腔内激光联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床效果 被引量：24

1

作者 刘宏斌 曹廷宝 +4 位作者 韩晓鹏 李坤 李三党 李洪涛 苏琳 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1689-1692,共4页

目的：探讨腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法：分析2012年7月—2013年10月收治的20例（26条肢体）重度下肢原发性下肢静脉曲张患者临床资料。患者均行腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗。结果... 目的：探讨腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法：分析2012年7月—2013年10月收治的20例（26条肢体）重度下肢原发性下肢静脉曲张患者临床资料。患者均行腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗。结果：全部患者顺利完成手术。术后下肢静脉曲张均消失,色素沉着、瘙痒、湿疹、皮肤溃疡等并发症不同程度的减轻;并发皮下淤斑、局部肿胀4例,均在1个月内消失;1例出现患肢小腿外侧肿胀,穿刺抽吸积液并以弹力绷带加压包扎后肿胀消退;2例出现患肢皮肤麻木,2个月后消失;2例大隐静脉主干部位和曲张静脉烧灼处出现条索状硬结,并伴有局部轻中度疼痛,2~3周症状逐渐消失。术后平均随访8个月,无曲张静脉复发及小腿无明显瘢痕。结论：腔内激光治疗术联合Trivex旋切术对原发性下肢静脉曲张具有良好的治疗效果治疗,且具有微创及美容效果好等优点。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 激光疗法 静脉切除术

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微创旋切术治疗182例下肢静脉曲张的术后护理 被引量：21

2

作者 贾燕瑞 张望德 孟洁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期413-414,共2页

报告了微创旋切术治疗182例(216条患肢)下肢静脉曲张的术后护理。术后将患肢垫高20～30°以促进静脉回流, 密切观察敷料有无血性渗出,并根据不同原因导致的疼痛给予不同处理。在并发症观察与护理方面,主要包括皮下血肿,肢体感觉异... 报告了微创旋切术治疗182例(216条患肢)下肢静脉曲张的术后护理。术后将患肢垫高20～30°以促进静脉回流, 密切观察敷料有无血性渗出,并根据不同原因导致的疼痛给予不同处理。在并发症观察与护理方面,主要包括皮下血肿,肢体感觉异常、麻木,皮下硬结、感染。本组1条患肢出现切口感染,3条患肢出现小腿软组织蜂窝组织炎,8条患肢出现皮下硬结,12条肢体感觉异常、麻木,21条肢体出现皮下血肿,经积极治疗和护理后均痊愈。 展开更多

关键词 静脉曲张 腿 静脉切除术 手术后护理

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射频闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张 被引量：11

3

作者 杨国凯 杨镛 +6 位作者 何晓明 罗开元 万嘉 杨光 李国剑 马震寰 陆平 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第1期60-63,共4页

目的探讨射频闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张的效果和安全性。方法将321例下肢静脉曲张患者分为3组:微创治疗A组102例(129条患肢),用射频行大隐静脉全程原位闭合,小腿曲张静脉用动力旋切;微创治疗B组97例(126条患肢),用射频行大隐静... 目的探讨射频闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张的效果和安全性。方法将321例下肢静脉曲张患者分为3组:微创治疗A组102例(129条患肢),用射频行大隐静脉全程原位闭合,小腿曲张静脉用动力旋切;微创治疗B组97例(126条患肢),用射频行大隐静脉大腿段原位闭合,小腿曲张静脉及小腿段大隐静脉主干用动力旋切;传统治疗组122例(142条患肢),行传统手术作对照,即大隐静脉高位结扎、抽剥,属支及交通支切除、结扎。观察3组术后治疗效果及并发症发生情况。结果下肢肿胀、下肢乏力症状改善率,术后1周,微创治疗A、B组均高于传统治疗组(P<0.05);术后1个月,3组间各项临床症状改善情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后小腿皮肤麻木、大腿瘀斑、创口血肿以及踝以下肿胀发生率比较,微创治疗A、B组明显低于传统治疗组(P<0.05);小腿瘀斑发生率,微创治疗A组明显低于传统治疗组(P<0.05),微创治疗B组与传统治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。本组病例无下肢深静脉血栓形成和切口感染的发生。结论射频闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张,简单可行,疗效确切。动力旋切去除静脉团效果好,但可能不适于旋切大隐静脉主干。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 旋切 并发症

