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新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的风险评估及预防对策 被引量:7
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作者 贺万香 梁迎盈 +1 位作者 李建雄 柯国柱 《黑龙江医药》 CAS 2018年第2期252-254,共3页
目的:探讨分析新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的(MARSI)风险评估及相关预防对策。方法:选择我院2015年1月-2015年12月新生儿科收治的住院患儿976例作为对照组,选择我院2016年1月-2016年12月收治住院患儿1016例作为观察组,对照组患儿均未... 目的:探讨分析新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的(MARSI)风险评估及相关预防对策。方法:选择我院2015年1月-2015年12月新生儿科收治的住院患儿976例作为对照组,选择我院2016年1月-2016年12月收治住院患儿1016例作为观察组,对照组患儿均未采取MARSI防护措施;观察组患儿均实施MARSI防护措施,比较两组MARSI发生率。结果:观察组MARSI发生率7.48%,显著低于对照组的12.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:制定有效的预防控制措施,可以显著降低新生儿MARSI的发生率,值得临床大力推广及应用。 展开更多
关键词 新生儿医用粘胶 皮肤损伤 风险评估 预防对策
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基于全病变的ADC直方图分析结合RESOLVE DWI预测子宫内膜癌病理组织学特征的价值 被引量:6
2
作者 黎丹 李华兵 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第6期1093-1099,共7页
目的应用基于整个病灶的表观扩散系数(ADC)直方图分析方法结合高分辨率扩散加权成像(RESOLVE DWI)以评估其在预测子宫内膜癌的病理分化、分期特征以及肌层浸润程度的价值。方法前瞻性搜集103例术前病理证实为子宫内膜癌并接受手术治疗... 目的应用基于整个病灶的表观扩散系数(ADC)直方图分析方法结合高分辨率扩散加权成像(RESOLVE DWI)以评估其在预测子宫内膜癌的病理分化、分期特征以及肌层浸润程度的价值。方法前瞻性搜集103例术前病理证实为子宫内膜癌并接受手术治疗的患者(排除26例)。所有患者术前一周内均行盆腔MRI检查(Siemens MAGNETOM Skyra 3.0 T超导磁共振扫描仪)且均行T_(1)WI、T_(2)WI、ssDWI和RESOLVE DWI序列扫描。对所有患者的子宫内膜癌病灶进行基于整个病变的ADC直方图分析,并对各亚组间(包括分化级别,分期级别)ADC直方图参数进行对比。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析确定ADC直方图参数在预测子宫内膜癌的病理分化特征、浸润程度的诊断效能,并计算各参数所对应的ROC曲线下面积(AUC),采用Z检验比较两两之间差异。结果高分化组的中位数ADC(ADCmedian)、平均ADC(ADCmean)、P5、P10、P25、P75、P90和P95均显著高于中分化组(P均<0.05)。在评估高分化EC患者时,ADCmedian、ADCmean、P5、P10、P25、P75、P90和P95的AUC值分别为0.745,0.755,0.735,0.736,0.737,0.752,0.752,0.759。对各ADC参数的AUC使用Z检验进行两两组间比较,差异均无统计学意义,ADC95th预测高分化子宫内膜癌的最佳临界值为1059×10^(-6) mm^(2)/s,敏感度,特异度分别为60.98%,89.47%。中分化组与低分化组各ADC参数无统计学差异,ADC参数值鉴别低分化子宫内膜癌能力弱。其他非子宫内膜样腺癌组的最小ADC(ADCmin)值显著低于子宫内膜样腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。深肌层浸润组的P10、P25显著低于浅表浸润组(P<0.05,P<0.05),P10、P25的AUC相对不高(分别为0.590和0.588),相比其他参数可区分子宫内膜癌的深/浅肌层浸润。其中P10的AUC值最大,与ADC25th在区分子宫内膜癌的深/浅肌层浸润能力相比,差异无统计学意义(0.590 vs.0.588,P=0.886)。结论ADCmedian和ADC25th在鉴别高/中分化和低分� 展开更多
关键词 子宫内膜癌 直方图分析 高分辨率 扩散加权成像 磁共振成像 病灶评估
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Intraoperative imaging of oral-maxillofacial lesions using optical coherence tomography 被引量:6
3
作者 Zihan Yang Jianwei Shang +3 位作者 Chenlu Liu Jun Zhang Fang Hou Yanmei Liang 《Journal of Innovative Optical Health Sciences》 SCIE EI CAS 2020年第2期93-103,共11页
