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中医综合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者残余肾功能、营养指标及中医证候积分的影响 被引量:36
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作者 张元丽 周岐銮 +4 位作者 林海霞 肖丽星 王素利 刘晏汝 刘英莲 《世界中西医结合杂志》 2021年第3期527-530,535,共5页
目的探究中医综合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者残余肾功能、营养指标及中医证候积分的影响。方法选取2018年1月—2019年12月期间在三亚市中医院肾病内分泌科接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并高血压的患者120例作为研究对象,按照随... 目的探究中医综合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者残余肾功能、营养指标及中医证候积分的影响。方法选取2018年1月—2019年12月期间在三亚市中医院肾病内分泌科接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并高血压的患者120例作为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组和治疗组,每组60例。检测两组患者治疗前后血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Creatinine clearance rate,CCr)和24 h尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAE)、血浆白蛋白(Plasma albumin,ALB)和血浆总蛋白(Total plasma protein,TP)水平,检测两组患者治疗前后收缩压和舒张压,评估两组患者治疗前后中医证候积分情况。结果两组患者治疗前收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后收缩压和舒张压均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后收缩压和舒张压均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前BUN、SCr、CCr、UAE、ALB、TP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后BUN、CCr和UAE水平均显著低于治疗前,SCr、ALB和TP水平均显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后BUN、CCr和UAE均显著低于对照组,SCr、ALB和TP水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前倦怠乏力、肢体麻木、食少纳呆、气短懒言、头昏头痛、腰痛的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后倦怠乏力、肢体麻木、食少纳呆、气短懒言、头昏头痛、腰痛的中医证候积分均显著小于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后倦怠乏力、肢体麻木、食少纳呆、气短懒言、头昏头痛、腰痛的中医证候积分均显著小于对照组(P<0.05)。结论中医综合治疗方法可以更有效地改善糖尿病肾病合并高血压患者的肾功能、营养状况以及中医证候积分,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 耳穴贴压 糖尿病肾病 高血压 肾功能 营养指标 中医证候
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糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标典型相关分析 被引量:26
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作者 王凤丽 陈志强 +6 位作者 王月华 张晓琳 张江华 尹智炜 李黎莉 李林林 张雪云 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期767-771,共5页
目的探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系。方法采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析。结果 121例DNⅢ... 目的探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系。方法采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析。结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8%)、气虚证78例(64.5%),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7%)、阳虚证23例(45.1%)、血瘀证36例(70.6%),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P<0.01)。结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医证型 典型相关分析 实验室指标
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前列地尔注射液联合缬沙坦分散片治疗糖尿病肾病的临床疗效分析 被引量:23
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作者 赵筱娟 周淑娟 李红莉 《药物评价研究》 CAS 2016年第5期832-834,共3页
