肾活检病理诊断报告模式专家共识 被引量：14

1

作者 刘志红 曾彩虹 梁丹丹 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期810-816,共7页

肾活检病理检查对于肾脏疾病的临床诊断、指导治疗、预后判断意义重大,而目前国内对肾活检病理诊断的整套流程尚缺乏统一规范。本专家共识的目的在于制定我国肾活检病理检查的操作规范,从肾活检取材、病理染色、病理检查观察项目等各方... 肾活检病理检查对于肾脏疾病的临床诊断、指导治疗、预后判断意义重大,而目前国内对肾活检病理诊断的整套流程尚缺乏统一规范。本专家共识的目的在于制定我国肾活检病理检查的操作规范,从肾活检取材、病理染色、病理检查观察项目等各方面,分别提出光镜、免疫荧光、电镜三种检查的描述规范,并最终整合为肾活检病理诊断报告模板,以供国内同行参考借鉴。 展开更多

关键词 肾活检 病理报告

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六西格玛法在优化病理流程中的应用 被引量：11

2

作者 许栋 丁宁 +2 位作者 王国斌 彭义香 熊占路 《中国医院管理》 2014年第12期23-25,共3页

目的缩短病理报告发放时间,降低医院平均住院日,提高患者满意度。方法采用六西格玛管理方法定义、统计、分析、改进、控制5个步骤优化病理报告收送流程,对流程前后再造前后效果进行评价。结果流程优化前后4个工作日内病理报告发出的比... 目的缩短病理报告发放时间,降低医院平均住院日,提高患者满意度。方法采用六西格玛管理方法定义、统计、分析、改进、控制5个步骤优化病理报告收送流程,对流程前后再造前后效果进行评价。结果流程优化前后4个工作日内病理报告发出的比例由原来的67.0%提高到目前的91.2%,达到了预期目标。结论应用六西格玛管理方法缩短了病理报告发放时间,优化了病理报告发送流程,更新了医院管理理念。 展开更多

关键词 六西格玛 病理报告 管理方法

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基于病理报告的早期宫颈癌术后患者健康教育 被引量：6

3

作者 陶明珠 韩兴平 杨成万 《护理学杂志》 CSCD 2017年第8期93-95,共3页

目的探索基于病理报告的早期宫颈癌术后患者健康教育的效果。方法将68例早期宫颈癌术后患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上实行基于病理报告的个体化健康教育。比较两组对疾病认知度、焦... 目的探索基于病理报告的早期宫颈癌术后患者健康教育的效果。方法将68例早期宫颈癌术后患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上实行基于病理报告的个体化健康教育。比较两组对疾病认知度、焦虑情况、遵医行为及护理满意度。结果干预至放化疗结束,观察组对疾病相关知识的掌握程度、遵医配合率及护理满意率显著高于对照组,焦虑水平显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于病理报告的健康教育可以有效地提高早期宫颈癌术后患者对疾病的认知度,缓解负性情绪,提升遵医行为和对护理的满意度。 展开更多

