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基于循证理论的临床护理路径在纤维支气管镜检查患者中的应用 被引量:17
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作者 童慧芬 粟连辉 +1 位作者 李凌云 谢媛 《护理实践与研究》 2017年第16期28-30,共3页
目的:探讨基于循证理论的临床护理路径在纤维支气管镜检查患者中的应用。方法:选取我院收治的拟行纤维支气管镜检查患者108例作为研究对象,随机将患者等分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组采用基于循证理论的临床护理路径。... 目的:探讨基于循证理论的临床护理路径在纤维支气管镜检查患者中的应用。方法:选取我院收治的拟行纤维支气管镜检查患者108例作为研究对象,随机将患者等分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组采用基于循证理论的临床护理路径。观察两组心理状况、舒适度、护理满意度及并发症发生情况。结果:护理后两组SAS、SDS评分显著低于护理前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);护理后两组生理、心理、社会文化和环境、精神评分显著高于护理前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组服务态度、沟通技巧、检查环境、护理质量评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生情况显著低于对照组(P<0.05)。结论:咪达唑仑注射液用于纤维支气管镜检查中,采用基于循证理论的临床护理路径对患者实施护理能够降低患者并发症,改善心理状况,提高护理满意度和舒适度。 展开更多
关键词 咪达唑仑注射液 纤维支气管镜 循证理论 临床护理路径
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口服和静脉注射咪达唑仑用于小儿术前镇静的效果分析 被引量:10
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作者 伍金红 李文献 +2 位作者 吕培培 陆玉 贾继娥 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2021年第5期487-490,共4页
目的对比分析口服和静脉注射咪达唑仑用于小儿术前镇静的效果。方法择期行五官科手术的患儿261例,年龄2~10岁、ASA分级Ⅰ级。按给药方法将患儿分为口服咪达唑仑0.5 mg/kg组(口服组,143例)及静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg组(静脉组,118例)... 目的对比分析口服和静脉注射咪达唑仑用于小儿术前镇静的效果。方法择期行五官科手术的患儿261例,年龄2~10岁、ASA分级Ⅰ级。按给药方法将患儿分为口服咪达唑仑0.5 mg/kg组(口服组,143例)及静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg组(静脉组,118例)。分别在给药前、给药后10 min、给药后20 min进行耶鲁改良围手术期焦虑评分(modified Yale Preoperative Anxiety Scale,mYPAS)、镇静评分(Sedation Scale,SS),记录术前访视时患儿的配合度(绿黄红标签),记录家长教育程度评分、家长自评焦虑评分、亲子分离焦虑评分(Parental Separation Anxiety Scale,PSAS)、麻醉诱导时面罩接受度评分(Mask Acceptance Score,MAS)、药物起效时间、起效表现、复苏时间、苏醒质量。比较两组上述指标差异,评价两种给药方式效果。结果口服组患儿年龄和体重小于静脉组(P<0.05),药物起效时间、复苏时间长于静脉组(P<0.05),给药前mYPAS评分中活动、语言、表情、觉醒和家长互动评分高于静脉组(P<0.05),给药后10 min mYPAS评分中活动、语言、表情评分高于静脉组(P<0.05),给药后20 min mYPAS评分中活动、与家长互动评分高于静脉组(P<0.05),给药前和给药后10 min SS评分低于静脉组(P<0.05),术前绿黄红标签秩值小于静脉组(P<0.05),苏醒质量高于静脉组(P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服和静脉注射咪达唑仑均能有效缓解五官科手术患儿术前焦虑,口服咪达唑仑对于没有开放静脉、年龄更小的患儿更有优势。 展开更多
关键词 咪达唑仑 给药途径 口服给药 静脉注射 镇静 小儿
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二维液相-离子肼-飞行时间质谱法对咪达唑仑注射液中有关物质的初探与结构解析 被引量:7
