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2型糖尿病患者合并低T_3综合征与糖化血红蛋白和胰岛β细胞功能相关性的研究 被引量:25
1
作者 钟兴 徐小群 +3 位作者 杜益君 王秀艳 程媛 潘天荣 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期97-99,共3页
目的探讨住院T2DM患者合并低T3综合征发生率、临床特点和相关危险因素。方法249例T2DM患者根据甲状腺功能分为单纯T2DM(T2DM)组和T2DM合并低T3综合征(T2DM-LT3)组。检测HbA1c、FPG、FC-P、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4... 目的探讨住院T2DM患者合并低T3综合征发生率、临床特点和相关危险因素。方法249例T2DM患者根据甲状腺功能分为单纯T2DM(T2DM)组和T2DM合并低T3综合征(T2DM-LT3)组。检测HbA1c、FPG、FC-P、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)等指标。结果 T2DM-LT3组FC-P和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于T2DM组,糖尿病酮症发生率、HbA1c和FPG高于T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,TT3与HOMA-β和FC-P呈正相关(r=0.192、0.174,P<0.01);与HbA1c、FPG和糖尿病酮症呈负相关(r=-0.319、-0.222、-0.202,P<0.01)。Logistic回归分析显示,FC-P、TG和HbA1c是发生低T3综合征的危险因素。结论T2DM患者中低T3综合征可能与血糖控制不佳和胰岛功能受损相关。 展开更多
关键词 低T3综合征 糖尿病 2型 胰岛Β细胞功能 糖化血红蛋白
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甲状腺功能异常对冠状动脉病变严重程度及患者预后的影响 被引量:24
2
作者 白民富 高传玉 +1 位作者 王宪沛 杨朝宽 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期420-424,共5页
目的:分析行冠状动脉造影术(CAG)的甲状腺功能异常患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度及1年预后。方法:回顾性分析行CAG的患者625例,按造影前甲状腺功能分为甲状腺功能正常组、低T3综合征组、甲状腺功能减退症(甲减)组和甲状腺功能亢进症(... 目的:分析行冠状动脉造影术(CAG)的甲状腺功能异常患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度及1年预后。方法:回顾性分析行CAG的患者625例,按造影前甲状腺功能分为甲状腺功能正常组、低T3综合征组、甲状腺功能减退症(甲减)组和甲状腺功能亢进症(甲亢)组。运用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,随访1年。结果:低T3综合征组及甲减组冠心病检出率均明显高于甲状腺功能正常组(P<0.01);术中甲亢组冠脉痉挛的发生率明显高于甲状腺功能正常组(P<0.01);低T3综合征组和甲减组冠脉病变程度比甲状腺功能正常组重(均P<0.01)。甲亢组比甲状腺功能正常组发生心绞痛发作住院事件的发生率高(P<0.01);低T3综合征组、甲减组及甲亢组复合心血管事件(心绞痛发作住院、非致命性心肌梗死和心力衰竭)的发生率比甲状腺功能正常组高(均P<0.01)。结论:低T3综合征和甲减患者冠心病检出率高,冠脉病变严重程度增加。甲状腺功能异常患者1年预后差。 展开更多
关键词 冠心病 低T3综合征 甲状腺功能减退症 甲状腺功能亢进症 冠状动脉造影术
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低T_3综合征研究进展 被引量:19
3
作者 刘艳清 张珍 邵加庆 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第9期978-981,共4页
低T3综合征(low triiodothyronine syndrome,LT3S)是非甲状腺疾病引起的伴有低三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)的综合征,主要表现在血清总T3和游离T3水平降低,血清反T3增高,血清甲状腺素(thyroxine,T4)和促甲状腺激素(thyroid stim... 低T3综合征(low triiodothyronine syndrome,LT3S)是非甲状腺疾病引起的伴有低三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)的综合征,主要表现在血清总T3和游离T3水平降低,血清反T3增高,血清甲状腺素(thyroxine,T4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平正常。文中就LT3S的发病机制、诊断与临床意义及治疗策略的新近研究进展作一综述。 展开更多
