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经颧弓颞下硬膜间入路手术治疗颅中窝海绵窦区肿瘤 被引量:6
1
作者 罗正祥 张岩松 +4 位作者 赵鹏来 杨坤 陈永严 黄庆玖 刘永 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第4期145-147,共3页
目的探讨经颧弓颞下硬膜间入路切除颅中窝海绵窦区肿瘤的价值。方法回顾性分析15例颅中窝海绵窦区肿瘤的病例资料,均采用经颧弓颞下硬膜间入路治疗。结果肿瘤全切除13例,次全切除2例。术后病理:三叉神经鞘瘤14例,脑膜瘤1例。术前症状... 目的探讨经颧弓颞下硬膜间入路切除颅中窝海绵窦区肿瘤的价值。方法回顾性分析15例颅中窝海绵窦区肿瘤的病例资料,均采用经颧弓颞下硬膜间入路治疗。结果肿瘤全切除13例,次全切除2例。术后病理:三叉神经鞘瘤14例,脑膜瘤1例。术前症状改善或无明显变化13例,加重2例,术后出现新增脑神经麻痹2例。随访时间3个月-3年,全部病例未见肿瘤复发。无死亡病例。结论经颧弓颞下硬膜间入路切除颅中窝海绵窦区肿瘤术野显露佳,对神经、血管、脑组织的保护较好,可作为此区域神经鞘瘤的首选方案。 展开更多
关键词 颅窝 meckel 海绵窦 神经鞘瘤 脑膜瘤
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Meckel囊在经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛中的应用解剖 被引量:6
2
作者 丁滢滢 纪荣明 +6 位作者 胡旭 向定朝 石立科 施栋良 代飞虎 齐明 董吉荣 《解剖学杂志》 CAS 2022年第5期397-401,共5页
目的:对Meckel囊及其周围重要结构进行解剖学研究,并进行模拟穿刺,为提高手术成功率、减少术后并发症提供解剖学依据。方法:采用甲醛固定的尸头标本,观察和测量Meckel囊及其毗邻结构相关数据;将卵圆孔分为内前(Ⅰ)、内后(Ⅱ)、外前(Ⅲ)... 目的:对Meckel囊及其周围重要结构进行解剖学研究,并进行模拟穿刺,为提高手术成功率、减少术后并发症提供解剖学依据。方法:采用甲醛固定的尸头标本,观察和测量Meckel囊及其毗邻结构相关数据;将卵圆孔分为内前(Ⅰ)、内后(Ⅱ)、外前(Ⅲ)、外后(Ⅳ)4个象限,在直视下分别将穿刺针放置于不同象限,模拟穿刺过程,将球囊置于Meckel囊中,并记录穿刺结果。结果:Meckel囊是颅后窝硬脑膜跨过岩尖在颅中窝形成的一个裂隙样硬脑膜袋,其平均长径(12.56±1.14)mm、宽径(9.17±0.93)mm、高度(4.37±0.85)mm。囊内包含三叉神经根、三叉神经半月节及其分支,是经皮穿刺球囊压迫术中放置球囊的目标位置,当穿刺针置于卵圆孔Ⅱ象限时穿刺成功率为75%,高于Ⅰ象限(56%)、Ⅲ象限(25%)和Ⅳ象限(38%),差异具有统计学意义。结论:成功穿刺Meckel囊是经皮穿刺球囊压迫术成功的关键,熟悉Meckel囊及其毗邻重要结构对经皮穿刺球囊压迫术的操作至关重要,从而提高手术效果,减少术后并发症。 展开更多
关键词 meckel 三叉神经痛 经皮穿刺球囊压迫术 解剖学
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Meckel腔的临床解剖学研究 被引量:6
3
作者 阳昊 刘卫平 +3 位作者 费舟 汪凯 刘远洋 贾晨光 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2013年第2期146-149,共4页
目的详细的了解Meckel腔及其毗邻结构的关系。方法 4例(8侧)成人湿头颅标本均沿眉弓上缘至枕外粗隆上1 cm水平锯开颅盖骨,自大脑脚水平切除大脑,暴露Meckel腔和三叉神经,显微镜下观察并测量毗邻相关结构的形态、大小和距离。结果三叉神... 目的详细的了解Meckel腔及其毗邻结构的关系。方法 4例(8侧)成人湿头颅标本均沿眉弓上缘至枕外粗隆上1 cm水平锯开颅盖骨,自大脑脚水平切除大脑,暴露Meckel腔和三叉神经,显微镜下观察并测量毗邻相关结构的形态、大小和距离。结果三叉神经孔的平均高度是(3.08±1.29)mm,平均长度是(7.64±1.35)mm,三叉神经孔位于内听道内上距内听道约(9.82±1.51)mm,位于外展神经刺入硬膜点外上距Dorello管开口(9.5±0.98)mm,距弓状隆起约(16.37±1.43)mm,距三叉神经出脑干处(11.30±1.86)mm,距滑车神经入小脑幕边缘(5.32±1.33)mm。结论Meckel腔及其毗邻结构的详细精确的显微解剖认识对成功完成颅底手术至关重要。 展开更多