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内翻剥脱加点式抽剥治疗下肢静脉曲张(附500例报告) 被引量：12

4

作者 刘小平 郭伟 +2 位作者 贾鑫 尹太 张宏鹏 《中国血管外科杂志（电子版）》 2010年第3期166-168,共3页

目的探讨限制性内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法及疗效。方法对2004年8月～2008年2月间,应用该手术方法治疗的500例(540条下肢)下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究。观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手... 目的探讨限制性内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法及疗效。方法对2004年8月～2008年2月间,应用该手术方法治疗的500例(540条下肢)下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究。观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度等。结果本组中508条肢体行大隐静脉高位结扎限制性内翻剥脱(即大隐静脉主干限制剥脱到膝下3cm)加点式抽剥,手术时间平均32分钟;手术后平均3天出院。32条肢体行股浅静脉环包的同时行限制性内翻剥脱加点式抽剥,手术时间平均75分钟,手术后平均6天出院。所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解。隐神经损伤(小腿内踝区皮肤麻木感)14例(2.8%)。无严重并发症发生。360例患者获得随访,平均随访16(1~36)个月,无明确的下肢静脉曲张复发;隐神经损伤的患者在术后2~8个月恢复。无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,切口外观满意。结论限制性内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 静脉曲张 下肢 剥脱术 点式抽剥

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大隐静脉曲张刨吸术53例报告 被引量：6

5

作者 孙镇蛟 金旭文 +2 位作者 林森旺 张维萍 陆磊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期463-464,共2页

目的 探讨刨吸术（TriVex,transilluminated powered phlebectomy）治疗大隐静脉曲张的疗效. 方法 2003年3月～2005年6月,我院对53例（74条肢体）大隐静脉曲张行TriVex治疗.所有患肢术前均行Doppler超声证实深静脉通畅,腰麻下高位结扎... 目的 探讨刨吸术（TriVex,transilluminated powered phlebectomy）治疗大隐静脉曲张的疗效. 方法 2003年3月～2005年6月,我院对53例（74条肢体）大隐静脉曲张行TriVex治疗.所有患肢术前均行Doppler超声证实深静脉通畅,腰麻下高位结扎并抽剥大隐静脉主干,对曲张的分支采用TriVex系统进行刨吸. 结果 53例手术均获成功.单条肢体手术时间24～65 min,（38.1±7.2） min;切口数量3～6个,（4.8±0.8）个,住院时间4～15 d,（9.5±2.2） d.术后患肢出现皮下淤血42条,血肿3条,肢体局部麻木感29条,无深静脉血栓形成.49例（68条肢体） 随访2～24个月,（6.0±4.3）月,皮下淤血及血肿消退,肢体局部麻木感消失20条,减轻9条,患肢小腿部无明显手术瘢痕;原有溃疡愈合,色素沉着减轻,沉重感缓解,无静脉曲张复发. 结论 TriVex治疗下肢静脉曲张具有创伤小、美容效果好的特点,但仍有一定的并发症需要防治. 展开更多

关键词 静脉曲张 大隐静脉 刨吸术

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下肢浅静脉曲张各类手术方法的应用现状 被引量：2

6

作者 李晓 陆清声 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第1期59-69,83,M0002,共13页

大隐静脉(GSV)或小隐静脉(SSV)高位结扎剥脱术结合浅静脉曲张切除术是下肢浅静脉曲张的标准治疗方法。神经损伤、深静脉血栓形成(DVT)、出血、血肿及感染等剥脱术所致的并发症均可引起术后正常活动恢复的延迟。随着医学技术的进步,血管... 大隐静脉(GSV)或小隐静脉(SSV)高位结扎剥脱术结合浅静脉曲张切除术是下肢浅静脉曲张的标准治疗方法。神经损伤、深静脉血栓形成(DVT)、出血、血肿及感染等剥脱术所致的并发症均可引起术后正常活动恢复的延迟。随着医学技术的进步,血管腔内治疗技术在静脉曲张治疗中的应用日益广泛。基于静脉血流动力学分析治疗下肢浅静脉曲张的保留GSV的血流改道手术(CHIVA)是一种保留静脉引流网络的治疗方法。血管内泡沫硬化疗法是全球范围内广泛使用的浅静脉反流治疗技术,超声引导提高了其安全性和有效性。下肢浅静脉点状剥脱术通过小切口切除曲张静脉,既往与GSV或SSV高位结扎剥脱术同时进行,目前通常与GSV腔内消融术同时进行。本文就下肢浅静脉曲张的治疗现状进行综述。 展开更多

