X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值 被引量：35

1

作者 杜江东 《中国CT和MRI杂志》 2018年第8期142-144,148,共4页

目的分析X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的96例踝关节骨折患者纳入研究,术前均接受X线与螺旋CT三维重建检查,以术中探查与MRI检查结果为金标准,比较分析... 目的分析X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的96例踝关节骨折患者纳入研究,术前均接受X线与螺旋CT三维重建检查,以术中探查与MRI检查结果为金标准,比较分析X线与螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断准确性。结果术中探查与术前MRI诊断显示45例下胫腓联合损伤,X线诊断下胫腓联合损伤正确率为62.22%,明显低于螺旋CT正确率88.89%(P<0.05);螺旋CT对Lauge-Hansen分型灵敏度、特异度、准确性、Kappa值均高于X线。结论与X线相比,螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中具有更大优势,具有较高准确性,X线能对大多数踝关节骨折提供基本分型依据,如若X线检查结果有疑问或下胫腓联合损伤,则需结合CT检查。 展开更多

关键词 X线 螺旋CT三维重建技术 踝关节骨折 lauge-hansen分型 诊断

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应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折 被引量：21

2

作者 赵广超 薛双桃 +4 位作者 桂召柳 吴天亮 林志祥 曹松松 夏太保 《临床骨科杂志》 2016年第3期358-362,共5页

目的：探讨应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对30例踝关节骨折患者按Lauge-Hansen分型行手术治疗。术中按分型的损伤机制进行复位，根据骨折特征选择合适内固定。对踝关节术后疗效使用Baird-Jackson评分标准评... 目的：探讨应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对30例踝关节骨折患者按Lauge-Hansen分型行手术治疗。术中按分型的损伤机制进行复位，根据骨折特征选择合适内固定。对踝关节术后疗效使用Baird-Jackson评分标准评价。结果术后X线片显示骨折复位良好，踝穴形态恢复正常，内固定位置满意。患者均获得随访，时间3～46个月。按踝关节Baird-Jackson评分标准评价：优20例，良7例，可2例，差1例，优良率90％。结论应用Lauge-Hansen分型手术治疗踝关节骨折，可指导术中骨折复位，选择合适内固定，判断下胫腓联合损伤情况，提高手术疗效。 展开更多

关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 骨折固定术 内

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成人踝关节损伤的流行病学分析 被引量：16

3

作者 张如云 张奇 +8 位作者 杨宗酉 陈伟 刘松 巴托 李富青 王国选 徐永能 张建路 张英泽 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2014年第3期139-143,共5页

目的：分析成人踝关节损伤患者性别年龄分布、致伤原因及分型等流行病学特点。方法利用PACS及病案查询系统，整理2011年1月至2011年12月新疆地区5所医院705例（714侧）成人踝关节损伤患者的临床资料，统计并分析其性别、年龄、Lauge-Han... 目的：分析成人踝关节损伤患者性别年龄分布、致伤原因及分型等流行病学特点。方法利用PACS及病案查询系统，整理2011年1月至2011年12月新疆地区5所医院705例（714侧）成人踝关节损伤患者的临床资料，统计并分析其性别、年龄、Lauge-Hansen分型和AO分型特点。结果705例踝关节损伤患者中，男性（67.5%，476/705）多于女性（32.5%，229/705）；31～40岁年龄组患者最多（27.0%，190/705）；低能量损伤（跌倒和扭伤）致伤占68.1%（480/705）；714侧踝关节损伤均可按AO分型划分，但有10.1%（72/714）的踝关节损伤未能按Lauge-Hansen分型划分。结论成年踝关节损伤患者以青壮年男性常见，多由低能量损伤所致， Lauge-Hansen分型不能包含所有的踝关节损伤。 展开更多