目的探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取延安市人民医院肾脏内科2012年3月—2015年12月收治的糖尿病肾病230例,随机分为两组。缬沙坦组(109例)口服缬沙坦分散片治疗,联合用药组(121例)口服缬沙坦分散片... 目的探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取延安市人民医院肾脏内科2012年3月—2015年12月收治的糖尿病肾病230例,随机分为两组。缬沙坦组(109例)口服缬沙坦分散片治疗,联合用药组(121例)口服缬沙坦分散片加静脉滴注前列地尔注射液治疗,观察并记录治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值、血浆纤维蛋白原等指标的变化,评价前列地尔注射液联合缬沙坦分散片治疗糖尿病肾病的疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组BUN、Cr、UAER等各项指标均明显下降(P<0.05),且联合用药组这些指标明显低于缬沙坦组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值、血浆纤维蛋白原水平均明显下降(P<0.05),且联合用药组在上述指标的水平均明显低于缬沙坦组(P<0.05)。随访1个月期间,缬沙坦组不良反应6例,联合用药组3例,两组均无严重不良反应。结论前列地尔注射液联合缬沙坦分散片对糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能减少尿蛋白排出,改善肾功能和肾脏血液流变学指标,不良反应轻微,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 缬沙坦分散片 前列地尔注射液 糖尿病肾病 肾功能 血液流变学指标
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Charlson comorbidity index helps predict the risk of mortality for patients with type 2 diabetic nephropathy 被引量:23
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作者 You-qun HUANG Rong GOU Yong-shu DIAO Qing-hua YIN Wen-xing FAN Ya-ping LIANG Yi CHEN Min WU Li ZANG Ling LI Jing ZANG Lu CHENG Ping FU Fang LIU 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2014年第1期58-66,共9页
Our intent is to examine the predictive role of Charlson comorbidity index (CCI) on mortality of patients with type 2 diabetic nephropathy (DN). Based on the CCI score, the severity of comorbidity was categorized ... Our intent is to examine the predictive role of Charlson comorbidity index (CCI) on mortality of patients with type 2 diabetic nephropathy (DN). Based on the CCI score, the severity of comorbidity was categorized into three grades: mild, with CCI scores of 1-2; moderate, with CCI scores of 3-4; and severe, with CCI scores 〉5. Factors influencing mortality and differences between groups stratified by CCI were determined by logistical regression analysis and one-way analysis of variance (ANOVA). The impact of CCI on mortality was assessed by the Kaplan- Meier analysis. A total of 533 patients with type 2 DN were enrolled in this study, all of them had comorbidity (CCI score 〉1), and 44.7% (238/533) died. The mortality increased with CCI scores: 21.0% (50/238) patients with CCI scores of 1-2, 56.7% (135/238) patients with CCI scores of 3-4, and 22.3% (53/238) patients with CCI scores 〉5. Logistical regression analysis showed that CCI scores, hemoglobin, and serum albumin were the potential predictors of mortality (P〈0.05). One-way ANOVA analysis showed that DN patients with higher CCI scores had lower levels of hemoglobulin, higher levels of serum creatinine, and higher mortality rates than those with lower CCI scores. The Kaplan-Meier curves showed that survival time decreased when the CCI scores and mortality rates went up. In con- clusion, CCI provides a simple, readily applicable, and valid method for classifying comorbidities and predicting the mortality of type 2 DN. An increased awareness of the potential comorbidities in type 2 DN patients may provide insights into this complicated disease and improve the outcomes by identifying and treating patients earlier and more effectively. 展开更多
