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两种游离皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损修复中的应用 被引量：34
1
作者 陈丹 杨凯 +4 位作者 陈睿 张福军 赵丹 张劲松 李雅冬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1445-1447,1451,共4页
目的：探讨前臂皮瓣和股前外侧皮瓣两种游离皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损修复中的应用价值。方法对该院口腔颌面外科2011年1月至2012年12月收治的经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者53例，TNM分期为T2N0M0～T4N3M0，均行... 目的：探讨前臂皮瓣和股前外侧皮瓣两种游离皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损修复中的应用价值。方法对该院口腔颌面外科2011年1月至2012年12月收治的经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者53例，TNM分期为T2N0M0～T4N3M0，均行原发灶扩大切除、颈淋巴清扫术加游离皮瓣同期修复术，其中前臂皮瓣修复27例，股前外侧皮瓣修复26例。前臂皮瓣面积最小为3cm×4cm，最大6cm×8cm；股前外侧皮瓣面积最小4cm×6cm，最大8cm×13cm。结果前臂皮瓣成活率为92．59％（25/27），股前外侧皮瓣成活率为96．15％（25/26），两种皮瓣总成活率为94．34％。术后随访2～24个月，50例患者面部外形和功能恢复均良好。前臂皮瓣修复患者中有3例女性患者手臂供区瘢痕明显，2例男性患者供区手掌虎口感觉消失；股前外侧皮瓣修复患者中有1例女性患者大腿供区瘢痕明显，所有患者下肢运动功能未受明显影响。结论前臂皮瓣和股前外侧皮瓣均是口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损的理想皮瓣。由于前臂皮瓣血管恒定和管径大，易于吻合，更适合初学者采用，而股前外侧皮瓣供区创面可直接拉拢缝合，不需植皮，同时供区创口也比前臂皮瓣更隐蔽。 展开更多
关键词 外科皮瓣 前臂 股前外侧皮瓣 上颌面部损伤 修复外科手术 口腔肿瘤
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口腔癌及口咽癌病理诊断规范 被引量：29
2
作者 无 张春叶 李江 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2020年第4期289-296,共8页
口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口... 口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范,形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。此规范涵盖了近年来在口腔癌和口咽癌临床病理方面的一些重要变化,如口腔癌肿瘤T分期应考虑肿瘤侵袭深度、肿瘤N分期应考虑有无淋巴结外扩展、口咽癌中新亚型人乳头状瘤病毒相关性鳞状细胞癌等。希望通过本规范的制定,提高我国口腔癌及口咽癌病理报告质量,为临床治疗及预后评估提供依据。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 口咽肿瘤 癌 鳞状细胞 病理诊断 规范
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术前营养风险评估与干预对口腔癌患者预后的效果评价 被引量：29
3
作者 黄春珍 侯凌烨 +2 位作者 石慧娟 符景暧 唐盛玉 《中国实用护理杂志》 2019年第4期292-297,共6页
目的 探讨口腔癌患者术前行营养风险筛查与干预对术后营养状态的影响。 方法 选取2015年1月至2017年6月海口市人民医院手术治疗的口腔癌患者,经患者主观整体评估(PG-SGA)将具有可疑、中度营养不良的83例患者按照随机对照法分为研究组43... 目的 探讨口腔癌患者术前行营养风险筛查与干预对术后营养状态的影响。 方法 选取2015年1月至2017年6月海口市人民医院手术治疗的口腔癌患者,经患者主观整体评估(PG-SGA)将具有可疑、中度营养不良的83例患者按照随机对照法分为研究组43例和对照组40例。研究组开展营养干预2周后手术治疗,对照组术前进行常规术前治疗与饮食指导。比较2组患者术后营养指标、外周血免疫球蛋白指标、住院天数及术后并发症的发生率。 