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作者 黄朝瑜 陈民辉 +2 位作者 蔡梅 郝红元 蔡美明 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期688-694,共7页
目的:应用在线脱盐-高效液相色谱-离子肼-飞行时间质谱(2D-LC-IT-TOF/MS)对咪达唑仑注射液在药典条件下检出的杂质进行了解析鉴定,并推断了咪达唑仑的降解途径。方法:分离液相色谱条件:采用ZORBAX Eclipse Plus C_(18)(4.6 mm×250 ... 目的:应用在线脱盐-高效液相色谱-离子肼-飞行时间质谱(2D-LC-IT-TOF/MS)对咪达唑仑注射液在药典条件下检出的杂质进行了解析鉴定,并推断了咪达唑仑的降解途径。方法:分离液相色谱条件:采用ZORBAX Eclipse Plus C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-磷酸盐缓冲液(取同体积的0.1 mol·L^(-1)磷酸溶液与0.03 mol·L^(-1)三乙胺溶液混合,用0.1 mol·L^(-1)氢氧化钠溶液调节p H至3.5)(65∶35)为流动相等度洗脱;捕集成分脱盐液相色谱条件:采用Inertsurstain^(TM )C_(18)(2.0 mm×50 mm,2.1μm)色谱柱,以甲酸溶液(甲酸调节p H为3.5)为流动相A,甲醇为流动相B,进行梯度洗脱。质谱条件:采用ESI正离子,雾化气为氮气(1.5 L·min^(-1)),干燥气为氮气(10 L·min^(-1)),脱溶剂管温度200℃。根据多级质谱信息来推定检出的有关物质结构。结果:在咪达唑仑注射液中共检出3个有关物质,推定分别为咪达唑仑同分异构体、英国药典杂质D和杂质G,其中咪达唑仑同分异构体目前未见国内外文献报道,实验证明其为咪达唑仑在酸性条件下产生的降解产物。结论:建立的方法可用于咪达唑仑注射液有关物质检查,并为咪达唑仑注射液进一步的质量控制与工艺优化研究提供可靠分析手段。 展开更多
关键词 咪达唑仑注射液 中枢神经系统镇静剂 有关物质 杂质结构 咪达唑仑同分异构体 降解途径 在线脱盐-高效液相色谱-离子肼-飞行时间质谱法
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高效液相色谱法测定咪达唑仑注射液中依地酸二钠的含量 被引量:8
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作者 姚枝玉 黄朝瑜 +1 位作者 蔡美明 陈民辉 《中南药学》 CAS 2020年第1期102-104,共3页
目的建立咪达唑仑注射液中依地酸二钠含量的HPLC检测方法。方法采用Agela Venusil MP C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),梯度洗脱流动相A为0.4%四丁基氢氧化铵溶液(取40%四丁基氢氧化铵溶液13 mL,加水1440 mL,混匀,用磷酸调节pH值至7.4)... 目的建立咪达唑仑注射液中依地酸二钠含量的HPLC检测方法。方法采用Agela Venusil MP C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),梯度洗脱流动相A为0.4%四丁基氢氧化铵溶液(取40%四丁基氢氧化铵溶液13 mL,加水1440 mL,混匀,用磷酸调节pH值至7.4)-甲醇-乙腈(82∶16∶2),B为水-甲醇(20∶80),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm。结果依地酸二钠溶液在0.5032~50.32μg·mL-1与峰面积呈线性关系(r=1.000),平均回收率在99.6%~103.1%,RSD均<2.0%。结论本方法简便、准确,可用于咪达唑仑注射液中依地酸二钠的含量测定。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 咪达唑仑注射液 依地酸二钠
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镇痛镇静用于ICU重症脓毒血症患者治疗中的临床效果观察
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作者 郝西源 《中国现代药物应用》 2023年第19期109-111,共3页
