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MRI检查在腰椎间盘突出髓核摘除术后椎间隙感染病人中的诊断价值分析 被引量：11
1
作者 卞颖飞 《临床外科杂志》 2019年第2期166-169,共4页
目的探究MRI检查在腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间隙感染上的临床诊断价值。方法选择86例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染病人的临床资料进行研究,所有病人行MRI检查,确诊后给予积极治疗,分析其MRI诊断结果,观察治疗前后所有病人的白细... 目的探究MRI检查在腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间隙感染上的临床诊断价值。方法选择86例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染病人的临床资料进行研究,所有病人行MRI检查,确诊后给予积极治疗,分析其MRI诊断结果,观察治疗前后所有病人的白细胞计数、血沉及C反应蛋白水平变化。结果 86例椎间盘感染病人的感染部位多数集中在L4～L5或L5～S1椎间隙,病变椎间表现为不同程度的椎间盘碎裂、变小、消失、边缘不齐。MRI检查结果显示病变椎间盘间隙失去正常形态和信号。其中长T1低信号77例,T1等信号9例;长T2高信号82例,短T2低信号4例。86例椎间盘感染病人的病变椎间盘间隙上下的椎体软骨终板以及周围邻近的椎体松质骨均表现有不同程度的损坏,周围邻近椎体部分出现信号异常(75例),整个椎体信号异常(11例)。多数表现为长T1信号、长T2信号,少部分病变部位表现处以T2为主的混杂信号。椎体旁软组织表现出肿胀增厚,T1表现为等信号、稍高信号或混杂信号,T2表现为高信号。21例行MRI增强扫描,病变椎间盘及邻近椎体、椎旁软组织明显强化。随访6个月后,临床症状完全消失的病人共计63例,占73. 26%,所有病人在治疗后的白细胞计数、血沉以及C反应蛋白水平均显著低于治疗前(P <0. 05)。结论在诊断腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间隙感染上,MRI检查能够对其病变感染部位进行充分显示,对于椎间隙感染的早期诊断鉴别及治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 MRI检查 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 椎间隙感染
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经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响 被引量：2
2
作者 花家香 凌蒙 +1 位作者 郭培杰 戴俊 《中国医学创新》 CAS 2023年第17期59-62,共4页
目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月九江市第九人民医院收治的86例L4~5节段腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各43例... 目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月九江市第九人民医院收治的86例L4~5节段腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各43例。常规组给予椎板开窗髓核摘除术,试验组给予经皮椎间孔镜髓核摘除术。比较两组腰椎功能[日本骨科协会腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、腰部活动度及并发症发生情况。结果:两组手术前腰椎功能评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);两组术后1个月JOA评分均高于手术前,试验组高于常规组(P<0.05);两组术后1个月ODI评分均低于手术前,试验组低于常规组(P<0.05)。两组手术前前屈、后伸腰部活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月前屈、后伸腰部活动度均高于手术前,且试验组均高于常规组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于常规组(χ^(2)=4.692,P=0.030)。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗L4~5节段腰椎间盘突出症患者,可明显改善腰椎功能,改善腰部活动度,降低并发症。 展开更多
关键词 椎板开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症 腰椎功能 经皮椎间孔镜髓核摘除术
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经皮内镜椎板间手术入路髓核摘除术联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症术后患者疗效的临床研究
3
作者 张正 《系统医学》 2024年第12期5-9,共5页
目的 探究经皮内镜椎板间手术入路髓核摘除术联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症术后患者疗效。方法 非随机选取2021年3月—2023年5月天水四零七医院收治的86例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按治疗方法分为观察组与对照组,每组43例。观... 目的 探究经皮内镜椎板间手术入路髓核摘除术联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症术后患者疗效。方法 非随机选取2021年3月—2023年5月天水四零七医院收治的86例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按治疗方法分为观察组与对照组,每组43例。观察组实施经皮内镜椎板间手术入路髓核摘除术联合核心肌群训练,对照组实施传统手术联合常规康复训练。对比两组手术相关指标、临床疗效、腰椎功能、生活质量评分以及并发症发生率。结果 观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率(97.67%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.242,P<0.05);治疗前,两组功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗分数及生活质量评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后,两组均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将手术和核心肌群训练结合,可促进患者腰椎功能的恢复,减轻其疼痛程度,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 核心肌群训练 经皮内镜椎板间手术入路髓核摘除术
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用 被引量：1
4
作者 韦晓佳 《中外医学研究》 2021年第2期20-22,共3页
目的:探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法:遵循随机数字表法将2017年3月-2019年4月潮州市人民医院收治的66例腰椎间盘突出症患者均分为对照组和观察组,各33例。其中对照组给予传统切开手术(腰椎间盘突出髓核切除术)治... 目的:探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法:遵循随机数字表法将2017年3月-2019年4月潮州市人民医院收治的66例腰椎间盘突出症患者均分为对照组和观察组,各33例。其中对照组给予传统切开手术(腰椎间盘突出髓核切除术)治疗,观察组给予椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核切除术治疗。比较分析两组治疗后的临床疗效、临床指标、腰椎功能、并发症发生情况、治疗前后的疼痛程度。结果:观察组的总有效率达96.97%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术中出血量明显更少,切口长度和术后住院时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腰椎功能优良率为84.85%,略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术后VAS评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.03%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症效果较佳,提高患者临床指标,改善腰椎功能,显著降低术后疼痛程度和并发症,值得广泛推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出髓核切除术 腰椎功能
