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艾司洛尔抑制气管插管反应机制的探讨--血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数的关系 被引量:25
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作者 金云玉 杨岚 +3 位作者 朱赛楠 潘振宇 白宇 范志毅 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期192-194,共3页
目的:观察艾司洛尔对丙泊酚麻醉诱导气管插管时血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数(BIS)变化的关系,探讨艾司洛尔抑制气管插管反应的机制。方法:30例患者随机分为两组即对照组及用药组。对照组静脉注射生理盐水10mL负荷量后静脉滴注生理盐... 目的:观察艾司洛尔对丙泊酚麻醉诱导气管插管时血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数(BIS)变化的关系,探讨艾司洛尔抑制气管插管反应的机制。方法:30例患者随机分为两组即对照组及用药组。对照组静脉注射生理盐水10mL负荷量后静脉滴注生理盐水;用药组将艾司洛尔1mg/kg稀释于生理盐水10mL中静脉注射后以250μg/(kg·min)微量泵输入,然后行全麻诱导气管插管。两组分别于麻醉诱导后气管插管前和插管后3min时记录患者脑电双频指数(BIS)、收缩压(SP)、舒张压(DP)和心率(HR),同时分别抽取8mL动脉血标本用于测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果:插管后3min,对照组BIS(63.53±3.11)、NE(2.02±0.68)和E(0.58±0.07)分别高于插管前水平的BIS(42.6±3.46)、NE(1.63±0.38)和E(0.54±0.04),P均<0.05,用药组BIS、NE、E水平无明显改变。插管后3min,对照组NE(2.02±0.68)和E(0.58±0.07)高于用药组NE(1.84±0.43)和E(0.53±0.04)(P<0.05),对照组BIS(63.53±3.11)和△BIS(20.93±4.57)明显高于用药组的BIS(43.13±3.16)和△BIS(7.53±3.0)(P<0.01),对照组插管后SP(148±20)和HR(89±180)高于插管前水平(P<0.05);用药组插管后SP、DP和HR与插管前相比无明显改变。结论:艾司洛尔通过抑制气管插管时外周交感神经的兴奋,直接减少血浆中NE和E的释放,推论其可能间接减少中枢NE和E的浓度,而抑制气管插管后BIS的反应性增加。 展开更多
关键词 丙醇胺类 插管法 气管内 儿茶酚胺类 脑电描记术
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尼卡地平与低剂量艾司洛尔联合控制性降压对血液儿茶酚胺、β_2-微球蛋白和血乳酸的影响 被引量:19
2
作者 王天龙 姜燕 杨拔贤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期521-524,共4页
目的 研究尼卡地平与低剂量艾司洛尔联合控制性降压方法的可行性及对血液儿茶酚胺、β2-微球蛋白(β2-mG)和组织氧代谢的影响。方法 选择30例择期手术的骨肿瘤病人,随机分为三组:对照组(C组,n=10),不实施控制性降压,仅泵入生理盐水... 目的 研究尼卡地平与低剂量艾司洛尔联合控制性降压方法的可行性及对血液儿茶酚胺、β2-微球蛋白(β2-mG)和组织氧代谢的影响。方法 选择30例择期手术的骨肿瘤病人,随机分为三组:对照组(C组,n=10),不实施控制性降压,仅泵入生理盐水;尼卡地平组(N组,n=10),尼卡地平、艾司洛尔联合1:5组(N+E组,n=10)朴组和N+E组尼卡地平起始药物速率为2.5μg·kg-1·min-1,艾司洛尔速率12.5μg·kg-1·min-1(N:E=1:5)。降至目标血压后(MAP60~70mmHg),调整药物剂量使MAP维持在此范围。分别于降压前、降至目标血压时、降至目标血压后30min、降压停止时以及术毕,采集动脉血分别测定血液儿茶酚胺水平、血清β2-mG含量、血乳酸含量和血红蛋白,同时记录各时间点的HR、MAP、CVP和降压期间的尿量。结果C组与N组降压期间血去甲肾上腺素(NE)水平明显增加且呈递增趋势(P<0.05),N+E组病人 NE水平虽有升高但保持在低水平(P>0.05);而其它两组病人则无明显改变。三组病人降压期间β2-mG含量均无明显升高,但降压期间的血乳酸含量升高显著(P<0.05)。结论 尼卡地平控制性降压不会造成组织无氧代谢发生及潜在肾损害,其与低剂量艾司洛尔联合(1:5)可作为一种控制性降压方法,且具有部分抗应激作用。 展开更多
关键词 艾司洛尔 血液 儿茶酚胺 β2-微球蛋白 血乳酸 尼卡地平 控制性降压
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卡维地洛和黄芪对心力衰竭兰尼碱受体的作用 被引量:10
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作者 李荣 张琴 易岂建 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期433-438,共6页
