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支气管激发试验在婴幼儿慢性咳嗽诊断中的应用 被引量:9
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作者 袁红欣 黄英 +3 位作者 陈坤华 罗健 石田田 龚财惠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期2002-2004,共3页
目的评价支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)在婴幼儿慢性咳嗽诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取慢性咳嗽患儿50例,喘息性疾病患儿23例,正常婴幼儿10例进行BPT,试验中观察肺部哮鸣音、血氧饱和度(SaO2)、气道阻力(Rrs... 目的评价支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)在婴幼儿慢性咳嗽诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取慢性咳嗽患儿50例,喘息性疾病患儿23例,正常婴幼儿10例进行BPT,试验中观察肺部哮鸣音、血氧饱和度(SaO2)、气道阻力(Rrs)、达峰时间比、达峰容积比等,作为阳性判断指标。结果在50例慢性咳嗽患儿中有39例BPT为阳性(78%),而23例有喘息症状的患儿中有21例阳性(91.3%),正常对照组全部为阴性(10/10例)。在BPT阳性患儿中SaO2、Rrs、% T-PF、% V-PF在激发前后变化均有显著性差异(P<0.01),而阴性患儿中只有SaO2、Rrs前后变化有统计学意义(P<0.05)。结论用BPT来辅助婴幼儿慢性咳嗽的诊断及鉴别诊断有很高的临床实用价值,用综合指标来判断激发试验,结果更为准确、可靠。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 支气管激发试验 肺功能 乙酰甲胆碱
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常规支气管激发试验实用性再评价的临床研究 被引量:8
2
作者 陈燕文 陈清 +6 位作者 魏敬安 改军 王妍 刘栋 宁璞 曹照龙 高占成 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期3187-3189,共3页
目的 观察乙酰甲胆碱或组织胺支气管激发试验的安全性、实用性及其相关影响因素。方法 回顾性分析乙酰甲胆碱或组织胺支气管激发试验的临床资料,分析2种使用药物的安全性和试验过程中的不良事件,并对乙酰甲胆碱支气管激发试验阳性患者... 目的 观察乙酰甲胆碱或组织胺支气管激发试验的安全性、实用性及其相关影响因素。方法 回顾性分析乙酰甲胆碱或组织胺支气管激发试验的临床资料,分析2种使用药物的安全性和试验过程中的不良事件,并对乙酰甲胆碱支气管激发试验阳性患者进行临床随访,了解其与临床诊断哮喘的一致性。结果患者支气管激发试验阳性率为23. 29%(3924例/16843例),组织胺组阳性率为33. 54%(2042例/6082例),乙酰甲胆碱组阳性率为17. 49%(1882例/10761例)。组织胺组支气管激发试验阳性率高于乙酰甲胆碱组,差异有统计学意义(P <0. 05)。组织胺激发试验的阳性率在吸烟者中更高(吸烟者为36. 50%,不吸烟者33. 00%,P <0. 05),乙酰甲胆碱激发试验的阳性率在女性中更高(女性18. 70%,男性15. 40%,P <0. 05)。仅有3例出现咳嗽和喘憋略症状加重未完成检查。乙酰甲胆碱支气管激发试验阳性与临床诊断支气管哮喘符合率为69. 11%。结论 应用乙酰甲胆碱或组织胺进行支气管激发试验安全、可行,对鉴别慢性咳嗽的病因和提高不典型支气管哮喘患者的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 乙酰甲胆碱 组织胺 支气管激发试验 支气管哮喘
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支气管哮喘患者乙酰甲胆碱Dmin与血清红细胞分布宽度的相关性 被引量:8
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作者 李雪 克丽别娜.吐尔逊 +2 位作者 迪丽努尔.乌甫尔 刘媛媛 吐逊姑力.麦麦提 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第3期247-249,共3页
