螺旋CT对非实性早期周围型肺癌的诊断价值 被引量：22

1

作者 余水全 李水连 张海涛 《中国CT和MRI杂志》 2018年第1期52-54,共3页

目的探讨非实性早期肺癌的特征性CT表现。方法回顾性分析临床已确诊的76例患者83个非实性早期肺癌病灶CT图像。结果 76例肺癌患者共83个病灶,其中69例单发,7例多发;83个非实性早期周围性肺癌病灶存在特征的影像表现,病变形态为类圆形76... 目的探讨非实性早期肺癌的特征性CT表现。方法回顾性分析临床已确诊的76例患者83个非实性早期肺癌病灶CT图像。结果 76例肺癌患者共83个病灶,其中69例单发,7例多发;83个非实性早期周围性肺癌病灶存在特征的影像表现,病变形态为类圆形76个,不规则形7个;分叶征62个;结节征67个;细支气管充气征32个;细支气管截断征或局部狭窄30个;空泡征38个;毛刺征51个;肺血管阻挡征28个;胸膜凹陷征23个;周围肺气肿征20个;支气管血管束征6个。结论非实性早期周围型肺癌的部分CT征象具有特征性,螺旋CT检查可作为临床诊断的有效手段。 展开更多

关键词 早期 周围型肺癌 螺旋CT 分叶征 结节征 毛刺征 胸膜凹陷征

下载PDF 职称材料

胸膜凹陷征在胸膜下磨玻璃结节诊断中的价值 被引量：10

2

作者 张东军 刘丽伟 +2 位作者 刘洋 周新宇 潘祖军 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2020年第3期297-300,共4页

目的:分析胸膜凹陷征(PI)在胸膜下磨玻璃结节(GGN)诊断中的作用,以期提高良恶性胸膜下GGN诊断的正确率及恶性度的分期。方法:回顾性分析70例经病理证实的胸膜下GGN多层螺旋CT(MSCT)表现,采用SPSS 19.0统计软件分析胸膜下良恶性GGN在胸... 目的:分析胸膜凹陷征(PI)在胸膜下磨玻璃结节(GGN)诊断中的作用,以期提高良恶性胸膜下GGN诊断的正确率及恶性度的分期。方法:回顾性分析70例经病理证实的胸膜下GGN多层螺旋CT(MSCT)表现,采用SPSS 19.0统计软件分析胸膜下良恶性GGN在胸膜凹陷发生率及形态方面是否存在差异。结果:PI在胸膜下良恶性GGN的鉴别中差异有统计学意义(P=0.04),在胸膜下GGN恶性度的分级上差异亦有统计学意义(P<0.001)。结论:PI在胸膜下良恶性GGN的鉴别中起到重要作用,还可在胸膜下GGN恶性度的分级上起指导作用。随着PI发生率的增加、凹陷的深度增加,GGN的恶性度也随之增加。 展开更多

关键词 胸膜凹陷征 胸膜下 磨玻璃结节 良恶性 多层螺旋CT

下载PDF 职称材料

双源CT血管成像评估肺癌病变的价值 被引量：5

3

作者 梁东海 郭艳江 +1 位作者 李祥 赵港 《实用癌症杂志》 2020年第1期82-84,共3页

目的探讨双源CT血管成像评估肺癌病变的价值。方法选择肺癌筛查的人群2100例,均进行双源CT低剂量进行检查,若发现异常需用双源CT血管成像序列进行增强扫描,记录患者的影像学特征并判断肺癌病变状况。结果双源CT低剂量筛查出345例(16. 4%... 目的探讨双源CT血管成像评估肺癌病变的价值。方法选择肺癌筛查的人群2100例,均进行双源CT低剂量进行检查,若发现异常需用双源CT血管成像序列进行增强扫描,记录患者的影像学特征并判断肺癌病变状况。结果双源CT低剂量筛查出345例(16. 4%)为阳性结节,其中实性结节245例,部分实性结节60例,磨玻璃密度结节40例。345例阳性结节中筛查出肺癌30例(8. 7%),经病理证实为肺癌患者27例,其中磨玻璃密度结节、部分实性结节中肺癌的比例高于实性结节(P <0. 05)。在27例肺癌患者中,CT表现为边缘毛糙20例,光整7例;形态不规则22例,规则5例;空泡1例,支气管充气征6例,胸膜凹陷12例;临床分型:周围型23例,中央型4例。结论双源CT血管成像评估肺癌病变有很好的价值,有利于显示肺癌的特征,有利于早期检出肺癌。 展开更多