目的 探讨卡维地洛和黄芪对心力衰竭(简称心衰)时兰尼碱受体/钙释放通道(ryanodine receptor,RyR)的作用.方法 采用腹主动脉缩窄术建立幼鼠心衰模型,术后6周随机分为3组:心衰组、卡维地洛治疗组和卡维地洛+黄芪治疗组,另设假手术... 目的 探讨卡维地洛和黄芪对心力衰竭(简称心衰)时兰尼碱受体/钙释放通道(ryanodine receptor,RyR)的作用.方法 采用腹主动脉缩窄术建立幼鼠心衰模型,术后6周随机分为3组:心衰组、卡维地洛治疗组和卡维地洛+黄芪治疗组,另设假手术对照组,每组30只.卡维地洛、黄芪灌胃给药,术后每日观察幼鼠的呼吸、皮毛颜色、活动量、体重等发育状况.4周后行高频超声检测,超速离心分离肌质网(SR),荧光分光光度仪检测钙离子(Ca2+)的重吸收和渗漏.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定RyR2 mRNA的表达.结果 与假手术组比较,心衰组幼鼠左室舒张末期内径(LVEDD)(P<0.05)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、室间隔收缩末期厚度(IVSTs)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)均高(P<0.01),短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)均低(P<0.01);与心衰组比较,卡维地洛治疗组、卡维地洛+黄芪治疗组左室、右室相对质量低,LVEDD(P<0.05)、LVESD、IVSTd、IVSTs、LVPWTd、LVPWTs均低(P<0.01),FS、EF均高(P<0.01).卡维地洛+黄芪治疗组较卡维地洛治疗组体重高(P<0.05),FS(%)(心衰组44.55±1.20,卡维地洛治疗组44.55±1.20,卡维地洛+黄芪治疗组53.58±1.30,假手术组59.03±1.67)、EF(%)(心衰组51.60 ±1.15,卡维地洛治疗组72.06 ±1.39,卡维地洛十黄芪治疗组79.06 ±1.09,假手术组85.86 ±1.45)(P<0.05)均高.分别向四组SR的缓冲液中仅加入thapsigargin,心衰组(65.6±6.2)出现较假手术组(11.5 ±4.3)、卡维地洛治疗组(15.6±5.8)及卡维地洛+黄芪治疗组(13.6 ±4.8)明显的Ca2+渗漏(%)(P<0.01);而当thapsigargin和FK506-起加入四组sR的缓冲液中,心衰组(67.3±7.5)、假手术组(60.6 ±7.8)、卡维地洛治疗组(66.2±4.5)、卡维地洛+� 展开更多
关键词 卡唑类 丙醇胺类 黄芪 兰尼碱受体钙释放通道 心力衰竭 充血性
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曲美他嗪联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭36例临床疗效分析 被引量:9
4
作者 游东 刘强 梁光彬 《现代医药卫生》 2015年第14期2104-2106,共3页
目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并观察其对患者血清心肌标志物N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及肌钙蛋白I(c Tn I)的影响。方法选取2012年1月至2014年12月在该院诊断为CHF的患者108例,随机分为常规治疗组... 目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并观察其对患者血清心肌标志物N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及肌钙蛋白I(c Tn I)的影响。方法选取2012年1月至2014年12月在该院诊断为CHF的患者108例,随机分为常规治疗组(对照组)、卡维地洛组和卡维地洛联合曲美他嗪治疗组(联合治疗组),每组36例,连续用药治疗6个月。比较治疗前后患者的NT-pro BNP、c Tn I水平和超声心电图指标变化。结果治疗6个月后,联合治疗组和卡维地洛组患者的总有效率(88.9%、75.0%)明显高于对照组(61.1%),且联合治疗组高于卡维地洛组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者血清NT-pro BNP、c Tn I水平均降低,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均缩小,左心室射血分数(LVEF)明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组和卡维地洛组患者血清NT-pro BNP和c Tn I水平、LVEDD、LVESD和LVEF与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清NT-pro BNP、c Tn I水平与卡维地洛组比较,降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合卡维地洛治疗CHF可提高临床疗效,降低血清NT-pro BNP、c Tn I水平,保护心肌抵抗炎症,从而有效改善心功能。 展开更多
关键词 曲美他嗪 丙醇胺类 心力衰竭 慢性病 利钠肽 肌钙蛋白I
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卡维地洛对心力衰竭时兰尼碱受体的作用 被引量:7