目的探讨支气管哮喘患者乙酰甲胆碱Dmin与红细胞分布宽度(red cell distribution width, RDW)的相关性。方法支气管哮喘患者50例(哮喘组),同期体检健康者50例(对照组),检测2组血清RDW值;对哮喘组行支气管激发试验,记录乙酰甲胆碱Dmin;Pe... 目的探讨支气管哮喘患者乙酰甲胆碱Dmin与红细胞分布宽度(red cell distribution width, RDW)的相关性。方法支气管哮喘患者50例(哮喘组),同期体检健康者50例(对照组),检测2组血清RDW值;对哮喘组行支气管激发试验,记录乙酰甲胆碱Dmin;Pearson相关法分析哮喘患者乙酰甲胆碱Dmin与RDW的相关性。结果哮喘组支气管激发试验强阳性17例,阳性17例,弱阳性16例;哮喘组强阳性、阳性、弱阳性者乙酰甲胆碱Dmin值[(2.88±1.47)、(8.01±0.90)、(15.52±3.74)u]依次升高(P<0.05);哮喘组强阳性者RDW[(13.86±0.76)%]高于阳性者[(13.16±1.15)%]、弱阳性者[(12.49±0.54)%]和对照组[(12.28±0.71)%](P<0.05),阳性者高于弱阳性者和对照组(P<0.05),弱阳性者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘组强阳性、阳性、弱阳性者乙酰甲胆碱Dmin值与RDW均呈负相关(r=-0.901,P<0.001;r=-0.888,P<0.001;r=-0.649,P<0.001)。结论支气管哮喘患者乙酰甲胆碱Dmin值越低RDW越高,测定RDW可评估支气管哮喘患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 支气管哮喘 红细胞分布宽度 乙酰甲胆碱 Dmin
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环孢素A气雾吸入对致敏大鼠气道高反应性的影响 被引量:7
4
作者 陈莹 谢强敏 +1 位作者 沈文会 杨秋火 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期492-495,共4页
目的 评价环孢素A气雾吸入给药对致敏大鼠气道高反应性的影响。方法 用氯化乙酰甲胆碱 (Mch)诱导抗原攻击后的致敏大鼠气道阻力 (Raw)、肺动态顺应性 (Cdyn)、PC50 和PC2 5变化 ,观察环孢素A气雾吸入给药后的抗气道高反应性作用。结... 目的 评价环孢素A气雾吸入给药对致敏大鼠气道高反应性的影响。方法 用氯化乙酰甲胆碱 (Mch)诱导抗原攻击后的致敏大鼠气道阻力 (Raw)、肺动态顺应性 (Cdyn)、PC50 和PC2 5变化 ,观察环孢素A气雾吸入给药后的抗气道高反应性作用。结果 环孢素A 5 ,2 0g·L- 1 气雾吸入给药 ,色甘酸钠 2 0g·L- 1 气雾吸入给药和地塞米松 (0 5mg·kg- 1 ,ip)抑制Mch诱导的大鼠Raw 增高及Cdyn降低 ,增加RawPC50 和CdynPC2 5值。结论 环孢素A气雾吸入给药能预防Mch引起的大鼠气道高反应性 ,是其治疗哮喘的一个有效途径。 展开更多
关键词 气道高反应性 气道阻力 肺动态顺应性 氯化乙酰甲胆碱 环孢素A
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乙酰甲胆碱在婴幼儿支气管激发试验中的安全性分析 被引量:6
5
作者 袁红欣 黄英 +2 位作者 罗建 龚财惠 石田田 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期222-225,共4页
目的:评价采用乙酰甲胆碱(Mch)对婴幼儿进行支气管激发试验(BPT)的安全性。方法:选取喘息性疾病病儿49例(喘息组)、慢性咳嗽病儿53例(慢性咳嗽组)和正常婴幼儿10例(正常组),分为3组,用Mch进行BPT,试验中观察病人呼吸、心率、咳嗽、哮鸣... 目的:评价采用乙酰甲胆碱(Mch)对婴幼儿进行支气管激发试验(BPT)的安全性。方法:选取喘息性疾病病儿49例(喘息组)、慢性咳嗽病儿53例(慢性咳嗽组)和正常婴幼儿10例(正常组),分为3组,用Mch进行BPT,试验中观察病人呼吸、心率、咳嗽、哮鸣音等指标。结果:喘息、慢性咳嗽及正常组BPT阳性率分别为94%,79%,0%。喘息及慢性咳嗽组中出现一过性呼气性哮鸣音的病儿分别为57%,42%,出现咳嗽的病儿为24%,19%,呼吸频率>60次·min^(-1)的有4例,心率>140次·min^(-1)的5例,SaO_2<0.80的3例,且均未出现面色青紫、呼吸窘迫及严重哮喘发作。结论:Mch在婴幼儿BPT临床应用中耐受性好、未出现任何严重不良反应,可安全应用。 展开更多
关键词 呼吸功能试验 支气管激发试验 婴儿 乙酰甲胆碱
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乙酰胆碱、胃泌素、生长抑素对大鼠胃酸分泌调节的实验形态学研究 被引量:4
6
作者 邓明会 《湖北民族学院学报(医学版)》 2004年第2期6-8,共3页
