动脉栓塞术治疗,栓塞材料采用Embosphere微球(40~120μm、100~300... 目的评估超选择性前列腺动脉栓塞术治疗症状性良性前列腺增生的初步结果,为全面临床应用提供经验。方法2014年12月~2016年12月,11例良性前列腺增生患者行超选择性前列腺动脉栓塞术治疗,栓塞材料采用Embosphere微球(40~120μm、100~300μm)及明胶海绵颗粒(350~560μm)。随访3~24个月,并分别于栓塞前及栓塞术后1、3和6个月复查,比较治疗前后患者的临床症状、术后反应及并发症情况。结果 11例栓塞技术均获得成功,技术成功率为100%,双侧栓塞10例,单侧栓塞1例,随访6个月,9例临床症状术后1、3和6个月较术前均有明显改善,临床有效率为81.8%(9/11);1例患者出现严重栓塞并发症,表现为泌尿系感染、大小便功能及性功能障碍。结论大量文献及本组研究显示超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生安全、有效,在药物治疗无效、不适合或拒绝外科手术的患者中有较好的应用前景,但应注意把握适应证、规范操作。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺动脉栓塞术 安全性

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动脉栓塞术治疗老年较大体积良性前列腺增生及对PSA、炎症因子的影响 被引量：7

7

作者 赵跃华 宋瑶 杨金强 《临床和实验医学杂志》 2022年第8期867-870,共4页

目的 研究动脉栓塞术(PAE)治疗老年较大体积良性前列腺增生(BPH)及对前列腺特异抗原(PSA)、炎症因子的影响。方法 前瞻性选取2015年7月至2019年6月北京市顺义区医院收治的老年BPH患者128例,按照随机数字表法分为PAE组(n=64)、经尿道前... 目的 研究动脉栓塞术(PAE)治疗老年较大体积良性前列腺增生(BPH)及对前列腺特异抗原(PSA)、炎症因子的影响。方法 前瞻性选取2015年7月至2019年6月北京市顺义区医院收治的老年BPH患者128例,按照随机数字表法分为PAE组(n=64)、经尿道前列腺电切术(TURP)组(n=64)。PAE组治疗方式为PAE,TURP组治疗方式为TURP。观察两组围术期指标(术中出血量、手术时间、尿管留置时间及住院时间),术前、术后7 d血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及PSA等血清学指标,术前、术后6个月BPH严重程度指标[生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)、残余尿量(RUV)],并比较两组术后并发症发生情况。结果 PAE组术中出血量、手术时间、尿管留置时间、住院时间为(22.47±2.48) mL、(34.54±3.66) min、(3.18±0.33) d、(4.09±0.42) d均小于TURP组[(109.86±12.64) mL、(60.18±6.31) min、(5.32±0.55) d、(8.37±0.86) d],差异均有统计学意义(P <0.05)。术后7 d,PAE组TNF-α、hs-CRP、IL-6、PSA水平为(34.89±3.64)μg/L、(15.89±1.72) mg/L、(61.48±6.46)μg/L、(6.54±0.68) ng/m L,均低于TURP组[(52.39±5.53)μg/L、(21.63±2.33) mg/L、(72.84±7.46)μg/L、(8.37±0.88) ng/m L],差异均有统计学意义(P <0.05)。术后6个月,两组QOL评分、IPSS评分、Qmax、PV、RUV等差异均无统计学意义(P> 0.05)。PAE组并发症发生率为4.69%,低于TURP组(15.63%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PAE可有效切除老年较大体积前列腺增生组织,改善PA血流,降低血清炎症因子及PSA水平,能够达到与TURP一致的疗效,且具有微创,并发症少,术后可快速恢复等优势。 展开更多

关键词 老年 较大体积良性前列腺增生 动脉栓塞术 炎症因子 前列腺特异抗原

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前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生引起的下尿路症状研究进展 被引量：1

8

作者 林佳丽 方主亭 《中华介入放射学电子杂志》 2022年第1期65-69,共5页

良性前列腺增生是好发于老年男性的一种常见疾病,其引发的下尿路症状损害患者的生活质量,严重者需要药物治疗甚至手术干预。近年来,前列腺动脉栓塞术在治疗良性前列腺增生引发的下尿路症状方面取得了重大进步,有望在临床得到更广泛的应... 良性前列腺增生是好发于老年男性的一种常见疾病,其引发的下尿路症状损害患者的生活质量,严重者需要药物治疗甚至手术干预。近年来,前列腺动脉栓塞术在治疗良性前列腺增生引发的下尿路症状方面取得了重大进步,有望在临床得到更广泛的应用。文章就前列腺动脉栓塞术发展历程、适用人群、疗效评估、预测因素、不良反应和并发症的最新进展进行综述,以提高对该治疗方法的认识。 展开更多

