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术中冰冻切片病理检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值分析
1
作者 陈达阳 王新兴 郑艺辉 《中外医疗》 2024年第30期54-57,共4页
目的 探究临床中针对甲状腺微小乳头状癌实施术中冰冻切片病理检查的诊断价值。方法 方便选取2023年5月—2024年5月漳浦县医院收治的88例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象。以石蜡切片病理作为金标准,同时进行术中冰冻切片病理检查... 目的 探究临床中针对甲状腺微小乳头状癌实施术中冰冻切片病理检查的诊断价值。方法 方便选取2023年5月—2024年5月漳浦县医院收治的88例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象。以石蜡切片病理作为金标准,同时进行术中冰冻切片病理检查,分析术中冰冻切片病理检查诊断甲状腺微小乳头状癌的诊断效能,并分析甲状腺微小乳头状癌的病理学类型。结果 术后石蜡切片病理诊断结果阳性65例,阴性23例,术中冰冻切片病理诊断真阳性64例,真阴性22例。术中冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片病理诊断的kappa值为0.941。术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度为97.73%(86/88)、敏感度为98.46%(64/65)、特异度为95.65%(22/23)、阳性预测值为98.46%(64/65)、阴性预测值为95.65%(22/23)。65例阳性患者中,病理学分型表现为经典型者60例、滤泡亚型者3例、弥漫硬化型者2例。结论 临床中针对甲状腺微小乳头状癌进行术中冰冻切片病理诊断的准确率较高,与术后石蜡切片病理诊断的一致性较高,临床中需根据患者的疾病特点和手术需求选用合理的诊断方法。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻 术后石蜡切片 诊断效能
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经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜单侧甲状腺癌根治术的疗效对比
2
作者 孙思雨 张松 +2 位作者 钱立宇 王岩岩 姚廷敬 《腹腔镜外科杂志》 2024年第9期647-651,共5页
目的:比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜单侧甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取2021年7月至2023年6月收治的100例单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中50例经口腔前庭入路行腔镜单侧甲状腺癌根治术(经口腔组),50例经腋窝入... 目的:比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜单侧甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取2021年7月至2023年6月收治的100例单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中50例经口腔前庭入路行腔镜单侧甲状腺癌根治术(经口腔组),50例经腋窝入路行免充气全腔镜单侧甲状腺癌根治术(经腋窝组),对比分析两组临床疗效。结果:两组手术时间、术中出血量、术后第7天颈胸部疼痛评分、总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);经口腔组术后第1天引流量少于经腋窝组,引流管放置时间短于经腋窝组(P<0.01),清扫中央区淋巴结数量多于经腋窝组(P<0.01),患者满意度、术后第1天颈胸部疼痛评分高于经腋窝组(P<0.01),疤痕评分低于经腋窝组(P<0.01)。结论:相较经腋窝入路,经口腔前庭入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌清扫中央区淋巴结数量更多,患者满意度更高,美容效果更好,可在美容需求较高的患者中推广。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 内窥镜检查 经口腔前庭入路 经腋窝入路 疗效比较研究
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超声引导下甲状腺细针穿刺活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值 被引量：2
3
作者 任乐朋 郑磊 宋喜亮 《罕少疾病杂志》 2023年第11期32-33,共2页
目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特... 目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特征,良性和恶性甲状腺结节与超声特征的关系,以及超声和US-FNAB对PTMC的诊断价值。结果 95个结节中Ⅰ类0个,Ⅱ类15个,Ⅲ类22个,Ⅳ类25个,Ⅴ类19个,Ⅵ类14个。良性和恶性结节在结节内部回声、结节边界、性质、纵横径比方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),在钙化灶方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。US-FNAB检查灵敏度为85.29%(29/34)、特异度为90.16%(55/61);超声检查灵敏度为73.53%(25/34)、特异度为81.97%(50/61)。US-FNAB检查灵敏度、特异度均高于超声检查(P<0.05)。结论 US-FNAB在对PTMC诊断方面具有较高价值,可用于指导个体化治疗。 展开更多
关键词 超声引导下甲状腺细针穿刺活检 甲状腺微小乳头状癌 诊断价值
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超声引导下射频消融术治疗甲状腺疾病的研究进展
4
作者 朱卿 刘佳宁 《医学综述》 CAS 2024年第8期966-969,975,共5页