关键词 踝损伤 流行病学 性别分布 年龄分布 lauge-hansen分型 AO分型 成年人

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踝关节骨折的治疗进展 被引量：13

4

作者 楼永坚 陈红卫 《医学综述》 2012年第19期3248-3251,共4页

尽管对旋转暴力型踝关节骨折的研究已经相当深入并且基本治疗策略已较为成熟,但向纵深和细微发展,还存在较多的争议,有进一步研究的必要。如某些骨折类型的手术指征并未获得广泛的认同,如何精准评估下胫腓联合的损伤还值得深入探讨,在... 尽管对旋转暴力型踝关节骨折的研究已经相当深入并且基本治疗策略已较为成熟,但向纵深和细微发展,还存在较多的争议,有进一步研究的必要。如某些骨折类型的手术指征并未获得广泛的认同,如何精准评估下胫腓联合的损伤还值得深入探讨,在下胫腓联合固定和后踝固定方面也还存在不同意见。随着技术的进步,可吸收内固定及微创技术的应用可望在骨折治疗中取得更好的结果,但对其手术经验和远期治疗效果还需更多的观察与总结。 展开更多

关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 下胫腓联合损伤

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Lauge-Hansen分型在指导踝关节骨折诊断与治疗中的应用 被引量：12

5

作者 林国钦 杨建惠 陈壮雄 《临床医学》 CAS 2017年第3期14-15,共2页

目的观察Lauge-Hansen分型在指导踝关节骨折诊断及治疗中的应用效果。方法选取42例踝关节骨折患者为观察对象,采用Lauge-Hansen分型评估其损伤机制、部位及程度等,并按照不同分型合理制定治疗方案,观察其预后。结果 42例踝关节骨折患者... 目的观察Lauge-Hansen分型在指导踝关节骨折诊断及治疗中的应用效果。方法选取42例踝关节骨折患者为观察对象,采用Lauge-Hansen分型评估其损伤机制、部位及程度等,并按照不同分型合理制定治疗方案,观察其预后。结果 42例踝关节骨折患者均获得随访,治疗后VAS评分为(6.0±1.7)分,低于治疗前的(2.1±0.5)分(P<0.05)。所有患者均为良性骨性愈合,骨折愈合时间(10.1±2.6)周,完全负重时间(2.3±0.7)个月。AOFAS评分优良率为97.6%。结论 Lauge-Hansen分型有助于踝关节骨折的诊断与治疗,可为患者的预后康复提供良好依据。 展开更多

关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 损伤机制

原文传递

MSCT 3D技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的应用 被引量：12

6

作者 肖格林 张海涛 黄鸣宇 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期147-149,共3页

目的研究MSCT3D技术对于踝关节骨折Lauge-Hansen分型的诊断准确性及其适用范围。方法收集2017年1月-2017年12月间我院踝关节骨折患者300例,所有患者X线及CT诊断均按Lauge-Hansen分型,并将结果与术中所见进行对照,对Lauge-Hansen分型的... 目的研究MSCT3D技术对于踝关节骨折Lauge-Hansen分型的诊断准确性及其适用范围。方法收集2017年1月-2017年12月间我院踝关节骨折患者300例,所有患者X线及CT诊断均按Lauge-Hansen分型,并将结果与术中所见进行对照,对Lauge-Hansen分型的准确性及适用性进行分析。将CT诊断分型与术中分型对照,判断CT3D技术的准确性。结果 MSCT3D技术对于踝关节骨折的分型准确性较X线高,二者差异有统计学意义(χ~2=14.063,P<0.01)。Lauge-Hansen分型的适用率约为96.37%,对Lauge-Hansen分型适用患者的临床手术证实其分型的准确率为96.89%。Lauge-Hansen分型缺陷:在直接或垂直暴力以及高能创伤引起的踝关节骨折中,Lauge-Hansen分型有其局限性。结论CT3D技术与Lauge-Hansen分型结合,对于踝关节骨折的诊断准确性较高,且CT3D技术对于骨折的形态表现和隐匿性骨折发现方面优势明显。结合Lauge-Hansen分型与CT3D技术对于踝关节损伤的治疗方案制定提供准确的参考。 展开更多

关键词 MSCT 3D 踝关节骨折 lauge-hansen分型

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经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折疗效分析 被引量：13

7

作者 黄铭图 王鹏云 +4 位作者 黄永光 朱洪 袁才斌 黄明昭 项载雄 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第6期993-994,共2页