关键词 低T3综合征 非甲状腺疾病综合征 甲状腺激素 重症疾病
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慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺激素水平变化的临床分析 被引量:18
4
作者 李珊珊 李凡 岳育红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第2期94-96,共3页
目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甲状腺激素水平的变化,并分析其临床意义。方法应用化学发光微粒子免疫分析方法检测84例住院COPD患者急性发作时和好转出院2周后血清中TT3、TT4、FT3、FT4、高敏促甲状腺激素(s TSH),并与60名健... 目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甲状腺激素水平的变化,并分析其临床意义。方法应用化学发光微粒子免疫分析方法检测84例住院COPD患者急性发作时和好转出院2周后血清中TT3、TT4、FT3、FT4、高敏促甲状腺激素(s TSH),并与60名健康志愿者的甲状腺激素水平相互比较。结果 COPD患者的TT3、TT4、FT3、FT4水平明显低于对照组,s TSH高于对照组。在COPD组中TT3、FT3低于正常值的比例明显高于TT4和FT4。COPD患者出院2周后的甲状腺激素水平有一定程度的升高,但仍低于对照组。结论 COPD患者的甲状腺激素水平发生变化,多数表现为低T3综合征,可通过检测激素水平指导COPD患者的治疗和预测预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 甲状腺激素 低T3综合征
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低T3综合征与危重症 被引量:18
5
作者 高莹 李秀珍 +1 位作者 张玥 谭晓 《中华全科医学》 2013年第12期1858-1859,共2页
目的探讨低T3综合征对危重症患者预后的影响。方法对既往无甲状腺疾病史的危重住院患者进行血清T3、T4、FT3、FT4及TSH检测,对收集的27例低T3综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、原发病因、治疗及转归。结果低T3综合征在危... 目的探讨低T3综合征对危重症患者预后的影响。方法对既往无甲状腺疾病史的危重住院患者进行血清T3、T4、FT3、FT4及TSH检测,对收集的27例低T3综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、原发病因、治疗及转归。结果低T3综合征在危重症患者中多见,其主要的原发病因为重症感染、各类严重的心肺疾病、脑梗塞及糖尿病等。生存组患者血清三碘甲腺原氨酸(T3)为(0.94±0.25)nmol/L、死亡组为(0.66±0.20)nmol/L,两组均明显低于正常参考值;生存组血清甲状腺素(T4)为(75.7±18.8)nmol/L,死亡组为(59.4±13.2)nmol/L,死亡组的T4浓度低于正常参考值。死亡组与生存组患者的T3、T4值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低T3综合征在老年患者中发病率高,血清T3和T4水平与疾病的发展及预后关系密切,对临床重症疾病的预后判断及疗效观察有着重要的参考价值。 展开更多
关键词 低T3综合征 危重症
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甲状腺激素治疗难治性心力衰竭伴低T_3、低T_4综合征 被引量:15
6
作者 毛继康 任爱勤 《中国循证心血管医学杂志》 2011年第1期53-55,共3页
目的探讨在常规抗心力衰竭(心衰,CHF)基础上加用甲状腺素治疗难治性心力衰竭伴低T3、低T4综合征患者的临床疗效。方法 76例难治性心衰伴低T3、低T4综合征患者,随机分为常规治疗组与常规治疗+甲状腺素组(甲状腺素组),每组均为38例,另选... 目的探讨在常规抗心力衰竭(心衰,CHF)基础上加用甲状腺素治疗难治性心力衰竭伴低T3、低T4综合征患者的临床疗效。方法 76例难治性心衰伴低T3、低T4综合征患者,随机分为常规治疗组与常规治疗+甲状腺素组(甲状腺素组),每组均为38例,另选取同期健康体检受试者38例作为正常对照组。常规治疗组使用常规抗心衰治疗措施,甲状腺素组在常规抗心衰治疗措施的基础上加用中小剂量甲状腺素20~60mg/d,治疗3周后分析治疗前后血清甲状腺素水平及心功能变化的情况。正常对照组不进行药物干预。结果难治性心衰患者甲状腺激素水平低于正常对照组,药物干预治疗后,两组患者血清甲状腺激素水平及心功能均有明显提高,加用甲状腺素组患者血清甲状腺激素水平及心功能的改善更为显著。结论中小剂量甲状腺素治疗难治性心衰伴低T3、低T4综合征患者有一定的疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 甲状腺激素 低T3、低T4综合征
