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Efficacy of maximal androgen blockade versus castration alone in the treatment of advanced prostate cancer: a retrospective clinical experience from a Chinese medical centre 被引量:10
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作者 Xue-Qin Chen Ying Huang +8 位作者 Xiang Li Peng Zhang Rui Huang Juan Xia Ni Chen Qiang Wei Yu-Chun Zhu Yu-Ru Yang Hao Zeng 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2010年第5期718-727,共10页
In this retrospective study, we evaluated and compared the efficacy and toxicities of maximal androgen blockade (MAB) versus castration alone in Chinese patients with advanced prostate cancer. From 1996 to 2004, 608... In this retrospective study, we evaluated and compared the efficacy and toxicities of maximal androgen blockade (MAB) versus castration alone in Chinese patients with advanced prostate cancer. From 1996 to 2004, 608 patients with advanced prostate cancer were included in the study. Patients were retrospectively divided into two groups according to different therapeutic regimens. Of the 608 patients, 300 patients were treated with MAB (castration plus nonsteroidal antiandrogens) and the remaining 308 were treated with castration alone. The 2- and 5-year overall survival rates of these patients were 73.7% and 56%, respectively. Multivariate analysis showed that, in patients with metastatic prostate cancer, MAB was associated with not only the improvement of progression-free survival (PFS) (increased by 10 months) but also a 20.6% reduction in mortality risk compared with castration alone. In contrast, the efficacy of MAB was not superior to castration alone for patients with nonmetastatic prostate cancer. Interestingly, among patients with MAB, those using bicalutamide had a longer PFS than those using flutamide; this was especially so in patients with metastatic prostate cancer. Almost all of the toxicities due to the hormone therapy were mild to moderate and manageable. To conclude, in China, hormone therapies, including MAB and castration alone, have been standard treatments for advanced prostate cancer. For patients with nonmetastatic prostate cancer, castration alone might be adequately practical and efficient. In patients with metastatic prostate cancer, however, MAB has superior efficacy over castration alone. It is clear that MAB should be considered the first-line standard treatment for patients with metastatic prostate cancer. 展开更多
关键词 BICALUTAMIDE castration alone maximal androgen blockade prostate cancer
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前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数在预后评估中的价值 被引量:11
2