目的：分析后外侧切口入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折Lauge-Hansen分型Ⅲ、Ⅳ度患者的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月至2014年7月我院收治的36例三踝骨折Lauge-Hansen分型旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前—外旋Ⅳ度患者,均采用后... 目的：分析后外侧切口入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折Lauge-Hansen分型Ⅲ、Ⅳ度患者的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月至2014年7月我院收治的36例三踝骨折Lauge-Hansen分型旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前—外旋Ⅳ度患者,均采用后外侧切口入路行后踝骨折及外踝骨折内固定,随后联合内侧切口入路行内踝骨折内固定,后踝骨折采用螺钉或支撑钢板固定。下胫腓分离、三角韧带损伤同时予以固定和一期修补。结果：本组所有患者均获随访,随访时间7~35个月,平均（14.4±7.0）个月。所有患者切口均一期愈合,骨折愈合时间为3~5个月,平均4个月。根据Olerud-Molander标准评定,本组平均87分,其中优25例,良6例,可3例,差2例。优良率为86.8%。结论：采用后外侧入路先复位并牢固固定后踝骨折块有助于恢复胫距关节接触面积和保持下胫腓联合的解剖关系,并防止踝关节后方关节囊挛缩以及由此引起的踝关节背伸受限,是治疗三踝骨折的一个有效方法。 展开更多

关键词 后外侧入路 三踝骨折 lauge-hansen分型

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陇中正骨手法配合两种外固定法治疗旋后内收型踝关节骨折临床观察 被引量：11

8

作者 刘红喜 毕军伟 +1 位作者 米仲祥 陈志伟 《西部中医药》 2018年第11期35-38,共4页

目的:观察陇中正骨手法配合两种外固定方法治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折的临床疗效。方法:将旋后内收型踝关节骨折患者64例随机分为治疗组、对照组各32例,2组均先采用陇中正骨手法予以良好复位,之后治疗组采用新型低温热塑支... 目的:观察陇中正骨手法配合两种外固定方法治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折的临床疗效。方法:将旋后内收型踝关节骨折患者64例随机分为治疗组、对照组各32例,2组均先采用陇中正骨手法予以良好复位,之后治疗组采用新型低温热塑支具固定,对照组采用传统石膏外固定,随访12～22个月。采用Oler ud-Molander踝关节功能评分系统评价2组疗效,并观察并发症发生情况(严重红肿、严重瘙痒、皮肤压疮、骨折再移位)。结果:优良率治疗组为87. 5%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05);并发症发生率治疗组为12. 5%,对照组为53.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:采用陇中正骨手法配合低温热塑型支具治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折临床疗效优于配合传统石膏外固定治疗,而且并发症少。 展开更多

关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 外固定 陇中正骨手法

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Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折 被引量：12

9

作者 王强茂 姜世平 +1 位作者 何健飞 王建云 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第6期588-589,共2页

目的探讨Lauge—Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法60例踝关节骨折在Lauge—Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果60例均获随访6～24个月，平均16个月。骨折愈合时间6。12周，平均10周。末次随... 目的探讨Lauge—Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法60例踝关节骨折在Lauge—Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果60例均获随访6～24个月，平均16个月。骨折愈合时间6。12周，平均10周。末次随访时根据Baird-Jackson评分系统进行疗效评定：优39例，良13例，可8例，优良率86．7％。结论骨折良好的复位、稳定的内固定及对韧带损伤的重视，可使踝关节骨折患者恢复良好的踝关节功能。 展开更多