关键词 子宫颈癌 病理报告 健康教育 遵医行为 负性情绪

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某院乳房良性肿瘤ICD-10编码质量分析 被引量：5

4

作者 占云 彭君 潘振宇 《中国病案》 2020年第7期37-39,共3页

目的提高乳房良性肿瘤ICD-10编码准确率。方法从某院病案管理系统检索2018年1月1日-2018年12月31日期间住院病案首页中主要诊断编码为D24的病案721份,按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10》中肿瘤的编码规则,结合病理报告,核... 目的提高乳房良性肿瘤ICD-10编码准确率。方法从某院病案管理系统检索2018年1月1日-2018年12月31日期间住院病案首页中主要诊断编码为D24的病案721份,按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10》中肿瘤的编码规则,结合病理报告,核对乳房良性肿瘤编码并进行汇总分析。结果721份病案中,错误编码病案39份,编码准确率为94.59%。在错误编码病案中,48.72%是仅病理诊断编码错误,33.33%是主要编码和病理诊断编码均错误,17.95%是仅主要编码错误。仅病理诊断编码错误病案中,84.21%是良性叶状肿瘤、10.53%是纤维瘤、5.26%是管状腺瘤。主要编码和病理诊断编码均错误病案中,38.46%是乳房错构瘤、23.08%是表皮样囊肿、15.38%是积乳囊肿、软纤维瘤及毛母细胞瘤和钙化上皮瘤各占7.69%。仅主要编码错误病案中,85.71%是脂肪瘤,14.29%是毛囊瘤。结论乳房良性肿瘤ICD-10分类编码错误率较低,主要表现在病理诊断编码错误,其次是疾病编码错误。因此,编码员在肿瘤编码实践中,务必要严格遵循肿瘤的编码方法,不可依赖电子编码库或仅对临床医师书写的疾病诊断进行编码,其次要加强相关医学知识学习。 展开更多

关键词 乳房 良性肿瘤 编码 ICD-10 住院病案首页 病理诊断报告

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2019-2021年度南通市肿瘤医院病理报告延迟分析 被引量：1

5

作者 於海燕 金晓霞 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第8期1555-1560,共6页

目的:调查南通市肿瘤医院病理报告的延迟情况,分析造成病理报告延迟的原因,为病理报告质量控制及持续改进提供参考。方法:调取2019-2021年南通市肿瘤医院病理科所有病理检查标本共48698例,其中手术标本21953例,活体组织检查标本26745例... 目的:调查南通市肿瘤医院病理报告的延迟情况,分析造成病理报告延迟的原因,为病理报告质量控制及持续改进提供参考。方法:调取2019-2021年南通市肿瘤医院病理科所有病理检查标本共48698例,其中手术标本21953例,活体组织检查标本26745例,分别统计2种标本病理报告延迟发出的例数,并分析病理报告延迟的原因。结果:26745例活体组织检查标本中,自收到标本起3个工作日内发出报告例数为26550例,占99.27%,超过3个工作日发出例数为195例,占0.73%;21953例手术标本中,自收到标本起4个工作日内发出报告例数为21669例,占98.71%,超过4个工作日发出例数为284例,占1.29%。经统计分析,导致病理报告延迟的常见原因包括组织脱钙、进一步行免疫组织化学检查、疑难病例需全科会诊、补取标本、技术员输入送检日期错误、与临床进一步沟通、需要重取标本等。结论:99.34%的病理报告能够在规定时间内及时发出,超过推荐标准。部分延迟病理报告可以定期进行统计汇总,并开展原因分析,从而针对性地解决延迟现象,实现病理报告质量的持续改进,推动病理工作质量长效、稳步发展。 展开更多

关键词 病理报告 质量控制 质量保证 病理学

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病理报告书写与病理科青年医师的培养 被引量：4

6

作者 曲杨 张海青 +1 位作者 王新娅 刘春玲 《中国病案》 2015年第11期77-79,共3页

病理报告是病理医师向临床医师提供的一份诊断证据,为患者治疗的依据,也是青年医师应该掌握的基本功。文章描述了病理报告的主要内容及书写要求,分析了病理报告常见的患者信息不完整、大体标本描述不规范以及病理诊断类型运用不当等问题... 病理报告是病理医师向临床医师提供的一份诊断证据,为患者治疗的依据,也是青年医师应该掌握的基本功。文章描述了病理报告的主要内容及书写要求,分析了病理报告常见的患者信息不完整、大体标本描述不规范以及病理诊断类型运用不当等问题,提出病理科青年医师应该注重综合素质的培养,加强继续教育的学习,在"住院医师规范化培训"的过程中加强基本功训练。上级医师应严格审核青年医师书写的病理报告,不断提高青年医师的专业素质。 展开更多