目的 分析镇痛镇静用于重症加强护理病房(ICU)重症脓毒血症患者治疗中的临床效果。方法 80例ICU重症脓毒血症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,各40例。对照组使用硫酸吗啡缓释片镇痛镇静,观察组使用枸橼酸芬太尼注射... 目的 分析镇痛镇静用于重症加强护理病房(ICU)重症脓毒血症患者治疗中的临床效果。方法 80例ICU重症脓毒血症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,各40例。对照组使用硫酸吗啡缓释片镇痛镇静,观察组使用枸橼酸芬太尼注射液联合咪达唑仑注射液镇痛镇静。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分,镇静效果(镇静时间及停药后唤醒时间),治疗前后的相关血液流变学指标(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度)水平。结果 治疗后,观察组的VAS评分(3.2±0.1)分低于对照组的(4.9±0.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静时间为(96.5±9.3)min、停药后唤醒时间为(120.3±19.7)min,均长于对照组的(82.4±9.1)、(97.5±19.2)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血高切粘度(4.70±1.34)mPa·s、全血低切粘度(12.31±1.79)mPa·s、血浆粘度(4.00±1.54)mPa·s均低于对照组的(7.65±1.31)、(18.26±1.78)、(5.96±0.83)mPa·s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在ICU重症脓毒血症患者治疗中使用枸橼酸芬太尼注射液联合咪达唑仑注射液的镇痛镇静效果优良,具备推广及使用的价值。 展开更多
关键词 镇痛镇静 重症加强护理病房 重症脓毒血症 枸橼酸芬太尼注射液 咪达唑仑注射液 硫酸吗啡缓释片
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托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引起剖宫产产妇不良反应的研究 被引量:4
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作者 陈绍语 贾玮 +2 位作者 杨玲玲 曲尼江才 冯宇峰 《临床合理用药杂志》 2017年第35期21-22,12,共3页
目的观察托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引发剖宫产产妇不良反应的效果。方法选取剖宫产术中宫缩乏力使用卡前列素氨丁三醇的产妇80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组静脉注射托烷司琼5 mg,B组静脉注射托烷司琼5 mg后再静... 目的观察托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引发剖宫产产妇不良反应的效果。方法选取剖宫产术中宫缩乏力使用卡前列素氨丁三醇的产妇80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组静脉注射托烷司琼5 mg,B组静脉注射托烷司琼5 mg后再静脉注射咪达唑仑2 mg。观察并记录产妇入室(T0)、用卡前列素氨丁三醇前(T1)、用药后10 min(T2)、用药后20 min(T3)、术毕(T4)等时间点的BP、HR、SpO_2的变化及不良反应的发生情况。结果 B组在T2、T3时间点SBP、DBP、HR低于A组(P<0.05)。B组心悸、胸闷、面部潮红、血压升高不良反应发生率低于A组(P<0.05或P<0.01)。结论托烷司琼联合咪达唑仑可降低卡前列素氨丁三醇引发的剖宫产产妇的不良反应。 展开更多
关键词 托烷司琼 咪达唑仑 卡前列素氨丁三醇 剖宫产 不良反应
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咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的疗效观察 被引量:4
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作者 马荣双 《中国卫生标准管理》 2019年第15期76-78,共3页
目的观察咪达唑仑对于治疗小儿癫痫持续状态的临床疗效。方法从本院儿科筛选出2017年4月-2019年5月这一时间段内收治的小儿癫痫持续状态患儿60例,按照治疗的先后顺序将患儿平均划分为两个组别。治疗期间,给予参照组地西泮静脉注射治疗,... 目的观察咪达唑仑对于治疗小儿癫痫持续状态的临床疗效。方法从本院儿科筛选出2017年4月-2019年5月这一时间段内收治的小儿癫痫持续状态患儿60例,按照治疗的先后顺序将患儿平均划分为两个组别。治疗期间,给予参照组地西泮静脉注射治疗,给予治疗组咪达唑仑静脉注射治疗。分别记录两组患儿的发病持续时间和发病间隔时间,并对两种治疗方式的临床疗效进行对比。结果治疗组患儿的发病持续时间显著短于参照组,P <0.05;治疗组患儿的发病间隔时间显著长于参照组,P <0.05;治疗组临床疗效显著高于参照组,P<0.05。结论对小儿癫痫持续状态患儿予以咪达唑仑静脉注射治疗具有显著的临床疗效,不仅能缩短发病持续时间,还能延长发病间隔。 展开更多
