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钢铁厂工人职业性噪声性听力损失的队列研究 被引量:62
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作者 余善法 陈国顺 +7 位作者 焦洁 谷桂珍 张焕玲 王兴明 周文慧 吴辉 李艳红 郑玉新 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期13-19,共7页
目的探讨2006-2015年某钢铁厂噪声作业工人职业性噪声听力损失情况。方法采用队列研究方法,将2006年1月1日到2015年12月31日接触噪声的作业工人纳入动态研究队列中并在随访时对其进行纯音听力测试,有6297名完成两次以上健康检查和听... 目的探讨2006-2015年某钢铁厂噪声作业工人职业性噪声听力损失情况。方法采用队列研究方法,将2006年1月1日到2015年12月31日接触噪声的作业工人纳入动态研究队列中并在随访时对其进行纯音听力测试,有6297名完成两次以上健康检查和听力测定,纳入最终的研究与分析。对该钢铁厂工人噪声作业环境进行测定,并对其累积噪声暴露量进行评估。测量工人8h等效连续声级dB(A),按照不同作业岗位的噪声暴露水平,并将其分为高、中、低暴露组,暴露水平分别为80.6~85.0、85.1-90.0、90.1~103.4dB(A)。使用多因素非条件logistic回归模型分析低、中、高暴露组噪声性听力损失发病的RR值及95%CI值,并对发病风险进行年龄、性别、吸烟、饮酒、高温和毒物接触水平调整分析。结果6297名调查对象在观察期间发生职业噪声性听力损失392例,发病率为6.23%;高频听力损伤318例,发病率为5.05%。职业性噪声聋74例,发病率1.18%。高、中、低暴露组听力损失发病率分别为9.22%(158/1713)、6.49%(204/3142)和2.08%(30/1442),其中高频听力损失发病率分别为7.41%(127/1713)、5.25%(165/3142)和1.80%(26/1442),噪声聋发病率分别为1.81%(31/1713)、1.24%(39/3142)和0.28%(4/1442)。累积噪声暴露量≤84.99、85.00~87.99、88.00~90.99、91.00-93.99、94.00-96.99、97.00~100.99、101.00~102.99和≥103.00dB(A)·年组听力损失发病率分别为0(0/185)、1.22%(2/164)、2.52%(17/674)、3.83%(35/913)、5.80%(106/1827)、6.02%(67/1113)、9.20%(95/1003)和18.04%(70/388)。与低暴露组相比,高暴露组发生噪声性听力损失、高频听力损失、噪声聋的RR(95%CI)值分别为4.78(3.22—7.11)、4.36� 展开更多
关键词 噪声 职业性 队列研究 噪声性听力损失 噪声聋 噪声暴露
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铁矿工人尘肺发病及影响因素分析 被引量:15
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作者 关宏宇 张浩 +3 位作者 苏良平 刘跃伟 翁少凡 陈卫红 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期36-40,共5页
目的 分析铁矿接尘工人尘肺的发病规律及影响因素,为铁矿工人尘肺防制提供依据.方法 以某铁矿1960年至1974年在册且工作1年以上的所有接尘工人建立队列,随访至2003年底.尘肺诊断由职业病诊断小组确定.采用Cox比例风险模型分析危险因素.... 目的 分析铁矿接尘工人尘肺的发病规律及影响因素,为铁矿工人尘肺防制提供依据.方法 以某铁矿1960年至1974年在册且工作1年以上的所有接尘工人建立队列,随访至2003年底.尘肺诊断由职业病诊断小组确定.采用Cox比例风险模型分析危险因素.结果 队列接尘工人3647名,累积接尘132 574.4人年.诊断尘肺316例,人年发病率为0.24%.1960年前开始接尘者中发现尘肺274例(86.7%),人年发病率为0.40%,明显高于1960年后开始接尘工人尘肺人年发病率(43例,0.07‰).尘肺发病平均潜伏期是(26.0±7.3)年.尘肺晋级年限分别为0+晋Ⅰ期(5.3士3.2)年,Ⅰ晋Ⅱ期为(6.6±5.2)年,Ⅱ晋Ⅲ期为(1 1.3±5.0)年,随诊断年代的推后,各期晋级年限均有延长趋势.164例尘肺为脱尘后诊断,平均脱尘8.3年.铁矿工尘肺发病危险度随累积接尘量增加而上升,呈明显的接触剂量-反应关系.尘肺患者年平均累积接尘量为(173.7±91.6)mg/m3,远高于非尘肺接尘工人(112.1±64.8)mg/m3.除累积接尘量外,影响尘肺发病风险因素包括肺结核(HR=5.9,P<0.01)、吸烟(HR=1.7,P<0.01).结论 累积接尘量与尘肺发病之间存在明显的剂量-反应关系,并发结核、吸烟是影响尘肺发病的危险因素. 展开更多
关键词 尘肺 职业暴露 队列研究 危险因素
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何时方休?——中国老年人就业参与的队列分析 被引量:13