Histopathological examination is still the gold standard for diagnoses of oral-maxillofacial lesions,but it is invasive and time-consuming.Optical coherence tomography(OCT)provides a kind of noninvasive,label-free,rea... Histopathological examination is still the gold standard for diagnoses of oral-maxillofacial lesions,but it is invasive and time-consuming.Optical coherence tomography(OCT)provides a kind of noninvasive,label-free,real-time and high-resolution imaging technology.In this study,in order to assess the feasibility of OCT in oral clinical application,fresh excised tissue specimens from 59 patients undergoing oral-maxillofacial surgery were imaged in detail by using a benchtop sweptsource OCT system.It is shown that different lesions or tissues can be obviously distinguished based on their different microstructural features in OCT images,and the features are similar to those of their corresponding histopathological images.It is proven that OCT has great feasibility and potential as a diagnostic aid for surgeons in oral medicine. 展开更多
关键词 Oral-maxillofacial lesions optical coherence tomography intraoperative imaging feasibility assessment
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大鼠实验性根尖周炎中肿瘤坏死因子α的免疫组化测定 被引量:6
4
作者 顾明燕 毛慧忠 +2 位作者 张娟 王珏 梅予锋 《口腔医学》 CAS 2008年第5期253-255,共3页
目的测定大鼠实验性根尖周炎病损大小及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达量的变化。方法采用髓腔直接暴露法建立SD大鼠根尖周炎模型,分别通过X线测量法和免疫组化染色观察对照组、术后1、3、7、14、21d时根尖病损的大小和TNF-α免疫组化光密... 目的测定大鼠实验性根尖周炎病损大小及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达量的变化。方法采用髓腔直接暴露法建立SD大鼠根尖周炎模型,分别通过X线测量法和免疫组化染色观察对照组、术后1、3、7、14、21d时根尖病损的大小和TNF-α免疫组化光密度值的变化。结果①根尖病损面积自术后3d开始增大,呈时间依赖关系,21d达到峰值。②TNF-α表达量在开髓术后1d即有少量增加,7~14d增强,14d达到峰值,在21d降低。结论大鼠实验性根尖周炎急性炎症性破坏中TNF-α的表达量与根尖病损发展呈正相关,提示TNF-α和根尖周炎骨质破坏关系密切。 展开更多
关键词 免疫组化染色 肿瘤坏死因子Α 根尖周炎 X线测量
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糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的价值 被引量:4
5
作者 王灿灿 《中国卫生标准管理》 2017年第4期110-112,共3页
目的探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值。方法选择医院2015年10月—2016年7月诊治的糖尿病患者中抽取80例作研究对象,按照是否存在微血管病变分成两组,研究组(n=40)为微血管病变者,对照组(n=40)为无微血管病变者,... 目的探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值。方法选择医院2015年10月—2016年7月诊治的糖尿病患者中抽取80例作研究对象,按照是否存在微血管病变分成两组,研究组(n=40)为微血管病变者,对照组(n=40)为无微血管病变者,同期选取40例健康体检者作为参考组,对比3组受检者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平。结果研究组、对照组患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平均高于参考组,上述对比差异均存在统计学意义(均P<0.01);其中,研究组患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平均高于对照组患者,其对比差异有统计学意义(均P<0.01)。结论糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值显著,可有效、早期判定患者的微血管病变情况,从而为患者的后期治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 检测 糖尿病 微血管病变 评估
