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世界医学课程模式改革百年历程与借鉴 被引量:55
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作者 孙宝志 《中华医学教育杂志》 2012年第1期1-7,共7页
世界现代高等医学教育走过百年历程,实施课程模式不尽相同,有以学科为中心的课程模式、整合课程模式、以问题为基础学习课程模式、以岗位胜任力为导向课程模式等.本文从历史发展角度,阐述了医学课程模式的百年发展历程与特点,从以学科... 世界现代高等医学教育走过百年历程,实施课程模式不尽相同,有以学科为中心的课程模式、整合课程模式、以问题为基础学习课程模式、以岗位胜任力为导向课程模式等.本文从历史发展角度,阐述了医学课程模式的百年发展历程与特点,从以学科为中心向以胜任力为导向的课程模式转变的趋势,为促进我国医学教育课程模式的改革提供借鉴. 展开更多
关键词 医学教育 课程模式 百年 借鉴
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上海市成人肺功能医学参考值范围的初步研究 被引量:25
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作者 任为英 朱蕾 +5 位作者 赵蓉雅 竺文静 沈勤军 李丽 陈琪 杨延杰 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2012年第3期253-256,共4页
目的初步建立上海地区成人肺功能医学参考值范围和一秒率实测值占预计值百分比的正常值。方法选取2009年6月至2010年2月的健康成年体检者,对合格人群进行肺功能测定,根据华东地区肺功能正常预计值公式判断结果,以肺功能正常和基本正常2... 目的初步建立上海地区成人肺功能医学参考值范围和一秒率实测值占预计值百分比的正常值。方法选取2009年6月至2010年2月的健康成年体检者,对合格人群进行肺功能测定,根据华东地区肺功能正常预计值公式判断结果,以肺功能正常和基本正常2∶1的比例入选360例受试者,按年龄分为6组,每组60例,男女各半。收集14项肺功能参数:肺活量(VC)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气容积(RV)、残气容积/肺总量(RV/TLC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、呼气峰流量(PEF)、用力呼出25%肺活量时呼气流量(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时呼气流量(FEF75%)、一氧化碳弥散量(DLCO)、每升肺泡容积的一氧化碳弥散量(KCO)。以性别、年龄、身高、体重为自变量建立新的预计值公式,并根据新公式推算各参数的医学参考值范围,计算一秒率实测值占预计值的正常百分比。结果建立了新的肺功能正常预计值公式,其中DLCO=5.206+4.314×性别("男"=1,"女"=0)-0.144×年龄(y)+0.098×身高(cm)+0.082×体重(kg),KCO=9.346-0.026×年龄(y)-0.031×身高(cm)+0.025×体重(kg)。推算出VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC的正常值低限(LLN)(P5),FRC、TLC、RV、RV/TLC的LLN(P2.5)及正常值高限(P97.5),其中FEV1/FVC LLN(P5)=101.924-0.144×年龄(y)-0.118×身高(cm),其实测值占预计值百分比的正常值低限为92%。结论在国内无肺功能参数医学参考值和一秒率判断标准,而目前华东地区弥散量预计值偏高的情况下,可以参考本项研究结果。FEV1/FVC的LLN或其实测值占预计值百分比的92%可作为阻塞性通气障碍的诊断标准。FEV1<LLN可代替其实测值占预计值的80%作为轻度通气功能障碍的标准。 展开更多
关键词 肺功能参数 医学参考值范围 一秒率 正常值低限
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PACS在医院数字化发展中的分析及应用 被引量:13
3
作者 巢磊 顾洋菲 《甘肃中医》 2011年第3期68-69,共2页