作者 李步堂 王艳青 +4 位作者 董柏君 潘家骅 朱寅杰 沙建军 薛蔚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期527-531,共5页
目的探讨前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数(SIRI)在预后评估中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的以全雄激素阻断治疗为初始治疗方式的351例前列腺癌患者的临床及预后资料。中位年龄76岁(51~89岁)。中位PS... 目的探讨前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数(SIRI)在预后评估中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的以全雄激素阻断治疗为初始治疗方式的351例前列腺癌患者的临床及预后资料。中位年龄76岁(51~89岁)。中位PSA 91.60 ng/ml(0.11~1 000.00 ng/ml)。Gleason评分6分39例,3+4分47例,4+3分89例,8分107例,9~10分69例。伴骨转移158例。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定SIRI的最佳截断值,并以此将患者分为低SIRI组和高SIRI组,比较两组患者的临床病理特征,并采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素。结果本研究351例,中位随访43个月(9~75)个月。疾病进展162例,死亡91例,其中肿瘤特异性死亡75例。ROC曲线确定SIRI=1.2为最佳截断值,将患者分为低SIRI组(〈1.2)181例和高SIRI组(≥1.2)170例。两组患者治疗前的年龄、Gleason评分和伴骨转移比例的差异均无统计学意义(P〉0.05),但是高SIRI组PSA值高于低SIRI组(100.00 ng/ml与89.11 ng/ml,P=0.046)。Cox多因素分析结果显示SIRI≥1.2、Gleason评分〉7分和骨转移是影响前列腺癌患者疾病无进展生存、肿瘤特异性生存和总生存的独立危险因素。结论治疗前SIRI≥1.2是行内分泌治疗的前列腺癌患者预后不良的独立影响因素。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 全雄阻断治疗 全身炎症反应指数 预后
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对接受全雄激素阻断治疗的前列腺癌患者预后的影响 被引量:8
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作者 王宁 刘建业 +6 位作者 邓敏华 赵雄剑 高军 张一川 汤进 龙智 何乐业 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期911-915,共5页
目的探讨治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受全雄激素阻断(MAB)治疗的前列腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析2007年10月至2017年3月我院接受MAB治疗的249例前列腺癌患者的临床资料。年龄48~89岁,中位年龄72岁。体重指数14.5~3... 目的探讨治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受全雄激素阻断(MAB)治疗的前列腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析2007年10月至2017年3月我院接受MAB治疗的249例前列腺癌患者的临床资料。年龄48~89岁,中位年龄72岁。体重指数14.5~31.8kg/m^2,中位值23.0kg/m^2。治疗前PSA 1.00~758.21ng/ml,中位值60.04ng/ml。216例肿瘤侵犯前列腺周围组织,157例有淋巴结转移,174例有其他器官转移。Gleason评分3~10分,中位值7分。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~2分,中位值0分。所有患者均行MAB治疗。观察终点为无进展生存期(PFS)及肿瘤特异性生存期(css)。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR的临界值。采用Cox风险比例回归模型及Kaplan—Meier生存曲线分析治疗前NLR对接受MAB治疗的前列腺癌患者预后的影响。结果249例随访5—124个月,中位时间29个月。根据患者随访结束时生存或肿瘤特异性死亡结局绘制ROC曲线,得出NLR的临界值为2.29(95%C10.603~0.737,P<0.001),并据此将患者分为高NLR组(NLR≥2.29)和低NLR组(NLR<2.29)。高NLR组119例(47.8%),低NLR组130例(52.2%)。高NLR与高Gleason评分(P=0.019)、高中性粒细胞计数(P<0.001)以及高临床T分期(P=0.001)、N分期(P<0.001)、M分期(P<0.001)显著相关。115例死于前列腺癌,病死率为46.2%,其中低NLR组死亡40例(30.8%),高NLR组死亡75例(63.0%)。Kaplan-Meier生存分析结果表明高NLR组与低NLR组比较,PFS(15.0个月与28.5个月,P<0.001)和CSS(21.0个月与38.0个月,P<0.001)均较短。Cox多因素分析结果显示,NLR、Gleason评分、临床TNM分期、ECOG评分是接受MAB治疗的前列腺癌患者PFS和CSS的独立预后因素(均P<0.05)。结论对于接受NAB治疗的前列腺癌患者,治疗前NLR是患者PFS和CSS的独立预测因素。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 全雄激素阻断 中性粒细胞与淋巴细胞比值 预后