关键词 双源CT血管成像 肺癌 肺结节 胸膜凹陷

下载PDF 职称材料

多层螺旋CT三维成像对周围型肺癌胸膜凹陷的观察研究 被引量：5

4

作者 雷剑 蒋海清 +6 位作者 王肇平 李韶今 聂宇波 张功亮 吉灵 田云生 肖道雄 《中国医刊》 CAS 2008年第4期39-41,共3页

目的探讨周围型肺癌胸膜凹陷在多层螺旋CT三维成像(MSCT-3D)的影像学表现及临床价值。方法采用4层螺旋CT对43例周围型肺癌进行胸部薄层扫描和三维图像后处理,获得横轴位、多平面重建(MPR)、三维的容积重建(VR)以及表面重建(SSD)图像,进... 目的探讨周围型肺癌胸膜凹陷在多层螺旋CT三维成像(MSCT-3D)的影像学表现及临床价值。方法采用4层螺旋CT对43例周围型肺癌进行胸部薄层扫描和三维图像后处理,获得横轴位、多平面重建(MPR)、三维的容积重建(VR)以及表面重建(SSD)图像,进行肺癌胸膜凹陷3D影像学观察分析;与肺炎症病变、肺结核进行3D影像学比较。结果43例周围型肺癌39例出现胸膜凹陷征(90.6%),按三维立体形态学改变分为:①裂隙征6例;②星样征13例;③脐样征9例;④火山口征11例。MSCT-3D显示肺癌胸膜凹陷优于MPR和横轴位图像(χ2=17.09,P<0.01);肺癌病变大小与胸膜凹陷征之间无明显差异(P>0.05),病灶至胸膜的距离与胸膜凹陷的深度之间呈负相关(r=-0.753,P<0.05);胸膜的"火山口征"是肿瘤侵犯胸膜的影像学征象;肺部炎性肿块的胸膜3D影像表现为凹陷浅无皱褶,多沿叶间裂分布,结核球胸膜3D表现为"苦瓜皮"样改变。结论MSCT-3D对于周围型肺癌胸膜凹陷的显示更接近于活体状态下胸膜凹陷的病理形态,有助于肺内肿块的鉴别诊断。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 三维成像 肺癌 胸膜凹陷

下载PDF 职称材料

肺癌引起的胸膜凹陷征的力学原理 被引量：3

5

作者 殷文义 张志勇 +1 位作者 单飞 丁光宏 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2007年第2期202-208,共7页

目的研究肺癌引起的胸膜凹陷征的力学原理。方法从临床CT图片出发,使用数学软件Matlab和有限元分析软件ANSYS建立肺组织的生物力学模型,并分析在胸腔压力作用下凹陷的变形、应力和应变值的变化规律。结果(1)凹陷部分受癌变组织影响,变... 目的研究肺癌引起的胸膜凹陷征的力学原理。方法从临床CT图片出发,使用数学软件Matlab和有限元分析软件ANSYS建立肺组织的生物力学模型,并分析在胸腔压力作用下凹陷的变形、应力和应变值的变化规律。结果(1)凹陷部分受癌变组织影响,变形较小,最小变形值为0.424mm;远离癌变组织的肺组织,变形较大,最大变形值为60.248mm;(2)吸气时,癌变组织的杨氏模量越大,凹陷程度越大;呼气时则相反;(3)结合临床CT图片,解释了吸气时凹陷比呼气时凹陷深的原因,因为吸气时,肺组织整体向外膨胀,凹陷周围边界的变形方向和凹陷方向相反,导致凹陷加深;呼气时,肺组织整体向内收缩,凹陷周围边界的变形方向和凹陷方向相同,导致凹陷变浅。结论从力学的角度解释了胸膜凹陷的形成机制,并且和临床上的相关现象相符。 展开更多