关键词 meckel 三叉神经节 颅底 应用解剖
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经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性分析及对预后的影响 被引量:4
4
作者 樊肖冲 鲁中远 +6 位作者 任欢 徐富兴 付莉珺 卜春晓 刘青颖 邢娜 卜慧莲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期494-499,共6页
目的探讨经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性以及压迫系数(即球囊容积/Meckel′s腔体积比值)对预后的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年10月在郑州大学第一附属医院接受全身麻醉下... 目的探讨经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性以及压迫系数(即球囊容积/Meckel′s腔体积比值)对预后的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年10月在郑州大学第一附属医院接受全身麻醉下行PMC治疗三叉神经痛患者72例,其中男28例,女44例,年龄(62±11)岁。所有患者在术前均行颅脑磁共振成像(MRI)测量Meckel′s腔体积,在术中记录球囊容积,并计算压迫系数。在术前(T_(0))以及术后1 d(T_(1))、1个月(T_(2))、3个月(T_(3))、6个月(T_(4))通过门诊或电话等方式进行随访,记录并比较各时间点巴罗神经病学研究所疼痛量表(BNI-P)评分、巴罗神经病学研究所面部麻木(BNI-N)评分以及并发症发生情况。根据患者不同预后情况将患者分为3组:A组(n=48):患者疼痛未复发,且面部麻木程度轻;B组(n=19):患者疼痛未复发,但面部麻木严重;C组(n=5):患者疼痛复发。比较3组患者球囊容积、Meckel′s腔体积、压迫系数的差异,各组患者球囊容积与Meckel′s腔体积的相关性采用Pearson相关分析。结果PMC治疗三叉神经痛的有效率为93.1%(67/72)。T_(0)~T_(4)时间点,患者BNI-P评分M(Q_(1),Q_(3))分别为4.5(4.0,5.0)、1.0(1.0,1.0)、1.0(1.0,1.0)、1.0(1.0,1.0)和1.0(1.0,1.0)分,BNI-N评分M(Q_(1),Q_(3))分别为1.0(1.0,1.0)、4.0(3.0,4.0)、3.0(3.0,4.0)、3.0(2.0,4.0)和2.0(2.0,3.0)分;与T_(0)时比较,患者在T_(1)~T_(4)时BNI-P评分降低(均P<0.05),BNI-N评分增高(均P<0.05)。在总人群、A组、B组和C组中,患者球囊容积分别为(0.65±0.15)、(0.67±0.15)、(0.59±0.15)、(0.67±0.17)cm^(3),差异无统计学意义(P>0.05);患者Meckel′s腔体积分别为(0.42±0.12)、(0.44±0.11)、(0.32±0.07)、(0.57±0.11)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.001);球囊容积与Meckel′s腔体积均呈线性正相关(r=0.852、0.924、0.937、0.969,均P<0.05)。A、B、C组患者压迫系数分别为(1.54±0.14)、(1.84±0.18)、(1. 展开更多
关键词 三叉神经痛 经皮穿刺微球囊压迫术 meckel′s腔 磁共振成像
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Meckel腔的解剖与影像学表现 被引量:4
5
作者 毛青 王国强 +1 位作者 杨亚英 包颜明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第1期155-157,共3页
Meckel腔是一个重要的颅内解剖结构 ,其位置深在 ,解剖形态细小 ,毗邻结构复杂 ,可为多种病变累及。此腔在常规解剖图像上较难准确定位 ,影像学检查手段主要依靠MR和CT ,尤其MR的应用更为广泛。了解Meckel腔的解剖、正常或病变的影像学... Meckel腔是一个重要的颅内解剖结构 ,其位置深在 ,解剖形态细小 ,毗邻结构复杂 ,可为多种病变累及。此腔在常规解剖图像上较难准确定位 ,影像学检查手段主要依靠MR和CT ,尤其MR的应用更为广泛。了解Meckel腔的解剖、正常或病变的影像学表现十分重要。 展开更多
关键词 meckel 解剖 诊断显像
