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中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展 被引量：32
1
作者 蔡莉莉 孟静岩 《长春中医药大学学报》 2018年第1期201-203,共3页
中医认为,功能性消化不良属"胃脘痛""痞满"等范畴,病位在胃,与脾、肝二脏关系密切,辨证可分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证和寒热错杂证等。常用益气健脾、疏肝和胃、清热化湿、辛开苦降等法治... 中医认为,功能性消化不良属"胃脘痛""痞满"等范畴,病位在胃,与脾、肝二脏关系密切,辨证可分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证和寒热错杂证等。常用益气健脾、疏肝和胃、清热化湿、辛开苦降等法治疗,根据个体实际情况选方用药。现代医学对功能性消化不良的发病机制尚未完全阐明,临床治疗中,常运用中西医结合的治疗方式,采用莫沙必利、多潘立酮等胃肠促动力药或奥美拉唑等胃酸抑制剂及其他常规治疗的西药与中药联合治疗。结果表明,联合治疗有效率高于单纯使用西药治疗,可提高治疗效果。目前,临床研究中缺乏对中医辨证分型、中西药的选用及疗效评价的统一标准,故应规范辨证分型及药物选用、统一临床疗效评价指标。 展开更多
关键词 功能性消化不良 脾虚气滞 肝胃不和 中西医结合疗法
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柴枳平肝汤联合多潘立酮治疗肝胃不和证功能性消化不良疗效及其作用机制分析 被引量：29
2
作者 邹蕾 黄志远 +1 位作者 杨桥 金红旭 《现代消化及介入诊疗》 2020年第8期1031-1036,共6页
目的探讨柴枳平肝汤联合多潘立酮治疗肝胃不和证功能性消化不良(FD)疗效及其作用机制分析。方法选取2017年6月至2018年9月北部战区总医院诊断为肝胃不和证功能性消化不良患者90例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患... 目的探讨柴枳平肝汤联合多潘立酮治疗肝胃不和证功能性消化不良(FD)疗效及其作用机制分析。方法选取2017年6月至2018年9月北部战区总医院诊断为肝胃不和证功能性消化不良患者90例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予多潘立酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴枳平肝汤,两组患者连续治疗28 d并对疗效进行评价。比较两组中医症候主症、次症及症状总积分、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)及胃排空率,记录患者临床疗效、不良反应及3个月随访期间复发率,并分析症状总积分、MTL、SS及胃排空率之间的相关性。结果治疗后,观察组和对照组总有效率分别为88.89%和71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗期间不良反应发生率分别为2.22%和4.44%,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,观察组和对照组复发率分别为13.33%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组主症评分、次症评分、症状总积分、MTL、SS和胃排空率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各症状积分、胃排空率均低于治疗前(P<0.05),观察组下降更为明显,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,MTL、SS在观察组中低于治疗前(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,MTL分别与SS和症状总积分呈明显负相关(r=-12.356,P=0.000;r=-6.215,P=0.032),胃排空率分别与SS和症状总积分呈明显负相关(r=-11.458,P=0.000;r=-7.215,P=0.002),SS与症状总积分呈正相关(r=8.458,P<0.01),MTL与胃排空率二者呈明显正相关关系(r=15.254,P=0.000)。结论柴枳平肝汤联合多潘立酮可有效改善FD患者临床症状,疗效确切,安全性好,治疗机制可能与柴枳平肝汤改善胃肠激素MTL、SS水平有关。 展开更多
关键词 功能性消化不良 肝胃不和证 胃动素 生长抑素 柴枳平肝汤
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慢性胃炎常见中医证候及证候要素的文献分析 被引量：25
3
作者 徐大志 王艳 +1 位作者 张维 桂壮 《湖南中医药大学学报》 CAS 2015年第7期54-56,共3页
目的探讨慢性胃炎(chronic gastritis,CG)常见中医证候和证候要素的分布特点。方法检索1979-2014年有关CG中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析。结果文献中共获取87个原貌证候类型,经过证候规范后归纳为41个证候类型。出现频率≥5%... 目的探讨慢性胃炎(chronic gastritis,CG)常见中医证候和证候要素的分布特点。方法检索1979-2014年有关CG中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析。结果文献中共获取87个原貌证候类型,经过证候规范后归纳为41个证候类型。出现频率≥5%的证候依次为肝胃不和、脾虚气滞、脾胃湿热、脾胃虚寒、胃络瘀血、寒热错杂。对CG的3种常见类型(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎)的证候进行二次统计发现,慢性浅表性胃炎与慢性糜烂性胃炎二者的常见证候类型基本一致,以实证(肝胃不和、脾胃湿热、寒热错杂、痰湿内结)为主;慢性萎缩性胃炎中,虚证(脾胃虚寒、胃阴不足)亦多见。提取CG证候要素16个,其中病位类证候要素4个[胃(络)、脾、肝、中焦];病性类证候要素12个,其中病性类证候要素出现频率≥5%分别是气滞、热(火)、湿、虚寒、血瘀、阴虚。慢性浅表性胃炎和慢性糜烂性胃炎证候要素中主要为湿、热、气滞,出现频率≥15%。慢性萎缩性胃炎以气滞、虚寒、热、湿、瘀血为主。结论 CG临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,从构成证候的要素入手对本病进行常见证候的研究,可起到执简驭繁的作用。 展开更多