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低张气充盈法多层螺旋CT增强扫描在胃部病变内镜治疗术前的评估价值 被引量:2
6
作者 吕晓波 樊鹏飞 +3 位作者 景斐华 文华波 张晓强 孟雅婷 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2022年第3期150-153,共4页
目的探讨低张气充盈法多层螺旋CT增强扫描(EMSCT-LTGF)在胃部病变内镜治疗术前评估的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月临汾市中心医院收治具有完整资料的胃部病变60例,均经手术获得病理结果,包括神经内分泌瘤、息肉、腺瘤、平... 目的探讨低张气充盈法多层螺旋CT增强扫描(EMSCT-LTGF)在胃部病变内镜治疗术前评估的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月临汾市中心医院收治具有完整资料的胃部病变60例,均经手术获得病理结果,包括神经内分泌瘤、息肉、腺瘤、平滑肌瘤、胃肠道间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺、外压、胃壁脓肿、胃溃疡等,术前行EMSCT-LTGF评估,并与病理结果对照。结果与病理结果进行对照后发现,EMSCT-LTGF与胃镜在检出病变溃疡方面的比较差异无统计学意义。EMSCT-LTGF判断病变深度与病理结果比较差异无统计学意义。结论EMSCT-LTGF在评估胃部病变溃疡、深度、形态、直径、密度、血供、淋巴结及远处脏器转移、邻近结构有无侵犯等方面有较高价值,能够为胃部病变内镜治疗术前提供准确的依据。 展开更多
关键词 胃部病变 低张气充盈法 多层螺旋CT 增强扫描 内镜治疗 术前评估
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啮齿类动物致癌实验中增生性病变的病理学评估现状
7
作者 霍桂桃 范玉明 +5 位作者 李波 屈哲 林志 杨艳伟 张頔 吕建军 《中国药事》 CAS 2013年第7期708-710,共3页
目的介绍啮齿类动物致癌实验中增生性病变的评估现状,进而阐明增生性病变在人类致癌风险性评估中的重要作用。方法从增生性病变在致癌实验中的意义入手,进一步阐述致癌实验的病理学诊断过程中对增生性病变的评价现状、增生性病变与肿瘤... 目的介绍啮齿类动物致癌实验中增生性病变的评估现状,进而阐明增生性病变在人类致癌风险性评估中的重要作用。方法从增生性病变在致癌实验中的意义入手,进一步阐述致癌实验的病理学诊断过程中对增生性病变的评价现状、增生性病变与肿瘤发生的关系以及对增生性病变评价方法的定性使用。结果增生是致癌性评估中"重要证据"的组成部分。准确评估与肿瘤产生相关的增生性病变对于某一受试物种致癌风险性的确定以及最终确定对人类致癌性的潜在风险是至关重要的。结论为从事致癌风险性识别及评估工作的毒理学家、病理学家和其他科学家们提供与致癌风险性评价相关的资料,为客观、准确地评价化合物的致癌风险性提供重要的参考信息。 展开更多
关键词 致癌实验 增生性病变 评估 病理学诊断 肿瘤
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急性腔隙性脑梗死伴脑白质病变对认知功能的变化影响 被引量:15
8
作者 谢峥 黄丽娜 连立飞 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2010年第2期23-27,共5页
目的探讨急性腔隙性脑梗死(LI)伴脑白质病变(WML)患者的认知功能障碍特点。方法收集137例患者和正常对照组30例,根据头颅MRIT2加权像及FLAIR像,将病例组分为LI组、WML组和LI合并WML组,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评估。结... 目的探讨急性腔隙性脑梗死(LI)伴脑白质病变(WML)患者的认知功能障碍特点。方法收集137例患者和正常对照组30例,根据头颅MRIT2加权像及FLAIR像,将病例组分为LI组、WML组和LI合并WML组,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评估。结果与对照组相比,WML组的延迟回忆与语言评分明显下降(P<0.01);LI组患者注意计算、语言、执行功能评分显著降低(P<0.01);LI合并WML组患者延迟记忆、视空间与执行功能评分显著降低(P<0.01)。与LI组和WML组相比,执行功能障碍在LI合并WML组更明显(P<0.01)。结论LI合并WML可导致患者认知功能障碍,主要表现为延迟记忆、视空间与执行等认知功能的受损;MoCA在皮层下缺血性脑血管病引起的血管性认知障碍的评定中具有很大的优势。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 白质病变 血管性认知功能 蒙特利尔认知评估量表