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老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能异常及其影响因素的临床分析 被引量:16
7
作者 王娜 卜石 +2 位作者 朱海清 陈晓平 邢小燕 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第10期745-748,共4页
目的:观察和分析老年2型糖尿病(T2DM)住院患者甲状腺功能异常及其影响因素。方法对2014年10月至2015年5月在中日友好医院内分泌科住院的190例既往无甲状腺病史、年龄≥60岁的老年T2DM患者的甲状腺功能状况和相关临床指标进行调查和... 目的:观察和分析老年2型糖尿病(T2DM)住院患者甲状腺功能异常及其影响因素。方法对2014年10月至2015年5月在中日友好医院内分泌科住院的190例既往无甲状腺病史、年龄≥60岁的老年T2DM患者的甲状腺功能状况和相关临床指标进行调查和分析。结果(1)在190例患者中,甲状腺功能异常比例为38.4%(73例),其中低T3综合征为22.1%(42例),原发性甲状腺功能减退症(甲减)为15.8%(30例)。(2)3组人群相比较,低T3综合征组糖化血红蛋白(HbAlc)明显高于其他两组,年龄、病程大于甲状腺功能正常组;甲减组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率为最高,达到70%(均P<0.05)。(3)3组血清25羟维生素D(25-OH-vit D)水平均处于缺乏状态。(4)logistic回归分析显示年龄与低T3综合征发生呈正相关(OR=2.77,P=0.012);TPOAb(OR=4.13,P=0.026)、TGAb(OR=3.57,P=0.026)与甲减发生呈正相关。结论老年T2DM住院患者甲状腺功能异常发生率较高,存在自身免疫因素易发生甲减;高龄患者更易发生低T3综合征;未看到维生素D缺乏在各组患者中的差异。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 2型 甲状腺功能 低T3综合征
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正常甲状腺病态综合征对慢性心力衰竭患者远期预后的影响研究 被引量:13
8
作者 施根灵 方慧 +2 位作者 戴茜茜 高明喜 苏工 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第12期1476-1481,共6页
背景甲状腺激素的代谢异常参与了慢性心力衰竭(CHF)的病理过程,而目前国内对伴正常甲状腺病态综合征(ESS)的CHF患者的远期预后研究甚少。目的探讨ESS对CHF患者远期预后的影响。方法选取2017年1月—2019年6月于复旦大学附属中山医院吴淞... 背景甲状腺激素的代谢异常参与了慢性心力衰竭(CHF)的病理过程,而目前国内对伴正常甲状腺病态综合征(ESS)的CHF患者的远期预后研究甚少。目的探讨ESS对CHF患者远期预后的影响。方法选取2017年1月—2019年6月于复旦大学附属中山医院吴淞医院心内科住院的CHF患者304例。将三碘甲状腺原氨酸(T3)<1.01 nmol/L和/或游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)<3.28 nmol/L的患者纳入ESS组,T3为1.01~2.48 nmol/L及FT3为3.28~6.47nmol/L的患者纳入甲功正常组。比较两组患者一般资料及实验室检查指标。出院后对所有患者进行随访,随访截至2020年6月,观察主要终点是全因死亡(包括因心力衰竭死亡和非心源性死亡),次要终点是因心力衰竭再入院。依据患者存活情况将患者分为存活组与全因死亡组,再将全因死亡组分为心力衰竭死亡亚组和非心源性死亡亚组。比较存活组与全因死亡组、存活组与心力衰竭死亡亚组和非心源性死亡亚组甲状腺激素[T3、FT3、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)。比较ESS组和甲功正常组患者心力衰竭再入院率、心力衰竭死亡率、全因死亡率,并绘制生存分析曲线;采用Cox回归分析探究CHF患者发生心力衰竭死亡、全因死亡的影响因素。结果CHF患者中ESS组164例,甲功正常组140例。两组患者美国纽约心脏病协会(NYHA)分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);ESS组患者T3、FT3、FT4、TSH、ALB、Hb水平及LVEF低于甲功正常组,BNP、C反应蛋白(CRP)、肌酐水平高于甲功正常组(P<0.05)。中位随访时间25.7(14.2)月,发现全因死亡46例(因心力衰竭死亡32例、非心源性死亡14例),存活258例(出现至少1次因心力衰竭再入院115例)。全因死亡组及心力衰竭死亡亚组患者T3、FT3水平及LVEF低于存活组,BNP水平高于存活组(P<0.05)。ESS组患者心力衰竭再入院率、心力� 展开更多