关键词 肺癌 胸膜凹陷 有限元方法 杨氏模量 生物力学

下载PDF 职称材料

螺旋CT三维重建及多平面重建研究孤立性肺结节与胸膜的关系 被引量：2

6

作者 王昌华 高志 代峰 《中国基层医药》 CAS 2005年第11期1508-1510,共3页

目的研究肺野孤立性肺结节(SPN)与胸膜的关系,进一步探讨其对孤立性肺结节的诊断价值。方法选56例患孤立性肺结节的患者(病灶位于肺野外围,距脏层胸膜小于2-5 cm范围),对其病灶进行螺旋CT高分辨扫描,后于SUN工作站进行三维重建及多平面... 目的研究肺野孤立性肺结节(SPN)与胸膜的关系,进一步探讨其对孤立性肺结节的诊断价值。方法选56例患孤立性肺结节的患者(病灶位于肺野外围,距脏层胸膜小于2-5 cm范围),对其病灶进行螺旋CT高分辨扫描,后于SUN工作站进行三维重建及多平面重建;将本组病例进行针吸活检或手术或随访证实其病理结果,将以上结果加以对照,研究SPN与胸膜的关系。结果 56例SPN患者,与胸膜有直接关系者43例,占77％,当病灶距胸膜小于2．5 cm时,才有可能出现胸膜凹陷征,当SPN距胸膜>1．0 cm时,炎性假瘤发生胸膜凹陷征的机率很低,当SPN距胸膜<1．0 cm时,肺癌、结核球、炎性假瘤均可发生胸膜凹陷征,而凹陷胸膜的深度:结核球、肺癌>炎性假瘤,胸膜牵拉线的数量与病灶的形态、大小及位置关系密切。结论胸膜凹陷征的发生与SPN距胸膜距离关系密切,而SPN的性质与胸膜牵拉线及牵拉胸膜存在相关性。 展开更多

关键词 体层摄影术 胸膜凹陷征 多平面重建 螺旋CT 三维重建 孤立性肺结节

原文传递

良性胸膜凹陷征的CT诊断分析

7

作者 李建胜 王彦君 《当代医学》 2009年第1期88-89,共2页

目的观察肺内良性病变的胸膜凹陷的CT表现特征。方法收集19例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良性病变,分析其CT影像资料。结果肺内良性病变主要是炎性结节5例,慢性炎症4例,结核球6例,炎性假瘤3例,肺脓肿1例。良性胸... 目的观察肺内良性病变的胸膜凹陷的CT表现特征。方法收集19例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良性病变,分析其CT影像资料。结果肺内良性病变主要是炎性结节5例,慢性炎症4例,结核球6例,炎性假瘤3例,肺脓肿1例。良性胸膜凹陷的主要CT表现:胸膜棘状粘连牵拉,胸膜宽基底性内凹,相邻胸膜增厚和胸腔积液。结论肺内良性病变所显示的胸膜凹陷具有一定的CT特征表现和临床意义。 展开更多

关键词 肺内良性病变 胸膜凹陷 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋高分辨率CT表现 被引量：59

8

作者 张志勇 周康荣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期18-21,共4页

目的：研究周围型肺癌时胸膜凹陷征的螺旋ＨＲＣＴ表现。材料与方法：搜集经手术、病理证实的周围型肺癌６０例，根据肿瘤大小及生长部位，总结其胸膜凹陷的不同螺旋ＨＲＣＴ表现，并分析其形成的原因。结果：根据肿瘤发生的部位及其与... 目的：研究周围型肺癌时胸膜凹陷征的螺旋ＨＲＣＴ表现。材料与方法：搜集经手术、病理证实的周围型肺癌６０例，根据肿瘤大小及生长部位，总结其胸膜凹陷的不同螺旋ＨＲＣＴ表现，并分析其形成的原因。结果：根据肿瘤发生的部位及其与胸膜结构的空间位置关系将周围型肺癌的胸膜凹陷征归纳为３种主要表现：（１）线条状影，近脏层胸膜面处见小三角形影；（２）典型表现，横断面上见一组有一定形态变化规律的胸膜凹陷改变，在３维ＳＳＤ重建图像上脏层胸膜呈皱缩改变；（３）水平裂和斜裂胸膜凹陷，表现为曲线状。结论：螺旋高分辨率ＣＴ尤其是３Ｄ重建有利于周围型肺癌胸膜凹陷征的显示。 展开更多