关键词 Diabetic nephropathy (DN) Charlson comorbidity index (CCI) MORTALITY
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彩超评价前列地尔对糖尿病肾病肾功能不全早期肾内动脉血流参数的影响 被引量:12
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作者 郑敏 李春梅 +1 位作者 秦文敏 贾冬林 《北京医学》 CAS 2010年第7期522-524,共3页
目的探讨前列地尔(凯时)对糖尿病肾病患者肾功能不全早期肾内动脉血流变化的影响及彩色多普勒超声的应用价值。方法以30例正常人为对照组,50例经临床确诊的2型糖尿病肾病肾功能不全早期的患者为凯时治疗组。应用彩色多普勒超声对治疗组... 目的探讨前列地尔(凯时)对糖尿病肾病患者肾功能不全早期肾内动脉血流变化的影响及彩色多普勒超声的应用价值。方法以30例正常人为对照组,50例经临床确诊的2型糖尿病肾病肾功能不全早期的患者为凯时治疗组。应用彩色多普勒超声对治疗组患者的肾窦部段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)和肾弓形动脉(ARA)进行检查,观察血流的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)和阻力指数(RI)。结果与对照组比较,治疗组用药前SRA、ARA、IRA的Vsmax、Vdmin明显减少,RI值明显升高(P<0.05);用药后SRA的Vsmax明显增加(P<0.05),SRA、ARA的Vdmin明显增加(P<0.05),RI值明显降低(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对判断糖尿病肾病肾功能不全有一定价值,凯时注射液对糖尿病患者肾功能不全早期肾内动脉血流改善有积极的作用,RI可作为评价凯时注射液疗效的敏感指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 彩色多普勒超声 凯时注射液 肾内动脉 阻力指数
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外周血高密度脂蛋白水平与糖尿病肾病病人炎性指标、肾功能及胰岛素抵抗的关系 被引量:10
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作者 查秀婧 邵晨 马续祥 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第4期491-495,共5页
目的:探讨外周血高密度脂蛋白(HDL-C)水平与糖尿病肾病病人炎性指标、肾功能及胰岛素抵抗的相关性。方法:选取246例2型糖尿病病人,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将入组糖尿病病人分为3组,即正常白蛋白尿组(UAER<30 mg/24 h)98例... 目的:探讨外周血高密度脂蛋白(HDL-C)水平与糖尿病肾病病人炎性指标、肾功能及胰岛素抵抗的相关性。方法:选取246例2型糖尿病病人,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将入组糖尿病病人分为3组,即正常白蛋白尿组(UAER<30 mg/24 h)98例、微量白蛋白尿组(30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h)60例和大量白蛋白尿组(UAER≥300 mg/24 h)88例,另选取92名正常体检人群作为对照组,对比各组炎症因子表达水平、肾功能指标和胰岛素抵抗指标的差异,进行HDL-C与各指标的相关性分析。结果:4组研究对象胆固醇水平间差异均无统计学意义(P>0.05);对照组空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著低于其余3组,而HDL-C、肾小球滤过率(eGFR)和胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)水平均显著高于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01);正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组的FBG、TG、HbA1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP、BUN、Scr、FINS、HOMA-IR呈递增趋势,而HDL-C、eGFR、ISI和HOMA-β水平呈递减趋势(P<0.05~P<0.01);糖尿病肾病病人HDL-C水平与病程、FBG、IL-6、hs-CRP、Scr、FINS呈负相关,与eGFR、HOMA-β呈正相关(P<0.05~P<0.01)。结论:HDL-C与糖尿病肾病病人的炎症反应、肾功能和胰岛功能具有相关性,HDL-C检测具有较高的临床指导意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 高密度脂蛋白 炎性指标 肾功能 胰岛素抵抗
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糖尿病肾病患者肠道菌群分布变化与炎症指标相关性分析 被引量:10
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作者 李雷 张帆 +2 位作者 方飞 沈知行 赵进和 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第6期507-510,共4页