关键词 心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 非甲状腺疾病综合征 低T_3综合征 预后
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左甲状腺素替代治疗充血性心力衰竭伴低T3综合征患者56例 被引量:13
9
作者 吴慧娟 郑贞苍 赵辉 《全科医学临床与教育》 2012年第6期620-622,共3页
目的分析充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平变化特点,观察左甲状腺素替代治疗充血性心力衰竭伴低T3综合征患者的疗效。方法将56例CHF伴低T3综合征患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗基... 目的分析充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平变化特点,观察左甲状腺素替代治疗充血性心力衰竭伴低T3综合征患者的疗效。方法将56例CHF伴低T3综合征患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加服左甲状腺素治疗,比较两组治疗效果。治疗组分为两个亚组,一组疗程2周,另一组疗程12周,比较两个亚组治疗效果。结果两组平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=3.87,P均<0.05),治疗组住院时间更短;两组患者治疗后左室和血分数(LVEF)、左室舒张末期同内径(LVDD)、心输出量(CO)差异均有统计学意义(t分别=5.82、5.56、6.95;4.29、3.20、2.76,P均<0.05);两组患者治疗后均出现游离三碘原氯酸(FT3)升高及基础代谢率(BMR)下降,差异均有统计学意义(t分别=23.74、16.98;18.39、14.89,P均<0.05),而游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)变化均不明显,差异无统计学意义(t分别=1.40、1.33;0.74、1.27,P均>0.05);两亚组患者LVEF变化差异无统计学意义(t=0.68,P>0.05),而FT3及BMR差异有统计学意义(t分别=3.00、2.63,P均<0.05)。结论左甲状腺素替代治疗CHF伴低T3综合征患者有一定疗效,并选择适当疗程。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 低T3综合征 左甲状腺素
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合并低T3综合征对急性心肌梗死患者预后的影响 被引量:13
10
作者 邵琦 任颖 +3 位作者 全军民 杜冬梅 赵催春 魏盟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1564-1567,共4页
目的观察低T3综合征在急性心肌梗死患者中的发病情况,探讨其对患者病情及预后的影响。方法对入住心脏病重症监护病房的初发急性心肌梗死患者338例行甲状腺功能检测和心脏超声等检查,并根据甲状腺功能情况进行分组;统计双水平气道正... 目的观察低T3综合征在急性心肌梗死患者中的发病情况,探讨其对患者病情及预后的影响。方法对入住心脏病重症监护病房的初发急性心肌梗死患者338例行甲状腺功能检测和心脏超声等检查,并根据甲状腺功能情况进行分组;统计双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机使用率、住院时间和住院期间死亡率,分析相关影响因素。结果338例心肌梗死患者中139例(41.12%)伴低T3综合征。血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平是住院时间的独立影响因素;低FT3与BiPAP无创呼吸机使用率及住院期间死亡率明显相关。出院患者平均随访(21.4±8.1)月,Cox模型分析显示,FT3水平是累积死亡风险首要预测因子(危险比4.25,95%CI:2.30~7.87),其次是年龄和左室射血分数。结论急性心肌梗死伴低T、综合征的诊断,对预测患者病情严重程度和预后有重要价值。 展开更多
关键词 低T3综合征 急性心肌梗死 血清游离三碘甲状腺原氨酸 随访
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侧支循环开放不佳是大动脉粥样硬化型脑梗死患者伴发低T3综合征预后差的重要影响因素 被引量:12
11
作者 李莎 吴冠会 罗蔚锋 《脑与神经疾病杂志》 2017年第2期75-79,共5页
目的分析大动脉粥样硬化型脑梗死患者伴发低T3综合征的影响因素及预后情况。方法收集本院及苏州市立医院2012年1月至2014年12月间的脑梗死患者的临床资料,利用MRA、CTA或DSA分析其TOAST分型并评价侧支循环开放情况,随访1年预后(m RS评... 目的分析大动脉粥样硬化型脑梗死患者伴发低T3综合征的影响因素及预后情况。方法收集本院及苏州市立医院2012年1月至2014年12月间的脑梗死患者的临床资料,利用MRA、CTA或DSA分析其TOAST分型并评价侧支循环开放情况,随访1年预后(m RS评分),分析低T3综合征发生的影响因素及预后情况。结果显示与正常T3组患者相比,低T3综合征组患者T3水平显著降低(P=0.001),TSH水平明显升高(P<0.001)。低T3综合征组患者预后差(P=0.008),死亡率较高(P=0.002)。通过Logistic回归分析发现侧支循环开放比例较低(P<0.05)及高龄(P<0.001)是发生低T3综合征的重要影响因素。结论低T3综合征预示大动脉粥样硬化型脑梗死患者预后差,高龄及侧支循环开放比例较低可能是其重要原因。 展开更多
