急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气护理质量评价指标的构建 被引量：33

1

作者 于奕 李暘 +4 位作者 李姗姗 张凤 韩文兰 刘会会 单信芝 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期977-982,共6页

目的构建急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者俯卧位通气护理质量评价指标,为评价ARDS患者俯卧位通气护理质量提供依据。方法基于三维质量结构模型,通过文献分析、半结构式访谈初步拟订ARDS患者俯卧位通... 目的构建急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者俯卧位通气护理质量评价指标,为评价ARDS患者俯卧位通气护理质量提供依据。方法基于三维质量结构模型,通过文献分析、半结构式访谈初步拟订ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标,于2020年9月—11月采用德尔菲法对35名专家进行2轮咨询确立ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标。结果2轮咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.85、0.89,肯德尔和谐系数为0.155、0.122。最终形成的ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标包含3项一级指标、8项二级指标、41项三级指标。结论构建的ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标具有较高可靠性和科学性,可作为评价ARDS患者俯卧位通气护理质量的依据。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位 机械通气 质量指标 卫生保健 德尔菲法 护理管理研究

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急性肺损伤治疗措施的研究进展 被引量：26

2

作者 陈艳(综述) 董良 朱昭琼(审校) 《临床与病理杂志》 2020年第1期157-161,共5页

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)及其严重形式急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的急危重症,此类患者住院时间长、病死率高,其标志性病理特征为肺部炎症和肺组织结构破坏,主要临床表现为低氧... 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)及其严重形式急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的急危重症,此类患者住院时间长、病死率高,其标志性病理特征为肺部炎症和肺组织结构破坏,主要临床表现为低氧合和低肺顺应性。ALI的发病机制并不是很明确,目前已知氧化应激及炎症反应失控是其发生发展的重要机制。临床上ALI常用治疗手段包括药物和机械通气等综合疗法,但其病死率仍居高不下。新兴的治疗方式如干细胞、分子靶向疗法等已取得一定研究成果,有望成为ALI潜在的可靠治疗方法。 展开更多

关键词 急性肺损伤 炎症 机械通气 治疗措施

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ICU机械通气患者喂养不耐受监测方法的研究进展 被引量：23

3

作者 刘珊珊 谢波 +2 位作者 徐菊玲 胡玉丽 周庆 《护士进修杂志》 2019年第4期325-327,共3页

ICU患者中使用机械通气的患者占80%以上,常为高代谢状态,可能伴有意识不清、胃肠功能紊乱等问题,严重影响其临床预后[1]。早期肠内营养可以改善ICU机械通气(Mechanical ventilation,MV)患者的临床预后,但在肠内营养过程中易出现喂养不耐... ICU患者中使用机械通气的患者占80%以上,常为高代谢状态,可能伴有意识不清、胃肠功能紊乱等问题,严重影响其临床预后[1]。早期肠内营养可以改善ICU机械通气(Mechanical ventilation,MV)患者的临床预后,但在肠内营养过程中易出现喂养不耐受(Feeding intolerance,FI),其发生率为30.5%~39.2%[2-4]。 展开更多

关键词 重症监护室 机械通气 肠内营养 喂养不耐受 监测方法

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ICU机械通气患者肠内营养不同输注速度对腹内压及喂养不耐受的影响 被引量：11

4

作者 刘珊珊 谢波 +2 位作者 徐菊玲 胡玉丽 付晓凡 《湖州师范学院学报》 2019年第4期64-67,共4页

将120例ICU机械通气的患者随机分为A、B、C三组,患者肠内营养输注的初始速度分别为:A组为20mL/h(n=40)、B组为40mL/h(n=40)、C组为60mL/h(n=40),三组均逐渐增速至100mL/h持续输注,比较24h内3种肠内营养输注速度下腹内压变化、喂养不耐... 将120例ICU机械通气的患者随机分为A、B、C三组,患者肠内营养输注的初始速度分别为:A组为20mL/h(n=40)、B组为40mL/h(n=40)、C组为60mL/h(n=40),三组均逐渐增速至100mL/h持续输注,比较24h内3种肠内营养输注速度下腹内压变化、喂养不耐受的发生情况.结果发现:A组患者24h内腹内压变化无统计学差异(P>0.05);B组患者的腹内压变化在16h时与C组患者的腹内压变化在8h时均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);24h内B、C两组喂养不耐受的发生率均高于A组(P<0.05),其中C组喂养不耐受的发生率最高为45%,其主要症状为肠鸣音减弱或消失;初始肠内营养速度为20mL/h时,对患者的腹内压变化无明显影响,喂养不耐受的发生率最低,更适用于ICU机械通气患者. 展开更多

