输尿管软镜与斜仰卧位微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的疗效比较 被引量：12

1

作者 陈广社 李锋 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2015年第5期21-24,共4页

目的探讨输尿管软镜（FuRs）和斜仰卧位微创经皮肾镜（MP0儿）治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2010年6月至2014年2月铜川市人民医院收治的输尿管上段结石患者192例，随机分为FURS组98例和MPCNL组94例，结石直径10～20mm，均为单发... 目的探讨输尿管软镜（FuRs）和斜仰卧位微创经皮肾镜（MP0儿）治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2010年6月至2014年2月铜川市人民医院收治的输尿管上段结石患者192例，随机分为FURS组98例和MPCNL组94例，结石直径10～20mm，均为单发。两组患者年龄、性别、结石直径、肾积水程度、体外冲击波碎石（ESWL）无效比例等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察指标包括手术时间、术后住院时间、清石率、术中出血〉400ml例数、术中转开放手术例数、并发症发生率及术后发热例数，并分析结石成份。结果FURS组和MPCNL组手术时间分别为（65．7±16．8）min和（48．9±12．1）min，术后住院时间分别为（1．8±0．8）d和（4．6±1.3）d，两组间差异比较均具有统计学意义（P〈0．01）：FURS组和MPCNL组患者结石清除率分别为84．6％和94．7％，并发症（Clavien分级II级）发生率分别为9．2％和14．8％，差异均无统计学意义（P〉0．05）；此外，中转开放手术、出血〉400ml及术后发热例数两组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；结石成份分析显示，草酸钙结石所占比例最大，为51．6％（99／192）。结论FURS和斜仰卧位MPCNL治疗输尿管上段结石都是安全有效的方法，斜仰卧位MPCNL手术时间短，FURS取石术后患者恢复快。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管软镜 斜仰卧位 肾造口术 经皮

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斜仰截石位双镜联合治疗复杂性肾结石疗效分析 被引量：10

2

作者 肖峰 陈方敏 +3 位作者 皮生明 徐宗华 穆毅 石家齐 《临床泌尿外科杂志》 2020年第4期300-303,共4页

目的:探索斜仰截石位双镜联合治疗复杂性肾结石疗效。方法:取我院于2017年8月~2018年8月72例复杂性肾结石进行随机分成两组,每组36例。一组采取斜仰截石位双镜联合处理结石作为观察组,即在全麻或连硬外麻醉下,采取斜仰卧位,同时在两套... 目的:探索斜仰截石位双镜联合治疗复杂性肾结石疗效。方法:取我院于2017年8月~2018年8月72例复杂性肾结石进行随机分成两组,每组36例。一组采取斜仰截石位双镜联合处理结石作为观察组,即在全麻或连硬外麻醉下,采取斜仰卧位,同时在两套监视系统及碎石设备下行经皮肾镜及逆行输尿管软镜碎石术,另一组仅行经皮肾镜碎石术作对照组,比较两组手术方式结石清除率,术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率。结果:72例手术均顺利完成。对比观察组与对照组:结石一期清除率[88.9%(33/36)vs.66.7%(24/36)P<0.05],术中出血量[(98.4±8.5)mL vs.(156.7±6.6)mL,P<0.05],手术时间[(86.5±11.0)min vs.(112.4±10.7)min,P<0.05],住院时间[(7.2±1.4)d vs.(7.5±1.8),P>0.05],并发症发生率[22.2%(8/36)vs.58.3%(21/36),P<0.05]。观察组住院时间较对照组差异无统计学意义,一期结石清除率较对照组高,出血少,并发症发生率低。结论:斜仰截石位双镜联合治疗复杂性肾结石具有清石率高,出血少,并发症少等优势,值得推广应用。 展开更多

关键词 经皮肾镜 输尿管软镜 斜仰卧位 复杂性肾结石

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斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗输尿管狭窄 被引量：9