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MR乳腺容积成像技术诊断乳腺肿块性病变的价值研究 被引量:5
9
作者 张丽娜 王绍武 +2 位作者 苗延巍 宋清伟 徐斌 《大连医科大学学报》 CAS 2011年第5期456-461,共6页
[目的]探讨乳腺容积成像(Volume Imaging for Breast Assessment,VIBRANT)技术诊断乳腺肿块性病变的临床价值。[方法]对52例(57灶)经病理证实的女性乳腺患者术前行VIBRANT动态增强检查。分析良恶性病变VIBRANT动态增强形态学特征及时间... [目的]探讨乳腺容积成像(Volume Imaging for Breast Assessment,VIBRANT)技术诊断乳腺肿块性病变的临床价值。[方法]对52例(57灶)经病理证实的女性乳腺患者术前行VIBRANT动态增强检查。分析良恶性病变VIBRANT动态增强形态学特征及时间-信号强度曲线(Time-Signal intensity Curves,TIC)。采用评分法根据积分情况进行综合定性诊断。[结果]利用毛刺征鉴别乳腺良恶性病变的特异度97.1%(33/34)。乳腺恶性病变的TIC类型中III型比例最大,占14/23;乳腺良性病变的TIC类型中Ⅰ型比例最大,占19/34。乳腺良恶性病变的信号增强比率(Signal Enhancement Ratio,SER)差异有显著性意义(t=3.243,P<0.01),以恶性病变的95%CI上界作为SER值的阈值即1.33。通过对乳腺病变VIBRANT动态增强形态学和TIC类型综合的评分诊断乳腺病变的敏感度、特异度和阳性似然比、阴性似然比分别为86.96%(20/23)、85.29%(29/34)和5.913、0.153,诊断符合率为86.0%;通过对乳腺病变SER值的评分诊断乳腺病变的敏感度、特异度和阳性似然比、阴性似然比分别为82.6%(19/23)、82.4%(28/34)和4.681、0.211,诊断符合率为82.5%;联合VIBRANT动态增强形态学、TIC的分型和半定量参数值诊断乳腺病变良恶性的敏感度、特异度和阳性似然比、阴性似然比分别为91.3%(21/23)、88.2%(30/34)和7.761、0.099,诊断符合率为89.5%。[结论]VIBRANT技术对乳腺肿块性病变的诊断可提供更有价值和更接近真实的信息。病灶边缘的毛刺征是VIBRANT动态增强鉴别乳腺良恶性肿块性病变特异度较高的征象。将乳腺MR VIBRANT的形态学与血流动力学表现相结合,可以提高乳腺病变诊断的准确率。当病灶形态学、TIC类型可疑恶性时,SER值能提供更有价值的信息。 展开更多
关键词 乳腺肿块性病变 磁共振成像 乳腺容积成像
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黄褐斑皮损严重程度和治疗效果评估工具
10
作者 石馨玙 王瑞平 《上海医药》 CAS 2024年第21期13-17,共5页
黄褐斑(melasma)是一种在育龄期女性中高发的皮肤病,由于其造成患者面容较大改变,会对患者精神状况和生活质量产生较大影响。因此,在黄褐斑诊治过程中,监测患者病情变化、及时评估患者生活质量对于调整患者治疗方案,提高患者皮损改善程... 黄褐斑(melasma)是一种在育龄期女性中高发的皮肤病,由于其造成患者面容较大改变,会对患者精神状况和生活质量产生较大影响。因此,在黄褐斑诊治过程中,监测患者病情变化、及时评估患者生活质量对于调整患者治疗方案,提高患者皮损改善程度和满意度尤为重要。目前,临床上尚缺乏治疗黄褐斑的有效方法和疗效评估,临床试验中也需要统一的客观量表评估疗效。本文参考《中国黄褐斑诊疗专家共识(2021版)》,对常用评估工具的使用方法和优缺点进行梳理,以便临床工作人员更好地选择与使用这些黄褐斑评估工具。 展开更多
关键词 黄褐斑 皮损严重程度 评估工具 生活质量评估
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超级微创手术治疗结直肠早癌与癌前病变的疗效评估
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作者 孙冠超 陈倩倩 +3 位作者 王立辉 吕昆明 董晓宇 石卉 《中国医师进修杂志》 2024年第4期292-296,共5页
目的探讨消化内镜超级微创手术(SMIS)在结直肠早癌与癌前病变患者中的临床疗效。方法回顾性分析2023年1—10月就诊于解放军总医院第一医学中心及第二医学中心行消化内镜SMIS的结直肠早癌与癌前病变357例患者,其中内镜下黏膜切除术(EMR)... 目的探讨消化内镜超级微创手术(SMIS)在结直肠早癌与癌前病变患者中的临床疗效。方法回顾性分析2023年1—10月就诊于解放军总医院第一医学中心及第二医学中心行消化内镜SMIS的结直肠早癌与癌前病变357例患者,其中内镜下黏膜切除术(EMR)组168例,内镜下黏膜下层剥离术(ESD)组103例,内镜下高频电切术(EHE)组86例。比较三组患者的息肉情况、术中操作情况、治疗疗效以及经济学评价。结果三组患者性别构成、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组在息肉个数和早期癌变侵犯深度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而三组在息肉形态、大小分布及病理诊断方面比较差异有统计学意义(P<0.001)。