关键词 胸膜凹陷 肺癌 高分辨率CT CT

下载PDF 职称材料

肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性分析 被引量：21

9

作者 刘姝 环静 佘远霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期56-59,共4页

目的探讨肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性。方法选取病理诊断为肺部磨玻璃结节患者127例,分析患者的CT表现与病理性分级的相关性。结果非典型腺瘤样增生(AAH)、完全沿肺泡间隔贴壁样生长的原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(M... 目的探讨肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性。方法选取病理诊断为肺部磨玻璃结节患者127例,分析患者的CT表现与病理性分级的相关性。结果非典型腺瘤样增生(AAH)、完全沿肺泡间隔贴壁样生长的原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IA)组患者年龄比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); AAH、AIS、MIA组性别比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),IA组与AAH、AIS组性别相比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。IA组与MIA组毛刺征发生率差异无统计学意义(P> 0. 05),但均显著高于AIS组、AAH组(P <0. 05),且AIS组毛刺征发生率显著高于AAH组(P <0. 05)。AAH、AIS、MIA组分叶征发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05),IA组分叶征发生率显著高于AAH、AIS与MIA组(P <0. 05)。AAH、AIS、MIA组空泡征发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),IA组空泡征发生率显著高于AAH、AIS和MIA组(P <0. 05)。AIS、MIA、IA组支气管充气征发生率显著高于AAH组(P <0. 05),IA组显著高于AIS组(P <0. 05),MIA组与IA组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。IA组胸膜凹陷征发生率显著高于AAH、AIS、MIA组(P <0. 05),MIA组胸膜凹陷征发生率显著高于AAH组(P <0. 05),MIA组与AIS组胸膜凹陷征发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论毛刺征、分叶征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征是鉴别肺磨玻璃结节病理学分级的重要依据,对磨玻璃结节的CT影像学特征进行分析有利于病理学分级的鉴别。 展开更多

关键词 磨玻璃结节 高分辨率CT 病理学分级 胸膜凹陷征 空泡征 分叶征

下载PDF 职称材料

55例早期周围型肺癌CT征象分析与体会 被引量：10

10

作者 柴鑫 段庆红 焦俊 《贵阳中医学院学报》 2015年第4期54-57,共4页

目的:分析早期周围型肺癌的CT影像学征象,探讨其诊断价值。方法:收集2008年4月至2014年11月经穿刺活检或手术病理证实的早期周围型肺癌55例,回顾性分析其CT征象。结果:(1)55例中腺癌26例,鳞癌13例,腺鳞癌6例、未分化癌6例、细支气管肺泡... 目的:分析早期周围型肺癌的CT影像学征象,探讨其诊断价值。方法:收集2008年4月至2014年11月经穿刺活检或手术病理证实的早期周围型肺癌55例,回顾性分析其CT征象。结果:(1)55例中腺癌26例,鳞癌13例,腺鳞癌6例、未分化癌6例、细支气管肺泡癌4例,其中合并矽肺3例、肺结核6例;(2)55例周围型肺癌CT征象中分叶征39例(73.58%)、毛刺征41例(77.36%)、血管集束征14例(26.42%)、局灶性磨玻璃征8例(15.09%)、空泡征14例(26.42%)、细支气管征15例(28.30%)、胸膜凹陷征17例(32.08%);(3)55例早期周围型肺癌中增强CT扫描39例,轻度强化10例、中度强化25例、明显强化4例。结论:早期周围型肺癌CT征象以毛刺征、分叶征和胸膜凹陷征多见,增强扫描多表现为中度强化,上述征象表现多提示肺癌。 展开更多