结果 营养风险评估与干预后,研究组入院当天的前白蛋白水平、视黄醇结合蛋白水平、总淋巴细胞计数水平、转铁蛋白水平分别为(218.5 ± 34.6)mg/L、(23.5 ± 4.3)μg/L、(1.82 ± 0.45)×10^9/L、(2.07 ± 0.63)μg/L,术前1 d分别为(237.3 ± 36.5)mg/L、(27.7 ± 4.8)μg/L、(2.02 ± 0.39)×10^9/L、(2.43 ± 0.54)μg/L,二者比较差异有统计学意义(均P<0.05 );研究组术前1 d与入院当天IgM、IgG、IgA比较均显著升高,差异有统计学意义(均P <0.05 )。术后第8天时研究组与对照组的前白蛋白水平、视黄醇结合蛋白水平、总淋巴细胞计数水平、转铁蛋白水平、IgM、IgG、IgA和体质量指数比较均显著升高,差异有统计学意义(t= 1.574~ 3.418,均P<0.05 )。研究组术后并发症的总发生率为11.6%(5/43),对照组为30.0%(12/40),2组比较差异有统计学意义(χ^2=6.840,P<0.01)。研究组肺部及切口感染发生率为7.0% (3/43),对照组为20.0% (8/40),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.096,P<0.05)。 结论 可疑、中度营养不良的口腔癌患者术前给予积极的营养支持治疗,对改善患者围手术期的营养状态,减少术后并发症,降低手术风险,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 手术前护理 营养支持
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逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的探讨 被引量：29
4
作者 陈伟良 杨朝晖 +3 位作者 黄志权 王友元 王永洁 李劲松 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期629-630,共2页
目的评价逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的可行性。方法用逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复18例恶性肿瘤切除术后口腔颌面部缺损。男性11例,女性7例,年龄28～90岁。舌鳞癌7例、颊黏膜鳞癌4例、腭鳞癌3例、口咽癌和... 目的评价逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的可行性。方法用逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复18例恶性肿瘤切除术后口腔颌面部缺损。男性11例,女性7例,年龄28～90岁。舌鳞癌7例、颊黏膜鳞癌4例、腭鳞癌3例、口咽癌和面部皮肤基底细胞癌各2例。肌皮瓣面积最小为4.0 cm×12.0 cm,最大为5.0 cm×15.0cm。结果 17例肌皮瓣存活,1例缺血坏死。肌皮瓣受区外观满意、功能恢复良好,供区瘢痕隐蔽。经术后6～18个月,平均11.8个月随访,1例术后10个月对侧颈部淋巴结转移。结论逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣是口腔颌面部中型缺损的理想修复材料。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 外科皮瓣 修复外科手术
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下颌骨节段性缺损541例临床回顾性研究 被引量：25
5
作者 季彤 张陈平 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期705-708,共4页
目的对下颌骨节段性缺损患者临床特点和治疗方法进行回顾和分析,为下颌骨修复重建提供理论依据和指导。方法分析541例下颌骨节段性缺损患者的一般情况、下颌骨缺损原因、缺损部位、修复重建方法及并发症。结果541例下颌骨缺损中,肿瘤是... 目的对下颌骨节段性缺损患者临床特点和治疗方法进行回顾和分析,为下颌骨修复重建提供理论依据和指导。方法分析541例下颌骨节段性缺损患者的一般情况、下颌骨缺损原因、缺损部位、修复重建方法及并发症。结果541例下颌骨缺损中,肿瘤是导致缺损的主要原因;缺损中以不超过中线的一侧缺损为主要类型(426例,占下颌骨体部缺损的82·4%)。修复方法包括直接关闭创口、单纯软组织瓣修复、单纯钛板修复、钛板+软组织瓣修复和骨瓣修复,其中骨瓣修复(234例)、钛板+软组织瓣修复(103例)及单纯软组织瓣修复(142例)是最常用的修复方法。最常见的局部并发症是感染或瘘道(55例),感染率10·2%。结论本组下颌骨缺损患者的年龄分布与以往的有关报道相似,肿瘤是缺损主要原因,下颌骨体部是最容易累及的缺损部位,大部分缺损是包含软组织缺损的下颌骨复合缺损。在诸多修复方法中,血管化的自体骨组织瓣移植已经成为下颌骨重建的主要方法。口腔颌面肿瘤患者在骨组织重建的同时,相邻软组织的重建应引起足够重视。 展开更多
