芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎 被引量：37

1

作者 齐雪阳 张勤生 张春燕 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期149-153,共5页

目的：探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法：将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪... 目的：探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法：将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液100~200 mg,保留灌肠。观察组采用美沙拉嗪肠溶片内服及芍药汤加减保留灌肠。两组保留灌肠每周5 d,休息2 d,均连续治疗8周。进行治疗前后Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分;采用IBDQ量表评价患者治疗前后生活质量;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-4（IL-4）,IL-1β,IL-10,转化生长因子-β（TGF-β）和基质金属蛋白酶-1（MMP-1）水平。结果：观察组疾病综合疗效总有效率为90%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组中医证候总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后观察组Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分均低于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组IBDQ量表之肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力4个维度评分和总分均高于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组,IL-4和IL-10高于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组TGF-β高于对照组,MMP-1低于对照组（P〈0.01）。结论：芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗活动期大肠湿热型UC患者,能改善临床症状,提高肠黏膜愈合,提高患者的生活质量,调节患者的免疫功能和炎症反应。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热 芍药汤 保留灌肠 免疫炎症反应

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清热燥湿法治疗湿热型溃疡性结肠炎临床观察 被引量：5

2

作者 贺晨雨 冯五金（指导） 《山西中医》 2011年第10期10-12,21,共4页

目的:观察清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)的有效性和安全性。方法:选溃疡性结肠炎(大肠湿热型)患者160例,随机分为两组。治疗组83例,采用清热燥湿法中药汤剂;对照组77例,口服柳氮磺胺吡啶片。治疗4周后观察患者症状变化及内镜... 目的:观察清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)的有效性和安全性。方法:选溃疡性结肠炎(大肠湿热型)患者160例,随机分为两组。治疗组83例,采用清热燥湿法中药汤剂;对照组77例,口服柳氮磺胺吡啶片。治疗4周后观察患者症状变化及内镜检查情况。结果:治疗组治愈16例,显效30例,有效24例,无效13例,总有效率为84.3%(95%CI=76.5%～92.1%);对照组治愈12例,显效16例,有效28例,无效21例,总有效率为72.7%(95%CI=62.8%～82.7%);两组综合疗效比较(u=2.147 8,P=0.031 9),差异有显著性意义。结论:清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)疗效优于柳氮磺胺吡啶,其收益为OR=0.50(95%CI=0.23～1.08),NNT=9(95%CI=4.12～101.20)。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热型 清热燥湿法 中医药疗法

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宏观微观辨证施膳对大肠湿热型结肠炎患者的影响 被引量：5

3

作者 黄颖娴 李婷珊 +2 位作者 杨茜湄 郑少康 胡洁 《护理实践与研究》 2018年第14期46-48,共3页

目的探讨宏观微观辨证施膳对大肠湿热型结肠炎患者的影响效果。方法选择2016提1月至2017年12月我院消化内科接诊的83例大肠湿热型结肠炎患者作为研究对象,随机分为对照组40例和研究组43例,对照组实施常规饮食干预,研究组给予宏观微观辨... 目的探讨宏观微观辨证施膳对大肠湿热型结肠炎患者的影响效果。方法选择2016提1月至2017年12月我院消化内科接诊的83例大肠湿热型结肠炎患者作为研究对象,随机分为对照组40例和研究组43例,对照组实施常规饮食干预,研究组给予宏观微观辨证施膳饮食护理。比较干预前后两组患者临床症状积分、疾病认知(CCKNOW)及生活质量(SF-36)变化,并观察两组临床疗效。结果两组患者干预后临床症状积分指数显著优于干预前,干预后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疾病认知指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量评估指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大肠湿热型结肠炎患者在常规治疗基础上给予宏观微观辨证施膳饮食指导,有效提高患者疾病认知,改善临床症状及生活质量,效果显著,临床可进一步拓展运用。 展开更多

