期刊文献+
共找到3,440篇文章
< 1 2 172 >
每页显示 20 50 100
不稳定性心绞痛、急性非Q波心肌梗死不同抗栓疗法的对比研究 被引量:172
1
作者 Clinical Collaborative Study Group of Low Molecular Weight Heparin (Correspondent: HU Dayi, XU Juntang. Beijing Red Cross Chaoyang Hospital, Beijing University of Medical Sciences, Beijing 100020, China) 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期18-21,共4页
目的 观察不同抗栓方案对急性冠状动脉综合征心脏事件、出血风险和预后的影响。方法 本研究为前瞻性、多中心、随机、开放试验 ,入选患者随机分为静脉滴注普通肝素组和皮下注射低分子量肝素组。入选对象为不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗... 目的 观察不同抗栓方案对急性冠状动脉综合征心脏事件、出血风险和预后的影响。方法 本研究为前瞻性、多中心、随机、开放试验 ,入选患者随机分为静脉滴注普通肝素组和皮下注射低分子量肝素组。入选对象为不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死 ,入选前 4 8小时以内至少有一次心绞痛发作 ,ST段无抬高。肝素 10 0IU/kg静注 ,续 10 0 0IU/h ,维持活化的部分凝血活酶时间 (APTT)或活化的全血凝固时间 (ACT)于正常的 1 5~ 2 0倍 ,连续 7日。低分子量肝素 0 4~ 0 6ml,每日两次皮下注射 ,连续 7日。主要观察终点 :随访治疗 3 0日内发生急性心肌梗死、心脏性或非心脏性死亡和药物治疗无法控制心绞痛 ,需行急性血运重建术。住院至少 7日 ,随访至治疗后 3 0日。结果 本研究共入选符合条件的患者 4 0 2例 ,两组在性别、年龄、心血管危险因素和心绞痛发作方面差异无显著性。治疗后 7日 ,两组用药期间平均胸痛发作次数差异无显著性 ,但肝素组有更多的患者需口服硝酸甘油缓解胸痛 ;病死率在低分子量肝素组较普通肝素组低 ,两组比较P值为 0 0 62 ,复合终点事件 (死亡、心肌梗死和紧急血管重建 )在低分子量肝素组明显下降。低分子量肝素组出血事件明显少于肝素组。治疗开始后 3 0日 ,低分子量肝素组死亡和复合终点事? 展开更多
关键词 心绞痛 心肌梗死 AMI 药物疗法 低分子量肝素
原文传递
低分子量肝素对肾小球系膜细胞及细胞外基质作用的研究 被引量:72
2
作者 张佶 谌贻璞 +2 位作者 李美花 高进 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期27-30,共4页
目的 探讨低分子量肝素(LMWH)对体外、体内肾小球系膜细胞及细胞外基质增生的影响。方法 体外试验在培养人肾小球系膜细胞中进行:以氮蓝四唑盐方法测定LMWH对系膜细胞增殖的影响;间接竞争抑制酶联免疫吸附法观察LMWH对... 目的 探讨低分子量肝素(LMWH)对体外、体内肾小球系膜细胞及细胞外基质增生的影响。方法 体外试验在培养人肾小球系膜细胞中进行:以氮蓝四唑盐方法测定LMWH对系膜细胞增殖的影响;间接竞争抑制酶联免疫吸附法观察LMWH对细胞外基质成分纤维连接蛋白(FN)的影响。体内试验在大鼠抗Thy1.1系膜增生性肾小球肾炎模型(MsPGJ)中进行,用定量病理分析观察LMWH对系膜细胞增殖和系膜基质增殖的影响。结果 体外试验显示,LMWH明显抑制血清刺激的系膜细胞增殖(与对照组比较,P<0.05),呈剂量依赖关系;并减少系膜细胞培养上清及细胞层的FN含量(与对照组比较,P<0 .05)。体内试验中,MsPGN大鼠 LMWH治疗组第 6及第 14 d的系膜细胞增殖、系膜基质蓄积均明显减轻(与对照组比较P<0.05)二结论LMWH能够抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质增生。 展开更多
关键词 低分子量肝素 细胞外基质 纤连蛋白类 肾小球肾炎
原文传递
低分子肝素联合小剂量阿司匹林对原因不明复发性流产患者血栓前状态及免疫功能的影响 被引量:69
3
作者 梁荣丽 罗宋 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期184-188,共5页
目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合小剂量阿司匹林对原因不明复发性流产(URSA)患者血栓前状态(PTS)及免疫功能的影响。方法:选择2016年1月—2017年1月本院就诊的早孕期URSA患者102例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组应... 目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合小剂量阿司匹林对原因不明复发性流产(URSA)患者血栓前状态(PTS)及免疫功能的影响。