关键词 慢性胃炎 证候 证候要素 肝胃不和 脾虚气滞 脾胃湿热
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柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响 被引量：25
4
作者 马克强 李万禹 冯学祯 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期528-531,共4页
目的：探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良（FD）肝胃不和证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者110例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多... 目的：探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良（FD）肝胃不和证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者110例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多潘立酮片进行治疗,观察组给予柴枳平肝汤进行治疗,2组均治疗4周,观察治疗前后临床症状及体征的改变,并检测治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）和生长抑素（SS）的含量;随访3月,观察2组复发情况。结果治疗后2组脘腹胀满、胁痛、脘痛、喜太息、食少纳呆、恶心、嗳气、呕吐症状积分均显著降低（P〈0.05-0.01）,但观察组降低更为明显（P〈0.05-0.01）。治疗后2组中医证候总积分均显著降低（P〈0.01）,但观察组降低更为明显（P〈0.01）。观察组上腹疼痛综合征、餐后不适综合征总有效率分别为92.8%、92.6%均显著高于对照组的72.4%、69.2%（P〈0.05）。治疗后2组血清中5-HT含量均显著上升、SS水平均显著降低（P〈0.01）,但观察组更为明显（P〈0.05）。随访3月观察组复发率为3.6%,显著低于对照组的12.7%（P〈0.05）。结论柴枳平肝汤可以显著改善功能性消化不良肝胃不和证的临床症状,临床疗效好,其作用机制可能与升高血清中的5-HT、降低血清中的SS水平有关。 展开更多
关键词 柴枳平肝汤 功能性消化不良 肝胃不和证 5-羟色胺 生长抑素
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针刺与艾灸治疗慢性萎缩性胃炎的多中心前瞻性临床研究 被引量：22
5
作者 范丽红 方园 +4 位作者 黄河 曹佳男 欧阳里知 刘密 常小荣 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第9期1060-1064,共5页
目的观察针刺与艾灸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法将150例CAG患者随机分为针刺组、艾灸组及药物组,每组50例。针刺组与艾灸组均取主穴足三里、中脘、内关,肝胃不和型配太冲、阳陵泉,脾胃虚寒型... 目的观察针刺与艾灸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法将150例CAG患者随机分为针刺组、艾灸组及药物组,每组50例。针刺组与艾灸组均取主穴足三里、中脘、内关,肝胃不和型配太冲、阳陵泉,脾胃虚寒型配关元、气海;药物组口服维酶素片,一次4~6片,每日3次。3组均连续治疗8周,分别于治疗前、治疗后、治疗后第16周随访观察临床症状积分、中医证候积分。结果各组患者在治疗后、治疗后第16周随访,临床症状积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗8周,各组患者间评分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第16周随访,与药物组相比,针刺组与艾灸组的临床症状积分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),针刺组与艾灸组相比临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05)。同一证型中医证候积分治疗前后比较,脾胃虚寒型的艾灸组治疗后中医证候积分低于针刺组与药物组(P<0.05),肝胃不和型的针刺组中医证候积分低于艾灸组与药物组(P<0.05)。结论针刺、艾灸及药物治疗均能改善CAG患者的症状,针刺与艾灸治疗的远期效果更佳,且艾灸对脾胃虚寒型CAG效果更好,针刺对肝胃不和型CAG更具优势。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 针刺 艾灸 脾胃虚寒型 肝胃不和型 足三里 中脘 内关
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柴胡疏肝散联合半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效 被引量：21
6
作者 刘冠岐 曾玲玲 +3 位作者 丁婷婷 周改 黄晓丽 王国品 《中国临床研究》 CAS 2021年第11期1540-1543,共4页