通过对PACS应用的基础、PACS应用的分析及PACS对医院数字化发展贡献3方面的论述,提出PACS可解决医学影像的采集、数字化、存储、管理、传输和重现图像信息与其他信息的集成等问题,在医院实际应用中PACS不仅能提高医院的医疗综合水平,同... 通过对PACS应用的基础、PACS应用的分析及PACS对医院数字化发展贡献3方面的论述,提出PACS可解决医学影像的采集、数字化、存储、管理、传输和重现图像信息与其他信息的集成等问题,在医院实际应用中PACS不仅能提高医院的医疗综合水平,同时也能满足和提高临床医务人员的工作及科研需求,能充分展示数字医学的优势,对现代医疗技术发展和医院信息系统建设起到推动作用。 展开更多
关键词 PACS 医学影像 参考标准 计算机硬件
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典型发达国家和地区门诊保障政策比较及经验启示 被引量:12
4
作者 冯毅 姚岚 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第7期46-52,共7页
利用文献综述法梳理典型发达国家门诊保障的相关政策并进行比较分析,为我国构建具有中国特色的门诊保障制度提供参考借鉴。分析认为可供我国借鉴的经验为:门诊统筹是医疗保险发展的必然趋势,是其有机组成部分,原则上不用单独缴费筹资;... 利用文献综述法梳理典型发达国家门诊保障的相关政策并进行比较分析,为我国构建具有中国特色的门诊保障制度提供参考借鉴。分析认为可供我国借鉴的经验为:门诊统筹是医疗保险发展的必然趋势,是其有机组成部分,原则上不用单独缴费筹资;应该因地制宜制定门诊社区首诊政策;根据门诊服务的提供管理方式来确定供方的补偿方式及门诊待遇目录的详细程度;分类管理门诊服务,并分别制定支付政策;把监管的重点放在对门诊医生的管理上,外部监管应是符合目前我国情况的监管方式;患者也要承担一定的门诊支付责任,但医保支付封顶线不宜过低;对弱势群体实行一定的倾斜政策,可以考虑在统一制度下对其医药费用进行部分减免。 展开更多
关键词 门诊保障 医疗保险 政策比较 经验借鉴
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社会医疗保险支付方式的国际比较与借鉴 被引量:11
5
作者 李诗晴 褚福灵 《经济问题》 CSSCI 北大核心 2017年第12期51-55,71,共6页
随着世界范围内医疗费用的快速上涨,医疗保险支付方式改革成为各国医疗费用控制的重要手段。我国社会医疗保险支付方式的改革尚处于起步阶段,亟待完善。在对国际主流医疗保险支付方式进行理论分析的基础上,借鉴德国法定医疗保险、美国... 随着世界范围内医疗费用的快速上涨,医疗保险支付方式改革成为各国医疗费用控制的重要手段。我国社会医疗保险支付方式的改革尚处于起步阶段,亟待完善。在对国际主流医疗保险支付方式进行理论分析的基础上,借鉴德国法定医疗保险、美国老残人社会医疗保险和英国国家医疗保险在支付方式改革方面的实践经验,我国应当确立预付制作为社会医疗保险支付方式改革的主流方向,针对不同类型的医疗服务建立混合式的支付体系,在基础医疗服务中采用总额预付制与其他支付方式相结合的支付方式,在专科和住院医疗服务中制定符合自身国情的按病种支付制度。 展开更多
关键词 医疗保险 支付方式 比较与借鉴
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航空安全管理经验对我国医疗安全管理的借鉴意义 被引量:9
6
作者 余震 温建明 +2 位作者 岳军 薛公伟 张亮 《中华医院管理杂志》 北大核心 2008年第12期822-825,共4页
商业航空业与医疗行业同属于高风险行业,商业航空业30余年的航空安全管理取得了巨大的成功。该文分析和探讨了商业航空业的高风险因素及其采取的积极应对策略,包括健全航空安全报告系统、航空风险分析系统、灾害预警指标体系、航空安... 商业航空业与医疗行业同属于高风险行业,商业航空业30余年的航空安全管理取得了巨大的成功。该文分析和探讨了商业航空业的高风险因素及其采取的积极应对策略,包括健全航空安全报告系统、航空风险分析系统、灾害预警指标体系、航空安全文化以及中国民航“四不放过”等措施。航空安全管理的许多策略和经验教训与医疗安全管理中遇到的相类似,值得医院管理者学习和借鉴。 展开更多
关键词 航空 安全管理 医疗安全 高风险
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高影响力中华系列与学报系列杂志参考文献著录准确性分析 被引量:10
7
作者 朱红梅 《中国科技期刊研究》 CSSCI 北大核心 2016年第5期492-496,共5页