关键词 宏观微观辨证 施膳 大肠湿热型 结肠炎

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溃疡性结肠炎大肠湿热证与凝血功能相关性研究 被引量：5

4

作者 叶九林 王建民 +2 位作者 卢灿省 石健 侯勇 《安徽中医药大学学报》 2017年第1期18-21,共4页

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大肠湿热证候积分与凝血功能的相关性。方法收集86例大肠湿热型UC患者,检测其血小板(platelet,PLT)计数、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、凝血酶... 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大肠湿热证候积分与凝血功能的相关性。方法收集86例大肠湿热型UC患者,检测其血小板(platelet,PLT)计数、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,比较不同病情UC患者的大肠湿热证积分、Mayo积分和凝血功能,采用Pearson相关分析方法研究大肠湿热证积分与凝血相关指标的相关性。结果与缓解期比较,活动期UC患者大肠湿热证积分、Mayo积分、PLT、D-D、Fib均显著升高(P<0.05),MPV和PT均显著下降(P<0.05);活动期UC患者,病情程度越重,大肠湿热证积分、Mayo积分、PLT、D-D、Fib越高,MPV和PT越低;轻度、中度、重度病情三者间大肠湿热证积分、Mayo积分、PLT、D-D、Fib、MPV、PT比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。大肠湿热证积分与Mayo积分、PLT、Fib、D-D呈正相关(P<0.05),与PT、MPV呈负相关(P<0.05)。结论大肠湿热型UC患者存在血液高凝状态,是清热除湿法改善凝血功能的临床依据。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热 凝血功能

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清肠汤对大肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠组织NF-κBp65及TLR4的影响 被引量：3

5

作者 陈名涛 李晨 叶松 《湖北中医学院学报》 2009年第5期12-14,共3页

目的观察清肠汤对大肠湿热型UC大鼠肠组织NF-κB p65及TLR4的表达的影响。方法采用葡聚糖硫酸钠加乙酸配合饮食加环境复合法,复制大肠湿热型UC大鼠模型。采用免疫组化染色法检测各组大鼠结肠组织NF-κB p65和TLR4的表达。结果与正常组相... 目的观察清肠汤对大肠湿热型UC大鼠肠组织NF-κB p65及TLR4的表达的影响。方法采用葡聚糖硫酸钠加乙酸配合饮食加环境复合法,复制大肠湿热型UC大鼠模型。采用免疫组化染色法检测各组大鼠结肠组织NF-κB p65和TLR4的表达。结果与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中NF-κB p65、TLR4的表达显著增高(P<0.01),清肠汤各剂量组和SASP组NF-κB p65、TLR4的表达较模型组明显降低(P<0.01)。结论NF-κB p65、TLR4表达降低。很可能是清肠汤治疗大肠湿热型UC大鼠的机理。 展开更多

关键词 清肠汤 溃疡性结肠炎 大肠湿热型 NF-ΚB P65 TLR4 实验研究

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易激灵2号方对大肠湿热型肠易激综合征T细胞亚群的影响

6

作者 常东 李健 +5 位作者 冯春霞 唐纯志 刘子志 樊亚巍 李辉 何方 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2014年第4期182-184,188,共4页

[目的]观察易激灵2号方对大肠湿热型腹泻型肠易激综合征(diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D)患者T细胞亚群的影响,并探讨其作用机制。[方法]将174例大肠湿热型IBS-D患者随机分为两组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚... [目的]观察易激灵2号方对大肠湿热型腹泻型肠易激综合征(diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D)患者T细胞亚群的影响,并探讨其作用机制。[方法]将174例大肠湿热型IBS-D患者随机分为两组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚分服;西药组采用马来酸曲美布汀片(商品名:舒丽启能)0.1g/次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(商品名:美常安)0.5g/次,3次/d,口服;同时设立正常组24名,两组疗程均为4周。采用流式细胞仪测定外周血CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞分布百分率。[结果]与正常组相比,大肠湿热型IBS-D患者CD4+细胞水平显著降低(P<0.01),CD8+细胞水平显著升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值下降明显(P<0.05)。中药组和西药组治疗后,CD4+细胞水平较治疗前均明显升高(P<0.01,P<0.05),但中药组升高更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);CD8+细胞水平较治疗前均有明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+比值均有明显升高(P<0.05)。与西药组相比,中药组治疗后CD8+细胞水平和CD4+/CD8+比值有一定程度升高,但差异无统计学意义。[结论]以抑肝扶脾清热利湿立法的易激灵2号方很可能通过调节T细胞亚群的变化,达到消除或减轻IBS-D患者临床症状的效果。 展开更多