目的 探讨神经-内分泌改变对胃酸分泌的影响及致胃粘膜损伤的机制。方法 Wistar大鼠15只,正常对照组、应激组、胆碱酯酶抑制剂处理组各5只。应激组采用寒冷捆缚刺激,实验前后分别测定血压及胃酸变化。用药组静脉注射胆碱酯酶抑制剂,最... 目的 探讨神经-内分泌改变对胃酸分泌的影响及致胃粘膜损伤的机制。方法 Wistar大鼠15只,正常对照组、应激组、胆碱酯酶抑制剂处理组各5只。应激组采用寒冷捆缚刺激,实验前后分别测定血压及胃酸变化。用药组静脉注射胆碱酯酶抑制剂,最后切断胃迷走神经,测胃酸三次;分别处死动物后在胃底、胃小弯侧胃体、胃幽门及十二指肠取材固定,应用组织化学方法显示胆碱酯酶阳性神经成分,应用免疫组化PAP法检测胃泌素细胞(G细胞)和生长抑素细胞(D细胞),切片在光镜下对比观察。结果 用药组胆碱酯酶AchE活性降低,乙酰胆碱降解减少,胃泌素释放增多使胃酸及生长抑素相应释放增多,G、D细胞消耗性减少。迷走神经干切断后,胃神经节细胞及神经干数量减少,胃泌素释放减少,胃酸、生长抑素释放亦相应降低。应激组胃神经节细胞及神经干呈强阳性染色,胃酸、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)释放增多,G、D细胞消耗性减少。结论 迷走神经兴奋与胃泌素、生长抑素浓度增加呈正相关,副交感神经刺激胃酸分泌;心理应激致植物神经功能紊乱在胃粘膜损伤中有很重要的作用,胃酸是应激性胃粘膜损伤发展的重要原因之一。 展开更多
关键词 大鼠 乙酰胆碱 胃泌素 生长抑素 应激 胃酸分泌
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支气管激发和舒张试验测试对哮喘患者呼出气一氧化氮的影响及意义 被引量:4
7
作者 魏亚强 高院 +1 位作者 高辉 张晓飞 《心肺血管病杂志》 2017年第2期93-95,101,共4页
目的:研究乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验和沙丁胺醇支气管舒张试验对哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响及意义。方法:选取2011年6月至2015年8月,我院呼吸内科门诊收治的98例哮喘患者作为研究对象。基于患者第1秒用力呼气容积/用力肺... 目的:研究乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验和沙丁胺醇支气管舒张试验对哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响及意义。方法:选取2011年6月至2015年8月,我院呼吸内科门诊收治的98例哮喘患者作为研究对象。基于患者第1秒用力呼气容积/用力肺活量(EFV1/FVC)值以及配合程度,随机分为Mch支气管激发试验组(激发试验组)和沙丁胺醇支气管舒张试验组(舒张试验组),两组均49例。激发试验组患者通过Astograph Jupiter-21进行Mch激发试验;舒张试验组患者通过Jaeger肺功能仪进行沙丁胺醇舒张试验。比较患者试验前FeNO(Pre-FeNO)以及试验完成后5minFeNO(PostFeNO)的差异。结果:激发试验组患者Post-FeNO为24.08±2.35(ppb),显著低于Pre-FeNO的28.07±1.34(ppb)(t=1.354,P=0.026),其中支气管激发试验阳性患者Pre-FeNO值与Post-FeNO值具差异有统计学意义(t=3.246,P=0.017),而阴性患者差异无统计学意义(t=0.857,P=0.076);舒张试验组患者Pre-FeNO为36.83±2.46(ppb),Post-FeNO为34.69±2.16(ppb),试验前后比较差异无统计学意义(t=0.769,P=0.125)。结论:沙丁胺醇支气管舒张试验对患者FeNO仅有轻微的影响,但Mch支气管激发试验会显著降低哮喘患者FeNO值,因此临床应用Mch支气管激发试验诊断哮喘时应特别谨慎。 展开更多
关键词 乙酰甲胆碱 沙丁胺醇 支气管激发试验 支气管舒张试验 哮喘
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一种测量镇静大鼠气道反应性的非侵入式新方法 被引量:4
8
作者 魏尔清 田炯 +1 位作者 陈积愫 张纬萍 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期471-474,共4页
将腹腔注射地西洋(7.5mg/kg)而镇静的SD大鼠,置于体积描记器,测定其自主呼吸变化。吸入氯化乙酰甲胆碱(MCh)和氯化乙酰胆碱(ACh)气雾对呼吸幅度无明显影响,可浓度依赖性地增加呼吸频率,且两药的作用强度相似,但MCh作用维持... 将腹腔注射地西洋(7.5mg/kg)而镇静的SD大鼠,置于体积描记器,测定其自主呼吸变化。吸入氯化乙酰甲胆碱(MCh)和氯化乙酰胆碱(ACh)气雾对呼吸幅度无明显影响,可浓度依赖性地增加呼吸频率,且两药的作用强度相似,但MCh作用维持11min,ACh仅维持3min。乌拉坦麻醉可抑制呼吸和对MCh的反应;硫酸阿托品、硫酸沙丁腹醇和氨茶碱抑制MCh引起的频率增快:吸入抗原气雾后6h能增强致敏大鼠对MCh的敏感性。实验表明,按本方法用地西泮镇静和吸入MCh是测定大鼠气道反应性的理想条件,呼吸频率增快可作为气道反应性的指标。 展开更多
关键词 气道反应性 测量 大鼠 生理学实验技术
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组胺与乙酰甲胆碱支气管激发试验的诊断价值及不良反应比较 被引量:3
9