【目的】比较高影响力中华系列与学报系列杂志参考文献著录的准确性,探讨差异原因,以进一步提高文献著录准确性。【方法】对5种中华系列和学报系列杂志的96篇论文的期刊文献逐项核查。分析英文期刊文献中Pub Med文献题录与PDF文献原文... 【目的】比较高影响力中华系列与学报系列杂志参考文献著录的准确性,探讨差异原因,以进一步提高文献著录准确性。【方法】对5种中华系列和学报系列杂志的96篇论文的期刊文献逐项核查。分析英文期刊文献中Pub Med文献题录与PDF文献原文的符合度,并分析供稿编辑与文献著录准确性的关系。【结果】总差错率为22.0%,中华系列杂志的差错率(18.7%)低于学报系列杂志(24.8%,P<0.01)。其中英文文献差错率20.5%,中华系列杂志(17.4%)低于学报系列杂志(23.2%,P<0.01)。而按语种比较,中文文献的差错率(27.9%)高于英文文献(20.5%,P<0.01)。Pub Med题录与PDF原文的符合率高达98.4%。供稿编辑与文献著录准确性有一定相关性。【结论】学报系列杂志文献差错率高于中华系列;Pub Med可作为核对英文期刊文献的重要参考;作者和编辑对中文文献的核查重视度有待提高。 展开更多
关键词 高影响力 医学期刊 参考文献 准确性
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高影响力医学杂志论文参考文献引用准确性与不合理引用分析 被引量:10
8
作者 朱红梅 王洁 +4 位作者 钟映茹 孙宇航 胡永国 张大志 任红 《中国科技期刊研究》 CSSCI 北大核心 2018年第10期1029-1035,共7页
【目的】比较中华系列与学报系列高影响力论文参考文献的引用准确性与不合理引用情况,分析其差异原因,并探讨提升参考文献引用准确性的方法。【方法】选择5种中华系列杂志和5种学报系列杂志发表的论文(共96篇),分别购买、下载其文后的... 【目的】比较中华系列与学报系列高影响力论文参考文献的引用准确性与不合理引用情况,分析其差异原因,并探讨提升参考文献引用准确性的方法。【方法】选择5种中华系列杂志和5种学报系列杂志发表的论文(共96篇),分别购买、下载其文后的中、英文期刊文献的PDF全文。参照文献全文核对论文引用处内容,判定引用准确性与不合理引用(无关引用、相关多引、漏引和错引),并分析两系列高影响力论文引用准确率或不合理引用率的差异及相关影响因素。【结果】共核查1502条两系列杂志论文的文献全文,其中引用不合理的文献为219条(14.58%);中华与学报系列不合理引用率分别为15.13%和14.09%。论文中共1821处引用文献,不合理引用率为12.74%;中华与学报系列的不合理引用率分别为13.28%和12.23%。中华系列的中文期刊文献引用准确率高于英文期刊文献(引用条数:93.20%vs 82.72%,P<0.005;引用处数:94.51%vs 84.69%,P<0.005)。不合理引用中,两系列杂志论文均以多引和错引常见;错引以数据引用错误为主。两系列杂志论文的英文期刊文献一处引用准确率均高于多处引用准确率。【结论】两系列杂志论文的文献引用准确率均较高,但部分作者不够重视中文文献的引用;文献多处引用会导致不合理引用率增加。 展开更多
关键词 高影响力 医学期刊 参考文献 引用准确性 不合理引用
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医学稿件中几种隐蔽的参考文献引用错误辨析 被引量:8
9
作者 董时军 《编辑学报》 CSSCI 北大核心 2007年第2期103-104,共2页
参考文献的引用和著录越来越受到期刊编辑的重视,但是专业领域的科技人员对参考文献的正确引用和著录还存在不少问题。文内总结了医学稿件中参考文献引用的几种错误。有此错误不容易发现,但解决起来并不难。
关键词 医学稿件 参考文献引用 错误辨析
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国家药品标准物质管理系统的建立及介绍 被引量:8
10
作者 曹丽梅 刘明理 +2 位作者 赵宗阁 姚令文 肖新月 《中国药事》 CAS 2017年第8期882-886,共5页
目的:实现国家药品标准物质全过程的信息化管理。方法:建立"国家药品标准物质管理系统",对国家药品标准物质的计划立项、原料登记、制备、标定、报告审核、仓储及分发供应等全部流程进行信息化、自动化管理。结果与结论:通过... 目的:实现国家药品标准物质全过程的信息化管理。方法:建立"国家药品标准物质管理系统",对国家药品标准物质的计划立项、原料登记、制备、标定、报告审核、仓储及分发供应等全部流程进行信息化、自动化管理。结果与结论:通过该系统的应用,能及时掌握动态信息,为保障标准物质供应提供了现代化的管理手段。 展开更多
关键词 药品 医疗器械 体外诊断试剂 标准物质 信息化管理
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我国医保药品支付标准建设的理论与现实分析 被引量:7