关键词 中医疗法 大肠湿热型 肠易激综合征 T细胞亚群

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葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎患者疗效观察 被引量：31

7

作者 崔茜 田振国 隋楠 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第2期202-205,共4页

目的:探讨葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的效果。方法:选取2016年6月—2017年8月收治的136例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据随机、对照、前瞻性原则将136例患者分成观察组和对照组,... 目的:探讨葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的效果。方法:选取2016年6月—2017年8月收治的136例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据随机、对照、前瞻性原则将136例患者分成观察组和对照组,每组各68例,两组患者均予以葛根芩连汤内服治疗,在此基础上对照组患者加以柳氮磺胺毗啶保留灌肠,观察组患者加以白头翁汤加减保留灌肠治疗,两组患者均灌肠治疗6周。对比分析治疗前后两组患者的中医症候积分变化情况、肠镜疗效及中医症候疗效,并采用ELISA法测定治疗前后两组患者血清TNF-α、IL-10、IL-8水平的变化情况。结果:治疗后,观察组及对照组的脓血便评分、腹泻程度评分、腹胀评分、腹痛评分、里急后重评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均有P<0.05。观察组肠镜总有效率为91.18%,对照组肠镜总有效率为70.59%,两组比较,P<0.05。观察组中医症候总有效率为92.65%,对照组中医症候总有效率为72.06%,两组比较,P<0.05。治疗后,观察组及对照组的TNF-α、IL-8水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组;而观察组及对照组的IL-10均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,均P<0.05。结论:采用葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎患者,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,这可能与白头翁加减保留灌肠治疗调节炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8的产生及释放有关。 展开更多

关键词 大肠湿热证 白头翁加减保留灌肠 葛根芩连汤 溃疡性结肠炎

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葛根芩连汤对中医大肠湿热证模型大鼠血清IL-1、IL-2和IL-6的影响 被引量：26

8

作者 李学 魏连波 +3 位作者 罗炳德 慕澜 佟丽 陈育尧 《武警医学》 CAS 2004年第8期586-588,共3页

目的　通过检测大肠湿热证模型大鼠血清IL - 1、IL - 2和IL - 6含量的变化 ,探讨大肠湿热证的客观指标。方法　采用综合因素造模 (饮食加气候环境加致病生物因子 )复制成大肠湿热证动物模型 ,应用放免法检测模型大鼠血清IL -1、IL - 2和... 目的　通过检测大肠湿热证模型大鼠血清IL - 1、IL - 2和IL - 6含量的变化 ,探讨大肠湿热证的客观指标。方法　采用综合因素造模 (饮食加气候环境加致病生物因子 )复制成大肠湿热证动物模型 ,应用放免法检测模型大鼠血清IL -1、IL - 2和IL - 6治疗前后的变化并给予清热利湿传统方药葛根芩连汤治疗 ,观察动物模型给药后的变化。结果　该模型在发病条件 ,主要症状、体征、病变脏腑以及病理变化 (以直肠和回肠为主 )等方面均近似于中医大肠湿热证型 ,模型大鼠血清IL- 1、IL - 2和IL - 6含量升高 ,经葛根苓连汤治疗后 ,症状、体征消失和病理变化基本恢复 ,检测指标均有明显改善。结论　血清IL- 1、IL - 2和IL - 6含量的升高可能是大肠湿热证的部分客观指标。 展开更多