关键词 前列腺动脉栓塞术 良性前列腺增生 下尿路症状

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前列腺动脉介入栓塞术在前列腺增生患者中的应用效果 被引量：2

9

作者 顾琛 吴震海 《中外医疗》 2018年第36期33-35,共3页

目的探讨前列腺动脉介入栓塞术在前列腺增生患者中的应用效果。方法方便选取2015年1月—2017年12月该院收治的内科保守治疗无效,不愿接受外科手术治疗进行PAE治疗的50例BPH患者作为观察组,同期选取该院接受经尿道前列腺等离子电切术治疗... 目的探讨前列腺动脉介入栓塞术在前列腺增生患者中的应用效果。方法方便选取2015年1月—2017年12月该院收治的内科保守治疗无效,不愿接受外科手术治疗进行PAE治疗的50例BPH患者作为观察组,同期选取该院接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的50例BPH患者作为对照组;随访半年,对患者术前、术后6个月的IPSS、QOL、RU、Qmax、前列腺体积及手术效果和术后并发症发生情况进行对比分析。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(92.0%vs. 96.0%)(χ~2=0.177 2,P>0.05);与手术前比较,经手术治疗两组患者IPSS、QOL、RU、Qmax、前列腺体积均得到显著改善(对照组:t IPSS=28.912 3,t QOL=12.000 0,t RU=78.594 9,t Qmax=16.796 7,t前列腺体积=23.417 8;观察组:t IPSS=32.587 5,t QOL=12.608 7,t RU=83.2285,t Qmax=10.366 9,t前列腺体积=20.945 7;P<0.05);术后对照组IPSS、Qmax、前列腺体积均显著优于观察组(t IPSS=2.371 5,t Qmax=4.176 1,t前列腺体积=4.203 2;P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(10.0%vs 28.0%)(χ~2=5.263 2,P<0.05)。结论前列腺动脉介入栓塞术用于前列腺增生患者效果确切,并发症少,临床可依据患者具体情况进行合理术式选择。 展开更多

关键词 前列腺增生 介入治疗 前列腺动脉栓塞

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良性前列腺增生的微创治疗新技术 被引量：26

10

作者 沈海祥 谢立平 《临床泌尿外科杂志》 2018年第4期290-294,共5页

良性前列腺增生(BPH)引起的膀胱出口梗阻(BOO)及下尿路症状(LUTS)严重影响了中老年男性的生活质量。目前经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺剜除术(TUEP)、经尿道激光手术(如HoLEP)等是BPH的主流外科手术方式,其中TURP仍是BPH外科... 良性前列腺增生(BPH)引起的膀胱出口梗阻(BOO)及下尿路症状(LUTS)严重影响了中老年男性的生活质量。目前经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺剜除术(TUEP)、经尿道激光手术(如HoLEP)等是BPH的主流外科手术方式,其中TURP仍是BPH外科治疗的金标准。但由于这些手术方式术后逆行射精等并发症发生率较高,其主导地位越来越受到新兴微创治疗技术的挑战。本文就近年来涌现的机器人辅助高能水切割术(IGRWA)、前列腺段尿道悬吊术(PUL)、前列腺动脉栓塞术(PAE)等BPH微创治疗技术的进展进行简要介绍。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 微创治疗 机器人辅助高能水切割术 前列腺段尿道悬吊术 前列腺动脉栓塞术 经尿道水蒸汽消融术 前列腺内药物注射 前列腺组织摧毁术

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超选择性前列腺动脉栓塞联合经尿道前列腺切除治疗重度前列腺增生的疗效 被引量：20

11

作者 吕磊 黄韬 +2 位作者 高晓玲 章传华 黄遂斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期675-678,共4页