方法:选择2016年1月—2017年1月本院就诊的早孕期URSA患者102例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组应用小剂量阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用LMWH。比较两组妊娠结局、不良反应发生情况,治疗前后测定PTS相关指标[D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、蛋白C(PC)活性、蛋白S(PS)活性、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)]、免疫功能相关指标[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)],并与同期51例健康早孕孕妇(正常组)比较。结果:观察组外周血DD、t-PA、PAI-1、IL-17、IL-6、IFN-γ均高于正常组,AT-Ⅲ、PC、PS活性、TGF-β、IL-10、IL-4均低于正常组(P<0.05)。与治疗前相比,两组孕12周、20周末外周血DD、t-PA、PAI-1、IL-17、IL-6、IFN-γ均显著降低,AT-Ⅲ、PC、PS活性、TGF-β、IL-10、IL-4均显著升高(P<0.05),且观察组DD、PAI-1、IL-17、IL-6、IFN-γ低于对照组,AT-Ⅲ、PC、PS活性、TGF-β、IL-10、IL-4高于对照组(P<0.05)。观察组保胎成功率(88.2%)高于对照组(70.6%)(P<0.05)。两组妊娠期并发症发生率及不良反应率比较未见差异(P>0.05)。结论:LMWH联合小剂量阿司匹林治疗URSA安全有效,可提高活产率,且不增加妊娠期并发症及不良反应发生率,可能与改善PTS及免疫功能紊乱有关。 展开更多
关键词 复发性流产 低分子肝素 阿司匹林 血栓前状态 免疫功能
下载PDF
阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的效果评价 被引量:65
4
作者 梁蓉 石通和 +5 位作者 刘淑芳 黄玉珍 张军莲 乐燕 黄丽华 姚书忠 《中国现代医生》 2014年第16期63-65,共3页
目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的临床效果。方法选取2012年3月-2014年3月在我院就诊的160例复发性流产患者,随机分为治疗组和对照组,每组80例。另选80例正常生育期妇女用于LAR的测定。治疗组患者采... 目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的临床效果。方法选取2012年3月-2014年3月在我院就诊的160例复发性流产患者,随机分为治疗组和对照组,每组80例。另选80例正常生育期妇女用于LAR的测定。治疗组患者采用小剂量阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,对照组患者采用低分子肝素进行治疗。对患者治疗前后凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D—Dimer)和狼疮样抗凝物质(LA)等指标进行检测,对比分析两组患者的妊娠结局。结果治疗组治疗后TT、D—Dimer和IAR与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗组活产率为83.75%明显高于对照组的57.50%(P〈0.05)。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态早期复发性流产疗效显著,能缓解孕妇的血栓前状态,提高活产率,不良反应少,值得推广应用。 展开更多
关键词 血栓前状态 复发性流产 阿司匹林 低分子肝素
下载PDF
低分子肝素的药理作用和临床应用研究进展 被引量:63
5
作者 刘章 姬胜利 王凤山 《药物生物技术》 CAS 2014年第6期573-578,共6页
肝素是一种广泛应用的抗凝剂,主要用于预防和治疗静脉血栓。尽管肝素应用于临床取得了良好的效果,但是也带来了很多不良反应,如出血、肝素引起的血小板减少症、过敏反应等。而低分子肝素(LMWH)具有注射吸收好、半衰期长、生物利用度高... 肝素是一种广泛应用的抗凝剂,主要用于预防和治疗静脉血栓。尽管肝素应用于临床取得了良好的效果,但是也带来了很多不良反应,如出血、肝素引起的血小板减少症、过敏反应等。而低分子肝素(LMWH)具有注射吸收好、半衰期长、生物利用度高、出血负作用少、无需实验室监测等优点,其在临床的应用不断扩大。近年来,关于LMWH的报道较多,尤其在药理作用和临床应用方面。但是,这些文章只是对LMWH的一个或几个药理作用或临床应用进行了详细阐述。该文对LMWH的药理作用和临床应用进行综述。在PubMed和中国知网进行文献检索。检索关键词包括低分子肝素、药理作用或临床应用。所有关于低分子肝素药理作用和临床应用的文献都被检索到,并主要对近10年的文献进行详细的阅读。根据检索到的文献资料,该文对LMWH的药理作用和临床应用进行综述。药理作用主要包括:①抗凝血作用;②抗血栓作用;③抗炎作用;④调节细胞增殖作用;⑤抗肿瘤作用;⑥预防腹部术后粘连;⑦抗脂质代谢紊乱;⑧抗氧自由基作用;等。临床应用主要包括:①在心脑血管疾病中的应用;②在肾脏疾病中的应用;③在肝脏疾病中的应用;④在产科中的应用;⑤预防术后血栓;⑥治疗急性胰腺炎;⑦在癌症病人中的应用;⑧对扁平苔癣的治疗作用。结论由于LMWH具有众多的药理作用导致了其在临床上的广泛应用。LMWH应用于临床已经有30多年的历史,并仍将广泛应用。 展开更多
