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鼻骨细微解剖结构和鼻骨骨折的高分辨率CT研究 被引量：74
1
作者 侯开渝 肖德贵 +3 位作者 王锡增 毕可森 王培玺 杨建伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期527-530,共4页
目的　探讨易与骨折混淆的鼻骨正常细微解剖结构及其高分辨率CT(HRCT)表现,提高鼻骨骨折诊断的准确性。方法　对60例正常志愿者及30例鼻骨骨折病人全部行鼻区HRCT横轴面及冠状面扫描。观察正常鼻区细微结构,并与外伤组骨折患者进行对比... 目的　探讨易与骨折混淆的鼻骨正常细微解剖结构及其高分辨率CT(HRCT)表现,提高鼻骨骨折诊断的准确性。方法　对60例正常志愿者及30例鼻骨骨折病人全部行鼻区HRCT横轴面及冠状面扫描。观察正常鼻区细微结构,并与外伤组骨折患者进行对比分析,总结2者在影像上的区别。结果　由3位高年资放射科医生对60例正常组进行盲法观察: 54例诊断为正常, 3例可疑骨折(鼻骨孔1例,鼻骨外侧缘末端明显内凹2例), 3例误诊骨折(鼻骨变异2例,缝间骨1例)。(1)易与骨折混淆的鼻区正常结构有鼻骨缝、鼻骨孔、缝间骨及鼻骨正常变异。(2)横轴面观察正常鼻颌缝表现为膨大57例,咬合39例,缝间骨31例,及薄鼻骨16例,骨折线无此特征形态。(3)鼻骨外侧缘末端过度凹陷或平直(与鼻骨的发育有关),冠状面扫描鼻骨末端呈内勾状,左、右共25例,外翘状左、右共8例,易被误诊为骨折。30例鼻骨骨折患者中,累及鼻骨中下段28例。冠状面可见鼻骨中下段明确骨折线24例,横轴面鼻骨下段鼻骨压迹处骨质明显成角19例,无明显骨折征象5例。横轴面示鼻颌缝错位、成角22例,冠状面示患侧鼻骨内移14例,外移3例, 5例未见明确移位改变。结论鼻骨骨折在面部外伤中常见,在日常工作中以下几点应引起重视:认识鼻骨正常结构及正常变异;采用HRCT的扫描方法; 展开更多
关键词 高分辨率 鼻骨骨折 解剖结构 CT研究 冠状面扫描 HRCT 骨折患者 正常结构 正常变异 骨中下段 放射科医生 骨折诊断 骨折病人 细微结构 对比分析 面部外伤 日常工作 扫描方法 鼻骨孔 骨折线 准确性 志愿者 正常组 误诊为
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胎儿鼻骨超声测量对染色体异常的诊断价值 被引量：43
2
作者 谢红宁 朱云晓 +1 位作者 李丽娟 方群 《中华围产医学杂志》 CAS 2006年第2期89-92,T0002,共5页
目的通过超声检测各孕期胎儿鼻骨发育,评价胎儿鼻骨异常声像诊断胎儿染色体异常的价值。方法产前超声检测1415例正常中、晚孕期胎儿,在胎儿头部正中矢状切面行鼻骨长度和鼻骨角度(鼻骨与额骨延长线夹角)的超声测量,得出各孕周正常值范... 目的通过超声检测各孕期胎儿鼻骨发育,评价胎儿鼻骨异常声像诊断胎儿染色体异常的价值。方法产前超声检测1415例正常中、晚孕期胎儿,在胎儿头部正中矢状切面行鼻骨长度和鼻骨角度(鼻骨与额骨延长线夹角)的超声测量,得出各孕周正常值范围。对鼻骨声像异常的病例行介入性产前诊断,分析鼻骨声像异常与染色体异常的关系。结果胎儿鼻骨超声检测成功率为95％;正常胎儿鼻骨长度随孕周增加而增长;鼻骨与额骨延长线角度在各孕周基本保持恒定,平均 54．4°(44．4°～69．2°)。产前超声检查发现胎儿鼻骨异常共42例,其中无鼻骨20例,鼻梁扁平15例, 鼻骨短小4例,鼻骨短小并鼻梁扁平3例。接受胎儿脐带血穿刺、脐血染色体检查共21例,发现染色体异常12例,其中21三体2例,13三体3例,18三体4例,其他染色体片段异常3例。结论胎儿鼻骨发育异常与染色体异常有密切关系,孕中期起超声观察和测量鼻骨长度和鼻骨角度是超声筛查胎儿染色体非整倍体异常和染色体片段异常的重要指标。 展开更多
关键词 鼻骨 染色体畸变 超声检查 产前
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胎儿鼻骨超声检查对唐氏综合征产前筛查的价值 被引量：41
3
作者 陈琮瑛 李胜利 +4 位作者 文华轩 欧阳淑媛 毕静茹 陈秀兰 廖玉媚 《中华医学超声杂志（电子版）》 2010年第11期50-53,共4页
目的探讨产前和产后超声检查唐氏综合征(DS)胎儿鼻骨发育情况,以提高DS胎儿的产前筛查率。方法对42例经染色体核型分析证实为21-三体的DS胎儿和240例染色体正常胎儿的鼻骨产前超声声像图以及30例DS胎儿引产后尸体标本的鼻骨超声声像图... 目的探讨产前和产后超声检查唐氏综合征(DS)胎儿鼻骨发育情况,以提高DS胎儿的产前筛查率。方法对42例经染色体核型分析证实为21-三体的DS胎儿和240例染色体正常胎儿的鼻骨产前超声声像图以及30例DS胎儿引产后尸体标本的鼻骨超声声像图进行分析,并于正中矢状切面测量鼻骨长度。结果染色体正常胎儿的鼻骨随着孕周增长而增长,鼻骨长度与孕周呈线性关系,超声孕周与鼻骨长度的相关系数为0.541(P<0.05)。57.1%(24/42)的DS胎儿存在鼻骨缺失或发育不良,其中20例鼻骨缺失,超声声像图特征为颜面部正中矢状切面和横切面均显示无强回声鼻骨;4例鼻骨发育不良,超声声像图特征为鼻骨短小和一侧鼻骨缺失。结论 DS胎儿易发生鼻骨缺失或发育不良,胎儿鼻骨的产前超声检查可作为DS产前筛查的一个有效措施。 展开更多