关键词 踝关节骨折 lauge—hansen分型 内固定 韧带损伤

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下胫腓联合损伤的诊治 被引量：11

10

作者 孙建峰 韩斌 +4 位作者 邓磊 刘沂 顾敏琪 李治斌 罗运超 《中国骨伤》 CAS 2005年第4期198-200,共3页

目的:探讨下胫腓联合损伤的诊断及治疗方法。方法:切开复位内固定手术治疗下胫腓联合损伤的踝关节骨折33例。按照LaugeHansen分型:旋后外旋型Ⅳ度8例;旋前外展型Ⅲ度(Dupuytren骨折)4例;旋前外旋型Ⅲ度13例,Ⅳ度8例,其中Maisonneuve骨折... 目的:探讨下胫腓联合损伤的诊断及治疗方法。方法:切开复位内固定手术治疗下胫腓联合损伤的踝关节骨折33例。按照LaugeHansen分型:旋后外旋型Ⅳ度8例;旋前外展型Ⅲ度(Dupuytren骨折)4例;旋前外旋型Ⅲ度13例,Ⅳ度8例,其中Maisonneuve骨折4例。结果:随访6个月～4年,平均15个月。根据BairdJackson评分标准对其术后疗效进行评定:优16例,良15例,可2例。结论:下胫腓联合是维系踝关节的重要解剖结构,下胫腓联合损伤影响到踝关节的稳定性时应手术治疗,确保下胫腓联合得到解剖性修复。 展开更多

关键词 下胫腓联合损伤 lauge-hansen分型 MAISONNEUVE骨折 DUPUYTREN骨折 切开复位内固定 诊治 旋后-外旋型 旋前-外旋型 手术治疗 踝关节骨折 治疗方法 术后疗效 评分标准 解剖结构 稳定性 解剖性 Ⅳ度 Ⅲ度

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踝关节损伤AO分型与Lauge-Hansen分型可信度和可重复性研究 被引量：8

11

作者 尹萌辰 夏烨 +10 位作者 严寅杰 王韬 徐小丽 许金海 马俊明 叶洁 童正一 封彦齐 万宏波 邬学群 莫文 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第6期8-9,12,共3页

目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个... 目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个月后进行重复分类。采用Cronbachsα系数和Cohens Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型的可信度为0.708,可重复性为0.608;Lauge-Hansen分型的可信度0.402,可重复性为0.398。结论:两种踝关节损伤分型系统比较,AO分型的可信度和可重复性较高,Lauge-Hansen分型的可信度和可重复性尚可,前者临床使用更为简便。 展开更多

关键词 踝关节损伤 AO分型 lauge-hansen分型 可信度 可重复性

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Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的影响因素 被引量：5

12

作者 梁铁军 戴贺 +1 位作者 李定文 黄建锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第4期424-428,共5页

目的 探讨Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的影响因素。方法 回顾性分析自2019-02—2021-02采用外侧入路内固定治疗的112例Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折,根据患者术后12个月的足踝表现的评价... 目的 探讨Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的影响因素。方法 回顾性分析自2019-02—2021-02采用外侧入路内固定治疗的112例Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折,根据患者术后12个月的足踝表现的评价结果,将患者分为稳定组和不稳定组。比较2组的年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、骨折原因(低能量损伤、高能量损伤)、开放性损伤、三角韧带损伤(无损伤、有损伤而不固定、有损伤但固定)、合并踝关节脱位、骨折块占关节面比例、跟骨牵引、受伤至手术时间各项数据的差异。结果 根据患者术后12个月足踝表现评分量表的评价结果,稳定组83例,不稳定组29例。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、合并踝关节脱位、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症是导致Lauge-Hansen旋前外旋型踝骨折患者外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的危险因素(P<0.05),而取出内固定物、术后早期功能锻炼是保护因素(P<0.05)。结论 LaugeHansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳与患者的年龄、骨折块占关节面比例、合并踝关节脱位、术后并发症、术后早期功能锻炼、取出内固定物相关,临床上应针对上述因素制定合理有效的预防措施。 展开更多

关键词 踝关节骨折 lauge-hansen分型 外侧入路内固定 功能性踝关节不稳 影响因素

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CT三维重建在老年踝关节骨折Lauge-Hansen分型及术后效果评估中的价值研究 被引量：3