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经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌并发症分析 被引量:7
4
作者 王启林 李瑞乾 +2 位作者 张国颖 赵斌 雷永虹 《海南医学院学报》 CAS 2012年第3期368-369,372,共3页
目的:探讨直肠超声引导125碘粒子植入治疗前列腺癌的临床疗效及并发症分析。方法:回顾性分析我院2009年2月~2011年2月62例患者,随机分为两组,对照组采用全雄激素阻断(双侧睾丸切除+抗雄激素药物)治疗,观察组采用直肠超声引导下125碘粒... 目的:探讨直肠超声引导125碘粒子植入治疗前列腺癌的临床疗效及并发症分析。方法:回顾性分析我院2009年2月~2011年2月62例患者,随机分为两组,对照组采用全雄激素阻断(双侧睾丸切除+抗雄激素药物)治疗,观察组采用直肠超声引导下125碘粒子植入术治疗,比较两组治疗前后的PSA值变化、并发症发生率及5年生存率。结果:术后2个月,两组患者前列特异性抗原值均有明显下降,但两组相比无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者前列特异性抗原明显低于观察组,两组相比有统计学意义(P<0.05)。术后对照组患者并发症的发生率为83.3%,观察组患者并发症的发生率为34.4%,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠超声引导下125碘粒子植入是治疗前列腺癌有效方法,疗效确切,创伤小、定位准确、并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺癌 全雄激素阻断 125碘粒子
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局限高危前列腺癌患者接受全雄激素阻断联合近距离治疗后的PSA变化模式与其生存预后的临床关联分析 被引量:7
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作者 罗勇 韦能宝 +6 位作者 赵佳晖 崔新浩 李明川 林云华 侯铸 韩毅力 姜永光 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期229-233,共5页
目的:探讨前列腺癌(PCa)患者治疗后PSA变化模式对其生存预后的临床影响。方法:回顾性总结近12年来114例接受全雄激素阻断(MAB)联合近距离治疗的PCa患者的临床资料,从PSA变化规律人手,初步分析患者生存预后的影响因素。结果:患... 目的:探讨前列腺癌(PCa)患者治疗后PSA变化模式对其生存预后的临床影响。方法:回顾性总结近12年来114例接受全雄激素阻断(MAB)联合近距离治疗的PCa患者的临床资料,从PSA变化规律人手,初步分析患者生存预后的影响因素。结果:患者中位生存时间81(15-144)个月,1、3、5年生存率分别为91.23%、78.07%和68.42%。单因素分析显示:基线PSA水平、PSA最低值、PSA下降时间、PSA倍增时间以及PSA缓解幅度均是可能影响生存预后的临床因素。多因素分析显示:PSA最低值、PSA下降时间以及PSA缓解幅度是独立的预后因素,并分别提高了患者远期生存可能1.7、3.3和6.8倍。结论:局限高危PCa患者在接受MAB联合近距离治疗后,其PSA能否降至1μg/L以下、能否在3个月之内降至最低值,以及PSA最大缓解幅度能否达到96%等因素均是影响患者预后的独立风险因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 近距离治疗 全雄激素阻断 前列腺特异性抗原 预后
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艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的研究 被引量:7
6
作者 顾坚毅 赵建华 +2 位作者 葛旻垚 华金骏 丁毅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第27期2983-2985,2988,共4页
目的观察艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的临床效果。方法将60例中晚期前列腺癌患者随机分为2组,治疗组在全雄阻断治疗基础上给予艾迪注射液治疗,对照组仅给予全雄阻断治疗,2组均治疗3个月后评估疗效。结果 2组治疗后血清PSA... 目的观察艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的临床效果。方法将60例中晚期前列腺癌患者随机分为2组,治疗组在全雄阻断治疗基础上给予艾迪注射液治疗,对照组仅给予全雄阻断治疗,2组均治疗3个月后评估疗效。结果 2组治疗后血清PSA、FPSA、T水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗后外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组(P均<0.05),IPSS评分、生活质量评分及生存质量各领域评分均明显优于对照组(P均<0.05)。结论艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌可以明显改善患者免疫功能,提高生活质量,缓解临床症状。 展开更多
关键词 艾迪注射液 晚期前列腺癌 全雄阻断治疗 生存质量评分
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^(125)I粒子植入联合最大限度雄激素阻断治疗转移性前列腺癌的临床远期随访研究 被引量:6
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作者 罗鹏伟 王亮 +7 位作者 曹文锋 李沙丹 黄晓科 刘吉文 赵友光 周婷婷 杨仕伟 秦诗沅 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期29-34,共6页