目的探讨柴胡疏肝散联合半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及不良反应。方法于2019年1月至2021年3月,选择南京江北医院肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者120例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组单用瑞巴派特... 目的探讨柴胡疏肝散联合半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及不良反应。方法于2019年1月至2021年3月,选择南京江北医院肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者120例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组单用瑞巴派特治疗,观察组在瑞巴派特基础上采用柴胡疏肝散、半夏泻心汤治疗。比较两组患者的总有效率、症状评分、胃黏膜萎缩评分、血清炎症因子指标、心理状态评分、生活质量评分、不良反应发生率。结果观察组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(98.33%vs 88.33%,P>0.05);治疗后,两组胃脘胀痛、嗳气反酸、食少纳差、恶心呕吐等症状评分,胃黏膜萎缩评分,血清CRP、IL-6、PCT水平,焦虑、抑郁评分降低,生活质量评分增加,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论采用柴胡疏肝散与半夏泻心汤联合用于肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者,可有效缓解患者症状,减轻胃黏膜萎缩程度和炎症反应,具有良好的疗效;还可改善患者心理状态和生活质量,且联合用药后不良反应未增多,安全性良好。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 肝胃不和 柴胡疏肝散 半夏泻心汤
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柴胡疏肝散合香苏散治疗肝胃不和型胃脘痛的临床研究 被引量：19
7
作者 郑剑 胡晓阳 孙妲男 《中医药学报》 CAS 2021年第7期79-84,共6页
目的:探讨柴胡疏肝散合香苏散对肝胃不和型胃脘痛的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年9月医院收治的肝胃不和型胃脘痛患者175例,以随机数表分为常规组(42例,常规西药治疗)、柴胡组(43例,常规西药治疗+柴胡疏肝散)、香苏组(44例,常... 目的:探讨柴胡疏肝散合香苏散对肝胃不和型胃脘痛的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年9月医院收治的肝胃不和型胃脘痛患者175例,以随机数表分为常规组(42例,常规西药治疗)、柴胡组(43例,常规西药治疗+柴胡疏肝散)、香苏组(44例,常规西药治疗+香苏散)、联合组(46例,常规西药治疗+柴胡疏肝散合香苏散)。对比4组患者治疗前后的中医积分情况,临床疗效,并对比4组患者治疗前后胃肠激素水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果:4组治疗后主症积分、次症积分、总积分均降低(P<0.05),其中联合组积分均明显低于香苏组、柴胡组、常规组(P<0.05),香苏组、柴胡组积分均明显低于常规组(P<0.05)。4组临床疗效分布差异显著(P<0.05),联合组总有效率高于常规组(P<0.01)。4组治疗后胃动素(MTL)、生长抑素(SS)均提高(P<0.05),其中联合组MTL、SS明显高于香苏组、柴胡组、常规组(P<0.05),香苏组、柴胡组MTL、SS明显高于常规组(P<0.05);4组治疗后胃泌素(GAS)均降低(P<0.05),其中联合组GAS明显低于香苏组、柴胡组、常规组(P<0.05),香苏组、柴胡组GAS明显低于常规组(P<0.05)。4组患者治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:对肝胃不和型胃脘痛实施柴胡疏肝散合香苏散治疗可显著减轻患者病情,增强临床疗效,改善胃肠激素水平且安全性良好。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 香苏散 肝胃不和 胃脘痛 胃肠激素 效果
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舒胃愈胆胶囊联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的疗效观察 被引量：19
8
作者 杜战国 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期419-421,共3页
目的观察舒胃愈胆胶囊联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法 102例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。治疗组给予舒胃愈胆胶囊合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑,对照组中幽门螺杆... 目的观察舒胃愈胆胶囊联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法 102例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。治疗组给予舒胃愈胆胶囊合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑,对照组中幽门螺杆菌感染者加服阿莫西林胶囊及克拉霉素胶囊,治疗组中幽门螺杆菌感染者不予加服其他药物。治疗组和对照组均服用2周为1个疗程。结果治疗组有效率为94.12%;对照组有效率为78.43%,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清前列腺素E2、人生长抑素、表皮生长因子与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒胃愈胆胶囊联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 舒胃愈胆胶囊 奥美拉唑 慢性浅表性胃炎 肝胃不和证
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疏肝和胃方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床研究 被引量：19
