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儿童Perthes病诊断与治疗的新进展 被引量:23
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作者 杨建平 张质彬 +1 位作者 戴祥麒 曹沛宏 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期374-377,共4页
儿童Perthes病诊断与治疗的新进展杨建平张质彬戴祥麒曹沛宏综述小儿Perthes病,亦称为股骨头缺血性或无菌性坏死,是发生于儿童股骨头局部的自愈性、自限性畸形,而非系统性疾病[1,2]。病理变化不仅是骨坏死,而且... 儿童Perthes病诊断与治疗的新进展杨建平张质彬戴祥麒曹沛宏综述小儿Perthes病,亦称为股骨头缺血性或无菌性坏死,是发生于儿童股骨头局部的自愈性、自限性畸形,而非系统性疾病[1,2]。病理变化不仅是骨坏死,而且塌陷和吸收、再生与修复存在于疾病的... 展开更多
关键词 股骨头坏死 perthes 儿童 诊断 治疗
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自体骨髓移植治疗兔Perthes病模型的实验研究 被引量:14
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作者 严军 董天华 +2 位作者 杨照耀 董启榕 郑祖根 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第8期790-792,共3页
目的 :研究自体骨髓移植治疗兔Perthes病模型的结果。方法 :抽取 5~ 7ml自体骨髓 ,结合钻孔减压植入Perthes病模型。结果 :自体骨髓移植组坏死骨修复较空白对照组活跃 ,骺板损伤处可见少量软骨细胞 ,单纯钻孔组以纤维修复为主。结论 :... 目的 :研究自体骨髓移植治疗兔Perthes病模型的结果。方法 :抽取 5~ 7ml自体骨髓 ,结合钻孔减压植入Perthes病模型。结果 :自体骨髓移植组坏死骨修复较空白对照组活跃 ,骺板损伤处可见少量软骨细胞 ,单纯钻孔组以纤维修复为主。结论 :自体骨髓移植对Perthes病模型的坏死骨修复有一定的帮助 。 展开更多
关键词 自体骨髓移植 治疗 perthes 实验研究 动物模型 骨髓基质细胞
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股骨颈骨内压测量和中心减压术治疗Perthes病初步观察 被引量:13
3
作者 陶松年 范卫民 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期9-11,共3页
关键词 骨内太 perthes 中心减压术 股骨
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改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病 被引量:8
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作者 许益文 李明 +8 位作者 张德文 覃佳强 刘传康 刘星 罗聪 曹豫江 王忠良 夏永杰 申志军 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2860-2862,共3页
目的评价改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病(儿童股骨头缺血性坏死)的疗效。方法2004~2007年采用改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病50例(58侧)。有8例患儿为双侧发病。其中男39例,女11例。50例患儿共58侧股骨头坏死程度按Ca... 目的评价改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病(儿童股骨头缺血性坏死)的疗效。方法2004~2007年采用改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病50例(58侧)。有8例患儿为双侧发病。其中男39例,女11例。50例患儿共58侧股骨头坏死程度按Catterall分型均已达到Ⅲ~Ⅳ级。随访18个月至4年零6个月。结果随访术后全部病例,根据Mckay髋关节功能评分标准进行评价,优34例(38髋),良10例(12髋),优良率为86.2%;一般6例(8髋)。肢体平均短缩0.8cm(0.5~1.2cm),暂无骨关节炎的发生。结论三联截骨手术治疗儿童Perthes病能改善髋臼对股骨头的包容,使坏死的股骨头在髋臼内得到良好的塑形,逐步恢复骨骺高度,改善髋关节功能,并能阻止或降低骨关节炎的过早发生。该术式治疗儿童Perthes病具有临床价值,为儿童Perthes病提供了一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 改良Salter 三联截骨 儿童 perthes
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旋股外侧血管升支的髂嵴支和髂前下棘支双骨膜瓣转移治疗Perthes病 被引量:9