关键词 脑梗死 低T3综合征 侧支循环 预后
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低T3综合征与慢性心力衰竭患者再住院和死亡的关系 被引量:11
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作者 金达 任燕龙 +7 位作者 王溪 杨汪洋 王璐 王喆 刘小慧 董建增 马长生 杜昕 《心肺血管病杂志》 2016年第9期719-723,共5页
目的:分析低T3综合征与慢性心力衰竭出院患者无再住院和死亡事件存活时间之间的关系,探讨低T3综合征对慢性心力衰竭患者评估病情及判断预后的价值。方法:本研究纳入2015年1月至2015年10月期间,北京安贞医院心力衰竭病房收治的288例慢... 目的:分析低T3综合征与慢性心力衰竭出院患者无再住院和死亡事件存活时间之间的关系,探讨低T3综合征对慢性心力衰竭患者评估病情及判断预后的价值。方法:本研究纳入2015年1月至2015年10月期间,北京安贞医院心力衰竭病房收治的288例慢性心力衰竭患者,并根据其入院的甲状腺功能分为低T3综合征组和甲状腺功能正常组,在患者出院后3个月、6个月及1年后进行随访。结果:通过Kaplan-Meier分析,发现随访期间两组间的再住院和病死率差异具有统计学意义(χ2=25.368,P=0.000),在COX多元回归中,低T3综合征(HR:1.910,95%CI:1.206-3.026)为慢性心力衰竭患者死亡或再住院的独立危险因素。结论:低T3综合征是慢性心力衰竭住院患者出院后死亡和再住院的独立危险预测因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 低T3综合征 非甲状腺疾病综合征 死亡 再住院
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低三碘甲腺原氨酸综合征和亚临床甲状腺功能减退及血清同型半胱氨酸水平与老年人代谢综合征的相关性研究 被引量:11
13
作者 朱传安 朱家彬 +2 位作者 梁志强 孔毅 刘烨 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期988-991,共4页
目的探讨老年患者低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征和亚临床甲状腺功能减退(SCH)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年3月我院门诊和住院的60岁以上MS患者(MS组)83例及同期80例... 目的探讨老年患者低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征和亚临床甲状腺功能减退(SCH)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年3月我院门诊和住院的60岁以上MS患者(MS组)83例及同期80例健康查体者(对照组)甲状腺功能、血脂、血糖、Hcy水平,低T3综合征组30例和SCH组41例。多因素Logistic回归分析甲状腺素水平、Hcy与MS组分的相关性。结果MS患者低T3综合征和SCH的发病率分别为37.3%(31例)和49.4%(41例)。低T3组、SCH组与对照组游离T3(FT3)、叶酸、Hcy、促甲状腺素(TSH)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者TSH〉5.5mU/L时,FT3降低(P〈0.05),且TSH增高早于FT3降低;单因素相关分析,FT3与Hcy呈负相关(P〈0.01);TSH与高密度脂蛋白胆固醇负相关(P〈0.01);多因索线性回归分析,TSH与三酰甘油、Hcy相关(P〈0.05)。校正性别、体质指数因素后Logistic回归分析显示,FT3、Hcy、TSH与高血压相关(P〈0.05);FT3降低(P〈0.01)、Hcy升高(P〈0.05)、TSH升高(P〈0.05)是老年人发生MS的独立危险因素。结论低T3综合征和ScH随增龄发病率增加;FT3、TSH、Hcy是老年人MS发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 代谢综合征X 甲状腺功能减退症 高半胱氨酸
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低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3水平关系的研究 被引量:10
14
作者 杨际平 邵颖 +1 位作者 朱传安 郭宗兵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第10期2449-2451,共3页