近年由于公众健康意识的增强和甲状腺影像技术的进步,甲状腺疾病的检出率逐渐升高,相应的治疗方法也在不断改进。甲状腺射频消融术是一种影像技术引导下的热消融手术,与传统手术相比,其具有无痕、出血少、最大化保留甲状腺功能等优势,... 近年由于公众健康意识的增强和甲状腺影像技术的进步,甲状腺疾病的检出率逐渐升高,相应的治疗方法也在不断改进。甲状腺射频消融术是一种影像技术引导下的热消融手术,与传统手术相比,其具有无痕、出血少、最大化保留甲状腺功能等优势,是治疗甲状腺疾病潜在的替代手术方法。目前,越来越多的国家和地区将甲状腺射频消融术应用于甲状腺疾病中,且具有积极的预后效果。因此,全面了解甲状腺射频消融术在甲状腺疾病治疗中的作用与现状,可以为疾病的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺微小乳头状癌 射频消融术 预后
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺微小乳头状癌的应用 被引量：3
5
作者 张青松 沈文亮 +1 位作者 谌童童 陈征 《医药论坛杂志》 2023年第11期35-38,共4页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy via vestibular approach,TOETVA)治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值。方法本次纳入对象为郑州市中心医院甲状腺外科2019年9月—2020年9月收治的甲状腺微小... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy via vestibular approach,TOETVA)治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值。方法本次纳入对象为郑州市中心医院甲状腺外科2019年9月—2020年9月收治的甲状腺微小乳头状癌患者67例,依据手术方式分组,将实行传统甲状腺开放术的32例作为对照组,将实行经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的35例作为观察组,比较两组手术效果。结果两组术中出血量、住院时间及中央区淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间及术后美容满意度均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.6%,明显低于对照组(28.1%)(P<0.05)。结论TOETVA术治疗甲状腺微小乳头状癌有效且安全,且美容满意度高,符合患者需求,值得推广。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺微小乳头状癌 传统开放手术
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冰冻切片病理诊断在甲状腺微小乳头状癌患者中的诊断价值及效能影响因素分析
6
作者 田野 《中国医药指南》 2024年第12期46-48,共3页
目的探讨甲状腺微小乳头状癌患者采用冰冻切片病理诊断的应用效果及效能影响因素。方法选择2021年5月至2023年8月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的疑似甲状腺微小乳头状癌患者91例,入组病例均采用手术干预,术中行冰冻切片病... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌患者采用冰冻切片病理诊断的应用效果及效能影响因素。方法选择2021年5月至2023年8月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的疑似甲状腺微小乳头状癌患者91例,入组病例均采用手术干预,术中行冰冻切片病理辅助检查,以石蜡切片检查为金标准,分析冰冻切片病理检查临床诊断效能。将冰冻切片结果与金标准是否符合分为符合组与非符合组,查阅患者一般资料并完成单因素及多因素Logistic回归分析。结果91例疑似甲状腺微小乳头状癌患者金标准检查确诊36例,确诊率为39.56%。冰冻切片病理检查阳性患者33例,与金标准检查准确度为87.91%(80/91),诊断灵敏度为80.56%(29/36)、特异度为92.73%(51/55)、阳性预测值87.88%(29/33)、阴性预测值为87.93%(51/58);91例患者冰冻切片诊断29例甲状腺微小乳头状癌,单因素及多因素Logistic回归结果表明,肿瘤直径、甲状腺钙化、包膜侵犯及多病灶是甲状腺微小乳头状癌患者冰冻切片诊断结果的影响因素(P<0.05)。结论冰冻切片病理诊断用于甲状腺微小乳头状癌患者中阳性率较高,可获得较高的准确性,但是其效能常受到包膜侵犯和肿瘤直径的影响,应采取干预措施降低二次手术率。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 冰冻切片 病理诊断 影响因素
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热消融技术治疗甲状腺微小乳头状癌的研究进展
7
作者 刘津 王小平 +7 位作者 瞿琳娣 王群 高瑛 顾渊 贡翊斐 李涛 唐晓丹 石坤和 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1041-1046,共6页
甲状腺癌是最常见的头颈部恶性肿瘤,其中以甲状腺乳头状癌最常见,直径≤1.0 cm的甲状腺乳头状癌称为甲状腺微小乳头状癌。近年来热消融技术治疗甲状腺微小乳头状癌在国内外迅速发展,有较好的临床疗效和安全性。目前国内外发布了较多与... 甲状腺癌是最常见的头颈部恶性肿瘤,其中以甲状腺乳头状癌最常见,直径≤1.0 cm的甲状腺乳头状癌称为甲状腺微小乳头状癌。近年来热消融技术治疗甲状腺微小乳头状癌在国内外迅速发展,有较好的临床疗效和安全性。目前国内外发布了较多与甲状腺微小乳头状癌热消融治疗相关的指南、共识和临床研究,但关于热消融治疗甲状腺微小乳头状癌的适应证在不同指南中存在差异,其中低危微小甲状腺乳头状癌是目前多数指南推荐的甲状腺热消融技术的适应证,但低危微小甲状腺乳头状癌的定义仍有争议。本文基于现有文献、指南、临床研究,总结甲状腺癌热消融治疗的优势、适应证、疗效、安全性、消融后的中医药治疗以及存在的问题,并进行概述、探讨和分析。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 热消融技术 临床研究
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