关键词 青年医师 病理报告 综合素质

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1000份病理报告单的质量分析 被引量：2

7

作者 任朝霞 阎毅 《实用医技杂志》 2004年第10A期1946-1947,共2页

目的 :探讨病理报告单的质控与管理方法 ,以适应当前医疗市场需要。方法 :随机抽检我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月病理报告单 10 0 0份 ,对其内容进行分析 ,寻找问题 ,进行分类 ,分析成因 ,提出对策。结果 :病理报告单缺陷总结为 ... 目的 :探讨病理报告单的质控与管理方法 ,以适应当前医疗市场需要。方法 :随机抽检我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月病理报告单 10 0 0份 ,对其内容进行分析 ,寻找问题 ,进行分类 ,分析成因 ,提出对策。结果 :病理报告单缺陷总结为 9个方面的问题。结论 :规定病理报告单质量控制的具体内容和目标有助于提高病理科医疗文件的管理质量。 展开更多

关键词 病理报告 病理科 医疗文件 质控 质量分析 医疗市场 抽检 单质 结论 管理方法

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流程再造提升病理报告归档质量 被引量：2

8

作者 陈烨 王筱慧 +1 位作者 何妙侠 钟海忠 《中国卫生质量管理》 2020年第1期54-56,共3页

对纸质病理报告归档流程进行再造,充分利用信息技术,省去人工派送环节,使临床医师从归档工作中解脱,方便医患及时查询打印。再造流程实施后,病理报告归档率由改造前的88.24%上升到99.32%,缺失现象明显改善;病理报告接收时间平均缩短1.1... 对纸质病理报告归档流程进行再造,充分利用信息技术,省去人工派送环节,使临床医师从归档工作中解脱,方便医患及时查询打印。再造流程实施后,病理报告归档率由改造前的88.24%上升到99.32%,缺失现象明显改善;病理报告接收时间平均缩短1.1个工作日。流程再造为解决病案中病理报告缺失提供了有效路径。 展开更多

关键词 病理报告 归档 流程再造 信息系统 医疗质量

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特殊时代的病变报告——读残雪的小说《山上的小屋》 被引量：1

9

作者 聂茂 《湘潭大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2017年第3期89-93,共5页

残雪的短篇小说《山上的小屋》呈现给我们的是一个完整的家,却又是一个极不正常的家,甚至就是一座精神病医院。小说叙事显得很恍惚,一切似是而非,充满腐烂的意象,暗示命运的壁垒和生存的悖论。同时,小说弥漫着"撕裂的氛围"和&... 残雪的短篇小说《山上的小屋》呈现给我们的是一个完整的家,却又是一个极不正常的家,甚至就是一座精神病医院。小说叙事显得很恍惚,一切似是而非,充满腐烂的意象,暗示命运的壁垒和生存的悖论。同时,小说弥漫着"撕裂的氛围"和"白色恐惧",彰显精神创伤导致主体性的内在分裂。该文本清楚地表明:屋子里所有的人仍然生活在同一个噩梦中。这是一种"有贼的风景",是特殊时代的病变报告。 展开更多

关键词 《山上的小屋》 精神创伤 生存悖论 病变报告

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局部晚期结肠癌多脏器联合切除手术病例报告 被引量：1

10

作者 陈昕涛 姚厚山 《智慧健康》 2020年第8期31-32,42,共3页

结直肠癌是世界第三大常见肿瘤和第二大癌症死亡原因,晚期CRC患者占有很大的比例。对于局部晚期结直肠癌,特别是侵犯到相邻脏器的患者,结直肠癌多脏期联合切除手术是唯一的根治方法,此类手术往往因手术界限不清、肿瘤巨大而具有一定的... 结直肠癌是世界第三大常见肿瘤和第二大癌症死亡原因,晚期CRC患者占有很大的比例。对于局部晚期结直肠癌,特别是侵犯到相邻脏器的患者,结直肠癌多脏期联合切除手术是唯一的根治方法,此类手术往往因手术界限不清、肿瘤巨大而具有一定的困难。本文分析了我院1例左半结肠癌侵犯胰尾、脾、胃和膈肌的病例,并对腹腔镜下多脏器联合切除手术的优点和缺点进行分析,以期为局部晚期结直肠癌的治疗提供参考。 展开更多