关键词 咪达唑仑 儿童 癫痫持续状态 静脉注射 发病间隔 临床疗效
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肌注咪达唑仑在孤独症儿童口腔治疗中的应用 被引量:3
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作者 杨格 常惠惠 +1 位作者 陈婵婵 丁桂聪 《临床口腔医学杂志》 2022年第4期233-236,共4页
目的:评估孤独症患儿在肌注咪达唑仑镇静下口腔治疗的效果。方法:选择Frankl量表评分1分的孤独症患儿,共进行30例肌注咪达唑仑(0.20 mg/kg)镇静下口腔治疗。记录患儿镇静和治疗相关数据,并于24 h后回访患儿不良反应及家长满意度。结果:... 目的:评估孤独症患儿在肌注咪达唑仑镇静下口腔治疗的效果。方法:选择Frankl量表评分1分的孤独症患儿,共进行30例肌注咪达唑仑(0.20 mg/kg)镇静下口腔治疗。记录患儿镇静和治疗相关数据,并于24 h后回访患儿不良反应及家长满意度。结果:所有患儿生命体征平稳,未出现严重不良反应,28例(93.3%)完成了既定治疗,26例(86.7%)镇静成功。药物起效时间(15.11±2.53)mins,治疗持续时间(35.20±12.07)mins。镇静成功率与年龄、性别、治疗难易程度、口腔治疗史均无关,但6岁以上患儿镇静效果更好。82.8%患儿家长对镇静效果满意,90%的家长愿意再次接受镇静下治疗。结论:对于孤独症患儿,肌注咪达唑仑镇静技术易于操作、安全、有效且患儿家长满意度高,可以作为辅助其完成口腔治疗的选择。 展开更多
关键词 孤独症 咪达唑仑 肌注 儿童牙科
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地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果
9
作者 李芳 《中外医疗》 2023年第1期131-135,共5页
目的研究地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月昆山市中医医院的100例ICU颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组50例。对照组联合应用咪达唑仑注射液、地佐辛,... 目的研究地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月昆山市中医医院的100例ICU颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组50例。对照组联合应用咪达唑仑注射液、地佐辛,观察组联合应用右美托咪定、地佐辛。利用视觉模拟评分(VAS)对比两组术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)的镇痛效果;观察患者采取镇静方案后的机械通气时间、停药后自醒时间、平均住入ICU时间、平均住院费用、镇静评分(RASS);比较两组患者在麻醉前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T6)、术后48 h(T7)的免疫指标;运用谵妄评估量表(CAM-ICU)比较两组的谵妄发生情况以及不良反应情况。结果两组术后VAS评分均呈现逐渐下降趋势,观察组T4、T5、T6的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、停药后自醒时间和平均住入ICU时间明显缩短,平均住院费用减少,RASS镇静评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2、T6、T7的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均比T1低,并且观察组术后48 h以上免疫指标均高于对照组,另外NK细胞活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的谵妄发生率(8.00%)和总不良反应率(12.00%)明显低于对照组(24.00%、30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762、4.882,P<0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛镇痛方案更优,镇痛效果显著,对免疫功能影响小,有利于神经功能的恢复。 展开更多
关键词 镇痛 咪达唑仑注射液 地佐辛 联合用药 右美托咪定 神经功能 免疫功能
