CT引导下微弹簧圈定位在肺小结节胸腔镜术中的临床应用 被引量：21

1

作者 倪慧霞 赵卫 +4 位作者 胡继红 王滔 潘文秋 宿敬存 李安 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期555-559,共5页

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)前CT引导下微弹簧圈定位肺小结节(SPN)对精准切除病灶的临床价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年5月,90例行VATS切除孤立性SPN患者的资料。其中45例患者术前行微弹簧圈定位(A组),45例患者未行术前定位(B... 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)前CT引导下微弹簧圈定位肺小结节(SPN)对精准切除病灶的临床价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年5月,90例行VATS切除孤立性SPN患者的资料。其中45例患者术前行微弹簧圈定位(A组),45例患者未行术前定位(B组)。统计分析两组VATS肺叶楔形切除时间、转开胸手术率、术后住院时间,以及微弹簧圈定位病灶的成功率、并发症等,评价术前微弹簧圈定位病灶的安全性及其对VATS术的增益价值。结果 A组VATS术成功率100%;SPN病灶定位成功率95.6%,术后出现气胸5例、肺表面出血6例、弹簧圈脱落2例等并发症。B组VATS手术成功率84.4%,中转开胸率15.6%。A组VATS手术时间(17.7±2.8)min、术后住院时间(6.2±1.7)d及中转开胸0例明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT引导下微弹簧圈定位,可辅助VATS快速、精确切除肺内小病灶,能有效降低中转开胸率、缩短VATS手术时间及术后住院时间。 展开更多

关键词 肺小结节 胸腔镜手术 术前定位 微弹簧圈

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CT下三维重建技术在VATS术中肺部小结节定位的指导意义 被引量：11

2

作者 胡建华 张为 +1 位作者 吴宗山 曾春意 《临床和实验医学杂志》 2021年第15期1669-1672,共4页

目的探讨CT三维重建技术术前定位在电视胸腔镜(VATS)手术治疗肺部小结节中的应用价值。方法采取回顾性研究方法,选取安徽省六安市医院经VATS手术治疗的肺小结节患者80例作为研究对象,依据术前定位方式将患者分为观察组和对照组各40例。... 目的探讨CT三维重建技术术前定位在电视胸腔镜(VATS)手术治疗肺部小结节中的应用价值。方法采取回顾性研究方法,选取安徽省六安市医院经VATS手术治疗的肺小结节患者80例作为研究对象,依据术前定位方式将患者分为观察组和对照组各40例。观察组术前采用螺旋CT三维重建定位,对照组术前采用CT引导下Hook-wire穿刺定位。对比2组患者肺小结节采用螺旋CT扫描与CT三维重建的影像学征像差异,2组患者手术相关指标、手术并发症发生率差异。结果观察组和对照组的结节分叶征、毛刺征、空泡征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的血管集束征、胸膜牵拉征、空气支气管征检出率55.00%、52.50%、35.00%,均高于对照组(27.50%、25.00%、15.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的定位成功率95.00%与对照组的92.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、住院时间、住院总费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症率5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT三维重建技术术前定位在VATS手术治疗肺部小结节中应用在保证定位效果的同时,避免了Hook-wire穿刺定位引起的创伤。 展开更多

关键词 肺部小结节 CT三维重建 术前定位 电视胸腔镜

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肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值

3

作者 陈峰 潘云雷 《世界复合医学》 2024年第5期113-115,119,共4页

目的 分析肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值。方法 选取2019年11月—2022年10月铜陵市人民医院心胸外科行胸腔镜手术治疗的77例肺小结节患者为研究对象,全部为单一结节患者。根据不同定位方法分为两组,... 目的 分析肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值。方法 选取2019年11月—2022年10月铜陵市人民医院心胸外科行胸腔镜手术治疗的77例肺小结节患者为研究对象,全部为单一结节患者。根据不同定位方法分为两组,对照组(38例)仅接受胸部CT扫描定位,观察组(39例)在CT三维重建图像基础上联合CT引导医用胶定位。比较两组结节定位的成功率、术前定位时间。结果 观察组结节定位的成功率为100.00%(39/39),高于对照组的89.47%(34/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.330,P=0.037)。观察组术前定位时间短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前CT三维重建联合CT引导下医用胶定位能有效提升肺小结节定位的成功率。 展开更多

