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核素心肌灌注/代谢显像与心脏磁共振成像评价缺血性心脏病心肌活力的对比研究
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作者 宋书扬 韩旭 +2 位作者 汪蕾 闫朝武 方纬 《国际放射医学核医学杂志》 2024年第1期38-45,共8页
目的对比核素心肌灌注/代谢显像[以下简称^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET]与心脏磁共振成像(CMR)在缺血性心脏病患者心肌活力评价中的价值。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月于中国医学科学院阜外医院同期(一个月内)接受^(18)F-FDG PE... 目的对比核素心肌灌注/代谢显像[以下简称^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET]与心脏磁共振成像(CMR)在缺血性心脏病患者心肌活力评价中的价值。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月于中国医学科学院阜外医院同期(一个月内)接受^(18)F-FDG PET与CMR评价心肌活力的缺血性心脏病合并心功能不全的患者285例,其中男性260例、女性25例,年龄(57.8±10.0)岁。按照17节段法分析^(18)F-FDG PET与CMR 2种方法鉴别各心肌节段存活心肌与梗死心肌结果的一致性和差异。采用Spearman相关系数和Kendall′s tau-b相关系数分析2种方法之间鉴别心肌活力类型的相关性。采用Bland-Altman法分析比较2种方法检测梗死心肌的一致性。结果285例患者总共4845个心肌节段,共有3376个(69.7%)^(18)F-FDG PET显示室壁运动异常的心肌节段被纳入分析。^(18)F-FDG PET与CMR检测的梗死心肌总含量分别为17.6%±13.0%和19.2%±13.4%,二者之间存在显著的相关性(r=0.67,P<0.001)。与CMR相比,^(18)F-FDG PET对于梗死心肌总含量的检测存在一定程度的低估(梗死心肌总含量差值的95%CI为-12.7%~27.8%,平均差值为7.5%)。在CMR检测为透壁梗死的697个运动异常节段中,^(18)F-FDG PET检测绝大多数(90.4%,630/697)节段可见透壁或非透壁梗死,二者显示出较高的一致性。而在CMR检测为非透壁梗死的1371个节段中,却有多达686个(50.0%)节段^(18)F-FDG PET未检测到梗死改变。在个体水平,CMR检测的每例患者的梗死心肌总含量与^(18)F-FDG PET检测的冬眠心肌总含量之间无显著的相关性(r=-0.09,P=0.12)。在节段水平,在CMR检测为非透壁梗死的1371个节段中,^(18)F-FDG PET检测838个(61.1%)节段有冬眠心肌;而在CMR检测为透壁梗死的697个节段中,^(18)F-FDG PET检测286个(41.0%)节段有冬眠心肌。CMR检测为非透壁梗死的节段比透壁梗死的节段含有更多的冬眠心肌(61.1%对41.0%,χ^(2)=66.207,P<0.001)。结论^(18)F-FDG PET与C 展开更多
关键词 心肌缺血 心肌梗死 心肌顿抑 心肌灌注显像 正电子发射断层显像术 心肌代谢显像 磁共振成像
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18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量影响因素的研究进展 被引量:6
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作者 姜婧晨 王雪梅 张凯秀 《国际放射医学核医学杂志》 2020年第2期114-118,共5页
18F-FDG PET/CT心肌代谢显像是目前被公认的监测患者存活心肌的"金标准",在冠心病的临床诊疗、血管再通术的预后评价等方面起指导作用。保证合格的图像质量是发挥其作用的关键。然而,18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量受到... 18F-FDG PET/CT心肌代谢显像是目前被公认的监测患者存活心肌的"金标准",在冠心病的临床诊疗、血管再通术的预后评价等方面起指导作用。保证合格的图像质量是发挥其作用的关键。然而,18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量受到许多因素影响,其中血糖水平、胰岛素功能是主要的影响因素。通过调整显像前饮食结构、禁食时间、长期服用药物、检查日的血糖水平、调节血糖的方法以及注射显像剂的时间等可提高图像质量,并提升显像的成功率。为此,笔者对18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量影响因素的研究现状及最新进展进行综述。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 冠心病 心肌代谢显像 血糖
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核素心肌显像在冠状动脉慢性完全闭塞临床诊疗中的应用价值 被引量:2
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作者 马兴鸿 汪蕾 方纬 《心血管病学进展》 CAS 2022年第4期313-317,共5页
冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)较为常见且预后不良。虽然CTO患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率已较以往明显提高,但PCI的治疗决策仍是有争议的问题。研究表明:CTO血管支配区域是否存在心肌缺血和存活心肌可能与从PCI中获益的CTO患者... 冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)较为常见且预后不良。虽然CTO患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率已较以往明显提高,但PCI的治疗决策仍是有争议的问题。研究表明:CTO血管支配区域是否存在心肌缺血和存活心肌可能与从PCI中获益的CTO患者的筛选及其预后密切相关。现综述应用核素心肌灌注显像和心肌代谢显像分别评估CTO病变血管支配区域的心肌缺血和存活心肌的相关研究,初步探讨这两种核素显像技术在CTO病变治疗决策和预后评估方面的应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 心肌灌注显像 心肌代谢显像 心肌缺血 心肌存活 经皮冠状动脉介入治疗
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18F-FDG PET/CT心肌代谢显像受检者的周围辐射剂量水平 被引量:1
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作者 何鑫雨 皮颖斐 +5 位作者 曹雪 武云云 姜晓燕 贠明凯 张晓丽 丁库克 《中国辐射卫生》 2022年第2期192-196,共5页
目的探索PET/CT心肌代谢显像受检者周围辐射剂量水平,为保证周围人员辐射安全提供数据支持。方法选取33例行18F-FDG PET/CT心肌代谢显像患者,在受检者胸部等高位置按照不同体位方向、时间和距离处对其周围剂量当量率进行测量,探索受检... 目的探索PET/CT心肌代谢显像受检者周围辐射剂量水平,为保证周围人员辐射安全提供数据支持。方法选取33例行18F-FDG PET/CT心肌代谢显像患者,在受检者胸部等高位置按照不同体位方向、时间和距离处对其周围剂量当量率进行测量,探索受检者周围剂量当量率的分布规律。结果在相同测量时间和距离下,受检者身体两侧的周围剂量当量率相比正、背面更低。受检者注射18F-FDG显像剂后,距离体表1 m处正面的周围剂量当量率为13~21μSv/h,检查结束后降至5~14μSv/h,平均降低46%。受检者周围剂量当量率随距离(10~300 cm)的增加呈幂函数趋势降低,其幂指数均值为−1.2。结论心肌代谢显像受检者注射药物后周围辐射水平较高,周围剂量当量率随时间和距离增加快速降低,建议心肌代谢显像受检者检查当天避免与他人长时间、近距离接触。 展开更多
关键词 核医学 辐射防护 周围剂量率 心肌代谢显像
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侧链脂肪酸 BMIPP 的 ^(125)I 标记和动物体内分布 被引量:2
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作者 钟高仁 陈绍亮 +5 位作者 许兰文 修雁 孙晓光 陈可靖 赵惠扬 朱桐 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期277-280,共4页
在乙醇和水的混合溶液中,通过新生态Cu(I)催化碘同位素交换反应制得125I-BMIPP,经乙醚提取纯化后,其放射化学纯度>95%,制备过程中总放射性得率>40%。小白鼠体内分布显示2%左右的注射剂量存在于心肌组织,... 在乙醇和水的混合溶液中,通过新生态Cu(I)催化碘同位素交换反应制得125I-BMIPP,经乙醚提取纯化后,其放射化学纯度>95%,制备过程中总放射性得率>40%。小白鼠体内分布显示2%左右的注射剂量存在于心肌组织,且长时间保持稳定。 展开更多
关键词 心肌代谢显像 侧链脂肪酸 碘125 同位素标记
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新旧两种糖负荷联合静脉注射胰岛素在^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像的可行性比较
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作者 向泽银 王淑侠 +2 位作者 徐卫平 张晓春 周永荣 《深圳中西医结合杂志》 2022年第20期1-5,139,共6页
目的:比较新旧两种糖负荷联合静脉注射胰岛素方法在冠心病(CHD)患者氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT)心肌代谢显像中的价值。方法:回顾性分析广东省人民医院2018年4月16日至2021年4月2日收治的160例CHD患... 目的:比较新旧两种糖负荷联合静脉注射胰岛素方法在冠心病(CHD)患者氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT)心肌代谢显像中的价值。方法:回顾性分析广东省人民医院2018年4月16日至2021年4月2日收治的160例CHD患者的心肌代谢显像临床资料,比较新旧两种调糖方案的图像质量以及两种调糖方案的不良反应情况。结果:(1)38例旧方案有糖尿病(DM)或糖耐量异常的患者(A1)中,29例患者图像质量较好,9例图像质量差,其中有8例通过延迟1 h后图像可以诊断;29例新方案有DM或糖耐量异常患者的(B1)中,23例患者图像质量较好,6例图像质量差,通过延迟1 h后图像均可以诊断。A1方案中图像质量较好占比为76.3%(29/38),B1方案则为79.3%(23/29),两种方案比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)旧方案无DM或糖耐量异常患者(A2)中,图像质量较好占比67.9%(38/56),新方案无DM或糖耐量异常患者(B2)中,图像质量较好占比86.5%(32/37),且所有图像均可诊断。(3)旧方案出现3例低血糖患者,新方案无患者出现低血糖不良反应,两种方案不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在CHD患者^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像中采用新调糖方案是可行的,且图像质量与旧方案无差异,并且不出现低血糖等不良反应。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 正电子发射型计算机断层扫描 氟代脱氧葡萄糖 心肌代谢显像