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以麦克氏囊为靶点的3D打印导航穿刺技术在三叉神经痛PBC术中的应用 被引量:5
6
作者 赵文校 罗伟 +3 位作者 刘震洋 仝海波 王向阳 牛剑平 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期397-399,共3页
原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是最常见的颅神经高兴奋性疾病,好发于中老年人,发病率约52.2/10万。TN病程度过药物蜜月期后,需要手术治疗才能有效缓解疼痛。经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)是近年来兴起的TN手术治疗方法,具有... 原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是最常见的颅神经高兴奋性疾病,好发于中老年人,发病率约52.2/10万。TN病程度过药物蜜月期后,需要手术治疗才能有效缓解疼痛。经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)是近年来兴起的TN手术治疗方法,具有确切的止痛效果,已成为微血管减压手术的有益补充,尤其对于高龄TN患者治疗价值更高。成功实施PBC手术的标志是在麦克氏囊内将穿刺微球囊充盈为"梨"型,这需要术者将穿刺导管精准的穿入患侧的卵圆孔和麦克氏囊内。 展开更多
关键词 经皮穿刺微球囊压迫术 3D打印 麦克氏囊 卵圆孔 三叉神经痛
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Meckel腔的应用显微解剖研究 被引量:1
7
作者 师林 衣服新 孔令常 《辽宁医学院学报》 CAS 2007年第2期13-15,共3页
目的研究Meckel腔及其比邻结构的显微解剖,为涉及Meckel腔相关疾病的显微手术治疗和影像学检查提供解剖学资料。方法成年尸体头颅标本10例,开颅切除大脑,手术显微镜观察和测量Meckel腔及其比邻结构。结果Meckel腔是由颅后窝向颅中窝后... 目的研究Meckel腔及其比邻结构的显微解剖,为涉及Meckel腔相关疾病的显微手术治疗和影像学检查提供解剖学资料。方法成年尸体头颅标本10例,开颅切除大脑,手术显微镜观察和测量Meckel腔及其比邻结构。结果Meckel腔是由颅后窝向颅中窝后内侧部分突入的硬脑膜陷凹,腔内容纳三叉神经半月节和三叉池。Meckel腔由上下、前后和内外侧壁构成,其中内侧壁与海绵窦外侧壁相贴,并有重要的神经血管比邻。Meckel腔上腔深(14.39±1.37)mm、下腔深(14.95±1.18)mm、宽(12.14±0.64)mm、厚(5.45±0.53)mm;三叉神经节长(11.90±1.16)mm、宽(10.04±1.24)mm、厚(3.44±0.74)mm。结论Meckel腔及相邻结构的显微解剖研究,对显微神经外科手术和影像诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 meckel 显微解剖
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Meckel腔脑膜瘤的临床特征与显微外科治疗 被引量:2
8
作者 陈立华 徐如祥 +5 位作者 魏群 李运军 李文德 赵浩 高进宝 于斌 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期18-22,共5页
目的报道11例起源于Meckel腔脑膜瘤的临床表现和分型,探讨经显微手术切除Meckel腔脑膜瘤的手术入路选择和显微手术治疗策略,以提高肿瘤的手术全切除率与改善术后疗效。方法回顾性分析2004年6月至2012年5月经显微手术切除的11例Meckel... 目的报道11例起源于Meckel腔脑膜瘤的临床表现和分型,探讨经显微手术切除Meckel腔脑膜瘤的手术入路选择和显微手术治疗策略,以提高肿瘤的手术全切除率与改善术后疗效。方法回顾性分析2004年6月至2012年5月经显微手术切除的11例Meckel腔脑膜瘤的临床资料。肿瘤分为三型,根据肿瘤的类型选择手术入路。肿瘤最大直径在1.5~2.7cm(平均2.2cm)。结果肿瘤根治性全切除(simpsonⅠ)9例,SimpsonⅡ全切除2例。术后无新增颅神经损害,无手术相关的死亡病例及其它严重并发症。结论乙状窦后-经内听道上入路适用于Ⅱ型和ⅢMeckel腔脑膜瘤。Mekel腔脑膜瘤可做到根治性切除,防止肿瘤的复发。 展开更多
关键词 meckel 脑膜瘤 显微技术 乙状窦后-内听道上入路 三叉神经痛