目的:探讨前列腺^(125)I放射性粒子植入术(BT)联合最大限度雄激素阻断(MAB)治疗转移性前列腺癌(m PCa)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月173例m PCa临床资料,根据治疗方式分为内分泌治疗组(MAB组) 126例,联合治疗组(BT... 目的:探讨前列腺^(125)I放射性粒子植入术(BT)联合最大限度雄激素阻断(MAB)治疗转移性前列腺癌(m PCa)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月173例m PCa临床资料,根据治疗方式分为内分泌治疗组(MAB组) 126例,联合治疗组(BT+MAB组) 47例。动态监测前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS),记录两组无进展生存时间(PFS)、3年及5年总生存率(OS)。结果:随访时间6-76(44. 17±19. 73)个月。BT+MAB组血清PSA谷值低于MAB组[(3. 77±4. 14)μg/L vs (5. 96±7. 01)μg/L,P=0. 046],达到谷值所需时间更短[(5. 19±2. 83)个月vs (6. 52±3. 34)个月,P=0. 016]。两组患者前列腺体积治疗前无明显差异(P=0. 307),治疗后1、3、5年均明显小于同组治疗前; BT+MAB组患者治疗后1、3、5年前列腺体积均明显小于MAB组(P <0. 01)。两组患者IPSS在治疗后1、3年明显小于同组治疗前(P <0. 01),但在治疗后5年较治疗前无明显差异(P> 0. 05);两组间比较,IPSS在治疗前及治疗后均无显著差异。BT+MAB组PFS优于MAB组[(37. 29±15. 73)个月vs (29. 41 14. 37)个月,P=0. 011]。BT+MAB组比MAB组3年OS(74. 60%vs 62. 60%,P=0. 227)和5年OS(60. 70%vs 51. 50%,P=0. 356)高,但差异无统计学意义; KaplanMeier生存曲线分析也显示,两组OS差异无统计学意义(P=0. 105)。结论:内分泌治疗和前列腺^(125)I粒子植入联合内分泌治疗m PCa均能取得一定的疗效,联合治疗可以给患者带来更长的PFS。 展开更多
关键词 转移性前列腺癌 125I粒子植入 最大限度雄激素阻断治疗 远期随访
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间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌临床分析 被引量:6
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作者 吉春冬 王勇 +3 位作者 易正金 刘翔宇 肖川 熊建国 《中国冶金工业医学杂志》 2013年第6期628-630,共3页
目的探讨最大限度雄激素阻断(MAB)和间歇内分泌疗法(IHT)治疗晚期前列腺癌的疗效及副作用,为临床治疗晚期前列腺癌提供依据。方法 2006年1月至2010年1月我院共收治晚期前列腺癌患者90例,其中48例予比卡鲁胺联合手术去势的MAB治疗、42例... 目的探讨最大限度雄激素阻断(MAB)和间歇内分泌疗法(IHT)治疗晚期前列腺癌的疗效及副作用,为临床治疗晚期前列腺癌提供依据。方法 2006年1月至2010年1月我院共收治晚期前列腺癌患者90例,其中48例予比卡鲁胺联合手术去势的MAB治疗、42例予戈舍瑞林联合比卡鲁胺行IHT治疗。结果与MAB疗法相比,IHT疗法副作用小,治疗间歇期未加重肿瘤进展。结论 IHT疗法与MAB疗法治疗晚期前列腺癌的疗效无统计学差异,而IHT疗法安全、可行、副作用小,可作为雄激素依赖性晚期前列腺癌内分泌治疗的首选。 展开更多
关键词 前列腺癌 间歇内分泌治疗 最大雄激素阻断
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TUVP联合激素全阻断治疗晚期前列腺癌PSA分析 被引量:5
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作者 汪灶昆 陈卫民 +5 位作者 顾继礼 李俊 栾翠芳 戴雨梅 陈仪 王国成 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期2052-2054,共3页
目的探讨TUVP联合雄激素全阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌的有效方法以及血PSA水平变化。方法应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗合并膀胱出口梗阻(BOO)前列腺癌患者68例,结合MAB治疗。结果68例患者手术成功,疗效满意,无并发症,术后分别随... 目的探讨TUVP联合雄激素全阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌的有效方法以及血PSA水平变化。方法应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗合并膀胱出口梗阻(BOO)前列腺癌患者68例,结合MAB治疗。结果68例患者手术成功,疗效满意,无并发症,术后分别随访3个月 ̄3年。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(27.6±3.8)分下降到术后2个月(9.4±2.1)分(P<0.05);PSA由术前(67.2±5.3)μg/L、术后30min(65.8±6.4)μg/L下降到术后2个月的(5.6±1.8)μg/L(P<0.05)。结论应用TUVP联合MAB是治疗Pca合并BOO有效方法。但TUVP治疗晚期前列腺癌是否引起癌转移须进一步研究。 展开更多
关键词 前列腺癌 膀胱出口梗阻 经尿道前列腺电汽化术 雄激素全阻断 转移
