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Clinical significance of the low normal sperm morphology value as proposed in the fifth edition of the WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen 被引量:144
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作者 Roelof Menkveld 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2010年第1期47-58,共12页
The very low cut-off value for sperm morphology of 4% morphologically normal spermatozoa, as proposed in the new edition of the World Health Organization (WHO) manual on semen analysis, is in agreement with recently... The very low cut-off value for sperm morphology of 4% morphologically normal spermatozoa, as proposed in the new edition of the World Health Organization (WHO) manual on semen analysis, is in agreement with recently published values and reflects the trend of a decline in reported mean values for normal sperm morphology. The reduced value for morphologically normal spermatozoa over the years may be due to several factors. The first is the introduction of strict criteria for the evaluation of sperm morphology. Other reasons may include the introduction of additional criteria for sperm morphology abnormalities and the suggested decrease in semen parameters because of increasing negative environmental influences. Although on its own the newly proposed very low normal value may not provide the strong predictive value for a males' fertility potential, as originally reported for sperm morphology evaluated according to strict criteria, a good predictive value can still be obtained if the holistic, strict approach for sperm morphology evaluation is followed together with additional sperm morphology parameters now available, because certain morphology patterns and sperm abnormalities are now known to be of strong prognostic value. In addition, better international standardization of the technical methodology, consensus on the interpretation of sperm morphology evaluation criteria and standardized international external quality control (EQC) schemes, are of utmost importance to maintain the good predictive value of sperm morphology. 展开更多
关键词 male fertility potential normal cut-offvalues semen analysis sperm morphology evaluation strict criteria WHO manual
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男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态的相关性分析 被引量:6
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作者 叶陈 《中外医学研究》 2019年第20期154-155,共2页
目的:研究男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态的相关性。方法:选取2017年7月-2018年6月在笔者所在医院进行检查的200例男性作为研究对象,均进行精子顶体酶活性检测,分析精子顶体酶活性与精液常规参数的相关性。结果... 目的:研究男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态的相关性。方法:选取2017年7月-2018年6月在笔者所在医院进行检查的200例男性作为研究对象,均进行精子顶体酶活性检测,分析精子顶体酶活性与精液常规参数的相关性。结果:精子活力正常组的精子浓度、顶体酶活性、正常形态、NP均高于异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。顶体酶活性正常组的精子浓度、PR、正常形态、NP均高于异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性精子顶体酶活性与精液常规参数(精子活力、精液浓度、精子正常形态)为正相关(P<0.05)。结论:男性精子顶体酶活性可有效评估精液质量,两者之间存在密切关系。 展开更多
