目前国内外有关危重孕产妇（maternal near miss，MNM）诊断标准差别很大，难以合理判断在产科危急重症诊断及治疗中存在的关键问题。如何将危重孕产妇诊治纳入有效监测管理系统，减少孕产妇死亡，意义重大。文章结合目前国内外有关危...目前国内外有关危重孕产妇（maternal near miss，MNM）诊断标准差别很大，难以合理判断在产科危急重症诊断及治疗中存在的关键问题。如何将危重孕产妇诊治纳入有效监测管理系统，减少孕产妇死亡，意义重大。文章结合目前国内外有关危重孕产妇诊治相关文献、指南及我国孕产妇管理现状。展开更多
目的·探讨入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)救治的危重孕产妇的临床特征及死亡情况。方法·选择2007年1月—2018年12月于上海交通大学附属第一人民医院南院ICU救治的危重孕产妇283例。根据入住ICU的主要病因是否与...目的·探讨入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)救治的危重孕产妇的临床特征及死亡情况。方法·选择2007年1月—2018年12月于上海交通大学附属第一人民医院南院ICU救治的危重孕产妇283例。根据入住ICU的主要病因是否与妊娠相关,将患者分为妊娠并发症组(175例)和妊娠合并症组(108例)。采用统计学方法比较病例资料的组间差异。结果·妊娠并发症组孕产妇入住ICU的前3位病因依次是妊娠期高血压疾病、产科出血及妊娠剧吐导致的代谢紊乱,妊娠合并症组的前3位病因依次是妊娠合并心脏疾病、妊娠合并感染及妊娠合并急性胰腺炎。与妊娠合并症组相比,妊娠并发症组孕产妇的平均年龄较大、经产妇及未规律产检者较多、急性生理学与慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)分值较高,且进行内科穿刺操作(胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术)者较少(均P<0.05)。结论·危重孕产妇入住ICU的病因较多,深入分析该类孕产妇的临床特征将有助于ICU医师更好地认识和管理产科急危重症。展开更多
文摘目的·探讨入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)救治的危重孕产妇的临床特征及死亡情况。方法·选择2007年1月—2018年12月于上海交通大学附属第一人民医院南院ICU救治的危重孕产妇283例。根据入住ICU的主要病因是否与妊娠相关,将患者分为妊娠并发症组(175例)和妊娠合并症组(108例)。采用统计学方法比较病例资料的组间差异。结果·妊娠并发症组孕产妇入住ICU的前3位病因依次是妊娠期高血压疾病、产科出血及妊娠剧吐导致的代谢紊乱,妊娠合并症组的前3位病因依次是妊娠合并心脏疾病、妊娠合并感染及妊娠合并急性胰腺炎。与妊娠合并症组相比,妊娠并发症组孕产妇的平均年龄较大、经产妇及未规律产检者较多、急性生理学与慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)分值较高,且进行内科穿刺操作(胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术)者较少(均P<0.05)。结论·危重孕产妇入住ICU的病因较多,深入分析该类孕产妇的临床特征将有助于ICU医师更好地认识和管理产科急危重症。