关键词 肺小结节 胸腔镜手术 术前定位 CT三维重建 医用胶定位

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CT引导下吲哚菁绿注射定位肺小结节在胸外科手术中的应用

4

作者 杨刚 付金松 +3 位作者 严亚鹏 汪佳玮 卞英南 张健 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期339-342,共4页

目的探讨CT引导下吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)注射定位肺小结节在胸腔镜手术中的可行性及安全性。方法2021年9月~2023年6月,我们对96例共124枚肺小结节定位后行胸腔镜下肺结节切除术。术前1 d内先行CT引导下确认穿刺针尖距离结节... 目的探讨CT引导下吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)注射定位肺小结节在胸腔镜手术中的可行性及安全性。方法2021年9月~2023年6月,我们对96例共124枚肺小结节定位后行胸腔镜下肺结节切除术。术前1 d内先行CT引导下确认穿刺针尖距离结节位置小于10 mm,注射0.04 ml ICG溶液进行肺结节定位,继而在胸腔镜下行肺结节切除术。结果96例共成功定位124枚结节,结节大小5~10 mm,平均8 mm。定位时间9~20 min,平均11 min。荧光显影持续时间超过22 h。术后病理:原位腺癌45枚;腺癌62枚,其中53枚微浸润性腺癌,9枚浸润性腺癌;不典型增生17枚。8例轻度气胸,3例痰中带血,均无需特殊处理。结论CT引导下ICG注射定位肺内小结节准确度高且安全有效。 展开更多

关键词 吲哚菁绿 肺结节 术前定位 胸腔镜

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体表脊柱侧位节段定位板的研制及临床应用

5

作者 方丹丹 陈立军 黄军民 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期358-362,共5页

目的:研制体表脊柱侧位节段定位板,探讨其在胸腰椎节段定位的临床应用效果。方法:自2018年3月至2021年3月老年患者因胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体球囊扩张后凸成形手术共768例,男356例,女412例;年龄64~92(77.9±13.5)岁。均伤后1周... 目的:研制体表脊柱侧位节段定位板,探讨其在胸腰椎节段定位的临床应用效果。方法:自2018年3月至2021年3月老年患者因胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体球囊扩张后凸成形手术共768例,男356例,女412例;年龄64~92(77.9±13.5)岁。均伤后1周内来院治疗。所有患者进行术前定位,按照定位方法不同分为定位板组和定位器组。定位板组390例,男180例,女210例,年龄64~92(78.4±14.3)岁。定位器组378例,男176例,女202例,年龄64~90(77.5±13.4)岁。用上述两种方法初步定位后做好皮肤标记,常规消毒铺巾,在标记点及近尾端垂直身体刺入细针头后透视脊柱侧位,评价原定位方法的准确率,对两组定位透视次数、定位时间和定位准确性。结果:定位板组和定位器组透视次数分别为(3.3±0.5)次和(5.0±1.2)次,定位时间分别为(60.4±9.4)s和(105.0±30.9)s,透视准确率分别为97.5%(380/390)和85.6%(324/378),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体表脊柱侧位节段定位板具有操作简便、定位准确,患者接受X线辐射次数少的优点。 展开更多

关键词 胸腰椎 经皮椎体球囊扩张后凸成形术 术前定位 椎体

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机器人辅助手术系统术前规划研究进展 被引量：6

6

作者 张阳 杨景 闻志 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第9期94-100,共7页

阐述了机器人辅助手术系统术前规划较传统术前规划的优点,介绍了为术前规划提供必要信息的三维重建和术中导航技术等术前规划辅助技术的研究现状和决定术前机器人辅助手术系统初始参数的手术切口位置规划和机器人的初始摆位等术前规划... 阐述了机器人辅助手术系统术前规划较传统术前规划的优点,介绍了为术前规划提供必要信息的三维重建和术中导航技术等术前规划辅助技术的研究现状和决定术前机器人辅助手术系统初始参数的手术切口位置规划和机器人的初始摆位等术前规划技术的研究现状。分析了机器人辅助手术系统术前规划存在的问题,并对未来的发展方向进行了展望。 展开更多

关键词 机器人 辅助手术系统 术前规划 三维重建 手术导航 切口位置 初始摆位

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精准穿刺套针辅助CT引导经皮穿刺定位法在周围型肺微小结节术前定位中的作用 被引量：5