目的探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者相关肠道菌群分布变化与炎症指标的相关性。方法选取2018年11月至2019年7月湖州市第三人民医院收治的T2DM患者46例,以是否并发慢性肾脏疾病为依据,分为T2DM组(25例)与DKD组(21例)... 目的探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者相关肠道菌群分布变化与炎症指标的相关性。方法选取2018年11月至2019年7月湖州市第三人民医院收治的T2DM患者46例,以是否并发慢性肾脏疾病为依据,分为T2DM组(25例)与DKD组(21例)。另于同期选取健康体检者25例设为对照组。比较三组肠道菌群分布及变化、炎症指标[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)]水平,并分析肠道细菌水平与炎症指标的相关性。结果TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较:DKD组>T2DM组>对照组,差异有统计学意义[(29.46±9.71)vs(20.94±6.55)vs(8.55±2.21)ng/L,(30.64±10.17)vs(21.31±6.38)vs(8.91±2.25)ng/L,(418.15±12.44)vs(325.23±11.62)vs(279.41±9.46)μmol/L,P<0.05];DKD组、T2DM组的IL-8水平明显高于对照组[(6.16±1.28)vs(5.54±0.84)(P<0.05)]。三组乳酸杆菌数、酵母菌数比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组双歧杆菌数、真杆菌数比较:DKD组<T2DM组<对照组[(5.73±0.35)vs(7.38±0.67)vs(9.88±2.73),(7.95±0.74)vs(9.04±0.86)vs(10.06±0.66),P<0.05];三组大肠杆菌数比较:DKD组>T2DM组>对照组,差异有统计学意义[(11.36±0.43)vs(10.51±0.34)vs(9.89±0.52),P<0.05]。Pearson分析显示,双歧杆菌数与TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP均呈负相关(P<0.05);真杆菌数与TNF-α、IL-6、hs-CRP呈负相关(P<0.05);大肠杆菌数与TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。结论DKD患者肠道细菌分布和数量及炎症因子水平均有异常表现,且二者密切相关,关注T2DM患者肠道菌群及炎性因子水平或可为慢性肾病防治提供新思路。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 肠道菌群 炎症指标
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芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究 被引量:9
8
作者 赵建红 王军媛 +4 位作者 刘颖 张军 李振 王伟贵 王玉红 《长春中医药大学学报》 2017年第4期584-586,共3页
目的通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的影响,明确与缬沙坦胶囊治疗效果的一致性及差异性。方法选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者130例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组65例和对照... 目的通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的影响,明确与缬沙坦胶囊治疗效果的一致性及差异性。方法选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者130例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组65例和对照组65例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋/次,3次/d口服,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d口服,治疗16周后观察2组中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的变化。结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31%、75.38%(P<0.05)。治疗前后2组在炎症因子方面均有所改善,但是对照组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α方面改善无统计学意义(P>0.05),治疗组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α、Cys-C方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05),2组在血清β2-MG、24 h Um Alb方面比较,各组治疗前后有统计学意义(P<0.05),治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候、炎症因子方面疗效显著,能明显改善血、尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的发展。 展开更多
关键词 芪明颗粒 糖尿病肾病 炎症因子 尿微量白蛋白 生化指标
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高尿酸血症对高龄糖尿病肾病早期患者肾功能的影响 被引量:8
9
作者 庹田 汪里纳 《临床合理用药杂志》 2012年第16期21-22,共2页