关键词 唐氏综合征 胎儿 鼻骨 产前超声检查
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孕11～13^＋6周超声检测胎儿鼻骨和颈项透明层的临床研究 被引量：33
4
作者 张丽丽 梁青 +3 位作者 邓学东 姜小力 殷林亮 陆冰 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第7期554-559,共6页
目的探讨孕早期(11～13+6周)超声检测胎儿鼻骨缺失和颈项透明层增厚的临床意义。方法选择苏州市立医院母子保健中心建卡的孕早期(11～13+6周)单胎孕妇4200例,采用常规经腹部超声对胎儿鼻骨(NB)和颈项透明层(NT)进行检测,观察有无鼻骨缺... 目的探讨孕早期(11～13+6周)超声检测胎儿鼻骨缺失和颈项透明层增厚的临床意义。方法选择苏州市立医院母子保健中心建卡的孕早期(11～13+6周)单胎孕妇4200例,采用常规经腹部超声对胎儿鼻骨(NB)和颈项透明层(NT)进行检测,观察有无鼻骨缺失,有无颈项透明层增厚(>3.0mm为增厚),超声检查与中孕期胎儿畸形筛查结果及引产或产后随访结果进行对照分析。结果产前超声检出胎儿鼻骨和颈项透明层3492例(83.1%,3492/4200),其中鼻骨和颈项透明层检测正常3139例(89.9%,3139/3492)。因体位等原因未检出胎儿鼻骨或颈项透明层708例(16.9%,708/4200)。检出鼻骨和颈项透明层的3492例胎儿产前超声声像图表现:(1)鼻骨缺失3例(0.09%,3/3492),合并颈项透明层增厚1例,染色体检查证实为21-三体2例(66.7%,2/3,)。(2)颈项透明层增厚(>3.0mm)351例(10.1%,351/3492),合并鼻骨缺失1例,染色体检查证实为21-三体4例(1.14%,4/351),18-三体1例;Turner综合征1例,染色体正常胎儿中6例(1.71%,6/351)结构异常。(3)3139例鼻骨和颈项透明层检测正常的胎儿中8例染色体或结构异常。结论鼻骨缺失及颈项透明层增厚是孕早期筛查21-三体的重要指标,颈项透明层增厚与其他染色体异常及结构畸形有一定相关性。 展开更多
关键词 超声检查 产前 鼻骨 颈项透明层 唐氏综合征 先天畸形
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用高分辨率CT鉴别鼻骨孔与鼻骨骨折 被引量：30
5
作者 张琳 万业达 +7 位作者 李宝玖 何岸苇 何珍 傅菲 孙东辉 刘竟艳 齐扬 祁吉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期359-362,共4页
目的探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取30个干颅标本（60个鼻骨）进行肉眼观察（标本观察组）及CT扫描加容积再现（VR）重组（标本影像组），分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置，并将两组结果进行配... 目的探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取30个干颅标本（60个鼻骨）进行肉眼观察（标本观察组）及CT扫描加容积再现（VR）重组（标本影像组），分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置，并将两组结果进行配对Χ^2检验。对临床高度怀疑鼻骨骨折的30例患者（病例组），分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现40例，标本影像组孔状鼻骨孔出现37例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折19例，采用多平面重组（MPR）结合VR方法诊断，8例为单发骨折，5例为多发骨折，4例为鼻骨孔，2例为鼻骨下缘正常变异；非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折11例，采用MPR结合VR方法诊断，6例为多发骨折，5例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66．7％（40／60）和61．7％（37／60），经配对Χ^2检验两组孔状鼻骨孔阳性概率差异无统计学意义（Χ^2=1．33，P〉0．05）。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构，认识鼻骨孔及其影像表现，可以提高鼻骨骨折诊断的正确率，减少误诊率。 展开更多