13

作者 朱国萍 寿蓓丽 +1 位作者 沈庆峰 薛必永 《浙江创伤外科》 2023年第4期612-616,共5页

目的探讨在老年踝关节骨折Lauge-Hansen分型及其术后效果评估中CT三维重建的应用价值研究。方法选取2020年3月至2022年3月收治的68例老年踝关节骨折患者作为研究对象。所有患者治疗前均进行X射线及CT检查,以术中探查诊断结果为“金标准... 目的探讨在老年踝关节骨折Lauge-Hansen分型及其术后效果评估中CT三维重建的应用价值研究。方法选取2020年3月至2022年3月收治的68例老年踝关节骨折患者作为研究对象。所有患者治疗前均进行X射线及CT检查,以术中探查诊断结果为“金标准”。比较两种检查方式在老年踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的诊断准确率;两种检查方式在不同分型中的解剖复位质量及内固定置入质量情况;治疗前后踝关节功能及炎症因子IL-1β水平变化,并通过Logistics多因素回归分析影响老年踝关节功能恢复的相关因素。结果以术中探查诊断结果为“金标准”,CT三维重建在老年踝关节骨折Lauge-Hansen分型中的诊断准确率为94.12%(64/68)显著高于X射线的76.47%(52/68),存在统计学差异(P<0.05)。术后效果评估通过观察解剖复位质量及内固定置入质量的检出率,CT三维重建在旋前外旋型(PER)、旋前外展型(PAB)、旋后外旋型(SER)、旋后内收型(SAB)的检出率均显著高于X射线,其中两种检查方式在PER型、PAB型、SER型3种分型比较上存在统计学差异(P<0.05)。术后踝关节功能恢复方面,治疗后的踝关节AOFAS评分及炎症因子IL-1β水平较治疗前比较均明显改善(P<0.05),Logistics多因素回归分析结果显示Lauge-Hansen分型、术后的解剖复位质量及内固定置入质量情况是老年踝关节骨折患者术后踝关节功能恢复的影响因素。结论CT三维重建在老年踝关节骨折Lauge-Hansen分型、术后解剖复位质量及内固定置入质量中具有较高的诊断准确率,同时,Lauge-Hansen分型、术后解剖复位质量及内固定置入质量情况是老年踝关节骨折患者术后踝关节功能恢复的影响因素。 展开更多

关键词 CT三维重建 老年 踝关节骨折 lauge-hansen分型 术后评估

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内侧支撑钢板在Lauge-Hansen分型旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折治疗中的应用 被引量：2

14

作者 安杰 刘涛 +1 位作者 蒋振兴 董林 《实用手外科杂志》 2023年第1期68-71,90,共5页

目的探讨内踝支撑中和钢板在Lauge-Hansen分型旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折治疗中的临床效果及相关机制。方法2018年6月-2021年2月,对12例旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折进行手术治疗。外踝骨折采用踝关节外侧或后外侧手术入路,行切开复位钢板... 目的探讨内踝支撑中和钢板在Lauge-Hansen分型旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折治疗中的临床效果及相关机制。方法2018年6月-2021年2月,对12例旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折进行手术治疗。外踝骨折采用踝关节外侧或后外侧手术入路,行切开复位钢板螺钉内固定术或张力带钢丝内固定术;内踝骨折采用踝关节前内侧手术切口,采用内踝空心加压螺钉联合内侧支撑中和钢板固定。通过X线片观察骨折术后愈合情况,并根据Maryland后足评分系统对踝关节功能进行评定。结果12例均获得了9~36个月随访,所有患者均未出现不良反应,X线片显示骨折1.9~4.1个月均愈合,踝关节活动度背伸9°~17°,平均15°;跖屈32°~51°,平均38°。踝关节功能评定优9例,良3例,优良率为100%。结论内踝支撑中和钢板治疗Lauge-Hansen旋后内收Ⅱ度踝关节骨折效果确切,成功率较高,并发症少,尤其符合生物力学固定理念,并且恢复完全负重所用时间较短,是一种安全、有效的手术方式。 展开更多

关键词 支撑钢板 lauge-hansen分型 旋后内收型

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Lauge-Hansen分型推断踝关节骨折成伤机制 被引量：6