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^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像评价冠状动脉慢性闭塞性病变存活心肌及与侧枝循环形成的相关性 被引量:6
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作者 翟光耀 王建龙 +1 位作者 刘宇扬 周玉杰 《心肺血管病杂志》 2018年第5期458-463,共6页
目的:冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)患者行^(18)F-FDG PET/CT心肌葡萄糖代谢显像,检测左心室存活心肌的部位、范围和程度,评估其与侧枝循环形成的关系。方法:入选CTO患者60例,1周内分别完成^(99mTc-MIBI)静息门控心肌灌注SPECT/CT(GSPECT... 目的:冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)患者行^(18)F-FDG PET/CT心肌葡萄糖代谢显像,检测左心室存活心肌的部位、范围和程度,评估其与侧枝循环形成的关系。方法:入选CTO患者60例,1周内分别完成^(99mTc-MIBI)静息门控心肌灌注SPECT/CT(GSPECT)断层显像和^(18)F-FDG门控心肌葡萄糖代谢PET/CT显像(GPET)评价左心室存活心肌及左心室整体功能,冠状动脉造影评价CTO病变的位置、血管数量及侧枝循环形成。GPET数据采用定量门控心脏断层软件QGS分析,获取左心室功能参数,舒张末期容积(EDV),收缩末期容积(ESV)和左心室射血分数(LVEF)。侧枝循环形成的程度应用Rentrop分级评价。比较CTO患者中侧枝循环形成不同的患者存活心肌的部位、范围及左心室功能参数之间的差异。结果:CTO患者Rentrop分级不同的患者中,侧枝循环良好组(RentropⅡ和RentropⅢ)患者的心肌血流灌注优于侧枝循环不良组(RentropⅠ和Rentrop 0级),但是侧枝循环良好组与侧枝循环不良组患者^(18)F-FDG PET/CT评价的存活心肌的范围及左心室整体功能和重构状态未见明显差异。侧枝循环形成与心肌梗死区域存活心肌的范围不具有"一一对应"的关系,在侧枝循环良好组,有10%的患者存活心肌面积≤10%,通过血运重建术开通闭塞血管后,预估患者的临床获益小;而在侧枝循环不良组,仍有10%的患者存活心肌的面积>10%,通过血运重建术开通闭塞血管后,患者心肌血流灌注改善,心功能恢复较好,患者能够获得较好的临床预后。结论:CTO病变患者心肌存活范围与左心室射血分数与侧枝循环形成不具有明显的相关关系,在进行介入及搭桥血运重建术前,综合评级存活心肌的部位、范围及冠状动脉侧枝循环形成,能够为患者制定个体化的治疗方案,最大限度的改善患者的预后,有重要的临床价值。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性闭塞性病变病变 侧枝循环形成 ^18F-FDG PET/CT心肌存活显像 相关性
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放射性碘脂肪酸^(125)I-BMIPPA的制备及小鼠体内分布
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作者 周金明 杨建权 +1 位作者 李晔 王学斌 《北京师范大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期85-91,共7页
以氰乙酰胺和 6 苯基己酸为原料 ,用改进了的合成路线 ,通过 9步反应合成母体脂肪酸ω 苯基 β 甲基十五烷酸 (BMPPA) ,并在其基础上合成了ω 苯基 β 甲基对碘十五烷酸(BMIPPA) .同时采用三氟乙酸铊法对BMPPA进行了碘标记 ,成功地制备... 以氰乙酰胺和 6 苯基己酸为原料 ,用改进了的合成路线 ,通过 9步反应合成母体脂肪酸ω 苯基 β 甲基十五烷酸 (BMPPA) ,并在其基础上合成了ω 苯基 β 甲基对碘十五烷酸(BMIPPA) .同时采用三氟乙酸铊法对BMPPA进行了碘标记 ,成功地制备了1 2 5I BMIPP ,并进行了标记产物的小鼠体内生物分布实验 ,显示了良好的心肌摄取和滞留 . 展开更多
关键词 心肌代谢显像剂 碘标记 脂肪酸 ω-苯基β-甲基对碘十五烷酸 ω-苯基β-甲基十五 烷酸
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心肌代谢显像剂^(123)I-HDA制备方法的改进
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作者 陈方 Decri.,C 《同位素》 CAS 北大核心 1994年第1期10-14,共5页
 ̄(123)I标记的十七烷酸 ̄(17-123)I-HeptadecanoicAcid,简称 ̄(123)I-HDA)是一种较常用的脂肪酸(FFA)类心肌代谢显像剂,核医学临床用于评价心肌能量代谢。介绍一种改进的 ̄(12...  ̄(123)I标记的十七烷酸 ̄(17-123)I-HeptadecanoicAcid,简称 ̄(123)I-HDA)是一种较常用的脂肪酸(FFA)类心肌代谢显像剂,核医学临床用于评价心肌能量代谢。介绍一种改进的 ̄(123)I-HDA制备方法,使制备过程缩短至90min,总放射性回收率≈70%,可得到放射化学纯度>99%的无载体、无前体 ̄(123)I-HDA注射液,较目前常用的其它注射液制备方法更适合于临床常规应用。 展开更多
关键词 心肌代谢显像 碘123 标记化合物
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