3

作者 饶太文 陈捷 +4 位作者 朱玮安 谢文杰 付金伦 孙庭 王共先 《实用临床医学（江西）》 CAS 2016年第7期30-32,35,共4页

目的探讨斜仰侧卧改良截石位腔内双镜（输尿管镜＋经皮肾镜）联合治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法对12例输尿管狭窄患者采用斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗。结果 11例患者顺利通过输尿管狭窄段行扩张术治疗（10例行球囊扩张,1例... 目的探讨斜仰侧卧改良截石位腔内双镜（输尿管镜＋经皮肾镜）联合治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法对12例输尿管狭窄患者采用斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗。结果 11例患者顺利通过输尿管狭窄段行扩张术治疗（10例行球囊扩张,1例行导管扩张）,扩张后皆成功置入双J管;1例未成功者通过狭窄端,留置肾造瘘管引流尿液后,Ⅱ期行腹腔镜下输尿管狭窄段切除＋端端吻合术。术后12例患者均出现少量血尿,经对症处理后1-2d消失,术中术后均无明显并发症。12例患者术后均随访3-12个月,10例患者肾积水明显缓解,2例无明显缓解。结论采用斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗输尿管狭窄患者,能明显提高通过狭窄段的成功率和手术安全性。 展开更多

关键词 斜仰卧位 改良截石位 双镜联合 输尿管狭窄

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输尿管硬镜钬激光与斜仰卧位微创经皮肾镜治疗输尿管中上段结石疗效比较 被引量：9

4

作者 段中阳 李昕 《临床军医杂志》 CAS 2018年第3期255-257,共3页

目的探讨输尿管硬镜钬激光(URHL)与斜仰卧位微创经皮肾镜(MPCNL)治疗输尿管中上段结石的疗效。方法选取沈阳军区总医院自2011年5月至2014年3月收治的输尿管中、上段结石患者96例,随机分为URHL组(54例)和MPCNL组(42例)。观察两组患者手... 目的探讨输尿管硬镜钬激光(URHL)与斜仰卧位微创经皮肾镜(MPCNL)治疗输尿管中上段结石的疗效。方法选取沈阳军区总医院自2011年5月至2014年3月收治的输尿管中、上段结石患者96例,随机分为URHL组(54例)和MPCNL组(42例)。观察两组患者手术时间、术后住院时间、结石清除率、术中出血量>400 ml比例、术中开放手术及术后发热情况,并分析结石成分。结果 URHL组患者手术时间(55.3±12.1)min,长于MPCNL组的(49.6±11.5)min,而术后住院时间(1.7±0.9)d,短于MPCNL组的(4.4±1.2)d,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率、术中出血量>400 ml比例、术中开放手术、并发症发生率、术后发热及结石成分比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 URHL与斜仰卧位MPCNL均是治疗输尿管中、上段结石安全、有效的方法,斜仰卧位MPCNL手术时间短,URHL术后患者恢复快。 展开更多

关键词 输尿管中上段结石 输尿管硬镜钬激光 斜仰卧位 微创经皮肾镜取石术

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俯卧位与斜仰卧位下CT引导经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果对比研究 被引量：8

5

作者 谢皇 刘怿敏 +1 位作者 阳宁 唐剑峰 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1695-1698,共4页

目的:对比分析俯卧位、斜仰卧位下CT引导经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石患者的效果。方法:选取复杂性肾结石患者140例,根据随机抽签方法分为两组,每组各70例,治疗组取斜仰卧位进行CT引导下PCNL,对照组选择俯卧位。对比两组临床疗效... 目的:对比分析俯卧位、斜仰卧位下CT引导经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石患者的效果。方法:选取复杂性肾结石患者140例,根据随机抽签方法分为两组,每组各70例,治疗组取斜仰卧位进行CT引导下PCNL,对照组选择俯卧位。对比两组临床疗效。结果:所有患者均完成手术,治疗组的术后住院时间、手术时间、胃肠道功能恢复时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血氧饱和度在不同时间段之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组的一次性结石清除率对比差异无统计学意义(P>0.05),但在并发症总体发生率方面,治疗组术后肺不张、肺部感染等均比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。经过调查,治疗组手术医生感觉颈部、肩膀和腰背部疲劳的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于俯卧位,斜仰卧位下CT引导PCNL治疗复杂性肾结石能促进患者的康复,对血氧饱和度也无明显影响,安全性更高,有利于缓解手术医生的疲劳,值得推广应用。 展开更多