关键词 下颌骨 骨重建 口腔肿瘤
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加速康复外科干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响 被引量：21
6
作者 谢琪 李增宁 +3 位作者 高淑清 刘新波 赵珍 王强 《临床误诊误治》 2020年第5期95-100,共6页
目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响。方法选取口腔癌156例作为研究对象,根据干预措施不同将其分为试验组和对照组两组各78例。试验组采用... 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响。方法选取口腔癌156例作为研究对象,根据干预措施不同将其分为试验组和对照组两组各78例。试验组采用ERAS干预,对照组采用常规处理。观察比较两组手术前后营养状况指标、炎性指标、血糖波动值及术后康复指标。结果术前1 d,两组营养状况指标、炎性指标和血糖波动值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后5、10和15 d,试验组血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平均高于对照组,血清白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α及血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后15 d,试验组切口感染、口臭、肺炎、胃肠道功能紊乱、尿路感染、中度疼痛发生率及首次下床活动时间、输液时间、住院时间、住院费用、焦虑自评量表评分均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论口腔癌患者采用ERAS干预可明显改善术后营养状况、炎症反应及血糖波动值,且可降低术后并发症发生率,缩短首次下床活动时间、输液时间、住院时间,减少住院费用,改善心理状态。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 加速康复外科 营养状况 炎性指标 血糖 康复
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口腔癌及口咽癌病理诊断规范 被引量：20
7
作者 无 李江 张春叶 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期145-152,共8页
口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口... 口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范,形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。此规范涵盖了近年来在口腔癌和口咽癌临床病理方面的一些重要变化,如口腔癌肿瘤T分期应考虑肿瘤侵袭深度、肿瘤N分期应考虑有无淋巴结外扩展、口咽癌中新亚型人乳头状瘤病毒相关性鳞状细胞癌等。希望通过本规范的制定,提高我国口腔癌及口咽癌病理报告质量,为临床治疗及预后评估提供依据。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 口咽肿瘤 癌 鳞状细胞 病理诊断 规范
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股前外侧皮瓣修复口腔颌面组织缺损 被引量：19
8
作者 陈杰 黄文孝 +5 位作者 周晓 喻建军 魏威 李赞 戴捷 包荣华 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期587-590,共4页
目的总结游离股前外侧皮瓣在修复口腔肿瘤切除术后组织缺损的经验和教训。方法2004年12月-2005年12月应用吻合血管的游离股前外侧皮瓣修复舌鳞癌17例,口颊鳞癌6例和其他恶性肿瘤切除术后的口腔颌面部组织缺损8例,皮瓣(4～8)cm×(6—... 目的总结游离股前外侧皮瓣在修复口腔肿瘤切除术后组织缺损的经验和教训。方法2004年12月-2005年12月应用吻合血管的游离股前外侧皮瓣修复舌鳞癌17例,口颊鳞癌6例和其他恶性肿瘤切除术后的口腔颌面部组织缺损8例,皮瓣(4～8)cm×(6—23)cm。术中同时气管切开4例。结果皮瓣完全成活者30例,成活率96．8％。3例术后12 h～4 d出现静脉血管危象,其中1例静脉血管危象和1例静脉血栓均抢救成功,皮瓣完全成活;另1例术后因皮瓣淤血时间较长,最后皮瓣坏死约25％。30例患者无瘤生存,1例术后8个月死于颈部淋巴结复发未控。结论股前外侧皮瓣厚薄适中,是修复口腔组织缺损的良好材料。皮瓣大小应与受区缺损大小相当,避免皮瓣挤压。肿瘤手术必须在保证安全切缘的同时,尽可能保留牙齿等重要的口腔功能结构;缝合皮瓣应防止扭曲血管蒂,避免静脉受压。修复软硬腭时加行气管切开比较安全。 展开更多