作者 虞欣欣 郑劲平 +6 位作者 李孜 谢燕清 周明娟 关伟杰 高怡 安嘉颖 刘文婷 《国际呼吸杂志》 2016年第21期1616-1621,共6页
目的:比较组胺支气管激发试验(His-BPT)与乙酰甲胆碱支气管激发试验(Mch-BPT)的诊断价值及不良反应差异,为临床激发药物的选择提供参考。方法招募哮喘患者28例(哮喘组)、感染后咳嗽(cough post infection,CPI)患者23例(CPI ... 目的:比较组胺支气管激发试验(His-BPT)与乙酰甲胆碱支气管激发试验(Mch-BPT)的诊断价值及不良反应差异,为临床激发药物的选择提供参考。方法招募哮喘患者28例(哮喘组)、感染后咳嗽(cough post infection,CPI)患者23例(CPI 组)及健康志愿者21名(正常对照组)。所有受试者按照随机自身交叉对照原则分别进行 His-BPT 与 Mch-BPT,比较两种试验的灵敏度、特异度及不良反应差异。结果① His-BPT 与 Mch-BPT 的灵敏度分别为90%和83%;特异度分别为89%和100%;准确度分别为89%和93%;阳性预测价值分别为84%和100%;阴性预测价值分别为93%和90%。②His-BPT 的 ROC 曲线下面积为0.959(95% CI :0.916-1.001),P 〈0.01;Mch-BPT 的 ROC 曲线下面积为0.957(95% CI :0.901-1.013),P 〈0.01;③哮喘组不良反应以咳嗽(His-BPT:64.29%, Mch-BPT:50%, P =0.10)、咽干(His-BPT:57.14%, Mch-BPT:35.71%,P =0.17)、气紧(His-BPT:82.14%,Mch-BPT:78.57%,P =0.92)与胸闷(His-BPT:32.14%,Mch-BPT:25%,P =0.40)为主;CPI 组以咳嗽(His-BPT:66%,Mch-BPT:44%,P 〈0.01)、咽干(His-BPT:43%,Mch-BPT:57%,P =0.47)以及气紧(His-BPT:22%,Mch-BPT:19%,P =0.40)为主;正常对照组中 His-BPT 的咳嗽(67%)及声嘶发生率(29%)显著均高于Mch-BPT (咳嗽:38%,P 〈0.01;声嘶发生率:5%,P =0.05)。结论两种激发试验均对哮喘有较高的诊断价值,Mch-BPT 特异度较高但敏感度稍逊,His-BPT 不良反应比例略高,两者均无发生严重不良反应,故两者均适合在临床上推广使用。 展开更多
关键词 支气管激发试验 组胺 乙酰甲胆碱 不良反应
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组胺、乙酰甲胆碱检测气道高反应性不良反应比较 被引量:3
10
作者 郝书亭 马俊义 《国际呼吸杂志》 2010年第9期531-533,共3页
目的观察组胺与乙酰甲胆碱检测气道高反应性时所出现的不良反应。方法采用德国耶格(JAEGER)肺功能仪-支气管激发试验检测系统,对60例处于缓解期(肺功能检测正常)的轻度支气管哮喘患者,分别实施组胺与乙酰甲胆碱(乙酰甲胆碱与组... 目的观察组胺与乙酰甲胆碱检测气道高反应性时所出现的不良反应。方法采用德国耶格(JAEGER)肺功能仪-支气管激发试验检测系统,对60例处于缓解期(肺功能检测正常)的轻度支气管哮喘患者,分别实施组胺与乙酰甲胆碱(乙酰甲胆碱与组胺)支气管激发试验检测。结果①60例支气管哮喘患者检测支气管激发试验,激发剂的选择无论是组胺还是乙酰甲胆碱均提示支气管激发试验阳性,支持存在气道高反应性;②支气管激发试验检测过程可见组胺药物不良反应明显大于乙酰甲胆碱,其不良反应程度与随着吸入药物浓度增大、吸入时间延长而增加。结论药物支气管激发试验激发剂的选择应首选乙酰甲胆碱,组胺应慎选或不选。 展开更多
关键词 组胺 乙酰甲胆碱 激发试验 不良反应
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Bronchial hyperresponsiveness in childhood: A narrative review
11
作者 Amund Riiser 《World Journal of Respirology》 2016年第2期63-68,共6页
Bronchial hyperresponsiveness(BHR) is an important but not asthma-specific characteristic and can be assessed by direct and indirect methods, based on the stimulus causing airway obstruction. BHR has been proposed as ... Bronchial hyperresponsiveness(BHR) is an important but not asthma-specific characteristic and can be assessed by direct and indirect methods, based on the stimulus causing