关键词 俯卧位 斜仰卧位 经皮肾镜术 复杂性肾结石 疲劳程度

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斜仰卧位与截石位在输尿管软镜吸引取石术中的比较 被引量：8

6

作者 邓小林 宋乐明 +3 位作者 彭作锋 钟久庆 黄建荣 朱伦锋 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期9-12,共4页

目的比较斜仰卧位与截石位在输尿管软镜吸引取石术中应用的安全性及疗效。方法两组上尿路结石患者共82例,其中斜仰卧位47例,截石位35例,术前两组患者在年龄、性别和合并症等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),比较两组患者的手术... 目的比较斜仰卧位与截石位在输尿管软镜吸引取石术中应用的安全性及疗效。方法两组上尿路结石患者共82例,其中斜仰卧位47例,截石位35例,术前两组患者在年龄、性别和合并症等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),比较两组患者的手术时间、肾盂内压、术后30天清石率、并发症及住院天数。结果 73例手术一期完成,9例留置DJ管2周后成功行软镜手术。与截石位相比,斜仰卧位组患者的结石清除率明显提高,而手术时间明显缩短(P<0.05)。两组的并发症、肾盂内压和住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论斜仰卧位输尿管软镜吸引取石术与传统体位相比,同样安全且碎石效率更高。 展开更多

关键词 斜仰卧位 截石位 输尿管软镜

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斜仰卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石临床疗效分析 被引量：8

7

作者 付振宇 孙利国 +3 位作者 马俊 张鸽 张杰 陈永昌 《中国临床医学》 2016年第6期805-807,共3页

目的：评价斜仰卧位经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PNL）治疗上尿路结石的疗效和安全性。方法：回顾性分析2014年1月至2015年12月常熟市第二人民医院94例斜仰卧位行PNL的上尿路结石患者的临床资料,分析患者术后结石残... 目的：评价斜仰卧位经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PNL）治疗上尿路结石的疗效和安全性。方法：回顾性分析2014年1月至2015年12月常熟市第二人民医院94例斜仰卧位行PNL的上尿路结石患者的临床资料,分析患者术后结石残留、出血、感染情况。结果：94例患者均顺利完成手术。术后一期清除结石90例,二期清除结石4例;需输血患者5例,其中保守治疗无效行肾动脉数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）栓塞术止血1例;尿脓毒血症8例,经抗感染治愈;无败血症休克病例。随访2个月-2年,患者均健在,无结石复发需二次手术患者。结论：斜仰卧位PNL一期结石清除率较高,并发症可控,对于上尿路结石的治疗安全、有效。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 斜仰卧位 疗效 并发症

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超声引导下多角度斜仰卧位经皮肾镜取石术治疗伴脊柱畸形上尿路结石 被引量：8

8

作者 朱智能 袁敬东 章传华 《微创泌尿外科杂志》 2019年第1期17-20,共4页

目目的的:探讨超声引导下多角度斜仰卧位微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗伴脊柱畸形上尿路结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年7月—2017年12月收治12例伴脊柱畸形上尿路结石患者的临床资料。12例患者共13侧肾脏,在超声引导下多... 目目的的:探讨超声引导下多角度斜仰卧位微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗伴脊柱畸形上尿路结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年7月—2017年12月收治12例伴脊柱畸形上尿路结石患者的临床资料。12例患者共13侧肾脏,在超声引导下多角度斜仰卧位穿刺行MPCNL术,观察术中术后大出血、周围脏器损伤情况,记录平均手术时间、术后平均住院时间、术后48 h与术前相比的血红蛋白下降水平;应用超声及腹部平片术后复查上尿路结石清除情况。结结果果:13侧肾脏共行14次MPCNL术,其中单通道12次,双通道2次。所有患者手术均成功,术后未见大出血、周围器官损伤等并发症发生,平均手术时间为(103±47)min,术后平均住院时间5.5 d,术后48 h血红蛋白下降(18±6)g/L,术后行B超和腹部平片检查示13侧上尿路结石完全取净。结结论论:超声引导下多角度斜仰卧位MPCNL治疗伴脊柱畸形上尿路结石安全有效。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 脊柱畸形 上尿路结石 斜仰卧位