关键词 鼻骨 骨折 体层摄影术 X线计算机
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胎儿鼻骨缺失或发育不良与染色体核型异常的关系——187例分析 被引量：28
6
作者 杨昕 韩瑾 +3 位作者 甄理 潘敏 李东至 廖灿 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期339-342,共4页
目的 探讨胎儿鼻骨缺失或发育不良与染色体异常的相关性,以及胎儿鼻骨缺失或发育不良进行产前诊断的必要性. 方法 2010年1月至2014年4月,广州市妇女儿童医疗中心通过产前超声检查共检出胎儿鼻骨缺失或发育不良187例,所有孕妇均建议行介... 目的 探讨胎儿鼻骨缺失或发育不良与染色体异常的相关性,以及胎儿鼻骨缺失或发育不良进行产前诊断的必要性. 方法 2010年1月至2014年4月,广州市妇女儿童医疗中心通过产前超声检查共检出胎儿鼻骨缺失或发育不良187例,所有孕妇均建议行介入性产前诊断及妊娠中期胎儿超声结构筛查,并于预产期后3个月进行随访.采用描述性分析及x2检验分析胎儿鼻骨缺失或发育不良与唐氏综合征的关系,及合并其他结构异常对染色体核型异常的影响. 结果 187例胎儿鼻骨缺失或发育不良孕妇中126例接受介入性产前诊断,另61例未行产前诊断.126例接受产前诊断病例中共检出胎儿染色体核型异常36例（28.6％）,其中21-三体26例（20.6％）,18-三体6例（4.8％）,13-三体3例（2.4％）,性染色体嵌合体1例（0.8％）.126例接受产前诊断病例中,合并其他超声结构异常的胎儿染色体异常发生率高于不合并其他超声结构异常的胎儿[44.4％（28/63）与12.7％（8/63）,x^2=15.556,P=0.000].在63例不合并其他超声结构异常的单纯鼻骨缺失或发育不良病例中,14例唐氏综合征筛查（简称唐筛）高风险,其中7例产前诊断证实染色体异常;39例唐筛低风险病例中胎儿染色体核型均未见异常;另外10例未行唐筛而直接行产前诊断者中,仅检出1例胎儿染色体核型异常（性染色体嵌合体）.妊娠早期检出鼻骨缺失或发育不良胎儿染色体异常发生率高于妊娠中、晚期检出者[25.5％（28/110）与10.4％（8/77）,x^2=6.613,P=0.007]. 结论 检出胎儿鼻骨缺失或发育不良时,有必要进行唐筛及详细的胎儿超声结构筛查.如胎儿鼻骨缺失或发育不良合并其他超声结构异常或唐筛高风险,应进行产前诊断排除染色体异常. 展开更多
关键词 骨发育不全 骨疾病 发育性 鼻骨 异常核型 超声检查 产前
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胎儿鼻骨、颈项透明层厚度与母体血清学检测联合筛查唐氏综合征 被引量：28
7
作者 朱继红 文珂 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第22期50-53,共4页
目的：探讨孕早期鼻骨（NB）、颈项透明层厚度（NT）及孕中期母体血清甲胎蛋白（AFP）和游离β绒毛膜促性腺激素（free-β- HCG）检测在筛查唐氏综合征（DS）中的意义和作用。方法对2010年3月-2014年6月来该院妇产保健门诊及住院的单胎... 目的：探讨孕早期鼻骨（NB）、颈项透明层厚度（NT）及孕中期母体血清甲胎蛋白（AFP）和游离β绒毛膜促性腺激素（free-β- HCG）检测在筛查唐氏综合征（DS）中的意义和作用。方法对2010年3月-2014年6月来该院妇产保健门诊及住院的单胎孕妇共2185例，于孕11～14周分别进行NB及NT测量，NB缺失为异常，NT≥3 mm为高危；所有孕妇均于孕15～21周进行母血清标志物AFP和free-β- HCG测定，利用DS产前筛查分析系统软件评估DS风险率，风险率≥1/270为高危。对筛查出的NB缺失、NT高危及DS高危孕妇进行遗传学咨询，在知情同意下进行羊膜腔穿刺羊水细胞染色体检查。对所有孕妇随访至妊娠结局，对A组（NB＋NT）、B组（NB＋血清学检查）、C组（NB＋NT＋血清学检查）筛查结果进行比较、分析。结果联合筛查组（C组）筛查高危的DS发生率明显高于其余两组，与A、B两组比较，差异有统计学意义（=0.043）。结论在孕早期胎儿NB、NT、孕中期血清学3者联合筛查，可提高胎儿DS产前筛查的可靠性，使有创性诊断羊水穿刺更有针对性。 展开更多
关键词 唐氏综合征 胎儿鼻骨 颈项透明层厚度 血清学检测 联合筛查