9
作者 梁美均 佘世锋 +1 位作者 谭梅傲 廖慧妍 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第8期1121-1126,共6页
【目的】观察劳绍贤教授经验方疏肝和胃方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。【方法】将59例肝胃不和型功能性消化不良患者随机分为治疗组27例和对照组32例。治疗组给予中药疏肝和胃方(四逆散加味)治疗,对照组给予枸橼酸莫沙比... 【目的】观察劳绍贤教授经验方疏肝和胃方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。【方法】将59例肝胃不和型功能性消化不良患者随机分为治疗组27例和对照组32例。治疗组给予中药疏肝和胃方(四逆散加味)治疗,对照组给予枸橼酸莫沙比利胶囊治疗,连续服用2周。观察2组患者治疗前后主要症状评分和功能性消化不良生活质量量表(FDDQL)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为92.59%,对照组为71.88%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者胃胀、胃痛、早饱、上腹不适等各项消化不良症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组在改善胃痛和早饱症状方面明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者FDDQL量表各领域评分和整体评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组在升高日常生活、忧虑、健康感觉、疾病控制、压力5个领域评分和整体评分方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】劳教授经验方疏肝和胃方治疗肝胃不和型功能性消化不良有显著疗效,可有效改善患者的消化不良症状,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 疏肝和胃方 四逆散 肝胃不和 功能性消化不良 劳绍贤
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柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型Hp阳性胃溃疡38例 被引量：16
10
作者 赵冬梅 程华丽 《河南中医》 2017年第4期646-648,共3页
目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法:选取肝胃不和型Hp阳性胃溃疡患者76例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各38例。对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素... 目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法:选取肝胃不和型Hp阳性胃溃疡患者76例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各38例。对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗,研究组采用柴胡疏肝散加减治疗,观察两组患者中医症候疗效、溃疡愈合疗效及Hp清除情况。结果:研究组患者中医证候有效率为92.1%,对照组中医证候有效率为78.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组溃疡愈合率为97.3%,对照组溃疡愈合率为76.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Hp清除率为86.7%,对照组患者Hp清除率为65.8%,研究组Hp清除率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型Hp阳性胃溃疡临床疗效确切,提高溃疡愈合率。 展开更多
关键词 胃溃疡 柴胡疏肝散 肝胃不和证 幽门螺杆菌
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柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床疗效及机制探讨 被引量：16
11
作者 郭虹忆 龙润 +2 位作者 杨静 杨铸锋 杨金国 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期166-170,共5页
目的：观察柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎（CSG）临床疗效,探讨其治疗机制。方法：选择河北省中医院脾胃科2015年1月至2017年1月收治的肝胃不和型CSG患者130例,按照数字随机表法分为2组,每组65例,治疗组给予中药制剂柴芩益胃... 目的：观察柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎（CSG）临床疗效,探讨其治疗机制。方法：选择河北省中医院脾胃科2015年1月至2017年1月收治的肝胃不和型CSG患者130例,按照数字随机表法分为2组,每组65例,治疗组给予中药制剂柴芩益胃汤口服,水煎服,每日1剂;对照组不服用中药,给予铝碳酸镁片、雷贝拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等西药治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后主要中医证候评分、外周血T淋巴细胞亚群、胃黏膜环氧化酶-2（COX-2）表达,并比较两组胃镜观察有效率、病理学有效率和临床总有效率。结果：治疗前两组主要中医证候评分、外周血T淋巴细胞亚群、胃黏膜COX-2表达差异无统计学意义,与治疗前比较,治疗后两组主要中医证候评分降低,血CD3~＋,CD4~＋水平,CD4~＋/CD8~＋升高,胃黏膜COX-2表达情况降低（P〈0.01）,治疗后治疗组主要中医证候胃脘疼痛、脘腹胀满、胸闷、嗳气积分低于对照组,外周血CD3~＋,CD4~＋水平,CD4~＋/CD8~＋高于对照组,胃黏膜COX-2表达低于对照组（P〈0.01）,胃镜观察有效率、病理学有效率和临床总有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论：柴芩益胃汤可有效缓解症状,治疗肝胃不和型CSG疗效确切,其机制可能与调节机体免疫系统,抑制胃黏膜的炎症反应有关。 展开更多