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最大限度雄激素阻断治疗后前列腺癌患者的认知功能状况及其影响因素分析 被引量:5
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作者 吴楠 曾胜 +2 位作者 马宇坤 徐勇 马志方 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期349-353,共5页
目的探讨最大限度雄激素阻断治疗后前列腺癌患者认知功能状况及其影响因素,为早期制定预防策略提供新思路。方法2013年1月至2015年10月采用蒙特利尔认知功能评估表(MoCA)、医院焦虑抑郁量表(HAD)、社会支持评定量表(SSRS)及自行... 目的探讨最大限度雄激素阻断治疗后前列腺癌患者认知功能状况及其影响因素,为早期制定预防策略提供新思路。方法2013年1月至2015年10月采用蒙特利尔认知功能评估表(MoCA)、医院焦虑抑郁量表(HAD)、社会支持评定量表(SSRS)及自行设计的调查问卷对56例接受最大限度雄激素阻断(maximaandrogenblockade,MAB)治疗≥6个月和37例接受根治性前列腺切除术治疗的前列腺癌患者进行认知功能测试及各项观察指标收集,以MoCA评分26分为界,分为认知功能障碍组40例,正常组53例,对两组患者的各项观察指标进行比较,对不同治疗方式患者的认知功能变化情况进行分析,对影响患者认知功能状况的因素应用多因素Logistic回归分析进行筛选。结果认知功能障碍组与正常组在接受MAB治疗比例[80.0%(32/40)vs.45.3%(24/53)]、年龄(73.7岁VS.62.6岁)、独居状况[32.5%(13/40)vs.13.2%(7/53)]、抑郁症状[87.5%(35/40)VS.62.3%(33/53)]、社会支持水平(32.5分vs.41.1分)和睾酮降低者比例[95.0%(38/40)vs.45.3%(24/53)]等方面差异有统计学意义(P〈0.05)。MAB组与根治性手术组相比,睾酮水平[(0.27±0.15)nmoL/LV8.(12.14±1.86)nmol/L],视空间与执行功能[(4.18±0.79)分vs.(4.54±0.56)分]、注意[(4.73±0.99)分vs.(5.16±0.79)分]、延迟记忆[(3.75±1.21)分vs.(4.30±1.05)分]评分及MoCA总分[(26.13±1.48)分vs.(27.27±1.39)分]上差异有统计学意义(P〈0。05)。多因素回归分析结果显示,年龄(OR=1.183,95%C1l-135+1.223)、抑郁症状(OR=1.092,95%CI1.047—1.149)、社会支持水平(OR=0.897,95%C10.838—0.956)、睾酮水平(OR=2.105,95%CI1.369~4.083)是认知功能障碍的影响因素。结论 展开更多
关键词 前列腺癌 最大限度雄激素阻断 认知功能
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雄激素全阻断对前列腺癌患者下尿路症状的改善作用 被引量:4
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作者 钟狂飚 李维 +2 位作者 桂明 龙智 何乐业 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期849-853,共5页
目的:探寻雄激素全阻断(maximal androgen blockade,MAB)治疗前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)达到最大改善的时间,为其治疗方案的确定提供指导。方法:对并发下尿路症状的45例PCa患者... 目的:探寻雄激素全阻断(maximal androgen blockade,MAB)治疗前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)达到最大改善的时间,为其治疗方案的确定提供指导。方法:对并发下尿路症状的45例PCa患者进行雄激素全阻断治疗,分别在雄激素全阻断治疗前、雄激素全阻断3,6,9个月及以后的随访中观察患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、最大尿流率(Qmax)的变化,分析两者在雄激素全阻断治疗前、雄激素全阻断3,6,9个月及以后的阶段中是否存在差异,并观察前列腺体积的变化,分析雄激素全阻断对前列腺癌患者下尿路症状的改善作用。结果:45例患者雄激素全阻断前和雄激素全阻断3个月后患者IPSS,Qmax差异有统计学意义(P<0.05);雄激素全阻断3个月和6个月相比,IPSS,Qmax差异无统计学意义(P>0.05)。前列腺体积在雄激素全阻断3个月与6个月时比较,差异有统计学意义(P<0.05);6个月与9个月时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雄激素全阻断能改善前列腺癌患者的下尿路症状,主要表现在雄激素全阻断治疗后的3个月。 展开更多
关键词 前列腺癌 雄激素全阻断 下尿路症状 国际前列腺症状评分 最大尿流率
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尿动力学检查对晚期前列腺癌并发尿潴留患者逼尿肌功能的评价 被引量:4
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作者 乔庐东 陈山 +1 位作者 张光银 刘跃新 《临床泌尿外科杂志》 2008年第4期249-251,共3页
目的:探讨晚期前列腺癌并发尿潴留患者行尿动力学检查评价逼尿肌功能的意义。方法:对初次诊断的晚期前列腺癌并发尿潴留的24例患者行全雄激素阻断治疗,口服α受体阻滞剂3天后拔除尿管行尿动力学压力-流率测定,同步测定膀胱压、逼尿肌压... 目的:探讨晚期前列腺癌并发尿潴留患者行尿动力学检查评价逼尿肌功能的意义。方法:对初次诊断的晚期前列腺癌并发尿潴留的24例患者行全雄激素阻断治疗,口服α受体阻滞剂3天后拔除尿管行尿动力学压力-流率测定,同步测定膀胱压、逼尿肌压;无法成功排尿者于治疗8周后再次拔管,分析成功排尿的相关因素。结果:24例患者中,成功排尿者16例,Logistic回归分析结果显示最大逼尿肌收缩压与能否成功排尿独立显著相关(P<0.05)。结论:对并发尿潴留的晚期前列腺癌患者应进行全面的尿动力学检查,以评价逼尿肌功能,可以使一部分患者免于行膀胱造瘘或TURP。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素全阻断 尿流动力学