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斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石 被引量：7

9

作者 胡永文 李华英 陈奎 《中国继续医学教育》 2018年第31期71-73,共3页

目的探讨复杂肾结石患者行斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的效果。方法选入我院于2015年3月—2016年3月所收治的肾多发结石以及鹿角状结石患者60例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为30例,对... 目的探讨复杂肾结石患者行斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的效果。方法选入我院于2015年3月—2016年3月所收治的肾多发结石以及鹿角状结石患者60例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为30例,对照组行多通道经皮肾输尿管镜取石术,观察组患者均行斜仰卧截石位球囊扩张建立标准通道,单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石处理,对患者的临床数据进行分析,包含患者手术用时,患者术中出血量、患者结石清除率、患者住院时间以及手术并发症。结果观察组平均手术时间为(50.10±0.23)min,对照组手术时间为(50.25±0.25)min,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。观察组结石清除率100%,对照组结石清除率83.3%,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。随访时间最长半年,最短90日,没有手术并发症出现。结论通过斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜对复杂肾结石病症进行治疗,可有效提升结石清除率,提升患者手术中的舒适感。 展开更多

关键词 复杂肾结石 斜仰卧 截石位 单通道 输尿管软镜 效果分析

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斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效 被引量：7

10

作者 胡晓晖 陈洪波 +2 位作者 江克华 朱圣亮 向小龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第7期91-93,100,共4页

目的探讨斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效。方法回顾性分析34例马蹄肾肾结石患者行斜侧卧位微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术的临床资料（手术时间、出血量、结石清除率、并发症等）。结果所有患者均手术成功,其中... 目的探讨斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效。方法回顾性分析34例马蹄肾肾结石患者行斜侧卧位微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术的临床资料（手术时间、出血量、结石清除率、并发症等）。结果所有患者均手术成功,其中平均手术时间为（57±21）min,术中平均出血量为（102±85）m L,术中并发症发生率为5.9%（2/34）。术后1周复查结石清除率为91.2%（31/34）,残留结石患者术后行ESWL及输尿管软镜手术,1个月后复查结石清除干净。所有患者均随访3~12月,未见结石复发及相关并发症发生。结论斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石安全、有效。 展开更多

关键词 斜侧卧位 微通道经皮肾镜碎石术 马蹄肾肾结石 结石清除率

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斜仰卧位联合截石位微创经皮肾钬激光碎石的手术护理 被引量：7

11

作者 康卉娟 陈新凤 +2 位作者 顾栋华 马灵驭 郑兵 《海南医学》 CAS 2019年第4期542-544,共3页

目的总结斜仰卧位联合截石位在微创经皮肾镜下钬激光碎石中的手术护理经验。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月南通市第一人民医院利用斜仰卧位联合截石位下行微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗55例上尿路结石患者的临床资料及护理... 目的总结斜仰卧位联合截石位在微创经皮肾镜下钬激光碎石中的手术护理经验。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月南通市第一人民医院利用斜仰卧位联合截石位下行微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗55例上尿路结石患者的临床资料及护理方法。结果 55例患者在术中安放体位前后以及术中血压心率以及脉搏均无明显改变,所有患者均顺利完成手术,术中、术后无严重并发症。结论手术室护士对斜仰卧位联合截石位微创经皮肾钬激光碎石的手术体位充分的理解和掌握以及良好的术前准备,熟练、合理、有效的手术配合,是保证手术及护理顺利进行、最大限度的预防手术并发症、达到最佳手术效果的重要措施。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石取石术 斜仰卧位 截石位 护理配合

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输尿管硬镜钬激光和斜仰卧位微创经皮肾镜取石术治疗输尿管中上段结石的疗效比较 被引量：7