关键词 局部晚期结直肠癌 多脏器联合切除手术 病理报告

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病理报告在结直肠癌治疗中的作用与意义 被引量：1

11

作者 刘丽江 《江汉大学学报（自然科学版）》 2005年第4期39-42,共4页

病理报告作为重要的医学文件,在指导临床诊断与治疗结直肠癌方面具有不可替代的重要作用.不仅如此,在临床医师为病人选择治疗方案、判断临床治疗效果、推测肿瘤病人的预后等方面也成为重要的证据性文件.结直肠癌病理报告的质量是以规范... 病理报告作为重要的医学文件,在指导临床诊断与治疗结直肠癌方面具有不可替代的重要作用.不仅如此,在临床医师为病人选择治疗方案、判断临床治疗效果、推测肿瘤病人的预后等方面也成为重要的证据性文件.结直肠癌病理报告的质量是以规范的病理学检查为基础的,在病理医师与临床医师的共同讨论中得以完善. 展开更多

关键词 病理报告 结直肠癌 治疗 作用

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住院医规范书写病理诊断报告的培训

12

作者 金木兰 蒋镭 《中国病案》 2012年第7期61-62,共2页

病理诊断报告是重要的医疗记录,在对病理住院医师进行培训时应力求做到病理诊断报告的规范化。文章根据在日本接受的病理诊断培训、结合病理经典教材、病理操作规范及日常工作经验,提出规范化病理诊断报告应包括的内容以及注意事项,特... 病理诊断报告是重要的医疗记录,在对病理住院医师进行培训时应力求做到病理诊断报告的规范化。文章根据在日本接受的病理诊断培训、结合病理经典教材、病理操作规范及日常工作经验,提出规范化病理诊断报告应包括的内容以及注意事项,特别强调了注明术式的必要性以及不同标本类型报告内容的区别。 展开更多

关键词 病理报告 规范化 住院医培训

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正确理解病理报告中的专业术语

13

作者 夏传余 《安徽卫生职业技术学院学报》 2003年第4期58-59,共2页

病理检查是疾病诊断的一项重要手段,病理报告是对疾病诊断的客观描述。正确理解病理报告中的专业术语,有助于疾病的诊断、治疗及康复。

关键词 病理报告 炎症 肿瘤 专业术语

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病理报告单逾期归档原因分析及干预 被引量：8

14

作者 孙珊梅 刘克新 《中国病案》 2012年第7期5-6,共2页

目的缩减病理报告归档时间,提高住院病案按时归档率,确保归档后病案的完整性和再利用。方法调查病理报告产生的每一个环节,分析相关数据找出逾期归档的原因,对其中由于人为因素造成的环节进行干预。结果调查分析发现病理报告逾期归档原... 目的缩减病理报告归档时间,提高住院病案按时归档率,确保归档后病案的完整性和再利用。方法调查病理报告产生的每一个环节,分析相关数据找出逾期归档的原因,对其中由于人为因素造成的环节进行干预。结果调查分析发现病理报告逾期归档原因包括科室管理、流通环节、患者转科和认识问题,其中的主要原因是科室管理,占60%。结论通过分析病理报告逾期归档原因,针对不同环节实施干预,从而确保病案资料的及时完整,为患者对病案的再利用提供了保障,提高了病案服务质量。 展开更多