7

作者 黄赛花 潘燚 +3 位作者 陈秀梅 黄敏敏 赵舜珍 肖紫红 《循证医学》 2019年第5期309-311,共3页

目的探讨术中精准穿刺套针辅助CT引导经皮穿刺定位法在周围型肺部微小结节术前定位中的作用。方法对2016年9月至2019年2月低剂量螺旋CT显示需行术前CT定位的肺小结节患者,分为精准穿刺套件+传统胸腔穿刺针组(试验组)和传统胸腔穿刺针组... 目的探讨术中精准穿刺套针辅助CT引导经皮穿刺定位法在周围型肺部微小结节术前定位中的作用。方法对2016年9月至2019年2月低剂量螺旋CT显示需行术前CT定位的肺小结节患者,分为精准穿刺套件+传统胸腔穿刺针组(试验组)和传统胸腔穿刺针组(对照组),比较两组患者小结节穿刺的首次进针成功率、气胸发生率和术前定位成功率。结果试验组与对照组首次进针成功率为78.73%vs.48.94%(χ^2=9.034,P=0.002),无症状气胸发生率为0%vs.8.51%(χ^2=4.178,P=0.041),术前肺结节定位成功率为95.74%vs.93.62%(χ^2=0.211,P=0.646)。结论术中精准穿刺套针联合传统胸腔穿刺针辅助CT定位提高了穿刺定位的首次进针成功率,减少了气胸的发生率,值得临床运用。 展开更多

关键词 肺小结节 CT引导 术前辅助定位

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术前定位与康复期锻炼对减少造口旁疝发生的护理探讨 被引量：5

8

作者 王娜 张宜南 《系统医学》 2019年第23期147-149,共3页

目的探讨在永久性结肠造口患者的全程护理中实施术前定位与康复期锻炼对造口旁疝的预防控制作用。方法研究对象为结肠直肠癌中心2016年1月—2017年7月105例行永久性结肠造口的患者,按照随机数字表法分为两组,52例为对照组,在造口全程护... 目的探讨在永久性结肠造口患者的全程护理中实施术前定位与康复期锻炼对造口旁疝的预防控制作用。方法研究对象为结肠直肠癌中心2016年1月—2017年7月105例行永久性结肠造口的患者,按照随机数字表法分为两组,52例为对照组,在造口全程护理基础上实施术前定位与常规干预;53例为观察组,在造口全程护理基础上实施术前定位与康复期锻炼,比较两组效果。结果观察组术后2年内造口旁疝发生率为5.66%,低于对照组术后2年内造口旁疝发生率19.23%(χ^2=4.456,P<0.05);观察组干预后社会交往、心理状态、生理功能方面的适应性评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后造口知识掌握度评分为(49.89±7.48)分,高于对照组(44.70±6.85)分(t=3.706,P<0.05)。结论在永久性造口患者的护理中开展术前定位以及康复期锻炼能够有效减少造口旁疝的发生,提升患者对造口的适应性,增加患者对健康知识的掌握。 展开更多

关键词 术前定位 康复期锻炼 造口旁疝 永久性结肠造口

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术前肿瘤三维重建在幕上凸面脑肿瘤开颅术中的应用 被引量：3

9

作者 王瀚 刘翼 +4 位作者 刘志勇 王跃龙 易勇 邱俊 徐建国 《华西医学》 CAS 2022年第3期397-401,共5页

目的探讨术前肿瘤三维重建用于幕上凸面脑肿瘤开颅术定位的准确性,为开颅手术提供一种精准、安全的辅助方法。方法前瞻性纳入2018年4月-2020年11月四川大学华西医院宜宾医院神经外科收治的幕上凸面脑肿瘤患者,随机分入重建组和对照组。... 目的探讨术前肿瘤三维重建用于幕上凸面脑肿瘤开颅术定位的准确性,为开颅手术提供一种精准、安全的辅助方法。方法前瞻性纳入2018年4月-2020年11月四川大学华西医院宜宾医院神经外科收治的幕上凸面脑肿瘤患者,随机分入重建组和对照组。重建组采用术前肿瘤三维重建进行开颅术定位,对照组采用传统二维断层影像进行开颅术定位。比较两组患者的基础情况、术中定位及肿瘤暴露情况满意率、骨窗最大直径、手术时间、脑引流静脉损伤情况和术后皮下积液或颅内感染发生情况。结果共纳入43例患者,重建组22例,对照组21例。两组患者的年龄、性别构成、中线移位发生率、肿瘤生长部位和肿瘤大小差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的脑引流静脉损伤发生率和术后皮下积液或颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。重建组的术中定位及肿瘤暴露情况满意率(95.5%vs.66.7%)高于对照组,骨窗最大直径[(6.26±1.32)vs.(7.31±1.13)cm]和手术时间[(194.00±22.76)vs.(214.57±26.53)min]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用术前三维重建有助于更精确地定位肿瘤,提高肿瘤暴露满意率,缩小开颅骨窗直径,缩短手术时间,与传统的二维断层影像定位相比更具有优势。 展开更多