关键词 外科皮瓣 修复外科手术 口腔肿瘤
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口腔癌患者心理弹性现状及影响因素分析 被引量：20
9
作者 李华 陈晴晴 《中华现代护理杂志》 2020年第22期2982-2986,共5页
目的:探讨口腔癌患者心理弹性现状,并对影响心理弹性的相关因素进行分析。方法:采用便利抽样法,选取2016年1月—2018年12月陆军军医大学新桥医院口腔科收治的259例口腔癌患者作为研究对象。采用心理弹性量表(CD-RISC)对患者出院前的心... 目的:探讨口腔癌患者心理弹性现状,并对影响心理弹性的相关因素进行分析。方法:采用便利抽样法,选取2016年1月—2018年12月陆军军医大学新桥医院口腔科收治的259例口腔癌患者作为研究对象。采用心理弹性量表(CD-RISC)对患者出院前的心理现状进行评估,并根据患者一般资料和临床资料进行分类比较,探讨可能影响患者心理现状的因素。结果:共发放问卷259份,回收有效问卷239份,239例口腔癌患者CD-RISC总分为(60.13±10.57)分。相关性分析结果显示,口腔癌患者CD-RISC总分及韧性、自强、乐观3个维度评分与正性情绪呈正相关,与负性情绪、SAS及SDS评分呈负相关(P<0.01)。单因素分析结果显示,不同居住地、受教育程度、家庭平均月收入、治疗方式、是否有癌痛及不同心理状态的患者CD-RISC总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,受教育程度较低、家庭平均月收入较低、治疗方式单一(仅做手术治疗但未行放化疗等联合治疗)及有癌痛4个因素为患者心理弹性的影响因素(P<0.05)。结论:口腔癌患者的心理弹性水平与患者的心理状态及情绪有直接的关系,心理弹性水平越高,患者心理状态和情绪中积极成分表现越突出,反之则可能导致焦虑、抑郁或负性情绪的发生。其中,受教育程度低、家庭平均收入较低、治疗方式单一以及伴有癌痛可能是影响患者心理弹性水平的重要因素。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 应激 心理学 心理弹性 影响因素
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2009年中国口腔癌和咽喉癌发病与死亡情况分析 被引量：19
10
作者 刘善廷 吴俊福 +3 位作者 郑荣寿 张思维 孙喜斌 陈万青 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期586-591,共6页
目的分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌（除鼻咽癌外）的发病与死亡情况。方法从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据，包括72个登记处，覆盖登记人口85470522名，其中城市57489009名，农村27981513名。... 目的分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌（除鼻咽癌外）的发病与死亡情况。方法从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据，包括72个登记处，覆盖登记人口85470522名，其中城市57489009名，农村27981513名。计算不同年龄、性别、地区人群的口腔癌和咽喉癌发病率、死亡率、累积率（0～74岁）、截缩率（35～64岁）等。采用1982年中国标准人口构成和Segi’s世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病率和死亡率（以下简称巾标发病率、中标死亡率和世标发病率、世标死亡率）。结果2009年登记地区新发口腔癌和咽喉癌2803例，包括男性1793例，女性1010例，男女比例为1．78：1。口腔癌和咽喉癌粗发病率为3．28／10万（2803／85470522），男性为4．15／10万（1793／43231 554），女性为2．39／10刀（1010／42238968）；中标发病率1．72／10万，世标发病率2．23／10万，累积率为0．26％，截缩率为4．02／10万。城市地区粗发病率为3．87／10万（2225／57489009），中标发病率为1．97／10万，农村地区粗发病率为2．