关键词 早期周围型肺癌 计算机体层成像 胸膜凹陷征

原文传递

胸膜凹陷征量化分析在外周孤立性肺结节CT定性诊断中的应用价值 被引量：10

11

作者 陈武飞 孙奕波 +3 位作者 陆芳 毛定彪 王迩诺 滑炎卿 《中华解剖与临床杂志》 2015年第3期213-216,共4页

目的：通过量化分析的方法,探讨胸膜凹陷相关切迹（ NNPI）在孤立性肺结节（ SPN） CT定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月在复旦大学附属华东医院诊治的90例CT发现有NNPI的SPN患者的病例资料,其中男42例,女48... 目的：通过量化分析的方法,探讨胸膜凹陷相关切迹（ NNPI）在孤立性肺结节（ SPN） CT定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月在复旦大学附属华东医院诊治的90例CT发现有NNPI的SPN患者的病例资料,其中男42例,女48例；年龄31-76岁,平均58岁。 SPN均经手术或穿刺活检病理证实。应用GE 4.4工作站后处理软件测算SPN及NNPI相关参数：SPN体积（ V）、NNPI牵拉程度最大的横断面积（ Smax）以及结节所在 Smax的横断面中心与NNPI顶点连线的距离（ d）。应用Pearson相关分析分析三者之间的相关性,计算结节的牵拉系数K=（ Smax· d）/V。分别计算出良恶性结节的K值,应用两独立样本秩和检验判断其统计学差异。作出K值的ROC曲线,计算其在判断良恶性结节中的最佳敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率,并与两名有经验的影像科医师采用盲法阅片所得出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率进行纵向比较。结果通过Pearson相关分析证实Smax、V及d三者具有相关性,Smax与V具有中等程度正相关性（r=0.65,P〈0.05）,与d存在高度负相关（r=-0.83,P〈0.05）。腺癌的K值高于炎性肉芽肿、结核、真菌性肉芽肿、错构瘤等良性 SPN 的 K 值,差异均有统计学意义（ Z =-3.57、-4.09、-3.19、-2.97,P值均〈0.01）；而炎性肉芽肿、结核、真菌性肉芽肿、错构瘤之间的K值差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。 ROC曲线分析得出K值的cut-off值为0.052,曲线下面积为0.852,通过K值法判断结节的良恶性所得出的最佳敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为78.0%、92.5%、92.8%、77.1%、84.4%,而医师直观阅片所得出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为64.0%、82.5%、82.1%、64.7%、72.2%,K值法得出的各项数据均高于医师形态学判断方法。� 展开更多

关键词 孤立性肺结节 体层摄影 X线计算机 胸膜凹陷 量化分析

原文传递

105例肺癌胸膜凹陷征CT表现分析 被引量：5

12

作者 李功杰 李凤雏 +3 位作者 陆虹 张庆福 方捷 席先焕 《军事医学科学院院刊》 CSCD 北大核心 1999年第4期289-291,共3页

目的：讨论分析胸膜凹陷征形成的因素。方法：本组搜集了１９９１ 年１１ 月～１９９７ 年１１ 月间周围性肺癌１０５ 例，男７８ 例，女２７ 例。年龄２４～８０ 岁，平均年龄５９ 岁。其中鳞癌４１ 例，腺癌３８例，小细胞肺癌（ＳＣ... 目的：讨论分析胸膜凹陷征形成的因素。方法：本组搜集了１９９１ 年１１ 月～１９９７ 年１１ 月间周围性肺癌１０５ 例，男７８ 例，女２７ 例。年龄２４～８０ 岁，平均年龄５９ 岁。其中鳞癌４１ 例，腺癌３８例，小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）２３ 例，肺泡癌３ 例。通过统计学方法对此组肺癌的ＣＴ表现进行分析。结果与结论：胸膜凹陷征与肿块到胸壁的距离有关，距离越近，越易发生胸膜凹陷征；胸膜凹陷征与肿瘤远端是否有肺不张有关，有肺不张的肿瘤易产生胸膜凹陷征；胸膜凹陷征与肺癌的组织类型无关；胸膜凹陷征与肿块的大小无关；胸膜凹陷征与患者的性别及年龄无关。周围型肺癌远端的肺不张是其产生胸膜凹陷征的内在动力之一。 展开更多