关键词 幕上凸面脑肿瘤 术前定位 三维影像 颅骨切开术

原文传递

三维导航免穿刺和穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺结节的回顾性队列研究 被引量：4

10

作者 胡硕 王琦 +6 位作者 魏海星 潘相龙 何志成 许晶 朱燚宁 吴卫兵 陈亮 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1202-1206,共5页

目的探讨在三维导航下免穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的可行性及临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月268例行解剖性肺段切除术患者的临床资料,其中男75例、女193例,平均年龄(56.55&... 目的探讨在三维导航下免穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的可行性及临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月268例行解剖性肺段切除术患者的临床资料,其中男75例、女193例,平均年龄(56.55±12.10)岁。穿刺定位组89例,免穿刺定位组179例。分析并比较两组患者的围术期资料。结果穿刺定位组平均靶区CT扫描次数(3.01±0.98)次,穿刺数字疼痛评分(3.98±1.61)分,穿刺后肺压缩30%以上气胸7例(7.87%),肋间血管损伤出血8例(8.99%)。穿刺定位组与免穿刺定位组均顺利发现和切除结节。两组结节位置(P=0.466)、手术时间[(151.83±39.23)min vs.(154.35±33.19)min,P=0.585]、病灶切缘宽度[(2.07±0.35)cm vs.(1.98±0.28)cm,P=0.750]、切除亚段数(2.83±1.13 vs. 2.73±1.16,P=0.530)差异均无统计学意义。结论三维导航免穿刺定位解剖性肺段切除技术避免了穿刺不利因素,可替代穿刺定位技术应用位于肺段或亚段中央区域,或邻近段间静脉的肺GGN。 展开更多

关键词 磨玻璃结节 三维重建 术前定位 肺段切除术

原文传递

CTA联合CDFI在股前外穿支皮瓣修复软组织损伤中的应用 被引量：3

11

作者 张炜 刘倩芸 张洋 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第2期353-356,共4页

探讨CT血管成像(CTA)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在股前外穿支皮瓣修复上下肢软组织损伤中的应用。选取拟进行股前外穿支皮瓣(ALTPF)移植的患者58例,将其分为CTA组和CDFI组,每组各29例。术前,分别应用CTA、CDFI进行皮瓣设计和骨前外... 探讨CT血管成像(CTA)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在股前外穿支皮瓣修复上下肢软组织损伤中的应用。选取拟进行股前外穿支皮瓣(ALTPF)移植的患者58例,将其分为CTA组和CDFI组,每组各29例。术前,分别应用CTA、CDFI进行皮瓣设计和骨前外穿支定位,观察受试者修复情况。结果发现,CTA组和CDFI组皮瓣皮温均有1例较高,其他温度均处于正常范围,无血管危险出现,全部存活;CTA组与CDFI组旋股外侧动脉降支的平均流速和最大流速均无显著差异(P>0.05)。CDFI与CTA均可应用于股前外穿支皮瓣,满足受损上下肢软组织重建手术。 展开更多

关键词 CT血管成像 彩色多普勒血流成像 股前外穿支皮瓣 软组织修复 术前定位

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造口术前定位对改善肠造口患者生活质量的效果探讨 被引量：3