目的:研究低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3的相关性,为低T3综合征的中医辨证提供客观依据。方法:选择50例健康体检者为对照组,收集169例低T3综合征患者为低T3综合征组,对其临床症状、体征、甲状腺激素水平,借助现代统计学方法研究低T... 目的:研究低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3的相关性,为低T3综合征的中医辨证提供客观依据。方法:选择50例健康体检者为对照组,收集169例低T3综合征患者为低T3综合征组,对其临床症状、体征、甲状腺激素水平,借助现代统计学方法研究低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3的相关性。结果:低T3综合征组中气血两虚证16例、脾肾阳虚证87例、心肾阳虚证54例,肝肾阴虚证12例,其中脾肾阳虚证87例占51.48%,比例最高;心肾阳虚证组TT3、FT3水平最低,与气血两虚证组、脾肾阳虚证组、肝肾阴虚证组相比差异均有统计学意义(P<0.05);心肾阳虚证组的阳虚症状积分明显高于气血两虚证组、脾肾阳虚证组、肝肾阴虚证组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低T3综合征中阳虚证占首位,其中脾肾阳虚证所占比例最高,低T3综合征阳虚程度越重,TT3、FT3水平越低,TT3、FT3水平的变化有助于中医辨证。 展开更多
关键词 低T3综合征 中医辨证分型 TT3 FT3
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体外循环心脏手术对甲状腺激素代谢的影响 被引量:10
15
作者 陈立华 石凤梧 +3 位作者 张中馥 张文立 刘绍贤 谢英奎 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期46-47,共2页
目的 观察体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化 ,研究其对甲状腺激素代谢的影响。方法 用放射免疫法测定 3 0例体外循环心脏手术患者术前、术中、术后血浆甲状腺激素和促甲状腺激素的浓度。结果 三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (... 目的 观察体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化 ,研究其对甲状腺激素代谢的影响。方法 用放射免疫法测定 3 0例体外循环心脏手术患者术前、术中、术后血浆甲状腺激素和促甲状腺激素的浓度。结果 三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)术中降低 ,术后 2hT4恢复正常。T3、FT3呈下降低趋势 ,术后 2 4h降至最低 (P <0 .0 1)。FT4手术前后差异无显著性 ,rT3术后 2 4h明显升高。TSH术后降低。结论 体外循环心脏手术对甲状腺激素代谢有严重的影响 ,术中为低T3、低T4综合征 ,术后为低T3综合征。 展开更多
关键词 体外循环 心脏外科手术 低T3综合征
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慢性心力衰竭患者出现低T3综合征对预后的影响及相关原因 被引量:10
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作者 刘昌松 刘东凤 +3 位作者 苏双 冯骞 林捷琪 吴赛珠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期6101-6103,共3页
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者出现低T3综合征的临床意义及机制。方法 收集60~80岁老年CHF患者338例临床资料失访128例,最终入组210例。按纽约心脏协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另收集健康体检者210例作为对照组... 目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者出现低T3综合征的临床意义及机制。方法 收集60~80岁老年CHF患者338例临床资料失访128例,最终入组210例。按纽约心脏协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另收集健康体检者210例作为对照组,比较心衰组与对照组、心衰组不同心功能级别之间甲状腺素水平差异并分析FT3、T3水平与心功能的相关性。再将心衰患者按是否出现低T3综合征分为低T3组和正常组,比较两组住院死亡率、半年再住院率、1年死亡率之间的差异。以FT3水平为因变量进行多元逐步回归分析。结果(1)心衰组FT3、T3低于对照组(P〈0.01),T4、FT4、TSH与对照组相比无显著差异(P〉0.05)。