基于三阴三阳辨证辨析更年期综合征临床思维与方药特色 被引量：6

1

作者 阮智超 倪博然 +1 位作者 李家木 赵进喜 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3263-3266,共4页

更年期综合征(MPS)相当于中医学的绝经前后诸症,是更年期妇女常见的一种病症。其临床表现复杂多样,除月经紊乱外,还有烘热出汗、胸闷烦躁、头昏心慌、失眠多梦或精神焦虑抑郁等一系列症候群。其复杂的临床表现给中医的辨证论治带来一定... 更年期综合征(MPS)相当于中医学的绝经前后诸症,是更年期妇女常见的一种病症。其临床表现复杂多样,除月经紊乱外,还有烘热出汗、胸闷烦躁、头昏心慌、失眠多梦或精神焦虑抑郁等一系列症候群。其复杂的临床表现给中医的辨证论治带来一定的难度。赵进喜教授在传承仲景之学的基础上,提出三阴三阳辨证,其具体的临床思维就是辨体质、抓病机、识腹证、辨方证、选效药。运用三阴三阳辨证方法辨析MPS能够更加精确辨证,临床疗效明显。 展开更多

关键词 更年期综合征 三阴三阳辨证 临床思维 方药特色 体质 腹证 方证 效药 赵进喜

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从“方证相应”探讨黄连汤组成 被引量：2

2

作者 马玉杰 宋长恒 +1 位作者 程引 张治国 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期183-189,共7页

黄连汤被列于首批古代经典名方目录中,然而历代医家对黄连汤中桂枝的作用认识却不尽相同,可归为解表、驱胃中寒邪、交通上下阴阳等几种观点,但均有局限之处。为阐明黄连汤中桂枝的作用,该文基于条文症状、药证、方证,将黄连汤与其药物... 黄连汤被列于首批古代经典名方目录中,然而历代医家对黄连汤中桂枝的作用认识却不尽相同,可归为解表、驱胃中寒邪、交通上下阴阳等几种观点,但均有局限之处。为阐明黄连汤中桂枝的作用,该文基于条文症状、药证、方证,将黄连汤与其药物组成相似的半夏泻心汤、小柴胡汤进行对比,发现黄连汤中的桂枝应对症治疗黄连汤条文中的"腹痛"症状。然黄连汤之"腹痛"与桂枝的药证不符,而与芍药的药证相合,故提出"黄连汤中桂枝应为芍药"的可能。进一步的方证分析发现,将黄连汤中的桂枝换为芍药后,黄连汤的药证相应、方证相应,进一步证明"黄连汤中桂枝应为芍药"的观点。桂枝和芍药从简帛医书时代便经常配伍使用,两者单独使用时存在误用的可能,故进一步总结《伤寒论》中桂枝和芍药的功效并加以辨析。 展开更多

关键词 黄连汤 桂枝 芍药 方证 药证

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我院门诊处方抗菌药物指标调查及不合理用药分析 被引量：31

3

作者 宫淑艳 谭洪泉 石春生 《中国医院用药评价与分析》 2009年第3期190-192,共3页

目的:通过调查我院门诊处方抗菌药物使用状况,并就不合理用药进行分析,为临床合理用药和医院科学管理抗菌药物的使用提供可靠依据。方法:随机抽取我院2008年1～12月每月门诊处方100张,共计1200张,对门诊合理用药进行处方评价。再随机抽... 目的:通过调查我院门诊处方抗菌药物使用状况,并就不合理用药进行分析,为临床合理用药和医院科学管理抗菌药物的使用提供可靠依据。方法:随机抽取我院2008年1～12月每月门诊处方100张,共计1200张,对门诊合理用药进行处方评价。再随机抽取2008年1～12月每月处方,共计11103张,进行处方差错分析,统计抗菌药物不合理使用情况,并调取门诊在这12个月抗菌药物消耗总量,考察注射剂、口服剂用药频度(DDDs)的排名情况。结果:门诊抗菌药物的DDDs前10位的药物:β-内酰胺类6种、氟喹诺酮类2种和大环内酯类1种,使用基本合理,但在使用中存在用药起点高、用法用量不合理等一些亟待解决的问题。结论:我院门诊抗菌药物处方基本合理,但医院仍需进一步加强抗菌药物合理使用的管理,通过处方点评等干预措施,促进合理用药,确保患者用药安全。 展开更多