关键词 病理报告逾期归档 归档病案 原因分析及干预

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PDCA管理对门诊阳性病理报告及时性的影响

15

作者 杨素玲 田苗 童春萍 《中国卫生标准管理》 2023年第2期79-82,共4页

目的探讨PDCA管理对门诊患者获取阳性病理报告及时性的影响。方法收集2020年5—6月浙江大学医学院附属第二医院门诊常规管理阳性病理报告248例作为对照组,与2020年7—12月PDCA循环实施后的1778例门诊患者阳性病理报告作为研究组。对比P... 目的探讨PDCA管理对门诊患者获取阳性病理报告及时性的影响。方法收集2020年5—6月浙江大学医学院附属第二医院门诊常规管理阳性病理报告248例作为对照组,与2020年7—12月PDCA循环实施后的1778例门诊患者阳性病理报告作为研究组。对比PDCA实施前后两组接收情况。结果患者不愿接听电话由实施前的4.44%减少到实施后的1.12%,电话号码错误由实施前的4.03%减少到实施后的0.45%,缺电话号码由实施前的0.81%减少到实施后的0.05%,总未接收率由实施前的9.27%下降到实施后的1.63%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对病理报告实施PDCA,不仅使整个过程和环节得到控制,优化了整个流程,同时确保每一例患者均能及时接收到病理报告,对防止延误诊治,减少医疗纠纷,提高患者的满意度有重要的意义。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 阳性病理报告 及时性 防止延误 减少纠纷 提高满意度

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质量控制圈在降低术中冷冻病理报告延迟中的作用

16

作者 孙雯雯 王新立 +5 位作者 杨帆 杨会 高英华 张亚 吴开祥 黄正 《老年医学研究》 2023年第2期31-34,共4页

目的 观察质量控制圈(QCC)在降低术中冷冻病理报告延迟中的作用。方法 以山东第一医科大学第二附属医院病理科术中冷冻病理报告为研究对象,将2021年3月22日—2021年4月8日224份作为对照组,2021年7月1日—2021年7月15日252份作为实验组... 目的 观察质量控制圈(QCC)在降低术中冷冻病理报告延迟中的作用。方法 以山东第一医科大学第二附属医院病理科术中冷冻病理报告为研究对象,将2021年3月22日—2021年4月8日224份作为对照组,2021年7月1日—2021年7月15日252份作为实验组。通过把握现状、梳理流程、目标设定、查找术中冷冻病理报告延迟的真因,制定并实施对策。统计比较活动前后各环节用时和无形成果。结果 明确了现状值为22.77%,改善重点为74.00%,圈能力为61.98%,目标值为12.33%。确定了2个改善重点即取材记录时间、制片时间,找了9个真因并制定了4条对策。与对照组相比,实验组冷冻病理报告延迟率(22.77%降至9.52%)、总时间[(27.15±7.13)min降至(23.31±4.81)min]、制片时间[(14.23±4.16)min降至(11.84±3.42)min]、取材记录时间[(6.61±4.18)min降至(4.75±2.10)min]均下降,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05),目标达成。QCC团队的协调力、和谐度、凝聚力等方面均提升。结论 QCC在降低术中冷冻病理报告延迟率方面发挥重要作用,可以作为病理科室内质控的重要手段。 展开更多

关键词 质量控制圈 术中冷冻病理报告 延迟率 取材 制片 改善重点

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毒理病理学报告的国际GLP规范 被引量：3

17

作者 张亮 李波 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期97-99,共3页

毒理病理学报告是一般毒理试验、啮齿类致癌性试验以及生殖发育毒理试验等非临床安全评价试验综合报告的重要组成部分,在GLP管理方面有其特殊的国际规范。现根据美国毒理病理学家学会发布的指导性文件,就完成毒理病理学报告人员、报告... 毒理病理学报告是一般毒理试验、啮齿类致癌性试验以及生殖发育毒理试验等非临床安全评价试验综合报告的重要组成部分,在GLP管理方面有其特殊的国际规范。现根据美国毒理病理学家学会发布的指导性文件,就完成毒理病理学报告人员、报告形式、报告内容、质量保证等方面对其相关要求进行详细介绍。 展开更多