(2)FT3、T3在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级之间有差异(P〈0.01),并且随心功能级别增高呈下降趋势,T4、FT4、TSH在各心功能之间无显著差异(P〉0.05)。(3)心衰患者FT3、T3水平与NT-proBNP、心功能分级呈负相关,与LVEF值呈正相关。(4)低T3组住院死亡率、半年再住院率、1年死亡率高于甲状腺素正常组(χ2=20.139,P〈0.01;2=5.711,P〈0.05;χ2=5.037,P〈0.05)。(5)多元线性回归分析结果显示,血清白蛋白、CRP与FT3水平有关。结论 慢性心衰患者多伴有甲状腺代谢异常,表现为FT3、T3降低,且与心衰严重程度、预后密切相关,FT3、T3可作为评价心衰严重程度以及预后的指标;心衰患者出现低T3综合征可能与血清白蛋白下降、CRP等炎性细胞因子升高有关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 低T3综合征 甲状腺激素
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甲状腺激素对心力衰竭伴低T3综合征患者心功能影响的Meta分析 被引量:10
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作者 陈绍稀 吕晶 +1 位作者 虞意华 严静 《心脑血管病防治》 2014年第1期22-26,共5页
目的系统评价甲状腺激素替代治疗心力衰竭伴低T3综合征患者的疗效。方法计算机检索数据库包括Pubmed、Web of Science、COCHRANE LIBRARY、中国生物医学数据库、万方数据库和维普数据库,检索时限从建库至2013年6月,同时追索纳入文章的... 目的系统评价甲状腺激素替代治疗心力衰竭伴低T3综合征患者的疗效。方法计算机检索数据库包括Pubmed、Web of Science、COCHRANE LIBRARY、中国生物医学数据库、万方数据库和维普数据库,检索时限从建库至2013年6月,同时追索纳入文章的参考文献。严格按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量后,应用ReviewManager 5.2软件对所纳入的研究结果进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT文献资料,包括662例心力衰竭伴低T3综合征患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,甲状腺素组(甲状腺激素加常规治疗)的左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)明显增加(MD=5.16,95%CI=3.11~7.21,P<0.01;MD=0.55,95%CI=0.33~0.77,P<0.01),评价心室舒缩功能的E/A值升高和左心室舒张末内径(LVDD)降低(MD=0.22,95%CI=0.09~0.34,P<0.01;MD=-4.14,95%CI=-6.66^-1.61,P<0.01)。结论心力衰竭伴低T3综合征患者在常规治疗基础上加用甲状腺激素可明显提高患者的心脏射血功能及改善心室的舒缩功能。 展开更多
关键词 甲状腺激素 心力衰竭 低T3综合征 META分析
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合并低三碘甲状腺原氨酸综合征对急性脑梗死患者预后及认知功能的影响 被引量:10
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作者 徐珊瑚 蔡苗 +1 位作者 李雅国 倪姣娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期993-996,共4页
目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对急性脑梗死(ACI)患者预后及认知功能的影响。方法选取2010年9月—2012年12月入住浙江医院神经内科的首次ACI患者87例,发病时间在24 h内。检测患者血清甲状腺激素水平,根据T3水平,将患者分为低T3... 目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对急性脑梗死(ACI)患者预后及认知功能的影响。方法选取2010年9月—2012年12月入住浙江医院神经内科的首次ACI患者87例,发病时间在24 h内。检测患者血清甲状腺激素水平,根据T3水平,将患者分为低T3组和正常T3组。同时在患者入院时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定,随访30 d时采用改良Rankin量表(mRS)和简易智力状态检查量表(MMSE)分别进行卒中后躯体功能及认知功能评定。结果 87例ACI患者中,低T3组26例(29.9%),正常T3组61例(70.1%);前者入院时NIHSS评分高于后者〔(12.3±5.6)分与(6.2±5.5)分,P<0.05〕,疾病严重程度(轻、中、重度分别为3、17、6例)重于后者(轻、中、重度分别为36、20、5例,P<0.05)。