三组术中穿孔情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但ESD组术中出血率及术后并发症发生率大于EMR组及EHE组[62.1%(64/103)比14.9%(25/168)和7.0%(6/86)、17.5%(18/103)比4.8%(8/168)和7.0%(6/86)](P<0.05)。ESD组非治愈性切除率高于EMR组及EHE组[6.8%(7/103)比0.6%(1/168)、1.2%(1/86)](χ^(2)=8.82,P<0.05),三组整块切除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组住院时长及手术费用高于EMR组及EHE组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论不同术式的SMIS均能实现较高的结直肠早癌与癌前病变的整块切除率与治愈性切除率,但术式选择应依据病变的特点进行确定。 展开更多
关键词 结直肠早癌 癌前病变 疗效评估 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜下层剥离术
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视网膜病变与脑白质病变关系的研究进展 被引量:3
12
作者 吕小涵 滕振杰 +1 位作者 高文娟 吕佩源 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期49-53,共5页
视网膜病变包括视网膜血管改变和血-视网膜屏障破坏的表现等,最终导致视网膜神经上皮层损伤,产生视觉症状。通过眼底照相及光学相干断层扫描、光学相干断层血管成像技术等手段,可以较为便捷、直观地观察视网膜病变。脑白质病变(WMLs)是... 视网膜病变包括视网膜血管改变和血-视网膜屏障破坏的表现等,最终导致视网膜神经上皮层损伤,产生视觉症状。通过眼底照相及光学相干断层扫描、光学相干断层血管成像技术等手段,可以较为便捷、直观地观察视网膜病变。脑白质病变(WMLs)是脑小血管病的一种亚型。近年来,越来越多的研究结果表明,视网膜病变与WMLs密切相关,并且二者可共同为缺血性卒中风险评估提供参考依据。作者对视网膜病变与WMLs关系的相关研究进行综述,以期为WMLs的临床早期诊断及相关病因机制学研究提供参考。 展开更多
关键词 视网膜病变 脑白质病变 缺血性卒中风险评估 综述
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中药颗粒剂联合中药面膜治疗结节型痤疮(Ⅲ~Ⅵ级)随机平行对照研究 被引量:3
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作者 韩昀驳 吴景东 顾炜 《实用中医内科杂志》 2017年第10期11-13,共3页
[目的]观察中药颗粒剂联合中药面膜治疗结节型痤疮(Ⅲ~Ⅵ级)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组15例(1)中药颗粒(白花蛇舌草30g,当归、金银花各20g,连翘15g,蒲公英20g,紫花地丁、枇杷... [目的]观察中药颗粒剂联合中药面膜治疗结节型痤疮(Ⅲ~Ⅵ级)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组15例(1)中药颗粒(白花蛇舌草30g,当归、金银花各20g,连翘15g,蒲公英20g,紫花地丁、枇杷叶各15g,皂角刺、石膏各20g,黄柏、黄芪、夏枯草、玄参各15g),2次/d;(2)面部抗炎,0.9%氯化钠,无菌纱布湿敷10min,1次/周。治疗组15例外敷面膜:(1)泡沫洗面奶洁面后,嘱咐患者端坐,维生素B6注射液10m L,苯海拉明注射液10m L喷雾10min;(2)面部抗炎治疗具体操作同上;(3)中药面膜,半夏15g,艾蒿20g,冰片6g,研磨粉剂与水和蜂蜜混合贴敷,避开眼睛、眼睑、鼻孔及唇部;(4)保持15min后,温水洗去面膜,3次/周;中药颗粒治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、皮损评估、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率93.33%;对照组痊愈3例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。皮损评估治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药颗粒剂联合中药面膜治疗结节型痤疮(Ⅲ~Ⅵ级),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 结节型痤疮 肺风粉刺 Ⅲ~Ⅵ级 中药颗粒剂 中药面膜 皮损评估 中医药治疗 随机平行对照研究
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血尿酸水平与老年缺血性脑白质病变严重程度的相关性 被引量:3
14
作者 宋长城 张婷 吕颖钺 《中国临床研究》 CAS 2019年第6期794-798,共5页