关键词 高位结扎剥脱术 浅静脉曲张 静脉切除术 腔内热消融 硬化剂

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静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗下肢静脉曲张 被引量：5

7

作者 樊宝瑞 金泳海 +1 位作者 段鹏飞 倪才方 《中国血液流变学杂志》 CAS 2016年第3期333-336,共4页

目的评估静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月-2015年12月采用静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗168例下肢静脉曲张患者的临床资料，其中男88例，女80例，共236条肢体；平均年龄59．6... 目的评估静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月-2015年12月采用静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗168例下肢静脉曲张患者的临床资料，其中男88例，女80例，共236条肢体；平均年龄59．61岁。结果所有患者均成功耐受静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗，单肢手术时间（40．0±12．4）min，住院时间（5．97±0．82）d。本组所有病例术后均恢复良好。共随访患者159例，9例失访，随访率94．6％，随访时间为6．23个月，无静脉曲张及溃疡复发，无深静脉血栓形成。结论静脉腔内激光消融联合点式剥脱术治疗下肢静脉曲张具有微创、安全有效、复发率低以及恢复快等优点。 展开更多

关键词 静脉腔内激光 点式剥脱术 下肢静脉曲张

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点状剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张120例临床研究 被引量：2

8

作者 赵月强 余墨声 +1 位作者 朱占永 徐玉柱 《中国美容医学》 CAS 2012年第12期2149-2151,共3页

目的:探讨应用点状剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选择我科2010年10月～2012年10月120例下肢静脉曲张的患者,根据下肢静脉曲张严重程度,分别采用泡沫硬化剂多点注射曲张静脉或联合点状剥脱部分大隐静脉属支和点... 目的:探讨应用点状剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选择我科2010年10月～2012年10月120例下肢静脉曲张的患者,根据下肢静脉曲张严重程度,分别采用泡沫硬化剂多点注射曲张静脉或联合点状剥脱部分大隐静脉属支和点状结扎部分扩张大隐静脉主干的方法进行治疗。结果:120例病例中108例效果满意,4例经过再次注射后效果满意,8例注射后严重曲张静脉改善不明显,在经过点状剥脱手术后效果满意。同时病理结果显示泡沫硬化剂治疗栓塞效果良好,未出现炎性反应及其他组织不良反应。结论:国产聚桂醇泡沫硬化剂疗法联合点状剥脱治疗下肢静脉曲张的临床效果满意,是微创治疗下肢静脉曲张的新方法,有良好的经济效益和美腿效果。 展开更多

关键词 泡沫硬化疗法 静脉曲张 点状剥脱

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完全点式剥脱治疗小隐静脉瓣膜功能不全疗效观察

9

作者 亓明 白云清 《临床和实验医学杂志》 2012年第24期1950-1950,1953,共2页

目的探讨完全点式剥脱术治疗下肢小隐静脉的手术方法及疗效。方法对2004年10月至2011年4月间,应用该手术方法治疗的40例患者(47条下肢)下肢小隐静脉曲张的临床资料进行回顾性研究。观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对... 目的探讨完全点式剥脱术治疗下肢小隐静脉的手术方法及疗效。方法对2004年10月至2011年4月间,应用该手术方法治疗的40例患者(47条下肢)下肢小隐静脉曲张的临床资料进行回顾性研究。观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度等。结果本组肢体行小隐静脉完全点式剥脱,手术时间平均45min;手术后平均1.5 d出院。所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解。腓肠神经损伤(外侧足背皮肤麻木感)1例(2.5%)。无严重并发症发生。全部患者获得随访,平均随访24(1～48)个月,无明确的下肢静脉曲张复发;1例腓肠神经损伤的患者在术后2个月恢复。无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,疗效满意。结论小隐静脉完全点式剥脱术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 静脉曲张 小隐静脉 静脉剥脱