关键词 肝素 未分级肝素 低分子肝素 药理作用 临床应用 研究进展
原文传递
低分子肝素皮下注射局部压迫与否对出血的影响 被引量:58
6
作者 张素巧 刘素平 赵丽霞 《护理学杂志(综合版)》 2004年第17期8-10,共3页
目的 探讨低分子肝素(LMWH)皮下注射后局部压迫与否与局部出血的关系。方法 选择60例冠心病行皮下注射LMWH的病人,采用自身对照法,即一次注射后局部不压迫,另一次注射后局部压迫3~5 min。观察皮下出血发生率及出血程度。结果 局部不压... 目的 探讨低分子肝素(LMWH)皮下注射后局部压迫与否与局部出血的关系。方法 选择60例冠心病行皮下注射LMWH的病人,采用自身对照法,即一次注射后局部不压迫,另一次注射后局部压迫3~5 min。观察皮下出血发生率及出血程度。结果 局部不压迫皮下出血率及重度出血率显著低于压迫者(均P<0.01)。结论 皮下注射LMWH局部不压迫可以有效降低皮下出血发生率及其严重程度。 展开更多
关键词 低分子肝素 皮下注射 局部出血 局部压迫
下载PDF
低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期疗效评价的meta分析 被引量:54
7
作者 张展 王金铭 +6 位作者 石瑛 张琳琳 蒋陈东 杨小倩 徐娜 朱海 宋婉玉 《中国计划生育学杂志》 2016年第3期148-155,159,共9页
目的:运用循证医学方法评价低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CA、CNKI、万方等数据库并查阅检索到的纳入文献的参考文献,尽可能获取所有相关文献... 目的:运用循证医学方法评价低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CA、CNKI、万方等数据库并查阅检索到的纳入文献的参考文献,尽可能获取所有相关文献。制定严格的纳入和剔除标准,依据Cocharane手册5.1.0质量评价标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入27篇RCT,共纳入2363例早发型重度子痫前期患者。meta分析结果显示,低分子肝素联合硫酸镁治疗能改善早发型重度子痫前期患者平均动脉压(MAP)[均数差(WMD)=-6.73,95%CI:-9.65~-3.81,P<0.001]、收缩压(SBP)(WMD=-6.46,95%CI:-12.33~-0.58,P<0.001)、舒张压(DBP)(WMD=-6.01,95%CI:-8.34~-3.68,P<0.001)、24h尿蛋白(WMD=-0.87,95%CI:-1.22~-0.53,P<0.001)、24h尿量(WMD=640.14,95%CI:301.06~979.22,P<0.001)、血小板计数(PLT)(WMD=3.61,95%CI:1.44~5.79,P=0.71)、活化部分凝血酶时间(APTT)(WMD=2.20,95%CI:0.94~3.46,P<0.001)、血红细胞压积(HCT)(WMD=-1.36,95%CI:-1.62~-1.10,P<0.001)、凝血酶原时间(PT)(WMD=0.85,95%CI:0.07~1.63,P<0.001)、纤维蛋白原(FIB)(WMD=0.24,95%CI:0.05~0.43,P<0.001)等。结论:LMWH联合硫酸镁对早发型重度子痫前期有较好的疗效。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 低分子肝素 硫酸镁 META分析 随机对照试验
下载PDF
低分子肝素的抗凝与抗血栓作用 被引量:38
8
作者 曹苹 张麟生 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期289-291,共3页
目的 :研究低分子肝素的抗凝特点及抗栓作用。方法 :分别测定其抗Xa因子与抗IIa因子的比率 (FXa/FIIa) ;全凝血时间 (CT)、复钙时间 (RT)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、活化的部分凝血活酶时间 (APTT) ;制备体内、体外血栓。结... 目的 :研究低分子肝素的抗凝特点及抗栓作用。方法 :分别测定其抗Xa因子与抗IIa因子的比率 (FXa/FIIa) ;全凝血时间 (CT)、复钙时间 (RT)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、活化的部分凝血活酶时间 (APTT) ;制备体内、体外血栓。结果 :低分子肝素FXa/FIIa <1,对RT、TT的延长作用明显低于肝素 ,对CT、PT、ATPP无影响 ;在两种血栓模型中 ,低分子肝素组的血栓重均低于肝素组。结论 :低分子肝素对凝血系统的作用低于肝素 ;而其抗栓作用大于肝素。 展开更多
关键词 肝素 低分子肝素 抗凝 抗血栓
下载PDF
阿斯匹林联合低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及对胎儿血流参数变化母婴结局的影响 被引量:48
9