目的探讨老年患者血尿酸(SUA)水平与缺血性脑白质病变(WML)严重程度的关系。方法采用横断面研究,收集2015年1月至2017年12月于中国人民解放军东部战区空军医院老年医学科住院的328例缺血性WML患者的人口统计学及临床资料,对其进行体格检... 目的探讨老年患者血尿酸(SUA)水平与缺血性脑白质病变(WML)严重程度的关系。方法采用横断面研究,收集2015年1月至2017年12月于中国人民解放军东部战区空军医院老年医学科住院的328例缺血性WML患者的人口统计学及临床资料,对其进行体格检查,询问病史,抽血查肝功能、肾功能、血糖、血脂、SUA、糖化血红蛋白(HbAlc)、C反应蛋白(CRP),同时行头颅MRI检查,根据年龄相关性脑白质改变视觉评定法(ARWMC)对WML进行影像学分级。分析SUA水平与WML严重程度的相关性。结果根据有无高尿酸血症将患者分为HUA组(69例)和尿酸正常组(NUA,259例)。高尿酸血症组(HUA)的体重、体质指数(BMI)、SUA、尿素(BUN)、肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、HbAlc及CRP均明显高于尿酸正常组(NUA)(P<0.01),HDL-C显著低于NUA组(P<0.01),高血压、糖代谢异常、脑卒中、超重或肥胖、肾功能不全及颈动脉粥样硬化的发生率高于NUA组(P<0.01)。NUA组WML主要以轻度损害为主(72.59%),而HUA组以中、重度损害为主(分别为:21.74%、33.33%),随着SUA水平升高,WML损害程度随之加重。Logistic多元回归分析显示,高血压、颈动脉粥样硬化和HUA是老年患者发生WML的独立危险因素(P<0.01)。结论老年患者SUA水平升高与WML的发生发展密切相关,可认为SUA是老年患者发生缺血性WML的独立危险因素。 展开更多
关键词 血尿酸 脑白质病变 缺血性 磁共振成像 年龄相关性脑白质改变视觉评定法
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急性冠状动脉综合征中非罪犯病变管理的研究进展 被引量:1
15
作者 吴涵芝 尹艳伟 +1 位作者 叶新和 杨承健 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第5期373-379,共7页
急性冠状动脉综合征发病率高且预后较差,及时行经皮冠状动脉介入治疗开通罪犯血管是目前救治的关键。术中可发现许多患者合并有多支血管病变,且部分非罪犯病变会快速进展导致不良事件的发生。因此对非罪犯病变的评估和适当干预成为目前... 急性冠状动脉综合征发病率高且预后较差,及时行经皮冠状动脉介入治疗开通罪犯血管是目前救治的关键。术中可发现许多患者合并有多支血管病变,且部分非罪犯病变会快速进展导致不良事件的发生。因此对非罪犯病变的评估和适当干预成为目前研究的热点。相较于传统的冠状动脉造影,冠状动脉功能学检查及影像学技术为进一步评估病变的血流储备能力、斑块特点及是否需要血运重建等方面提供了有力帮助。近年来临床研究发现,完全血运重建相较于仅处理罪犯血管可以改善患者的临床结局。本文对如何管理非罪犯病变进行综述。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 多支血管病变 功能学检查 腔内影像学技术 完全血运重建
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速度向量成像技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数及其在PCI术后非犯罪血管病变进展评估中的应用 被引量:1
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作者 范智媛 鲁瑛 +2 位作者 杜鸿瑶 潘晔 韩佳 《南昌大学学报(医学版)》 2023年第4期59-64,共6页
目的探究速度向量成像(VVI)技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数并评估其在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非犯罪血管病变(NCCLs)进展中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年6月唐山市中医医院PCI术后冠心病患者150例,分析其NCCLs... 目的探究速度向量成像(VVI)技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数并评估其在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非犯罪血管病变(NCCLs)进展中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年6月唐山市中医医院PCI术后冠心病患者150例,分析其NCCLs进展情况,依据是否进展分为2组:进展组和未进展组。VVI技术检测左心室心肌应变参数[径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、纵向应变(GLS)]并比较2组心肌应变参数;单因素和Logistic多因素分析NCCLs进展的影响因素;比较不同NCCLs进展程度患者的心肌应变参数,分析心肌应变参数与NCCLs进展影响因素、程度的相关性;受试者工作特征曲线分析心肌应变参数评估NCCLs进展的价值。