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作者 赵德伟 崔旭 +4 位作者 孙强 于小光 范志伟 廉皓屹 王本杰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期259-261,共3页
目的 为儿童股骨头缺血性坏死 (Perthes病 )提供一种有效且简单易行的显微外科治疗方法。 方法 在 3 2侧下肢标本解剖学研究的基础上 ,设计旋股外侧血管升支的髂嵴支和髂前下棘支双骨膜瓣转移治疗Perthes病 11例。 结果 临床治疗 1... 目的 为儿童股骨头缺血性坏死 (Perthes病 )提供一种有效且简单易行的显微外科治疗方法。 方法 在 3 2侧下肢标本解剖学研究的基础上 ,设计旋股外侧血管升支的髂嵴支和髂前下棘支双骨膜瓣转移治疗Perthes病 11例。 结果 临床治疗 11例 ,术后经过 1年~ 3 5年随访 ,优良率达82 %。 结论 该方法能够有效提供股骨头的血供 ,增加股骨头的成骨能力 ,是一种治疗Perthes病的有效方法。 展开更多
关键词 旋股外侧血管升支 髂嵴支 髂前下棘支双骨膜瓣转移 治疗 perthes 股骨头缺血性坏死
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超声评价Perthes病髋关节血流 被引量:9
6
作者 张焜 全学模 +3 位作者 王荞 唐毅 李明 刘星 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1815-1817,共3页
目的探讨Perthes病髋关节血流的彩色多普勒成像特征。方法Perthes病患儿45例,均为单侧股骨头坏死,健侧为自身对照组。应用彩色多普勒超声仪观察髋关节结构,监测病变区血流灌注情况。结果Perthes病患儿病侧股骨头关节面均显示异常超声表... 目的探讨Perthes病髋关节血流的彩色多普勒成像特征。方法Perthes病患儿45例,均为单侧股骨头坏死,健侧为自身对照组。应用彩色多普勒超声仪观察髋关节结构,监测病变区血流灌注情况。结果Perthes病患儿病侧股骨头关节面均显示异常超声表现。彩色多普勒检查显示患侧关节囊内血流信号稀少,36例患侧股骨头骨骺终末血管及外侧颈升动脉血流速度降低。结论超声可清楚显示Perthes病股骨头软骨及周围软组织情况,能监测髋关节细小血管的血流灌注情况。 展开更多
关键词 perthes 髋关节 超声检查 多普勒 彩色
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Perthes病的病因与治疗 被引量:9
7
作者 俞松 谢祎 《实用医院临床杂志》 2012年第4期38-40,共3页
Perthes病,又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,1910年,由Legg(美国)、Calve(法国)和Pethes(德国)三人同时分别报告,此后,众多学者和临床医师对其进行了广泛研究,目前已公认是一种自限性病,但其病因不清楚,治疗方法多种多样,使临... Perthes病,又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,1910年,由Legg(美国)、Calve(法国)和Pethes(德国)三人同时分别报告,此后,众多学者和临床医师对其进行了广泛研究,目前已公认是一种自限性病,但其病因不清楚,治疗方法多种多样,使临床工作无所适从。现根据近年来的文献报道并结合笔者的研究,就其病因及治疗现状介绍如下。 展开更多
关键词 perthes 治疗 股骨头坏死
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股骨头坏死实验动物模型:分类与实验应用 被引量:10
8
作者 王懋 张长青 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第36期5879-5884,共6页
背景:迄今没有一种理想的动物模型用于股骨头坏死相关研究,是其研究进展缓慢的一个重要原因。目的:比较各种方式及各种动物造模的优劣及特点,为股骨头坏死的研究模型选择提供参考。方法:应用计算机检索2006至2014年PubMed数据库、EMBAS... 背景:迄今没有一种理想的动物模型用于股骨头坏死相关研究,是其研究进展缓慢的一个重要原因。目的:比较各种方式及各种动物造模的优劣及特点,为股骨头坏死的研究模型选择提供参考。方法:应用计算机检索2006至2014年PubMed数据库、EMBASE数据库、万方数据知识服务平台、CNKI中国期刊全文数据库,英文检索词"Osteonecrosis of the Femoral Head、Animal model、Vivo Experiment、Legg Calve Perthes disease、Osteoarthritis、Collapse of the Femoral Head、Trauma、Corticosteroid、Alcohol、Liquid Nitrogen";中文检索词"股骨头坏死、动物模型、体内实验、Perthes病、骨性关节炎、股骨头塌陷、创伤、激素、酒精、液氮",共48篇文献纳入。结果与结论:创伤性股骨头坏死模型模拟了临床上最常见的股骨头坏死的类型,对于Perthes病的模型建立较为成熟。激素性股骨头坏死的模型适合于病因、病理及综合性研究。物理方式建立的模型,可作为模拟临床外科治疗方法研究的动物模型。理想的动物模型需要在髋关节的解剖学、组织学、生物力学等方面与人类相似,其股骨头坏死的病理、病生及影像学进展能模拟整个人类股骨头坏死的过程,来源容易、性价比高、可重复性好。 展开更多
