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标准蛋白分解率过低提示腹膜透析患者的预后不良 被引量：5
1
作者 俞赞喆 倪兆慧 +6 位作者 林爱武 方炜 曹励欧 庞慧华 顾乐怡 顾爱萍 钱家麒 《中国血液净化》 2008年第9期468-470,共3页
目的探讨腹膜透析患者标准蛋白分解率(Npcr)的影响因素,及其对患者预后的影响。方法对在上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科随访的86例稳定的腹膜透析患者,进行透析充分性检查,计算nPCR,并检测相关营养指标。对这些患者进行为期(32&#... 目的探讨腹膜透析患者标准蛋白分解率(Npcr)的影响因素,及其对患者预后的影响。方法对在上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科随访的86例稳定的腹膜透析患者,进行透析充分性检查,计算nPCR,并检测相关营养指标。对这些患者进行为期(32±13)个月的随访。结果入选患者平均nPCR(0.90±0.19)g/(kg·d)。Pearson相关分析显示,nPCR与年龄呈负相关,与白蛋白和高密度脂蛋白水平呈正相关,与IL-6和CRP水平呈负相关。nPCR与总Ccr,残肾Ccr,总Kt/V和残肾Kt/V均呈正相关。多元逐步回归分析显示,总Kt/V是影响腹膜透析患者nPCR水平的独立因素,总Kt/V较低的患者nPCR水平较低。根据入选时的nPCR水平将患者等分为三组,Kaplan-Meier生存分析显示,nPCR水平最低组0.82g/(kg·d)的生存率明显低于另两组(P<0.05)。结论透析充分性较低的患者nPCR水平较低。腹膜透析患者nPCR水平过低与患者的不良预后相关。 展开更多
关键词 标准蛋白分解率 透析充分性 微炎症状态 饮食蛋白摄入 生存率
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血液透析患者透析充分性与颈动脉粥样硬化的关系 被引量：5
2
作者 曹礼应 肖丽佳 +4 位作者 余月明 王柏青 余开慧 郭虹 段建 《中国血液净化》 2005年第10期527-528,575,共3页
目的探讨维持性血液透析(HD)患者透析充分性与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集成都军区总医院肾内科行HD的75例患者,检测75例HD患者一般临床指标、C-反应蛋白(CRP)水平,应用高分辨彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化... 目的探讨维持性血液透析(HD)患者透析充分性与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集成都军区总医院肾内科行HD的75例患者,检测75例HD患者一般临床指标、C-反应蛋白(CRP)水平,应用高分辨彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块,按患者标准化蛋白分解率(nPCR)水平分为nPCR≥1.0组及<1.0组,分析两组患者临床指标及颈动脉硬化情况。结果nPCR≥1.0组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、尿素清除率(Kt/V)显著高于nPcR<1.0组而患者CRP、颈动脉平均IMT、颈动脉增厚阳性率、斑块阳性率显著低于nPCR<1.0组;HD患者nPCR与CRP、Alb、BUN、Scr、颈动脉平均IMT显著相关,患者CRP与Alb颈动脉平均IMT显著相关。结论nPCR为HD患者透析充分性、营养状况的有用指标,与炎症状态、颈动脉硬化及营养状况有关,炎症、营养不良、动脉硬化互为因果,炎症可能为中心环节。 展开更多
关键词 血液透析 标准化蛋白分解率 动脉粥样硬化:C-反应蛋白
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血清尿酸变化率、标准化蛋白分解率及血管内皮功能指标对腹膜透析患者RRF下降的预测效能
3
作者 王勇 刘文伟 《川北医学院学报》 CAS 2023年第7期957-960,共4页