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Meckel腔原发病变MRI表现 被引量:2
9
作者 高传平 徐文坚 +1 位作者 郝大鹏 崔久法 《国际医学放射学杂志》 2009年第6期525-528,共4页
目的探讨Meckel腔原发病变MRI表现以及Meckel腔和毗邻结构改变对病变的诊断价值。方法14例经手术病理证实的Meckel腔原发病变,其中MRI平扫4例,增强扫描2例,8例同时行平扫及增强扫描。结果①病变以神经鞘瘤多见,其余依次为脑膜瘤、神经... 目的探讨Meckel腔原发病变MRI表现以及Meckel腔和毗邻结构改变对病变的诊断价值。方法14例经手术病理证实的Meckel腔原发病变,其中MRI平扫4例,增强扫描2例,8例同时行平扫及增强扫描。结果①病变以神经鞘瘤多见,其余依次为脑膜瘤、神经纤维瘤和胆脂瘤;②脑膜瘤及胆脂瘤MRI信号有特征性,神经纤维瘤和神经鞘瘤不易鉴别;③Meckel腔结构改变包括Meckel腔增大及硬膜壁膨隆,三叉神经池变小或消失,神经纤维不能显示;④毗邻结构改变包括颞叶受压移位,海绵窦静脉间隙变窄,桥脑、基底动脉、小脑半球及四脑室受压,岩锥尖部骨质吸收。结论Meckel腔病变的MRI信号可协助确定病变的病理类型,Meckel腔及毗邻结构的改变可明确病变的位置。 展开更多
关键词 meckel 原发病变 磁共振成像
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内镜经鼻、上颌窦、翼突入路至Meckel囊区的解剖 被引量:2
10
作者 顾晔 张晓彪 +5 位作者 王学建 余勇 胡凡 徐文龙 谢涛 孙崇璟 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期89-93,共5页
目的通过解剖学研究,探讨内镜经鼻、上颌窦、翼突入路至Meckel囊区的解剖特点和方法,寻找手术入路中的重要解剖标志点,测量相关解剖数据,为内镜经鼻入路处理Meckel囊区病变提供解剖学依据。方法 5例共10侧新鲜成人头颅标本,采用内镜经... 目的通过解剖学研究,探讨内镜经鼻、上颌窦、翼突入路至Meckel囊区的解剖特点和方法,寻找手术入路中的重要解剖标志点,测量相关解剖数据,为内镜经鼻入路处理Meckel囊区病变提供解剖学依据。方法 5例共10侧新鲜成人头颅标本,采用内镜经鼻、上颌窦、翼突入路解剖和暴露Meckel囊区,寻找该手术入路中重要的解剖标志,研究具体的解剖方法,测量相关的解剖数据,解剖过程中使用导航。结果鼻小柱下缘至后鼻孔上缘为(66.5±3.3)mm,至蝶窦口下缘为(61.2±1.6)mm,至腭蝶管前口下缘为(64.6±1.4)mm,至蝶腭孔下缘为(62.8±2.3)mm,至翼管前口下缘的距离为(75.4±3.3)mm,翼管前口下缘与腭蝶管前口上缘距离为(2.1±0.7)mm,与圆孔下缘距离为(7.5±0.7)mm,腭蝶管长度为(6.4±0.5)mm,翼管长度为(13.3±1.2)mm。以腭蝶管为解剖标志可以寻找到翼管前口;以翼管为解剖标志可以寻找到岩骨段颈内动脉前膝部,以斜坡旁颈内动脉隆突可以寻找到斜坡旁颈内动脉,以圆孔可以寻找到上颌神经。导航能够准确定位上述解剖标志。结论运用内镜经鼻、上颌窦、翼突入路可以解剖和暴露Meckel囊区。此入路是由Meckel囊前方四边形区域暴露该区域,此四边形内侧为斜坡旁段颈内动脉,下方为岩骨段颈内动脉,上方为展神经,外侧方为上、下颌神经;实验数据和导航可以辅助定位重要的解剖结构和标志。 展开更多
关键词 内镜 meckel 翼管 腭蝶管 圆孔 解剖学 成人
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Meckel腔及毗邻结构显微解剖在中颅底入路中的应用研究 被引量:1
11
作者 刘晓东 徐启武 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期5-9,共5页
目的研究Meckel腔及毗邻结构的显微外科解剖关系,为临床手术治疗相关疾病提供解剖学依据。方法成人尸头标本10例(20侧),采用手术显微镜观察Meckel腔及毗邻结构。结果Meckel腔是颅后窝向颅中窝后内侧突入的硬脑膜凹陷,内有三叉神经运动... 目的研究Meckel腔及毗邻结构的显微外科解剖关系,为临床手术治疗相关疾病提供解剖学依据。方法成人尸头标本10例(20侧),采用手术显微镜观察Meckel腔及毗邻结构。结果Meckel腔是颅后窝向颅中窝后内侧突入的硬脑膜凹陷,内有三叉神经运动根和感觉根、三叉神经节及三叉神经池,腔前后长(14.53±0.98)mm,内外宽(15.24±1.29)mm,上下厚(4.95±0.54)mm。三叉神经孔至Dorello管开口(9.25±1.14)mm,至内耳道开口(15.30±1.14)mm。Meckel腔内侧壁为各壁中比较薄的,内侧壁后部与颞骨岩尖部岩蝶韧带相贴,毗邻Dorell管;下壁前方隔岩舌韧带与颈内动脉破裂孔段相邻。结论 Meckel腔内侧壁的硬膜脑膜层较为菲薄,并直接与海绵窦静脉腔隙相邻,可能是肿瘤侵入海绵窦的薄弱点之一。岩蝶韧带和岩舌韧带可以作为前部经岩手术识别展神经和颈内动脉破裂孔段的解剖结构。 展开更多