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作者 李荣 易岂建 +1 位作者 钱永如 刘晓燕 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期603-607,共5页
目的探讨卡维地洛对心力衰竭(heartfailure,HF)(简称心衰)时兰尼碱受体/钙释放通道(ryanodinereceptor,RyR)的作用。方法采用腹主动脉缩窄术建立幼鼠心衰模型,术后6周随机分为2组:心衰组和卡维地洛治疗组。另设假手术对照组。卡维地洛... 目的探讨卡维地洛对心力衰竭(heartfailure,HF)(简称心衰)时兰尼碱受体/钙释放通道(ryanodinereceptor,RyR)的作用。方法采用腹主动脉缩窄术建立幼鼠心衰模型,术后6周随机分为2组:心衰组和卡维地洛治疗组。另设假手术对照组。卡维地洛灌胃给药,术后每日观察幼鼠的呼吸、皮毛颜色、活动量、体重等发育状况。4周后行高频超声检测。超速离心分离肌质网(SR),荧光分光光度仪检测钙离子(Ca2+)的重吸收和渗漏。结果与假手术组(n=20)比较,HF组(n=20)幼鼠左室舒张末期内径(LVEDD)(P<0.05)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、室间隔收缩末期厚度(IVSTs)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)均明显升高(P<0.01),短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)均明显降低(P<0.01);与HF组比较,卡维地洛治疗组(n=20)LVEDD(P<0.05)、LVESD、IVSTd、IVSTs、LVPWTd、LVPWTs均明显降低(P<0.01),FS、EF均明显升高(P<0.01)。若分别向含有三组SR的缓冲液中仅加入SRCa2+ATP酶抑制剂—毒胡萝卜内酯(thapsigargin),HF组较假手术组、卡维地洛治疗组有明显的Ca2+渗漏(P<0.01);若毒胡萝卜内酯和FKBP抑制剂—FK506一起加入三组SR缓冲液中,假手术组、卡维地洛治疗组、HF组均出现明显的Ca2+渗漏(P<0.01);与仅加入毒胡萝卜内酯比较,假手术组和卡维地洛治疗组的Ca2+渗漏明显增多(P<0.01),HF组的Ca2+渗漏未见明显增加(P>0.05)。结论HF时心肌Ca2+渗漏明显,卡维地洛通过恢复HF时心肌RyRFKBP12.6的结合,从而抑制Ca2+的渗漏,提高心脏功能并有效抑制心室重塑。 展开更多
关键词 卡唑类 丙醇胺类 兰尼碱受体钙释放通道 心力衰竭 充血性 卡维地洛 兰尼碱受体 心力衰竭 左室舒张末期内径 左室收缩末期内径 ATP酶抑制剂
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舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响 被引量:7
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作者 尧新华 刘继云 +6 位作者 周朴 王保 肖珍科 陈陈燕 曾维安 卿朝辉 鲁义 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期890-892,共3页
目的评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响。方法择期上腹部手术患者60例,年龄26~50岁,体重48~75kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):舒芬太尼0.5μg/ks组(Ⅰ组)、芬太尼5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(... 目的评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响。方法择期上腹部手术患者60例,年龄26~50岁,体重48~75kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):舒芬太尼0.5μg/ks组(Ⅰ组)、芬太尼5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅱ组)和舒芬太尼0.5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅲ组)。3组均静脉注射试验用药、异丙酚1.5 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气。分别于麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后1min(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)、3min(T5)及10min(T6)记录HR,收缩压(SP)、舒张压(DP),并于T1、T2、T4时采集桡动脉血7 ml,测定血浆肾上腺素(Ad)和去甲肾上腺素(NA)的浓度。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组HR、SP、DP及血浆Ad和NA的浓度降低(P〈0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组HR、SP、DP降低(P〈0.05)。与T1比较,T2时3组HR、SP、DP及血浆Ad和NA浓度降低(P〈0.05),Ⅰ组T3时HR、SP、DP升高,T4时HR升高,Ⅱ组、Ⅲ组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼0.5μg/kg复合艾司洛尔1mg/kg可更好地预防全麻患者气管插管时的心血管反应。 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙醇胺类 插管法 气管内 血液动力学现象 肾上腺素 去甲肾上腺素