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作者 赖妙华 《北京社会科学》 CSSCI 北大核心 2017年第3期102-110,共9页
推迟退休年龄是应对人口老龄化的重要措施。利用第六次人口普查汇总数据,以40岁为年龄起点分析从中年到老年就业参与状况,并结合"五普"数据运用队列分析方法探讨老年人口就业状况的变化轨迹。结果显示,在法定退休年龄处,人口... 推迟退休年龄是应对人口老龄化的重要措施。利用第六次人口普查汇总数据,以40岁为年龄起点分析从中年到老年就业参与状况,并结合"五普"数据运用队列分析方法探讨老年人口就业状况的变化轨迹。结果显示,在法定退休年龄处,人口在业比例有一个明显的下降梯度,但法定退休年龄对老年群体的就业行为影响程度存在明显的城乡差异。城镇人口在业比例在50-60岁间明显下降,而农村人口在业比例下降则发生在60岁以后。此外,在业老年人口中超过80%为农村老年劳动力。虽然当前在农村地区并未实行退休制度,但农村养老金的发放以退休年龄为起点,因此,在调整退休年龄时需要特别关注农村老人,避免养老金的延迟发放使其陷入贫困和老无所依。 展开更多
关键词 老年人 就业参与 职业结构 队列分析
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核工厂低剂量电离辐射职业受照人群癌症死亡队列研究的Meta分析——低剂量电离辐射与癌症的流行病学研究 被引量:10
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作者 漆波 刘清芳 +1 位作者 王建锋 高歌 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期161-169,183,共10页
为探讨长期低剂量电离辐射是否导致职业人群癌症死亡增多,为低剂量电离辐射的生物效应及危险评估提供直接的流行病学依据,本文以符合要求的文献资料上的国内外20个长期暴露于低剂量电离辐射的核工厂职业人群的癌症死亡队列为研究对象,采... 为探讨长期低剂量电离辐射是否导致职业人群癌症死亡增多,为低剂量电离辐射的生物效应及危险评估提供直接的流行病学依据,本文以符合要求的文献资料上的国内外20个长期暴露于低剂量电离辐射的核工厂职业人群的癌症死亡队列为研究对象,采用Meta分析方法,用固定效应和随机效应模型计算了全死因、全癌症、辐射敏感实体瘤及血液系统肿瘤死亡的标准化死亡比(SMR)及95%置信区间(CI),并进行了敏感性分析。结果表明,长期低剂量受照的核工厂职业人群全死因、全癌症死亡、非霍奇金淋巴瘤、肺癌、结肠癌、胃癌死亡率降低明显低于一般人群(p<0.05),Meta-SMR小于1,白血病、多发性骨髓瘤、霍奇金病、食管癌、膀胱癌、肾癌、中枢系统肿瘤的死亡率和一般人群相比没有发现明显差异(p>0.05)。 展开更多
关键词 电离辐射 低剂量 核工厂 职业照射 癌症 死亡率 队列研究 META分析
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新疆沙漠石油作业人员职业紧张与高血压关系的队列研究 被引量:10
5
作者 李榕 闫琪 刘继文 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第7期943-947,共5页
目的探讨新疆石油工人职业紧张与高血压的关系,为制定石油工人高血压的防治措施提供一定的科学依据。方法本研究采用队列研究方法,研究队列为2013年1月-2015年12月建立的新疆沙漠石油作业人员,随访3年。收集研究对象的基本资料及进行统... 目的探讨新疆石油工人职业紧张与高血压的关系,为制定石油工人高血压的防治措施提供一定的科学依据。方法本研究采用队列研究方法,研究队列为2013年1月-2015年12月建立的新疆沙漠石油作业人员,随访3年。收集研究对象的基本资料及进行统一体检,体检同时填写职业健康状况调查问卷,在队列结束时再次进行以上资料的收集。比较不同紧张程度组队列结束后高血压发生情况的差异,并将职业紧张量表得分与国内常模进行比较,通过单因素Logistic回归分析队列初始职业紧张的影响因素。结果除个体应对能力低于常模得分外,职业任务和个体紧张反应得分均高于常模。随访结束后,共计221名(16.9%)成员在随访期间患高血压,高血压组与非高血压组比较,工龄、性别、年龄、是否吸烟及饮酒情况差异有统计学意义(P<0.05)。队列初始高度职业紧张组人数最多,为1 100人(84.0%),随着紧张程度加深,高血压的发生率逐渐升高。个体紧张反应与个体应对资源对石油工人职业紧张的影响有统计学意义(P<0.05)。结论职业紧张程度、工龄、性别、年龄及吸烟饮酒史是石油工人高血压发病的危险因素。应加大宣传教育力度、合理安排工作和休息时间,适当增加石油作业工人的休闲娱乐方式,从而有效改善石油工人的身心健康状态,防治高血压的发生。 展开更多
关键词 石油工人 职业紧张 高血压 队列研究
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2013—2015年新疆油田工人职业紧张与心理障碍关系的队列研究 被引量:10
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作者 韩瑞 师颢华 +2 位作者 陈雨露 连玉龙 刘继文 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期73-77,共5页