目的探讨高尿酸血症对老年早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白、肾病指数的影响及其临床意义。方法将>60岁的早期糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为早期糖尿病肾病合并高尿酸血症(ADU)组78例和单纯糖尿病肾病(ADN)组62例。另选取老年正常... 目的探讨高尿酸血症对老年早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白、肾病指数的影响及其临床意义。方法将>60岁的早期糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为早期糖尿病肾病合并高尿酸血症(ADU)组78例和单纯糖尿病肾病(ADN)组62例。另选取老年正常人32例作为非糖尿病肾病(AN)组。测定3组空腹血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿白蛋白(UAER)、肾病指数水平,并进行统计学分析。结果各组空腹血糖及肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ADU组和ADN组尿酸、肾病指数及UAER均高于AN组,且ADU组高于ADN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年早期糖尿病肾病患者血尿酸水平与24hUAER和肾病指数呈正相关(r=0.401,P<0.05;r=0.387,P<0.05)。结论高尿酸血症可加重老年早期糖尿病肾病的肾小球及肾小管损伤。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病肾病 高尿酸血症 24小时尿蛋白 肾病指数
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血清胆红素、脂联素水平及血液流变学指标与早期糖尿病肾病的关系分析 被引量:7
10
作者 李伦 《中外医学研究》 2019年第35期63-65,共3页
目的:探讨血清胆红素、脂联素水平及血液流变学指标与早期糖尿病肾病的关系。方法:选择笔者所在医院2018年1月-2019年3月收治的86例2型糖尿病(T2MD)患者,依据24 h尿白蛋白定量将其分为A组(肾病组32例)与B组(非肾病组54例),同期收集42例... 目的:探讨血清胆红素、脂联素水平及血液流变学指标与早期糖尿病肾病的关系。方法:选择笔者所在医院2018年1月-2019年3月收治的86例2型糖尿病(T2MD)患者,依据24 h尿白蛋白定量将其分为A组(肾病组32例)与B组(非肾病组54例),同期收集42例体检正常健康人列为C组(健康组),对比分析三组血清胆红素、脂联素水平及血液流变学指标差异。结果:(1)血清直接胆红素、间接胆红素及总胆红素水平方面,A组B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组和B组红细胞聚集指数、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)值均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组血细胞比容及纤维蛋白原水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)血清直接胆红素、间接胆红素及总胆红素与24 h尿白蛋白定量均呈负相关(P<0.05),血清脂联素、红细胞聚集指数、纤维蛋白原与24 h尿白蛋白定量均呈正相关(P<0.05)。结论:血清胆红素、脂联素水平及血液流变学指标与早期糖尿病肾病具有相关性,血清胆红素是糖尿病肾病的保护因素,脂联素及血液高凝状态是糖尿病肾病的危险因素,糖尿病早期适当改善血液高凝状态有利于预防糖尿病肾病。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清胆红素 脂联素 血液流变学指标 24 h尿白蛋白排泄率
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葛根素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用 被引量:6
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作者 朱永红 顾振纶 金小红 《交通医学》 2011年第4期333-336,共4页
目的:探讨葛根素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:(1)采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,给药24周后计算大鼠肾指数,检测血肌酐、血尿素氮含量,每4周检测葛根素对糖尿病大鼠空腹血糖的影响。(2)制作肾脏组织切片,观察肾脏病理变化,分... 目的:探讨葛根素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:(1)采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,给药24周后计算大鼠肾指数,检测血肌酐、血尿素氮含量,每4周检测葛根素对糖尿病大鼠空腹血糖的影响。(2)制作肾脏组织切片,观察肾脏病理变化,分析肾小球相对平均体积(CVG)及肾小管-间质损伤指数(TII)。结果:(1)葛根素可明显降低糖尿病大鼠血糖,血肌酐和血尿素氮的含量(P<0.05,P<0.01);(2)葛根素可改善糖尿病大鼠肾脏病理损伤,降低CVG(P<0.01)、减轻TII(P<0.01)。结论:葛根素对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 葛根素 肾指数 .肾小球相对平均体积 肾小管-间质损伤指数 大鼠
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生化指标对2型糖尿病早期肾病的诊断及其进展风险的价值分析 被引量:5
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作者 林海锋 《糖尿病新世界》 2021年第16期49-52,56,共5页