关键词 慢性浅表性胃炎 肝胃不和 柴芩益胃汤 外周血T淋巴细胞亚群 胃黏膜环氧化酶-2(COX-2)
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金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎30例临床疗效观察 被引量：16
12
作者 杨雯 杨卫京 王素青 《河北中医》 2012年第3期334-336,共3页
目的观察金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将59例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机分为2组,治疗组30例予金铃调胃汤口服治疗,对照组29例予口服常规西药治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果病理学... 目的观察金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将59例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机分为2组,治疗组30例予金铃调胃汤口服治疗,对照组29例予口服常规西药治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果病理学疗效:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为69.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证侯疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率为72.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);抗幽门螺杆菌疗效:治疗组总效率为74.07%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切。 展开更多
关键词 胃炎 川楝子 肝胃不和 汤剂 中医药疗法
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胃食管反流病辨证分型论治临床探讨 被引量：14
13
作者 诸葛丽 周斌 《中医学报》 CAS 2011年第1期88-89,共2页
目的:探析胃食管反流病虚实辨证分型论治经验。方法:查阅胃食管反流病相关文献,结合大量的临床病例资料,总结周斌副主任医师治疗胃食管反流病的临床经验。结果:胃食管反流病中医病机为胃失和降、胃气上逆。根据多年临床经验,采用辨证与... 目的:探析胃食管反流病虚实辨证分型论治经验。方法:查阅胃食管反流病相关文献,结合大量的临床病例资料,总结周斌副主任医师治疗胃食管反流病的临床经验。结果:胃食管反流病中医病机为胃失和降、胃气上逆。根据多年临床经验,采用辨证与辨症相结合,将本病分为肝郁脾虚和肝胃不和虚实两种证型,并针对证型辨证论治,取得良好疗效。结论:遵循中医辨证的客观化和简易化原则,将胃食管返流病分为虚实两大类型,不仅使临床诊断治疗简洁方便,使科研病证分型清晰,更具有显著的临床疗效。 展开更多
关键词 胃食管反流病 肝胃不和 肝郁脾虚
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单兆伟教授诊疗胆汁反流性胃炎经验探析 被引量：13
14
作者 韩宜哲 单兆伟 严湖 《浙江中医药大学学报》 CAS 2017年第5期389-391,共3页
[目的]探讨单兆伟教授诊疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的经验。[方法]分别从单教授对BRG病因病机的认识、治疗原则的确立以及选方用药特点的总结等方面进行探讨,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果... [目的]探讨单兆伟教授诊疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的经验。[方法]分别从单教授对BRG病因病机的认识、治疗原则的确立以及选方用药特点的总结等方面进行探讨,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果]单教授认为情志失调为BRG的最常见病因,肝胃不和为基本病机,提出治疗BRG当以疏肝理气、和胃降逆为核心大法,并强调辨病与辨证相结合,在运用理气和胃药物的同时,配伍保护胃黏膜的中药,以提高临床疗效。所举案例,亦获良效。[结论]单教授诊疗BRG,重在调畅患者情志,其疏肝和胃护膜治疗大法用药轻灵,简约醇正,突显其用药特色,彰显孟河遗风。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 胃脘痛 情志失调 肝胃不和 疏肝和胃护膜法 单兆伟 名老中医经验 医案
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和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐临床研究 被引量：14
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作者 陈湘宜 孙云 马大正 《新中医》 CAS 2019年第8期259-262,共4页