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孕11～13周＋6胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的价值 被引量：28
8
作者 陈叙 常颖 +2 位作者 崔洪艳 任晨春 于炳颖 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期815-818,共4页
目的 探讨孕11 ～13周＋6胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的临床效果.方法 选择2010年1月1日至2011年12月31日天津市中心妇产科医院进行联合筛查的单胎孕妇5000例（筛查孕周为11 ～13周＋6）.采用超声仪对胎儿... 目的 探讨孕11 ～13周＋6胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的临床效果.方法 选择2010年1月1日至2011年12月31日天津市中心妇产科医院进行联合筛查的单胎孕妇5000例（筛查孕周为11 ～13周＋6）.采用超声仪对胎儿颈项透明层（NT）厚度,鼻骨缺失与否,静脉导管a波血流反向及三尖瓣反流情况进行检测;同时检测孕妇血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）和游离β绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平.将NT值和β-hCG及PAPP-A水平输入计算机,计算风险值（≥1∶270）.联合筛查的5000例孕妇中筛查出高风险204例,对这204例孕妇进行绒毛组织活检,检测胎儿染色体核型,对染色体异常胎儿的超声特征进行分析.结果 （1） 5000例单胎孕妇中,正常染色体核型胎儿4983例,活产儿4938例,62例胎儿因各种原因于孕中期引产,其中40例染色体核型正常但伴先天性心脏病,17例为染色体异常（其中21三体9例、18三体2例、13 三体1例、45X 4例）,2例脊柱裂,2例消化道梗阻,1例巨膀胱.染色体核型异常胎儿中有1例联合筛查为低风险,年龄高风险（孕妇年龄均≥40岁）,后经产前诊断证实胎儿为21三体综合征.（2）9例21 三体胎儿中有5例为鼻骨缺失（5/9）、5例有三尖瓣反流（5/9）、4例为静脉导管a波反向（4/9）、3例胎儿鼻骨缺失伴有三尖瓣反流及静脉导管a波血流反向（3/9）.2例18 三体胎儿中有l例鼻骨缺失、2例均为三尖瓣反流及静脉导管a波血流反向.4例45X胎儿中有2例为静脉导管a波血流反向.4983例正常核型胎儿中有8例鼻骨缺失（0.16％）、48例三尖瓣反流（0.96％）以及44例静脉导管a波血流反向（0.88％）.40例先天性心脏病胎儿中有32例为三尖瓣反流（80％）,30例静脉导管a波血流反向（75％）.8例孕早期发现的鼻骨缺失的正常核型胎儿,于孕20周时超声检测均发现鼻骨.结论 孕11 ～13周＋6胎儿 展开更多
关键词 染色体畸变 三尖瓣闭锁不全 鼻骨 先天畸形 颈部透明带检查
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鼻骨孔的解剖基础及HRCT表现 被引量：20
9
作者 张琳 张瑞禄 +2 位作者 孙东辉 何岸苇 王振常 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第2期175-176,共2页
目的　探讨鼻骨孔的解剖基础及影像学表现。方法　干颅标本 8个 ,离体鼻骨 16个 (8对 ) ,均行CT横断扫描及冠状扫描。结果　在CT横断扫描及冠状扫描中 ,鼻骨孔均可表现为线样骨质不连续。结论　鼻骨孔是鼻骨上一对正常解剖结构 ,在CT上... 目的　探讨鼻骨孔的解剖基础及影像学表现。方法　干颅标本 8个 ,离体鼻骨 16个 (8对 ) ,均行CT横断扫描及冠状扫描。结果　在CT横断扫描及冠状扫描中 ,鼻骨孔均可表现为线样骨质不连续。结论　鼻骨孔是鼻骨上一对正常解剖结构 ,在CT上与鼻骨骨折表现相似 ,认识其影像学表现 ,对于鼻骨骨折的鉴别具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 鼻骨 鼻骨孔 体层摄影术 X线计算机
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基于虚拟中国人数据集的鼻部及颞骨解剖结构三维重建 被引量：11
10
作者 李希平 夏寅 +3 位作者 韩德民 魏永祥 赵媛媛 周果宏 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期377-379,383,共4页