关键词 实验动物 组织构建 股骨头坏死 动物模型 perthes 骨性关节炎 股骨头塌陷 创伤 激素 酒精 液氮
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外展承重支架治疗Perthes病的临床观察和有限元分析 被引量:8
9
作者 史风雷 张美超 +1 位作者 高中华 袁浩 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第5期316-318,共3页
目的总结髋部外展支架治疗Perthes病的效果,分析其生物力学原理。方法用髋外展支架治疗214例、222髋儿童股骨头缺血性坏死,参照廖前德法按优、良、可、差4个等级评价治疗效果。建立股骨上段三维有限元模型,测定髋外展时股骨头内部和股... 目的总结髋部外展支架治疗Perthes病的效果,分析其生物力学原理。方法用髋外展支架治疗214例、222髋儿童股骨头缺血性坏死,参照廖前德法按优、良、可、差4个等级评价治疗效果。建立股骨上段三维有限元模型,测定髋外展时股骨头内部和股骨颈的应力。结果所有病例经过2年以上的随访,优202髋,良18髋,可2髋。力学分析髋外展时,股骨头内部的应力逐渐缩小;股骨颈的内、外侧方的应力值则逐渐增大。结论用髋部外展支架治疗Perthes病是一种较好的方法,髋外展可改变应力由股骨头经股骨颈的传导。 展开更多
关键词 外展承重支架 perthes 髋外展支架 儿童 股骨头坏死
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糖皮质激素受体在Perthes病股骨头软骨及髋关节滑膜组织中的表达及意义 被引量:8
10
作者 朱明 俞松 +3 位作者 曹江 王凯 吕欣 李堂江 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期42-45,共4页
目的探讨糖皮质激素及糖皮质激素受体在Perthes病发病机制中的作用。方法用免疫组织化学方法检测20例Perthes病和10例非Perthes病(3例外伤致髋关节离断及7例尸体标本)的小儿股骨头软骨及髋关节滑膜组织中糖皮质激素受体的表达,并做... 目的探讨糖皮质激素及糖皮质激素受体在Perthes病发病机制中的作用。方法用免疫组织化学方法检测20例Perthes病和10例非Perthes病(3例外伤致髋关节离断及7例尸体标本)的小儿股骨头软骨及髋关节滑膜组织中糖皮质激素受体的表达,并做图像分析。结果糖皮质激素受体在20例Perthes病股骨头软骨中均有表达,对照组10例股骨头软骨中,仅有1例有糖皮质激素受体表达,两者表达率比较,差异有统计学意义(y。=21.607,P〈O.01);糖皮质激素受体在20例Perthes病髋关节滑膜中均有表达,对照组10例髋关节滑膜中,仅有1例有糖皮质激素受体表达。两者表达率比较,差异有统计学意义(x2=17.919,P〈0.01)。Perthes病组和对照组股骨头软骨的糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度值比较,差异有统计学意义(t=5.893,P〈0.01);Perthes病组和对照组髋关节滑膜的糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度值比较,差异有统计学意义(t=11.720,P〈0.01)。糖皮质激素受体在Perthes病股骨头软骨与髋关节滑膜中表达呈正相关关系(r=0.787,P〈0.01)。结论糖皮质激素受体可能与Perthes病的发生、发展有关。 展开更多
关键词 perthes 糖皮质激素受体 股骨头 软骨 滑膜
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文献计量学与可视化分析法评估Perthes病的研究现状与发展趋势 被引量:7
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作者 沈莹姗 龚水帝 +9 位作者 何晓铭 庞凤祥 陈哓俊 李伟峰 陈立新 杨帆 杨鹏 陈镇秋 何伟 魏秋实 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4503-4509,共7页
背景:小儿股骨头坏死又称为Perthes 病,自从被发现以来受到人们的广泛关注,对该病的研究与探索也在不断深入。目的:旨在探讨Perthes 病在全球的研究现状与发展趋势。方法:通过Wed of Science 核心合集的科学引文索引扩展数据库检索1994... 背景:小儿股骨头坏死又称为Perthes 病,自从被发现以来受到人们的广泛关注,对该病的研究与探索也在不断深入。目的:旨在探讨Perthes 病在全球的研究现状与发展趋势。方法:通过Wed of Science 核心合集的科学引文索引扩展数据库检索1994 年至2018 年7 月30 日关于Perthes 病的相关文献出版物,用文献计量学的方法对所收集数据进行数据统计及研究。使用Vos viewer软件进行文献耦合分析及共现分析等,分析Perthes 病在全球范围内的研究现状及发展趋势。结果与结论:①共纳入1 106 篇研究,全球的研究发表物呈波动式逐年递增,而其中美国在该领域的研究保持领先地位,研究文献被引用次数及H 指数均远超排名第2 位的国家;②《JOURNAL OF PEDIATRICORTHOPAEDICS》杂志的出版物发表量排名榜首,达到125 篇;③“TEXAS SCOTTISH RITE HOSPCHILDREN”是文献发表物数量贡献最大的机构;④而研究方向可以分为5 大集群:“治疗方法、疾病特征、临床诊断、发病机制和骨代谢疾病”,其中“评分”的研究是近年来新提出的关注点;⑤由目前的全球趋势可以预测,关于Perthes 病的研究还有很大的探索空间,对应的文献出版物数量将不断增加,其中美国在这一领域保持着明显的领先地位。目前的研究集中于Perthes 病中的“疾病特征”,而“评分”是该领领域新的关注点。 展开更多