关键词 精子顶体酶活性 精子活力 精液浓度 精子正常形态
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获卵数结合精子DNA碎片指数及精液参数对R-ICSI的预判价值
3
作者 谭艳 贡雪凤 龙文香 《中国医学工程》 2024年第12期59-62,共4页
目的探讨短时体外受精(IVF)受精时受精失败的影响因素,为选择恰当的助孕方式提供依据。方法回顾性分析株洲市妇幼保健院生殖中心2021年1月至2023年9月短时受精的IVF周期数据,根据受精结果分为早期补救卵胞质内单精子注射(R-ICSI)组(n=49... 目的探讨短时体外受精(IVF)受精时受精失败的影响因素,为选择恰当的助孕方式提供依据。方法回顾性分析株洲市妇幼保健院生殖中心2021年1月至2023年9月短时受精的IVF周期数据,根据受精结果分为早期补救卵胞质内单精子注射(R-ICSI)组(n=49例)和短时IVF组(n=402例),比较不孕不育夫妇各项数据资料,包括双方年龄、不孕类型、不孕年限、促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、获卵数、女方体重指数(BMI)、促卵泡激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)和精液体积、精子浓度、前向运动(PR)精子、正常精子形态和精子DNA碎片指数(DFI)。结果R-ICSI组获卵数、精子浓度、正常精子形态、DFI与短时IVF组比较差异有统计学意义(P<0.05),而双方年龄、不孕类型、不孕年限、Gn天数、Gn总量、女方BMI、FSH、AMH、精液体积、PR级精子与短时IVF组比较差异无统计学意义(P>0.05)。R-ICSI组获卵数<5枚和≥30枚的比例异于短时IVF组,同时轻度少精子症和中度畸形精子症比例也高于短时IVF组(P<0.05)。结论当获卵数<5枚或者≥30枚时,遇到精子浓度异常、精子正常形态率异常、DFI异常的情况,尤其是在这几项指标同时出现异常时,提示患者存在受精障碍的概率较大,可尽早实行R-ICSI,提高卵子利用率。 展开更多
关键词 早期补救卵胞质内单精子注射 获卵数 精子浓度 正常精子形态 精子DNA碎片指数
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男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态的相关性 被引量:4
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作者 王柏菊 《包头医学院学报》 CAS 2018年第3期60-61,共2页
目的:研究男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态的相关性。方法:选择进行精子顶体酶活性检测者420例,对所有研究对象均采用手淫法取精液,并进行精液常规(精子活力、精液浓度、精子正常形态)和精子顶体酶活性检测,比较... 目的:研究男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态的相关性。方法:选择进行精子顶体酶活性检测者420例,对所有研究对象均采用手淫法取精液,并进行精液常规(精子活力、精液浓度、精子正常形态)和精子顶体酶活性检测,比较不同精子活力男性的顶体酶活性,对精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态行Pearson相关分析。结果:将420例研究对象根据PR值进行分组,异常组的精液浓度以及顶体酶活性均低于正常组(P<0.05);根据顶体酶活性的不同进行分组,异常组的精液浓度、前向运动精子率(PR)以及非前向运动精子率(NP)均低于正常组(P<0.05);男性精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度和精子正常形态呈正相关性(P<0.05)。结论:精子顶体酶活性可以对精液质量进行有效的评估,精子顶体酶活性与精子活力、精液浓度、精子正常形态相关。 展开更多
关键词 男性 精子顶体酶活性 精子活力 精液浓度 精子正常形态
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补肾活血汤治疗畸形精子症临床观察 被引量:2
5
作者 刘铁军 孙智 +2 位作者 胡世隆 肖尧 李湛民 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第5期194-197,共4页
目的用补肾活血汤和左卡尼汀分别治疗30例畸形精子症患者,对比用补肾活血汤与左卡尼汀治疗畸形精子症的疗效。方法选取门诊60例不育男性患者开展精子形态学分析,计算男性不育症患者精子正常形态的百分率,评估精子正常形态率、精子畸形... 目的用补肾活血汤和左卡尼汀分别治疗30例畸形精子症患者,对比用补肾活血汤与左卡尼汀治疗畸形精子症的疗效。方法选取门诊60例不育男性患者开展精子形态学分析,计算男性不育症患者精子正常形态的百分率,评估精子正常形态率、精子畸形率情况。随机选取用补肾活血汤治疗畸形精子症患者30例(设为中药组)和随机选取用左卡尼汀治疗畸形精子症患者30例(设为西药组)。各自治疗1个月后复查精子正常形态百分率,连续复查3个月,每个月均与治疗前相比较,并进行统计学分析。观察中药组和西药组治疗后各组与治疗前指标改善的情况。结果治疗1个月后,中药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,中药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,中药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中中药组总有效率86.67%(26/30),西药组总有效率63.34%(19/30),中药组治疗后治疗疗效明显优于西药组治疗疗效。结论用补肾活血汤治疗畸形精子症患者比用左卡尼汀畸形精子症患者明显有效,3%畸形精子症患者明显比2%或1%畸形精子症患者治疗疗效明显改善,治疗周期越长,治疗畸形精子症疗效越明显。 展开更多