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Controversies in the treatments of prostate cancer
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作者 SUN Liang LU Jia-ju 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第15期2972-2977,共6页
Prostate cancer is one of the leading causes of death in male in western countries; in addition, recently, the incidence of prostate cancer has increased rapidly in China. There are considerable variations between pra... Prostate cancer is one of the leading causes of death in male in western countries; in addition, recently, the incidence of prostate cancer has increased rapidly in China. There are considerable variations between practices when choosing the appropriate therapy in advanced prostate cancer, but still far from satisfaction. 展开更多
关键词 androgen-deprivation therapy prostate cancer maximal androgen blockade intermittent ADT castration- resistant prostate cancer surgical treatment
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全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌 被引量:1
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作者 臧爱华 魏友英 张克亮 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2003年第6期505-506,共2页
目的 观察诺雷德 (Zoladex)和氟他胺 (Flutamide)治疗晚期前列腺癌的临床疗效 ,分析影响疗效的有关因素。方法 对 1998年 3月~ 2 0 0 1年 3月收治的 2 3例晚期前列腺癌 ,给予以诺雷德和氟他胺为主治疗 ,并对其疼痛缓解程度、身体功... 目的 观察诺雷德 (Zoladex)和氟他胺 (Flutamide)治疗晚期前列腺癌的临床疗效 ,分析影响疗效的有关因素。方法 对 1998年 3月~ 2 0 0 1年 3月收治的 2 3例晚期前列腺癌 ,给予以诺雷德和氟他胺为主治疗 ,并对其疼痛缓解程度、身体功能状况、肿瘤消退情况及血象、肝肾功能等进行观察分析。结果2 3例中完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 8例 ,好转 (MR) 7例 ,缓解率 5 6 .5 % ,有效率 86 .9%。治疗后有 18例身体功能状况改善 ,KPS≥ 5 0分 ,占 78.2 % ,除乳房胀痛外 ,无明显不良反应。临床治疗效果与患者身体功能状况、既往治疗、转移部位及PSA改变等因素有关。结论 全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌 ,疗效肯定 ,不良反应轻微 ,对初治和睾丸切除术后复发的前列腺癌均有治疗作用 ,初治较复治效果好。 展开更多
关键词 全雄激素阻断 治疗 晚期 前列腺癌
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选择性绿激光汽化术联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌 被引量:3
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作者 但超 祝恒成 +1 位作者 刘修恒 秦锁柄 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第5期375-377,共3页