目的探求油田工人职业紧张与心理障碍的关系。方法将2013年采用分层整群抽样抽取新疆某地区1485名心理正常的油田工人为基线,于2015年对其进行队列随访,采用调查问卷的方法,基线和随访调查时均采用职业紧张问卷和症状自评量表对其进行... 目的探求油田工人职业紧张与心理障碍的关系。方法将2013年采用分层整群抽样抽取新疆某地区1485名心理正常的油田工人为基线,于2015年对其进行队列随访,采用调查问卷的方法,基线和随访调查时均采用职业紧张问卷和症状自评量表对其进行职业紧张和心理状况的调查。结果随访出现心理障碍结局的共556人,发生率为40.29%。职业紧张水平程度低-高(基线-随访)组(RR=2.689,95%CI 1.342~5.391)和中-高组(RR=2.878,95%CI 1.205~6.875)发生心理障碍的风险高于低-低组,个体紧张反应水平低-中组(RR=2.500,95%CI 1.700~3.763)和低-高组(RR=3.907,95%CI 1.955~7.651)、中-中组(RR=2.141,95%CI 1.016~4.512)发生心理障碍的风险高于低-低组,不饮酒(RR=0.779,95%CI 0.622~0.976)是心理障碍发生的保护因素。结论职业紧张、饮酒是心理障碍发生的危险因素,多次测量职业紧张暴露水平发现的心理障碍比单次测量更符合实际。 展开更多
关键词 石油工人 职业紧张 心理障碍 队列研究
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铁矿工人队列死因研究 被引量:5
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作者 苏良平 关宏宇 +2 位作者 赵立凡 章建民 陈卫红 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期360-363,共4页
目的探索危害铁矿作业工人健康的主要疾患及职业有害因素对工人寿命的影响。方法用流行病学队列研究方法,对武钢大冶铁矿7 469名职工从1972年开始随访30余年,以全国城市居民年龄别死亡率为参照,用标化死亡比(SMR)作为统计指标,并计算95... 目的探索危害铁矿作业工人健康的主要疾患及职业有害因素对工人寿命的影响。方法用流行病学队列研究方法,对武钢大冶铁矿7 469名职工从1972年开始随访30余年,以全国城市居民年龄别死亡率为参照,用标化死亡比(SMR)作为统计指标,并计算95%可信区间。结果自1972年至2003年底,共计199 108.0人年,死亡1 752人,累积死亡率为23.5%。影响铁矿工人寿命的主要疾病按累积死亡率从高到低排序分别是:肿瘤(7.8%)、脑血管疾病(3.9%)、心血管系疾病(3.4%)和呼吸系疾病(2.9%),恶性肿瘤以肺癌和肝癌最多,分别占总死亡数的10%和7.4%。全死因SMR为1.06,高于全国平均水平。死亡率明显升高的疾病有鼻咽癌、肝癌、肺癌、尘肺和意外事故,SMR分别为1.84、1.51、1.83、14.94和1.25。队列中接尘工人与非接尘工人比较,接尘工人全死因、胃癌、肺癌、呼吸系统疾病、心血管疾病和意外事故的累积死亡率明显升高(相对危险度分别为1.35、1.83、1.61、2.27、1.34和1.69)。结论以粉尘为主的职业有害因素明显影响铁矿工人健康和寿命。 展开更多
关键词 职业暴露 死亡率 死亡原因 队列研究
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国外护士健康队列研究现状及对我国的启示 被引量:6
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作者 梁涛 刘鑫 +1 位作者 王佳弘 董丽丽 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第6期816-820,共5页
众所周知,职业危害因素对职业人群的健康构成影响。护士在促进健康、预防疾病、提供初级卫生保健上发挥着重要作用,但在工作中会面临多重职业危害。护士健康不仅关乎其个人,还会对护理质量和患者安全造成影响,因此其健康状况尤其值得关... 众所周知,职业危害因素对职业人群的健康构成影响。护士在促进健康、预防疾病、提供初级卫生保健上发挥着重要作用,但在工作中会面临多重职业危害。护士健康不仅关乎其个人,还会对护理质量和患者安全造成影响,因此其健康状况尤其值得关注。国外从20世纪70年代开始进行护士健康队列研究,在研究内容、方法、结果方面都有很多值得借鉴的地方,本文综述国外护士健康队列研究现状并阐述其对中国护士健康研究的启示。 展开更多
关键词 护士 健康 职业健康 职业危害 队列研究
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职业接尘及吸烟致呼吸系统疾病死亡危险度比较的队列研究 被引量:5
9
作者 张维森 江朝强 +5 位作者 Lam Tai Hing Ho Sai Yin 刘薇薇 何健民 曹民 陈清 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期364-367,共4页