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3种微创手术方法治疗大隐静脉曲张的临床对比分析 被引量：37

10

作者 吴田方 代远斌 赵渝 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期279-282,共4页

目的:对比分析3种不同微创手术方式治疗大隐静脉曲张(Great saphenous vein varicosity,GSVV)的疗效。方法:回顾分析2008年1月至2011年1月收治的248例GSVV病例,分别采用新型微创剥脱器(New minimally invasive stripper,NMIS),血管腔内... 目的:对比分析3种不同微创手术方式治疗大隐静脉曲张(Great saphenous vein varicosity,GSVV)的疗效。方法:回顾分析2008年1月至2011年1月收治的248例GSVV病例,分别采用新型微创剥脱器(New minimally invasive stripper,NMIS),血管腔内激光闭合(Endovenous laser ablation,EVLA),透光旋切(Transilluminated powered phlebectomy,TIPP)治疗;其中NMIS组共103例,EVLA组共87例,TIPP组共58例。比较3组住院费用、术中出血量、术后住院时间、手术时间、术后并发症的发生率及溃疡皮肤干燥及愈合情况。结果:NMIS组住院费用较EVLA组和TIPP组显著降低(P<0.01)。EVLA组平均术中出血量最少,TIPP组最多(P<0.01)。EVLA组术后住院时间较NMIS组和TIPP组显著缩短(P<0.01)。TIPP组术后溃疡皮肤干燥及愈合时间较NMIS组显著缩短(P<0.01),且无溃疡未愈患者。3组术后并发症差异无统计学意义(P>0.01)。3组手术时间差异无统计学意义(P>0.01)。结论:采用新型微创剥脱器和血管腔内激光闭合治疗GSVV临床效果及术后并发症相当,前者有较明显的经济优势,后者有较明显的美容及时间优势;TIPP适合治疗伴有皮肤溃疡的GSVV。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 新型微创剥脱器 血管腔内激光闭合 透光旋切

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不同微创方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较 被引量：27

11

作者 姜海军 张弘 +4 位作者 杨植 赵博 刘彦春 杜建青 尹晶 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期383-387,共5页

目的:比较不同微创手术方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效,探讨其临床价值。方法:选择201例下肢静脉曲张患者,采用不同的治疗方式,其中腔内激光灼闭术(EVLA)组52例、透光旋切术(TIPP)组46例、EVLA联合腔镜下交通支离断术(SEPS)(EVLA+SEPS)... 目的:比较不同微创手术方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效,探讨其临床价值。方法:选择201例下肢静脉曲张患者,采用不同的治疗方式,其中腔内激光灼闭术(EVLA)组52例、透光旋切术(TIPP)组46例、EVLA联合腔镜下交通支离断术(SEPS)(EVLA+SEPS)组49例和TIPP+SEPS组54例。比较各组患者手术时间、术中出血量、术后住院费用、住院时间以及术后并发症(残留静脉曲张、皮下硬结、浅静脉炎、隐神经损伤、瘀斑、伤口血肿、皮肤麻木和下肢肿胀)的发生率。结果:各组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与EVLA组比较,TIPP组患者残留静脉曲张、浅静脉炎、下肢肿胀和瘀斑发生率降低(P<0.05);皮下硬结、伤口血肿、隐神经损伤和皮肤麻木发生率略高,但差异无统计学意义(P>0.05);与EVLA组和TIPP组比较,EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组残留静脉曲张和浅静脉炎发生率下降(P<0.05)。与EVLA组比较,TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后3个月愈合率明显升高(P<0.05);TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后1年复发率明显降低(P<0.05)。结论:EVLA联合SEPS和TIPP联合SEPS治疗下肢静脉曲张的疗效优于单独EVLA和TIPP治疗方法,具有安全可靠、曲张静脉切除彻底、溃疡愈合快及复发率低等优点。 展开更多