目的:为可视化虚拟人体模型鼻部及颞骨解剖结构的三维重建探索一种可行的方法。方法:利用3D-Slicer软件进行鼻部及颞骨部分解剖结构的三维重建。对单层图片进行图象分割及提取,处理后的体数据导入3D-Slicer,选择阈值进行进一步的图像分... 目的:为可视化虚拟人体模型鼻部及颞骨解剖结构的三维重建探索一种可行的方法。方法:利用3D-Slicer软件进行鼻部及颞骨部分解剖结构的三维重建。对单层图片进行图象分割及提取,处理后的体数据导入3D-Slicer,选择阈值进行进一步的图像分割,产生感兴趣区的标志图,进而重建出组织结构的三维表面模型。结果:成功重建了四组鼻窦,鼻中隔,中下鼻甲,颞骨,鼓室,乳突气房,乙状窦,颈内动脉的三维表面模型,并可显示不同结构间的毗邻关系与空间定位。结论:基于中国第一号虚拟人数据集,用3-D软件可以实现鼻部颞骨部分解剖结构三维可视化,便于对该部解剖结构的观察和理解。 展开更多
关键词 三维重建 鼻部 颞骨 虚拟人数据集
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鼻内镜下复合鼻外伤的整形美容修复 被引量：16
11
作者 朱丽 李东 +6 位作者 康伟 赵宇 刘俊秀 杜晨 万苡辰 胡伟倪 邬海博 《中华医学美学美容杂志》 2013年第6期403-406,共4页
目的探讨鼻内镜下复合鼻外伤整形美容I期修复的方法与疗效。方法选取54例外伤在1个月之内，结合体征及鼻骨CT扫描，确诊为复合鼻外伤的患者。通过鼻骨三维重建CT扫描及术中所见，分析外伤部位。然后于鼻内镜下采取综合方法，治疗鼻中隔... 目的探讨鼻内镜下复合鼻外伤整形美容I期修复的方法与疗效。方法选取54例外伤在1个月之内，结合体征及鼻骨CT扫描，确诊为复合鼻外伤的患者。通过鼻骨三维重建CT扫描及术中所见，分析外伤部位。然后于鼻内镜下采取综合方法，治疗鼻中隔偏曲，手术中尽量保留骨与软骨，以维护鼻中隔的支架结构，治疗鼻中隔偏曲。鼻内镜下经鼻中隔黏膜囊入路行鼻骨复位术，在鼻骨骨折的底表面明视下将骨折复位。结果外鼻支架双侧骨折占92．59％（50／54），鼻中隔软骨损伤占92．59％（50／54），筛骨垂直板骨折占70．37％（38154），犁骨偏曲骨折占22．22％（12／54）。鼻内镜下鼻中隔整形术方式有：软骨推移42．59％（23／54），“井”字划痕24．07％（13／54），条状切除38．89％（21／54），骨折移位61．11％（33／54），骨部分切除31．48％（17／54）。54例中，显效90．74％（49／54），好转9．26％（5／54）。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲整形术联合经鼻中隔剥离黏膜囊入路鼻骨复位整形美容术，疗效好，能同时解决外形与功能的问题。 展开更多
关键词 骨折 内镜手术 鼻骨 鼻中隔
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对妊娠中晚期孕妇行超声检测胎儿鼻骨发育状况以筛查唐氏综合征 被引量：16
12
作者 谢红宁 朱云晓 +1 位作者 李丽娟 何花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期171-174,共4页
目的探讨超声检测胎儿鼻骨发育状况对产前筛查唐氏综合征的临床应用价值。方法2004年10月至2007年3月，应用二维超声对中山大学附属第一医院1863例中晚期孕妇（正常组）和25例妊娠唐氏综合征胎儿的孕妇（研究组）检测其胎儿鼻骨，观察... 目的探讨超声检测胎儿鼻骨发育状况对产前筛查唐氏综合征的临床应用价值。方法2004年10月至2007年3月，应用二维超声对中山大学附属第一医院1863例中晚期孕妇（正常组）和25例妊娠唐氏综合征胎儿的孕妇（研究组）检测其胎儿鼻骨，观察两组中正常胎儿和唐氏综合征胎儿的鼻骨缺失、鼻骨短小的发生率。鼻骨缺失为胎儿面部矢状切面、横切面和冠状切面均未能显示鼻骨声像；鼻骨短小为鼻骨超声测值小于同孕周正常值的第2．5百分位数。计算鼻骨发育异常值筛查唐氏综合征的诊断试验结果。结果（1）正常组孕妇中成功检测胎儿鼻骨1761例，102例受胎位等因素影响未能得到清晰图像，检测成功率为94．5％（1761／1863）；（2）正常组中1761例胎儿鼻骨长度与孕周呈正相关关系（r=0．605，P〈0．05），其中鼻骨缺失3例（0．2％，3／1761），鼻骨短小44例（2．5％，44／1761）；（3）研究组唐氏综合征胎儿中，鼻骨缺失7例（28．0％，7／25），鼻骨短小15例（60．0％，15／25）；（4）以鼻骨缺失为截断值筛查唐氏综合征的敏感度为28．0％，特异度为99．8％，阳性似然比164．45（95％可信区间为45．11～599．60），阴性似然比0．72（95％可信区间为0．57～0．92）；以鼻骨短小为截断值筛查唐氏综合征的敏感度为60．0％，特异度为97．5％，阳性似然比24．03（95％可信区间为7．15～80．71），阴性似然比0．41（95％可信区间为0．29～0．59）。结论胎儿鼻骨发育异常尤其是鼻骨缺失，与唐氏综合征关系密切，可作为产前超声筛查唐氏综合征的指标应用于临床。 展开更多
