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微血管吻合器在股前外侧皮瓣修复口腔恶性肿瘤术后缺损中的应用效果
1
作者 孟宇翔 宋凯 +4 位作者 何宗轩 王琳 葛胜优 魏晨珂 尚伟 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第3期268-273,共6页
目的:通过对比股前外侧皮瓣修复口腔恶性肿瘤术后缺损中血管吻合方法的差异,分析使用微血管吻合器与手工吻合方法对肺部感染的影响,并评估肺部感染相关的危险因素。方法:回顾分析2019年1月—2022年10月在青岛大学附属医院口腔颌面肿瘤... 目的:通过对比股前外侧皮瓣修复口腔恶性肿瘤术后缺损中血管吻合方法的差异,分析使用微血管吻合器与手工吻合方法对肺部感染的影响,并评估肺部感染相关的危险因素。方法:回顾分析2019年1月—2022年10月在青岛大学附属医院口腔颌面肿瘤外科接受股前外侧皮瓣行下颌骨缺损修复的92例患者,其中吻合器组42例,手工吻合组50例。术后随访12个月,评估术后合并肺部感染的危险因素。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:吻合器组行单静脉吻合术28例,双静脉吻合术11例,动脉和静脉均吻合3例。54(54/56,96.43%)个吻合器被成功使用进行吻合,2例分别因术中动脉吻合口痉挛、静脉吻合后内径明显缩小而放弃。所有患者均未发生皮瓣失败,皮瓣总成活率为100%。吻合器组与手工吻合组相比,术后肺部感染率虽无统计学差异,但有明显降低趋势。另外在吻合器组,糖尿病与术后白蛋白<30 g/L并非肺部感染的危险因素,而与吸烟、年龄、ACE-27评分显著相关。吻合器的使用有助于降低平均住院日,由平均11.1天降至8.9天。结论:合理的血管吻合器使用具有高的皮瓣成活率且对降低术后肺部感染以及平均住院日有积极作用,但仍需更多的大型随机临床试验进行研究。 展开更多
关键词 下颌骨缺损修复 微血管吻合器 游离皮瓣 肺部感染
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钛重建板修复下颌骨缺损的临床应用 被引量：7
2
作者 于永红 李祖兵 +1 位作者 胡铁霞 戈春城 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2005年第1期79-81,共3页
目的:研究钛重建板在修复下颌骨缺损,维持下颌骨连续性和面部形态的临床意义。方法:收集我科自 1999～2004年口腔颌面部肿瘤患者,在行根治合并下颌骨部分切除术后,用钛重建板即刻修复,对饮食功能、面部 形态恢复及并发症的发生进行... 目的:研究钛重建板在修复下颌骨缺损,维持下颌骨连续性和面部形态的临床意义。方法:收集我科自 1999～2004年口腔颌面部肿瘤患者,在行根治合并下颌骨部分切除术后,用钛重建板即刻修复,对饮食功能、面部 形态恢复及并发症的发生进行回访评价。结果:回访中,对于功能和外形,有21例病人成功维持了下颌骨的连续 性,并有20例病人能饮食一般性食物,患者的开口度和开口型基本正常。对于并发症,有2例发生金属外露和1 例发生钛重建板折断,均发生在手术半年以后。结论:钛重建板即刻修复下颌骨缺损,在功能和外形方面,大多可 以获得良好效果,是一种切实可行的选择性方法。 展开更多
关键词 钛重建板 下颌骨 缺损 重建
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腓骨及髂骨组织瓣在修复下颌骨缺损的应用比较研究 被引量：6
3
作者 邓永强 郑苍尚 +1 位作者 朱耀旻 张洁 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2013年第6期569-571,共3页