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探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果 被引量：1
5
作者 曾四宝 高增鑫 +1 位作者 程庆华 陆海涛 《世界复合医学》 2022年第12期165-168,共4页
目的 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 回顾性分析2018年4月—2021年11月南京市溧水区人民医院收治的81例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(35例,传统保守方法治疗)和观察组(46例,经... 目的 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 回顾性分析2018年4月—2021年11月南京市溧水区人民医院收治的81例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(35例,传统保守方法治疗)和观察组(46例,经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗),比较两组住院时间、疼痛度、腰部活动功能与并发症发生率。结果 观察组住院时间(6.20±1.20)d短于对照组,差异有统计学意义(t=15.177,P<0.05);观察组治疗3个月后的VAS评分(1.82±0.46)分和ODI(20.77±3.28)分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.939、6.006,P<0.05);观察组治疗3个月后的腰椎前屈(82.12±8.46)o、后伸(22.10±5.45)o、左侧屈(22.46±4.81)o与右侧屈角度(22.63±4.88)o均大于对照组,差异有统计学意义(t=3.073、2.385、3.626、3.736,P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可减轻患者机体疼痛度,加快腰椎功能恢复,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 保守治疗 髓核摘除术 疼痛 腰椎功能 并发症
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快速康复护理在腰椎间盘突出髓核摘除术中的应用效果 被引量：2
6
作者 曾莉莉 魏彩虹 《中国医药指南》 2020年第36期234-235,共2页
目的分析快速康复护理在腰椎间盘突出(LDH)髓核摘除术中的应用效果。方法选取我院2018年12月至2019年12月收治的接受髓核摘除术治疗的92例LDH患者,根据随机抽样法分为观察组(46例)和对照组(46例),其中观察组患者接受快速康复护理,对照... 目的分析快速康复护理在腰椎间盘突出(LDH)髓核摘除术中的应用效果。方法选取我院2018年12月至2019年12月收治的接受髓核摘除术治疗的92例LDH患者,根据随机抽样法分为观察组(46例)和对照组(46例),其中观察组患者接受快速康复护理,对照组患者接受常规护理,对比两组患者的住院时间,护理前后VAS评分、腰椎功能JOA评分、ADL评分、FIM评分,术后并发症发生率以及护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05);护理前,两组患者腰椎功能JOA评分、ADL评分、FIM评分、VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的腰椎功能JOA评分、ADL评分、FIM评分均高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理可有效缩短接受髓核摘除术治疗的LDH患者的住院时间,减轻患者的疼痛症状,减少术后并发症的发生,促进其腰椎功能恢复,提高其生活质量和护理满意度。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 腰椎功能 髓核摘除术 快速康复护理 疼痛
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克氏针引导大直径环锯一次性椎间孔成形技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用 被引量：2
7
作者 朱小建 徐冠华 +1 位作者 曹建华 秦晓东 《南通大学学报（医学版）》 2018年第4期270-274,共5页
目的:观察克氏针引导大直径环锯一次性椎间孔成形技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:选择62例椎间盘突出症患者,随机分为观察组32例和对照组30例,对照组采用Joimax公司常规绿色、黄色和红色环锯依次扩大椎间孔,观察... 目的:观察克氏针引导大直径环锯一次性椎间孔成形技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:选择62例椎间盘突出症患者,随机分为观察组32例和对照组30例,对照组采用Joimax公司常规绿色、黄色和红色环锯依次扩大椎间孔,观察组椎间孔成形采用克氏针引导直径8.5 mm环锯一次性成形技术。比较两组椎间孔成形时间、成形过程中透视次数、手术总时间、手术前后视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和术后疗效。结果:观察组术中椎间孔成形时间、成形过程透视次数、手术总时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组术后VAS评分均显著低于术前,两组间术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后优良率(96.9%)与对照组(96.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中出现一过性L4出口神经根损伤1例,对照组出现椎间隙感染1例,两组均未出现硬脊膜破裂、大血管损伤。结论:克氏针引导大直径环锯一次性椎间孔成形的技术在椎间孔镜手术中取得良好效果,能够明显减少椎间孔成形的操作步骤、椎间孔成形时间及X线暴露次数,缩短手术时间。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔成形 脊柱内镜 髓核摘除术
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地塞米松明胶海绵在腰椎间盘突出症髓核摘除术后的应用 被引量：1
8
作者 徐涛 董补怀 +1 位作者 吴绪才 石川 《海南医学》 CAS 2020年第8期1003-1006,共4页
目的探讨地塞米松明胶海绵在腰椎间盘突出症髓核摘除术后的应用效果,为患者的临床诊疗提供参考依据。方法选取2018年1月至2019年5月在西安交通大学附属红会医院就诊的腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者92例进行研究。按随机数表法将患者... 目的探讨地塞米松明胶海绵在腰椎间盘突出症髓核摘除术后的应用效果,为患者的临床诊疗提供参考依据。方法选取2018年1月至2019年5月在西安交通大学附属红会医院就诊的腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者92例进行研究。按随机数表法将患者均分为观察组和对照组各46例。对照组患者给予生理盐水复合胶原海绵治疗,观察组患者给予地塞米松明胶海绵治疗。治疗4周后观察两组患者的治疗效果,比较患者治疗前及治疗后48 h的疼痛等级评定量表(VAS)评分及功能障碍指数问卷表(ODI)评分,以及并发症发生情况。结果治疗4周后,观察组患者的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的VAS评分和ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后48 h,两组患者的VAS评分和ODI评分均明显降低,且观察组VAS评分、ODI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的并发症总发生率为2.17%,明显低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症髓核摘除术后应用地塞米松明胶海绵治疗能有效缓解患者术后神经根疼痛,减少并发症的发生,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 地塞米松 明胶海绵 疗效 并发症
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