关键词 处方指标 抗菌药物 DDDS 合理用药

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我院门诊处方抗菌药物应用调查与分析 被引量：28

4

作者 王惠川 李艳 谭志萍 《中国医院用药评价与分析》 2008年第5期344-346,共3页

目的：评价我院门诊处方中抗生素应用现状并就不合理用药进行分析,为临床合理用药提供可靠依据。方法：随机抽取我院门诊2007年6月-11月每月处方100张及抗菌药物处方200张,并调取门诊在这6个月抗菌药物的消耗总量,对门诊合理用药进行处... 目的：评价我院门诊处方中抗生素应用现状并就不合理用药进行分析,为临床合理用药提供可靠依据。方法：随机抽取我院门诊2007年6月-11月每月处方100张及抗菌药物处方200张,并调取门诊在这6个月抗菌药物的消耗总量,对门诊合理用药进行处方评价及考察半年度抗菌药物用药频度（DDDs）的排序情况,并对不合理用药情况进行统计和分析。结果：我院门诊患者的处方评价总体基本合理;门诊抗菌药物的DDDs排序位于前10位的药物包括氟喹诺酮类3种、青霉素类3种、大环内酯类1种,其中司帕沙星使用最多;门诊抗菌药物在使用中存在着用药起点高、用法用量不合理等现象。结论：我院门诊抗菌药物处方总体评价基本合理,但存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范。 展开更多

关键词 抗菌药物 处方指标 DDDS 合理用药

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抗菌药物临床应用调查与分析 被引量：17

5

作者 杨红英 谢守霞 +3 位作者 贾孟良 宗林丽 董淳 曾文莉 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1152-1154,共3页

目的:评价深圳某市立医院抗菌药物的临床合理应用情况。方法:采用回顾性调查的方法,分别随机抽取该院某日内门诊成人普通处方100份和6日内出院患者病历180份,并调取6个月住院药房抗菌药物的消耗数量,考察门诊患者合理用药国际指标的处... 目的:评价深圳某市立医院抗菌药物的临床合理应用情况。方法:采用回顾性调查的方法,分别随机抽取该院某日内门诊成人普通处方100份和6日内出院患者病历180份,并调取6个月住院药房抗菌药物的消耗数量,考察门诊患者合理用药国际指标的处方指标、住院患者不合理用药表现及半年度抗菌药物用药频度(DDDs)的排序情况。结果:该院门诊患者的处方用药基本合理,但住院患者围手术期抗菌药物的预防使用存在问题较严重;在DDDs排序中位于前10位的药物包括2种喹诺酮类和6种头孢菌素类,其中左氧氟沙星最高。结论:该院抗菌药物的应用存在不合理现象,需要采取积极的干预措施,防止抗菌药物滥用。 展开更多

关键词 抗菌药物 处方指标 DDDS 合理用药

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我院门诊处方合理用药指标干预调研 被引量：16

6

作者 王慧媛 田德蔷 赵志刚 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1592-1594,共3页

目的：了解我院门诊处方用药指标现状。方法：回顾性调查我院2005-2007年门诊患者的用药情况。结果：3年来，我院门诊处方平均用药品种数由2．40种下降到2．25种；抗菌药物应用比例由20．74％下降到20．25％，应用品种数由116种下降至11... 目的：了解我院门诊处方用药指标现状。方法：回顾性调查我院2005-2007年门诊患者的用药情况。结果：3年来，我院门诊处方平均用药品种数由2．40种下降到2．25种；抗菌药物应用比例由20．74％下降到20．25％，应用品种数由116种下降至110种；注射剂应用比例由11．84％下降至9．48％，应用品种数由304种下降至299种。结论：我院门诊处方平均用药品种数、抗菌药物与注射剂应用品种数及所占比例等指标基本合理；全面、有效的干预措施在促进合理用药方面具有可操作性和可实现性。 展开更多

关键词 门诊处方 合理用药 处方指标

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2005～2008年我院门诊处方合理用药指标干预调研 被引量：13

7

作者 陈晓红 赵志刚 王慧媛 《中国医院用药评价与分析》 2010年第3期279-280,共2页

目的:了解我院门诊用药处方指标的现状。方法:对我院2005～2008年门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析。结果:4年中,每次就诊的处方药平均品种数由2.40下降到2.28;应用抗菌药物比例由20.74%下降到20.06%,使用品种数由116种下降到109种... 目的:了解我院门诊用药处方指标的现状。方法:对我院2005～2008年门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析。结果:4年中,每次就诊的处方药平均品种数由2.40下降到2.28;应用抗菌药物比例由20.74%下降到20.06%,使用品种数由116种下降到109种;应用注射剂的比例由11.84%下降到8.94%,使用品种数由304种下降到279种。结论:我院目前门诊处方平均用药品种数、抗菌药物及注射剂使用品种数和所占比例等指标基本合理,全面、有效的干预措施在促进合理用药方面具有可操作性和可实现性。 展开更多