关键词 meckel 显微解剖 应用研究
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应重视MRI在经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛中的影像指导作用
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作者 樊肖冲 刘祖莹 《中华疼痛学杂志》 2023年第1期1-2,共2页
三叉神经痛在经皮球囊压迫术治疗后往往出现面部麻木的副作用, MRI可清晰显示三叉神经根及半月神经节所在的Meckel’’腔, 在临床上对提高手术成功率和降低副作用有重要作用。
关键词 三叉神经痛 磁共振成像 经皮球囊压迫术 meckel’腔
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经乳突入路Meckel’s囊及其毗邻结构的应用解剖 被引量:1
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作者 王君玉 党瑞山 +3 位作者 胡国汉 廖建春 刘环海 卢亦成 《解剖与临床》 2008年第3期154-156,共3页
目的:为临床手术中Meckel’s囊的切开提供解剖学资料。方法:经10%甲醛固定成人尸头标本15具30侧,模拟乙状窦前(迷路后)入路及乙状窦后入路,内窥镜下观察Meckel’s囊口及毗邻结构。而后开颅取脑,三叉神经自Meckel’s囊处切断。解剖Meckel... 目的:为临床手术中Meckel’s囊的切开提供解剖学资料。方法:经10%甲醛固定成人尸头标本15具30侧,模拟乙状窦前(迷路后)入路及乙状窦后入路,内窥镜下观察Meckel’s囊口及毗邻结构。而后开颅取脑,三叉神经自Meckel’s囊处切断。解剖Meckel’s囊,观察其与周围结构的关系,测量Meckel’s囊口的前后径、宽度,Meckel’s囊的组成,与Dorello管外口、岩静脉、内耳道的距离。结果:Meckel’s囊口的最长径为(9.53±1.66)mm、最宽径为(2.99±0.43)mm,Meckel’s囊口上端到Dorello管口的距离为(6.99±1.30)mm。Meckel’s囊口到内耳道、岩静脉、岩上窦-乙状窦交点的最近距离分别为(9.80±1.61)mm、(9.40±1.65)mm、(38.41±2.49)mm。结论:部分Meckel’s外侧壁两层硬膜之间夹有独立的骨片,增加了Meckel’s囊区域操作的难度,解剖中测量的数据为Meckel’s囊附近的手术提供了参考。 展开更多
关键词 meckel’s囊 三叉神经 内耳道 乙状窦前入路 解剖
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正常成人Meckel腔的CT和MRI特点 被引量:1
14
作者 徐文坚 高传平 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第17期7-10,共4页
目的以断层解剖学为依据,研究正常成人M ecke l腔(M C)硬膜壁及其内部结构的CT和M R I表现。方法40例M C区正常成人,其中20例行横轴位和冠状位SE T1W I、FSE T2W I及SE T1W I-C+;另20例同时行冠状位和横轴位CT和CT-C+。分析M C壁及其内... 目的以断层解剖学为依据,研究正常成人M ecke l腔(M C)硬膜壁及其内部结构的CT和M R I表现。方法40例M C区正常成人,其中20例行横轴位和冠状位SE T1W I、FSE T2W I及SE T1W I-C+;另20例同时行冠状位和横轴位CT和CT-C+。分析M C壁及其内部结构的CT和M R I表现、显示率。结果①外侧壁CT和M R I显示率高,前壁、内侧壁、上壁和后壁M R I较CT显示率高,CT和M R I平扫呈等密度/信号,增强扫描明显强化,下壁CT和M R I均不能显示;②三叉神经节位于M C前外下部,冠状位较横轴位显示佳,增强扫描可强化;③三叉神经节周围静脉丛CT和M R I平扫不能显示,增强扫描呈高密度/高信号;④三叉神经池在CT上呈低密度,在M R I上呈长T1长T2信号;⑤神经纤维在FSE T2W I上呈点状或短条状等信号。结论本文提供了国内正常成人M C的CT和M R I表现,可为临床相关诊断和治疗提供理论依据;M R I在显示M C结构和形态方面具有优势。 展开更多