关键词 机械通气 肠内营养 输注方式 腹内压 喂养不耐受

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机械通气患者三步留置胃管法的应用研究 被引量：10

5

作者 蒋小剑 邓永梅 +1 位作者 廖巧玲 蒋可松 《护理管理杂志》 2007年第6期26-27,共2页

目的比较传统常规留置胃管法和三步留置胃管法插管成功所需时间、发生不良反应例数、插管一次成功率,并对新方法进行科学评价。方法采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用三步留置胃管法,对照组采用常规留置胃管法... 目的比较传统常规留置胃管法和三步留置胃管法插管成功所需时间、发生不良反应例数、插管一次成功率,并对新方法进行科学评价。方法采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用三步留置胃管法,对照组采用常规留置胃管法。结果两种留置胃管插管方法、插管成功所需时间、发生不良反应例数、插管一次性成功率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对机械通气患者采用三步留置胃管法留置胃管优于常规留置胃管法。 展开更多

关键词 机械通气 三步法 留置胃管 研究

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ICU机械通气病人早期主动活动安全评估量表的构建 被引量：9

6

作者 杨睿琦 甘秀妮 +4 位作者 王鹏飞 周凤 李霞 蒋玮 周建珍 《护理研究》 北大核心 2022年第5期807-814,共8页

目的:构建适合我国临床使用的重症监护室(ICU)机械通气病人早期主动活动安全评估量表。方法:以"机械通气危重病人早期主动活动安全标准的专家共识"为概念框架,结合系统性文献回顾以及对16名医护人员访谈结果形成专家咨询问卷... 目的:构建适合我国临床使用的重症监护室(ICU)机械通气病人早期主动活动安全评估量表。方法:以"机械通气危重病人早期主动活动安全标准的专家共识"为概念框架,结合系统性文献回顾以及对16名医护人员访谈结果形成专家咨询问卷;采用德尔菲法,对33名重症医学、重症护理及康复医学专家进行两轮咨询,根据专家意见对量表各项指标进行修改、调整,最终形成ICU机械通气病人早期主动活动安全评估量表。结果:两轮专家咨询的积极系数分别为91.67%、100.00%;权威系数分别为0.900,0.898;第2轮一级、二级、三级指标肯德尔和谐系数依次为0.421,0.346,0.303(P<0.05);最终形成包含心血管系统、呼吸系统、神经系统、其他风险因素及体能评估5个维度的ICU机械通气病人早期主动活动安全评估量表。结论:构建的ICU机械通气病人早期主动活动安全评估量表具有较好的可靠性和权威性,可为临床实施主动活动安全评估提供内容参考和指导。 展开更多

关键词 重症监护室(ICU) 机械通气 主动活动 安全评估 量表 德尔菲法

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农户用机械通风钢网式小麦干燥储藏仓的气流场分析 被引量：9

7

作者 刘立意 汪雨晴 +3 位作者 赵德岩 王旭光 娄正 柳芳久 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期312-319,共8页

为保障农户收获后高水分粮食不落地安全储藏,针对一种仓壁透气中心带通风立筒的圆形钢网式农户储粮干燥仓,应用CFD法对收获后高水分小麦在进行机械通风时的气流场进行仿真分析,将仓内小麦堆等效为多孔介质,分析静压、动压、流量等空间... 为保障农户收获后高水分粮食不落地安全储藏,针对一种仓壁透气中心带通风立筒的圆形钢网式农户储粮干燥仓,应用CFD法对收获后高水分小麦在进行机械通风时的气流场进行仿真分析,将仓内小麦堆等效为多孔介质,分析静压、动压、流量等空间分布规律。结果表明:仓内静压和动压值随半径(横向)增加呈指数衰减;柱面流量随半径呈幂函数衰减;横截面流量随高度呈指数衰减;粮堆区竖向通风均匀度显著优于横向(径向);流量分布为仓底>上粮面>仓壁,仓壁气流流量只占总流量的24.6%;实仓风速测试结果与仿真分析结果规律一致,平均相对误差为16.35%,表明基于多孔介质模型和CFD法分析钢网式储粮干燥仓的流场分析具有较好的准确性,研究结果为此类钢网式储粮仓流场分析和优化提供了方法和依据。 展开更多