关键词 处方 合理用药 处方指标

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我院门诊处方基本指标评价及用药分析 被引量：11

8

作者 周艳 唐敏 +2 位作者 何菊英 夏培元 丁锐 《中国药业》 CAS 2011年第1期46-47,共2页

目的对医院门诊处方合理用药进行国际指标调研分析,了解门诊处方抗菌药物使用情况,提高合理用药水平。方法采用回顾性分析方法,随机抽取医院2008年第4季度每月5个工作日的门、急诊处方并进行统计评价分析。结果门诊抗菌药物使用率为26.7... 目的对医院门诊处方合理用药进行国际指标调研分析,了解门诊处方抗菌药物使用情况,提高合理用药水平。方法采用回顾性分析方法,随机抽取医院2008年第4季度每月5个工作日的门、急诊处方并进行统计评价分析。结果门诊抗菌药物使用率为26.73%,注射剂使用率为11.15%,基本药物处方百分率为75.35%,单张处方金额主要集中在100～500元之间(占58.04%),抗菌药物的使用以单联为主(占78.06%),抗菌药物使用不合理处方占所有抗菌药物处方的11.28%。结论门诊处方用药基本合理,抗菌药物的选用还需进一步规范,以减少药品不良反应和耐药性的发生。 展开更多

关键词 处方分析 门诊处方 抗菌药物 合理用药

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某三甲医院门诊处方点评的分析研究 被引量：8

9

作者 张圣雨 沈爱宗 +4 位作者 姜玲 杜德才 史天陆 孙言才 刘琳琳 《安徽医药》 CAS 2009年第11期1430-1432,共3页

目的了解某三甲医院门诊处方质量,为干预用药提供依据。方法采用随机抽样的方法,选取4个科室的2008年第3、4季度的门诊处方适量,按照《处方管理办法》的要求对其逐一点评;同时每季度同期从就诊患者中随机抽取30名,获取关怀指标,并将相... 目的了解某三甲医院门诊处方质量,为干预用药提供依据。方法采用随机抽样的方法,选取4个科室的2008年第3、4季度的门诊处方适量,按照《处方管理办法》的要求对其逐一点评;同时每季度同期从就诊患者中随机抽取30名,获取关怀指标,并将相关数据进行统计学处理。结果2008年第3、4季度的某三甲医院的门诊处方,合格率分别为20%、39.7%。不合格处方的主要表现为处方超量、诊断不规范、用法用量不正确、重复用药及药物选择不正确等。结论完善医院HIS系统的功能设置,深入学习和贯彻相关法律法规和诊疗规范的要求,不断提高门诊处方的质量,实现合理用药的目的。 展开更多

关键词 处方 点评 关怀指标 处方指标 合理用药 调查分析

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四川省各级医疗机构的门诊用药指标实证研究 被引量：7

10

作者 朱星月 田燕 +1 位作者 周乃彤 胡明 《药学实践杂志》 CAS 2018年第1期40-45,共6页

目的采用世界卫生组织/合理用药国际网络(WHO/INRUD)的用药监测指标(SDUIs),通过实证调研评价分析四川省各级医疗机构门诊用药的现状。方法于四川省共抽取6个样本市,各样本市抽取1~3家三级医院、1~3家二级医院、5家社区卫生服务中心、5... 目的采用世界卫生组织/合理用药国际网络(WHO/INRUD)的用药监测指标(SDUIs),通过实证调研评价分析四川省各级医疗机构门诊用药的现状。方法于四川省共抽取6个样本市,各样本市抽取1~3家三级医院、1~3家二级医院、5家社区卫生服务中心、5家乡镇卫生院的医疗处方。收集样本医疗机构2012年1月-2015年4月,每年1、4、7、10月的每月30张门诊处方。结果平均每张处方用药的品种数为3.02种,处方药物使用通用名的百分比为90.33%,处方药物含抗菌药的百分比为40.09%,处方药物含注射剂的百分比为14.46%,基本药物占处方用药的百分比为83.27%,基本药物使用百分比为93.05%,平均每张处方金额为66.04元。结论总体来看,四川省各级医疗机构用药指标在2012-2015年间没有显著变化,部分指标的合理性较好,但仍存在不合理现象。 展开更多