关键词 meckel 体层摄影术 X线计算机 断层解剖
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Meckel腔肿瘤的显微手术治疗 被引量:1
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作者 张荣伟 刘建民 +1 位作者 刘元钦 常晓赞 《中国临床神经外科杂志》 2014年第1期24-25,29,共3页
目的探讨Meckel腔(MC)肿瘤的诊断及手术治疗效果。方法对我院收治的27例MC肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析;其中局限在MC内17例,长满MC稍突向后颅窝6例,长满MC并发展到岩斜区2例,长满MC并经圆孔及卵圆孔突向颅外2例;均采用改良的颞下... 目的探讨Meckel腔(MC)肿瘤的诊断及手术治疗效果。方法对我院收治的27例MC肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析;其中局限在MC内17例,长满MC稍突向后颅窝6例,长满MC并发展到岩斜区2例,长满MC并经圆孔及卵圆孔突向颅外2例;均采用改良的颞下-硬膜内入路显微手术治疗。结果肿瘤全切除26例,次全切除1例。病理学检查结果为三叉神经鞘瘤18例,脑膜瘤6例,表皮样囊肿3例。所有患者术后随访3个月至4年,症状缓解或消失,复查MRI未见肿瘤复发。结论磁共振平扫加增强是MC肿瘤诊断首选检查方法,改良的颞下-硬膜内入路显微手术是治疗MC肿瘤安全可靠的方法。 展开更多
关键词 脑肿瘤 meckel 显微手术 颞下-硬膜内入路
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模拟内镜下经双鼻孔至Meckel腔的解剖 被引量:1
16
作者 白志强 金涌 +1 位作者 陶宝鸿 吴仲敏 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期84-88,共5页
目的通过模拟内镜下经双鼻孔至Meckel腔手术入路,对Meckel腔及入路的相关结构进行解剖学研究,为临床内镜下Meckel腔手术提供解剖学及形态学资料。方法对10具(20侧)动静脉灌注乳胶的成人尸头标本,完全模拟经双鼻孔至Meckel腔的手术入路... 目的通过模拟内镜下经双鼻孔至Meckel腔手术入路,对Meckel腔及入路的相关结构进行解剖学研究,为临床内镜下Meckel腔手术提供解剖学及形态学资料。方法对10具(20侧)动静脉灌注乳胶的成人尸头标本,完全模拟经双鼻孔至Meckel腔的手术入路逐层显微解剖,对入路相关解剖标志进行观察、分析、拍摄和测量。结果该入路可分4步,即寻找上颌窦口,进入上颌窦,进入翼腭窝和进入Meckel腔。鼻小柱距上颌窦口的距离为(45.07±2.01)mm,与蝶腭孔的距离为(64.84±3.00)mm,距翼管前孔距离为(71.34±2.99)mm。以鼻小柱至鼻后棘的连线为底边,其与鼻小柱与上颌窦口连线的夹角为(38.81±1.72)。其与鼻小柱与蝶腭孔连线的夹角为(25.92±2.05)°。蝶腭动脉及翼管动脉平均外径分别为(2.21±0.24)mm和(1.07±0.27)mm。翼腭窝区结构复杂,其内上颌动脉及其终支蝶腭动脉和腭降动脉变异较大,沿蝶腭动脉逆行解剖有助于寻找上颌动脉及其分支结构。解剖分离翼腭窝内神经、血管等结构,追踪翼管神经血管束,依据翼管后端正对颈内动脉破裂孔段的特点,解剖分离四方形空间可较直接进入Meckel腔。结论侵犯Meckel腔肿瘤的入路选择应该个体化,应依据肿瘤主体在Meckel腔的位置及范围等决定选1种或联合入路;内镜下经双鼻孔至Meckel腔入路可较直接地暴露Meckel腔的前下内面及翼腭窝区域的解剖结构;手术中重要的解剖标志为蝶腭孔、翼管神经、翼管和上颌神经;翼腭窝中浅部血管结构的解剖有助于深部神经结构的保护,深部神经结构(如翼管神经和上颌神经)和其穿行的骨孔有助于在颅底辨别和控制颈内动脉。 展开更多
关键词 双鼻孔 meckel 应用解剖 内镜
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三叉神经节及Meckel腔的应用解剖 被引量:2
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作者 陈盛刚 施宗尧 +1 位作者 王晓山 余海 《贵阳医学院学报》 CAS 1992年第4期263-267,共5页