目的比较接尘、吸烟对呼吸系统疾病死亡的影响。方法在1989年至1992年广州建立职业健康监护档案的基础上对30岁以上、职业接触粉尘和无粉尘接触的80 987名工人进行前瞻性队列研究。结果(1)队列平均年龄43.5岁,职业性粉尘接触率16.3%,... 目的比较接尘、吸烟对呼吸系统疾病死亡的影响。方法在1989年至1992年广州建立职业健康监护档案的基础上对30岁以上、职业接触粉尘和无粉尘接触的80 987名工人进行前瞻性队列研究。结果(1)队列平均年龄43.5岁,职业性粉尘接触率16.3%,吸烟率43.7%,饮酒率33.5%。(2)队列平均随访8年,35人失访,失访率0.04%,总死亡1593人中,219人死于肺癌,90人死于非恶性肿瘤性呼吸系统疾病。(3)调整相关因素后,相对于不吸烟者,吸烟者肺癌死亡相对危险度(RR)为3.32,是粉尘接触者相对于无粉尘接触者肺癌死亡RR(1.53)的2.2倍。粉尘接触者非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为2.41,是吸烟者(1.89)的1.28倍。尤其是矽尘接触者,其非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为5.72,是吸烟者的3.03倍。既接触粉尘又吸烟,呼吸系统疾病死亡RR增加更明显。(4)男性吸烟者呼吸系统疾病死亡危险分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加。结论职业接触粉尘和吸烟均可引致超额的呼吸系统疾病死亡,两者存在协同作用。吸烟致肺癌死亡RR高于接尘,而致非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR则低于接尘。吸烟与呼吸系统疾病死亡危险存在明显的剂量-效应关系。 展开更多
关键词 职业暴露 吸烟 呼吸道疾病 队列研究 前瞻性研究
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职业压力与男性警察血三酰甘油水平的相关性研究
10
作者 陈章燕 杨华 +1 位作者 高键 雷海燕 《中国医药指南》 2023年第26期7-11,共5页
目的探索职业压力与男性警察血三酰甘油(triglyceride,TG)的关系,为男性警察高三酰甘油血症(hypertriglyceridemia,HTG)的预防提供依据。方法从Dryad数据库中提取意大利一警察部队男性警察前瞻性队列研究的相关数据进行二次分析,2009至2... 目的探索职业压力与男性警察血三酰甘油(triglyceride,TG)的关系,为男性警察高三酰甘油血症(hypertriglyceridemia,HTG)的预防提供依据。方法从Dryad数据库中提取意大利一警察部队男性警察前瞻性队列研究的相关数据进行二次分析,2009至2014年的5年时间里通过要求-控制-支持(demand control support,DCS)模型评估职业压力大小,于2009年1月和2014年1月分别测量TG、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹血糖、体质量指数、腰围。通过多元线性回归分析职业压力与TG的关系。使用阈值效应分析职业压力对TG影响的阈值。结果该研究共纳入男性警察199名,经过5年的随访,7名确诊HTG,其中高职业压力组有6名(发病率8.45%),与中低职业压力组1名(发病率0.78%)相比,差异有统计学意义(P<0.01);在校正年龄、失眠、吸烟、基线肥胖、基线TG、基线HDL-C后,随职业压力等级的增加,TG逐步增加的趋势具有统计学意义(趋势性检验P<0.01)。TG与工作要求评分呈正相关,与工作控制呈负相关,差异均有统计学意义(均P<0.01)。阈值效应分析显示当职业压力评分≥1.11时,职业压力每增加1,TG增加11.44 mg/dL(P<0.01)。结论高职业压力与男性警察TG升高相关。 展开更多
关键词 职业压力 警察 三酰甘油 队列研究
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沥青工和焦炉工染色体畸变及血清P21蛋白水平的研究 被引量:1
11
作者 贾定武 吴逸明 +3 位作者 陈琛 杨廷章 马玉英 徐玉宝 《癌变.畸变.突变》 CAS CSCD 1996年第2期74-78,共5页
本研究对11名焦炉工和11名沥青工染色体畸变及血清P21蛋白进行了联合检测,接触组染色体畸变及血清P21蛋白水平均显著高于对照组(P<0.01),沥青工和焦炉工染色体畸变无显著住差异(P>0.05),沥青工P21蛋白... 本研究对11名焦炉工和11名沥青工染色体畸变及血清P21蛋白进行了联合检测,接触组染色体畸变及血清P21蛋白水平均显著高于对照组(P<0.01),沥青工和焦炉工染色体畸变无显著住差异(P>0.05),沥青工P21蛋白水平显著高于焦炉工(P<0.05),有2名沥青工血清P21蛋白用性。染色体畸变与血清P21蛋白水平无明显直线相关关系。结果提示,P21阳性个体有发生用变的潜在危险,接触多环芳烃类物质可以造成染色体损伤和ras基因表达的增强,沥青烟气对P21蛋白表达水平的升高有较强的作用。 展开更多
关键词 多环芳烃 RAS癌基因 染色体畸变 沥青工 焦炉工
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职业暴露人群血浆金属/类金属水平与心律失常关系的前瞻性研究