关键词 肺肿瘤 胸膜凹陷征 CT

原文传递

肺结节良恶性鉴别特征及恶性磨玻璃结节浸润程度的鉴别诊断指标分析 被引量：2

13

作者 林卫勇 翁文俊 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期14-19,共6页

目的探讨鉴别肺结节良恶性的临床特征、CT影像特征以及诊断恶性磨玻璃结节(GGN)浸润程度的指标。方法选取行胸腔镜手术治疗的205例肺结节患者作为研究对象,根据术后病理结果分为良性结节组、恶性结节组,分析2组患者的临床特征、影像学... 目的探讨鉴别肺结节良恶性的临床特征、CT影像特征以及诊断恶性磨玻璃结节(GGN)浸润程度的指标。方法选取行胸腔镜手术治疗的205例肺结节患者作为研究对象,根据术后病理结果分为良性结节组、恶性结节组,分析2组患者的临床特征、影像学特征。根据术后病理结果(浸润程度),将恶性GGN患者进一步分为侵袭前病变(PL)组、微浸润性腺癌(MIA)组、浸润性腺癌(IAC)组,进行定量分析和定性分析,筛选恶性GGN浸润程度的独立影响因素并评估其诊断价值。结果良性结节组与恶性结节组的结节位置、结节类型、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节类型、胸膜凹陷征、血管集束征均为肺结节良恶性的独立影响因素(P<0.05)。PL组与MIA组年龄、血管集束征、结节长径、平均CT值、结节类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);MIA组与IAC组结节长径、平均CT值、实性成分长径、血管集束征、胸膜凹陷征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节长径、平均CT值为恶性GGN浸润程度的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,结节长径、平均CT值单独鉴别诊断PL与MIA的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.857,截断值分别为7.2 mm、-612.3 HU,两者联合鉴别诊断的AUC为0.923;结节长径、平均CT值单独鉴别诊断MIA与IAC的AUC分别为0.860、0.703,截断值分别为16.2 mm、-338.1 HU,两者联合鉴别诊断的AUC为0.893。结论对于GGN,特别是存在胸膜凹陷征、血管集束征者,应高度怀疑恶性肺结节的可能。肺结节长径、平均CT值均对恶性GGN浸润程度具有一定鉴别诊断价值,且两者联合应用的价值更高。 展开更多

关键词 肺结节 良性结节 恶性结节 磨玻璃结节 浸润程度 胸膜凹陷征

下载PDF 职称材料

CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别诊断价值及影响因素分析

14

作者 王亚楠 《医学信息》 2024年第11期131-134,共4页

目的 研究CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别诊断价值及影响因素。方法 选取2020年2月-2022年10月在我院诊治的75例肺部磨玻璃样小结节患者为研究对象,以病理诊断为标准(恶性22例,良性53例),均进行CT影像学检查,比较良恶性... 目的 研究CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别诊断价值及影响因素。方法 选取2020年2月-2022年10月在我院诊治的75例肺部磨玻璃样小结节患者为研究对象,以病理诊断为标准(恶性22例,良性53例),均进行CT影像学检查,比较良恶性患者基线资料、CT影像学特征(胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征、边界清楚)、磨玻璃影形态特点(圆或椭圆、不规则状、斑片状、多结节融合状),分析CT影像鉴别结节良恶性的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值),Logistic回归分析肺部磨玻璃样小结节良恶性的影响因素。结果 良、恶性患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),良、恶性患者年龄、吸烟史、居住地、CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性患者胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征、边界清楚率均高于良性患者(P<0.05);恶性患者圆或椭圆形态占比低于良性患者,不规则状、斑片状、多结节融合状形态占比均大于良性患者(P<0.05);CT影像鉴别诊断肺部磨玻璃样小结节良恶性的灵敏度为94.34%、特异度为86.96%、准确率为93.33%、阳性预测值为94.34%、阴性预测值为86.96%;Logistic回归分析显示,年龄、CT值、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征为肺部磨玻璃样小结节良恶性的影响因素。结论 CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别具有较高价值。同时,良恶性患者在CT影像学、磨玻璃影形态方面具有各自的临床特点。年龄、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征以及CT值升高是恶性肺部磨玻璃样小结节的危险因素。 展开更多