随访30 d后,低T3组mRS评分高于正常T3组〔(3.8±1.3)分与(2.1±1.6)分,P<0.05〕,MMSE评分低于正常T3组〔(24.2±3.3)分与(26.1±3.4)分,P<0.05〕,预后不良、认知功能障碍发生率〔92.3%(24/26)和58.3%(14/24)〕均高于正常T3组〔42.6%(26/61)和32.8%(20/61),P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分、T3水平与ACI患者的预后存在回归关系(P<0.05);年龄、NIHSS评分、T3水平与ACI患者的认知功能存在回归关系(P<0.05)。结论 ACI患者急性期存在较大比例的低T3综合征,T3水平降低是患者预后不良及认知功能障碍的危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 甲状腺激素类 低三碘甲状腺原氨酸综合征 预后 认知障碍
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低T3综合征对冠心病患者PCI后预后的影响 被引量:9
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作者 李宁 顾伟 +2 位作者 李志忠 张京梅 林运 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第12期1505-1507,1511,共4页
目的分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2016年1月行PCI的冠心病患者729例,依据甲状腺功能结果分为甲状腺功能正常组(甲功常组,... 目的分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2016年1月行PCI的冠心病患者729例,依据甲状腺功能结果分为甲状腺功能正常组(甲功常组,n=582)和低T3综合征组(低T3组,n=147)。记录患者的冠状动脉(冠脉)造影结果,并对患者进行随访,随访时间为1年,随访及比较两组患者主要的心脑血管不良事件发生率。结果临床资料发现,低T3组的左主干病变发生率更高(11.21%vs.1.91%,P<0.001),三支病变发生率也高于甲功正常组(44.83%vs.34.29%,P=0.042)。随访结果发现,低T3综合征组的非靶血管血运重建率明显高于甲功正常组(11.21%vs.1.34%,P<0.001),多因素COX回归分析显示性别、PCI史、FT3减低是患者PCI后行非靶血管血运重建的重要影响因素(P<0.05)。而在心源性死亡、非致命性心肌梗死、脑血管事件,再次靶血管血运重建,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FT3减低可能是冠心病患者PCI后再次入院行非靶血管血运重建的危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 低T3综合征
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期低T_3综合征及其临床意义 被引量:9
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作者 俞春娟 和明丽 +1 位作者 王俊军 丁奇龙 《上海医药》 CAS 2014年第17期34-37,共4页
目的 :了解低T3综合征在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的发生情况及其与疾病严重程度的相关性和预后的关系。方法 :选取AECOPD患者152例,根据动脉血气及临床表现分为无呼吸衰竭和右心功能衰竭组(A组)54例、有呼吸衰竭无右心功能衰竭... 目的 :了解低T3综合征在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的发生情况及其与疾病严重程度的相关性和预后的关系。方法 :选取AECOPD患者152例,根据动脉血气及临床表现分为无呼吸衰竭和右心功能衰竭组(A组)54例、有呼吸衰竭无右心功能衰竭组(B组)42例、无呼吸衰竭有右心功能衰竭组(C组)31例、有呼吸衰竭及右心功能衰竭组(D组)25例。应用化学发光法测定各组血清甲状腺激素水平。结果 :低T3综合征发病率为18.42%;通过分类比较,B、C组分别和A组相比,D组分别与A组、B组、C组相比,TT3、FT3下降,差异有统计学意义;合并呼吸衰竭者(B组、D组,67例)较未合并呼吸衰竭者(A组、C组,85例)TT3、FT3下降,差异有统计学意义;152例患者,死亡9例,病情恶化自动出院12例,其余患者(131例)好转出院,与好转出院者相比,死亡组与自动出院组TT3、FT3下降,差异有统计学意义。以上所有比较结果 TT4、FT4、TSH差异无统计学意义。结论 :血清甲状腺激素水平在AECOPD患者中有不同程度的下降,监测甲状腺功能有助于判断AECOPD患者的病情危重程度及预测预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 低T3综合征 甲状腺功能
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