关键词 静脉曲张 腔内激光灼闭术 透光旋切术 腔镜下交通支离断术

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腔内射频消融静脉闭合联合透光直视旋切术微创治疗下肢静脉曲张 被引量：17

12

作者 叶志东 刘鹏 +4 位作者 阎正明 王非 林凡 曹德生 王凤林 《中日友好医院学报》 2004年第4期204-206,共3页

目的 :介绍并评价一种新型血管内射频消融方法联合透光直视旋切术微创治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 :2 2例患者、2 5条下肢静脉曲张采用此种新方法治疗 ;男性 14例 ,女性 8例 ,年龄 2 2 72岁 ,平均 5 4 .6岁。结果 :大隐静脉主干经血... 目的 :介绍并评价一种新型血管内射频消融方法联合透光直视旋切术微创治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 :2 2例患者、2 5条下肢静脉曲张采用此种新方法治疗 ;男性 14例 ,女性 8例 ,年龄 2 2 72岁 ,平均 5 4 .6岁。结果 :大隐静脉主干经血管腔内射频消融治疗后均闭合 ,联合透光直视旋切术后 ,下肢静脉曲张均临床治愈 ,未发生深静脉血栓形成、皮肤烧伤坏死或肺栓塞等严重并发症。随访 4～ 7个月 ,均无复发 ,疗效满意。结论 :腔内射频消融静脉闭合联合透光直视旋切术是一种新的治疗下肢静脉曲张方法 ,具有术式简单 ,手术时间短、创伤小 。 展开更多

关键词 静脉曲张 微创 射频消融 透光直视旋切术

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高位结扎剥脱联合透光旋切与高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的对比分析 被引量：17

13

作者 董春锋 王苏杭 《临床外科杂志》 2017年第12期939-941,共3页

目的分析高位结扎剥脱联合TriVex^(TM)透光旋切(TIPP)与高位结扎联合腔内激光(EVLT)治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法大隐静脉曲张病人238例,随机分成TIPP和EVLT组,每组各119例。TIPP组对大隐静脉主干进行高位结扎、剥脱后各曲张属支... 目的分析高位结扎剥脱联合TriVex^(TM)透光旋切(TIPP)与高位结扎联合腔内激光(EVLT)治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法大隐静脉曲张病人238例,随机分成TIPP和EVLT组,每组各119例。TIPP组对大隐静脉主干进行高位结扎、剥脱后各曲张属支以透光旋切的方法去除,EVLT组对大隐静脉主干进行高位结扎后主干及各曲张属支以激光灼闭的方法处理;比较两组病人术后恢复情况及并发症发生情况。结果两组病人手术时间、术后症状改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),TIPP组隐神经损伤、皮肤损伤发生率少于EVLT组(P<0.05),TIPP组手术切口数量、术中出血量、皮下血肿发生率均高于EVLT组(P<0.05)。结论 TriVex^(TM)透光旋切治疗与高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张各有优点,EVLT手术切口少、术中出血少,更适合于轻症病人;TIPP对于重症病人具有手术创伤小的优点。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 透光旋切治疗 腔内激光治疗 并发症

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限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(附132例报告) 被引量：15

14

作者 冯苏 田志龙 +2 位作者 贾高磊 李永 王小凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期151-154,共4页

目的 探讨限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的手术方法及技巧.方法 2010年2月~2012年2月,应用该方法治疗132例下肢静脉曲张,临床病因病理生理解剖分类系统（CEAP）分级为C2~5 Ep/As/Pr的患者.内翻剥脱大隐静... 目的 探讨限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的手术方法及技巧.方法 2010年2月~2012年2月,应用该方法治疗132例下肢静脉曲张,临床病因病理生理解剖分类系统（CEAP）分级为C2~5 Ep/As/Pr的患者.内翻剥脱大隐静脉主干至膝下水平,小腿曲张静脉团结合透光旋切（transilluminated powered phlebectomy,TIPP）及泡沫硬化剂治疗（foam sclerotherapy）.观察术后瘀斑、隐神经缺失、症状改善情况及术后复发率.结果 所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解,无严重并发症.术后1个月随访,6.1%（8/132）有隐神经缺失症状.术后1年随访,1.7%（2/117）有隐神经缺失症状.无复发病例.结论 限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张简单,微创,有效. 展开更多