关键词 CT影像 肺部磨玻璃样小结节 鉴别诊断 胸膜凹陷征

下载PDF 职称材料

256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用价值

15

作者 钟丽娟 《中国医疗器械信息》 2024年第16期40-43,共4页

目的:探讨与分析256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用。方法:选择2022年2月~2023年10月在龙岩人民医院进行诊治的肺部孤立实性结节灶98例作为研究对象,所有患者均给予256排低剂量CT检查,判断诊断价值。结果:在98例患者中,病... 目的:探讨与分析256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用。方法:选择2022年2月~2023年10月在龙岩人民医院进行诊治的肺部孤立实性结节灶98例作为研究对象,所有患者均给予256排低剂量CT检查,判断诊断价值。结果:在98例患者中,病理诊断为恶性结节48例(恶性组),其中鳞癌20例,腺癌28例;病理诊断为良性结节50例(良性组),其中错构瘤26例,非特异性炎症4例,硬化性血管瘤6例,炎性假瘤14例。恶性组的分叶征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征等占比分别为83.33%、85.42%、83.33%、89.58%,显著高于良性组的44.00%、46.00%、38.00%、44.00%(P<0.05)。恶性组肺动脉主干、肺叶动脉、肺段动脉、肺亚段动脉的CT值与良性组相比均显著提高(P<0.05)。恶性组的图像信噪比、对比噪声比、浓度长度乘积、有效浓度与良性组对比差异不大(P>0.05)。CT诊断为恶性结节49例,良性结节49例,256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用敏感性、特异性、准确性分别为97.92%(47/48)、96.00%(48/50)、96.94%(95/98)。结论:256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶良恶性诊断中的应用具有很高的敏感性、特异性与准确性,有很好的应用价值。 展开更多

关键词 256排低剂量CT 肺部孤立实性结节灶 图像信噪比 对比噪声比 诊断价值 胸膜凹陷征

下载PDF 职称材料

不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT检测肺内磨玻璃密度结节及胸膜凹陷征和支气管阳性征的临床意义分析

16

作者 邹志刚 刘晓辉 邓煜 《当代医学》 2024年第10期117-121,共5页

目的探讨不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT(HRCT)检测肺内磨玻璃密度结节(CTGGO)及胸膜凹陷征、支气管阳性征的效果,分析HRCT对不同浸润程度肺腺癌的诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月瑞金市人民医院收治的80例肺腺癌(病理侵袭... 目的探讨不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT(HRCT)检测肺内磨玻璃密度结节(CTGGO)及胸膜凹陷征、支气管阳性征的效果,分析HRCT对不同浸润程度肺腺癌的诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月瑞金市人民医院收治的80例肺腺癌(病理侵袭性)患者作为病理侵袭性组,随机选取同期80例肺腺癌(病理非侵袭性)患者作为病理非侵袭性组,所有患者均行HRCT检查。根据2015年WHO制定的《肺腺癌新分类》,将肺腺癌(病理侵袭性)患者分为浸润前病变(PI)、微浸润性腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IA)。比较两组与病理侵袭性组不同浸润程度肺腺癌患者CTGGO、胸膜凹陷征、支气管阳性征占比情况及双侧肺部不同大小病灶的检出率。结果病理侵袭性组CTGGO、胸膜凹陷征、支气管阳性征占比均高于病理非侵袭性组(P<0.05)。病理侵袭性组双侧肺部不同大小病灶总检出率为93.75%,病理非侵袭性组为86.25%,两组比较差异无统计学意义。不同浸润程度肺腺癌患者CTGGO及胸膜凹陷征、支气管阳性征占比比较差异有统计学意义(P<0.05);IA患者CTGGO、支气管阳性征均低于PI患者,胸膜凹陷征、支气管阳性征均低于MIA患者,MIA患者CTGGO占比低于PI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。病理侵袭性组PI、MIA、IA患者0~5、>5~10、>10~15、>15~20 mm病灶检出率比较差异无统计学意义。结论HRCT征象可应用于不同浸润程度的肺腺癌患者,通过HRCT图像中的CTGGO、胸膜凹陷征和支气管阳性征,进一步诊断肺腺癌。 展开更多

关键词 肺腺癌 高分辨CT 肺内磨玻璃密度结节 胸膜凹陷征 支气管阳性征

下载PDF 职称材料