作者 陈永利 《河北医学》 CAS 2019年第3期691-695,共5页
目的:探讨阿斯匹林联合低分子肝素(LMWH)治疗胎儿宫内生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿血流参数变化、母婴结局的影响。方法:180例脐带、胎盘异常导致的FGR孕妇根据治疗给药方案不同分为研究组100例和对照组各80例,入院确诊后及早明确... 目的:探讨阿斯匹林联合低分子肝素(LMWH)治疗胎儿宫内生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿血流参数变化、母婴结局的影响。方法:180例脐带、胎盘异常导致的FGR孕妇根据治疗给药方案不同分为研究组100例和对照组各80例,入院确诊后及早明确胎儿发育情况,做好监护工作,对照组给予LMWH制剂低分子肝素钙注射液皮下注射,研究组在对照组基础上口服阿司匹林肠溶片治疗。根据彩色多普勒超声检测结果判定治疗疗效,检测胎儿动力参数(PI)、阻力参数(RI)、收缩期血液流速高值(S)、舒张晚期血液流速高值(D)等脐动脉血流参数,并统计母婴结局。结果:研究组治疗总有效率为79.00%,明显较对照组的65.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿治疗前PI、RI、S/D接近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PI、RI、S/D均明显较治疗前降低,但研究组降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组孕妇胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿、极低体重儿发生率略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿斯匹林联合LMWH可有效改善胎儿血流参数,一定程度提高FGR的临床治疗疗效,但疗效、母婴结局的改善效果有限。 展开更多
关键词 阿斯匹林 低分子肝素 胎儿宫内生长受限 血流参数变化 母婴结局
下载PDF
低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床效果分析 被引量:47
10
作者 张书筠 张弘 +1 位作者 王云洁 丁佳琦 《河北医学》 CAS 2018年第3期422-426,共5页
目的:分析探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床疗效。方法:选取我院2015年12月至2017年12月收治的88例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者进行研究,采用随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组和观... 目的:分析探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床疗效。方法:选取我院2015年12月至2017年12月收治的88例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者进行研究,采用随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组和观察组患者分别采用单用阿司匹林治疗和低分子肝素联合阿司匹林治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组和对照组患者临床治疗后活产率分别为88.64%、65.91%,组间相比差异具有统计学意义(χ~2=6.47,P<0.05);观察组和对照组患者妊娠期并发症发生率,组间相比差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者E2、P激素表达水平均显著改善,但观察组患者的改善效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者IFN-γ、IL-4以及IFN-γ/IL-4水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论:抗磷脂抗体引起的复发性流产患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的临床效果显著,且有助于患者激素水平的表达和免疫力的提升,同时有助于改善患者的妊娠结局,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 抗磷脂抗体 复发性流产
下载PDF
低分子肝素治疗脓毒症的前瞻性临床研究 被引量:43
11
作者 艾宇航 张丽娜 +3 位作者 龚华 徐道妙 赵双平 陈江辉 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期736-739,共4页