关键词 葛根芩连汤 中医药疗法 大肠湿热证 动物模型 大鼠 血清 IL-1 IL-2 IL-6

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中医“湿热证”病证结合动物模型研究进展 被引量：23

9

作者 朱闽 何清湖 荀建宁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期656-658,共3页

中医病证结合动物模型是利用相应动物和人所具有的生理、病理共性,模拟中医病因病机所建立的动物模型。通过这些动物模型可以利用现代医学的研究方法从组织学、细胞生物学、分子生物学等方面探讨中医药防治疾病的本质,弥补中医临床客观... 中医病证结合动物模型是利用相应动物和人所具有的生理、病理共性,模拟中医病因病机所建立的动物模型。通过这些动物模型可以利用现代医学的研究方法从组织学、细胞生物学、分子生物学等方面探讨中医药防治疾病的本质,弥补中医临床客观化指标不足的缺点,为中医理论实践提供科学依据。但目前中医病证结合动物模型的研制尚处于探索阶段,本文对近年来中医病证结合湿热证动物模型(包括温病湿热、脾胃湿热、大肠湿热、肝胆湿热和膀胱湿热)研究进展的文献进行整理分析,结合中医与现代医学对此病证的认识,比较不同的造模方法,为湿热证研究中选择合适的病证结合动物模型提供参考。 展开更多

关键词 中医 湿热证 病证结合 动物模型 温病湿热 脾胃湿热 大肠湿热 肝胆湿热 膀胱湿热

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溃疡性结肠炎大肠湿热证与血液高凝状态的相关性研究 被引量：26

10

作者 张天涵 沈洪 朱磊 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期4156-4158,共3页

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)湿热证与凝血指标的相关性。方法:随机纳入UC患者78例,采集临床信息进行中医辨证分型,按照Mayo评分系统、Truelove和Witts标准进行疾病活动度及严重程度分级,采集血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、D-二... 目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)湿热证与凝血指标的相关性。方法:随机纳入UC患者78例,采集临床信息进行中医辨证分型,按照Mayo评分系统、Truelove和Witts标准进行疾病活动度及严重程度分级,采集血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)的数据;比较各凝血指标与中医辨证分型之间的关系。结果:共收集UC患者78例,其中大肠湿热证36例,脾虚湿蕴证32例,肝郁脾虚证10例。大肠湿热组患者PLT、D-D明显高于肝郁脾虚组、PLT、D-D高于脾虚湿蕴组,MPV、PT低于肝郁脾虚组,MPV、APTT水平低于脾虚湿蕴组(P<0.05);与缓解期比较,UC活动期患者PLT、D-D、FIB均显著升高,MPV和PT显著降低,并且在活动期,随着病情程度加重而更加明显(P<0.05);大肠湿热证证候积分与Mayo积分、PLT、D-D、FIB呈正相关,与PT、MPV呈负相关(P<0.05)。结论:大肠湿热组UC患者存在血液高凝状态,并与疾病严重程度相关,为清肠化湿法改善UC患者血液高凝状态提供临床依据。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热证 凝血指标 Mayo活动评分

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葛根芩连汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证临床研究 被引量：23

11

作者 乔峰 强文娟 +1 位作者 高东 徐长青 《陕西中医》 2019年第11期1516-1519,共4页

目的:评价葛根芩连汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证的临床疗效。方法:将纳入标准的120例患者,采用随机分配方法分为观察组和对照组各60例,研究中脱落8例,最终完成112例,观察组57例,对照组55例,对照组给予枯草杆菌二联活菌... 目的:评价葛根芩连汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证的临床疗效。方法:将纳入标准的120例患者,采用随机分配方法分为观察组和对照组各60例,研究中脱落8例,最终完成112例,观察组57例,对照组55例,对照组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊配合美沙拉嗪肠溶片,3月为1疗程;观察组给予经方葛根芩连汤配合针刺治疗,3月为1疗程。结果:两组患者治疗后腹泻、脓血便、腹痛、里急后重均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后黏膜病变分级与治疗前比较均具有差异(P<0.05);治疗后观察组与对照组比较差异具有统计学意义(χ^2=9.426,P=0.041);两组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.01);治疗后观察组均低于对照组;两组治疗前结肠镜下病变活动水平无显著性差异(t=0.584,P=0.608);治疗后观察组结肠镜下病变活动水平低于对照组(P<0.05)。结论:葛根芩连汤配合针刺能够明显改善溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证的临床症状、提高生存质量、改善肠黏膜及降低血清炎性因子表达水平。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热证 活动期 葛根芩连汤 针刺 临床疗效