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艾司洛尔对心脏手术中β-肾上腺素能受体失敏的影响 被引量:5
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作者 邹定全 常业恬 +3 位作者 李李 吕志平 徐军美 王亚平 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期75-79,共5页
目的 以外周血淋巴细胞为模型探讨心脏手术中应用艾司洛尔对心肌β肾上腺素能受体失敏的预防作用。方法24例行心脏瓣膜置换术患者随机分为艾司洛尔组(Esm组)和对照组(Contr组),各12例,Esm组于肝素化时经静脉注射艾司洛尔500μg·... 目的 以外周血淋巴细胞为模型探讨心脏手术中应用艾司洛尔对心肌β肾上腺素能受体失敏的预防作用。方法24例行心脏瓣膜置换术患者随机分为艾司洛尔组(Esm组)和对照组(Contr组),各12例,Esm组于肝素化时经静脉注射艾司洛尔500μg·kg-1·min-14 min,继而以 200μg·kg-1·min-1持续输注,直至开放主动脉后10min。Contr组于同一时期内用相同容积的复方氯化钠液。观察停用药后,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的变化,多巴胺和硝普钠的用量之比(DA/SNP)、肝素化前和停体外循环后30min两组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)。于肝素化时(T1),主动脉开放10min时(T2),主动脉开放60min时(T3)抽取动脉血6ml,用改良Boyum法分离淋巴细胞,用放免法测定异丙肾上腺素刺激淋巴细胞的环磷酸腺苷(cAMP)的产量。结果 停用药后两组间MAP、HR、CVP无明显差异;Esm组ScvO2高于Contr组(P<0.05),Esm组多巴胺/硝普钠的用量之比低于Contr组(P<0.01);两组T2时cAMP产量较T1时明显下降,T3时继续下降,但Esm组T2和T3时的cAMP产量明显高于Contr组(P<0.05)。结论 心脏瓣膜置换术中应用艾司洛尔能减轻β肾上腺素能受体-cAMP系统失敏,有利于患者心功能的恢复。 展开更多
关键词 艾司洛尔 心脏手术 Β-肾上腺素能受体 影响 敏作用 免疫性
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艾司洛尔对患者麻醉诱导气管插管时脑电双频谱指数的影响 被引量:5
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作者 曹德权 陈艳平 +1 位作者 张燕玲 常业恬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期783-785,共3页
目的评价艾司洛尔对患者麻醉诱导气管插管时脑电双频谱指数(BIS)的影响,探讨其抑制气管插管心血管反应的机制。方法择期手术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20~60岁,随机分为2组(n=20):艾司洛尔组(E组)和对照组(C组)。静脉注射... 目的评价艾司洛尔对患者麻醉诱导气管插管时脑电双频谱指数(BIS)的影响,探讨其抑制气管插管心血管反应的机制。方法择期手术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20~60岁,随机分为2组(n=20):艾司洛尔组(E组)和对照组(C组)。静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼5μg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg行麻醉诱导。麻醉诱导前E组静脉注射艾司洛尔1 mg/kg,并静脉输注250μg·kg^-1·min^-1,C组静脉注射等容量的生理盐水。记录静脉注射艾司洛尔前、麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后1、2、5 min时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和BIS。结果静脉注射艾司洛尔前、麻醉诱导前及气管插管前两组MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05);与气管插管前比较,两组气管插管后HR、MAP升高,C组BIS升高(P〈0.05);与C组比较,E组气管插管后HR、MAP及BIS降低(P〈0.05)。结论艾司洛尔可降低麻醉诱导气管插管时BIS水平,提示其抑制气管插管心血管反应的机制与其抗伤害作用有关。 展开更多
关键词 丙醇胺类 脑电描记术 血液动力学现象 插管法 气管内
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艾司洛尔混合肾上腺素对心肺复苏后大鼠心肌的保护作用 被引量:3
9