目的 探讨低分子肝素对脓毒症的治疗作用。方法 40例脓毒症患者随机分为常规治疗组和 低分子肝素治疗组。观察两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住重症监护治 疗病房(ICU)时间和28 d病死率差异,以及治疗前后... 目的 探讨低分子肝素对脓毒症的治疗作用。方法 40例脓毒症患者随机分为常规治疗组和 低分子肝素治疗组。观察两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住重症监护治 疗病房(ICU)时间和28 d病死率差异,以及治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、凝血功能和血小板计数(PLT)变化。结果 低分子肝素治疗组随治疗时间的延长,APACHEⅡ评分 和IL-6水平均下降,治疗后7 d与治疗前比较差异均有显著性(P均<0.05);而常规治疗组呈现先降后升 的趋势;治疗后7 d低分子肝素治疗组APACHE Ⅱ评分和IL-6水平均明显低于常规治疗组(P均<0.05)。 低分子肝素治疗组住ICU时间为(9.92±6.81)d,28 d病死率为40.9%,均低于常规治疗组(12.85±9.14)d 和50.0%,但差异无显著性。低分子肝素治疗组治疗后SOD明显升高[(159.13±99.31)kU/L比(318.38± 254.29)kU/L],MDA明显下降[(17.72±14.89)μmol/L比(6.62±5.53)μmol/L];常规治疗组则均呈相反 的变化趋势[SOD(180.99±169.40)kU/L比(135.16±107.73)kU/L;MDA(17.25±15.74)μmol/L比 (20.77±16.87)μmol/L];治疗后两组比较差异均有显著性(P均<0.05)。两组患者凝血酶原时间(PT)、白陶 土部分凝血酶原时间(KPTT)、纤维蛋白原(FIB)、PLT水平治疗前后差异均无显著性。结论 低分子肝素治 疗脓毒症可抑制炎性介质和氧自由基的释放,临床应用安全,无严重并发症。 展开更多
关键词 低分子肝素 脓毒症 白细胞介素-6 丙二醛 超氧化物歧化酶 治疗
下载PDF
低分子肝素两种皮下注射方法不良反应的对照研究 被引量:46
12
作者 李燕 许秀芳 +6 位作者 吴小艳 尹媛媛 李晓梅 陈婷婷 黄昊 SUTEDJO Janesya 顾建平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期83-86,共4页
【目的】比较低分子肝素两种皮下注射方法后瘀斑、硬结发生率及疼痛程度,以探讨最佳的皮下注射方法,为规范护理流程提供依据。方法纳入2016年3-9月接受皮下注射低分子肝素123例患者,采用自身对照法,每例患者分别接受2种不同皮下注射方法... 【目的】比较低分子肝素两种皮下注射方法后瘀斑、硬结发生率及疼痛程度,以探讨最佳的皮下注射方法,为规范护理流程提供依据。方法纳入2016年3-9月接受皮下注射低分子肝素123例患者,采用自身对照法,每例患者分别接受2种不同皮下注射方法:实验侧(患者左侧腹部):缓慢推注时间为10 s,停留10 s之后拔针,不按压;对照侧(患者右侧腹部):缓慢推注时间为10 s,注射后即拔针,拔针后按压3 min。注射后2、12 h采用视觉模拟评分(VAS)评价注射局部疼痛程度;观察两种方法所致皮下瘀斑和硬结的发生率。结果实验侧VAS疼痛评分2、12 h(0.88±0.66,0.34±0.47),均低于对照侧(2.02±0.65,1.19±0.63),P<0.05;两组皮下注射不良反应发生率比较:实验侧瘀斑(10.5%)低于对照侧瘀斑发生率(23.5%),t=2.736,P<0.05;实验侧硬结发生率(0.04%)低于对照侧硬结发生率(15.4%),t=2.946,P<0.05。结论低分子肝素皮下注射持续推注时间10 s,停留10 s,拔针后不按压的方法,可减少患者皮下瘀斑、硬结的发生率及减轻疼痛的程度。 展开更多
关键词 低分子肝素 皮下注射 不良反应
下载PDF
氯吡格雷、低分子肝素与阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察 被引量:45
13
作者 张辉 赵旭兰 +1 位作者 王凤飞 郑红梅 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第11期609-611,共3页
目的 探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者 6 4例 ,随机分为治疗组和对照组 ,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物 ,治疗... 目的 探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者 6 4例 ,随机分为治疗组和对照组 ,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物 ,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷 ,观察两组对心绞痛的疗效 ,监测出、凝血指标 ,并评价其安全性。结果 治疗组能明显减少心绞痛发作频率 (P <0 .0 1 ) ,改善临床症状 ,对改善心电图缺血性S T段压低明显优于对照组 ,且对出、凝血指标影响不大 (P >0 .0 5 )。结论 小剂量氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全 。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 氯吡格雷 低分子肝素 阿司匹林