关键词 静脉曲张 隐神经损伤 透光旋切 泡沫硬化剂治疗

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高位结扎加点式剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的最佳时机 被引量：14

15

作者 廖懿 赵纪春 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第2期198-200,共3页

目的评估原发性大隐静脉曲张的最佳手术时机。方法将2013年6月1日至2014年12月31日间我院血管外科收治且符合纳入标准的原发性大隐静脉曲张C2~C4级患者分为单纯静脉曲张组（C2级,n=48）和软组织并发症组（C3~C4级,n=126）,2组患者均接... 目的评估原发性大隐静脉曲张的最佳手术时机。方法将2013年6月1日至2014年12月31日间我院血管外科收治且符合纳入标准的原发性大隐静脉曲张C2~C4级患者分为单纯静脉曲张组（C2级,n=48）和软组织并发症组（C3~C4级,n=126）,2组患者均接受大隐静脉高位结扎加曲张静脉点式剥脱术,评估指标：手术相关指标、住院费用、术后患者生活质量改善情况、术后复发率。结果所有患者手术均成功。单纯静脉曲张组的平均手术时间、手术切口数目及住院费用均明显少于软组织并发症组（P〈0.05）,单纯静脉曲张组的术后近期总并发症发生率及总并发症发生率均明显低于软组织并发症组（P〈0.05）,单纯静脉曲张组患者术后3个月时的AVVQ评分明显低于软组织并发症组（P〈0.05）,2组患者术后3个月时的复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期原发性大隐静脉曲张患者接受手术治疗的获益情况及卫生经济学效应均优于中晚期患者,可推荐患者早期接受手术治疗。 展开更多

关键词 原发性大隐静脉曲张 高位结扎加点式剥脱术 手术时机

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透光旋切术与传统手术治疗大隐静脉曲张临床效果对比研究 被引量：11

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作者 李丹阳 王新民 《川北医学院学报》 CAS 2017年第1期89-92,共4页

目的:回顾性分析传统方法与透光旋切术治疗大隐静脉曲张的近期及远期临床效果。方法:将329例患者按采取的手术方式的不同分为传统组与透光旋切术(transilluminated powered phlebectomy,TIPP)组,传统组采用大隐静脉高位结扎+抽剥的方法... 目的:回顾性分析传统方法与透光旋切术治疗大隐静脉曲张的近期及远期临床效果。方法:将329例患者按采取的手术方式的不同分为传统组与透光旋切术(transilluminated powered phlebectomy,TIPP)组,传统组采用大隐静脉高位结扎+抽剥的方法手术,TIPP组采用大隐静脉高位结扎+曲张静脉透光旋切的方法手术。比较两组平均术中出血量、平均手术时间、平均术后住院时间,术后早期并发症(皮肤麻木、皮下血肿、静脉炎、深静脉血栓形成)的发生率,术后皮肤溃疡愈合情况以及术后复发率(长期随访)等指标。结果:平均术中出血量、平均手术时间及术后早期并发症(皮肤麻木、皮下血肿、静脉炎、深静脉血栓形成)发生率两组无显著差异,TIPP组术后住院时间短、术后皮肤溃疡愈合快、术后复发率低。结论:透光旋切治疗大隐静脉曲张明显优于传统手术方法,具有微创、术后恢复快、术后复发率低等优点,远期临床效果显著,特别适合于静脉曲张严重及合并下肢皮肤溃疡的大隐静脉曲张患者。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 透光旋切术 高位结扎 并发症

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透照下动力静脉切除术治疗下肢静脉曲张合并大隐静脉血栓形成的疗效观察 被引量：11

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作者 郑殿宇 陈新燕 +3 位作者 冯涛 居来提.艾力 张建勇 耿中利 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第3期251-254,共4页