目的:观察和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效。方法:将肝胃不和型妊娠剧吐孕妇60例随机分为2组,每组30例。对照组给予单纯补液治疗,治疗组给予补液配合和胃安胎膏外敷神阙穴治疗。2组均以5天为1个疗程,共治疗1~2个... 目的:观察和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效。方法:将肝胃不和型妊娠剧吐孕妇60例随机分为2组,每组30例。对照组给予单纯补液治疗,治疗组给予补液配合和胃安胎膏外敷神阙穴治疗。2组均以5天为1个疗程,共治疗1~2个疗程。观察比较2组临床疗效、中医证候疗效、呕吐消失时间、尿酮体转阴时间、用药时间、住院时间及安全性评价。结果:总有效率观察组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组中医证候量化分级疗效比较,经秩和检验,观察组明显优于对照组(P <0.05)。观察组呕吐消失时间、尿酮体转阴时间、用药时间以及住院天数均短于对照组(P <0.05)。治疗期间2组患者均无明显不良反应,2组患者安全性评级比较,经秩和检验,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:和胃安胎膏外敷神阙穴可以明显改善肝胃不和型妊娠剧吐的临床症状,安全性高,临床疗效肯定。 展开更多
关键词 妊娠呕吐 肝胃不和 和胃安胎膏 外敷 神阙穴
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基于肝、胃、气滞证素研究慢性胃炎患者抑郁及焦虑心理特征 被引量：14
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作者 沈晨 刘慧敏 +1 位作者 刘绍能 刘宪莉 《北京中医药》 2014年第8期571-574,共4页
目的探讨慢性胃炎患者肝、胃、气滞证素与抑郁及焦虑心理特征的关系。方法 2012年10月—2013年4月就诊的慢性胃炎患者200例作为研究对象,使用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分,同时填写肝、胃、气滞三证素分别的评分... 目的探讨慢性胃炎患者肝、胃、气滞证素与抑郁及焦虑心理特征的关系。方法 2012年10月—2013年4月就诊的慢性胃炎患者200例作为研究对象,使用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分,同时填写肝、胃、气滞三证素分别的评分调查表。将200例慢性胃炎患者以是否存在肝、胃、气滞证素分别进行统计,同时满足肝、胃、气滞证素的患者中医辨证为肝胃不和证。分析证素肝、胃、气滞与抑郁、焦虑的关系。结果慢性胃炎患者SDS积分(37.27±7.05),SAS积分(35.23±6.37),均显著高于全国常模积分(33.46±8.55)及(29.78±10.07)。证素肝、胃、气滞的发生频率分别为32.5%、67.0%、61.0%。符合证素肝、胃、气滞的患者较不符合的患者都更易发生焦虑、抑郁。符合肝胃不和证的患者共54例,占27.00%,肝胃不和证慢性胃炎患者SAS、SDS积分均高于非肝胃不和证患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性胃炎患者存在明显的抑郁、焦虑倾向,证素肝、胃、气滞均与慢性胃炎的抑郁、焦虑心理有关,肝胃不和证慢性胃炎患者更容易出现抑郁及焦虑。 展开更多
关键词 慢性胃炎 抑郁 焦虑 证素 肝胃不和证
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加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效观察 被引量：13
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作者 王欢 李成光 李林 《中医药导报》 2015年第7期65-67,共3页
目的:观察加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:采用随机、开放性、对照的临床试验设计,将60例肝胃不和型慢性浅表性胃炎的患者按1:1的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组予加味四逆散治疗,对照组予以奥美拉唑肠... 目的:观察加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:采用随机、开放性、对照的临床试验设计,将60例肝胃不和型慢性浅表性胃炎的患者按1:1的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组予加味四逆散治疗,对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片,疗程为4周,观察两组患者治疗前后证候的变化,并追踪复发情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后1月随访,治疗组复发率为3.5%,对照组复发率为25.9%,治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切,在改善症状及减少复发方面效果显著。 展开更多
关键词 加味四逆散 肝胃不和 慢性浅表性胃炎 临床疗效
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和胃理气方对肝胃不和型功能性消化不良大鼠VIP与CGRP水平及相关受体影响研究 被引量：13
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作者 王宇 陈海铭 +1 位作者 李惠平 高学明 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第12期42-46,共5页