07／10万（578／27981513），中标发病率1．17／10万。口腔癌和咽喉癌死亡病例1172例，包括男性825例，女性347例。口腔咽喉癌粗死亡率为1．37／10万（1172／85470522），男性为1．91／10万（825／43231554），女性为0．82／10万（347／42238968），中标死亡率为0．64／10万，世标死f_率为0．88／10万，累积死亡率为0．10％，截缩率为1．34／10万。城市地区死亡率为1．59／10万（915／57489009），中标死亡率0．72／10万。农村地区死亡率为0．92／10万（257／27981513），中标死亡率为0．48／10万。结论2009年中国口腔癌和唰喉癌发病率及死亡率较低。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 咽肿瘤 登记 发病率 死亡率 中国
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3382例口腔颌面部恶性肿瘤的临床病理分析 被引量：19
11
作者 周童 贾颜鸿 +3 位作者 毕也 李保泉 赵轩一 张泽兵 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期480-483,共4页
选取2000年1月至2017年12月在吉林大学口腔医学院经病理确诊的3 382例口腔颌面部恶性肿瘤患者的病例资料，统计分析各类肿瘤的发病年龄、性别、部位、病理类型等构成特点，探讨口腔颌面部恶性肿瘤的发病情况及各种肿瘤病理的构成特点。... 选取2000年1月至2017年12月在吉林大学口腔医学院经病理确诊的3 382例口腔颌面部恶性肿瘤患者的病例资料，统计分析各类肿瘤的发病年龄、性别、部位、病理类型等构成特点，探讨口腔颌面部恶性肿瘤的发病情况及各种肿瘤病理的构成特点。口腔颌面部恶性肿瘤患者的中位发病年龄为57岁，51～70岁为高发年龄段，男女比例1.9∶1。原发部位主要为舌、牙龈和口底。肿瘤组织主要来源为上皮、淋巴造血系统、骨及软组织。病理类型以鳞状细胞癌最多见（2 203/3 382，65.1%），其次为黏液表皮样癌，腺样囊性癌。综上所述，口腔颌面部恶性肿瘤在老年男性中发病率较高，舌部发病者最多，上皮来源肿瘤和鳞状细胞癌分别为组织来源与病理类型的首位。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 回顾性研究 癌
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颏下动脉穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床应用 被引量：19
12
作者 黄龙 郭峰 +2 位作者 翦新春 欧新荣 蒋灿华 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期3-7,共5页
目的 探讨并总结颏下动脉穿支皮瓣（submental artery perforator flap,SMAPF）的临床解剖特点及手术技巧,评价其修复口腔癌术后缺损的肿瘤安全性及应用价值.方法 选择2014年1月至2017年3月于中南大学湘雅医院口腔颌面外科就诊的口腔癌... 目的 探讨并总结颏下动脉穿支皮瓣（submental artery perforator flap,SMAPF）的临床解剖特点及手术技巧,评价其修复口腔癌术后缺损的肿瘤安全性及应用价值.方法 选择2014年1月至2017年3月于中南大学湘雅医院口腔颌面外科就诊的口腔癌患者56例,采用穿支皮瓣的制作技术,将传统的颏下岛状瓣改良为不携带二腹肌前腹及颏下淋巴脂肪组织的SMAPF修复口腔癌术后缺损,其中颊癌24例、舌癌21例、牙龈癌6例、口底癌3例、软腭癌2例.术中记录皮瓣大小、颏下动脉穿支和回流静脉的类型及数目.术后定期随访,重点评价皮瓣的修复效果及肿瘤安全性.结果SMAPF皮瓣大小为（3 cm×5 cm）^（5 cm×12 cm）.4例皮瓣静脉回流障碍,经针刺放血等保守治疗后完全解决;56例皮瓣存活率为100%.56例皮瓣中49例为颏下动脉肌间隔穿支皮瓣,7例为颏下动脉肌皮穿支皮瓣.回流静脉为颈外静脉、颈内静脉各28例.所有患者经3~41个月随访,无失访,患者舌运动和张口度均恢复良好,1例颊癌患者术后4个月局部复发.结论 SMAPF血运可靠,不携带二腹肌前腹和颏下淋巴脂肪组织,可为实现更好的肿瘤安全性提供技术基础,且功能和美学效果突出,可扩大颏下岛状瓣的适应证. 展开更多
关键词 外科皮瓣 口腔肿瘤 颏下动脉 肿瘤安全性
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中国人群吸烟与口腔癌关系的系统综述及Meta分析 被引量：19
13
作者 饶远生 郭永丽 +7 位作者 黄育北 葛文彤 张杰 彭晓霞 韩书婧 初平 鲁洁 邰隽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第10期505-510,共6页