目的探讨超选择性前列腺动脉栓塞（PAE）联合经尿道前列腺切除术（TURP）治疗重度前列腺增生（前列腺体积〉80ml）的安全性及疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年6月收治的40例重度前列腺增生且药物治疗无效患者的临床资料。其中联... 目的探讨超选择性前列腺动脉栓塞（PAE）联合经尿道前列腺切除术（TURP）治疗重度前列腺增生（前列腺体积〉80ml）的安全性及疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年6月收治的40例重度前列腺增生且药物治疗无效患者的临床资料。其中联合组（PAE＋TURP）18例，年龄60-88岁，平均（75．0±8．7）岁；前列腺体积83-145ml，平均（111．0±23．3）ml；术前国际前列腺症状评分（IPSS）（25．2±3．6）分，生活质量评分（QOL）（5．1±1．0）分，最大尿流率（Qmax）（6．4±2．3）ml／s，残余尿量（PVR）（107．7±32．6）ml。TURP组22例，年龄62-85岁，平均（76．0±6．9）岁；前列腺体积80-150ml，平均（107．5±27．4）ml；IPSS（24．3±4．2）分，QoL（4．9±0．9）分，Qmax（6．7±2．2）ml／s，PVR（106．6±32．2）ml。比较两组的手术时间、术中出血量、切除腺体组织重量及切除效率、术后持续膀胱冲洗时间及留置尿管时间、IPSS、QoL、Q。。和PVR等指标，以及术后并发症发生情况。结果联合组和TURP组在手术时间[（75．8±25．1）rain与（103．2±27．7）min]、术中出血量[（122．8±33．9）ml与（447．6±36．0）m1]、前列腺组织切除重量[（99．9±24．2）g与（82．9±15．5）g]及效率[（76．9±20．7）g／h与（41．7±14．2）g／h]、术后持续膀胱冲洗时间[（1．4±0．5）d与（2．4±0．8）d]及留置尿管时间[（2．2±0．4）d与（3．4±0．6）d]等方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。联合组术后无再次出血和二次电切病例，发生暂时性尿失禁2例，泌尿系感染1例。TURP组术后发生再次出血3例，二次电切3例，暂时陛尿失禁4例，泌尿系感染2例。术后随访1年，联合组和TURP组的IPSS评分分别为（6．7±1．5）分和（6．9±1．5）分，QOL评分分别为（2．3±0．5）分和（2．3±0．6）分，Qmax分别为（15．6±2．3）ml／s� 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺动脉栓塞 下尿路症状

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前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生症的短期临床疗效观察 被引量：12

12

作者 张永琎 刘觉仕 +2 位作者 向华 张浩 李丁 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第1期88-90,93,共4页

目的评价前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗前列腺增生症(BPH)的短期临床疗效和安全性。方法对9例BPH患者行PAE术,随访6个月,评价手术前后前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数评分(QOL)的变化。结果患者术前的前列腺体积、IPSS... 目的评价前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗前列腺增生症(BPH)的短期临床疗效和安全性。方法对9例BPH患者行PAE术,随访6个月,评价手术前后前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数评分(QOL)的变化。结果患者术前的前列腺体积、IPSS、QOL平均值分别是124.6±17.3 m L、27.2±4.1分、5.1±0.4分,术后6个月分别是68.3±12.5 m L、15.7±3.8分、2.5±0.6分,无严重并发症发生。结论 PAE治疗BPH安全、短期疗效肯定。 展开更多

关键词 前列腺增生症 前列腺动脉栓塞术 介入放射学

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动脉栓塞治疗良性前列腺增生的研究进展 被引量：10

13

作者 叶淦 周学鲁 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第1期34-38,共5页

老年人前列腺增生可以引起膀胱出口梗阻,导致下尿路症状。外科手术切除前列腺或经尿道前列腺电切术仍然是目前的主要治疗方法,然而手术创伤大,而且有较多的术后并发症。本文就前列腺动脉栓塞新技术的进展和现状进行综述。

关键词 前列腺增生 前列腺动脉 栓塞 介入放射学

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前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效 被引量：9