目的:探讨经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱颈梗阻患者的临床疗效。方法:回顾性分析15例应用PVP联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱颈梗阻患者的临床资料,观察患者手术时间、留置导尿管时间... 目的:探讨经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱颈梗阻患者的临床疗效。方法:回顾性分析15例应用PVP联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱颈梗阻患者的临床资料,观察患者手术时间、留置导尿管时间、术前后前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q_(max))、剩余尿(PVR)及前列腺特异性抗原(PSA)的变化。结果:所有手术均成功,无输血及前列腺电切综合征现象。手术时间40~120 min,术后留置导尿管时间3~5天。术前前列腺体积、IPSS以及QOL分别为(95.13±16.36)ml、(19.87±4.10)分、(3.67±1.23)分,术后1个月分别为(48.47±11.55)ml、(12.27±3.24)分、(2.00±1.25)分(P均<0.01);术前Q_(max)、PVR分别为(8.05±2.51)ml/s、(136.47±32.16)ml,术后1个月分别为(18.40±4.63)ml/s、(33.87±13.44)ml(均P<0.01);术前PSA为(78.00±29.11)μg/L,术后1个月、3个月分别为(1.32±0.70)μg/L、(0.48±0.07)μg/L(均P<0.01)。结论:PVP联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱颈梗阻是安全有效的,可以明显缓解患者的症状,抑制肿瘤进展,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 绿激光 前列腺汽化术 全雄激素阻断 前列腺癌
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近距离治疗联合外照射及全雄激素阻断治疗对局限高危前列腺癌患者长期生存的影响 被引量:3
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作者 罗勇 李明川 +5 位作者 祁恒志 赵佳晖 韩毅力 林云华 侯铸 姜永光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第26期2028-2032,共5页
目的探讨前列腺永久植入性近距离治疗(PPB)在改善局限高危前列腺癌(PCa)患者生存预后方面的临床意义。方法回顾性总结接受放疗(RT)联合全雄激素阻断治疗(MAB)的320例局限高危PCa患者的临床资料,分析生存预后因素,并对比PPB对... 目的探讨前列腺永久植入性近距离治疗(PPB)在改善局限高危前列腺癌(PCa)患者生存预后方面的临床意义。方法回顾性总结接受放疗(RT)联合全雄激素阻断治疗(MAB)的320例局限高危PCa患者的临床资料,分析生存预后因素,并对比PPB对肿瘤预后事件的差异影响。结果全组患者中位随访时间90(12~186)个月,117例(36.6%)患者接受了MAB联合外照射治疗(EBRT),203例(63.4%)患者接受了MAB+EBRT+PPB治疗。多因素分析显示:腺体体积、是否联用PPB、T分期、Gleason评分、基线PSA、高危标准的数量以及PSA动力学特点是总体生存率(OS)和无生化复发生存率(BRFS)的独立预后因素,MAB治疗方式仅是BRFS的独立预后因素。与MAB+EBRT相比,联用PPB治疗组(MAB+EBRT+PPB)能够显著改善PSA动力学特点如下(均P〈0.05):PSA最低值(1.3±0.7)μg/L与(0.11±0.06)μg/L、PsA下降时间(7.5±1.8)个月与(3.2±2.1)个月、PSA倍增时间(PSADT)为(15.6±4.2)与(22.6±6.1)个月、PSA最大降幅(84.6±6.2)%与(95.8±3.4)%。此外,联用PPB治疗后:中位OS延长3.2年(9.1、12.3年,P〈0.001),PSA生化复发的中位时间被延长3.3年(6.5、9.8年,P〈0.001),骨相关事件(SRE)发生的中位时间被推迟2.2年(8.2、10.4年,P〈0.001),接受细胞毒性药物化疗(CCT)的中位时间被推迟2.8年(8.8、11.6年,P=0.007)。结论RT+PPB是针对局限高危PCa患者非常有效的一种综合治疗方案,联用PPB能够进一步强化该方案对PSA动力学特点和肿瘤预后事件的有效控制。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 近距离治疗 前列腺特异抗原 全雄激素阻断 放射治疗
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经尿道前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的体会 被引量:2
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作者 章雷 《中国现代医生》 2011年第35期159-160,共2页
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果。方法对52例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP+间断全雄激素药物治疗。结果 52例手术均顺利,术后排尿困难均明显改善,术后3个月患者血... 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果。方法对52例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP+间断全雄激素药物治疗。结果 52例手术均顺利,术后排尿困难均明显改善,术后3个月患者血清总前列腺特异性抗原(TPSA)较术前明显下降,最大尿流率(Qmax)较术前明显升高、残余尿量(RU)较术前明显减少、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)较术前明显改善(P均<0.05)。18例骨转移瘤患者骨痛显著减轻或消失。50例获得随访,随访4~65个月,46例患者长期带瘤生存,3例患者死于前列腺癌。结论 TURP联合间断全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的近期疗效确切,能明显改善患者膀胱出口梗阻症状,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 前列腺癌 膀胱出口梗阻 经尿道前列腺电切术 全雄激素阻断