目的系统评价中国人群吸烟与口腔癌之间的关系及关联强度。方法系统检索CNKI、万方、维普,及PudMed、ScienceDirect、SpringerLink等数据库中发表的相关研究。结果共有19篇(1篇队列研究,18篇病例对照研究)文章纳入最终分析,包括患者4971... 目的系统评价中国人群吸烟与口腔癌之间的关系及关联强度。方法系统检索CNKI、万方、维普,及PudMed、ScienceDirect、SpringerLink等数据库中发表的相关研究。结果共有19篇(1篇队列研究,18篇病例对照研究)文章纳入最终分析,包括患者4971例,对照182 786例。Meta分析结果显示吸烟者相对不吸烟者发生口腔癌的风险为3.87(95%CI,2.60-5.76)。吸烟年份长(>15年)相对吸烟年份短(≤15年)的吸烟者发生口腔癌的风险为2.19(95%CI,1.10-4.35)。每天吸烟支数多(>20支/d)相对于每天吸烟支数少(≤20支/d)的吸烟者发生口腔癌风险为2.61(95%CI,1.34-5.09)。结论在中国吸烟可显著增加口腔癌的发病风险,同时口腔癌的发病风险随着吸烟年份或每天吸烟量的增加显著增加。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 吸烟 Meta分析[文献类型] 系统综述
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^125I放射性粒子植入近距离放疗在儿童口腔颌面-头颈部肉瘤治疗中的应用 被引量：18
14
作者 赵丹 郑磊 +5 位作者 吕晓鸣 黄明伟 石妍 马晓莉 闫杰 张建国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期33-37,共5页
目的研究^125I放射性粒子在儿童口腔-头颈部软组织肉瘤综合治疗中的临床应用与初步疗效。方法收集2012年4月—2015年7月于北京大学口腔医院就诊的共24例儿童口腔颌面-头颈部软组织肉瘤患儿的临床资料，包括病理类型、性别、年龄、肿物... 目的研究^125I放射性粒子在儿童口腔-头颈部软组织肉瘤综合治疗中的临床应用与初步疗效。方法收集2012年4月—2015年7月于北京大学口腔医院就诊的共24例儿童口腔颌面-头颈部软组织肉瘤患儿的临床资料，包括病理类型、性别、年龄、肿物位置、大小、治疗方式、应用^125I放射性粒子治疗的疗效等，并进行总结分析。结果在24例儿童口腔．头颈部软组织肉瘤患者中，包括横纹肌肉瘤18例，尤文肉瘤2例，纤维肉瘤2例，滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤（简称恶纤组）各1例。随访观察9—48个月，1例颞部横纹肌肉瘤患儿观察至12个月发生颅底区进展，2例横纹肌肉瘤患儿局部控制，全身进展，余患儿肿瘤完全消退，随访期内未见复发，Kaplan-Meier生存分析显示1年及3年局部控制率均为94．1％，1年及3年无事件生存率分别为87．4％及77．7％。结论^125I放射性粒子组织间植入近距离放疗在提高儿童口腔颌面一头颈部软组织肉瘤的局部控制率及患儿生存质量方面具有非常重要的作用，具备微创、精确、毒副作用小等优势。 展开更多
关键词 碘同位素 肉瘤 头颈部肿瘤 口腔肿瘤 近距离放射疗法
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口腔癌根治术加同期组织瓣修复术后患者的早期吞咽功能训练 被引量：18
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作者 梁展鸣 万桂芳 张丽萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期804-805,共2页
总结了50例口腔癌根治术加同期组织瓣转移修复舌再造术后患者早期吞咽功能康复的训练经验。对50例患者进行术后早期吞咽功能训练,并采用洼田氏饮水试验对患者进行训练前后的评价。本组训练7～10d后吞咽功能均有明显改善。认为口腔癌患... 总结了50例口腔癌根治术加同期组织瓣转移修复舌再造术后患者早期吞咽功能康复的训练经验。对50例患者进行术后早期吞咽功能训练,并采用洼田氏饮水试验对患者进行训练前后的评价。本组训练7～10d后吞咽功能均有明显改善。认为口腔癌患者术后早期进行吞咽功能训练能减轻患者的吞咽障碍程度。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 手术后医护 吞咽障碍 康复
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功能性根治性颈淋巴清扫术中的副神经手术解剖及保留方法 被引量：16