关键词 粮食 储藏 农户储粮仓 机械通风 流场分析 CFD法 多孔介质

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机械通气系统效能评估指标的建立 被引量：8

8

作者 陈丽丽 李红 李娜 《护理学杂志》 2011年第13期25-28,共4页

目的应用Delphi法筛选机械通气系统效能评估指标。方法根据研究主题遴选25名从事危重症治疗和护理工作的咨询专家,采用Delphi法进行两轮咨询。结果两轮咨询问卷回收率分别为100%和96%;专家权威系数均为0.89;专家意见的协调系数分别为0.4... 目的应用Delphi法筛选机械通气系统效能评估指标。方法根据研究主题遴选25名从事危重症治疗和护理工作的咨询专家,采用Delphi法进行两轮咨询。结果两轮咨询问卷回收率分别为100%和96%;专家权威系数均为0.89;专家意见的协调系数分别为0.47和0.49,差异有统计学意义(均P<0.01);两轮咨询后,最终确定由3个维度、14个评估指标和60条评估依据组成的机械通气效能评估指标体系。结论此研究专家代表性强,积极性高,权威程度、协调性好,最终形成的机械通气系统效能评估指标可为临床医务人员科学合理评估机械通气综合效能提供依据。 展开更多

关键词 机械通气 DELPHI法 效能评估 指标筛选

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ICU护士对机械通气患者撤机指征知信行问卷的编制 被引量：8

9

作者 令狐昌莲 张静萍 《现代临床护理》 2019年第9期48-54,共7页

目的编制重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对机械通气患者撤机指征知信行的问卷,为评价ICU护士在机械通气患者撤机方面的知识水平、态度和临床护理实践奠定基础,为护士进一步参与撤机评估提供依据。方法以知信行理论(knowledge-... 目的编制重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对机械通气患者撤机指征知信行的问卷,为评价ICU护士在机械通气患者撤机方面的知识水平、态度和临床护理实践奠定基础,为护士进一步参与撤机评估提供依据。方法以知信行理论(knowledge-attitude-practice,KAP)为框架,采用文献回顾和头脑风暴法确定ICU护士对机械通气患者撤机指征的“知信行”问卷条目池,采用Delphi法对15名专家进行两轮专家函询确定问卷相应指标。结果最终ICU护士对机械通气患者撤机指征的KAP问卷包含3个一级指标,36个二级指标。专家积极系数为100.00%,专家权威系数为0.87,对3个维度指标和总问卷的肯德尔和谐系数分别为0.341、0.415、0.419、0.372(P<0.01),各维度的变异系数在0.052~0.167。结论ICU护士对机械通气患者撤机指征KAP问卷专家意见集中可靠,可为相关研究提供工具支持及研究依据。 展开更多

关键词 机械通气 撤机指征 DELPHI法 ICU护士 知信行问卷

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婴幼儿先天性心脏病术后机械通气患者鼻饲法的护理进展 被引量：7

10

作者 曾玲 《护士进修杂志》 2015年第1期36-38,共3页

目前，国内先天性心脏病（先心病）的手术治疗趋向于低龄化、复杂化。先心病患儿术前普遍存在营养不良状况，加上矫正心脏畸形手术的创伤，使术后的营养支持显得尤为重要。术后常需要机械通气，为保证营养的摄入，满足患儿生长及代谢需... 目前，国内先天性心脏病（先心病）的手术治疗趋向于低龄化、复杂化。先心病患儿术前普遍存在营养不良状况，加上矫正心脏畸形手术的创伤，使术后的营养支持显得尤为重要。术后常需要机械通气，为保证营养的摄入，满足患儿生长及代谢需要，临床上常对机械通气患儿进行营养支持。但临床实践发现，进行肠内营养时，如鼻饲方法不当，容易造成患儿腹胀、恶心呕吐和胃内容物返流、误吸，导致呼吸机相关性肺炎等严重后果。提示我们需要寻找比较安全的鼻饲方法，以减少胃内容物反流，为不断提高医疗护理质量，广大医护工作者做了大量的相关研究，取得较好的效果，现综述如下。 展开更多

关键词 婴幼儿 先天性心脏病 机械通气 鼻饲方法

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储粮机械通风均匀性评价方法研究进展 被引量：5

11

作者 黄亚伟 胡玉兰 +1 位作者 曹宇飞 王若兰 《粮食与油脂》 北大核心 2017年第11期5-7,共3页

首先检测粮堆内的温度、静压和风速,然后将检测所获得数值进行数据处理,分析他们之间的关系,最后对机械通风均匀性做出评价。

关键词 机械通风 均匀性 评价方法

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ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行的调查与分析——基于混合研究视角 被引量：4