关键词 文献计量学 可视化 perthes 文献耦合分析 共现分析 骨代谢疾 国家自然科学基金
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儿童股骨头缺血性坏死 被引量:7
12
作者 徐敏 王毅鹏 +1 位作者 彭丹 黎志宏 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2010年第2期166-170,共5页
儿童股骨头缺血性坏死又称Perthes病、儿童股骨头无菌性坏死,目前认为它是一种自限性疾病,但病因未明。所谓自限性或自愈性,是指股骨头的坏死最终可自然修复而痊愈。但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的障碍,甚至致残致... 儿童股骨头缺血性坏死又称Perthes病、儿童股骨头无菌性坏死,目前认为它是一种自限性疾病,但病因未明。所谓自限性或自愈性,是指股骨头的坏死最终可自然修复而痊愈。但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的障碍,甚至致残致畸。此病治疗的目的在于减轻临床症状,改善髋关节功能,预防病变的进行性加重,使股骨头能获得良好的包容,获得生物学塑型而恢复原有的形状。儿童股骨头缺血性坏死的治疗方法众多,但疗效均尚未令人满意;其中既有针对病因(尤其是改善缺血)而设计的治疗方案,又有针对病理演变规律,防止股骨头畸形而设计的治疗方案,使人难以选择。本文介绍了近年儿童股骨头缺血性坏死的研究进展。 展开更多
关键词 perthes 治疗
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Salter骨盆截骨术的现代临床应用观点 被引量:8
13
作者 师东良 齐燕 +1 位作者 王予彬 沈品泉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2014年第9期697-701,共5页
发育性髋关节发育不良不仅仅是髋臼与股骨头对应关系的异常,同时还包括髋臼和股骨头的发育异常。为了克服行走期发育性髋关节发育不良儿童髋关节复位后仍然存在的髋关节不稳定,尤其是髋臼前外侧的发育缺陷, Robert Salter 于1961年... 发育性髋关节发育不良不仅仅是髋臼与股骨头对应关系的异常,同时还包括髋臼和股骨头的发育异常。为了克服行走期发育性髋关节发育不良儿童髋关节复位后仍然存在的髋关节不稳定,尤其是髋臼前外侧的发育缺陷, Robert Salter 于1961年发明了 Salter 骨盆截骨术( salter innominate osteotomy,SIO )治疗发育性髋关节发育不良。SIO 以耻骨联合为铰链,可使髋臼向前、下、外恢复覆盖,骨盆截骨处可通过骨块和克氏针固定,从而得到一个稳定复位的髋关节。1962年SIO还用于治疗Perthes病。SIO 至今已经沿用了50余年,治疗了大量的发育性髋关节发育不良病例,结合对于截骨应力、截骨方式的改良、植骨材料以及内固定等多方面的研究,SIO 在全世界多个医学中心获得了良好的短期和长期效果。 展开更多
关键词 SALTER 骨盆截骨术 发育性髋关节发育不良 临床应用 perthes 髋关节不稳定 SALTER 克氏针固定
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^99mTc—磷(膦)酸盐三相内显像对Perthes病及成人特发性股骨头... 被引量:7
14
作者 刘尚礼 何天骐 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期37-39,共3页
关键词 三相骨显像 perthes 股骨头
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Legg-Calve-Perthes病的研究进展 被引量:7
15
作者 康鹏德 裴福兴 王坤正 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第23期1891-1894,共4页
关键词 股骨头 骨骺 perthes 研究进展 儿童 缺血性坏死 常见 头骨 理过程
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儿童股骨头缺血性坏死疗效比较 被引量:7
16
作者 刘正全 梁猷惠 +1 位作者 覃均昌 张德文 《中华小儿外科杂志》 1986年第6期345-347,插1,共4页
儿童股骨头缺血性坏死(Perthes病)是小儿特有疾患,并不少见.由于病因和病理尚未确切了解,因此有关治疗的意见较多.我院自1965年4月~1985年4月收治Perthes病90余例,本文将资料完整的58例经随访观察,分析比较3种治疗方法的结果.