14

作者 林丛 梁志会 +1 位作者 李亮 刘晶磊 《局解手术学杂志》 2021年第9期800-803,共4页

目的比较前列腺动脉栓塞术(PAE)及经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗前列腺增生的临床效果。方法回顾性分析136例前列腺增生患者的临床资料,按照治疗方式将患者分为PAE组和TURP组,每组68例。对比2组患者治疗后前列腺增生相关症状,并... 目的比较前列腺动脉栓塞术(PAE)及经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗前列腺增生的临床效果。方法回顾性分析136例前列腺增生患者的临床资料,按照治疗方式将患者分为PAE组和TURP组,每组68例。对比2组患者治疗后前列腺增生相关症状,并发症情况,治疗后主观症状评分,治疗后最大逼尿肌压力(MDP)、最大尿流率(Qmax)和膀胱存余尿量(PVR),以及手术相关指标情况。结果PAE组前列腺增生相关症状改善情况优于TURP组(P<0.05),并发症发生率低于TURP组(P<0.05)。2组治疗后国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);PAE组勃起功能专项量表(IIEF-EF)评分高于TURP组(P<0.05)。2组治疗后MDP、Qmax、PVR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PAE组术中出血量、手术时间、住院时间、留置导管时间均少/短于TURP组(P<0.05)。结论与TURP相比,PAE治疗前列腺增生可改善患者性功能障碍及尿路情况,降低并发症发生率,预后好,安全性高。 展开更多

关键词 前列腺动脉栓塞术 经尿道前列腺等离子电切术 前列腺增生 国际前列腺症状评分 尿路感染

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前列腺动脉栓塞术后前列腺增生体积变化初步观察 被引量：6

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作者 朱德胜 郭晓华 +4 位作者 胡晓钢 吴海啸 徐旻 吴汉 孙鹏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期28-31,共4页

目的观察前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗良性前列腺增生症(BPH)后前列腺体积(PV)变化。方法 2015年5月至2017年3月采用PAE术治疗31例PV≥80 cm^3重度BPH患者。术后随访平均6(1～11)个月,经直肠前列腺彩色超声检测PV,评估术前术后PV变化。结... 目的观察前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗良性前列腺增生症(BPH)后前列腺体积(PV)变化。方法 2015年5月至2017年3月采用PAE术治疗31例PV≥80 cm^3重度BPH患者。术后随访平均6(1～11)个月,经直肠前列腺彩色超声检测PV,评估术前术后PV变化。结果 31例患者年龄80～95岁,平均(85.8±4.7)岁;国际前列腺症状评分(IPSS)为25～35分,平均(33.4±2.8)分;前列腺症状生活质量(QOL)评分为5.0～6.0分,平均(5.7±0.5)分;PV为80～178 cm^3,平均(123.0±34.0) cm^3;最大尿流率(Qmax)为1～8 mL/s,平均(4.5±2.3) mL/s;残余尿量(RUV)为10～500 mL,平均(134.0±150.6) mL。所有患者PAE术均获成功,手术时间51～150 min,平均(65±13) min,无严重并发症发生。术后2周PV较术前明显缩小(P<0.05),术后1个月26例(84%)症状较术前改善,经直肠前列腺彩色超声复查PV显示24例(77.4%)缩小>50%,6例(19.4%)缩小25%～50%,1例(3.2%)术中单侧栓塞患者缩小<20%。结论 PAE术可明显缩小重度BPH患者PV,是一种安全有效的可行手术方式。 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 前列腺动脉栓塞术 前列腺体积

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前列腺动脉CTA与C臂3D-CT血管成像技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值比较

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作者 林宇佳 曾国斌 +5 位作者 廖政贤 廖立安 张国栋 张文 吴兴华 韩淑辉 《医药前沿》 2024年第5期14-18,共5页