结果NCCLs进展率为34.67%;与未进展组比较,进展组GRS更低,而GCS、GLS更高(均P<0.05);年龄、糖尿病、左室射血分数(LVEF)、病变支数均为冠心病患者PCI术后NCCLs进展的影响因素;GRS与冠心病患者病变支数呈负相关(r=-0.409,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.431,P<0.05),GCS、GLS与病变支数呈正相关(r=0.393、0.413,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.422、-0.452,均P<0.05);NCCLs进展重度患者GRS低于中度和轻度患者,中度患者GRS低于轻度患者,而重度患者GCS、GLS高于中度和轻度患者,中度患者GCS、GLS高于轻度患者(均P<0.05);GRS与NCCLs进展程度呈负相关(r=-0.561,P<0.05),GCS、GLS与NCCLs进展程度呈正相关(r=0.425、0.521,均P<0.05);GRS、GCS、GLS评估NCCLs进展的曲线下面积(AUC)均大于0.7,联合评估的AUC最大,为0.912。结论VVI技术可准确测量冠心病患者左心室心肌应变参数,且心肌应变参数可较好地评估PCI术后NCCLs进展。 展开更多
关键词 速度向量成像 冠心病 左心室心肌应变 非犯罪血管病变 价值评估
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婴儿局灶性白质损伤的MRI研究进展 被引量:2
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作者 王苗苗 刘聪聪 杨健 《磁共振成像》 CAS 2020年第8期699-703,共5页
局灶性白质损伤(punctate white matter lesions,PWML)是婴儿期最为常见的白质损伤性疾病(发生率超过20%),可引起不良神经发育结局,严重威胁患儿的身心健康发展。该损伤具有多变性及扩展性,可导致广泛脑结构及功能变化。笔者主要阐述了P... 局灶性白质损伤(punctate white matter lesions,PWML)是婴儿期最为常见的白质损伤性疾病(发生率超过20%),可引起不良神经发育结局,严重威胁患儿的身心健康发展。该损伤具有多变性及扩展性,可导致广泛脑结构及功能变化。笔者主要阐述了PWML病灶特征及其预后评估方面的研究进展,指出现有损伤评估中存在的问题并进行展望。 展开更多
关键词 局灶性白质损伤 脑结构 脑功能 磁共振成像 预后评估 婴儿
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血浆IL-17A与脑白质病变及血管性认知障碍的相关性研究 被引量:2
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作者 周华 王锋 +2 位作者 沈蓉 朱浩 赵中 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第1期6-11,共6页
目的探讨血浆IL-17A水平与脑白质病变及血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为正常对照组(NCI组,n=82)和血管性认知障碍组(VCI组,n=96),分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定... 目的探讨血浆IL-17A水平与脑白质病变及血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为正常对照组(NCI组,n=82)和血管性认知障碍组(VCI组,n=96),分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2组患者血浆IL-17A浓度;使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定入组患者的认知功能;采用改良版本Scheltens量表对入组患者头颅MRI检查提示的脑白质病变进行评分。结果 NCI组和VCI组血浆IL-17A浓度分别为(22.65±5.20)ng/mL和(33.79±7.69)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);NCI组和VCI组改良Scheltens量表评分分别为(3.76±3.32)分和(11.94±6.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);对VCI组患者MoCA评分、血清IL-17A浓度、改良Scheltens量表评分进行两两Pearson相关性分析显示,MoCA评分与血浆IL-17A浓度呈负相关(r=-0.759,P<0.01),MoCA评分与改良Scheltens量表评分呈负相关(r=-0.893,P<0.01),血浆IL-17A浓度与改良Scheltens量表评分呈正相关(r=0.851,P<0.01)。结论血浆IL-17A可能作为判断脑白质病变严重程度及VCI患者认知功能损害程度的生物学指标。 展开更多
关键词 脑白质病变 血管性认知障碍 脑血管病 认知功能损害 白细胞介素-17A 蒙特利尔认知评估量表 Scheltens量表
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高血压不同中医证候患者脑白质病变评估研究
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作者 何彦虎 金华 +6 位作者 靳利梅 刘敏科 刘志军 苏莉莉 司美龙 叶路亮 侯田田 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期826-835,共10页