下载PDF
血必净与低分子肝素对严重脓毒症患者凝血功能及预后的影响 被引量:45
14
作者 赵森伟 柴艳芬 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期405-408,共4页
目的 比较血必净与低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对严重脓毒症患者凝血功能及疾病预后的影响,以指导脓毒症的治疗.方法 将89例经随访取得有效数据的严重脓毒症患者随机(随机数字法)分为3组,血必净组(A组)、LMWH... 目的 比较血必净与低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对严重脓毒症患者凝血功能及疾病预后的影响,以指导脓毒症的治疗.方法 将89例经随访取得有效数据的严重脓毒症患者随机(随机数字法)分为3组,血必净组(A组)、LMWH组(B组)和常规组(C组).C组给予常规治疗,A组及B组在常规治疗的基础上分别加用血必净注射液和LMWH联合治疗.3组分别于治疗前及治疗后7 d检测凝血指标,记录APACHE Ⅱ评分,随访统计住院天数及28 d病死率.统计分析采用成组t检验、方差分析、q检验、x2检验和秩和检验,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 ①治疗后与治疗前组内比较,A组各凝血指标均有明显改善(P<0.01),其余2组有部分凝血指标改善(P<0.05或P<0.01);治疗后经组间比较,A组各凝血指标较其他2组改善明显(P<0.05),B组与C组比较,只有部分指标改善(P<0.05).②治疗后与治疗前比较,A组及B组APACHEⅡ评分明显下降(P<0.05);治疗后经组间比较,A组与B组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),二者分别与C组比较明显下降(P<0.05).③3组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05).④3组28 d病死率比较,A组及B组较C组28 d病死率降低,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 血必净可明显改善严重脓毒症患者的凝血功能,低分子肝素只能改善部分凝血指标;二者均可降低病死率、改善预后. 展开更多
关键词 严重脓毒症 血必净 低分子肝素 凝血功能 APACHEⅡ评分 病死率 预后
原文传递
血液高凝恶性肿瘤患者PICC同步抗凝效果探讨 被引量:45
15
作者 闻曲 成芳 +4 位作者 鲍爱琴 欧阳晨曦 王涛 刘为红 鲁汉英 《护理学杂志(综合版)》 2010年第10期7-9,共3页
目的探讨血液高凝状态恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)同步抗凝治疗预防静脉血栓的效果。方法将60例血液高凝状态恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组PICC置管期间按常规方法预防静脉血栓发生,观察组增加同... 目的探讨血液高凝状态恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)同步抗凝治疗预防静脉血栓的效果。方法将60例血液高凝状态恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组PICC置管期间按常规方法预防静脉血栓发生,观察组增加同步抗凝治疗即低分子肝素钠5000U皮下注射,1~2次/d,使用时间≤15d。结果观察组PICC置管后15d血小板计数显著低于对照组,未发生静脉血栓,PICC置管时间显著长于对照组(均P<0.01)。结论血液高凝状态恶性肿瘤患者PICC置管同步抗凝治疗可显著改善其血液高凝状态,预防静脉血栓形成,延长PICC置管时间,有利于患者顺利完成治疗。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 血液高凝状态 经外周静脉置入中心静脉导管 同步抗凝 低分子肝素
下载PDF
低分子肝素与小剂量阿司匹林联合可有效治疗复发性流产 被引量:44
16
作者 张高 程玲慧 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期1348-1354,共7页