11
作者 严妮 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第11期1-6,共6页
建立针对药品的医疗保险支付标准(参考价)是多国控制药品费用不合理增长的重要措施。医保药品支付标准通过药品价格竞争刺激患者需求和增强患者选择的权利来影响医生行为和药品企业定价。我国放开药品政府定价后也亟需建立适应药品市场... 建立针对药品的医疗保险支付标准(参考价)是多国控制药品费用不合理增长的重要措施。医保药品支付标准通过药品价格竞争刺激患者需求和增强患者选择的权利来影响医生行为和药品企业定价。我国放开药品政府定价后也亟需建立适应药品市场发展的价格形成机制,建立医保药品支付标准需要从我国药品管理政策转变和现状出发,厘清控费的具体机制,根据当前我国实践中存在的问题,从药物经济学评价、药品分级分类管理、完善医保药品支付方式和补偿机制、合理分配补偿结余等方面入手,提升药品的可及性、费用的可控性和政策的激励性。 展开更多
关键词 药品 医保药品支付标准 医疗保险 控费 参考价
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医学图书馆数字参考咨询系统的建设 被引量:5
12
作者 张春华 张文举 《中华医学图书情报杂志》 CAS 2005年第2期36-38,共3页
分析了现代医学图书馆的用户群及其信息需求特点。
关键词 医学图书馆 数字参考咨询 信息用户
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医学研究生论文常见写作问题分析 被引量:6
13
作者 鲁立 汤黎明 +3 位作者 孙学信 李风华 张曙光 金洁 《医疗设备信息》 2007年第9期60-61,共2页
通过对159篇研究生论文作者在论文写作上主要问题的分析,得出研究生论文作者的统计学应用能力及写作规范化水平均有待提高。
关键词 医学研究生 论文写作 文献引用
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中美医学生人文素质教育的比较研究与启示 被引量:6
14
作者 郝岗平 赵书峰 《中国现代医生》 2016年第31期150-153,共4页
现代医学模式即"生物-心理-社会"医学模式,凸显出医学人文教育的重要性。医务工作者不仅要具备精湛的医术,更应具备高度的人文素养,有利于从社会和心理等角度去探求人类生命活动与疾病防治的规律。我国的医学人文教育起步较晚... 现代医学模式即"生物-心理-社会"医学模式,凸显出医学人文教育的重要性。医务工作者不仅要具备精湛的医术,更应具备高度的人文素养,有利于从社会和心理等角度去探求人类生命活动与疾病防治的规律。我国的医学人文教育起步较晚,与美国相比,显得较为滞后。本文通过中美医学生人文教育的比较研究,期望从美国先进的人文教育中寻找可供借鉴的先进经验,以改善和提高我国的医学人文教育。 展开更多
关键词 医学生 人文素质教育 中美比较 经验借鉴 疾病防治
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基于微信的医学图书馆参考咨询服务研究 被引量:6
15
作者 郭冬梅 王琳琳 +1 位作者 宋欣 张旭 《农业图书情报学刊》 2014年第10期212-214,共3页
利用微信开展参考咨询服务是图书馆个性化服务的一种尝试。在介绍微信及其特点的基础上,分析了图书馆开展基于微信的参考咨询服务的可行性及其服务范围。
关键词 微信 医学图书馆 参考咨询
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基于循证医学证据的眼科超说明书用药情况调查与分析 被引量:4
16
作者 熊斯 丁露 +2 位作者 黄莹 唐罗生 唐细兰 《眼科学报》 CAS 2023年第1期25-35,共11页
目的:分析眼科超说明书用药使用情况,为眼科临床合理用药提供有效、安全的循证参考依据。方法:考察并收集21家爱尔眼科医院集团眼科中心城市及省会级医院备案的超说明书用药情况,同时抽查处方、医嘱用药,对超说明书用药情况进行充分论... 目的:分析眼科超说明书用药使用情况,为眼科临床合理用药提供有效、安全的循证参考依据。方法:考察并收集21家爱尔眼科医院集团眼科中心城市及省会级医院备案的超说明书用药情况,同时抽查处方、医嘱用药,对超说明书用药情况进行充分论证评估,参考广东省、山东省等超说明书用药共识、文献,进行统计、分析和归纳,并征求相关眼科临床专家意见。结果:梳理指南、共识及期刊论文等循证医学证据,得出超说明书用药推荐级别1级8项、2级29项、3级24项,并编写了供集团内使用的《眼科医院眼科超药品说明书用药参考目录(2021年版)》,便于临床参考使用。在眼科常用有32种超说明书药品,61项超说明书用药,其中超给药途径32项(52.5%)、超适应证用药13项(21.3%)、超适应证合并超给药途径14项(23.0%)。超说明书品种及超说明用药项目数均以抗菌药最多,分别为13个(40.6%)品种,26项(42.6%)。结论:眼科因特殊的给药途径,超说明书用药比较普遍,而如抗菌药注射剂使用眼内注射或滴眼等超说明书用药方式对某些急性眼内感染性疾病起到了很好的治疗效果。规范眼科超说明书用药,是防范医疗风险的必要措施。 展开更多