目的评估并预测高血压不同中医证候患者脑白质病变(WMLs)的危险性,探讨高血压不同中医证候与脑白质病变间的相互关系及其影响因素。方法2019年9月—2021年12月,根据纳入、排除标准选择甘肃中医药大学附属医院心血管科等相关科室就诊患者... 目的评估并预测高血压不同中医证候患者脑白质病变(WMLs)的危险性,探讨高血压不同中医证候与脑白质病变间的相互关系及其影响因素。方法2019年9月—2021年12月,根据纳入、排除标准选择甘肃中医药大学附属医院心血管科等相关科室就诊患者309例,辨证分为痰瘀互结证、肾气亏虚证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证4种证候,检测患者舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、血清胱抑素C(Cys C),并运用Fazekas与ARWMC量表评估各证候高血压患者WMLs部位、量表评分、危险程度(低危、中危、高危),归纳并总结不同证候与各危险因素间的相关性。结果不同中医证候患者间舒张压、Hcy、UA、Cys C差异具有统计学意义(P<0.05)。经Fazekas、ARWMC量表评估,各证候间WMLs部位分布差异无统计学意义;各证候间WMLs Fazekas量表评分差异无统计学意义,ARWMC量表评分差异具有统计学意义(P<0.05);WMLs Fazekas与ARWMC量表危险度分级,不同中医证候间WMLs差异有统计学意义(P<0.05)。高血压患者与WMLs Fazekas量表相关的危险因素经Spearman秩相关分析,痰瘀互结证组患者WMLs程度与年龄、Hcy、UA、Cys C呈正相关(r_(s)=0.22、0.23、0.18、0.24,P<0.05),与高尿酸血症(HUA)、高同型半胱氨酸血症(HHcy)呈负相关(r_(s)=-0.19、-0.21,P<0.05);肝火亢盛证组患者WMLs程度与UA呈正相关(r_(s)=0.48,P<0.05),与HUA呈负相关(r_(s)=-0.47,P<0.05);阴虚阳亢证组患者WMLs程度与HUA、年龄、Cys C呈正相关(r_(s)=0.27、0.37、0.27,P<0.05),与UA呈负相关(r_(s)=-0.32,P<0.05);肾气亏虚证组患者WMLs程度与Hcy呈正相关(r_(s)=0.33,P<0.05),与HHcy、舒张压呈负相关(r_(s)=-0.32、-0.30,P<0.05);痰瘀互结证组相比于肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、肾气亏虚证组,差异有统计学意义(P<0.05)的危险因素最多。WMLs经ARWMC量表评估,各证型间WMLs存在差异(P<0.05),高血压患者与WMLs ARWMC量表相关的危险因素经Spearm 展开更多
关键词 高血压 中医证候 脑白质病变 风险评估 影响因素
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3D-STI在ECMO辅助下复杂冠脉病变患者PCI术前后心功能评估中的应用 被引量:1
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作者 王凤霞 陶静 +4 位作者 燕建锋 贾莉 许中兴 刘永国 李国庆 《中国医疗设备》 2021年第5期91-94,共4页
目的探讨三维斑点追踪技术(Three-Dimensional Speckle Tracking Imaging,3D-STI)在体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)辅助下复杂冠脉病变患者PCI术前后心功能评估中的应用价值。方法纳入新疆维吾尔自治区人民医... 目的探讨三维斑点追踪技术(Three-Dimensional Speckle Tracking Imaging,3D-STI)在体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)辅助下复杂冠脉病变患者PCI术前后心功能评估中的应用价值。方法纳入新疆维吾尔自治区人民医院2018年4月1日至2020年2月29日收治的在ECMO辅助下行PCI术患者40例,记录和比较患者在不同时间节点下(术前、术后5 d、术后30 d、术后90 d)左心室整体应变情况指标(左心室舒张末容积、左心室收缩末期容量、左心室射血分数、心输出量、每搏输出量、左心室整体长轴应变值、整体圆周应变值、整体径向应变值、整体面积应变值)。结果40例患者在导管室完成PCI术后均成功ECMO脱机,均存活出院。ECMO辅助时间为(3.1±1.7)h,最初辅助流量为(2.3±0.4)L/min。经3D-STI观察左心室整体应变情况,患者经过治疗后,其LVEF、CO、SV、GLS、GCS、GRS、GAS逐渐升高,LVEDV、LVESV逐渐降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论3D-STI无创、可重复性高、操作便捷,可以对复杂冠脉病患者PCI术的心脏功能进行量化分析,为临床观察患者心脏功能恢复情况提供依据,值得在危重冠脉患者使用。 展开更多
关键词 三维斑点追踪技术 复杂冠脉病变 心功能评估
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