目的探讨下肢静脉曲张合并大隐静脉血栓形成患者行透照下动力静脉切除术(transilluminated powered phlebectomy,TIPP)治疗的临床效果和安全性。方法下肢静脉曲张合并大隐静脉血栓形成患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。对照组行... 目的探讨下肢静脉曲张合并大隐静脉血栓形成患者行透照下动力静脉切除术(transilluminated powered phlebectomy,TIPP)治疗的临床效果和安全性。方法下肢静脉曲张合并大隐静脉血栓形成患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。对照组行大隐静脉高位结扎+主干顺行抽剥+分支点式剥脱术,观察组应用透光旋切系统(TriVexTM)行TIPP术。分别于术前及术后3、6个月行静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)、下肢慢性静脉功能不全术后生活质量量表(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评分,比较2组切口数量、切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生情况。结果术后3、6个月,VCSS评分在观察组[(4.02±0.77)、(1.29±0.46)分]、对照组[(4.54±0.51)、(2.04±0.74)分]均低于术前[(9.45±2.02)、(9.33±1.98)分],CIVIQ评分在观察组[(80.64±5.20)、(88.07±2.61)分]和对照组[(74.71±3.83)、(83.86±3.01)分]均高于术前[(54.36±12.35)、(55.25±13.58)分](P<0.05),且观察组术后3、6个月VCSS评分低于对照组,CIVIQ评分高于对照组(P<0.05);观察组切口数量[(2.36±0.49)个]、术中出血量[(45.71±8.25)mL]较对照组[(3.71±0.76)个、(61.25±7.53)mL]少(P<0.05),切口长度[(3.29±0.76)cm]、手术时间[(56.43±7.80)min]、住院时间[(7.04±1.14)d]较对照组[(5.00±0.94)cm、(79.29±6.49)min、(9.29±2.01)d]短(P<0.05);观察组术后皮下血肿发生率(21.4%)高于对照组(3.6%)(P<0.05),术后切口感染及皮肤感觉障碍发生率(7.1%、3.6%)低于对照组(21.4%、14.3%)(P<0.05),深静脉血栓形成、血栓性静脉炎发生率(0、3.6%)与对照组(3.6%、10.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TIPP术治疗下肢静脉曲张合并大隐静脉血栓形成疗效满意,具有微创、手术及住院时间短、出血少、术后切口感染及皮肤感觉障碍发生率低的优点,但皮下血肿发生率高。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 大隐静脉血栓形成 透照下动力静脉切除术 大隐静脉高位结扎及剥脱术

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腔内激光疗法联合透光旋切术与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床对照研究 被引量：10

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作者 王钟林 冯传波 +4 位作者 张海军 邓建武 王刚 邵华 苗永昌 《中国综合临床》 2016年第7期629-632,共4页

目的：比较腔内激光疗法（EVLT）联合透光旋切术（TIPP）与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法2014年1月至2015年1月共收治77例大隐静脉曲张患者，应用随机数字表法随机分为两组，37例接受腔内激光疗法联合透光旋切术，40例接受... 目的：比较腔内激光疗法（EVLT）联合透光旋切术（TIPP）与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法2014年1月至2015年1月共收治77例大隐静脉曲张患者，应用随机数字表法随机分为两组，37例接受腔内激光疗法联合透光旋切术，40例接受传统手术，比较两种手术方法的疗效。结果 EVLT＋ TIPP组手术平均时间为（66．1±14．7） min，平均出血量为（24．4±10．5） ml，手术切口数量为（5．7±1．7）个，平均住院时间为（5．6±1．4） d；传统手术组手术平均时间为（84．3±18．5） min，平均出血量为（59．0±15．6） ml，手术切口数量为（8．0±1．8）个，平均住院时间为（10．1±3．1） d，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为－4．749、－11．460、－5．714，P均＜0．001）。两组患者均未出现严重并发症。 EVLT＋ TIPP组发生皮下硬结6例、皮下血肿5例、皮肤感觉异常7例；传统手术组发生皮下硬结2例、皮下血肿3例、皮肤感觉异常2例，两组比较差异均无统计学意义（ P均＞0．05）。两组患者随访12～24个月，平均（18±7）个月，EVLT＋ TIPP组复发1例，传统手术组复发2例，两组复发率比较差异无统计学意义（P＝1．000）。结论 EVLT＋TIPP治疗大隐静脉曲张效果确切，安全性好，与传统手术相比具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、微创和美观的优点。 展开更多