关键词 眼科 超说明书用药 循证医学证据 参考目录 眼局部用药
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我国大陆港台医学期刊外文参考文献差错情况对照分析 被引量:4
17
作者 李燕华 《编辑学报》 CSSCI 北大核心 2006年第1期31-32,共2页
分别从大陆、香港及台湾选取医学期刊,随机抽取2004年卷的80条文献,按照文献的6个项目进行核查。结果显示:存在差错的文献数量分别为大陆期刊48条(60.0%),台湾期刊40条(50.0%),香港期刊37条(46.3%);三者的差错率差异无统计学意义,同时3... 分别从大陆、香港及台湾选取医学期刊,随机抽取2004年卷的80条文献,按照文献的6个项目进行核查。结果显示:存在差错的文献数量分别为大陆期刊48条(60.0%),台湾期刊40条(50.0%),香港期刊37条(46.3%);三者的差错率差异无统计学意义,同时3组统计文献差错类型的构成差别也没有统计学意义;差错情况中以作者姓名和题名最为突出。认为在知识信息时代,提高科技论文的文献著录质量和规范化水平,是作者、审稿人及期刊编辑均应重视的问题。 展开更多
关键词 医学期刊 中国 参考文献 差错分析
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医学图书馆参考咨询服务的新思路——71所医学院校图书馆参考咨询服务调查分析 被引量:5
18
作者 何立芳 《图书馆建设》 北大核心 2005年第2期61-63,共3页
文章通过对国内71所医学图书馆咨询服务中传统和现代服务项目的调查与分析,指出了存在的问题,并提出了发展建议。
关键词 医学图书馆 医学院校图书馆 参考咨询服务 新思路 调查与分析 调查分析 文章 服务项目 发展建议 国内
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医学图书馆参考咨询服务发展历程及未来趋势 被引量:5
19
作者 刘玉婷 黄芳 《医学信息学杂志》 CAS 2019年第9期7-11,共5页
回顾医学图书馆参考咨询服务发展历程,从传统、数字、联合参考咨询模式逐渐向知识咨询、智慧参考咨询阶段迈进。随着大数据、云计算、人工智能等信息技术发展,医学图书馆参考咨询服务呈现出精准化与主动性、泛在化与多样性、智慧化与知... 回顾医学图书馆参考咨询服务发展历程,从传统、数字、联合参考咨询模式逐渐向知识咨询、智慧参考咨询阶段迈进。随着大数据、云计算、人工智能等信息技术发展,医学图书馆参考咨询服务呈现出精准化与主动性、泛在化与多样性、智慧化与知识性趋势。 展开更多
关键词 医学图书馆 参考咨询服务 发展历程 趋势
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农民工基本医疗保险的异地转接:欧盟经验与中国借鉴 被引量:5
20
作者 秦立建 王学文 《学术月刊》 CSSCI 北大核心 2015年第11期56-62,共7页
农民工的工作转换较为频繁,地区流动性较强。而中国由政府施行的医疗保险,不能随着农民工的流动进行跨区域转移接续,不利于全国统一劳动力市场的建设。为了促进单一市场的形成,清除劳动力跨国流动的障碍,欧盟一直尝试协调各成员国的医... 农民工的工作转换较为频繁,地区流动性较强。而中国由政府施行的医疗保险,不能随着农民工的流动进行跨区域转移接续,不利于全国统一劳动力市场的建设。为了促进单一市场的形成,清除劳动力跨国流动的障碍,欧盟一直尝试协调各成员国的医疗保障系统。欧盟通过实施各成员国必须遵守的医疗保险跨国转接的基本原则、医疗保险跨国协调机制的法律基础,以及医疗保险跨国转接的管理方案,实现了医疗保险在经济社会发展水平差距较大的欧盟内部的跨国转接。在地区经济社会发展差距较大、医疗保险分割运行和流动劳动力数量较多等方面,中国与欧盟有较强的相似性。欧盟医疗保险跨国转接的经验,对中国农民工基本医疗保险异地转接具有政策借鉴。 展开更多
关键词 欧盟 医疗保险 异地转接 经验与借鉴
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