目的:比较前列腺动脉(PA)的计算机体层血管成像(CTA)检查与C臂三维重建计算机断层扫描(3DCT)血管成像技术在前列腺动脉栓塞术(PAE)中的应用价值。方法:收集2020年1月—2022年6月在梅州市人民医院介入手术室行超选择性PAE的39例患者(前... 目的:比较前列腺动脉(PA)的计算机体层血管成像(CTA)检查与C臂三维重建计算机断层扫描(3DCT)血管成像技术在前列腺动脉栓塞术(PAE)中的应用价值。方法:收集2020年1月—2022年6月在梅州市人民医院介入手术室行超选择性PAE的39例患者(前列腺增生17例,前列腺癌22例)的术前PA的CTA检查及术中C臂3D-CT血管成像的影像资料,分为CTA组及3D-CT组。分别对CTA、3D-CT检查出的PA起源、数目及走行判定的准确性进行分析,以超选至PA的DSA造影为标准,评估两种前列腺动脉成像技术对PAE的指导价值。结果:在39例患者的78侧髂内动脉中共超选95支PA并经DSA造影证实,其中CTA共诊断出75支PA,诊出率为78.9%,3D-CT共诊断出92支PA,诊出率为96.8%,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=21.56,P<0.05)。其中3侧髂内动脉共3支CTA诊断为PA,而3D-CT排除为PA。5侧髂内动脉共5支PA CTA未能显示,而3D-CT可显示;9侧髂内动脉共11支PA:CTA仅能诊断出其起源于髂内动脉,而3D-CT可明确其具体起源位置。CTA对大于0.625 mm的PA可以清楚显示其走行与周围血管的关系,而3D-CT可以显示小于0.625 mm的PA的走行情况并显示前列腺组织的染色及有无周围组织器官的染色情况。结论:C臂3D-CT相比于前列腺动脉CTA在PAE术中能更清楚地显示PA的起源、数目及其走行关系,能更好地指导PAE,而术前CTA作为无创检查亦能为术者提供PA及其周围血管的解剖,为术前PAE评估提供了影像依据。 展开更多

关键词 前列腺动脉栓塞术 前列腺癌 前列腺增生 CTA C臂3D-CT

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C臂类CT血管成像技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值 被引量：6

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作者 林宇佳 曾国斌 +2 位作者 廖政贤 张国栋 吴兴华 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期541-545,共5页

目的:探讨C臂类CT血管成像技术在前列腺动脉介入栓塞术中的应用价值。方法:2017年9月-2020年1月32例患者(前列腺增生23例,前列腺癌9例)在本院行前列腺动脉栓塞治疗,所有患者在术中行髂内动脉DSA检查,31例行双侧、1例行单侧前列腺动脉超... 目的:探讨C臂类CT血管成像技术在前列腺动脉介入栓塞术中的应用价值。方法:2017年9月-2020年1月32例患者(前列腺增生23例,前列腺癌9例)在本院行前列腺动脉栓塞治疗,所有患者在术中行髂内动脉DSA检查,31例行双侧、1例行单侧前列腺动脉超选择性DSA及C臂类CT血管成像检查。由一位影像诊断医师及一位介入手术医师(均为副主任医师及以上职称)对两种检查图像进行分析,比较两种方法对辨认前列腺动脉(PA)的准确性、前列腺的染色情况及吻合支的显示情况等。结果:32例患者共超选择了76支血管,共发现60支PA,16支非靶器官动脉。其中,DSA组共确认50支PA、敏感度为83.3%(50/60),类CT组共确认60支PA、敏感度为100%(60/60),两组间差异具有统计学意义(χ^(2)=10.909,P=0.001);DSA组共确认11支非靶器官动脉(膀胱支、直肠支及会阴支等)、特异度68.8%(11/16),类CT组共确认16支非靶器官动脉、特异度100%(16/16),两组间差异具有统计学意义(P=0.043)。DSA组发现前列腺动脉与邻近动脉间的吻合支8支(13.3%),类CT组发现17支(28.3%),两组间差异具有统计学意义(χ^(2)=4.093,P=0.035)。类CT组可以通过多容积重建技术完整显示整个前列腺的染色情况。结论:在前列腺动脉介入栓塞术中借助C臂类CT血管成像技术可以准确辨认前列腺动脉及其吻合支的情况,减少对前列腺动脉的漏栓,预防非靶器官动脉的误栓,有助于提高前列腺疾病栓塞治疗的效果和降低并发症。 展开更多

关键词 前列腺动脉 介入栓塞术 C臂CT 数字减影血管造影

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前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生致下尿道梗阻的效果观察 被引量：5

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作者 许冉 常永闯 +2 位作者 韩立沛 杜晓阳 董洪林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第5期369-372,共4页

目的观察前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生所致下尿道梗阻的效果。方法选取我院收治的57例良性前列腺增生患者作为研究对象,在X线引导下行前列腺动脉栓塞术。观察临床治疗效果及随访问卷调查,比较治疗前和治疗12周后前列腺相关症状的... 目的观察前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生所致下尿道梗阻的效果。方法选取我院收治的57例良性前列腺增生患者作为研究对象,在X线引导下行前列腺动脉栓塞术。观察临床治疗效果及随访问卷调查,比较治疗前和治疗12周后前列腺相关症状的缓解、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QoL)评分等变化情况。结果经过治疗后,患者前列腺增生相关症状均较手术前有所缓解,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者前列腺体积、残余尿量较治疗前比较有明显降低,最大尿流率明显升高,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。手术后有2例患者出现会阴疼痛,1例出现尿道灼热感,1例出现尿道出血。结论前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生所致下尿道梗阻,短期治疗效果确切,可明显改善患者生活质量,不良反应较少,但仍需进一步观察。 展开更多