12
作者 曹玉函 段丽丹 +4 位作者 陈少仪 张慕阳 陈美玲 杜雨薇 段燕英 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期863-870,共8页
目的了解职业暴露人群血浆23种金属/类金属水平与心律失常发病的关系。方法于2017年从湖南某有色金属企业招募到的765名18岁及以上工人为研究对象。通过问卷调查和体格检查分别获得研究人群的基本信息和体检结果。收集血样,使用电感耦... 目的了解职业暴露人群血浆23种金属/类金属水平与心律失常发病的关系。方法于2017年从湖南某有色金属企业招募到的765名18岁及以上工人为研究对象。通过问卷调查和体格检查分别获得研究人群的基本信息和体检结果。收集血样,使用电感耦合等离子体质谱法检测血浆金属/类金属水平。分别于2018、2019和2020年进行随访体检。采用套索回归筛选出可能影响心律失常发病的元素后,采用Cox比例风险模型分析选定元素水平与心律失常发病之间的关联,并使用Quantile g-computation模型分析元素混合暴露对心律失常的影响,使用限制性立方样条函数绘制剂量-反应关系曲线。结果研究对象中年龄≤45岁者386人(50.5%),工龄>20年者401人(52.4%),男性712人(93.1%),心律失常发病135人(17.6%)。调整年龄、工龄、性别、体质指数、婚姻状况、文化程度、吸烟、饮酒、饮茶、定期锻炼、慢性病(高血压、高脂血症)、睡眠质量和心理压力后,铬、钼和锑增加心律失常发病风险的HR(95%CI)值分别为1.22(1.11~1.34)、1.51(1.20~1.90)和2.38(1.03~5.49),钡降低心律失常发病风险的HR(95%CI)值为0.98(0.95~1.00)。结论血浆铬、钼和锑是职业暴露人群心律失常发生的危险因素,钡是心律失常的保护因素。 展开更多
关键词 血浆 金属 类金属 心律失常 职业暴露 队列研究 混合暴露
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临床放射工作人员晶状体混浊及影响因素分析 被引量:3
13
作者 郭绮珊 阮萍 +2 位作者 黄伟旭 沈洪涛 丘家杵 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期826-830,共5页
目的探讨长期低剂量辐射暴露及其他影响因素与临床放射工作人员眼晶状体混浊风险关联。方法于2019年7月,采用回顾性队列研究的方法,整群抽取在广东省职业病防治院进行放射职业健康检查的22家广州市三甲医院的2 708名放射工作人员为研究... 目的探讨长期低剂量辐射暴露及其他影响因素与临床放射工作人员眼晶状体混浊风险关联。方法于2019年7月,采用回顾性队列研究的方法,整群抽取在广东省职业病防治院进行放射职业健康检查的22家广州市三甲医院的2 708名放射工作人员为研究对象。通过查阅2010至2018年广东省职业病防治院"职业健康检查信息系统"和"个人剂量监测系统",收集其基本人口学信息、各个监测周期外照射个人剂量结果和各年度放射职业健康检查中眼科检查结果,采用含时依协变量Cox模型对晶状体影响因素进行多因素分析。结果 2010至2018年放射工作人员晶状体混浊发病密度为185.90/万人年;与年龄<30岁组放射工作人员(93.74%)比较,年龄≥50岁组5年晶状体正常率(72.51%)更低,差异有统计学意义(P<0.01);与工龄<10年组放射工作人员(92.69%)比较,工龄≥20年组5年晶状体正常率(83.05%)更低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,年龄是临床放射工作人员晶状体混浊的影响因素(HR=14.485,P<0.01)。与年龄<30岁组工作人员比较,30~岁组、40~岁组和50~岁组5年发生晶状体混浊风险分别增加4.9%、10.1%、15.5%。性别、吸烟、饮酒、工种、工龄和年均有效剂量对晶状体混浊影响均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄是临床放射工作人员晶状体混浊的主要影响因素,应严格控制其放射工作时间和工作强度做好放射防护。 展开更多
关键词 职业病 放射医学 晶状体 白内障 队列研究
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1817名铸造厂工人缺血性心脏病的队列研究 被引量:3
14
作者 鲁洋 张敏 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期824-830,共7页