目的:探讨血清尿酸变化率(UAR)、标准化蛋白分解率(Npcr)及血管内皮功能指标对腹膜透析患者残余肾功能(RRF)下降的预测效能。方法:选取98例腹膜透析患者作为研究对象,根据是否发生RRF下降将其分为研究组(n=26)与对照组(n=72)。采用单因... 目的:探讨血清尿酸变化率(UAR)、标准化蛋白分解率(Npcr)及血管内皮功能指标对腹膜透析患者残余肾功能(RRF)下降的预测效能。方法:选取98例腹膜透析患者作为研究对象,根据是否发生RRF下降将其分为研究组(n=26)与对照组(n=72)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选影响腹膜透析患者RRF下降的危险因素,通过绘制ROC曲线评估血清UAR、Npcr及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]对腹膜透析患者RRF下降的预测效能。结果:单因素分析及多因素Logistic回归分析结果显示,血清UAR、ET-1、NO水平是腹膜透析患者发生RRF下降的危险因素(P<0.05),血清Npcr水平是发生RRF下降的保护因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,当UAR≥16.17%时,预测腹膜透析患者RRF下降的敏感度为65.38%,特异度为68.06%;当Npcr≤0.84 g·kg^(-1)·d^(-1)时,敏感度为65.38%,特异度为76.39%;当ET-1≥149.94 pg/mL时,敏感度为80.77%,特异度为70.83%;当NO≥143.55μmol/L时,敏感度为76.92%,特异度为69.44%;四者联合预测的AUC为0.902,敏感度为84.62%,特异度为84.72%。结论:腹膜透析患者RRF下降受多种因素影响,联合检测血清UAR、Npcr、ET-1、NO可作为辅助检测手段预测腹膜透析患者RRF下降。 展开更多
关键词 尿酸变化率 标准化蛋白分解率 血管内皮功能 腹膜透析 残余肾功能
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老年血液透析患者透析充分性与颈动脉粥样硬化的关系 被引量：1
4
作者 曹礼应 王柏青 +3 位作者 余月明 余开慧 郭虹 段建 《西南国防医药》 CAS 2006年第5期486-487,共2页
目的：探讨老年血液透析（HD）患者透析充分性与颈动脉粥样硬化（AS）的关系。方法：检测38例老年HD患者一般临床指标及C-反应蛋白（CRP）水平；同时应用高分辨彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）；按患者标准化蛋白分僻率（nPCR... 目的：探讨老年血液透析（HD）患者透析充分性与颈动脉粥样硬化（AS）的关系。方法：检测38例老年HD患者一般临床指标及C-反应蛋白（CRP）水平；同时应用高分辨彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）；按患者标准化蛋白分僻率（nPCR）水平分为nPCR≥1.0级及nPCR〈1.0组，分析两组患者临床指标及颈动脉硬化情况。结果：两组老年HD比较，nPCR≥1.0组患者白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Ser）显著高于nPCR〈1.0组，CRP和IMT显著低于nPCR〈1.0组；nPCR与CRP、Alb、BUN、ScrIMT显著相关（P〈0．01～0．05）。结论：老年HD患者nPCR为透析充分性、营养状况的有用指标，与炎症状态、颈动脉硬化及营养状况有关，炎症、营养不良、动脉硬化互为因果，炎症可能为中心环节。 展开更多
关键词 血液透析 动脉粥样硬化 C-反应蛋白 标准化蛋白分僻率 老年人
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老年维持性血透患者标准化蛋白分解率与颈动脉内膜中层厚度的关系
5
作者 蒋阳 胡耀琪 徐少伟 《老年医学与保健》 CAS 2008年第6期374-376,共3页
目的 探讨老年维持性血液透析（MHD）患者标准化蛋白分解率（nPCR）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法检测48例老年MHD患者一般临床指标及血清C-反应蛋白（CRP）水平，同时应用高分辨彩色B超测量患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）... 目的 探讨老年维持性血液透析（MHD）患者标准化蛋白分解率（nPCR）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法检测48例老年MHD患者一般临床指标及血清C-反应蛋白（CRP）水平，同时应用高分辨彩色B超测量患者颈动脉内膜中层厚度（IMT），按患者标准化蛋白分解率（nPCR）水平分为nPCR≥1．0组及nPCR〈1．0组，分析两组患者临床指标及颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果nPCR≥1．0组老年MHD患者血清白蛋白（AIb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）显著高丁nPCR〈1．0组，CRP和IMT显著低于nPCR〈1．0组；nPCR与CRP、AIb、BUN、Scr、IMT显著相关（P〈0．01或0．05）。结论nPCR为反映老年MHD患者透析充分性和营养状况的有用指标，且与炎症状态、动脉粥样硬化及营养状况有关；炎症、营养不良、动脉硬化互为因果。 展开更多