关键词 前列腺动脉 栓塞 前列腺增生 介入治疗

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前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的中期疗效分析 被引量：5

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作者 徐忠伟 周春高 +3 位作者 田伟 冷斌 施海彬 刘圣 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1197-1201,共5页

目的探讨前列腺动脉栓塞(PAE)治疗良性前列腺增生源性下尿路梗阻症状(LUTS)、尿潴留及血尿的中期疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年12月在我院确诊为良性前列腺增生并接受PAE治疗的140例患者的临床资料,其中LUTS患者85例(60例单纯L... 目的探讨前列腺动脉栓塞(PAE)治疗良性前列腺增生源性下尿路梗阻症状(LUTS)、尿潴留及血尿的中期疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年12月在我院确诊为良性前列腺增生并接受PAE治疗的140例患者的临床资料,其中LUTS患者85例(60例单纯LUTS+25例LUTS合并血尿),尿潴留患者52例(50例单纯尿潴留+2例尿潴留合并血尿),单纯肉眼血尿患者3例,随访24个月并评价PAE临床成功率。采用Friedman检验比较PAE术前及术后各随访时间点国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分及前列腺体积(PV)的差异,2个特定时间点各指标两两比较采用Bonferroni方法。结果85例LUTS患者术前及术后3、6、12、24个月的IPSS、QoL评分及PV两两比较,差异均存在统计学意义(P<0.001),术后各随访时间点临床成功率分别为95.3%(81/85)、91.8%(78/85)、87.1%(74/85)、83.5%(71/85)。52例尿潴留患者术后30 d内尿管拔除率98.1%(51/52),平均拔管时间(6.8±3.7)d,术后临床成功率分别为94.1%(48/51)、92.2%(47/51)、88.2%(45/51)、84.3%(43/51)。血尿患者术后平均肉眼血尿消失时间(3.4±2.5)d,术后临床成功率分别为90.0%(27/30)、90.0%(27/30)、83.3%(25/30)、80.0%(24/30)。结论PAE治疗良性前列腺增生源性下尿路梗阻症状、尿潴留及血尿中期内均是有效的。 展开更多

关键词 前列腺增生 前列腺动脉栓塞 下尿路梗阻症状 尿潴留 血尿

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前列腺动脉栓塞治疗高危前列腺癌合并尿潴留的疗效观察 被引量：5

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作者 全超 刘红岩 +2 位作者 高伟兴 赵立民 郭莉 《西部医学》 2017年第2期203-206,共4页

目的评价前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗高危前列腺癌合并尿潴留的疗效及其安全性。方法采用聚乙烯醇颗粒栓塞32例合并尿潴留的高危前列腺癌患者的前列腺动脉,比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积、最大... 目的评价前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗高危前列腺癌合并尿潴留的疗效及其安全性。方法采用聚乙烯醇颗粒栓塞32例合并尿潴留的高危前列腺癌患者的前列腺动脉,比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)的变化。结果 32例患者术后1月内均成功拔除尿管。术前IPSS、QOL、前列腺体积、Qmax及PVR分别为(20.7±3.1)分、(4.6±1.2)分、(124.6±12.2)ml、(8.3±3.5)ml/s、(98.0±11.0)ml。术后1、3个月随访,上述指标分别为(14.2±3.5)分、(2.30±0.2)分、(88.6±9.0)ml、(11.6±4.3)ml/s、(32.0±4.8)ml和(12.2±2.9)分、(2.34±0.5)分、(76.6±8.2)ml、(12.3±3.5)ml/s、(35.0±6.0)ml,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。未发生与手术相关的严重并发症。结论 PAE治疗高危前列腺癌患者合并尿潴留是一种安全有效的方法,能够明显改善患者的梗阻症状,抑制肿瘤进展,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 前列腺动脉栓塞 前列腺癌 尿潴留 高手术风险

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