关键词 畸形精子症 正常形态精子百分率 补肾活血汤
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正常精子形态百分比对男性不育自然周期宫腔内人工授精的预测价值 被引量:1
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作者 唐妍 黄立光 +4 位作者 张汉奎 赵晋 何茜冬 张婷婷 郑妍 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2017年第4期24-28,共5页
目的探讨处理后精液参数对男性不育自然周期(natural cycle,NC)宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的预测价值。方法回顾性分析了181例(299个周期)因男方因素行NC-IUI助孕治疗患者的临床资料,将299个周期分为妊娠组(n=31)... 目的探讨处理后精液参数对男性不育自然周期(natural cycle,NC)宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的预测价值。方法回顾性分析了181例(299个周期)因男方因素行NC-IUI助孕治疗患者的临床资料,将299个周期分为妊娠组(n=31)和无妊娠组(n=268),比较两组之间的差异,并采用ROC曲线分析其预测价值。结果两组间比较,处理后正常形态精子百分比妊娠组显著高于无妊娠组[(8.3±3.3)%比(6.8±3.3)%],差异具有统计学意义(P<0.05);其余指标包括女方年龄、男方年龄、不孕年限、不孕类型、IUI日子宫内膜厚度以及处理后前向运动精子总数(postwashed total progressively motile sperm count,TPMSC)在两组间比较,差异均无统计学意义。ROC曲线分析结果显示处理后正常形态精子百分比用于预测男性不育NC-IUI妊娠结局有显著意义[曲线下面积为0.656(95%CI:0.563-0.749,P=0.004)]。进一步将所有周期按TPMSC≥10×106和<10×106进行分层分析。在TPMSC≥10×106组(n=191)中妊娠组处理后正常形态精子百分比(8.9±3.4)%高于无妊娠组(7.4±3.4)%,差异有统计学意义(P<0.05);在TPMSC<10×106组(n=108)中,处理后正常形态精子百分比在妊娠组与无妊娠组中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TPMSC在两组间比较,妊娠组显著高于无妊娠组,差异有统计学意义(7.3±1.4比6.1±1.9,P<0.05)。ROC曲线分析结果亦提示当TPMSC<10×106,处理后正常形态精子百分比用于预测男性不育NC-IUI妊娠结局无意义;而TPMSC却有意义[ROC曲线下面积为0.702(95%CI:0.565-0.839,P=0.029)]。结论当TPMSC>10×106,处理后正常形态精子百分比是预测男性不育NCIUI妊娠结局的决定因素;但当TPMSC<10×106,处理后正常形态精子百分比与妊娠结局无关,TPMSC才是影响妊娠结局的重要参数。 展开更多
关键词 不育 男性 授精 人工 正常精子形态 妊娠结局
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男性不育症患者的精液各项参数与解脲支原体感染相关性分析 被引量:20
7
作者 刘淳 卢美松 《中国性科学》 2017年第9期108-110,共3页
目的:探讨男性不育患者解脲支原体感染与精子各项参数的关系。方法:收集103例不育男性患者,检测解脲支原体感染情况以及精液pH值、液化时间、精液的体积、精子密度、活力和正常形态率,并按照是否感染解脲支原体分为阳性组和阴性组,比较... 目的:探讨男性不育患者解脲支原体感染与精子各项参数的关系。方法:收集103例不育男性患者,检测解脲支原体感染情况以及精液pH值、液化时间、精液的体积、精子密度、活力和正常形态率,并按照是否感染解脲支原体分为阳性组和阴性组,比较两组精液的各项参数的差异是否有统计学意义。结果:与解脲支原体感染阴性组比较,阳性组的患者的精液密度、活力和正常形态率显著降低,精液液化时间显著增长(P<0.05),而两组患者的精液的pH值和精液体积的比较没有统计学意义。结论:解脲支原体感染会影响精液液化时间、精子浓度、活力和正常形态率,是导致男性不育的重要原因,应引起临床医生和孕前检查的夫妇们的关注。 展开更多
关键词 解脲支原体感染 精液密度 精子活力 精子正常形态率 男性不育
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《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》第5版中低正常精子形态值的临床意义 被引量:8
8
作者 Menkveld R 甄威 +1 位作者 刘建兵 姚康寿 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2010年第3期168-177,共10页
第5版《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》中提出4%这一非常低的正常精子形态临界值与近期发表的数值和报道中正常精子形态平均值下降趋势一致。导致正常形态精子比例下降的可能原因很多。首先是引进了评估精子形态的严格标准... 第5版《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》中提出4%这一非常低的正常精子形态临界值与近期发表的数值和报道中正常精子形态平均值下降趋势一致。导致正常形态精子比例下降的可能原因很多。首先是引进了评估精子形态的严格标准。其他的原因可能包括采用另外的标准定义精子形态异常,诸多负面环境因素导致的精液参数下降。虽然同原先使用的严格评估精子形态的标准一样,新引入的非常低的正常值本身并不能提供强有力的预测值来评价男性生殖潜能,但是如果将全面、严格的评价精子形态的方法与其他可行的精子形态参数一起应用,仍然可得到一个良好的预测值,已知有一些形态参数对精子异常有很强的预测与预后判断作用。此外,更好的方法学国际标准化,精子形态评估标准解释的一致性及标准的国际室间质量控制(EQC)计划对保证精子形态预测值的精确性极为重要。 展开更多