airway obstruction. BHR has been proposed as a prognostic marker of asthma severity and persistence, and may also be used to control pharmacological management of asthma. The most recent data on the prevalence and development of BHR in childhood and its predictive value for subsequent asthma development in late adolescence and adulthood is discussed in this review. According to the BHR-related scientific articles written in the English language and indexed in the publicly searchable PubM ed database, the prevalence of BHR varies based upon the methods used to assess it and the population examined. In general, however, BHR prevalence is reduced as children grow older, in both healthy and asthmatic populations. While asthma can be predicted by BHR, the predictive value is limited. Reduced lung function, allergic sensitization, female sex, and early respiratory illness have been identified as risk factors for BHR. The collective studies further indicate that BHR is a dynamic feature related to asthma, but asymptomatic BHR is also common. Ultimately, the prevalence of BHR varies depending on the population, the environment, and the evaluation methods used. While both the methacholine challenge and the exercise test may predict asthma in adolescence or early adulthood, the predictive value is higher for the methacholine challenge compared to the exercise test. The collective data presented in the present study demonstrate how BHR develops through childhood and its relation to bronchial asthma. 展开更多
关键词 ASTHMA BRONCHIAL HYPERREACTIVITY BRONCHIAL HYPERRESPONSIVENESS Children Exercise methacholine
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不同剂量乙酰甲胆碱对以胸闷为主诉的不典型支气管哮喘的诊断价值 被引量:2
12
作者 吴媛媛 孙秀珍 +1 位作者 刘昀 李芳侠 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第9期949-951,共3页
目的探讨不同剂量乙酰甲胆碱对以胸闷为主诉的不典型支气管哮喘的诊断意义。方法选取2014-01~2015-12在呼吸内科门诊以胸闷为主诉就诊,行支气管激发试验阳性的74位患者为研究对象。根据激发试验阳性所需乙酰甲胆碱的剂量,将研究对象分为... 目的探讨不同剂量乙酰甲胆碱对以胸闷为主诉的不典型支气管哮喘的诊断意义。方法选取2014-01~2015-12在呼吸内科门诊以胸闷为主诉就诊,行支气管激发试验阳性的74位患者为研究对象。根据激发试验阳性所需乙酰甲胆碱的剂量,将研究对象分为4组:<0.25 mg组;0.25-<0.5 mg组;0.5-<1 mg组;1-<2.5 mg组。各组患者均按哮喘应用糖皮质激素吸入方案治疗:信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂160μg∶4.5μg,2次/d,持续4周)。分别于治疗前和治疗后1月,通过哮喘控制测试(asthma control test,ACT)和哮喘治疗评估问卷(asthma therapy assessment questionnaire,ATAQ)对胸闷症状的控制进行评估。