目的探讨生化指标在2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病早期性肾病(DKD)患者中的变化及应用价值。方法依据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR),将2021年1—5月在福建医科大学附属协和医院内分泌科收治的190例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白... 目的探讨生化指标在2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病早期性肾病(DKD)患者中的变化及应用价值。方法依据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR),将2021年1—5月在福建医科大学附属协和医院内分泌科收治的190例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组;另选50名健康体检者作为对照组。比较无肾病单纯糖尿病组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组及对照组的各生化指标水平,研究各指标水平与DKD的相关性,并对有统计差异的指标用多元有序Logistic回归分析影响DKD进展的危险因素。结果C肽、空腹血糖、三酰甘油、尿素、肌酐、光抑素C、肾小球滤过率、尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白和糖化血红蛋白水平、UACR与T2DM、DKD相关,差异有统计学意义(P<0.05)。尿素、肾小球滤过率和尿微量白蛋白水平对糖尿病肾病的进展存在显著性影响(P<0.05)。结论尿素、尿微量白蛋白是糖尿病并发糖尿病肾病及其进展的危险因素,肾小球滤过率为保护因素,这3个指标对DKD有重要的诊断和预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 尿清蛋白与肌酐比值 生化指标
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血氧水平依赖性磁共振成像诊断痛风肾病的价值及其弛豫率与生理指标的相关性 被引量:5
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作者 黄海波 管俊 +5 位作者 黄桂雄 林莹 王坚 黎萍 何振峰 李大创 《广西医学》 CAS 2018年第15期1656-1659,共4页
目的探讨血氧水平依赖性磁共振成像(BOLD-MRI)诊断痛风肾病的价值及其弛豫率(R2*)与生理指标的相关性。方法选取65例痛风肾病患者(病例组)和15名健康对照者(对照组)作为研究对象,并根据肾脏病预后质量倡议工作组提出的标准将病例组患者... 目的探讨血氧水平依赖性磁共振成像(BOLD-MRI)诊断痛风肾病的价值及其弛豫率(R2*)与生理指标的相关性。方法选取65例痛风肾病患者(病例组)和15名健康对照者(对照组)作为研究对象,并根据肾脏病预后质量倡议工作组提出的标准将病例组患者分Ⅰ~Ⅴ期。应用3.0 T MRI扫描研究对象的肾脏,比较两组研究对象肾皮质、髓质R2*值,采用受试者工作特征曲线评估髓质R2*诊断痛风肾病的价值,分析病例组R2*与肾功能的相关性。结果病例组髓质R2*、估算肾小球滤过率(e GFR)低于对照组,尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)高于对照组(均P<0.05)。髓质R2*≤27.61 Hz时诊断痛风肾病的准确性为87.3%,敏感度和特异度分别92.2%和80.0%。对照组髓质R2*、e GFR高于Ⅱ~Ⅳ期患者,Ⅰ期髓质R2*、e GFR高于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅱ期髓质R2*、e GFR高于Ⅳ期(均P<0.05);对照组UA、SCr低于Ⅱ~Ⅳ期患者,Ⅰ期UA、SCr低于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅱ期UA、SCr低于Ⅳ期(均P<0.05)。相关分析结果显示,痛风肾病患者的髓质R2*值与e GFR呈正相关,与UA、SCr呈负相关(均P<0.05)。结论痛风肾病患者的髓质R2*与肾功能相关,BOLD-MRI诊断痛风肾病有一定的价值。 展开更多
关键词 痛风肾病 血氧水平依赖性磁共振成像 弛豫率 诊断价值 生理指标
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早期生化检验对糖尿病肾病的诊断效果与血清学指标的影响 被引量:5
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作者 刘霞 《中国医药指南》 2022年第20期18-21,共4页
目的探讨早期生化检验对糖尿病肾病的诊断效果与血清学指标的影响。方法本研究选取山东省曲阜市中医院于2020年1月至2021年1月收治的100例糖尿病肾病患者(试验组)和100名健康体检者(对照组)作为研究对象,对其进行早期生化检验,并分析检... 目的探讨早期生化检验对糖尿病肾病的诊断效果与血清学指标的影响。方法本研究选取山东省曲阜市中医院于2020年1月至2021年1月收治的100例糖尿病肾病患者(试验组)和100名健康体检者(对照组)作为研究对象,对其进行早期生化检验,并分析检验结果,观察并分析两组患者的生化检验指标,包括尿微量白蛋白(mAlb)、尿糖(GLU)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Cr)、血清胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)等。观察两组生化检验的诊断效能,包括联合检验和单一检验的准确度、特异度和灵敏度等。结果试验组mAlb、GLU明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组hs-CRP、Cr、CysC、HbA_(1)c明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。尿液生化检验联合血液生化检验联合准确度(99.00%)、特异度(85.00%)和灵敏度(90.00%)均比单一检验(尿液生活检验:81.00%、72.00%、75.00%;血液生化检验:83.00%、70.00%、73.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在诊断糖尿病肾病患者时,予以早期生化检验,通过分析mAlb、GLU、Cr、HbA_(1)c、CysC、hs-CRP水平变化能够对糖尿病肾病进行诊断,但单一尿液或者血液生化检验的准确度、特异度、灵敏度欠佳,建议选择尿液生化检验联合血液生化检验的方式,以使整体诊断效能得以提高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 早期生化检验 诊断效果 血清学指标