作者 陈延英 孟凌新 +1 位作者 贾有海 崔健君 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期738-741,共4页
目的探讨艾司洛尔混合肾上腺素对心肺复苏后大鼠心肌的保护作用。方法66只雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=22),假手术组(Sham组):不进行窒息和复苏;肾上腺素组(AD组);肾上腺素+艾司洛尔(AD+ES)组。吸入4%异氟醚麻醉诱导,气管切开后机... 目的探讨艾司洛尔混合肾上腺素对心肺复苏后大鼠心肌的保护作用。方法66只雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=22),假手术组(Sham组):不进行窒息和复苏;肾上腺素组(AD组);肾上腺素+艾司洛尔(AD+ES)组。吸入4%异氟醚麻醉诱导,气管切开后机械通气,吸入1%~1.5%异氟醚维持麻醉,机械通气10 min时静脉注射维库溴铵0.01 mg/100 g,5 min后断开呼吸机致窒息,10 min后进行心肺复苏。用动脉血(1ml/100 g)、肝素(50 U/100 g)、碳酸氢钠(0.1 mEq/100 g)和肾上腺素(4μg/100 g),或混合艾司洛尔(100μg/100 g)制成“复苏合剂”。左股动脉置管用于测压,右股动脉置管至主动脉弓用于复苏时给药。AD组、AD+ES组在自主循环恢复(复苏)后30、120、180min分别处死6只大鼠,取心肌,电镜下观察心肌的超微结构。并测定线粒体ATP酶活性。复苏后持续监测心电图、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果与Sham组比较,AD组复苏后10~180min时HR增快,AD+ES组仅在复苏后5 min时HR一过性增快,AD组、AD+ES组复苏后心肌线粒体Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)- ATP酶活性降低(P<0.05或0.01);与AD组比较,AD+ES组复苏后10~180min时HR降低,上述两种酶的活性升高(P<0.05)。AD+ES组复苏后心肌的损伤均轻于AD组。结论艾司洛尔混合肾上腺素对心肺复苏后大鼠心肌有一定的保护作用,升高了线粒体ATP酶活性。 展开更多
关键词 丙醇胺类 心肺复苏术 心肌 肾上腺素
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术中静脉输注艾司洛尔对非心脏手术老年冠心病患者QT离散度的影响 被引量:2
10
作者 郑宏 秦艳平 +4 位作者 曹国新 叶建荣 陈林 俞瑾 王鹏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期413-415,共3页
目的 评价术中静脉输注艾司洛尔对非心脏手术老年冠心病患者QT离散度的影响.方法 择期行中危非心脏手术的老年冠心病患者50例,ASA Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~80岁,性别不限,随机分为2组(n=25):对照组和试验组.两组患者麻醉诱导和维持用药及... 目的 评价术中静脉输注艾司洛尔对非心脏手术老年冠心病患者QT离散度的影响.方法 择期行中危非心脏手术的老年冠心病患者50例,ASA Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~80岁,性别不限,随机分为2组(n=25):对照组和试验组.两组患者麻醉诱导和维持用药及其剂量相同.试验组切皮开始前2 min静脉注射艾司洛尔负荷量0.5 rag/kg,随后以25μg·kg-1·min-1速率输注至术毕.分别于术前、切皮后30 min、术毕、术后1、2 d时描记12导联心电图,计算QT离散度(最长QT间期与最短QT间期之差),并记录QT离散度异常的发生情况.记录术中及术后3 d内室性心律失常的发生情况.结果 与对照组比较,试验组QT离散度、QT离散度异常发生率及室性心律失常发生率降低(P〈0.05).结论 术中静脉输注艾司洛尔(静脉注射负荷量0.5 mg/kg后以25μg·kg-1·min-1的速率静脉输注)可降低非心脏手术老年冠心病患者围术期QT离散度,有助于预防室性心律失常的发生. 展开更多
关键词 丙醇胺类 心电描记术 冠心病 老年人 外科手术
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艾司洛尔对心肺复苏大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响 被引量:2
11
作者 陈延英 孟凌新 +2 位作者 贾有海 赵广翊 崔健君 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期115-117,共3页
目的探讨艾司洛尔对心肺复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响。方法66只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、肾上腺素(AD)组、肾上腺素+艾司洛尔(AD+Es)组,每组22只,制备窒息致大鼠心跳骤停模型,窒息10min后行心肺复苏,测定复苏后3... 目的探讨艾司洛尔对心肺复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响。方法66只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、肾上腺素(AD)组、肾上腺素+艾司洛尔(AD+Es)组,每组22只,制备窒息致大鼠心跳骤停模型,窒息10min后行心肺复苏,测定复苏后30、120、180min心肌线粒体ATP酶活性。复苏期间监测心电图、心率、体温、平均动脉压。结果与Sham组相比,AD组复苏后心率加快(P<0.01),AD、AD+Es组复苏后心肌线粒体ATP酶活性降低(P<0.01);与AD组相比,AD+Es组ATP酶活性升高(P<0.05或0.01)。结论艾司洛尔有保护复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的作用。 展开更多