结果支气管激发试验阳性,且累积吸入乙酰甲胆碱量小于1 mg的3个组中,患者吸入信必可治疗后,ACT评分与治疗前相比较,明显升高(P<0.05),ATAQ评分与治疗前相比较,明显降低(P<0.05);在乙酰甲胆碱量≥1 mg的组中,ACT评分和ATAQ评分与治疗前相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在支气管激发试验阳性,但所需乙酰甲胆碱量≥1 mg的患者中,按哮喘治疗的效果差,提示患有哮喘的可能性比较小;不同剂量乙酰甲胆碱对以胸闷为主诉的不典型支气管哮喘具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 乙酰甲胆碱 胸闷 不典型哮喘 诊断价值
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人工支气管激发试验可靠性的研究 被引量:2
13
作者 余静 李艳 +1 位作者 刘蓉 谢坚 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2012年第5期498-500,共3页
目的评价人工乙酰甲胆碱(MCH)支气管激发试验[通过肺部听诊进行气道高反应性(AHR)结果判断]的可靠性。方法选取2009年10月1日至12月30日于本院诊断为慢性咳嗽的88例年长儿童(6~12岁)为研究对象,采用MCH从低浓度(0.25mg/mL×2min)... 目的评价人工乙酰甲胆碱(MCH)支气管激发试验[通过肺部听诊进行气道高反应性(AHR)结果判断]的可靠性。方法选取2009年10月1日至12月30日于本院诊断为慢性咳嗽的88例年长儿童(6~12岁)为研究对象,采用MCH从低浓度(0.25mg/mL×2min)开始逐渐递增(浓度依次为0.5mg/mL,1mg/mL,2mg/mL,4mg/mL,8mg/mL和16mg/mL)进行人工支气管激发试验。每次雾化吸入药物后首先进行肺部听诊,再进行肺通气功能检查,肺部任何区域出现哮鸣音、血氧饱和度下降>5%或MCH浓度已达16mg/mL时终止激发试验。对肺通气功能测定和人工支气管激发试验2种方式判断结果进行比较(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并于患儿家属签署临床研究知情同意书)。结果本组88例患儿中,通过肺功能测定激发试验判断的阳性率为79.5%(70/88),通过肺部听诊的人工支气管激发试验判断阳性率为71.6%(63/88),肺功能测定判断为呈阴性患儿通过肺部听诊均判断为呈阴性。结论人工支气管激发试验方法可靠,灵敏度稍低于肺通气功能检查,具有一定假阴性,可作为不具备肺功能仪的医院完成支气管激发试验的一种替代手段。 展开更多
关键词 人工支气管激发试验 乙酰甲胆碱 可靠性 慢性咳嗽 儿童
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气管内吹气对支气管痉挛家兔血气及呼吸力学的作用 被引量:2
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作者 张波 刘又宁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期351-353,共3页
为探讨气管内吹气(TGI)对支气管痉挛家兔动脉血气及呼吸力学的影响。用自行设计的TGI装置对实施常规机械通气(CMV)和容许性高碳酸血症(PHC)机械通气的支气管痉挛家兔行TGI,观察乙酰甲胆碱(Mch)诱发支气管痉... 为探讨气管内吹气(TGI)对支气管痉挛家兔动脉血气及呼吸力学的影响。用自行设计的TGI装置对实施常规机械通气(CMV)和容许性高碳酸血症(PHC)机械通气的支气管痉挛家兔行TGI,观察乙酰甲胆碱(Mch)诱发支气管痉挛前后PaCO2、气道峰压(Ppeak )、平台压(Ppause)等生理指标的变化。结果:PHC机械通气时并用TGI可明显降低PaCO2 水平,促进体内CO2 清除,并能在潮气量(VT )降低33% 的情况下维持PaCO2 在正常范围;TGI可使气道压力增高,但PHC时并用TGI的Ppeak 、Ppause水平均显著低于CMV时。本研究结果提示,TGI是一种简便实用的机械通气的辅助手段,它能有效的降低PaCO2 ,能在PHC状态下抑制或减缓PaCO2 的上升速度。 展开更多
关键词 机械呼吸 支气管痉挛 乙酰甲胆碱 动物实验
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乙酰甲胆碱配制时间对支气管激发试验影响的研究 被引量:2
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作者 李玉红 甘春燕 +1 位作者 冯银合 辜艳 《当代医学》 2016年第8期5-6,共2页