12

作者 张艳花 夏薇 来丽苹 《中外医疗》 2021年第17期99-102,共4页

目的观察造口术前定位对改善肠造口患者生活质量的效果。方法便利选取该院2019年1月—2020年6月收治的86例行肠造口手术的患者为该次研究对象,在患者自愿参与该次研究的前提下通过双盲随机法分为对照组(43例:未行术前定位)与研究组(43例... 目的观察造口术前定位对改善肠造口患者生活质量的效果。方法便利选取该院2019年1月—2020年6月收治的86例行肠造口手术的患者为该次研究对象,在患者自愿参与该次研究的前提下通过双盲随机法分为对照组(43例:未行术前定位)与研究组(43例:行造口术前定位),比较两组患者生活质量,并发症发生率及治疗效果。结果研究组中Frankl依从性级别为4分患者所占比例为62.79%,明显高于对照组37.21%,差异有统计学意义(Z=2.372,P<0.05)。研究组刺激性皮炎1例(2.33%)、造口旁疝1例(2.33%)、造口脱垂0例(0.00%),术后并发症发生率为4.66%,相较于对照组刺激性皮炎4例(9.30%)、造口旁疝4例(9.30%)、造口脱垂2例(4.66%),术后并发症发生率23.26%明显要低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.198,P<0.05)。研究组术后3个月生活质量受到重度影响者所占比3例(6.97%)明显低于对照组12例(27.91%),差异有统计学意义(Z=-2.558,P<0.05)。结论行造口术前定位的患者围手术期治疗依从性高,术后并发症发生率低,且生活质量明显优于未行术前定位的患者,有较高的临床推广价值。 展开更多

关键词 造口术前定位 造口术中定位 肠造口术 生活质量

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高频彩色多普勒超声联合红外线热成像技术在股前外侧穿支分叶皮瓣术前导航中的应用 被引量：1

13

作者 王戏丹 李颖如 +2 位作者 林平 徐伟华 许甜甜 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2022年第3期238-243,共6页

目的探讨高频彩色多普勒超声联合红外线热成像技术在游离股前外侧穿支分叶皮瓣术前导航中的作用。方法2015年1月至2019年12月37例在浙江大学医学院附属金华医院行游离股前外侧穿支分叶皮瓣移植修复术的患者,术前应用高频彩色多普勒超声... 目的探讨高频彩色多普勒超声联合红外线热成像技术在游离股前外侧穿支分叶皮瓣术前导航中的作用。方法2015年1月至2019年12月37例在浙江大学医学院附属金华医院行游离股前外侧穿支分叶皮瓣移植修复术的患者,术前应用高频彩色多普勒超声和红外热像仪检查,参照术中探查所见,比较高频彩色多普勒超声、红外线热成像技术以及两者联合在限定范围内对有效穿支、最具活力穿支检出的准确率,以及两者联合设计的优势共干穿支皮瓣与术中采用皮瓣的符合率。采用χ^(2)检验比较不同方法有效穿支检出率的差异。结果37例患者术中探查有效穿支99支,高频彩色多普勒超声、红外线热成像技术以及两者联合分别检出91支(91.9%)、90支(90.9%)、98支(99.0%),高频彩色多普勒超声对股前外侧有效穿支的检出准确率高于红外线热成像技术,但差异无统计学意义(P>0.05);两者联合检出准确率高于单一检测技术,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.193,P=0.017;χ^(2)=5.164,P=0.009)。对最具活力穿支的检出,红外线热成像技术失败1例,准确率为97.3%(36/37),高频彩色多普勒超声准确率为100%。按两者联合设计的分叶皮瓣均在术中被采用。结论高频彩色多普勒超声联合红外线热成像技术能提高股前外侧穿支血管定位的准确率,为分叶皮瓣的设计提供可靠证据。 展开更多

关键词 超声检查 彩色 红外线热成像技术 外科皮瓣 定位

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彩超术前分区定位在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的作用 被引量：2

14

作者 董立萍 车福健 《中国继续医学教育》 2015年第33期49-51,共3页

目的探究甲状腺癌颈淋巴结转移的区域性规律,对甲状腺癌颈部淋巴结转移与彩超术前分区定位的临床作用进行评价。方法回顾性分析284例甲状腺癌患者的临床资料,284例手术患者术前均做彩超检查甲状腺和颈部淋巴结。颈部扫查到的转移性淋巴... 目的探究甲状腺癌颈淋巴结转移的区域性规律,对甲状腺癌颈部淋巴结转移与彩超术前分区定位的临床作用进行评价。方法回顾性分析284例甲状腺癌患者的临床资料,284例手术患者术前均做彩超检查甲状腺和颈部淋巴结。颈部扫查到的转移性淋巴结需要进行分区定位,然后与术后病理诊断进行对比研究。结果甲状腺癌的彩超诊断符合率为88%;彩超术前诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的整体符合率为80%,彩超术前分区定位对诊断III区、IV区、VI区及VII区淋巴结转移有相对较高的符合率。结论术前彩超检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断符合率相对较高;术前彩超分区定位在诊断III、IV、VI及VII区淋巴结转移的符合率相对较高,患者在行术前彩超检查甲状腺及颈部淋巴结时,应对颈部淋巴结的分区进行常规的术前定位处理。 展开更多