15

作者 洪翔 包朝胜 郑卫龙 《法医学杂志》 CAS CSCD 2018年第5期512-515,共4页

目的探讨应用医学影像学Lauge-Hansen分型推断踝关节骨折的成伤机制及其在法医学中的应用价值。方法收集2013年1月至2018年5月在浙江省永康市公安局进行法医学鉴定并可获知成伤机制的32例踝关节骨折案例。由3名资深法医分别根据X线、CT... 目的探讨应用医学影像学Lauge-Hansen分型推断踝关节骨折的成伤机制及其在法医学中的应用价值。方法收集2013年1月至2018年5月在浙江省永康市公安局进行法医学鉴定并可获知成伤机制的32例踝关节骨折案例。由3名资深法医分别根据X线、CT等影像学资料进行踝关节骨折LaugeHansen分型。使用SPSS 20.0统计软件对Lauge-Hansen分型结果与通过案情获知的踝关节骨折成伤机制进行Fisher精确检验和Kappa一致性分析。结果 32例中有84.4%(27/32)的踝关节骨折可进行影像学Lauge-Hansen分型。应用Lauge-Hansen分型推断踝关节骨折成伤机制与通过案情获知的成伤机制在结果上一致。结论综合影像学手段进行Lauge-Hansen分型,可较好地应用于部分踝关节骨折成伤机制的推断,为刑事案件现场重建提供客观依据。 展开更多

关键词 法医学 创伤和损伤 踝关节骨折 lauge-hansen分型 成伤机制

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X线片与多排螺旋CT三维重建对踝关节骨折的诊断价值对比 被引量：6

16

作者 李晓卿 张加芳 唐劲松 《中外医学研究》 2021年第32期76-80,共5页

目的:对比X线片与多排螺旋CT三维重建对踝关节骨折的诊断价值,为踝关节骨折临床诊治提供参考依据。方法:选取笔者所在医院2020年1月-2021年5月收治的踝关节骨折患者185例作为研究对象,所有患者术前均接受X线片及多排螺旋CT三维重建检查... 目的:对比X线片与多排螺旋CT三维重建对踝关节骨折的诊断价值,为踝关节骨折临床诊治提供参考依据。方法:选取笔者所在医院2020年1月-2021年5月收治的踝关节骨折患者185例作为研究对象,所有患者术前均接受X线片及多排螺旋CT三维重建检查,以术中探查结果作为金标准,比较X线片与多排螺旋CT三维重建对踝关节骨折的诊断价值及下胫腓骨联合损伤发生率。结果:多排螺旋CT三维重建检查在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的敏感度、准确度均明显高于X线片检查,诊断旋前-外旋型、旋前-外展型、旋后-外旋型、旋后-内收型的特异度明显高于X线片检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。多排螺旋CT三维重建检查下胫腓骨联合损伤的检出率要明显高于X线片检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:X线片与多排螺旋CT三维重建均是诊断踝关节骨折的有效方式,而多排螺旋CT三维重建在Lauge-Hansen分型诊断及下胫腓骨联合损伤诊断中具有更大优势,值得临床重视。 展开更多

关键词 踝关节骨折 下胫腓骨联合损伤 X线片 多排螺旋CT三维重建 lauge-hansen分型 诊断价值

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踝关节骨折 Lauge-Hansen 分型的研究进展 被引量：5

17

作者 李良生 林山 +3 位作者 陈连 芮钢 王春 阮康明 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2021年第1期53-59,共7页

Lauge-Hansen分型是基于受伤时足的位置和变形力方向来研究踝关节骨折创伤机制的分类系统,至今仍被国内外学者广泛用于指导临床治疗。然而,随着后续临床实践与验证性基础研究的开展,该分型系统的可靠性受到挑战。本文介绍踝关节骨折Laug... Lauge-Hansen分型是基于受伤时足的位置和变形力方向来研究踝关节骨折创伤机制的分类系统,至今仍被国内外学者广泛用于指导临床治疗。然而,随着后续临床实践与验证性基础研究的开展,该分型系统的可靠性受到挑战。本文介绍踝关节骨折Lauge-Hansen分型的由来、内容和意义,对其局限性、临床价值和目前存在的争议进行思考,同时提出临床验证性研究的新思路。 展开更多

关键词 踝骨折 骨折分型 lauge-hansen分型 足 生物力学 结果可重复性

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两种内固定方式治疗下胫腓联合损伤的疗效对比 被引量：6

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作者 汪炜 卫定禄 李徽 《实用骨科杂志》 2020年第1期78-81,共4页