12

作者 朱西 杨旭东 蔡平勇 《中国医师进修杂志》 2015年第5期332-335,共4页

目的 比较输尿管硬镜钬激光（URS）和斜仰卧位微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管中上段结石的疗效.方法 选取输尿管中上段结石患者96例,按就诊先后顺序分为URS组54例和MPCNL组42例,观察两组患者手术时间、术后住院时间、结石清除... 目的 比较输尿管硬镜钬激光（URS）和斜仰卧位微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管中上段结石的疗效.方法 选取输尿管中上段结石患者96例,按就诊先后顺序分为URS组54例和MPCNL组42例,观察两组患者手术时间、术后住院时间、结石清除率、术中出血＞400 ml、术中中转开放手术、并发症发生率（包括术后发热）,并分析结石成分.结果 URS组和MPCNL组手术时间分别为（55.3±12.1）,（49.6±11.5） min;术后住院时间分别为（1.7±0.9）,（4.4±1.2）d,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;URS组和MPCNL组患者结石清除率、并发症（Clavien分级Ⅱ级）发生率、术中中转开放手术率、术中出血＞400 ml率、并发症发生率及术后发热率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;结石成分分析显示,草酸钙结石所占比例最大为51.0％（49/96）.结论 URS和斜仰卧位MPCNL对于治疗输尿管中上段结石都是可以采用的安全有效方法,斜仰卧位MPCNL手术时间短,URS术后患者恢复快. 展开更多

关键词 输尿管结石 肾造口术 经皮 钬 斜仰卧位

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斜仰卧位和俯卧位对MPCNL患者术中腹压及预后的影响 被引量：5

13

作者 杨明红 蒲光平 魏来 《海南医学》 CAS 2018年第6期781-784,共4页

目的比较斜仰卧位和俯卧位对微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)患者术中腹压及预后的影响。方法纳入2016年4月至2017年5月在自贡第三人民医院泌尿外科接受MPCNL术的74例单侧输尿管结石患者为研究对象,以随机抽签法将患者分为两组,每组37例,A组... 目的比较斜仰卧位和俯卧位对微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)患者术中腹压及预后的影响。方法纳入2016年4月至2017年5月在自贡第三人民医院泌尿外科接受MPCNL术的74例单侧输尿管结石患者为研究对象,以随机抽签法将患者分为两组,每组37例,A组取斜仰卧位,B组取俯卧位,记录并比较两组患者的手术时间、平均术中出血量、通道建立时间、体位舒适度,以及术前、手术完成时患者平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、平均心率(HR)、气道阻力与腹压,并比较两组患者术后住院时间、结石取净率和并发症情况。结果 A组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量分别为(41.58±17.09)min、(82.46±43.53)mL、(10.64±2.35)d,明显少于B组的(74.13±32.61)min、(143.75±92.38)mL、(14.26±5.60)d,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术中重度不适患者比例为10.81%,明显低于B组的32.43%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者手术完成时的MAP、SpO_2、HR、气道阻力、腹压分别为(53.06±11.87)mmHg、(83.18±9.35)%、(65.73±10.24)次/min、(14.72±1.53)cm H2O及(813.64±185.26)Pa,与B组的(64.17±11.15)mmHg、(75.74±8.26)%、(74.19±18.35)次/min、(17.24±2.15)cm H2O、(1 176.92±196.73)Pa比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的结石取净率均为100.00%;A组并发症总发生率为13.51%,明显低于B组的35.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与俯卧位比较,MPCNL术中取斜仰卧位能够有效抑制患者术中气道阻力与腹压的升高,减少对呼吸循环造成的影响,且能缩短手术时间,降低出血量,减小术后并发症风险,改善其预后。 展开更多

关键词 斜仰卧位 俯卧位 微创经皮肾镜碎石术 术中腹压 预后

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负压吸引鞘在斜仰截石位经皮肾镜中的应用 被引量：4

14

作者 习明 郑秋平 +6 位作者 华伟 万颂 江文聪 刘远灵 邓广鹏 曾昭昌 周宇林 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2019年第4期255-258,共4页