目的:比较腓骨和髂骨组织瓣在修复下颌骨缺损的临床应用效果。方法:采用血管化腓骨瓣修复下颌骨缺损12例;应用髂骨瓣修复下颌骨缺损19例,其中血管化骨瓣5例,非血管化骨瓣14例。结合坚固内固定方法恢复下颌骨的形态及功能。结果:血管化... 目的:比较腓骨和髂骨组织瓣在修复下颌骨缺损的临床应用效果。方法:采用血管化腓骨瓣修复下颌骨缺损12例;应用髂骨瓣修复下颌骨缺损19例,其中血管化骨瓣5例,非血管化骨瓣14例。结合坚固内固定方法恢复下颌骨的形态及功能。结果:血管化腓骨瓣全部成活,骨组织改建良好,下颌骨外形及功能满意,未发现供区组织功能明显障碍。5例血管化髂骨瓣中3例成活,2例血管化失败。另14例非血管化髂骨瓣中有4例出现受区伤口感染。非血管化骨瓣骨组织改建缓慢。髂骨瓣移植患者下颌骨外形恢复欠佳,供区有不同程度的功能障碍。结论:血管化骨组织瓣移植其骨组织改建快速、稳定,抗感染能力强。血管化腓骨瓣移植因血管吻合成功率高、取骨量充分且可多点截骨塑形重建、供区并发症少等优点,是下颌骨缺损修复的最佳方法之一。 展开更多
关键词 腓骨瓣 髂骨瓣 下颌骨缺损 修复重建
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钛板携带种植体修复下颌骨缺损的动物试验 被引量：2
4
作者 刘霜印 苏京锁 +1 位作者 付新国 曹保富 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2005年第2期130-131,共2页
目的:观察钛板与种植体联合植入修复羊下颌骨缺损的生物反应和X线表现。方法: 12只山羊下颌骨单侧和双侧体部切除后,将特制的装有HA涂层种植体的钛板植入骨缺损区,并在种植体周围植松质骨。术后给抗生素预防感染。3个月后安装基台和义齿... 目的:观察钛板与种植体联合植入修复羊下颌骨缺损的生物反应和X线表现。方法: 12只山羊下颌骨单侧和双侧体部切除后,将特制的装有HA涂层种植体的钛板植入骨缺损区,并在种植体周围植松质骨。术后给抗生素预防感染。3个月后安装基台和义齿,行X线拍片观察钛板和种植体与骨接触区的愈合情况及羊的饮食和生存情况。6个月后植骨区和骨断端与钛板界面处取材行组织学观察。结果:钛板携带种植体植入羊下颌骨后未见感染和排异反应,伤口一期愈合。安装基台和义齿后给羊喂粉碎的饲料,未见伤口裂开和钛板脱落。3个月后X线拍片见在种植体周围存在新骨,钛板与下颌骨紧密相连。6个月后镜下见种植体周围为不规则的骨小梁结构和纤维组织。结论:钛板携带种植体植入羊下颌骨后无明显排异反应,可恢复羊下颌骨的外形和咀嚼功能。 展开更多
关键词 钛板 种植体 下颌骨缺损 修复
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钛板携带种植体修复下颌骨缺损的临床应用 被引量：2
5
作者 刘霜印 曹保富 +1 位作者 付新国 赵翠梅 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2006年第3期284-286,共3页
目的:探讨钛板携带种植体与植骨联合修复大型下颌骨缺损的可行性。方法:对9例下颌骨体部和颏部同时缺损者用带有HA涂层种植体的钛板进行修复,并在钛板上方和种植体周围植骨,术后给抗生素防感染,6个月后安装基台和义齿、拍X线片、观察钛... 目的:探讨钛板携带种植体与植骨联合修复大型下颌骨缺损的可行性。方法:对9例下颌骨体部和颏部同时缺损者用带有HA涂层种植体的钛板进行修复,并在钛板上方和种植体周围植骨,术后给抗生素防感染,6个月后安装基台和义齿、拍X线片、观察钛板和种植体与植骨的结合情况,并对咀嚼功能、面部形态及并发症进行评价。结果:钛板携带种植体植入下颌骨后切口一期愈合,6个月至5年随访,8例面部形态恢复良好,安装基台行义齿修复后可咀嚼软食,未见伤口裂开和钛板外露,X线拍片见种植体周围的植骨生存良好,植骨与种植体之间无低密度影;1例在放射治疗18个月后植骨吸收,部分钛板和种植体暴露,但仍可佩戴义齿,无明显假体周围炎。结论:钛板携带种植体与植骨联合修复大型下颌骨缺损可恢复患者的面形和咀嚼功能,对大型下颌骨缺损的修复是可行的方法。 展开更多
关键词 钛板 种植体 下颌骨缺损 修复