目的比较分析两种内固定方式治疗下胫腓联合损伤的临床疗效。方法本研究共纳入我院2015年12月至2018年12月收治的踝关节下胫腓联合损伤患者30例,其中带袢钢板弹性固定和皮质骨螺钉非弹性固定各15例。弹性固定组男8例,女7例;年龄37-52岁... 目的比较分析两种内固定方式治疗下胫腓联合损伤的临床疗效。方法本研究共纳入我院2015年12月至2018年12月收治的踝关节下胫腓联合损伤患者30例,其中带袢钢板弹性固定和皮质骨螺钉非弹性固定各15例。弹性固定组男8例,女7例;年龄37-52岁,平均(45.70±5.16)岁;左侧9例,右侧6例;扭伤6例,高处坠落伤3例,车祸6例;损伤程度根据Lauge-Hansen分型,Ⅱ型10例,Ⅲ型5例。非弹性固定组男8例,女7例;年龄31-50岁,平均(48.10±3.28)岁;左侧7例,右侧8例;扭伤5例,高处坠落伤4例,车祸6例;Lauge-Hansen分型Ⅱ型11例,Ⅲ型4例。两组患者的年龄、性别、损伤部位、损伤原因、骨折分析型比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者的疗效有可比性。结果术后患者均获随访,随访时间平均(7.50±2.50)个月。弹性固定组和非弹性固定组术前X线片中分别测得下胫腓间隙(tibiofibular bottom clearance,TBCS)>6mm、下胫腓重合(tibiofibular overlap,TBOL)<6mm,术后X线片中分别测得TBCS≤6mm、TBOL≥6mm,手术前后比较差异均有统计学意义。术后早期负重时间弹性固定组(7.23±0.50)周,非弹性固定组(11.13±0.45)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。末次随访时美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)弹性固定组(89.06±0.93)分,非弹性固定组(87.28±1.30)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用带袢钢板修复下胫腓联合损伤的临床效果确切,有利于早期负重及术后功能康复锻炼,是一种有效修复下胫腓联合损伤的方法。 展开更多

关键词 下胫腓联合损伤 弹性固定 lauge-hansen分型 踝关节功能

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腓骨钩钢板治疗老年患者旋后外旋型踝关节骨折的临床效果 被引量：5

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作者 黄华明 徐宏亮 孙建飞 《浙江临床医学》 2014年第8期1266-1267,共2页

踝关节是人体重要的负重关节，踝关节骨折的发病率占所有人体关节内骨折首位，依据Lauge-Hansen分型［1］，其中旋后外旋型占47%，而且此类骨折以老年人为主，损伤暴力不大，但是由于老年人尤其女性常伴有骨质疏松，导致外踝骨折常为不... 踝关节是人体重要的负重关节，踝关节骨折的发病率占所有人体关节内骨折首位，依据Lauge-Hansen分型［1］，其中旋后外旋型占47%，而且此类骨折以老年人为主，损伤暴力不大，但是由于老年人尤其女性常伴有骨质疏松，导致外踝骨折常为不稳定型，内固定物难以有效固定［2］，处理不当易造成创伤性关节炎。近年来不断有报道腓骨钩状钢板治疗腓骨远端不稳定骨折的疗效肯定［3］。本文旨在探讨腓骨钩状钢板治疗老年人踝关节旋后外旋型腓骨远端骨折的临床效果。 展开更多

关键词 踝关节骨折 旋后外旋型 临床效果 lauge-hansen分型 腓骨 老年患者 治疗 钩钢板

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Lauge-Hansen分型及踝关节损伤治疗 被引量：3

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作者 娄志堃 刘斌成 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期460-461,共2页

目的:探讨Lauge-Hansen分型及踝关节损伤诊断和治疗。方法:2000年1月-2005年12月踝关节骨折脱位35例,采用Lauge-Hansen分型对踝关节骨折脱位进行分类后治疗,术后配合中药治疗,对手术前后功能状况进行评分。结果:术后愈合时间平均10～16... 目的:探讨Lauge-Hansen分型及踝关节损伤诊断和治疗。方法:2000年1月-2005年12月踝关节骨折脱位35例,采用Lauge-Hansen分型对踝关节骨折脱位进行分类后治疗,术后配合中药治疗,对手术前后功能状况进行评分。结果:术后愈合时间平均10～16周。优良率88.6%。结论:正确的分型为指导治疗方法的选择,为预后的判断提供依据。 展开更多

关键词 踝关节 lauge-hansen分型

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