目的探讨负压吸引鞘在斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)中治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。方法对我院2017年1月至2018年12月住院期间的440例肾结石患者,按入院顺序的单双号随机分为观察组、对照组,每组220例,观察组行负压... 目的探讨负压吸引鞘在斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)中治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。方法对我院2017年1月至2018年12月住院期间的440例肾结石患者,按入院顺序的单双号随机分为观察组、对照组,每组220例,观察组行负压吸引鞘结合斜仰截石位下MPCNL,对照组行常规俯卧位及单孔鞘(常压鞘)MPCNL。记录每组的手术时间、结石取尽率、出血量、术中术后并发症等资料,回顾分析并比较两组的临床资料。结果观察组结石取尽率高于对照组(P<0.05),手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后发热发生率、术后第1天降钙素原(PCT)值、C反应蛋白(CRP)值明显低于对照组(P<0.05)。结论负压吸引鞘在斜仰截石位MPCNL中安全性高、并发症少、结石取尽率高,且斜仰截石位无需变换体位行经尿道逆行输尿管插管。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜 斜仰截石位 负压吸引鞘

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斜卧位与俯卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的对比研究 被引量：4

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作者 范俊 伍季 《湖南师范大学学报（医学版）》 2017年第3期-,共3页

目的 :对比斜卧位与俯卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法 :59例上尿路结石患者随机分为观察组(n=25)与对照组(n=34),观察组给予斜卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治疗,对照组给予仰卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治... 目的 :对比斜卧位与俯卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法 :59例上尿路结石患者随机分为观察组(n=25)与对照组(n=34),观察组给予斜卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治疗,对照组给予仰卧位B超引导下经皮肾镜碎石术治疗,对比两组患者临床疗效。结果 :观察组患者重度不适发生率为4.0%,显著低于对照组的29.4%,两组患者轻度不适与中度不适比较差异无统计学意义;观察组通道建立时间、手术时间、术中出血量、肾造瘘管留置时间、术后与术前血红蛋白变化、住院时间、术后感染发生率、结肠损伤发生率、Ⅰ期结石清除率、需Ⅱ期手术例数均显著优于对照组。结论 :斜卧位B超引导下PCNL术可有效增强患者手术耐受力,提高结石清除率,减少术中出血量及术后并发症,更安全,更高效,值得临床推广。 展开更多

关键词 斜卧位 俯卧位 B超 经皮肾镜碎石术 上尿路结石

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斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗24例上尿路尿路上皮癌报告

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作者 闫学川 赵凯 +10 位作者 张宗亮 尹心宝 王振林 朱冠群 张玉莲 李雪禹 杨瀚 李兆峰 王庆雷 蒋在庆 王科 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第11期976-979,共4页

目的探讨改良一体位完全后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的有效性及安全性。方法收集2022年1月—2022年6月青岛大学附属医院泌尿外科采用斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗的UTUC... 目的探讨改良一体位完全后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的有效性及安全性。方法收集2022年1月—2022年6月青岛大学附属医院泌尿外科采用斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗的UTUC患者临床资料,其中男性16例,女性8例,年龄62~91岁,平均年龄73岁。肿瘤位于左侧15例,右侧9例;肾盂肿瘤10例,输尿管上段肿瘤6例,输尿管下段肿瘤8例。结果24例患者手术均成功完成,无中转开放病例;手术时间为60~100 min,平均手术时间(71.25±9.80)min;术中出血量为20~200 mL,平均术中出血量(30.03±8.13)mL;术后住院时间为4~7 d,术后平均住院时间为(5.83±1.44)d;无严重术中、术后并发症;术后规范进行膀胱灌注化疗。结论斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全切除加膀胱袖状切除术治疗UTUC是一种有效、可行的术式,肿瘤控制效果良好,值得在临床上进一步推广。 展开更多

关键词 斜仰卧 一体位 后腹腔镜 上尿路尿路上皮癌 输尿管全长切除 膀胱袖状切除

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斜仰卧位微创经皮肾碎石的护理配合 被引量：2

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作者 张彩虹 《全科护理》 2012年第21期1921-1922,共2页

[目的]总结斜仰卧位微创经皮肾碎石的手术护理经验。[方法]回顾性分析45例上尿路结石病人斜仰卧位下行微创经皮肾镜碎石取石术的临床资料及护理方法。[结果]45例病人均手术成功,术中、术后无护理并发症。[结论]手术室护士良好的术前准备... [目的]总结斜仰卧位微创经皮肾碎石的手术护理经验。[方法]回顾性分析45例上尿路结石病人斜仰卧位下行微创经皮肾镜碎石取石术的临床资料及护理方法。[结果]45例病人均手术成功,术中、术后无护理并发症。[结论]手术室护士良好的术前准备,熟练、合理有效的手术配合,是保证手术及护理顺利进行、预防手术并发症发生、促进病人康复的重要措施。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石取石术 斜仰卧位 护理