为了弄清低分子肝素、小剂量阿司匹林在治疗复发性流产患者的临床疗效,本研究选取2012年6月~2015年1月在我院治疗的138例复发性流产患者为研究对象,采用随机数字表法分为肝素组、阿司匹林组、联合组各46例,分别给予低分子肝素、小剂量... 为了弄清低分子肝素、小剂量阿司匹林在治疗复发性流产患者的临床疗效,本研究选取2012年6月~2015年1月在我院治疗的138例复发性流产患者为研究对象,采用随机数字表法分为肝素组、阿司匹林组、联合组各46例,分别给予低分子肝素、小剂量阿司匹林、低分子肝素联合小剂量阿司匹林进行临床治疗。试图通过比较3组治疗前后激素水平、凝血功能、免疫功能、妊娠结局阐明治疗复发性流产患者的临床疗效。结果表明激素水平:联合组雌二醇(E2)、孕酮(P)血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)含量明显高于肝素组、阿司匹林组(t=2.998~5.176,p<0.05);凝血功能:联合组凝血酶时间(TT)明显高于肝素组、阿司匹林组,D-二聚体(D-D)明显低于肝素组、阿司匹林组(t=3.708~3.643,p<0.05);免疫功能:联合组CD4+、CD4/CD8明显低于肝素组、阿司匹林组(t=2.821~6.998,p<0.05);妊娠结局:联合组患者活产率明显高于肝素组、阿司匹林组(84.78%vs 60.87%vs 58.70%),(x^2=6.646~7.720,p<0.05)。显然,本研究结果表明:低分子肝素联合小剂量阿司匹林对于保持复发性流产患者的情况稳定以及其激素水平的提高具有显著的意义,抑制血栓前状态,增强母体对胚胎的免疫耐受能力,改善妊娠结局,安全有效,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 低分子肝素 小剂量阿司匹林 复发性流产 激素 凝血 免疫
原文传递
寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床观察 被引量:44
17
作者 杨碧蓉 周华 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1502-1506,共5页
目的:探究寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的符合纳入条件的复发性流产患者72例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。观察组... 目的:探究寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的符合纳入条件的复发性流产患者72例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。观察组给予寿胎丸加味+低分子肝素+黄体酮治疗,对照组给予低分子肝素+黄体酮治疗,2组患者均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、完成治疗后子宫动脉阻力指标如子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值血流/舒张期末流速比(S/D)变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后D-二聚体(D-D)、血小板聚集率、的变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后在中医证候积分如腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、面色晦暗、夜尿频多、舌淡紫暗或瘀斑的变化并比较;完成治疗后进行安全性评价。结果:1)治疗前2组患者RI、S/D比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的RI、S/D水平较治疗前均显著下降(P<0.05),2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)治疗前2组患者的D-D、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的D-D、血小板聚集率较治疗前均显著下降(P<0.05),2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)治疗前2组患者腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、面色晦暗夜尿频多、舌淡紫暗或瘀斑的积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的中医证候积分均低于对照组(P<0.05),2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。4)观察组在胃肠道反应、皮疹、荨麻疹的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在皮下血肿、牙龈出血方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素能通过降低RSA子宫动脉阻力,改善胚胎血液循环,从而降低流产的发生,改善妊娠结局,且安全性。 展开更多
关键词 寿胎丸 黄体酮 低分子肝素 复发性流产 子宫动脉阻力 中医证候积分 凝血功能 安全性
下载PDF
复方丹参注射液联合低分子肝素和硝苯地平治疗子痫前期的临床疗效研究 被引量:44
18
作者 王韫琪 向丽娟 刘英莲 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期681-683,共3页