关键词 儿童股骨头缺血性坏死 疗效比较 Children FEMORAL Head AVASCULAR NECROSIS 因和 perthes 治疗方法 随访观察 分析比较 资料 小儿 结果
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Perthes病的病因与临床诊疗现状 被引量:5
17
作者 俞松 黄辉 《临床外科杂志》 2017年第12期952-954,共3页
Perthes病又称股骨头缺血性坏死,是一种自愈自限性疾病,病因不清,治疗方法多样。根据近年来的文献报道并结合笔者的研究,就其病因及治疗现状介绍如下。
关键词 perthes 治疗
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股骨近端内翻截骨术治疗Perthes病的现状 被引量:6
18
作者 陈长春 付志厚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1020-1022,共3页
股骨近端内翻截骨术的发展已有半个多世纪的历史,该技术经过长期发展,已经逐渐成熟。现已有多种手术方式及固定方式应用于Perthes病的治疗中,近年来还出现了新的微创治疗方法。随着研究的不断进展,内翻截骨术的手术原理、
关键词 内翻截骨术 perthes 治疗
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不负重高压氧治疗Perthes病 被引量:5
19
作者 夏荣刚 陶海荣 吴生康 《实用骨科杂志》 2005年第4期360-362,共3页
目的评价不负重高压氧治疗Perthes病的疗效。方法以不负重高压氧(250kPa)连续面罩吸氧治疗35例Perthes病。男21例,女14例,平均6.7岁。其中CatterallⅡ期12例,Ⅲ期18例,Ⅳ期5例。平均治疗169次。随访平均6.4a。结果2个月后临床症状消失。... 目的评价不负重高压氧治疗Perthes病的疗效。方法以不负重高压氧(250kPa)连续面罩吸氧治疗35例Perthes病。男21例,女14例,平均6.7岁。其中CatterallⅡ期12例,Ⅲ期18例,Ⅳ期5例。平均治疗169次。随访平均6.4a。结果2个月后临床症状消失。6个月后X线片显示股骨头密度与正常侧无明显差异。1a后股骨头发育良好,髋关节间隙正常。Mckay评定标准,优22例,良8例,可3例,差2例,优良率达85.7%。股骨头的骨骺高度与骺板宽度比值与治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论不负重高压氧治疗Perthes病简单方便、无创伤、无副作用、疗效满意,是一种良好的治疗方法。 展开更多
关键词 高压氧 perthes 不负重
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股骨头骨骺缺血性坏死模型兔构建及组织病理学变化和p53与bcl-2的表达 被引量:6
20
作者 张开放 李政 +1 位作者 姚永锋 闫宏伟 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期219-223,共5页
背景:研究表明儿童股骨头骨骺缺血性坏死(Perthes病)的发病与儿童股骨头血液供应、髋关节周围病变、外伤、内分泌因素、遗传等多种原因有关。目的:建立可靠的Perthes病的动物模型,并观察其股骨头组织学变化、细胞凋亡情况及p53和bcl-2... 背景:研究表明儿童股骨头骨骺缺血性坏死(Perthes病)的发病与儿童股骨头血液供应、髋关节周围病变、外伤、内分泌因素、遗传等多种原因有关。目的:建立可靠的Perthes病的动物模型,并观察其股骨头组织学变化、细胞凋亡情况及p53和bcl-2基因的表达,并探讨凋亡基因p53和bcl-2与Perthes病的的相关性。方法:采用C型臂透视下经右侧股骨颈注射TH胶致骺板缺血,建立幼兔Perthes病模型,并以同样方法用经右侧股骨颈给予注射生理盐水的兔作对照,于建模后4,6,8,10,12周分别取模型组和对照组两组右侧股骨头做病理切片,观察两组髋关节骺板细胞凋亡情况,并观察两组右侧股骨头p53和bcl-2等凋亡基因表达阳性率的变化。结果与结论:建模后4周开始出现模型组右侧髋关节关节间隙增宽,出现点状出血变性区并逐步扩大,随后关节软骨与骨骺的黏附强度下降,骨质松脆,干骺端疏松变软。模型组右侧股骨头骺板细胞凋亡率与p53基因表达阳性率呈明显正相关性(r=0.68,P<0.05),与bcl-2基因表达阳性率之间呈明显负相关性(r=-0.75,P<0.01)。实验建立的perthes病动物模型稳定,简单,无反复现象。结果证实了Perthes病的发生与p53和bcl-2凋亡基因相关。 展开更多
关键词 细胞凋亡 TH胶 perthes 凋亡基因 动物模型
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