目的研究铸造作业工人缺血性心脏病发病风险及其与铸造作业、矽尘累积接触量之间的剂量-反应关系,并对缺血性心脏病的发病风险进行预测。方法采用队列研究方法,选择某铸造厂1980年1月1日-1996年12月31日在册一年以上的铸造作业工人建立... 目的研究铸造作业工人缺血性心脏病发病风险及其与铸造作业、矽尘累积接触量之间的剂量-反应关系,并对缺血性心脏病的发病风险进行预测。方法采用队列研究方法,选择某铸造厂1980年1月1日-1996年12月31日在册一年以上的铸造作业工人建立研究队列,观察终止日期为2009年12月31日。以浇注、配砂、清理、熔炼、天车、造型和制芯等工种工人作为铸造组,电工、钳工和检查工等辅助工作为对照组。使用SPSS软件Cox回归模型分析缺血性心脏病发病风险及其与铸造作业、矽尘累积接触量之间的剂量-反应关系,并使用logistic回归建立缺血性心脏病发病风险的预测模型。结果本研究共随访30年,1817人,45 553.05人年,缺血性心脏病156例,人-年发病率为342.46/10万,平均发病年龄51.46岁,发病工龄21.61年。男性、吸烟、饮酒、年龄和工龄分别都是缺血性心脏病发病的危险因素。缺血性心脏病发病风险与矽尘累积接触量呈正相关,调整吸烟的影响后,工人矽尘年累积接触量每增加1mg/m3,缺血性心脏病发病风险增加75.8%(RR=1.758,95%CI1.221~2.532)。铸造组工人缺血性心脏病发病风险显著增加,调整吸烟的影响后,与对照组工人相比,配砂工、清理工、熔炼工、造型工、制芯工分别增加1.048倍、1.395倍、70.4%、97.0%和1.270倍。根据预测模型,工人缺血性心脏病发病概率随日接触矽尘浓度的增加、接尘工龄的延长而增加。结论铸造作业工人面临较大的缺血性心脏病发病风险。不同工种工人缺血性心脏病发病风险不同,其中,配砂、清理、熔炼、造型、制芯工人较高。铸造作业、矽尘累积接触量是缺血性心脏病的独立危险因素。缺血性心脏病预测模型表明,发病概率与日接触矽尘浓度和接尘工龄呈明显的剂量-反应关系。 展开更多
关键词 铸造 职业性有害因素 缺血性心脏病 队列研究
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Occupational Radiation Exposure and Changes in Thyroid Hormones in a Cohort of Chinese Medical Radiation Workers 被引量:3
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作者 GUO Qi Shan RUAN Ping +2 位作者 HUANG Wei Xu HUANG Dai Zheng QIU Jia Chu 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2021年第4期282-289,共8页
Objective This study aimed to evaluate the association between occupational radiation exposure and changes in thyroid hormone levels among medical radiation workers.Methods This retrospective cohort study included 2,9... Objective This study aimed to evaluate the association between occupational radiation exposure and changes in thyroid hormone levels among medical radiation workers.Methods This retrospective cohort study included 2,946 radiation workers from 20 Guangzhou hospitals.Data on general characteristics,participant radiation dosimetry,and thyroid function test results[thyroid-stimulating hormone(TSH),triiodothyronine(T3),and thyroid hormone(T4)]were extracted from dosimetry and medical records.The generalized estimating equation was used to evaluate the trend of changes in thyroid hormone levels over time and was adjusted for age,gender,and occupation.Results The average annual effective dose was very low and showed a general downward trend.During the follow-up period,changes in T3 and T4 levels among radiation workers were-0.015[95% confidence interval(CI)-0.018 to-0.012]nmol/L per year and-2.294(95%CI-2.426 to-2.162)nmol/L per year,respectively.Thyroid hormone levels were significantly different between males and females.T3 levels in the group of upper quartile of dose were significantly higher than in the lower quartile group(P=0.006).No significant decreased trend in thyroid hormone levels was observed with increasing average effective doses.Conclusion Thyroid hormone secretion might be affected even in low-dose radiation exposure environments. 展开更多