关键词 男性生殖潜能 正常临界值 精液分析 精子形态学评估 严格标准 世界卫生组织手册
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补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育多中心随机平行对照研究 被引量:7
9
作者 刘峰 杜鹏 《实用中医内科杂志》 2015年第11期13-16,共4页
[目的]观察补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将73例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组。对照组36例常规降糖治疗。治疗组37例补肾健脾方(淫羊藿12g,鹿角胶15g,黄... [目的]观察补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将73例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组。对照组36例常规降糖治疗。治疗组37例补肾健脾方(淫羊藿12g,鹿角胶15g,黄精12g,沙苑子、制首乌各15g,黄芪、山药、葛根、丹参各30g、制大黄10g),1剂/d,水煎至200m L,温服,1次/d;常规降糖治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、随机血糖、空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白、前向运动精子百分率、正常精子形态率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效9例,有效4例,无效6例,总有效率83.8%;对照组痊愈6例,显效3例,有效1例,无效26例,总有效率28.0%;临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01)。糖化血红蛋白两组均有改善(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05);前向运动精子百分率两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);正常精子形态率两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 男性2型糖尿病不育 脾肾两虚 补肾健脾方 糖化血红蛋白 前向运动精子百分率 正常精子形态率 多中心随机平行对照研究
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体外受精周期中正常精子形态对D 3优质胚胎的囊胚形成率及囊胚质量的影响 被引量:7
10
作者 刘闯 王明 +4 位作者 马媛 穆静 谢荣霞 马夜肥 李博 《中国计划生育和妇产科》 2019年第7期32-36,共5页
目的探讨正常精子形态率(normal sperm morphology rate,NSMR)对D3优质胚胎的囊胚形成率及囊胚质量的影响。方法回顾性分析2016~2017年在空军军医大学第二附属医院生殖医学中心采用体外受精(In vitro Fertilization,IVF)技术助孕患者的... 目的探讨正常精子形态率(normal sperm morphology rate,NSMR)对D3优质胚胎的囊胚形成率及囊胚质量的影响。方法回顾性分析2016~2017年在空军军医大学第二附属医院生殖医学中心采用体外受精(In vitro Fertilization,IVF)技术助孕患者的病例资料,共计3 894个取卵周期,11 521枚D 3优质胚胎。根据NSMR分为4组,A组:NSMR≥10%(272例),B组:4%≤NSMR≤9%(2 558例),C组:2%≤NSMR≤3%(977例),D组:NSMR≤1%(87例)。采用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)分析的方法,探讨NSMR对D 3优质胚胎囊胚及优质囊胚形成率的影响。结果囊胚形成率4组比较,差异无统计学意义(P>0.05);优质囊胚形成率:B组(30.4%)和C组(28.1%)低于A组(61.6%)(P<0.05),但矫正混杂因素后,A组设为对照组,结果显示B组与A组之间的差异性消失(P>0.05),且只有C组的优质囊胚率显著下降(P<0.05)。结论 NSMR虽然不影响囊胚形成率,但是随着NSMR降低,优质囊胚形成率呈下降趋势。 展开更多
关键词 正常形态精子 优质胚胎 囊胚 优质囊胚
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精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救ICSI结局相关性研究 被引量:3
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作者 陈其桂 李大文 +7 位作者 谭卫红 成俊萍 薛林涛 李金燕 何泳志 庞太森 韦福 黄泰帅 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第12期1581-1586,共6页