测量了三叉神经节及其感觉根和运动根,观测了Meckel腔的形成和毗邻,并从临床角度对所获结果进行了讨论。
关键词 三叉神经 局部解剖学
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Nasal cavity-maxillary sinus-pterygopalatine fossa-Meckel’s cave:a preliminary anatomic study of an endoscopy-based operative approach
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作者 白志强 蔡恩源 +2 位作者 王时强 李照建 王守彪 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2009年第6期376-382,共7页
Objective To provide a new approach for the treatment of tumor in Meckel’s cave, by dissecting adjacent structures of the nasal cavity-maxillary sinus-pterygopalatine fossa-Meckel’s cave approach. Methods Fifteen ad... Objective To provide a new approach for the treatment of tumor in Meckel’s cave, by dissecting adjacent structures of the nasal cavity-maxillary sinus-pterygopalatine fossa-Meckel’s cave approach. Methods Fifteen adult cadaver heads (30 sides) were dissected and the correlated anatomic landmarks were observed, measured and analyzed in an operative route. Results The approach was divided into 3 steps: entering the maxillary sinus, the later pterygopalatine fossa and the final Meckel’s cave. Safe access to Meckel’s cave could be achieved by tracing the vidian neurovascular bundles and dissecting the quadrangular space (QS). The distances from the nasal columella to the apertura maxillaries, the sphenopalatine foramen, and the anterior foramen of the pterygoid canal were (44.08±2.61) mm, (64.83±2.42) mm, and (70.43±2.94) mm, respectively. The angles between the horizontal plate of the palatine bone and the link from nasal columella to apertura maxillaries, between the horizontal plate of the palatine bone and the link from nasal columella to sphenopalatine foramen were (38.10±2.46)° and (26.15±2.26)°, respectively. Conclusion The endoscopic approach of transnasal maxillary sinus-pterygopalatine fossa-Meckel’s cave (ENMPA) is a safe and direct way to access Meckel's cave, and could be employed for the treatment of tumor in Meckel’s cave. 展开更多
关键词 ENDOSCOPE maxillary sinus meckel’s cave NEUROANATOMY