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作者 郭传瑸 张晔 +1 位作者 张雷 邹立东 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期12-15,共4页
目的　探讨功能性根治性颈淋巴结清扫术中的副神经解剖及保留方法。方法　对 33例口腔癌患者术前颈部淋巴结检查阴性者行三保留功能性根治性颈清扫术。介绍副神经的寻找及保留方法 ,记录副神经与周围结构关系、手术时间及术后淋巴结病... 目的　探讨功能性根治性颈淋巴结清扫术中的副神经解剖及保留方法。方法　对 33例口腔癌患者术前颈部淋巴结检查阴性者行三保留功能性根治性颈清扫术。介绍副神经的寻找及保留方法 ,记录副神经与周围结构关系、手术时间及术后淋巴结病理检查结果等。结果　 82 % (2 7/ 33)副神经穿过胸锁乳突肌 ,1 8% (6/ 33)在胸锁乳突肌深面行走 ;85 % (2 8/ 33)副神经和颈神经根间存在吻合交通支 ;副神经在耳大神经出胸锁乳突肌后缘中点上方 2cm范围内出该肌 ;70 % (2 3/ 33)副神经在进入斜方肌前约 2～ 3cm基本与该肌前缘平行下行后进入该肌 ;副神经游离、解剖时间约 2 0～ 30min ;术后病理证实 2 7% (9/ 33)病例颈淋巴结转移。结论　在胸锁乳突肌前缘上份深面及后缘中点上易于寻找副神经 。 展开更多
关键词 功能性根治性颈淋巴清扫术 副神经 手术解剖 保留方法 口腔肿瘤 外科手术
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年龄及术前合并症对口腔癌患者术后并发症的影响 被引量：17
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作者 肖瑞 李华 +5 位作者 席庆 鄂玲玲 张艳芳 欧龙 曹均凯 刘洪臣 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期56-59,共4页
目的探讨老年口腔癌患者年龄及术前合并症等因素对术后并发症的影响。方法回顾性分析2014年1-7月解放军总医院口腔科收治的行手术治疗的106例口腔癌患者(老年口腔癌患者66例,非老年口腔癌患者40例)的资料,分析年龄及术前合并症与患者术... 目的探讨老年口腔癌患者年龄及术前合并症等因素对术后并发症的影响。方法回顾性分析2014年1-7月解放军总医院口腔科收治的行手术治疗的106例口腔癌患者(老年口腔癌患者66例,非老年口腔癌患者40例)的资料,分析年龄及术前合并症与患者术后并发症的关系。结果老年口腔癌组术前高血压、心脏病、肺部疾病、贫血及多种合并症与非老年口腔癌组比较明显增高(P<0.05);但两组间术后并发症发生率差异无统计学意义。老年口腔癌组27例存在≥2种合并症的患者中14例(51.9%)术后发生并发症,与老年口腔癌组并发症的总体发生率(17例,25.8%)比较差异有统计学意义(P=0.0244)。非老年口腔癌组中,15例存在合并症的患者中术后有6例(40.0%)发生并发症,与老年口腔癌组并发症的总体发生率比较差异无统计学意义(P=0.4462)。糖尿病、肺部疾病、低蛋白血症和贫血等4种术前合并症均与无并发症的老年口腔癌组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄不是老年口腔癌患者术后并发症的独立因素,糖尿病、肺部疾病、贫血、低蛋白血症等术前合并症是老年口腔癌患者术后发生并发症的高危因素。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 老年人 术前合并症 手术后并发症
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游离股后内侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用初探 被引量：17
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作者 付坤 高宁 +3 位作者 蔡菁华 张瑞璞 陈浩 何巍 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期276-278,共3页