12

作者 高君艳 邹圣强 +4 位作者 梅琼 赵燕燕 章晋辉 时佳琪 吴中义 《护理管理杂志》 CSCD 2023年第3期174-178,共5页

目的调查ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行现状并分析影响因素。方法选取国内4个省29所医院的389名重症监护室护士为研究对象,采用一般资料调查表和ICU护士对机械通气患者撤机指征知信行问卷进行调查,采用半结构式访谈法对6名IC... 目的调查ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行现状并分析影响因素。方法选取国内4个省29所医院的389名重症监护室护士为研究对象,采用一般资料调查表和ICU护士对机械通气患者撤机指征知信行问卷进行调查,采用半结构式访谈法对6名ICU护士进行访谈。结果ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行总分为(89.26±9.87)分,知信行水平较高但不均衡,其中ICU护士对撤机指征知识得分最低,态度标准分最高。访谈结果显示,规范专科培训、拓宽知识获取渠道、引进撤机评估工具、制订程序化撤机流程和创造良好的撤机氛围是提升撤机指征知信行水平的关键。结论我国ICU护士对有创机械通气患者撤机指征的知信行水平尚存在提升空间,护理管理者应积极培养护理亚专科人才,完善撤机流程,增加ICU护士的撤机参与度,以期改善ICU护士对撤机指征的知信行现状。 展开更多

关键词 重症监护室 护士 机械通气 撤机 知信行 混合研究方法

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机械通气患者肠内营养误吸检测方法及预防的研究进展 被引量：5

13

作者 黄迎春 张晶 俞萍 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2021年第6期368-372,共5页

在重症监护患者的治疗过程中,肠内营养支持是机械通气患者有效的护理手段,误吸是肠内营养支持过程中的常见的并发症。该综述围绕机械通气患者检测误吸的方法和预防手段展开,归纳了误吸试验法的技术特点,具体包括分泌物评估法、亚甲蓝染... 在重症监护患者的治疗过程中,肠内营养支持是机械通气患者有效的护理手段,误吸是肠内营养支持过程中的常见的并发症。该综述围绕机械通气患者检测误吸的方法和预防手段展开,归纳了误吸试验法的技术特点,具体包括分泌物评估法、亚甲蓝染色法、食用色素法;系统地总结了喂养途径、喂养方式、营养液的灌注速度和入量、营养配方、卧位、气道管理等预防措施。对实施机械通气患者的肠内营养支持有一定的借鉴作用。 展开更多

关键词 机械通气 肠内营养 误吸检测方法 误吸预防

原文传递

机械通气方式对新生猪支气管肺泡灌洗液炎性因子及肺表面活性物质相关蛋白A的影响 被引量：5

14

作者 赵有为 傅万海 +3 位作者 覃晓菲 游楚明 梁剑 林云恩 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期411-413,共3页

目的观察常频机械通气（CMV）、高频振荡通气（HFOV）、部分液体通气（PLV）3种机械通气方式对急性肺损伤（ALI）新生猪BALF炎性因子及肺表面活性物质相关蛋白A（SP—A）水平的影响。方法出生1～3d健康新生猪24只，用9g／L盐水（38℃，3... 目的观察常频机械通气（CMV）、高频振荡通气（HFOV）、部分液体通气（PLV）3种机械通气方式对急性肺损伤（ALI）新生猪BALF炎性因子及肺表面活性物质相关蛋白A（SP—A）水平的影响。方法出生1～3d健康新生猪24只，用9g／L盐水（38℃，35mL／kg）灌洗制备ALI模型。随机分为4组：对照组（6只，模型制备成功后不予通气，直接处死）、CMV组（6只）、HFOV组（6只）、PLV组（6只），行机械通气24h后处死动物，用ELISA法检测BALF中TNF-α、IL-8、IL-1及sP—A水平。结果3种方式机械通气24h后，BALF中3种炎性因子及SP—A总体均数比较差异均有统计学意义（P均=0．000），PLV组、HFOV组sP-A水平较CMV组高（P均〈0．05），PLV组IL培、IL-1、TNF-α水平较CMV组低（P均〈0．05），PLV组IL-8、TNF-α水平较HFOV组低（P均〈0．05），HFOV组IL-8、TNF-α水平较CMV组低（P均〈0．05）。结论不同机械通气方式致肺部炎性反应不同，PLV致肺部炎性反应最轻。PLV较CMV、HFOV更能增加SP—A表达，降低SP—A的降解。 展开更多