关键词 心肺复苏术 丙醇胺类 线粒体质子转运ATP酶 心肌
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卡维地洛胶囊溶出度的测定方法研究 被引量:1
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作者 谢华 郭志渊 周益芬 《现代医药卫生》 2012年第13期1959-1959,1961,共2页
目的建立卡维地洛胶囊中卡维地洛溶出度的测定方法。方法采用溶出度测定第一法,以盐酸溶液(9→1 000)900 mL为溶出介质,转速为100 r/min,经30 min时取样用紫外-可见分光光度法在240 nm波长测定。结果卡维地洛在1.003~8.024μg/mL范围内... 目的建立卡维地洛胶囊中卡维地洛溶出度的测定方法。方法采用溶出度测定第一法,以盐酸溶液(9→1 000)900 mL为溶出介质,转速为100 r/min,经30 min时取样用紫外-可见分光光度法在240 nm波长测定。结果卡维地洛在1.003~8.024μg/mL范围内,浓度与吸光度呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率99.99%,相对标准偏差(RSD)为1.41%;溶出均一性好,RSD为3.61%;样品供试液在24 h内稳定。结论该法简便、稳定可靠、专属性强,可有效测定卡维地洛胶囊溶出度,为控制卡维地洛胶囊质量提供了依据。 展开更多
关键词 丙醇胺类 卡唑类 胶囊 溶解度 分光光度法 紫外线/方法 卡维地洛 溶出度 转蓝法
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稳心颗粒联合卡维地洛治疗心力衰竭合并频发室性早搏临床观察 被引量:1
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作者 李沛 曾丽 《现代医药卫生》 2013年第17期2593-2594,共2页
目的探讨稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的临床疗效。方法将慢性心力衰竭合并频发室性早搏入选患者72例随机分为治疗组(37例)和对照组(35例)。对照组进行心力衰竭综合治疗加卡维地洛,治疗组在对照组治疗方案基... 目的探讨稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的临床疗效。方法将慢性心力衰竭合并频发室性早搏入选患者72例随机分为治疗组(37例)和对照组(35例)。对照组进行心力衰竭综合治疗加卡维地洛,治疗组在对照组治疗方案基础上加用稳心颗粒,两组疗程均为8周。结果以24 h动态心电图检查比较在控制室性心律失常中,治疗组总有效率(36/37,97.3%)优于对照组(25/35,71.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。在改善心功能比较中,两组心功能均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏安全、有效,控制室性心律失常疗效更加突出,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丙醇胺类 卡唑类 心力衰竭 并发症 室性早搏复合征 稳心颗粒 卡维地洛
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艾司洛尔预防小儿全麻气管插管及拔管时心血管反应的临床观察
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作者 贺正华 郭曲练 +1 位作者 张溪英 周淑文 《医学临床研究》 CAS 2005年第6期791-793,共3页
【目的】评价盐酸艾司洛尔预防小儿全麻气管插管与拔管时心血管反应的临床效果。【方法】60例择期手术病人随机分为两组:A组静脉注射艾司洛尔0.2mg·kg-1;B组静脉注射生理盐水2ml作为对照。观察麻醉前、插管前1min、插管时和插管后1... 【目的】评价盐酸艾司洛尔预防小儿全麻气管插管与拔管时心血管反应的临床效果。【方法】60例择期手术病人随机分为两组:A组静脉注射艾司洛尔0.2mg·kg-1;B组静脉注射生理盐水2ml作为对照。观察麻醉前、插管前1min、插管时和插管后1、5、10min以及拔管时和拔管后1、5、10min两组患儿HR、MAp变化。【结果】两组患儿基础MAP、插管前1min及插管后10min和拔管后10minMAP差异无显著性,其余各个时间点A组患儿MAP均低于B组差异有显著性(P<0.05)。基础HR、插管前1min及插管后10min和拔管后10minHR无显著性差异,其余各个时间点A组患儿HR均低于B组,差异有显著性(P<0.05)。【结论】艾司洛尔可减轻小儿全麻气管内插管和拔管所致的心血管反应。 展开更多
关键词 麻醉 全身 插管法 气管内 心血管系统 丙醇胺类