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婴幼儿心内直视术后不同镇静方式对应激和血浆脑钠肽、心肌肌钙蛋白Ⅰ变化趋势的影响 被引量:3
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作者 杨帆 王建明 +1 位作者 谷疆蓉 朱晓丽 《中国医院用药评价与分析》 2016年第9期1211-1213,共3页
目的:探讨盐酸右美托咪定与咪达唑仑注射液对婴幼儿心内直视手术后应激和血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,c Tn Ⅰ)变化的影响。方法:选取2012年2月—2013年10月接受心内直视畸形矫治... 目的:探讨盐酸右美托咪定与咪达唑仑注射液对婴幼儿心内直视手术后应激和血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,c Tn Ⅰ)变化的影响。方法:选取2012年2月—2013年10月接受心内直视畸形矫治手术的患儿78例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各39例。观察组患儿术后给予盐酸右美托咪定,对照组患儿术后给予咪达唑仑注射液。比较2组患儿的镇静满意率、不良反应发生率、术中主动脉阻断时间、术后机械通气时间、停药后唤醒时间的差异,观察2组患儿的血糖值、皮质醇水平、BNP、c Tn Ⅰ水平的差异及变化情况。结果:2组患儿的镇静满意率、不良反应发生率、术中主动脉阻断时间、术后机械通气时间的差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿停药后唤醒时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在术后1、4、12、48 h的血糖、皮质醇水平均显著低于对照组,观察组患儿在术后1、4、12、24、48 h的BNP、c Tn Ⅰ含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿心内直视手术后应用盐酸右美托咪定的镇静效果显著优于咪达唑仑注射液。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 婴幼儿 心内直视术
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预注舒芬太尼、曲马多复合咪达唑仑对老年髋部骨折椎管内麻醉的影响 被引量:2
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作者 涂素兰 叶存思 黄剑波 《国际医药卫生导报》 2014年第7期920-923,共4页
目的 预注舒芬太尼、曲马多复合咪达唑仑应用于老年髋部骨折手术患者,观察其对椎管内麻醉的影响.方法 选择90例择期老年髋部骨折手术患者,随机分为三组:舒芬太尼组(A组)、曲马多组(B组)和对照组(C组),每组30例.A组给予舒芬太尼0... 目的 预注舒芬太尼、曲马多复合咪达唑仑应用于老年髋部骨折手术患者,观察其对椎管内麻醉的影响.方法 选择90例择期老年髋部骨折手术患者,随机分为三组:舒芬太尼组(A组)、曲马多组(B组)和对照组(C组),每组30例.A组给予舒芬太尼0.05~0.1μg/kg、咪达唑仑0.02 ~ 0.03 mg/kg静脉注射,B组给予曲马多0.5 ~ 1.0 mg/kg、咪达唑仑0.02 ~ 0.03 mg/kg静脉注射,C组给予等容量生理盐水,然后实施椎管内麻醉,观察、记录术中生命体征,记录患者给药后疼痛程度和镇静程度及对椎管内麻醉的影响.结果 A组患者在T1时出现SpO2下降,在T1时A组SpO2明显低于B、C组(P<0.05);C组患者HR、MAP在T1、T2时明显快于、高于T0时(P<0.05);T1、T2时A、B组HR、MAP明显低于C组(P<0.05).结论 在实施椎管内麻醉前,在保证充分给氧的情况下,给予舒芬太尼或曲马多复合咪达唑仑,均可以快速、安全、有效地减轻体位转换和侧卧位时髋部疼痛,并消除患者对麻醉、手术及预后的顾虑和恐惧,有利于椎管内麻醉穿刺,抑制患者应激反应,维持血流动力学稳定.患肢在上,又避免体位反复转换对老年患者血流动力学的影响. 展开更多
关键词 舒芬太尼 曲马多 咪达唑仑 预注 椎管内麻醉
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高效液相色谱法考察咪达唑仑注射液的稳定性 被引量:1
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作者 宫继鹏 王翠云 +2 位作者 程乐云 李墨奇 宫鹏 《中国医药指南》 2020年第28期27-30,共4页