关键词 机械通气方式 支气管肺泡灌洗液 炎性因子 肺表面活性物质相关蛋白A

原文传递

气管切开非机械通气中两种吸氧方法的比较 被引量：4

15

作者 廖筱媛 邓小丹 《保健医学研究与实践》 2010年第1期40-41,43,共3页

目的探讨气管切开非机械通气患者使用自制吸氧罩与传统内套管吸氧的优缺点,为指导临床工作提供依据。方法将气管切开非机械通气病例随机分为试验组与对照组,试验组27例,行罩内吸氧,对照组27例,经内套管吸氧,比较吸痰时SaO2和肺部感染率... 目的探讨气管切开非机械通气患者使用自制吸氧罩与传统内套管吸氧的优缺点,为指导临床工作提供依据。方法将气管切开非机械通气病例随机分为试验组与对照组,试验组27例,行罩内吸氧,对照组27例,经内套管吸氧,比较吸痰时SaO2和肺部感染率,并监测罩内湿度与温度。结果吸痰不同时间的SaO2试验组均高于对照组(P<0.01);肺部感染率试验组为7.4%,对照组为29.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。罩内湿度为95%～100%,罩内温度为32℃～34℃。结论使用自制吸氧罩为气管切开非机械通气病人行罩内吸氧,能有效地减轻吸痰时SaO2降低程度,且能使吸入气自动加温、湿化,降低肺部感染率。 展开更多

关键词 气管切开 非机械通气 动脉血氧饱合度 肺部感染

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ICU病人机械通气期间规范化气道管理方案的构建

16

作者 张玉静 许鑫铭 +1 位作者 黄河 杨俊 《护理研究》 北大核心 2024年第22期4110-4114,共5页

目的:构建重症监护室(ICU)病人机械通气期间规范化气道管理方案。方法:通过回顾性分析机械通气病人气道管理的国内外文献及进行德尔菲专家函询,构建ICU病人机械通气期间规范化气道管理方案。结果:共进行2轮专家函询,问卷回收率分别为100... 目的:构建重症监护室(ICU)病人机械通气期间规范化气道管理方案。方法:通过回顾性分析机械通气病人气道管理的国内外文献及进行德尔菲专家函询,构建ICU病人机械通气期间规范化气道管理方案。结果:共进行2轮专家函询,问卷回收率分别为100.00%和91.67%,专家权威系数分别为0.803和0.829,第2轮专家函询后方案总体的肯德尔和谐系数为0.328(P<0.001)。最终形成的ICU病人机械通气期间规范化气道管理方案包括5项一级指标、12项二级指标、36项三级指标。结论:构建的ICU病人机械通气期间规范化气道管理方案具有可靠性、科学性、实用性。 展开更多

关键词 重症监护室(ICU) 机械通气 气道管理 德尔菲法 指标构建 护理

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以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案的构建

17

作者 屈敬婷 杨丽 +5 位作者 钟娟 黄春艳 莫美玲 李汉斌 赵小乐 王海华 《广西医学》 CAS 2024年第5期695-703,共9页

目的构建以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案。方法组建多学科研究团队,采用文献分析法与半结构化访谈法,初步构建机械通气患者肠内营养护理方案草案。基于方案草案编制德尔菲法专家函询问卷并开展两轮专家函询。分析每轮... 目的构建以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案。方法组建多学科研究团队,采用文献分析法与半结构化访谈法,初步构建机械通气患者肠内营养护理方案草案。基于方案草案编制德尔菲法专家函询问卷并开展两轮专家函询。分析每轮函询专家的积极程度、专家权威程度及专家协调程度,并对每轮函询各条目进行重要性、可行性评分。计算各条目重要性、可行性的均分和变异系数,确定以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案定稿。结果所构建的以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案涵盖3个一级条目、6个二级条目、19个三级条目和44个四级条目。第1轮和第2轮函询的专家积极系数分别为93.75%、100.00%,专家权威系数分别为0.920、0.933,第2轮专家函询各条目的重要性、可行性的肯德尔和谐系数高于第1轮(P<0.05),最终构建的以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案各条目的变异系数为0~0.18。结论以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案具有较好的科学性、可靠性,可为临床制订机械通气患者个体化肠内营养策略、实施精细化肠内营养护理提供参考。 展开更多