目的探讨乙酰甲胆碱配制时间对支气管激发试验的影响。方法将每周配制1次与每2周配制1次的乙酰甲胆碱溶液分别应用于支气管激发试验,为时共4周,前2周采用每周配制1次的乙酰甲胆碱溶液,该组设为实验组(n=46);后2周采用每2周配制1次的乙... 目的探讨乙酰甲胆碱配制时间对支气管激发试验的影响。方法将每周配制1次与每2周配制1次的乙酰甲胆碱溶液分别应用于支气管激发试验,为时共4周,前2周采用每周配制1次的乙酰甲胆碱溶液,该组设为实验组(n=46);后2周采用每2周配制1次的乙酰甲胆碱溶液,为对照组(n=48),比较2组支气管激发试验阳性率。结果实验组支气管激发试验阳性率(52.1%)明显高于对照组(31.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与每2周配置1次的乙酰甲胆碱溶液相比,每周配制1次的乙酰甲胆碱溶液能提高检出阳性率,配制方法值得推广。 展开更多
关键词 乙酰甲胆碱 配制时间 支气管激发试验
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人工支气管激发试验在儿童慢性咳嗽诊断中的应用 被引量:2
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作者 李艳 余静 +1 位作者 刘蓉 谢坚 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2012年第4期398-399,共2页
目的探讨使用乙酰甲胆碱(MCH)对慢性咳嗽儿童进行人工支气管激发试验(BPT)判定呼吸道高反应性(AHR)及其程度的应用价值及安全性。方法选择2010年1月至2011年8月在本院就诊并治疗的700例慢性咳嗽儿童为研究对象,并根据其年龄分为≤3岁组(... 目的探讨使用乙酰甲胆碱(MCH)对慢性咳嗽儿童进行人工支气管激发试验(BPT)判定呼吸道高反应性(AHR)及其程度的应用价值及安全性。方法选择2010年1月至2011年8月在本院就诊并治疗的700例慢性咳嗽儿童为研究对象,并根据其年龄分为≤3岁组(n=534)和>3岁组(n=166)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会的批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床知情同意书)。对其使用MCH进行BPT,记录试验前、后患儿生命体征,咳嗽情况及肺部哮鸣音改善情况等。结果 700例患儿中,BPT的总阳性率为80%(560/700)。两组患儿BPT阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。700例患儿试验前、后生命体征比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组无一例患儿出现严重不良反应。结论对慢性咳嗽儿童使用MCH进行BPT安全可靠,在其病因诊断中具非常重要作用,适用于不具备儿童潮气肺功能仪等设备的基层医院。 展开更多
关键词 人工支气管激发试验 乙酰甲胆碱 慢性咳嗽 儿童
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婴幼儿乙酰甲胆碱人工支气管激发试验的安全性研究 被引量:2
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作者 杜继宇 刘蓉 +5 位作者 李艳 邓琳凡 余静 王敏 董金蓉 杨进宇 《临床医学》 CAS 2014年第1期8-9,共2页
目的评价婴幼儿用乙酰甲胆碱进行人工支气管激发试验(即通过肺部听诊判断结果)的安全性。方法对2010年1月至2013年2月在绵阳市中心医院门诊及住院部就诊的1108例慢性咳嗽婴幼儿采用乙酰甲胆碱进行支气管激发试验,观察试验中患儿呼吸、... 目的评价婴幼儿用乙酰甲胆碱进行人工支气管激发试验(即通过肺部听诊判断结果)的安全性。方法对2010年1月至2013年2月在绵阳市中心医院门诊及住院部就诊的1108例慢性咳嗽婴幼儿采用乙酰甲胆碱进行支气管激发试验,观察试验中患儿呼吸、心率、动脉血氧饱和度、咳嗽情况及肺部哮鸣音等。结果婴幼儿乙酰甲胆碱人工支气管激发试验总阳性率为80.3%,激发后患儿心率、呼吸频率较激发前有所增快,氧饱和度较前有所下降,82.31%患儿无症状;17.69%的患儿有一过性症状,其中咳嗽占15.52%,喘息占1.53%,声音嘶哑占0.63%,经用沙丁胺醇后15 min内患儿呼吸、心率、氧饱和度均恢复到检查前水平,上述症状及肺部哮鸣音均消失,在激发试验中无一例患儿氧饱和度<85%、呼吸窘迫及哮喘重度以上发作。结论婴幼儿乙酰甲胆碱人工支气管激发试验是一种安全可靠简单的检查方法,在婴幼儿慢性咳嗽病因诊断中具有非常重要的作用,在不具备婴幼儿潮气肺功能设备或患儿家属不愿使用水合氯醛镇静时可考虑使用。 展开更多
关键词 人工支气管激发试验 乙酰甲胆碱 安全性 婴幼儿
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125例儿童乙酰甲胆碱支气管激发试验的操作及护理 被引量:1
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作者 尚启云 程乐梅 《安徽卫生职业技术学院学报》 2010年第5期60-61,共2页