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斜仰卧位微造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值 被引量：2

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作者 李本根 《中国社区医师》 2017年第16期30-31,共2页

目的:对斜仰卧位微造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值进行分析。方法:收治输尿管上段结石患者96例,平分两组,对照组采用俯卧位微造瘘经皮肾镜取石术,观察组采用斜仰卧位微造瘘经皮肾镜取石术治疗,对两组的治疗情况、... 目的:对斜仰卧位微造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值进行分析。方法:收治输尿管上段结石患者96例,平分两组,对照组采用俯卧位微造瘘经皮肾镜取石术,观察组采用斜仰卧位微造瘘经皮肾镜取石术治疗,对两组的治疗情况、并发症情况进行对比分析。结果:观察组患者所用手术时间显著比对照组更短(P<0.05)。结论:临床治疗输尿管上段结石可采用斜仰卧位微造瘘经皮肾镜取石术治疗,其治疗效果确切,能有效缩短手术时间,安全性高,且手术中术者和患者更为舒适。 展开更多

关键词 斜仰卧位 微造瘘经皮肾镜取石术 输尿管上段结石

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截石位联合斜仰卧位在微创经皮肾碎石取石术中的应用效果 被引量：1

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作者 龚墅 罗晋扬 赖小斌 《中国医学工程》 2017年第8期47-50,共4页

目的探讨截石位联合斜仰卧位对行微创经皮肾碎石取石术患者的影响观察。方法选取该院2010年5月‐2016年5月收治的100例肾结石患者作为本研究对象,所有患者均行微创经皮肾碎石取石术,对照组患者采用传统俯卧位实施手术,观察组患者采用截... 目的探讨截石位联合斜仰卧位对行微创经皮肾碎石取石术患者的影响观察。方法选取该院2010年5月‐2016年5月收治的100例肾结石患者作为本研究对象,所有患者均行微创经皮肾碎石取石术,对照组患者采用传统俯卧位实施手术,观察组患者采用截石位结合斜仰卧位一体的体位实施手术,分别对两组患者的手术相关指标、术后残石率以及舒适度情况进行客观比较。结果经比较,观察组患者的建立通道时间、手术时间及术中出血量等相关指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组相比较,前者术后残石率明显少于对照组(P<0.05);同时,观察组患者手术舒适度情况亦优于对照组(P<0.05)。结论截石位联合斜仰卧位可以辅助提高微创经皮肾碎石取石术的临床疗效,安全性高,且患者体位舒适,有助于术中麻醉检测以及碎石的排出,因而值得临床中推广实施。 展开更多

关键词 截石位 斜仰卧位 微创经皮肾碎石取石术 舒适度

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斜仰半截石位下经皮肾镜取石术的临床研究 被引量：1

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作者 朱建国 陈卫红 +3 位作者 徐述雄 王元林 刘军 孙兆林 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2335-2336,共2页

目的研究斜仰半截石位行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾脏与输尿管上段结石的疗效与安全性。方法分析该院2010年8月至2012年12月采用斜仰半截石位行B超引导PCNL治疗69例肾脏或输尿管上段结石的临床资料。患者年龄15～66岁,平均(38±15)... 目的研究斜仰半截石位行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾脏与输尿管上段结石的疗效与安全性。方法分析该院2010年8月至2012年12月采用斜仰半截石位行B超引导PCNL治疗69例肾脏或输尿管上段结石的临床资料。患者年龄15～66岁,平均(38±15)岁,肾结石平均最大径3.0cm。输尿管上段结石平均最大径1.6cm。结果所有病例均在B超引导穿刺全部成功,平均手术时间63min,术中平均出血量92mL,一次性结石清除率为100.0%,无严重并发症。结论斜仰半截石位PCNL治疗肾脏与输尿管上段结石具有创伤小,结石清除率高的优点。 展开更多

关键词 肾造口术 经皮 斜仰 半截石位

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