关键词 肠内营养 机械通气 超声监测 护理方案 德尔菲法

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有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表理论框架构建 被引量：4

18

作者 王尼尼 鲍昱含 +7 位作者 姜巍 原艺 李旭 隋吉峰 林萍 李长辉 陈岩 齐文诚 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2020年第8期585-589,共5页

[目的]构建有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表理论框架,为研制有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表提供前期基础及可行性路径。[方法]采用多种抽样方法选取19例专业人员进行半结构化访谈收集资料,运用扎根理论的三级编码... [目的]构建有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表理论框架,为研制有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表提供前期基础及可行性路径。[方法]采用多种抽样方法选取19例专业人员进行半结构化访谈收集资料,运用扎根理论的三级编码方式分析数据,进而构建有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表理论框架。[结果]经过编码分析,最终形成有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表理论框架。该框架由辨证理念及方法、条目规范化、条目获取方式、条目筛选构成。[结论]有创机械通气危重患者胃肠功能障碍辨证量表应基于中医辨证理念及方法,通过条目规范化,综合运用切合临床实际的多种条目获取方式筛选出科学可行的辨病及辨证条目。 展开更多

关键词 有创机械通气 胃肠功能障碍 辨证量表 访谈法 扎根理论

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基于循证的ICU机械通气病人目标导向早期活动方案的构建

19

作者 陈蒿 罗旋 +4 位作者 余培琳 余梦婷 李世杰 张婉竹 米洁 《护理研究》 北大核心 2024年第18期3209-3217,共9页

目的:构建基于循证的重症监护室(ICU)机械通气病人目标导向早期活动方案。方法:基于循证的方法,以目标导向为理论基础,形成ICU机械通气病人目标导向早期活动方案初稿,通过德尔菲法对初稿进行修订,最终形成ICU机械通气病人目标导向早期... 目的:构建基于循证的重症监护室(ICU)机械通气病人目标导向早期活动方案。方法:基于循证的方法,以目标导向为理论基础,形成ICU机械通气病人目标导向早期活动方案初稿,通过德尔菲法对初稿进行修订,最终形成ICU机械通气病人目标导向早期活动方案。结果:形成了包括早期活动原则、早期活动前准备、早期活动的评估、早期活动的实施、早期活动安全标准及早期活动效果评价指标6项一级指标的ICU机械通气病人目标导向早期活动方案,2轮专家函询问卷回收率分别为95.0%和100.0%,专家权威系数分别为0.94和0.96,变异系数均为0.00~0.11,指标重要性及可操作性的肯德尔和谐系数检验均P<0.001。结论:构建的ICU机械通气病人目标导向早期活动方案具有较好的科学性、可操作性,可为医务人员针对ICU机械通气病人开展早期活动提供参考。 展开更多

关键词 循证护理 重症监护室(ICU) 机械通气 目标导向 早期活动 德尔菲法

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外科术后下呼吸道感染的致病菌及其耐药率 被引量：3

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作者 胡建荣 李庆云 《临床肺科杂志》 2005年第3期315-317,共3页

目的　探讨外科手术后下呼吸道感染的患者其病原菌分布特点及其耐药率情况。指导临床合理用药。方法　对我院近5年外科收治的术后发生下呼吸道感染且细菌学培养获阳性结果的1 0 4例患者进行回顾性研究。结果　本组病例中G+ 菌感染患者53... 目的　探讨外科手术后下呼吸道感染的患者其病原菌分布特点及其耐药率情况。指导临床合理用药。方法　对我院近5年外科收治的术后发生下呼吸道感染且细菌学培养获阳性结果的1 0 4例患者进行回顾性研究。结果　本组病例中G+ 菌感染患者53例(50 .96 % ) ,常见致病菌为金黄色葡萄球菌(63.93 % ) ,表皮葡萄球菌(2 1 .31 % )G- 菌感染患者共51例(49.0 4 % ) ,常见致病菌分布依次为铜绿假单胞菌(35 .40 % ) ,鲍曼氏不动杆菌(2 1 .2 4 % ) ,大肠埃希氏菌(1 6 .81 % )。MRSA检出率达68.0 0 % ,但未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株。结论　外科术后下呼吸道感染患者中G+ 菌感染率高,对MRSA ,万古霉素和替考拉宁仍为有效治疗药物。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 细菌培养 耐药率

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