目的:探讨儿童进行乙酰甲胆碱支气管激发试验的操作与护理方法。方法:选派护理技术骨干经培训后上岗,专人操作护理,检查前做好各种应急准备,检查时因人施护,严密观察患儿生命体征及有无哮喘发作,监测基础呼吸抵抗值的变化,根据患儿反应... 目的:探讨儿童进行乙酰甲胆碱支气管激发试验的操作与护理方法。方法:选派护理技术骨干经培训后上岗,专人操作护理,检查前做好各种应急准备,检查时因人施护,严密观察患儿生命体征及有无哮喘发作,监测基础呼吸抵抗值的变化,根据患儿反应采取相应护理措施。结果:124例患儿完成了激发试验,在激发试验过程中,出现面色青紫2例、呼吸频率>40次/分的8例、心率>120次/分的5例,予吸入沙丁胺醇后迅速缓解。结论:专人经培训后按上述方法操作护理,能确保儿童应用乙酰甲胆碱行支气管激发试验安全,检查结果符合实际。 展开更多
关键词 儿童 乙酰甲胆碱 支气管激发试验 护理
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不同浓度乙酰甲胆碱介导犬心房颤动的电生理标测和射频消融 被引量:1
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作者 赵玉 郑强荪 杜日映 《心脏杂志》 CAS 2009年第4期449-452,461,共5页
目的研究静滴不同浓度乙酰甲胆碱(Mach)诱发的犬心房颤动(AF)模型,观察电生理标测及不同部位射频消融的结果。方法实验选用6只犬。于低浓度、中等浓度及高浓度Mach静滴时诱发AF并行电生理标测。低浓度时3只犬先作上腔静脉至下腔静脉的... 目的研究静滴不同浓度乙酰甲胆碱(Mach)诱发的犬心房颤动(AF)模型,观察电生理标测及不同部位射频消融的结果。方法实验选用6只犬。于低浓度、中等浓度及高浓度Mach静滴时诱发AF并行电生理标测。低浓度时3只犬先作上腔静脉至下腔静脉的右房后侧壁线性消融,再作右房前侧壁的线性消融。3只犬仅作右房前侧壁的线性消融。中等浓度时作Bachmann’s束(BB)的射频消融。高浓度时选择电生理标测到的规则周期波部位作局部射频消融。结果低浓度Mach[(1.04±0.37)μg/(kg·min)]介导的AF,右房小梁部心内电图较间隔部及左房相对紊乱且周长较短。对该部位作射频消融可使AF不被诱发,但提高Mach浓度后即不再有效。中等浓度Mach[(2.70±0.49)μg/(kg·min)]介导的AF,左房及间隔部心内电图较小梁部相对紊乱且周长较短。BB消融后5只犬AF终止,4只不再被诱发,但倍增Mach浓度后,该部位的消融亦不再有效。高浓度Mach[(5.42±0.97)μg/(kg·min)]介导的AF,2例分别于BB左侧及左心耳基底部记录到局部规则周期波,其中1例行局部射频消融后,AF终止,但仍可再诱发。结论低浓度Mach介导的AF,右房小梁部是其发生的关键部位。中等浓度Mach介导的AF,房间隔或左房是其发生和维持的关键部位。高浓度Mach介导的AF有局灶起源部位。不同浓度Mach介导AF的有效消融区域不同。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 标测 乙酰甲胆碱
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婴幼儿人工支气管激发试验的可靠性研究 被引量:1
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作者 余静 刘蓉 +5 位作者 李艳 杜继宇 邓琳凡 董金蓉 王敏 杨进宇 《临床医学》 CAS 2014年第11期25-26,共2页
目的评价婴幼儿人工乙酰甲胆碱支气管激发试验(通过肺部听诊进行气道高反应性结果判断)的可靠性。方法选择82例在绵阳市中心医院按照《儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南》诊断为慢性咳嗽的婴幼儿做为试验对象,用乙酰甲胆碱从低浓度开始逐渐... 目的评价婴幼儿人工乙酰甲胆碱支气管激发试验(通过肺部听诊进行气道高反应性结果判断)的可靠性。方法选择82例在绵阳市中心医院按照《儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南》诊断为慢性咳嗽的婴幼儿做为试验对象,用乙酰甲胆碱从低浓度开始逐渐递增浓度进行激发试验,每次雾化吸入药物后首先进行肺部听诊,再进行潮气肺通气功能检查,肺部任何区域出现哮鸣音、氧饱和度下降大于5%或MCH浓度已达到16 mg/ml时终止激发试验,对两种方式判断的结果进行比较。结果根据潮气肺功能判断的阳性率为68.3%,通过肺部听诊的人工激发试验判断阳性率为59.8%,潮气肺功能判断为阴性的病例通过人工听诊方法均判断为阴性。结论婴幼儿人工支气管激发试验方法可靠,特异性高,敏感性略低于潮气肺通气功能检查的结果,有一定的假阴性,但仅为8.5%,为不具备潮气肺功能仪的医院完成支气管激发试验的一种替代手段。 展开更多
关键词 人工支气管激发试验 乙酰甲胆碱 可靠性 慢性咳嗽 潮气肺功能 婴幼儿
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