为探讨游离股后内侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用,本研究纳入2019年1月至2020年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科的口腔癌患者23例,男性13例,女性10例,年龄(54.5±9.7)岁(33~72岁)。23例患者在口腔癌切除同期均... 为探讨游离股后内侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用,本研究纳入2019年1月至2020年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科的口腔癌患者23例,男性13例,女性10例,年龄(54.5±9.7)岁(33~72岁)。23例患者在口腔癌切除同期均采用股后内侧皮瓣修复口腔颌面缺损。记录皮瓣供区穿支血管数目和类型,切取皮瓣大小、血管蒂长度和动静脉直径,皮瓣临床成活及供区并发症情况,并采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估患者对供区瘢痕隐蔽性的满意度。23例患者股后内侧供区均存在可利用的穿支血管,穿支血管数量为2支(1~4支),血管类型均为肌皮穿支。皮瓣血管蒂长度为(9.8±1.5)cm(7.3~13.4 cm),动脉直径为2.0 mm(1.5~2.5 mm),伴行较粗静脉直径为2.0 mm(1.5~3.0 mm)。切取皮瓣大小8 cm×6 cm~12 cm×8 cm,供区创面均直接拉拢缝合。23例股后内侧皮瓣临床全部成活。所有患者均未发生供区切口感染或肌力下降,仅1例患者术后14 d发生供区切口部分裂开。所有患者对供区瘢痕隐蔽性的满意度VAS评分均大于8。游离股后内侧皮瓣穿支血管较恒定,临床成功率高,供区瘢痕隐蔽,是口腔颌面缺损软组织修复重建的一种较好选择。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 穿支皮瓣 口腔颌面重建
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CD44v6与MMP-9在口腔鳞癌中的表达意义 被引量：12
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作者 姚丽艳 施作霖 +1 位作者 李燕辉 张白凌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期323-326,共4页
目的 :探讨细胞粘附分子CD44v6和基质金属蛋白酶MMP 9相互关系及其在评估口腔鳞癌的组织学分级、肿瘤浸润以及转移等生物学特性中的意义。方法 :运用免疫组化S P法测定 2 2例口腔鳞癌和 6例正常口腔黏膜组织中CD44v6和MMP 9的表达。结果... 目的 :探讨细胞粘附分子CD44v6和基质金属蛋白酶MMP 9相互关系及其在评估口腔鳞癌的组织学分级、肿瘤浸润以及转移等生物学特性中的意义。方法 :运用免疫组化S P法测定 2 2例口腔鳞癌和 6例正常口腔黏膜组织中CD44v6和MMP 9的表达。结果 :CD44v6在正常口腔黏膜组织呈强阳性表达 ;癌组织中CD44v6的表达明显弱于正常组织。高表达CD44v6的口腔鳞癌不仅分化程度较差而且易发生淋巴结转移。MMP 9在正常口腔黏膜组织中呈阴性或弱阳性表达 ,癌组织中MMP 9的阳性表达高达 6 8 2 % (15 / 2 2 )。MMP 9的表达与病理分级和颈淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 )。口腔鳞癌中MMP 9与CD44v6的表达呈正相关 (P <0 0 1) ,多因素分析示两者之间的交互作用是影响口腔鳞癌病理分化和颈淋巴结转移的最重要因素。结论 :口腔鳞癌中CD44v6与MMP 9的表达密切相关。MMP 9和CD44v6可作为临床上评估口腔鳞癌浸润。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 鳞状细胞癌 金属蛋白酶类 CD44V6 MMP-9 免疫组织化学
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上臂外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复中的初步应用 被引量：16
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作者 袁冶 陶震江 +3 位作者 吴煜农 刘杰 王涛 邢树忠 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期593-595,共3页
目的探讨上臂外侧皮瓣(LAFF)在口腔软组织缺损修复重建中的应用价值。方法用上臂外侧皮瓣即刻修复口腔鳞癌根治术后的继发缺损10例。结果除1例皮瓣坏死外,其余9例组织瓣全部成活,口腔组织形态和功能恢复满意。7例患者供区有麻木感,无其... 目的探讨上臂外侧皮瓣(LAFF)在口腔软组织缺损修复重建中的应用价值。方法用上臂外侧皮瓣即刻修复口腔鳞癌根治术后的继发缺损10例。结果除1例皮瓣坏死外,其余9例组织瓣全部成活,口腔组织形态和功能恢复满意。7例患者供区有麻木感,无其他并发症。结论与前臂桡侧皮瓣相比,由于 LAFF 优点诸多,在口腔中小型软组织缺损的修复中,LAFF 是一种可选择的优秀皮瓣。 展开更多
关键词 外科皮瓣 口腔肿瘤 显微外科手术
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