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题名帕金森病的定向手术适应证
被引量：21
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作者
高国栋
张华
王学廉
梁秦川
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机构
第四军医大学唐都医院神经外科
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出处
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
2002年第1期12-16,共5页
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基金
全国高校骨干教师资助项目
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文摘
目的 确定各类帕金森病的定向手术适应证。方法 回顾分析 1478例帕金森病定向手术 ,对手术后的手术疗效和某些相关并发症进行评估 ,进而推断各类帕金森病的定向手术适应证。结果 苍白球毁损术对服用左旋多巴类药物有效的震颤患者均有效 ,服用左旋多巴类药物震颤无效的患者 ,苍白球毁损术的手术疗效效果很差 ,单侧丘脑Vim核毁损术对震颤改善极佳 ,96 9%的患者彻底消失 ,同期同侧苍白球 +丘脑Vim核毁损术的患者震颤改善率为 96 3% ,苍白球毁损术对僵直、运动迟缓的疗效也显示出与左旋多巴服药反应的规律性 ,服药效果好的手术效果较好 ,但是 ,与震颤不同的是 ,服药无效的也有一定的疗效。启动不能患者 ,其手术效果都不佳 ,流涎、吞咽困难发生率在单侧苍白球毁损术患者中较低 ,乏力发生率较高 ,分期双侧苍白球毁损术中患者年龄较大的较易发生乏力、流涎、吞咽困难。结论 我们的临床实践认为左旋多巴类药物服药反应是一个非常重要的判定指标 ,僵直、运动迟缓、药物引起的“开 关”、异动症服药有效的患者 ,苍白球毁损术的效果较好 ;震颤则有所不同 ,凡是左旋多巴不能完全控制的 ,采用苍白球 +丘脑Vim核毁损术则手术效果非常满意 ,启动不能的患者手术应该极其慎重 ,手术的帮助不大。
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关键词
帕金森病
定向手术
适应证
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Keywords
parkinson's disease stereotaxy
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分类号
R742.5
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名微电极记录技术在手术治疗帕金森病中的作用
被引量：39
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作者
高国栋
张华
张宝国
贺世明
王庆丰
赵继培
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机构
西安第四军医大学唐都医院神经外科
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出处
《中华神经外科杂志》
CSCD
北大核心
1998年第4期202-205,共4页
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文摘
目的：介绍微电极记录技术在治疗帕金森病中的作用。方法：采用微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测，对１００例帕金森病患者行苍白球腹后部（９６例）和丘脑腹外侧核（４例）毁损术，患者术前及术后评估采用ＵＰＤＲＳ积分，术中靶点更换率为８７％。结果：手术效果优良，有效率１００％，原有症状术后显著改善率平均达８９．４％，无永久并发症。结论：微电极的应用能显著减少手术并发症的发生，提高手术效果。
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关键词
震颤性麻痹
外科手术
微电极记录
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Keywords
parkinson's disease Microelectrode recording stereotaxy Operation
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分类号
R742.505
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病108例
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作者
李贤彬
姚源
熊震
叶坤
李成勋
曹华政
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机构
成都中医药大学附属医院
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出处
《四川医学》
CAS
2000年第7期584-585,共2页
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文摘
目的 介绍立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法 采用 CT定位 ,立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测 ,对 10 8例帕金森病人的苍白球和 (或 )丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果 手术效果优良 ,原有症状术后改善率 98.1% ,无永久并发症。
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关键词
震颤性麻痹
立体定向术
微电极导向
射频毁损术
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Keywords
parkinson′s disease Microelectrode recording stereotaxy operation Complication Treatment
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分类号
R742.5
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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