目的观察复方丹参注射液联合低分子肝素、硝苯地平对子痫前期患者人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、内源性哇巴因(EO)的表达及预后的影响。方法 130例子痫前期患者随机分为试验组及对照组,各65例。... 目的观察复方丹参注射液联合低分子肝素、硝苯地平对子痫前期患者人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、内源性哇巴因(EO)的表达及预后的影响。方法 130例子痫前期患者随机分为试验组及对照组,各65例。对照组皮下注射低分子肝素钠注射液5000 U,每天1次;口服硝苯地平缓释片10 mg,每天2次。试验组在对照组的基础上,加用复方丹参注射液16 mL,溶于0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,每天1次,2组均治疗5 d。比较2组治疗前后的β-h CG、PAPP-A、AFP及EO表达变化,评价预后及妊娠结局。结果治疗后,2组患者β-h CG、AFP、EO较治疗前均显著下降,PAPP-A较治疗前显著上升(P<0.05),尿量、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间均显著升高,尿蛋白、收缩压、舒张压、D-二聚体、纤维蛋白原均显著降低(P<0.05),试验组变化更显著(P<0.05)。2组终止妊娠原因差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05)。试验组终止妊娠时间、新生儿体重均显著高于对照组(P<0.05)。试验组产后2 h出血量显著低于对照组(P<0.05)。结论复方丹参注射液联合低分子肝素、硝苯地平对子痫前期患者有一定的临床疗效。 展开更多
关键词 复方丹参注射液 低分子肝素 硝苯地平 子痫前期 预后
原文传递
低分子肝素治疗对肾病综合征患者凝血指标、生化指标及临床疗效的影响 被引量:43
19
作者 孙宏伟 刘云霞 刘胜阳 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第3期32-34,41,共4页
目的探讨肾病综合征患者应用低分子肝素治疗对其凝血指标、生化指标、临床疗效及安全性的影响。方法选取103例肾病综合征患者,随机分为对照组和研究组。对照组患者采用泼尼松治疗,研究组患者采用泼尼松联合低分子肝素治疗。比较2组患者... 目的探讨肾病综合征患者应用低分子肝素治疗对其凝血指标、生化指标、临床疗效及安全性的影响。方法选取103例肾病综合征患者,随机分为对照组和研究组。对照组患者采用泼尼松治疗,研究组患者采用泼尼松联合低分子肝素治疗。比较2组患者凝血指标、生化指标、临床疗效及并发症。结果 2组患者治疗后PLT、AT-III、DD、FIB、APTT及PT等相关凝血指标比较有显著差异(P<0.05)。2组患者治疗后TC、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量及UAER等相关生化指标有显著差异。对照组总有效率为77.1%,显著低于研究组的96.4%(P<0.05)。2组患者并发症无显著差异。结论泼尼松联合低分子肝素治疗肾病综合征患者能显著改善高凝状态。 展开更多
关键词 肾病综合征 低分子肝素 凝血指标 疗效 安全性
下载PDF
硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床研究 被引量:40
20
作者 谭剑平 郭仲杰 +4 位作者 万波 陈慧 祝丽琼 王蕴慧 张建平 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期652-656,共5页
【目的】探讨硫酸镁和低分子肝素(那屈肝素钙注射液)对早发型子痫前期凝血功能、肾功能以及妊娠结局的影响。【方法】选取2008年10月至2009年8月就诊的早发型子痫前期孕妇共31例,按照随机数表单盲分为硫酸镁组(组1,n=14)和硫酸镁联合低... 【目的】探讨硫酸镁和低分子肝素(那屈肝素钙注射液)对早发型子痫前期凝血功能、肾功能以及妊娠结局的影响。【方法】选取2008年10月至2009年8月就诊的早发型子痫前期孕妇共31例,按照随机数表单盲分为硫酸镁组(组1,n=14)和硫酸镁联合低分子肝素组(组2,n=17),观察两组血压、凝血功能、肾功能指标及妊娠结局。【结果】活化部分凝血活酶时间(APTT)在组1患者中表现为延长(1.8±2.6)s,治疗前后P=0.035,在组2延长(4.9±4.0)s,P<0.001,APTT在组2延长的幅度明显大于组1,P=0.026。组1患者凝血酶时间(TT)缩短(1.1±1.5)s,P=0.028,组2延长(3.3±7.1)s,P=0.069,两组的变化幅度比较P=0.041。组1患者尿酸水平较治疗前增加(46±64)μmol/L,P=0.03,组2增加(17±54)μmol/L,P=0.227。组1患者血清尿素氮(BUN)水平增加(0.5±1.0)mmol/L,P=0.087,组2增加(1.3±2.0)mmol/L,P=0.013。组1血肌酐(Cr)增加(12.6±18.2)μmol/L,P=0.036,组2增加(2.3±10.9)μmol/L,P=0.405。其余监测指标以及分娩结局两组对比差异无统计学意义。【结论】低分子肝素的应用并不影响降压治疗,能够抑制血管内皮受损所引起高凝状态,对肾功能以及微循环淤积可能有改善作用,不增加母婴风险。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 低分子肝素 肾功能 妊娠结局
下载PDF
上一页 1 2 172 下一页 到第
使用帮助 返回顶部