目的分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救卵胞浆内单精子注射(补救ICSI)结局的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规IVF失败需行补救ICSI的125对不孕夫妇... 目的分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救卵胞浆内单精子注射(补救ICSI)结局的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规IVF失败需行补救ICSI的125对不孕夫妇的临床资料。根据妊娠情况分为妊娠组(n=56)及未妊娠组(n=69),比较两组患者的基本情况、精液常规参数及受精移植情况;采用Spearman等级分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救ICSI结局的相关性。结果两组患者的基本资料及精液常规参数均无显著性差异(P>0.05)。行补救ICSI后两组患者的受精率、卵裂率、优胚率也均无显著性差异(P>0.05),但妊娠组优质胚胎数显著高于未妊娠组(P<0.05)。Spearman等级分析结果显示:精子正常形态率与受精率、卵裂率存在显著相关性(P<0.05),与优胚率无显著相关性(P>0.05);精子顶体完整率与优胚率存在显著相关性(P<0.05),与受精率、卵裂率均无显著相关性(P>0.05);精子顶体反应率与受精率、卵裂率及优胚率均无显著相关性(P>0.05)。在补救ICSI周期中,临床妊娠率为44.80%(56/125),活产率为39.20%(49/125),包括单胎31例和双胎18例。结论补救ICSI可获得较好的临床妊娠结局,是IVF受精失败后不错的选择方案,优胚数与其妊娠结局相关,精子正常形态率、顶体完整率是影响胚胎发育的重要因素。 展开更多
关键词 精子正常形态率 精子顶体完整率 精子顶体反应率 补救卵胞浆内单精子注射 结局
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不育男性精子形态学分析7230例
12
作者 吕福通 谢丹尼 +3 位作者 陈美佳 柳青 彭鸿浩 莫定敢 《中国计划生育和妇产科》 2013年第5期70-71,80,共3页
目的分析不育男性精子形态,探讨精子形态质量与不育的关系。方法按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)精子改良巴氏染色法,对门诊7 230例不育男性开展精子形态学分析,计算不育男性正常形态精子百分率,了解精子畸形情况。结... 目的分析不育男性精子形态,探讨精子形态质量与不育的关系。方法按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)精子改良巴氏染色法,对门诊7 230例不育男性开展精子形态学分析,计算不育男性正常形态精子百分率,了解精子畸形情况。结果 7 230例不育男性中,正常形态精子百分率≥4%者5 278例(73.00%);正常形态精子百分率<4%者1 952例(27.00%),其中精子畸形以头部畸形为主的有1 332例(68.24%)。结论精子形态学分析有助于指导助孕方案的确定,应重视开展精子形态学检查。 展开更多
关键词 不育男性 精子形态学 正常形态精子百分率 精子畸形部位
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精子正常形态率对补救ICSI结局影响及补救ICSI临床价值分析 被引量:1
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作者 陈其桂 李大文 +3 位作者 成俊萍 何泳志 庞太森 黄泰帅 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2022年第2期21-27,共7页
目的探讨精子正常形态率(Normal sperm morphology rate,NSMR)对补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)结局的影响及R-ICSI临床应用价值.方法回顾性分析2014年1月-2019年12月在广西壮族自治区人民... 目的探讨精子正常形态率(Normal sperm morphology rate,NSMR)对补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)结局的影响及R-ICSI临床应用价值.方法回顾性分析2014年1月-2019年12月在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心接受补救ICSI的137对不孕夫妇,根据常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)受精情况(完全受精失败或部分受精失败)及不同精子正常形态率,分为常规IVF完全受精失败的补救ICSI周期:NSMR<4%组(41例)及NSMR≥4%组(34例);常规IVF部分受精失败的补救ICSI周期:NSMR<4%组(37例)及NSMR≥4%组(25例),新鲜移植周期的胚胎均来自R-ICSI.观察比较不同精子正常形态率在两种受精失败情况下患者的基本情况、胚胎发育及临床结局.同时,探讨补救ICSI对常规IVF完全受精失败及部分受精失败两种情况下受精结局的改善.结果(1)常规IVF完全受精失败的补救ICSI周期:两组患者的基础资料、胚胎发育及临床结局均无显著差异(P>0.05).(2)常规IVF部分受精失败的补救ICSI周期:两组患者的基本资料无显著差异(P>0.05).NSMR≥4%组受精率大于NSMR<4%组,两组比较差异有统计学意义(89.77%vs 82.04%,P<0.05).但是,两组患者正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、活产率及流产率均无显著差异(P>0.05).(3)常规IVF完全受精失败的补救ICSI周期:共75个新鲜周期,共722个未受精卵,对545个MⅡ期卵子行补救ICSI,其受精率为82.39%,正常受精率为74.50%,卵裂率为98.00%,优胚率为40.81%,临床妊娠率为45.28%,获得29个活产儿.(4)常规IVF部分受精失败的补救ICSI周期:共62个新鲜周期,共709个未受精卵,对549个MⅡ期卵子行补救ICSI,其受精率为85.06%,正常受精率为70.86%,卵裂率为97.64%,优胚率为43.46%,临床妊娠率为46.88%,获得12个活产儿.结论在常规IVF部分受精失败情况下,精子正常形态率影响R-ICSI受 展开更多