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实证肠炎方联合美沙拉嗪治疗中重度大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察 被引量：21

12

作者 彭云花 唐诚 +2 位作者 陈天 王清园 杨巍 《浙江中医药大学学报》 CAS 2021年第3期260-264,269,共6页

[目的]观察实证肠炎方结合美沙拉嗪治疗中重度大肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的患者72例随机分为中西组和西药组各36例,西药组予美沙拉嗪口服,中西组在西药组的基础上加服实证肠炎方,... [目的]观察实证肠炎方结合美沙拉嗪治疗中重度大肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的患者72例随机分为中西组和西药组各36例,西药组予美沙拉嗪口服,中西组在西药组的基础上加服实证肠炎方,两组均治疗4周。治疗后,通过观察症状积分、中医证候疗效、改良Mayo评分、生活质量评分、血液理化指标、不良反应进行临床疗效评价。[结果]治疗后中西组患者总有效率为91.67%,西药组患者总有效率为80.56%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者症状积分均比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,中西组腹泻、脓血便、腹痛、里急后重的症状积分及改良Mayo评分、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)水平较西药组低,炎症性肠病生活质量问卷(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评分较西药组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中中西组未见不良反应,西药组出现胃部不适症状3例。[结论]实证肠炎方联合美沙拉嗪口服治疗中重度大肠湿热型UC具有良好的临床疗效,能有效缓解临床症状,抑制炎症反应,提升生活质量,而且安全性高。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热型 实证肠炎方 美沙拉嗪 中重度 中西医结合

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大肠湿热证模型大鼠血清部分白细胞介素含量的变化 被引量：18

13

作者 慕澜 魏连波 +3 位作者 罗炳德 李学 佟丽 陈育尧 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2003年第5期262-263,共2页

目的 :通过检测大肠湿热证模型大鼠血清白细胞介素 - 1(IL- 1)、白细胞介素 - 2 (IL- 2 )、白细胞介素 - 6(IL- 6 )含量的变化 ,探讨大肠湿热证的客观指标。方法 :采用综合因素造模 (饮食加气候环境加致病生物因子 )复制成大肠湿热证动... 目的 :通过检测大肠湿热证模型大鼠血清白细胞介素 - 1(IL- 1)、白细胞介素 - 2 (IL- 2 )、白细胞介素 - 6(IL- 6 )含量的变化 ,探讨大肠湿热证的客观指标。方法 :采用综合因素造模 (饮食加气候环境加致病生物因子 )复制成大肠湿热证动物模型 ,应用放射免疫法检测模型大鼠血清白细胞介素含量 ,给予清热祛湿方药急泻康治疗 ,观察动物模型给药后的变化。结果 :该模型无论从发病条件、病变脏腑 ,还是主要症状、体征均近似于中医大肠湿热证型 ,模型大鼠血清 IL- 1、IL- 2、IL- 6含量升高 ,经急泻康治疗后 ,症状、体征及检测指标均有改善。结论 :血清 IL- 1、IL- 2、IL- 6含量升高可能为大肠湿热证的客观指标。 展开更多

关键词 大肠湿热证 大鼠 血清 白细胞介素 放射免疫法 动物模型

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清热愈疡汤对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者炎性因子、内毒素及肠黏膜屏障的影响 被引量：16

14

作者 周海娟 陈刚 李枝锦 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期563-569,共7页

【目的】探讨清热愈疡汤(由白头翁汤加减化裁而成)对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者炎性因子、肠黏膜屏障的影响。【方法】将106例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组... 【目的】探讨清热愈疡汤(由白头翁汤加减化裁而成)对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者炎性因子、肠黏膜屏障的影响。【方法】将106例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合清热愈疡汤治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清内毒素(LPS)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗8周后,观察组的总有效率为94.34%(50/53),对照组为73.58%(39/53),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的主要症状(便下黏液脓血、腹痛、腹泻)积分和次要症状(口干口苦、肛门灼热)积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的主要症状积分和次要症状积分均明显低于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清LPS、TNF-α、PGE2、DAO、D-乳酸水平均较治疗前降低(P<0.05),血清TGF-β1、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后的血清LPS、TNF-α、PGE2、DAO、D-乳酸水平明显低于对照组,血清TGF-β1、IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)观察组的不良反应发生率为3.78%(2/53),明显低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于大肠湿热型溃疡性结肠炎患者,联合清热愈疡汤的治疗效果显著,有助于减轻肠道炎症反应,抑制疼痛介质分泌,保护肠黏膜屏障,提高临床疗效。 展开更多