关键词 选择性用药指标 处方指标 医疗机构

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我院2010年治疗精神障碍药处方点评 被引量：2

11

作者 李卫 刘琴 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第34期3188-3190,共3页

目的:评价我院治疗精神障碍药的应用情况。方法:采用回顾性方法,抽取我院2010年度所有门急诊处方,对每张处方的平均用药品种数、治疗精神障碍药应用率、注射剂应用率、基本药物占处方用药的比例、药品通用名占处方用药的比例及每张处方... 目的:评价我院治疗精神障碍药的应用情况。方法:采用回顾性方法,抽取我院2010年度所有门急诊处方,对每张处方的平均用药品种数、治疗精神障碍药应用率、注射剂应用率、基本药物占处方用药的比例、药品通用名占处方用药的比例及每张处方的平均金额等进行统计、分析。结果:我院治疗精神障碍药应用率为98.30%;注射剂应用率为2.82%;基本药物占处方用药的比例为56.23%;单张处方金额主要集中在100～500元之间,占40.04%;治疗精神障碍药以单一用药和二联用药为主,其比例分别为48.88%和48.69%;治疗精神障碍药应用不合理处方占所有治疗精神障碍药处方的1.04%。结论:我院2010年治疗精神障碍药门急诊处方用药98.96%合理,治疗精神障碍药的选用还需进一步规范,以减少其不良反应和耐药性的发生。 展开更多

关键词 处方分析 处方指标 治疗精神障碍药 合理用药

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门诊处方合理用药分析

12

作者 姜志平 魏光明 张继国 《泰山医学院学报》 CAS 2012年第1期53-55,共3页

目的了解本院门诊指标的现状。方法回顾性调查与分析本院2010年3月至2011年2月的门诊处方6009张(不包括急诊、儿科、皮肤科以及精神类处方)。结果单方品种数为2.18种,处方通用名使用百分比为99.98%,注射剂应用百分比为13.93%,抗生素应... 目的了解本院门诊指标的现状。方法回顾性调查与分析本院2010年3月至2011年2月的门诊处方6009张(不包括急诊、儿科、皮肤科以及精神类处方)。结果单方品种数为2.18种,处方通用名使用百分比为99.98%,注射剂应用百分比为13.93%,抗生素应用百分比为12.50%,平均单方费用为238.20元。结论本院各项用药指标比较合理,但单方费用偏高。 展开更多

关键词 处方 合理用药 处方指标 药费

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2010年至2012年某院门诊处方指标调查分析

13

作者 吕炳义 刘小平 朱彩霞 《黑龙江医药》 CAS 2013年第2期283-286,共4页

目的:了解《处方管理办法》(2007年版)实施以来,某院门诊处方合理用药情况。方法:随机抽取某院2010年至2012年每月的门诊处方100张,采用合理用药国际指标,按照《办法》的附件2"处方评价表"要求,进行数据的填写、统计、分析。... 目的:了解《处方管理办法》(2007年版)实施以来,某院门诊处方合理用药情况。方法:随机抽取某院2010年至2012年每月的门诊处方100张,采用合理用药国际指标,按照《办法》的附件2"处方评价表"要求,进行数据的填写、统计、分析。结果:某院平均用药种数为2.1种,抗菌药使用率为41.6%,注射剂使用率为26.1%,基本药物使用率为52.7%,药品通用名使用率为100.0%,平均处方金额为154.8元。结论:某院门诊处方指标基本合理,抗菌药及注射剂使用率二项指标欠佳。还需加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,严格执行抗菌药分级管理制度,进一步推动基本药物使用,提高医疗服务水平,确保合理用药。 展开更多

关键词 合理用药 处方指标 调查分析

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门诊合理用药国际处方指标调研 被引量：5

14

作者 赵延斌 《药物流行病学杂志》 CAS 2008年第5期332-334,共3页

目的:了解我院门诊合理用药国际处方指标现状,促进合理用药工作开展。方法:随机抽取我院门诊2 694张西药处方,按WHO推荐的合理用药处方指标进行了回顾性调查与分析。同时通过文献检索,与国内其他城市的部分医院的同类调查结果进行比较... 目的:了解我院门诊合理用药国际处方指标现状,促进合理用药工作开展。方法:随机抽取我院门诊2 694张西药处方,按WHO推荐的合理用药处方指标进行了回顾性调查与分析。同时通过文献检索,与国内其他城市的部分医院的同类调查结果进行比较。结果我院门诊每位患者的平均药物种数为2.09;使用通用名称的比例为100.00%;使用抗生素比例为29.61%,占总药费的21.41%;使用注射剂比例为18.22%,占总药费的15.98%;基本药物的使用比例94.86%。与国内部分医院比较,其中平均药品品种数、药品通用名称使用率、基本药物使用率总体稍好,而抗生素使用率、注射剂使用率则偏高。结论:通过对我院合理用药国际指标的调查分析和比较,为我院制定有效的干预措施,进一步促进合用药提供理论的依据。 展开更多