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Effect of esmolol on bispectral index in patients undergoing orotracheal intubation during induction of anesthesia
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作者 CAO De-quan CHEN Yan-ping ZHANG Yan-ling CHANG Ye-tian 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第B02期13-14,共2页
关键词 气管插管 艾司洛尔 诱导 麻醉 双频 脑电 患者 反应机制
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艾司洛尔复合瑞芬太尼对上腹部手术患者异氟醚MAC的影响
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作者 张燕玲 陈艳平 曹德权 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期701-703,共3页
目的探讨艾司洛尔复合瑞芬太尼对上腹部手术患者异氟醚MAC的影响。方法拟在全麻下行上腹部手术患者100例,随机分为5组(n=20),麻醉诱导:A组仅吸入异氟醚,其他各组在吸人异氟醚的同时,静脉输注相应剂量艾司洛尔和/或瑞芬太尼,B... 目的探讨艾司洛尔复合瑞芬太尼对上腹部手术患者异氟醚MAC的影响。方法拟在全麻下行上腹部手术患者100例,随机分为5组(n=20),麻醉诱导:A组仅吸入异氟醚,其他各组在吸人异氟醚的同时,静脉输注相应剂量艾司洛尔和/或瑞芬太尼,B组静脉注射负荷量艾司洛尔1mg/kg后,以250μg·kg^-1·min^-1静脉输注;C组静脉注射负荷量瑞芬太尼0.25μg/kg后,以0.05μg·kg^-1·min^-1静脉输注;D组和E组静脉注射负荷量瑞芬太尼0.25μg/kg后,以0.05μg·kg^-1·min^-1静脉输注,同时分别静脉注射负荷量艾司洛尔0.5、1mg/kg后,分别以50、250μg·kg^-1·min^-1静脉输注。意识消失后,静脉注射琥珀胆碱1.5mg/kg,气管插管后机械通气,A组仅吸入异氟醚维持麻醉,其他各组同时输注与麻醉诱导时相同剂量艾司洛尔和,或瑞芬太尼。A组和B组第1例患者异氟醚呼气末浓度为1.24%,其他各组第1例患者异氟醚呼气末浓度为0.78%,根据是否发生切皮反应,采用序贯法确定下一例患者的异氟醚呼气末浓度,相邻浓度比值为10%,计算异氟醚MAC。结果A组、B组、c组、D组和E组异氟醚MAC分别为1.24%±0.14%、1.22%±0.09%、0.77%±0.05%、0.75%±0.06%和0.60%±0.05%;C组、D组和E组异氟醚MAC低于A组(P〈0.05);E组异氟醚MAC低于c组(P〈0.05)。结论静脉输注艾司洛尔250μg·kg^-1·min^-1复合瑞芬太尼0.05μg·kg^-1·min^-1。可使腹部手术患者异氟醚MAC降低52%。 展开更多
关键词 丙醇胺类 哌啶类 异氟醚 剂量效应关系 药物
原文传递
超短效β受体阻滞剂对气管插管应激反应的预防 被引量:5
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作者 樊小兵 任永功 +1 位作者 王定一 黄小朋 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第6期839-840,共2页
目的:为预防气管插管应激反应,采用插管前静脉注射盐酸艾司洛尔,观察疗效和安全性。方法:选择60例择期手术患者随机分为 3组(A、B、C)分别于麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔 1mg/kg(A:n=20),2 mg/kg(B:n=20)和生理盐水 10 ml(C:n=20)。结果:... 目的:为预防气管插管应激反应,采用插管前静脉注射盐酸艾司洛尔,观察疗效和安全性。方法:选择60例择期手术患者随机分为 3组(A、B、C)分别于麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔 1mg/kg(A:n=20),2 mg/kg(B:n=20)和生理盐水 10 ml(C:n=20)。结果:A、B两组用药后心率减慢(P<0.05),气管插管后心率和血压增加不明显,C组插管后心率和血压均超过对照水平(P<0.01)。结论:艾司洛尔能有效抑制气管插管引起的心血管反应,且无明显血液动力学影响。 展开更多
关键词 丙醇胺类 投药和剂量 插管法 气管内 肾上腺素能p受体拮抗剂 心血管疾病 预防和控制
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艾司洛尔复合芬太尼对七氟醚诱导气管插管BIS和NI值的影响 被引量:2
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作者 夏萍萍 梁思 +2 位作者 叶治 钟涛 郭曲练 《医学临床研究》 CAS 2009年第12期2242-2245,共4页