关键词 唐氏综合征 超声检查 产前 胎儿 鼻骨 人体测量术
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鼻中隔骨折对鼻骨骨折复位效果的影响 被引量：14
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作者 高运军 彭本刚 +2 位作者 王欣 李文军 孙轶青 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第7期368-370,共3页
目的探讨鼻中隔骨折的发生率及其对鼻骨骨折复位效果的影响。方法回顾性分析212例鼻外伤患者的临床资料,A组112例行单纯鼻骨闭合复位术,其余患者行同期鼻中隔矫正术;B组58例术前诊断伴有鼻中隔骨折;C组42例诊断单纯鼻骨骨折,比较组间复... 目的探讨鼻中隔骨折的发生率及其对鼻骨骨折复位效果的影响。方法回顾性分析212例鼻外伤患者的临床资料,A组112例行单纯鼻骨闭合复位术,其余患者行同期鼻中隔矫正术;B组58例术前诊断伴有鼻中隔骨折;C组42例诊断单纯鼻骨骨折,比较组间复位效果及手术前后鼻中隔骨折诊断符合程度。结果 A组术后3个月随访发现歪鼻27例(24.1%),B+C组术后3个月随访共发生歪鼻9例(9.0%);B组58例(100%)、C组30例(71.8%)患者在术中被证实为鼻中隔骨折,CT诊断鼻中隔骨折符合率为58.0%,而实际鼻中隔骨折发生率为88.0%。结论 CT诊断鼻中隔骨折与实际发生率有明显差异,鼻骨闭合复位术同期行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术能显著降低术后歪鼻发生率。 展开更多
关键词 鼻骨 骨折 鼻中隔 鼻畸形 获得性 复位
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口呼吸与鼻呼吸儿童牙弓、基骨形态差异的研究 被引量：13
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作者 杨凯 曾祥龙 俞梦孙 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期536-539,共4页
目的 :比较口呼吸与鼻呼吸儿童牙弓、基骨形态的差异 ,探讨呼吸方式与牙弓、基骨形态的关系。方法 :通过口鼻气流同步测定系统的随机检测 ,选择鼻呼吸比例≤ 70 % (口呼吸组 )及≥ 95% (鼻呼吸组 )的 11～ 14岁儿童各 3 4人 ,测量石膏模... 目的 :比较口呼吸与鼻呼吸儿童牙弓、基骨形态的差异 ,探讨呼吸方式与牙弓、基骨形态的关系。方法 :通过口鼻气流同步测定系统的随机检测 ,选择鼻呼吸比例≤ 70 % (口呼吸组 )及≥ 95% (鼻呼吸组 )的 11～ 14岁儿童各 3 4人 ,测量石膏模型 ,比较其牙弓、基骨形态的差异。结果 :①口呼吸儿童与鼻呼吸儿童相比腭盖较高 ,上颌基骨较窄 ,形态相对窄长。②口呼吸儿童比鼻呼吸儿童的上颌中、后段牙弓较长 ,牙弓形态相对窄长 ,下颌牙弓后段形态也相对窄长。结论 :口呼吸可以引起儿童牙弓、基骨形态的改变。 展开更多
关键词 口呼吸 鼻呼吸 儿童 牙弓形态 基骨形态 正畸学 儿童 牙殆模型
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孤立性鼻骨发育异常预测21-三体胎儿 被引量：15
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作者 刘彦英 陈青 +3 位作者 赵晓虹 吴丽桑 许少兰 丛淑珍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第1期95-97,共3页
目的评估孤立性鼻骨发育异常预测21-三体胎儿的价值。方法回顾性分析产前诊断发现的32胎鼻骨发育异常胎儿,孕11-32周。将32胎鼻骨异常胎儿分为两组,孤立性鼻骨发育异常组（21胎）和非孤立性鼻骨发育异常组（即同时合并其他系统异常,11... 目的评估孤立性鼻骨发育异常预测21-三体胎儿的价值。方法回顾性分析产前诊断发现的32胎鼻骨发育异常胎儿,孕11-32周。将32胎鼻骨异常胎儿分为两组,孤立性鼻骨发育异常组（21胎）和非孤立性鼻骨发育异常组（即同时合并其他系统异常,11胎）。采用Fisher确切概率法比较两组间21-三体的发生率。结果孤立性鼻骨发育异常组21胎染色体结果均正常;非孤立性鼻骨发育异常组11胎中6胎染色体正常,5胎21-三体胎儿,二者21-三体胎儿发生率的差异有统计学意义（P=0.002）。结论鼻骨发育异常、且同时合并其他系统异常的胎儿为21-三体的风险较高;而孤立性鼻骨发育异常胎儿染色体异常的风险较小。 展开更多
关键词 胎儿 染色体 鼻骨 超声检查 产前