目的采用HPLC法,考察咪达唑仑注射液在室温光照条件下的稳定性。方法色谱柱:Waters Symmetry C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以磷酸盐缓冲液(取同体积的0.l mol/L磷酸溶液与0.03 mol/L三乙胺溶液混合,用0.l mol/L氢氧化钠溶液调节混... 目的采用HPLC法,考察咪达唑仑注射液在室温光照条件下的稳定性。方法色谱柱:Waters Symmetry C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以磷酸盐缓冲液(取同体积的0.l mol/L磷酸溶液与0.03 mol/L三乙胺溶液混合,用0.l mol/L氢氧化钠溶液调节混合液的pH值至3.5)-甲醇(35∶65)为流动相,在220 nm波长处进行测定。结果咪达唑仑注射液稀释后在室温和光照条件下放置30 min内,峰面积和pH值均有轻微变化,30 min^8 h,基本保持稳定。结论咪达唑仑注射液配置后在30 min^8 h基本保持稳定。 展开更多
关键词 咪达唑仑 注射液 高效液相色谱法 稳定性
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水溶性丙泊酚前药与咪唑安定和芬太尼的催眠协同作用 被引量:1
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作者 栗靖 吴畏 +3 位作者 李涛 易明亮 张文胜 刘进 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期140-143,共4页
目的研究水溶性丙泊酚前药(HX0507)与咪唑安定和芬太尼联合使用时对大鼠催眠效应的相互作用。方法将120只SD大鼠随机均分为HX0507(H)组、咪唑安定(M)组、芬太尼(F)组、HX0507+咪唑安定(H+M)组、HX0507+芬太尼(H+F)组、HX0507+咪唑安定+... 目的研究水溶性丙泊酚前药(HX0507)与咪唑安定和芬太尼联合使用时对大鼠催眠效应的相互作用。方法将120只SD大鼠随机均分为HX0507(H)组、咪唑安定(M)组、芬太尼(F)组、HX0507+咪唑安定(H+M)组、HX0507+芬太尼(H+F)组、HX0507+咪唑安定+芬太尼(H+M+F)组。通过尾静脉穿刺给药,以翻正反射消失作为终点指标,采用序贯法测定各组大鼠的ED50。用Algebraic法分析HX0507和咪唑安定以及芬太尼的相互作用。结果 H、M组的ED50分别为37.16、25.85mg·kg-1;F组的为28.21μg·kg-1;H+M组中HX0507、咪唑安定的分别为5.67、4.11 mg·kg-1;H+F组中HX0507的为11.87mg·kg-1、芬太尼为9.20μg·kg-1。H+M+F组中,在咪唑安定和芬太尼的剂量分别为1.29 mg·kg-1和1.41μg·kg-1时,HX0507的ED50为6.92 mg·kg-1。结论 HX0507与咪唑安定和/或芬太尼联合应用可产生较强的催眠协同作用,减少HX0507的用量。 展开更多
关键词 HX0507 咪唑安定 芬太尼 静脉注射 药物协同作用
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麻醉药物对心肌缺血再灌注损伤的保护研究进展 被引量:1
14
作者 刘保江 郭志佳 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2008年第2期189-192,共4页
心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是临床上一类非常常见而严重的并发症,被麻醉学界广泛关注。实际上,自从1985年Freedman首次报道安氟醚能改善缺血后心功能以来,如何找到防治MIRI经济有效的方法,已经成为这个领域多年来研究的方向。大量... 心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是临床上一类非常常见而严重的并发症,被麻醉学界广泛关注。实际上,自从1985年Freedman首次报道安氟醚能改善缺血后心功能以来,如何找到防治MIRI经济有效的方法,已经成为这个领域多年来研究的方向。大量实验证明,多种麻醉药物对MIRI具有不同方面的保护作用。此文综述了国内外关于麻醉药物以及具有中国特色和优势的中药复方制剂对MIRI保护研究的进展,其中重点综述几种代表性药物,如瑞芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑、参附注射液等,并总结了近年来这一方向的研究成果。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 异氟醚 瑞芬太尼 丙泊酚 咪达唑仑 参附注射液
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力月西在机械通气中的应用 被引量:1
15
作者 姜远普 《华西医学》 CAS 2008年第2期306-307,共2页