关键词 甲状腺癌 颈部淋巴结转移 术前彩超 分区定位

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探讨术前定位和腹部功能锻炼对腹膜外结肠造口的影响 被引量：1

15

作者 章小娜 《安徽卫生职业技术学院学报》 2020年第5期138-139,共2页

目的:分析术前定位联合腹部功能锻炼对腹膜外结肠造口术后造口功能及并发症的影响效果。方法:将医院收治的76例腹膜外结肠造口术治疗患者作为研究对象,入院随机分为对照组(38例)与研究组(38例)。对照组全部患者均采取常规护理,研究组患... 目的:分析术前定位联合腹部功能锻炼对腹膜外结肠造口术后造口功能及并发症的影响效果。方法:将医院收治的76例腹膜外结肠造口术治疗患者作为研究对象,入院随机分为对照组(38例)与研究组(38例)。对照组全部患者均采取常规护理,研究组患者则采取术前定位+腹部功能锻炼干预。对两组疗效进行比较。结果:研究组造口功能明显高于对照组,而并发症率则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹膜外结肠造口术治疗患者给予术前定位+腹部功能锻炼干预,效果明显,既能有效改善造口功能,降低并发症,还能促进护患关系,提高护理满意度。 展开更多

关键词 术前定位 腹部功能锻炼 腹膜外结肠造口术

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耻骨联合在直肠癌保肛术前MRI定位的价值 被引量：1

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作者 徐高亮 朱智伟 +2 位作者 胡爱妹 王煜晅 黄朝晖 《浙江临床医学》 2021年第1期101-102,共2页

目的探讨耻骨联合在直肠癌术前行盆腔增强MRI定位后,指导临床选择保肛手术或非保肛手术的价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月178例直肠癌患者的临床资料。结果在盆腔增强MRI图像上标记肿瘤下缘与耻骨联合上缘的关系,肿瘤下缘位... 目的探讨耻骨联合在直肠癌术前行盆腔增强MRI定位后,指导临床选择保肛手术或非保肛手术的价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月178例直肠癌患者的临床资料。结果在盆腔增强MRI图像上标记肿瘤下缘与耻骨联合上缘的关系,肿瘤下缘位于耻骨联合上缘以上者行保肛手术,其符合率为80%,肿瘤下缘位于耻骨联合上缘以下者行非保肛手术,其符合率为90%,总体符合率为82.67%。结论在盆腔增强MRI图像上标记肿瘤下缘与耻骨联合上缘的关系,可以指导临床选择手术方式。 展开更多

关键词 磁共振成像 直肠癌 术前定位 保肛手术

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甲状腺疾病手术消毒前超声定位的临床应用 被引量：1

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作者 胡薇 刘正 +1 位作者 张雯 姚志伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期102-105,共4页

目的探讨手术消毒前超声定位在甲状腺疾病的手术治疗中的临床实用价值。方法对80例甲状腺多发结节患者,于手术消毒前由术者行超声定位,观测病灶个数、病灶于上下极分布情况以及距后包膜的距离;并对病灶手术切除率、手术探查时间、声嘶... 目的探讨手术消毒前超声定位在甲状腺疾病的手术治疗中的临床实用价值。方法对80例甲状腺多发结节患者,于手术消毒前由术者行超声定位,观测病灶个数、病灶于上下极分布情况以及距后包膜的距离;并对病灶手术切除率、手术探查时间、声嘶、低钙并发症发生率进行统计,与未行超声定位的80例甲状腺多发结节患者进行对照。结果 80例患者术中按超声所观测数据确定的位置均能迅速找到病灶,病灶切除率为93.75%(75/80),多发性结节患者能缩短探查时间,结节距离后包膜5mm以上者无需费时显露保护喉返神经,仅70.00%(56/80)显露喉返神经。未使用超声定位组对5mm以下位置非表浅结节,均只能留作随访,病灶切除率76.25%(61/80),对临床可疑恶性、探查无法触及者,仅能做大范围切除活检(同侧叶次全切除),喉返神经显露达92.50%(74/80)。在手术探查时间、病灶切除率和喉返神经显露率方面两组间的差异有统计学意义(P<0.01)。两组中除1例因癌结节位于喉返神经入喉处术后出现声音略低外,均未发生严重并发症。结论甲状腺疾病麻醉后消毒前超声定位,有助于了解甲状腺病灶的数量及与周围组织的三维关系,有利于术中迅速找到并准确切除病灶,是一种既能提高手术精确性、提高病灶切除率,又能降低手术难度的实用性很强的方法。 展开更多