关键词 occupational radiation Thyroid function cohort
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低浓度硫化氢对接触工人心脏功能的影响 被引量:3
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作者 李淑华 《职业与健康》 CAS 2014年第20期2872-2874,共3页
目的了解工人长期持续接触低浓度硫化氢引起的心脏功能改变特征。方法采用定群、纵向研究方法分析研究269名低浓度硫化氢职业接触者2012年在岗期间和2009年岗前的心电图检查结果。结果 2012年心电图异常率(39.03%)高于2009年(26.77%... 目的了解工人长期持续接触低浓度硫化氢引起的心脏功能改变特征。方法采用定群、纵向研究方法分析研究269名低浓度硫化氢职业接触者2012年在岗期间和2009年岗前的心电图检查结果。结果 2012年心电图异常率(39.03%)高于2009年(26.77%),差异有统计学意义(P〈0.01),其中心电轴偏移、肢导低电压、ST-T改变与2009年比较,差异均有统计学意义(均P〈0.01);2012年男女心电图异常率均高于2009年,男性异常率差异有统计学意义(P〈0.01),而女性异常率差异无统计学意义(P〉0.05);2012年心电图异常率46-52岁组〉26-35岁组〉36-45岁组,46-52岁组与36-45岁组、26-35岁组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);两个年度间相比,2012年各年龄组异常率均高于2009年,46-52岁组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论长期持续职业接触低浓度硫化氢和急性硫化氢中毒一样可以导致心脏功能损害,表现出心电图异常,可结合心电图检查结果,判断心肌损伤程度。 展开更多
关键词 硫化氢 职业接触 定群研究 纵向研究 心电图 心肌酶谱 心肌损伤
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镍职业队列人群癌症病死率与潜在减寿年数十年变化趋势分析 被引量:2
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作者 程治远 李娟生 +5 位作者 任晓卫 杨冬华 晁利利 周蕾 赵笑颜 白亚娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1151-1153,共3页
目的了解镍职业队列人群因癌症所致病死率及潜在减寿年数(PYLL)的十年变化趋势,探讨癌症对该人群的危害程度,为确定人群癌症早期干预的核心病种、降低癌症疾病负担提供科学依据。方法以金川公司镍职业队列人群为调查对象,以为该职业人... 目的了解镍职业队列人群因癌症所致病死率及潜在减寿年数(PYLL)的十年变化趋势,探讨癌症对该人群的危害程度,为确定人群癌症早期干预的核心病种、降低癌症疾病负担提供科学依据。方法以金川公司镍职业队列人群为调查对象,以为该职业人群提供全面医疗服务的大型国企职工医院为数据获取点,收集2001—2010年有完整资料记录并按国际疾病分类第10次修订本(ICD-10)明确诊断为癌症患者的病历资料进行统计分析,采用癌症病死率及潜在减寿年数分析癌症对该职业人群造成的疾病负担。结果 2001—2010年该队列人群因癌症住院的前九种癌症病种依次为:肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、直肠癌、结肠癌、膀胱癌及卵巢癌,共计3 793例,占所有患者的85.04%;其中肺癌患者1 107例,占24.82%。以死亡为结局的患者为445例,占9种癌症患者总数的11.73%;肝癌患者病死率最高,为32.68%。十年间9种癌症的潜在减寿年数以2006—2010年段肺癌的最高,达724.15年;增长速度最快的为直肠癌,两年段增长速度为491.83%。结论肺癌及消化道癌症是导致镍职业人群病死及寿命损失的核心癌种。肺癌、乳腺癌及肠癌对人群健康的危害上升速度较快,癌症严重威胁着该队列人群的健康和生活质量。 展开更多
关键词 职业队列 癌症 病死率 潜在减寿年数
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长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业暴露健康损害流行病学队列研究 被引量:2
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作者 张建中 陈发明 彭言群 《职业与健康》 CAS 2014年第1期15-19,共5页