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下颌骨缺损整复后颞下颌关节的变化 被引量：1
6
作者 喻学洲 赵怡芳 赵吉宏 《口腔医学纵横》 CSCD 2001年第1期45-47,共3页
目的 :观察单侧或部分下颌骨缺损重建术后升支高度和下颌骨髁状突运动的变化。材料和方法 :30例患者按手术方式的不同分为两组 ,A组为保留髁状突的下颌骨部分切除、自体骨移植或病变骨冷冻再植整复组 ,B组为未保留髁状突组 ,术后通过X... 目的 :观察单侧或部分下颌骨缺损重建术后升支高度和下颌骨髁状突运动的变化。材料和方法 :30例患者按手术方式的不同分为两组 ,A组为保留髁状突的下颌骨部分切除、自体骨移植或病变骨冷冻再植整复组 ,B组为未保留髁状突组 ,术后通过X线检查评价结果。结果 :所有患者手术后都表现有不同程度的髁状突运动障碍。主要有升支高度降低、髁状突水平运动和转动能力降低 ,且A、B两组间存在明显差别 ,B组改变大于A组。结论 :下颌骨缺损重建对颞下颌关节结构和功能具有一定的影响 ,保留髁状突时所受影响要明显小于未保留髁状突组。 展开更多
关键词 下颌骨缺损 整复 颞下颌关节变化
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腓骨肌(皮)瓣一期修复下颌骨缺损
7
作者 施汉平 欧阳奇明 +3 位作者 曲延征 陈泽辉 陈伟辉 郑直 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2005年第5期566-568,共3页
目的:总结应用腓骨肌(皮)瓣一期修复下颌骨缺损的经验。方法:根据7例患者下颌骨缺损的部位和特征,对其腓骨进行截骨和塑形,以恢复其下颌骨的形态和功能,并以大钛板进行坚固内固定。结果:7例以腓骨肌(皮)瓣修复下颌骨缺损患者全部成功,... 目的:总结应用腓骨肌(皮)瓣一期修复下颌骨缺损的经验。方法:根据7例患者下颌骨缺损的部位和特征,对其腓骨进行截骨和塑形,以恢复其下颌骨的形态和功能,并以大钛板进行坚固内固定。结果:7例以腓骨肌(皮)瓣修复下颌骨缺损患者全部成功,伤口愈合良好。结论:腓骨肌(皮)瓣可根据下颌骨缺损的部位和形态进行截骨和塑形,是用来修复下颌骨缺损的一种理想的方法。 展开更多
关键词 腓骨肌(皮)瓣 下颌骨缺损 修复
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基于快速成型技术即刻精确修复下颌骨缺损的临床研究 被引量：14
8
作者 董青山 郭家平 +4 位作者 李志进 王翔 孙传孔 侯君 唐建军 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第11期1134-1137,共4页
目的:探索应用快速成型技术对下颌骨部分缺损进行即刻、精确与功能性修复的方法。方法:5例下颌骨缺损需即刻行外形和功能修复的患者,先行三维CT扫描获得颌面部影像数据,在计算机内进行三维重建;应用快速成型技术制作颌面部实体模型,在... 目的:探索应用快速成型技术对下颌骨部分缺损进行即刻、精确与功能性修复的方法。方法:5例下颌骨缺损需即刻行外形和功能修复的患者,先行三维CT扫描获得颌面部影像数据,在计算机内进行三维重建;应用快速成型技术制作颌面部实体模型,在模型上进行模拟外科,确定手术部位、截骨点、重建钛板的方向和角度;同时,制作出缺损区骨质的树脂模型,指导修整移植骨块。术中,切除部分下颌骨后,根据术前模拟的方案,进行血管化的髂骨移植加重建钛板固定,或者单纯重建钛板固定。结果:5例下颌骨病变切除后均即刻行修复重建治疗。手术过程明显快捷、顺利,移植骨和重建钛板均简单修整即就位植入,术后患者的双侧面形对称,余留牙咬合关系良好、稳定,医患满意度均较高。结论:应用快速成型技术,对精确、快速地修复下颌骨缺损、恢复面部对称性、重建咬合功能等,是一种简便、有效、可推广的方法。 展开更多
关键词 快速成型 下颌骨缺损 功能重建
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