关键词 超声检查 术前定位 甲状腺疾病 消毒

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颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理

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作者 胡伦玉 袁同洲 +1 位作者 孙小平 黄野 《全科护理》 2010年第7期581-582,共2页

[目的]总结颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理措施。[方法]回顾性分析38例颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的临床资料。[结果]本组病人牵引复位后成功36例,转行后路小关节突切除后复位2例,术前未出现明显... [目的]总结颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理措施。[方法]回顾性分析38例颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的临床资料。[结果]本组病人牵引复位后成功36例,转行后路小关节突切除后复位2例,术前未出现明显并发症,均行前路椎间植骨融合,钢板内固定。[结论]加强颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理是手术成功的前提条件。 展开更多

关键词 颈椎脱位 术前 颅骨 牵引 复位 护理

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肺小结节胸腔镜术前定位方法

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作者 黄斯阳 兰碧洋 《中国现代医生》 2021年第15期163-167,共5页

随着胸部CT检查的普及,肺小结节的诊断日益增多,尤其是在伴有肺癌高危因素的患者行CT筛查时尤为明显。随着社会经济的不断发展,医疗水平得以提高,电视胸腔镜手术对于肺小结节的诊断和治疗提供了一种微创治疗方式。如何精准术前定位及标... 随着胸部CT检查的普及,肺小结节的诊断日益增多,尤其是在伴有肺癌高危因素的患者行CT筛查时尤为明显。随着社会经济的不断发展,医疗水平得以提高,电视胸腔镜手术对于肺小结节的诊断和治疗提供了一种微创治疗方式。如何精准术前定位及标记病灶,以助电视胸腔镜下切除病灶的方法层出不穷。临床有关研究显示,肺内小结节直径在5 mm时恶变的几率为1%,随着直径的增长,疾病恶变的几率也会升高,当直径大于20 mm时恶变的几率可高达85%,因此早期诊断对提高临床疗效有着积极的意义。本次研究主要针对临床中常用的几种定位方法,例如CT引导下经皮穿刺医用胶定位、亚甲蓝定位、放射性同位素定位、金属材料介导定位等进行分析,总结其应用中的利与弊,希望能够为后期临床诊断提供指导价值。 展开更多

关键词 肺小结节 电视胸腔镜手术 术前定位 CT 亚甲蓝溶液

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术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床研究 被引量：10

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作者 韩晓光 高云 +3 位作者 陈小清 陈凯 李兴谦 黄永红 《中国当代医药》 2014年第11期18-20,23,共4页

目的探讨术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床价值。方法随机抽选在本院确诊的200例复杂性肛瘘患者,采用随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100),试验组术前采用MRI定位技术确定瘘管走向、内口等情况,术中根据MRI结果进... 目的探讨术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床价值。方法随机抽选在本院确诊的200例复杂性肛瘘患者,采用随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100),试验组术前采用MRI定位技术确定瘘管走向、内口等情况,术中根据MRI结果进行手术,对照组术前未采用MRI定位,术中采用亚甲蓝染色技术确定瘘管走向、内口等情况进行手术。以手术结果为标准,观察MRI定位方法对肛瘘内口、支管和脓腔以及与肛门括约肌关系的术前诊断准确率。比较两组手术治疗效果的差异。结果以手术结果为标准,MRI术前对肛瘘与肛门括约肌关系的诊断准确率为95.0%,对肛瘘内口的诊断准确率为91.7%(88/96),对支管和脓腔的诊断准确率为95.0%(76/80)。试验组临床治愈率为93%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(χ2=9.773,P=0.002);试验组6个月后复发率为5%,明显低于对照组的19%,差异有统计学意义(χ2=8.002,P=0.005)。结论术前MRI定位技术能明确瘘管与肛门括约肌之间的关系,准确找到肛瘘内口、脓腔和隐藏支管,术前采用MRI定位可有效减少不必要的肌肉损伤,降低肛瘘的复发率。 展开更多

关键词 复杂性肛瘘 术前MRI定位技术 临床研究

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