目的:观察力月西在重症监护室(ICU)机械通气患者中镇静效果及作用。方法:收集住ICU机械通气需采用力月西镇静治疗42例患者,观察镇静效果及动态监测给药前、后呼吸、循环参数的变化,并与治疗前进行比较。结果:力月西镇静治疗后,少数患者... 目的:观察力月西在重症监护室(ICU)机械通气患者中镇静效果及作用。方法:收集住ICU机械通气需采用力月西镇静治疗42例患者,观察镇静效果及动态监测给药前、后呼吸、循环参数的变化,并与治疗前进行比较。结果:力月西镇静治疗后,少数患者刚开始血压有所下降但很快恢复正常,所有患者心率、呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、氧合指数明显改善(P<0.05)。结论:力月西在机械通气患者中根据患者情况调整给药速度和量及时间,是机械通气患者较理想的镇静剂。 展开更多
关键词 力月西 镇静 机械通气
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丙泊酚/咪达唑仑新用法在ICU患者长时间镇静中的效价比特点 被引量:7
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作者 张维 沈洪 +5 位作者 赵世峰 黎檀实 杨扬 宋扬 宋晓丽 潘菲 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期5-8,共4页
目的观察丙泊酚间断诱导、咪达唑仑持续静脉滴注对意识清醒、需长时间气管插管ICU患者的镇静效果、抗耐药性及效价比等。方法选择急诊ICU内意识清醒、行气管插管且预计镇静超过72h的患者49例,随机分为四组,即丙泊酚组(A组,n=11)、... 目的观察丙泊酚间断诱导、咪达唑仑持续静脉滴注对意识清醒、需长时间气管插管ICU患者的镇静效果、抗耐药性及效价比等。方法选择急诊ICU内意识清醒、行气管插管且预计镇静超过72h的患者49例,随机分为四组,即丙泊酚组(A组,n=11)、咪达唑仑组(B组,n=14)、咪达唑仑-丙泊酚联合组(C组,n=10)和丙泊酚诱导一咪达唑仑维持组(D组,n=14)。A、B、C组行既往常规镇静方法,分别给予负荷量的丙泊芬、咪达唑仑或二者联合静脉推注,随即以相同药物持续静脉滴注维持;D组为新方法,以丙泊酚间断静脉推注诱导镇静,而以咪达唑仑持续静脉滴注维持。使用Richmond躁动-镇静(RASS)评分系统评价镇静效果,RASS评分-1~-3分为成功镇静;记录人均每日用药量及用药费用。结果四组方法均可达到满意的镇静效果;用药超过72h后,A、B、C组每日用药量较首日用药量明显升高(P〈0.05),而D组则无明显变化(P〉0.05);D组人均每日镇静药消费低于A、B、C组,超过72h后尤为明显。结论新方法较常规方法镇静效果相同,但具有明显的抗耐药性,且效价比最高。 展开更多
关键词 丙泊酚 咪达唑仑 间断诱导镇静 抗耐药性 效价比
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咪达唑仑静脉注射对重症呼吸衰竭患者镇静效果观察 被引量:1
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作者 林昌盛 杨锐群 +1 位作者 刘栩 马骏林 《临床医学》 CAS 2017年第8期8-10,共3页
目的探讨咪达唑仑静脉注射对重症呼吸衰竭患者的镇静效果。方法将104例重症呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规镇静药物进行治疗,观察组采取咪达唑仑进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的镇静起效时间、... 目的探讨咪达唑仑静脉注射对重症呼吸衰竭患者的镇静效果。方法将104例重症呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规镇静药物进行治疗,观察组采取咪达唑仑进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的镇静起效时间、达到满意深度时间以及苏醒时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前MMSE评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组患者麻醉后6、24、48 h的MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的氧合指数和末梢血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症呼吸衰竭患者采用咪达唑仑静脉注射可以取得良好的镇静效果,同时可以使氧合指数以及血氧饱和度得到明显改善,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 咪达唑仑静脉注射 重症呼吸衰竭 末梢血氧饱和度 氧合指数 镇静