关键词 维持性血透 内膜中层厚度 标准化蛋白分解率 老年
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血液透析患者代谢性酸中毒对机体营养状况的影响 被引量：4
6
作者 余毅 袁伟杰 +1 位作者 张国兆 于光 《中国血液净化》 2003年第5期253-256,共4页
目的 了解维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)的发生情况,探讨MA对机体营养状况的影响。方法 89例MHD患者,透析前抽血查HCO3-和尿素氮、肌酐、血白蛋白、前白蛋白、钙、磷和PTH等指标,并计算Kt/V、总淋巴细胞计数(TLC)和nPCR等营... 目的 了解维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)的发生情况,探讨MA对机体营养状况的影响。方法 89例MHD患者,透析前抽血查HCO3-和尿素氮、肌酐、血白蛋白、前白蛋白、钙、磷和PTH等指标,并计算Kt/V、总淋巴细胞计数(TLC)和nPCR等营养相关的指标。将89例患者分为MA组(HCO3-≤21mmol/L,61例)和非MA组(HCO3->21 mmol/L,28例),进行分析比较。结果89例患者透析前HCO3-为(19.26±3.51)mmol/L,MA发生率68.5％,透析前血HCO3-与血钙正相关(P<0.05),与血磷、血尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白、前白蛋白和nPCR呈负相关(P<0.05),而与体重指数(BMI)、TLC、Kt/V和PTH无明显相关(P>0.05)。MA组和非MA组比较,血尿素氮、肌酐、白蛋白、前白蛋白和nPCR差异显著(P<0.05);而二组BMI、TLC、Kt/V、钙、磷和PTH水平均无显著差异(P>0.05)。结论 轻度的MA,即使在透析充分的MHD患者也是很常见的,这种轻度的MA可能主要是由于机体蛋白质摄入增加引起,短期内对机体的营养指标似无明显影响。有关长期MA对机体营养状况的影响,尚待临床进一步观察。 展开更多
关键词 血液透析 代谢性酸中毒 机体营养状况 标准蛋白分解率
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血液透析患者代谢性酸中毒对机体营养状况的影响 被引量：2
7
作者 余毅 袁伟杰 +1 位作者 张国兆 于光 《福州总医院学报》 2005年第2期108-110,122,共4页
目的:了解维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)的发生情况,探讨MA对机体营养状况的影响。方法:89例MHD病人,透析前抽血查HCO_3^-和尿素氮、肌酐、血白蛋白、前白蛋白、钙、磷和PTH等指标,并计算Kt/V、总淋巴细胞计数(TLC)和nPCR等... 目的:了解维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)的发生情况,探讨MA对机体营养状况的影响。方法:89例MHD病人,透析前抽血查HCO_3^-和尿素氮、肌酐、血白蛋白、前白蛋白、钙、磷和PTH等指标,并计算Kt/V、总淋巴细胞计数(TLC)和nPCR等营养相关的指标。将89例患者分为MA组(HCO_3^-≤21mmol/L,61例)和非MA组(HCO_3^->21mmol/L,28例)。进行分析比较。结果:89例病人透前HCO_3^-为19.26±3.51mmol/L,MA发生率68.5%,透前血HCO_3^-与血钙正相关(P<0.05),与血磷、血尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白、前白蛋白和nPCR呈负相关(P<0.05),而与BMI、TLC、Kt/V和FTH无明显相关(P>0.05)。MA组和非MA组比较,血尿素氮、肌酐、白蛋白、前白蛋白和nPCR差异显著(P<0.05);而二组BMI、TLC、Kt/V、钙、磷和PTH水平均无显著差异(P>0.05)。结论:轻度的MA,即使在透析充分的MHD病人也是很常见的,这种轻度的MA可能主要是由于机体蛋白质摄入增加引起,短期内对机体的营养指标似无明显影响。有关长期MA对机体营养状况的影响,尚待临床进一步观察。 展开更多
关键词 维持性血液透析 代谢性酸中毒 营养 标准蛋白分解率
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