关键词 合理用药 国际指标 调查分析

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老官山汉墓医简《六十病方》排序研究 被引量：3

15

作者 和中浚 赵怀舟 +3 位作者 任玉兰 周兴兰 王丽 谢涛 《中医文献杂志》 2015年第4期1-4,共4页

老官山汉墓医简《六十病方》出土时,维护其竹简顺序的编绳早已风化灭裂,更因为竹简首尾文字每有残损,故排序成为研究中的重点和难点。如果这一问题不能得到顺利解决,全部内容将支离破碎,难以成篇,影响其他工作的深入开展。实践证明,对... 老官山汉墓医简《六十病方》出土时,维护其竹简顺序的编绳早已风化灭裂,更因为竹简首尾文字每有残损,故排序成为研究中的重点和难点。如果这一问题不能得到顺利解决,全部内容将支离破碎,难以成篇,影响其他工作的深入开展。实践证明,对于《六十病方》宏观体例、文字特点和残简特征的准确把握有助于达成相对合理的排序结果。 展开更多

关键词 老官山汉墓 六十病方 一病多方 一方多态 简序 缀合

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处方点评促进合理用药的效果探讨 被引量：12

16

作者 赵梦虓 郑利光 《中国医院用药评价与分析》 2018年第7期973-974,977,共3页

目的:探讨处方点评对提高北京大学口腔医院(以下简称"我院")合理用药的影响。方法:2014—2017年每月随机抽取我院某日的全部门急诊处方,对处方评价指标和不合理处方情况进行统计分析。结果:2014—2017年,我院处方平均用药品... 目的:探讨处方点评对提高北京大学口腔医院(以下简称"我院")合理用药的影响。方法:2014—2017年每月随机抽取我院某日的全部门急诊处方,对处方评价指标和不合理处方情况进行统计分析。结果:2014—2017年,我院处方平均用药品种数分别为1.49、1.37、1.36和1.42种;处方平均金额分别为35.09、37.40、31.19和33.49元;抗菌药物使用率分别为6.57%、6.68%、6.48%和6.18%;注射剂使用率分别为1.89%、1.38%、0.98%和1.25%;激素类药物使用率分别为1.59%、1.19%、1.63%和2.06%;药品通用名使用率均为100%;处方不合理率分别为0.66%、0.52%、0.43%和0.34%。结论:我院各项处方评价指标均较为合理,各年度处方合理率均较高,可见持续开展的处方点评促进了处方合理性的提高。 展开更多

关键词 门急诊处方 处方点评 处方评价指标 不合理处方

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我院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析 被引量：3

17

作者 李国松 《北方药学》 2014年第9期112-113,共2页

目的：分析门诊处方基本指标评价以及用药的合理性。方法：回顾性分析我院在2012年3月～2013年3月的处方点评结果。结果：对我院的7314张处方进行统计,我院的注射器药物使用率占15.13%,平均每张处方用药为2.13种,对抗菌消炎类药物的使... 目的：分析门诊处方基本指标评价以及用药的合理性。方法：回顾性分析我院在2012年3月～2013年3月的处方点评结果。结果：对我院的7314张处方进行统计,我院的注射器药物使用率占15.13%,平均每张处方用药为2.13种,对抗菌消炎类药物的使用率占到了25.34%,药品的通用名使用率占到了99.85%,对我国国家基本药物的使用率占到了31.24%,每张处方的平均金额是139.12元。在这7314张处方当中含有不合理处方368张,占5.03%,含有合理处方6946张,占94.97%。在不合理的处方当中,用药不规范的处方占了很大一部分,而用药不合理的处方和超常处方所占的比例较少。结论：我院的门诊用药基本合理,但是,国家的基本药物使用率以及处方的合格率依然有待提升。 展开更多

关键词 门诊处方 基本指标评价 用药合理性

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