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小儿骶管注射咪唑安定镇痛作用探讨
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作者 宋永生 《中国基层医药》 CAS 2002年第6期504-505,共2页
目的 探讨行骶管内注射咪唑安定用于小儿腹股沟斜疝修补术的镇痛效果。方法  60例行腹股沟斜疝修补术患儿 ,随机分为 4组 ,单次骶管内分别注入 1 %利多卡因 0 8ml/kg、(1 %利多卡因 +0 2 5 %布比卡因 ) 0 8ml/kg、(1 %利多卡因 +0 ... 目的 探讨行骶管内注射咪唑安定用于小儿腹股沟斜疝修补术的镇痛效果。方法  60例行腹股沟斜疝修补术患儿 ,随机分为 4组 ,单次骶管内分别注入 1 %利多卡因 0 8ml/kg、(1 %利多卡因 +0 2 5 %布比卡因 ) 0 8ml/kg、(1 %利多卡因 +0 2 5 %布比卡因 ) 0 8ml/kg +咪唑安定 50 μg/kg、1 %利多卡因 0 8ml/kg +咪唑安定 50 μg/kg ,观察镇痛效果及副作用。 结果 骶管内注用咪唑安定 50 μg/kg与注用 0 2 5 %布比卡因 0 8ml/kg产生相同的镇痛效果 ,无呼吸抑制和其他副作用。结论 在小儿腹股沟斜疝修补术时骶管内注用咪唑安定具有镇痛作用明显。 展开更多
关键词 小儿 骶管注射 咪唑安定 镇痛 腹股沟斜疝修补术
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咪唑安定复合氯胺酮作为基础麻醉的临床观察
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作者 周荣兵 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第14期1310-1311,共2页
目的:研究鼻腔滴入咪唑安定复合肌肉注射氯胺酮作为小儿基础麻醉的可行性。方法:30例择期小儿手术(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为2组(每组15例)。Ⅰ组,肌肉注射氯胺酮6mg/kg;Ⅱ组,鼻腔滴入咪唑安定0.2mg/kg加肌肉注射氯胺酮4mg/kg。观察两... 目的:研究鼻腔滴入咪唑安定复合肌肉注射氯胺酮作为小儿基础麻醉的可行性。方法:30例择期小儿手术(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为2组(每组15例)。Ⅰ组,肌肉注射氯胺酮6mg/kg;Ⅱ组,鼻腔滴入咪唑安定0.2mg/kg加肌肉注射氯胺酮4mg/kg。观察两组诱导效果、呼吸循环变化及其不良反应。结果:Ⅱ组与Ⅰ组相比,起效更快,术中不良反应发生率更低(P<0.01),小儿更为合作(P<0.05),而麻醉诱导效果无明显差异(P>0.05)。结论:鼻腔滴入咪唑安定复合肌肉泣射氯胺酮作为小儿基础麻醉要优于单纯肌肉注射氯胺酮。 展开更多
关键词 基础麻醉 咪唑安定 氯胺酮 肌肉注射 儿童 鼻腔给药
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咪达唑仑静注在儿童埋伏多生牙拔除术中的应用
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作者 王云霞 李镭 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2013年第4期200-203,共4页
目的探讨在日间门诊手术室咪达唑仑静脉镇静状态下拔除儿童上颌埋伏多生牙的临床效果。方法选择在郑州人民医院口腔科门诊就诊拔除上颌埋伏多生牙的7~14岁患儿13名,美国麻醉医师协会分级Ⅰ级,咪达唑仑静注到中度镇静,在局麻下进行拔牙... 目的探讨在日间门诊手术室咪达唑仑静脉镇静状态下拔除儿童上颌埋伏多生牙的临床效果。方法选择在郑州人民医院口腔科门诊就诊拔除上颌埋伏多生牙的7~14岁患儿13名,美国麻醉医师协会分级Ⅰ级,咪达唑仑静注到中度镇静,在局麻下进行拔牙手术,监测患儿生命体征。结果患儿的生命体征平稳,年龄和体重、用药总量的关系呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄与用药剂量之间呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄对局部麻醉注射、及手术过程的记忆有影响,差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例手术顺利并安全离院,离院标准评分均在12分以上,术后回访显示大部分患儿出现不同程度的顺行性遗忘。结论在日间门诊手术室采用咪达唑仑静脉镇静配合口腔局部注射麻醉拔除儿童上颌埋伏多生牙是安全有效的方法。 展开更多
关键词 咪达唑仑 静脉注射 儿童 埋伏多生牙
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