关键词 非临床安全评价试验 毒理病理学报告 GLP规范

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病理报告错误分析及质量控制的探讨 被引量：2

18

作者 焦峰 王欣 +1 位作者 刘春玲 李小莹 《中国病案》 2019年第12期30-31,88,共3页

病理报告是疾病诊断的重要医学文书,能够帮助临床医师确定诊断、明确分型,为临床诊疗提供证据支持,是保障医疗质量与患者安全的重要依据,同时也是病案的重要组成部分。本文通过回顾性分析某院已上报的病理报告错误相关不良事件,确定了... 病理报告是疾病诊断的重要医学文书,能够帮助临床医师确定诊断、明确分型,为临床诊疗提供证据支持,是保障医疗质量与患者安全的重要依据,同时也是病案的重要组成部分。本文通过回顾性分析某院已上报的病理报告错误相关不良事件,确定了目前某院病理报告错误的主要原因是在病理申请、送检、接收、处理以及报告发布等各环节中未严格执行医疗规章制度。由此,为提高病理报告质量和病案质量,医院和科室一方面应建立完善的制度体系,并通过培训保障制度的有效落实;另一方面应健全质量控制体系,加强对运行质控和终末质控的管理,并对关键环节进行重点警示,形成关键环节重点警示的工作形式。 展开更多

关键词 病理报告错误 医疗规章制度 质量控制

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不同干预措施对疑似乳腺癌患者活检后等待病理报告期间生命体征的影响

19

作者 莫雪梅 邓琼 梁钊炎 《吉林医学》 CAS 2018年第2期378-380,共3页

目的:探讨不同干预措施对疑似乳腺癌患者活检后等待病理报告期间生命体征的影响。方法:选择行活检术的60例疑似乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者常规行局部麻醉下乳腺活检术护理,观察组在对照组基础上增加乳腺活... 目的:探讨不同干预措施对疑似乳腺癌患者活检后等待病理报告期间生命体征的影响。方法:选择行活检术的60例疑似乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者常规行局部麻醉下乳腺活检术护理,观察组在对照组基础上增加乳腺活检术人性化护理,术前1 d、术中、术后等待15 min和30 min时刻,对比分析两组生命体征指标变化。结果:术中、等待15 min和等待30 min时,观察组心率[(81.5±5.97)次/min、(73.63±4.07)次/min、(76.97±5.36)次/min]、收缩压[(124.23±10.34)mm Hg、(118.33±8.26)mm Hg、(120.38±5.24)mm Hg,1 mm Hg=0.133 3 k Pa]和舒张压[(78.3±6.97)mm Hg、(72.37±7.25)mm Hg、(73.63±10.31)mm Hg]均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疑似乳腺癌患者活检术围术期应用人性化护理措施,可有效稳定患者病理报告期间生命体征。 展开更多

关键词 干预措施 疑似乳腺癌 活检 等待病理报告期间 生命体征

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电子签名技术在病理报告管理中的应用效果评价 被引量：6

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作者 李芸 朱剑清 +6 位作者 张琪 包芸 范莹莹 金可可 邱智渊 王惠英 马昕 《中国病案》 2018年第9期37-39,共3页

目的利用电子签名技术优化病理报告发送流程,确保临床医师在第一时间查阅并按时归档病理报告,提高病理报告管理水平,保障医疗安全。方法用电子签名代替传统的在纸质报告上手写签名,临床医师可在电子病历系统及时查阅结果并打印出有法律... 目的利用电子签名技术优化病理报告发送流程,确保临床医师在第一时间查阅并按时归档病理报告,提高病理报告管理水平,保障医疗安全。方法用电子签名代替传统的在纸质报告上手写签名,临床医师可在电子病历系统及时查阅结果并打印出有法律效力的病理报告。通过调查比较系统改进前3个月(2017年7月-9月)和后3个月(2017年11月-2018年1月)进行病理送检的外科出院病案共10 540例,统计临床医师收到病理报告的平均时间,并抽取其中30%的样本统计病理报告缺失率测评改善效果。结果系统改进后,临床医师收到病理报告的平均时间由改进前的5.7 1.2天下降至4.3 0.7天,出院病案中病理报告缺失率由改进前的8.5%下降至1.3%。结论利用电子签名技术优化病理报告发送流程后,临床医师收到病理报告的平均时间明显缩短,病理报告缺失率明显下降。电子签名技术优化病理报告发送流程提高了病理报告管理水平,为进一步实现病案无纸化打下基础。 展开更多

关键词 电子签名 病理报告 电子病历

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