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IgA肾病中医辨证论治及客观化指标 被引量:5
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作者 秦玲 舒静 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2014年第4期231-234,共4页
该文围绕IgA肾病早期诊断和治疗的客观化指标,探讨IgA肾病中医辨证分型与临床客观化指标之间的关系,以及中医或中西医结合治疗IgA肾病的疗效及对客观化指标的影响,以期为中医、中西医治疗IgA肾病提供研究靶点和实验基础。
关键词 IGA肾病 辨证论治 客观化指标
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糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床价值 被引量:5
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作者 孟颖 《中国医药指南》 2021年第2期126-127,共2页
目的主要分析糖尿病肾病患者肾功能指标检验的临床应用价值。方法选取我院于2018年5月至2019年2月收治的63例糖尿病患者为观察组,选取同一时间的健康体检者63例为对照组,分别对两组研究对象开展肾功能指标检验,评价肾功能检验指标的临... 目的主要分析糖尿病肾病患者肾功能指标检验的临床应用价值。方法选取我院于2018年5月至2019年2月收治的63例糖尿病患者为观察组,选取同一时间的健康体检者63例为对照组,分别对两组研究对象开展肾功能指标检验,评价肾功能检验指标的临床应用价值。结果观察组患者的尿微量白蛋白(m A1b)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平明显高于对照组患者,P <0.05。另外,随着Hb A1c水平升高,观察组患者的m A1b水平也会升高,二者之间呈正比例关系,P <0.05。结论在糖尿病肾病患者肾功能检验中,通过肾功能指标及Hb A1c水平变化能够进一步了解糖尿病肾病的发展水平,有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾功能 检验指标
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艾塞那肽联合川芎嗪对肾功能正常2型糖尿病患者肾内血流动力学的影响 被引量:5
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作者 王娇 关清华 周月宏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第28期3091-3094,共4页
目的观察艾塞那肽联合川芎嗪对肾功能正常2型糖尿病(T2DM)患者肾内血流动力学的影响。方法将肾功能正常的T2DM患者随机分为观察组和对照组。2组均给予艾塞那肽+二甲双胍+羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在此基础上给予磷酸川芎嗪片口服,2组... 目的观察艾塞那肽联合川芎嗪对肾功能正常2型糖尿病(T2DM)患者肾内血流动力学的影响。方法将肾功能正常的T2DM患者随机分为观察组和对照组。2组均给予艾塞那肽+二甲双胍+羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在此基础上给予磷酸川芎嗪片口服,2组均连续治疗30 d。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)与肾功能情况,并用彩超测定左右肾实质中部叶间动脉的阻力指数(RI),记录治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后2组FBG、2h PG均明显低于治疗前(P均<0.05),BMI均无明显变化(P均>0.05),治疗后2组FBG、2h PG、BMI比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组左右肾实质中部叶间动脉RI、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗过程中2组均未发生严重不良反应,仅出现轻度恶心感与皮肤瘙痒感,且2组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肾功能正常的T2DM患者治疗中加用川芎嗪能很好改善双肾血流动力学及肾功能,方法安全可靠。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾内血流动力学 阻力指数 艾塞那肽 川芎嗪
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利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病患者的疗效及超声心动图参数变化分析
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作者 杨暖 邹秋果 +1 位作者 蒙绪标 符先先 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1040-1044,共5页