目的探讨和胃理气方对肝胃不和型功能性消化不良大鼠肠黏膜组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)与降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的表达水平及相关受体的影响,阐明该方治疗肝胃不和型功能... 目的探讨和胃理气方对肝胃不和型功能性消化不良大鼠肠黏膜组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)与降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的表达水平及相关受体的影响,阐明该方治疗肝胃不和型功能性消化不良的作用机理。方法对40只健康Wistar SPF级大鼠采取SPSS22.0软件平均分成4组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、和胃理气方中药干预组和多潘立酮阳性药对照组。观察试验后大鼠胃肠动力变化,采用胃排空试验和小肠推进试验来测定胃排空率和小肠推进率;采用western-blot法及RT-PCR检测大鼠肠黏膜组织VIP及相关受体的表达。结果与多潘立酮阳性对照组大鼠及模型组大鼠相比较,中药组、西药组大鼠小肠推进率明显高于模型组,胃内残留率明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠肠黏膜组织中VIP及其受体血管活性肠肽1受体(vasoactive intestinal peptide receptor1,VPAC1)蛋白、CGRP及其受体活性修饰蛋白质1(receptor activity modifying protein1,RAMP1)蛋白的表达水平明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组大鼠肠黏膜组织中VIP及其受体VPAC1蛋白、CGRP及其受体RAMP1蛋白表达水平明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠肠黏膜组织中VIP mRNA、CGRP及其受体RAMP1 mRNA的表达水平与空白组比较,明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组大鼠肠黏膜组织中VIP mRNA、CGRP及其受体RAMP1 mRNA的表达水平与模型组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和胃理气方可能通过降低模型大鼠的VIP、CGRP以及相应受体的表达来治疗功能性消化不良。 展开更多
关键词 功能性消化不良 和胃理气方 肝胃不和 大鼠肠黏膜组织
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自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎临床观察 被引量：13
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作者 王长建 马秀明 《世界中西医结合杂志》 2019年第3期392-395,共4页
目的总结自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效,并从临床观察和理论两个方面探讨自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的作用机理。方法将82例慢性胃炎证属肝胃不和型的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,治疗组给予... 目的总结自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效,并从临床观察和理论两个方面探讨自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的作用机理。方法将82例慢性胃炎证属肝胃不和型的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,治疗组给予口服理气和胃汤治疗,对照组给予口服奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片治疗,两组均以8周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果治疗后临床疗效比较,治疗组总有效率90. 5%,对照组总有效率72. 5%,治疗组疗效明显优于对照组(P <0. 05);治疗后证候积分比较,两组中医证候积分均降低,治疗组降低更加显著(P <0. 05);治疗后各种症状的改善情况比较,治疗后治疗组较对照组胃痛、恶心呕吐症状积分无明显差别(P> 0. 05),但治疗组较对照组胃部胀满、饮食减少、呃逆、胁肋胀满、胃反酸、嗳气症状积分明显降低(P <0. 05);治疗后胃镜检查比较,治疗组总有效率88. 1%,对照组总有效率70. 0%,治疗组疗效明显优于对照组(P <0. 05)。结论自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,胃镜检查结果等,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性胃炎 肝胃不和型 理气和胃汤
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功能性消化不良肝胃不和证与抑郁状态的相关研究 被引量：13
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作者 朱明锦 王垂杰 +2 位作者 姜巍 李玉锋 秦燕鸿 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2013年第1期8-11,共4页
[目的]探讨功能性消化不良肝胃不和证患者的Zung抑郁自评量表(SDS)评分及信度与因子分析。[方法]对80例符合功能性消化不良肝胃不和的患者用Zung量表自评,并进行抑郁程度分级,运用SPSS 17.0对得分结果进行信度与因子分析。[结果]抑郁者... [目的]探讨功能性消化不良肝胃不和证患者的Zung抑郁自评量表(SDS)评分及信度与因子分析。[方法]对80例符合功能性消化不良肝胃不和的患者用Zung量表自评,并进行抑郁程度分级,运用SPSS 17.0对得分结果进行信度与因子分析。[结果]抑郁者占47.5%,信度分析示Zung量表可信度较高,因子分析得到6个公因子。[结论]Zung抑郁自评量表有较高的可信度,因子分析所得出的公因子及因子得分合理地反映了此类患者的抑郁症状的成分组成,并为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 功能性消化不良 肝胃不和 抑郁自评量表 信度分析 因子分析
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