【目的】探讨艾司洛尔复合芬太尼是否能抑制七氟醚麻醉诱导气管插管反应,保持满意的麻醉深度以及艾司洛尔是否能减少芬太尼的用量。【方法】ASAⅠ~Ⅱ级择期行下腹部手术患者75例,随机均分为五组。Ⅰ组:生理盐水对照组;Ⅱ组:艾司... 【目的】探讨艾司洛尔复合芬太尼是否能抑制七氟醚麻醉诱导气管插管反应,保持满意的麻醉深度以及艾司洛尔是否能减少芬太尼的用量。【方法】ASAⅠ~Ⅱ级择期行下腹部手术患者75例,随机均分为五组。Ⅰ组:生理盐水对照组;Ⅱ组:艾司洛尔组;Ⅲ组:艾司洛尔+芬太尼3gg/kg组;Ⅳ组:芬太尼6beg/kg组;Ⅴ组:芬太尼3μg/kg组。全部采取七氟醚面罩吸入12min复合罗库溴铵1mg/kg麻醉诱导气管插管,行经口明视气管插管。监测并记录诱导开始时(T1)、插管前(T2)、插管后1、2、3、5、8min(T3、T4、T5、T6、T7)的脑电双频谱指数(BIS)、Narcotrend指数(NI)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)值,并观察插管前与插管后各时点的各项指标变化。【结果】:与基础值(T1)相比,五组病人诱导后HR、MAP、BIS、NI均下降(P〈0.05)。Ⅱ组与Ⅰ组相比,插管前HR、MAP、BIS、NI无明显差异(P〉0.05)。而Ⅰ组在插管后1、2、3、5min(T3、T4、T5、T6)各时点的HR、MAP、BIS、NI均高于Ⅱ组(P〈0.05)。Ⅲ组与其它4组相比,插管前HR、MAP、BIS、NI无明显差异(P〉0.05)。除Ⅳ组外,其余各组在插管后1、2、3、5min(T2、T4、T5、T6)各时点的HR、MAP、BIS、NI均高于Ⅲ组(P〈0.05)。Ⅳ组与Ⅲ组插管前后HR、MAP、BIS、NI均无明显差异(P〉0.05)。 展开更多
关键词 插管法 气管内 丙醇胺类/投药和剂量 芬太尼/投药和剂量 醚类
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单次负荷小剂量艾司洛尔对老年无痛胃镜检查时血流动力学参数的影响 被引量:1
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作者 李虎 李海英 《医学临床研究》 CAS 2023年第8期1190-1192,1196,共4页
【目的】观察单次负荷小剂量艾司洛尔对老年无痛胃镜检查时血流动力学参数的影响。【方法】行无痛胃镜检查的160例老年患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组患者静脉注射小剂量艾司洛尔0.3 mg/kg,对照组静脉注射大剂量艾司洛尔... 【目的】观察单次负荷小剂量艾司洛尔对老年无痛胃镜检查时血流动力学参数的影响。【方法】行无痛胃镜检查的160例老年患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组患者静脉注射小剂量艾司洛尔0.3 mg/kg,对照组静脉注射大剂量艾司洛尔0.5 mg/kg,两组注射时间控制在15~30 s。比较两组检查前后血流动力学参数[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血氧饱和度(SpO_(2))]、检查后两组留院观察时间、麻醉清醒时间以及简易精神状态评价量表(MMSE)评分、麻醉用量以及不良反应发生情况。【结果】检查后,两组HR、SBP、DBP均低于检查前(P<0.05),但观察组HR、SBP、DBP高于对照组(P<0.05),两组检查前后SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组留院观察时间、麻醉清醒时间以及MMSE评分和麻醉药用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】艾司洛尔用于老年无痛胃镜检查时的麻醉效果显著,其中小剂量艾司洛尔更有利于稳定血液循环,且不良反应小,推荐临床应用。 展开更多
关键词 胃镜检查 丙醇胺类/治疗应用 血流动力学
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卡维地洛对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响 被引量:1
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作者 王高频 王庆茹 陆红 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第12期1795-1796,共2页
目的 探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者 QT间期离散度 (QTd)的变化及卡维地洛对其影响。方法 选择CHF患者 80例和 30例健康人作 QTd测量 ,80例 CHF患者随机分为卡维地洛治疗组 (32例 )和常规治疗组 (48例 ) ,比较 2组治疗前后 QTd的变化... 目的 探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者 QT间期离散度 (QTd)的变化及卡维地洛对其影响。方法 选择CHF患者 80例和 30例健康人作 QTd测量 ,80例 CHF患者随机分为卡维地洛治疗组 (32例 )和常规治疗组 (48例 ) ,比较 2组治疗前后 QTd的变化。结果  CHF患者的 QTd明显高于健康人 (P<0 .0 1) ;卡维地洛组治疗后 CHF患者的QTd明显缩短 (P<0 .0 1) ;CHF伴有严重室性心律失常者与不伴有者相比 ,QTd明显延长 (P<0 .0 1)。结论  QTd在CHF患者明显延长 ,且能预测恶性心律失常的发生。卡维地洛能缩短 CHF患者 QTd。 展开更多
关键词 卡维地洛 充血性心力衰竭 QT离散度 心电描记术 药物疗法 恶性心律失常
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