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超声筛查孕11～13^(+6)周胎儿畸形的初探 被引量：13
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作者 漆玖玲 崔爱平 +3 位作者 孙红 裘灵巧 龚菁菁 王玉君 《上海医学影像》 2011年第4期287-288,293,共3页
目的探讨经腹部超声在孕11～13+6周筛查胎儿畸形的临床价值。方法在本院建卡的1 153名孕妇,孕11～13+6周超声系统观察胎儿解剖结构,测量胎儿颈后透明层厚度和鼻骨长度,并跟踪随访。结果⑴1 153例胎儿的全程随访中发现孕期及新生儿期异常... 目的探讨经腹部超声在孕11～13+6周筛查胎儿畸形的临床价值。方法在本院建卡的1 153名孕妇,孕11～13+6周超声系统观察胎儿解剖结构,测量胎儿颈后透明层厚度和鼻骨长度,并跟踪随访。结果⑴1 153例胎儿的全程随访中发现孕期及新生儿期异常者26例,正常儿1 126例,失访1例;⑵建立孕11～13+6周胎儿颈后透明层厚度和鼻骨长度正常参考值;⑶胎儿颈后透明层厚度及鼻骨长度的检测成功率分别为98.04%和95.02%;⑷26例异常胎儿中包括孕期发现胎儿畸形16例(孕11～13+6周超声诊断胎儿畸形5例,孕11～13+6周后超声诊断胎儿畸形11例)、染色体异常3例,胎死宫内5例,产前无异常发现、新生儿发现异常者2例。结论孕11～13+6周超声检查可筛查严重解剖结构畸形和染色体异常胎儿,在早孕期终止妊娠能大大降低孕妇身体和心理的伤害。 展开更多
关键词 胎儿 颈后透明层 鼻骨
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鼻内镜下早期手术治疗鼻骨骨折伴鼻中隔骨折31例 被引量：11
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作者 杨勇 程学仕 黄学勤 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1632-1634,共3页
目的探讨早期行鼻内镜下手术治疗鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的疗效和实用性。方法选取2014年1月至2017年12月合肥市第三人民医院收治的31例外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的病人作为治疗组,行早期鼻内镜下鼻中隔成形术+骨折闭合性复位术;选取同... 目的探讨早期行鼻内镜下手术治疗鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的疗效和实用性。方法选取2014年1月至2017年12月合肥市第三人民医院收治的31例外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的病人作为治疗组,行早期鼻内镜下鼻中隔成形术+骨折闭合性复位术;选取同期该院31例不愿意行鼻内镜手术的外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折病人作为对照组,行骨折闭合性复位术。对病人术前及术后鼻腔通气及鼻腔外观进行视觉模拟评分(VAS),并观察两组病人术后鼻中隔穿孔、血肿、鼻腔粘连等并发症的发生情况。结果治疗组术后鼻腔外观(2.35±0.66)分及鼻腔通气(2.26±0.51)分VAS评分均优于对照组(3.06±1.24)分、(3.19±1.90)分,均差异有统计学意义(t=2.819、2.640,P=0.007、0.011)。治疗组与对照组比较,手术方法不增加手术风险。结论鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的病人采取鼻内镜下鼻中隔成形术+骨折闭合性复位术治疗效果优于单纯骨折复位术,可同时解决鼻中隔骨折和鼻骨复位,减少手术危险性,避免了鼻中隔的二次手术,具有可行性、实用性、经济性。 展开更多
关键词 鼻骨 鼻中隔 骨折 闭合性 自然腔道内镜手术 鼻中隔成形术 闭合性复位术
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直接数字化X线摄影在鼻骨摄影中的应用 被引量：12
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作者 高登发 王海军 +1 位作者 张爱莲 王玉林 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1081-1083,共3页