关键词 精子正常形态率 补救卵胞浆内单精子注射术 完全受精失败 部分受精失败 结局
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精子形态对ICSI结果的影响
14
作者 廖勇彬 高勇 +5 位作者 陈晓燕 郭江华 黎淑贞 纪鹏 梁辉洪 邓春华 《国际医药卫生导报》 2010年第24期2959-2962,共4页
目的 通过对接受ICSI治疗的不育患者进行精子形态分析和ICSI结果参数的统计分析,研究精子形态对于ICSI结果参数的影响.方法 采用改良巴氏染色法进行精子形态学分析,对精子正常形态率和ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎移植率、... 目的 通过对接受ICSI治疗的不育患者进行精子形态分析和ICSI结果参数的统计分析,研究精子形态对于ICSI结果参数的影响.方法 采用改良巴氏染色法进行精子形态学分析,对精子正常形态率和ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎移植率、临床妊娠率等结果参数进行相关性分析、分组秩和检验和卡方检验.结果 ①精子正常形态率与受精率无相关性(r=0.02,P〉0.05)、与卵裂率无相关性(r=-0.17,P〉0.05)、与优质胚胎率无相关性(r=-0.10,P〉0.05)、与胚胎移植率无相关性(r=0.05,P〉0.05).②以精子正常形态率4%为界分为两组,精子正常形态率〈4%(n=24)组,受精率(80.29%)、卵裂率(98.75%)、优质胚胎率(43.54%)、胚胎移植率(31.30%).精子正常形态率≥4%(n=32)组,受精率(79.68%)、卵裂率(94.52%)、优质胚胎率(41.07%)、胚胎移植率(37.8%),两组之间的秩和检验差异无显著性(P〉0.05).两组的临床妊娠率的卡方检验差异无显著性(P〉0.05).结论 精子形态不影响ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎移植率、临床妊娠率等结果参数. 展开更多
关键词 精子形态 精子正常形态率 ICSI 受精率 临床妊娠率
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精子透明质酸结合试验阳性率与诱发顶体反应率预测精子形态异常对受精的影响 被引量:1
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作者 涂文娇 许世艳 +1 位作者 朱科衡 刘瑜 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期43-49,共7页
目的探讨精子形态异常对受精影响的原因,为畸形精子症患者受精方式的选择提供参考。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2020年3月期间于深圳市人民医院生殖医学中心首次进行常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)的助孕周期,根据精... 目的探讨精子形态异常对受精影响的原因,为畸形精子症患者受精方式的选择提供参考。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2020年3月期间于深圳市人民医院生殖医学中心首次进行常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)的助孕周期,根据精子正常形态率(normal sperm morphology rate,NSMR)分为4组,A组:IVF精子形态正常(NSMR≥4%,750个周期),B组:IVF轻度畸形精子症(2%≤NSMR<4%,277个周期),C组:IVF中度畸形精子症(1%≤NSMR<2%,110个周期),D组:IVF重度畸形精子症(0%≤NSMR<1%,49个周期),比较各组的正常受精率、受精失败率(受精率<30%)、完全受精失败率(受精率=0)以及受精功能相关指标:2 h酪氨酸磷酸化率、透明质酸结合试验(hyaluronan-binding assay,HBA)阳性率、顶体酶含量、自发顶体反应率、诱发顶体反应率。结果①D组IVF正常受精率[52.4%(18.3%,69.0%)]显著低于A组[60.0%(45.5%,75.0%),P=0.008]和B组[60.0%(42.9%,75.0%),P=0.028];IVF受精失败率[22.4%(11/49)]显著高于A组[5.5%(41/750),P<0.001]和B组[8.3%(23/277),P=0.018];IVF完全受精失败率[14.3%(7/49)]显著高于A组[2.7%(20/750),P=0.006]。多因素logistics回归分析也显示D组IVF正常受精率显著低于A组(OR=0.433,P=0.008),受精失败风险(OR=5.426,P<0.001)、完全受精失败风险(OR=8.194,P<0.001)显著高于A组。②B、C、D组HBA阳性率[75.0%(62.3%,83.0%),71.0%(58.0%,81.0%),68.0%(48.0%,76.5%)]均显著低于A组[80.0%(71.0%,85.0%),均P<0.001];C、D组诱发顶体反应率[32.3%(26.5%,40.8%),28.8%(24.2%,43.0%)]均显著低于A组[37.8%(30.5%,46.8%),P<0.001,P=0.009]。③Spearman相关分析结果显示精子正常形态率与HBA阳性率(r=0.259,P<0.001)和诱发顶体反应率(r=0.202,P<0.001)正相关。④以精子HBA阳性率、诱发顶体反应率、NSMR为自变量,对NSMR<4%的IVF周期受精率(IVF受精率<30%)的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析,HBA阳性率的截断值是73.5%,敏感度为51.4%,特异度为73.8%, 展开更多
关键词 顶体反应 透明质酸结合试验 精子正常形态率 受精 体外 受精率
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