关键词 静脉曲张 大隐静脉 激光 透光旋切术

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透光旋切术联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张的近远期疗效评价 被引量：9

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作者 徐永波 禇海波 +4 位作者 刘鹏 叶志东 曹德生 李坤 蔡永强 《中国血管外科杂志（电子版）》 2010年第4期233-235,245,共4页

目的评价透光旋切术(TIPP)联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张患者的近远期临床疗效。方法对2818例下肢静脉曲张患者分别采用腔内激光+TIPP,内翻剥脱+TIPP,腔内射频+TIPP联合治疗方法,观察其临床疗效。结果每条肢体透光旋切时间... 目的评价透光旋切术(TIPP)联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张患者的近远期临床疗效。方法对2818例下肢静脉曲张患者分别采用腔内激光+TIPP,内翻剥脱+TIPP,腔内射频+TIPP联合治疗方法,观察其临床疗效。结果每条肢体透光旋切时间为18～35(平均24)min;手术切口2～6(平均3.5)个;术后住院时间3～11(平均4.8)d。术后皮下血肿54例(1.9%),皮肤感觉异常1128例(40%),蜂窝织炎48例(1.7%),皮肤穿孔14例(0.5%),残留静脉62例(2.2%)。术后1520例患者获得随访,随访时间为1个月至7年,平均3.5年,随访复发23例(1.5%)。结论 TIPP具有创伤小、恢复快、美观等优点,是治疗下肢静脉曲张的一种理想术式。 展开更多

关键词 透光旋切术 腔内激光术 腔内射频术 内翻剥脱术 静脉曲张

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腔内射频消融术联合透光旋切术与传统高位结扎剥脱术联合透光旋切术治疗下肢静脉曲张的疗效对比分析 被引量：9

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作者 廖传军 张望德 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2021年第5期631-635,共5页

目的比较腔内射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合透光旋切术(transilluminated powered phlebectomy,TIPP)和传统高位结扎剥脱术(high ligation and stripping,HLS)联合TIPP治疗下肢静脉曲张的疗效及其对患者生活质量的影响... 目的比较腔内射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合透光旋切术(transilluminated powered phlebectomy,TIPP)和传统高位结扎剥脱术(high ligation and stripping,HLS)联合TIPP治疗下肢静脉曲张的疗效及其对患者生活质量的影响。方法回顾性收集2017年12月至2018年7月期间笔者所在医院收治的190例下肢静脉曲张患者(206条肢体)的临床资料,其中88例患者(96条肢体)接受了RFA联合TIPP,102例患者(110条肢体)接受了传统HLS联合TIPP。术后3个月和术后1年时采用静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)和慢性静脉功能不全问卷评分(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ-14)评估患者的生活质量,采用多普勒超声评估大隐静脉闭合情况。结果RFA联合TIPP组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间以及术后恢复下肢正常活动时间均优于HLS组联合TIPP组(P<0.05)。在术后并发症方面,RFA联合TIPP组的皮肤硬结发生率和肢体麻木发生率低于HLS联合TIPP组(P<0.05)。在大隐静脉主干闭合率方面,术后3个月时RFA联合TIPP组的大隐静脉主干闭合率为93.8%(90/96),HLS联合TIPP组为97.3%(107/110);术后1年时RFA联合TIPP组为91.7%(88/96),HLS联合TIPP组为97.3%(107/110)。各时点2组患者的大隐静脉主干闭合率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无论是RFA联合TIPP组还是HLS联合TIPP组,术后3个月和术后1年的VCSS得分和CIVIQ-14得分均较术前有了明显改善(P<0.05),但同时点2组之间的VCSS得分和CIVIQ-14得分比较差异并无统计学意义(P>0.05)。结论RFA联合TIPP是治疗下肢静脉曲张的有效方法,与传统的HLS联合TIPP比较,具有同样良好的远期效果,且RFA联合TIPP具有手术时间短、患者术后恢复快和术后并发症少的优点。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 腔内射频消融术 高位结扎剥脱术 透光旋切术 静脉临床严重程度评分 慢性静脉功能不全问卷评分

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