目的探讨长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业危害特征、接触水平及其对暴露人群健康的影响。方法采用队列研究方法,分析观察期内现场流行病学调查资料、危害检测资料和健康效应资料,比较暴露与非暴露2组之间观察指标变化的差异。结果工作... 目的探讨长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业危害特征、接触水平及其对暴露人群健康的影响。方法采用队列研究方法,分析观察期内现场流行病学调查资料、危害检测资料和健康效应资料,比较暴露与非暴露2组之间观察指标变化的差异。结果工作场所中沉降尘游离SiO2含量均值为22.67%,总粉尘浓度均值为21.34 mg/m3,样本超标率为69.73%;空气中主要化学物质浓度符合国家职业接触限值。健康检查结果显示,神经衰弱症状、呼吸道刺激症状、接触性皮炎、胸片X线片显示两肺不规则阴影增多等,暴露组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肺通气功能损伤暴露组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论连续系统观察25年未发现尘肺病和职业中毒。树脂砂粉尘能否引起尘肺病以及长期接触低浓度剂量、多种化学物质的联合作用对人体健康效应有待进一步研究。 展开更多
关键词 树脂砂 职业接触 健康损害 队列研究
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纺织印染行业职业暴露与鼻咽癌风险的队列研究 被引量:1
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作者 杨昊 董传江 +3 位作者 刘芳 张晓 熊娟 范继荣 《公共卫生与预防医学》 2018年第3期65-69,共5页
目的探寻该地区纺织印染行业不同工种和各种职业危害因素与鼻咽癌发病风险之间的关系。方法采用队列研究方法,应用Cox比率风险模型,通过本地印染企业员工职业卫生档案随机抽取组成的研究队列(n=3 176),与2002—2016年间确诊的81份NPC病... 目的探寻该地区纺织印染行业不同工种和各种职业危害因素与鼻咽癌发病风险之间的关系。方法采用队列研究方法,应用Cox比率风险模型,通过本地印染企业员工职业卫生档案随机抽取组成的研究队列(n=3 176),与2002—2016年间确诊的81份NPC病例进行对比研究。结果 (1)皮毛处理、加工(95%CI:0.433-13.419)、印染(95%CI:1.306-26.334)、质量检验、仓库、包装(95%CI:0.327-11.605)从业>10年NPC风险增加最为显著;(2)化纤(HR*=1.525,95%CI:0.376-6.189)、腐蚀性酸剂(HR*=1.956,95%CI:0.602-6.356)2个职业暴露危险因素的NPC发病风险率最高;(3)化纤、腐蚀性酸剂及内毒素3个危险因素暴露时间增加,其NPC风险增加最为显著。结论从事印染、原材料处理、加工、库管质检等工种,以及有化纤、腐蚀性酸剂、内毒素等暴露因素的产业工人随着接触时间的增加患NPC风险显著增高。 展开更多
关键词 纺织印染 职业暴露 NPC(鼻咽癌) 队列研究 汉正服装工业园
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体育锻炼对降低职业人群意外伤害风险的作用 被引量:1
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作者 高景利 王爱田 +2 位作者 李晓岚 陈朔华 吴寿岭 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第3期222-227,共6页
目的探讨职业人群体育锻炼与降低工作中发生意外伤害风险的关系方法采用前瞻性队列研究方法,符合入选标准的45 633例职业人群进入观察队列,体育锻炼按①理想:每周≥3次,每次持续时间≥30 min;②一般:每周1~2次;③差:无;分3组;统计随访... 目的探讨职业人群体育锻炼与降低工作中发生意外伤害风险的关系方法采用前瞻性队列研究方法,符合入选标准的45 633例职业人群进入观察队列,体育锻炼按①理想:每周≥3次,每次持续时间≥30 min;②一般:每周1~2次;③差:无;分3组;统计随访该队列职业人群在工作中发生意外伤害的情况;采用Cox比例风险模型评估体育锻炼与发生意外伤害的关联.结果职业人群意外伤害的累计发生率随着体育锻炼的增加呈下降趋势。与体育锻炼差组相比,理想组发生意外伤害的风险降低24.3%(HR 0.757,95%CI 0.613-0.934);按年龄和工作环境分层显示:年龄≥45岁的职业人群,积极体育锻炼是发生意外伤害的保护因素(HR 0.609,95%CI 0.444-0.834, P=0.002);对于井下工作人群,积极体育锻炼亦是发生意外伤害的保护因素(HR 0.730,95%C10.562-0.948,P=0.018)。结论职业人群中积极体育锻炼是工作中发生意外伤害的保护性因素,能够降低工作中发生意外伤害的风险;尤其对年龄>45岁,井下工作的人群更能降低此风险。 展开更多
关键词 体育锻炼 意外伤害 职业人群 队列研究
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