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全雄激素阻断和全雄激素阻断结合^(125)I放射微粒植入治疗前列腺癌 被引量:1
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作者 苏昀 姚茂银 +3 位作者 苑章 杨建军 柳靖 胡向农 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期434-435,共2页
目的 :探讨全雄激素阻断和全雄激素阻断结合12 5I放射微粒植入治疗前列腺癌的临床疗效。 方法 :收集我院近 10年来中晚期前列腺癌病人 44例 ,其中C期 2 8例 ,D期 16例。双侧睾丸切除 +抗雄激素药物治疗 (A组 )35例 ,双侧睾丸切除 +抗... 目的 :探讨全雄激素阻断和全雄激素阻断结合12 5I放射微粒植入治疗前列腺癌的临床疗效。 方法 :收集我院近 10年来中晚期前列腺癌病人 44例 ,其中C期 2 8例 ,D期 16例。双侧睾丸切除 +抗雄激素药物治疗 (A组 )35例 ,双侧睾丸切除 +抗雄激素药物 +12 5I放射微粒植入近距离放射治疗 (B组 ) 9例。比较治疗前后PSA的变化及生存率。 结果 :A组 35例病人PSA平均值由 6 0 .3μg/L降至12 .1μg/L。B组 9例病人PSA平均值由72 .1μg/L降至 3.6 μg/L。 35例A组病人随访 9~ 84(平均39.2 )个月 ,排除非癌性死亡 3例 ,因前列腺癌引起的死亡 6例 ,生存率为 81.3%(2 6 / 32 )。B组 9例病人随访 7~ 2 4(平均 13)个月 ,病人全部存活。 结论 :全雄激素阻断治疗及全雄激素阻断治疗结合12 5I放射微粒植入近距离放射治疗 ,是治疗中晚期前列腺癌的可供选择的有效方法。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异抗原 近距离放射治疗 全雄激素阻断
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经尿道前列腺电汽化术联合最大限度雄激素阻断疗法治疗晚期前列腺癌 被引量:1
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作者 蔡宗强 侯建全 陈卫国 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第4期694-696,共3页
目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)联合最大限度雄激素阻断疗法(MAB)治疗晚期前列腺癌的疗效。方法将78例晚期前列腺癌患者分为单纯TVP组(对照组,40例)和TVP与MAB联合治疗组(联合组,38例)两组,术后比较两组的疗效。结果与术前比较,78... 目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)联合最大限度雄激素阻断疗法(MAB)治疗晚期前列腺癌的疗效。方法将78例晚期前列腺癌患者分为单纯TVP组(对照组,40例)和TVP与MAB联合治疗组(联合组,38例)两组,术后比较两组的疗效。结果与术前比较,78例前列腺癌患者术后1个月的主、客观症状改善,最大尿流率由(8.2±3.1)ml/s上升至(16.2±3.4)ml/s,残余尿量从(255.0±50.8)ml降至(23.0±8.4)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。平均随访20个月后,与对照组比较,联合组患者骨痛减轻或消失,前列腺特异抗原水平降低更显著,前列腺体积缩小更明显,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论单纯TVP治疗中晚期前列腺癌是安全、有效的姑息疗法,联合MAB能有效减少下尿路梗阻再发率,同时显著改善晚期前列腺癌患者的临床症状和生活质量。 展开更多
关键词 前列腺癌 经尿道前列腺电汽化术 最大限度雄激素阻断治疗
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术前雄激素全阻断治疗对前列腺癌预后的影响
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作者 黄亮 王晓雄 +1 位作者 洪宝发 文载律 《临床军医杂志》 CAS 2003年第4期31-33,共3页
目的 探讨前列腺癌术前雄激素全阻断治疗对患者预后的影响。方法 对51例经耻骨后前列腺癌根治术患者做预后影响因素分析。前列腺癌复发定义为术后前列腺特异性抗原(PSA)值连续2次≥0.5μg/L。应用Cox比例风险模型,分析术前雄激素全阻断... 目的 探讨前列腺癌术前雄激素全阻断治疗对患者预后的影响。方法 对51例经耻骨后前列腺癌根治术患者做预后影响因素分析。前列腺癌复发定义为术后前列腺特异性抗原(PSA)值连续2次≥0.5μg/L。应用Cox比例风险模型,分析术前雄激素全阻断治疗对预后的影响及患者年龄、术前PSA、穿刺标本的Gleason评分、切除标本的包膜、切缘、精囊及Gleason评分、淋巴结及患者睾丸是否切除、术后抗雄激素治疗和术后放疗的协同作用。结果 平均随访期为(34.88±22.33)月。将所有因素先放入Cox比例风险模型中,对预后有影响的因素有年龄(P=0.007)、术前雄激素全阻断治疗(P=0.003)、包膜侵犯(P=0.005)、阳性切缘(P=0.000)、穿刺及切除标本Gleason评分(P分别为0.018,0.011)、术前或术后行睾丸切除术(P=0.005)。在Cox比例风险模型中用逐步回归的方法,对预后有意义的因素是年龄(P=0.011)、术前雄激素全阻断治疗(P=0.017)、阳性切缘(P=0.000)、切除标本Gleason评分(P=0.002)、术前或术后行睾丸切除术(P=0.040)。结论 术前雄激素全阻断治疗对前列腺癌患者的预后有明显的益处。 展开更多
关键词 前列腺癌 术前雄激素全阻断治疗 预后 影响因素
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