目的探讨直接数字化X线摄影(direct digitized radiography,DDR)在鼻骨摄影中的应用价值。方法对100例DDR鼻骨侧位影像采用图像后处理方法中多级图像对比增益法,又称“交响乐”功能(multi-scale image contrast amplification,MUSICA)... 目的探讨直接数字化X线摄影(direct digitized radiography,DDR)在鼻骨摄影中的应用价值。方法对100例DDR鼻骨侧位影像采用图像后处理方法中多级图像对比增益法,又称“交响乐”功能(multi-scale image contrast amplification,MUSICA)、影像切割与局部放大等功能进行后处理,同时数字随机法对其中30例行普通X线摄影。由放射科经验丰富的医、技师各2名对所有鼻骨影像进行分析,评价其对鼻骨骨折、鼻骨整体及鼻周软组织的显示。结果100例DDR鼻骨影像中,诊断骨折46例,鼻骨整体及鼻周软组织显示满意的分别为95和92例;对照组30例DDR鼻骨影像发现骨折18例,X线片发现骨折11例,漏诊7例(χ2=5.14,P<0.05),30例DDR影像中,鼻骨整体及鼻周软组织显示满意的均为28例;普通X线片两者显示满意的分别为6例(χ2=20.05,P<0.05)和10例(χ2=15.06,P<0.05)。结论DDR影像比普通X线影像能更好的显示鼻骨和鼻周软组织,提高鼻骨骨折的检出率。 展开更多
关键词 鼻骨 骨折 放射摄影术 图像处理 计算机辅助 直接数字化X线摄影 鼻骨侧位 RADIOGRAPHY 软组织显示 X线影像 鼻骨骨折
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鼻骨畸形的临床分类和整形治疗 被引量：11
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作者 李圣利 张涤生 《中华医学美学美容杂志》 2006年第3期131-134,共4页
目的探讨鼻骨畸形的分类及鼻骨畸形的截骨整形治疗的效果。方法以鼻中线和鼻骨椎体的前后位移为标准将鼻骨畸形分为塌陷型、侧偏型、塌陷与侧偏复合型、凸出型、鼻骨宽大型、鼻骨短小型和特殊型7个类型。本组78例患者中,52例行鼻骨截骨... 目的探讨鼻骨畸形的分类及鼻骨畸形的截骨整形治疗的效果。方法以鼻中线和鼻骨椎体的前后位移为标准将鼻骨畸形分为塌陷型、侧偏型、塌陷与侧偏复合型、凸出型、鼻骨宽大型、鼻骨短小型和特殊型7个类型。本组78例患者中,52例行鼻骨截骨整形术矫正,26例行单纯隆鼻术。结果鼻骨截骨整形术矫正鼻骨畸形的52例中,48例术后鼻骨复位或显著改善,占鼻骨截骨病例的92%(48/52);4例塌陷型畸形Ⅰ期截骨术鼻骨高度矫正不足,再次行硅胶假体隆鼻术补充,占8%(4/52)。26例行单纯隆鼻术恢复满意。结论鼻骨畸形的临床分型具有简单、系统的特点,对临床整形治疗有指导作用;采用鼻骨截骨整形方法,是鼻骨畸形整复的有效手段。 展开更多
关键词 鼻骨畸形 分类 外科治疗
原文传递
鼻骨区骨折深度学习模型的建立和临床效能评估 被引量：11
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作者 陶建华 陈聪 +3 位作者 张怀宇 曲晓霞 郭健 鲜军舫 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第8期959-964,共6页
目的:探讨基于深度学习算法建立的AI模型对鼻骨区骨折的检出效能。方法:回顾性搜集1000例无骨折患者和1080例有骨折患者的鼻骨CT图像。以2位具有15年以上鼻骨区骨折诊断经验的高年资医师一致认定的有或无骨折的诊断结果作为金标准。使... 目的:探讨基于深度学习算法建立的AI模型对鼻骨区骨折的检出效能。方法:回顾性搜集1000例无骨折患者和1080例有骨折患者的鼻骨CT图像。以2位具有15年以上鼻骨区骨折诊断经验的高年资医师一致认定的有或无骨折的诊断结果作为金标准。使用三维特征2.5D金字塔网络(FPN)深度学习算法建立AI模型并完成鼻骨区骨折定位的训练和测试。采用敏感度、特异度和符合率评估AI模型、人工独立检出(2位低年资A、B和1位高年资医师C)以及AI辅助人工检出三种方式对鼻骨区骨折的检出效能。结果:AI模型检出骨折的敏感度为86.64%,特异度为41.99%,符合率为68.71%。AI辅助低年资医师A和B检出骨折的敏感度和符合率较人工独立检出分别提高了24.35%、23.54%和17.81%、16.97%,差异均有统计学意义(P<0.05);AI辅助高年资医师对骨折的检出效能与人工独立检出相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工智能模型能够提高低年资医师对鼻骨区骨折的诊断效能,缩小与高年资医师之间的差距。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 鼻骨 骨折 诊断效能
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