目的分析利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效及超声心动图参数变化。方法前瞻性选取2020年10月至2021年11月中南大学湘雅医学院附属海口医院内分泌科就诊的120例DN患者,依据信封法将其分为对照组(n=59)和观察组(n=61)。... 目的分析利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效及超声心动图参数变化。方法前瞻性选取2020年10月至2021年11月中南大学湘雅医学院附属海口医院内分泌科就诊的120例DN患者,依据信封法将其分为对照组(n=59)和观察组(n=61)。对照组采用胰岛素联合利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。比较两组治疗效果,治疗前、治疗8周后的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肾功能[肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)及24 h尿蛋白定量]、超声心动图参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.08%,高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后的HbA1c、FPG、2 h PG及HOMA-IR分别为(6.80±1.13)%、(6.12±0.43)mmol/L、(7.58±1.25)mmol/L、2.64±0.41,均低于对照组[(7.34±1.26)%、(6.39±0.54)mmol/L、(8.11±1.32)mmol/L、2.96±0.38],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后的eGFR为(100.54±10.19)min·1.73 m^(2),高于对照组[(96.36±8.54)min·1.73 m^(2)],UAER、UACR及24 h尿蛋白定量分别为(86.95±6.57)μg/min、(87.69±7.32)mg/g、(153.64±10.18)mg/24 h,均低于对照组[(89.63±6.49)μg/min、(90.54±6.87)mg/g、(158.34±11.85)mg/24 h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后的LVEDD及LVESD分别为(46.13±3.22)、(30.15±1.85)mm,均低于对照组[(47.42±3.34)、(30.95±1.95)mm],LVEF为(65.94±2.12)%,高于对照组[(65.05±2.36)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合达格列净治疗DN患者,治疗效果更好,能明显改善患者血糖、肾功能及心功能,且安全性高。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 达格列净 糖尿病肾病 超声心动图参数 血糖指标 肾功能 并发症
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糖尿病患者肾动脉血流阻力指数检测及临床价值研究 被引量:4
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作者 卢伟军 王静 雷振东 《浙江临床医学》 2017年第12期2313-2315,共3页
目的观察糖尿病患者肾动脉血流阻力指数检测及临床价值研究。方法选取2014年10月至2016年10月51例糖尿病患者作为糖尿病组,另外选取同期健康体检且血糖无异常的正常人群51例作为对照组。收集两组患者的血清和尿液样本,测定常规血糖、... 目的观察糖尿病患者肾动脉血流阻力指数检测及临床价值研究。方法选取2014年10月至2016年10月51例糖尿病患者作为糖尿病组,另外选取同期健康体检且血糖无异常的正常人群51例作为对照组。收集两组患者的血清和尿液样本,测定常规血糖、血脂及肾功能评估等指标,采用彩色多普勒超声影像技术测定两组患者的肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)、叶闻动脉(IRA)、收缩期峰值血流速度(Vmax)和舒张期最低血流速度(Vmin),并计算出肾动脉血流阻力指数(RI),并分析RI与血清肌酐、24h尿蛋白排泄率及尿素氮的相关性。结果与对照组比较,糖尿病组患者的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、TC、TG、LDL-C、UAER、sCr和BUN均显著升高,HDL.C和eGFR则显著降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,糖尿病组MRA、SRA和IRA的Vmax和Vmin均显著降低(P〈0.05),而MRA、SRA和IRA的RI均显著增加,差异具有统计学意义(P〈0.05);相关性分析结果显示,RI与血清肌酐、尿微量白蛋白及尿素氮均呈显著正相关(r=0.265,P=0.013;r=-0.499,P=0.001;r=0.241,P=0.004)。结论对糖尿病患者行彩色多普勒超声检查可有效及时的观测患者的肾动脉血流参数,肾动脉RI可作为糖尿病患者肾功能损伤的关键诊断指标之一。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 肾动脉血流阻力指数 彩色多普勒超声
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糖尿病肾病氧化应激相关观察指标的研究进展 被引量:4
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作者 徐艳 黄莉吉 余江毅 《医学综述》 2013年第9期1633-1635,共3页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一。体内体外实验证实,糖尿病患者高血糖情况下机体存在明显的氧化应激反应增强,其中产生过多的活性氧簇在糖尿病及DN的发生、发展中起关键作用。目前抗氧化应激以及减少活性氧簇成为治疗DN的研究... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一。体内体外实验证实,糖尿病患者高血糖情况下机体存在明显的氧化应激反应增强,其中产生过多的活性氧簇在糖尿病及DN的发生、发展中起关键作用。目前抗氧化应激以及减少活性氧簇成为治疗DN的研究热点,而对氧化应激相关指标的观察有利于更客观地了解及评估氧化应激损伤水平。回顾近年来对DN氧化应激相关观察指标的相关研究,有助于进一步深入开展此领域内的基础或临床研究。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 氧化应激 观察指标
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