原文传递
Meckel腔影像学检查方法比较
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作者 高传平 徐文坚 +2 位作者 郝大鹏 冯卫华 刘吉华 《青岛大学医学院学报》 CAS 2006年第4期317-320,共4页
目的 探讨正常Meckel腔(MC)CT和MRI最佳检查方法及序列。方法 60例MC正常成人分为3组:20例行SE T1WI、GRE T1WI及FSE T2WI扫描,20例行SE T1WI-C^+、FR FSE T2WI及3DF SE T2WI扫描,另20例行CT和CT-C^+扫描。采用双盲法评价并比较... 目的 探讨正常Meckel腔(MC)CT和MRI最佳检查方法及序列。方法 60例MC正常成人分为3组:20例行SE T1WI、GRE T1WI及FSE T2WI扫描,20例行SE T1WI-C^+、FR FSE T2WI及3DF SE T2WI扫描,另20例行CT和CT-C^+扫描。采用双盲法评价并比较8种检查方法-序列对MC正常解剖结构的显示能力和伪影程度。结果 硬膜壁:显示外侧壁GRE T1WI、3D FSE T2WI和CT平扫不如其他5种方法(H=135.54,P〈0.05);显示内侧壁、上壁、前壁、下壁和后壁SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C^+优于其他4种方法(H=122.76~142.22,P〈0.05)。显示三叉神经节:SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C^+优于其他4种方法(H=135.64,P〈0.05)。显示三叉神经节周围静脉丛:SE T1WI-C^+优于其他7种方法(H=139.54,P〈0.05)。显示神经纤维:FSE T1WI和FR FSE T2WI优于其他6种方法(H=159.00,P〈0.05)。显示三叉神经池:SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C^+优于其他4种方法(H=147.00,P〈0.05)。磁敏感伪影:GRE T1WI和3D FSE T2WI多于其他序列(H=150.84,P〈0.05)。骨伪影:CT有伪影。牙齿和运动伪影:CT和MRI各序列无差别。结论 MC检查应首选SE T1WI和FSE T2WI;必要时可使用FR FSE T2WI和SE T1WI-C^+作为补充;CT和CT-C^+也可用于检查MC;GRE T1WI和3D FSE T2WI不适合MC检查。 展开更多
关键词 meckel 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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Meckel腔MRI与薄层断面解剖学研究
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作者 张伟国 陈金华 +3 位作者 张绍祥 谭勇 胡伟 谭立文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期72-74,共3页
目的对M eckel腔进行MR I与塑化切片对照研究,获得正常影像学和断层解剖学资料。方法采用生物塑化技术制作横断位、矢状位和冠状位各1例薄层切片,并完成60例正常人M eckel腔MR I扫描,对M eckel腔的形态进行对比观察,并测量其大小。结果M... 目的对M eckel腔进行MR I与塑化切片对照研究,获得正常影像学和断层解剖学资料。方法采用生物塑化技术制作横断位、矢状位和冠状位各1例薄层切片,并完成60例正常人M eckel腔MR I扫描,对M eckel腔的形态进行对比观察,并测量其大小。结果M eckel腔的形态、大小在塑化切片与MR I上有良好的对应关系,M eckel腔左右两侧前后径分别为(1.33±0.20)cm、(1.37±0.24)cm,上下径分别为(1.28±0.20)cm、(1.22±0.18)cm,横径分别为(0.61±0.13)cm、(0.60 cm±0.14)cm,左右冠状面断面面积分别为(0.47±0.12)cm2、(0.45±0.13)cm2,在性别、年龄和左右侧间均无显著性差异(P>0.05)。结论MR I能够准确显示M eckel腔的形态、大小,是评价M eckel腔的准确的影像学技术,塑化切片能够为其断面影像学的进一步研究提供解剖学基础。 展开更多
关键词 meckel 断层解剖 生物塑化技术 磁共振成像
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