关键词 清热愈疡汤 白头翁汤 溃疡性结肠炎 大肠湿热型 转化生长因子Β1 肿瘤坏死因子α 内毒素 肠黏膜屏障 不良反应

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基于药理指标评价子芩与枯芩对大肠湿热证的作用差异 被引量：14

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作者 张方蕾 赵佳文 +4 位作者 胡江慧 肖锟钰 谢颖 雷林 刘艳菊 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期57-64,共8页

目的:比较子芩与枯芩对大鼠大肠湿热证的药效差异,通过现代药理实验验证将黄芩分为子芩与枯芩分别入药的科学性。方法:将大鼠随机分为空白组,模型组,子芩低、高剂量组(0.9,3.6 g·kg-1),黄芩组(0.9 g·kg-1),枯芩低、高剂量组(0... 目的:比较子芩与枯芩对大鼠大肠湿热证的药效差异,通过现代药理实验验证将黄芩分为子芩与枯芩分别入药的科学性。方法:将大鼠随机分为空白组,模型组,子芩低、高剂量组(0.9,3.6 g·kg-1),黄芩组(0.9 g·kg-1),枯芩低、高剂量组(0.9,3.6 g·kg-1),复方黄连素片组(0.045 g·kg-1),每组8只。选择大肠湿热证大鼠模型,选择体温、胸腺指数、脾脏指数、回肠病理切片、结肠病理切片、炎症因子以及分泌型免疫球蛋白(SIg)A含量为指标评价子芩与枯芩对大肠湿热证的治疗作用,综合评价子芩与枯芩的药效差异。采用偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)对2种饮片抗大肠湿热证药理指标进行统计学分析。结果:不同剂量的子芩和枯芩均能降低大肠湿热证模型大鼠的体温、胸腺指数和脾脏指数、血清炎症因子白细胞介素(IL)-2,IL-6,IL-1β和肠黏膜SIg A含量,且大部分具有显著性差异(P<0.05,P<0.01);与等剂量枯芩组比较,相应剂量子芩组效果更好,且大部分具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。PLS-DA结果显示子芩与枯芩各聚类于一侧。结论:子芩与枯芩对大肠湿热证均具有治疗作用,但两者的作用强度有明显差异,子芩优于枯芩,验证了古方中用子芩专泻大小肠下焦之火的科学性。 展开更多

关键词 黄芩 子芩 枯芩 大肠湿热证 偏最小二乘法-判别分析 炎症因子 分泌型免疫球蛋白A

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红藤败酱白头翁汤联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎 被引量：13

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作者 金艳 李向 《中医学报》 CAS 2018年第11期2226-2229,共4页

目的:观察红藤败酱白头翁汤联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:80例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为平均分为对照组和观察组。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒,观察组在对照组治疗基础上给予红藤败酱白头翁... 目的:观察红藤败酱白头翁汤联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:80例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为平均分为对照组和观察组。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒,观察组在对照组治疗基础上给予红藤败酱白头翁汤,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效,腹泻、腹痛、黏液脓血便缓解时间,中医证候积分及血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平。结果:观察组有效率为90. 00%,对照组有效率为77. 50%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗前腹泻、腹痛、脓血便以及里急后重等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组患者中医证候积分均显著降低,且观察组治疗后显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组腹泻、腹痛、黏液脓血便缓解时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗前血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组患者hsCRP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:红藤败酱白头翁汤能显著提高大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效,显著改善临床症状,降低hs-CRP水平,减轻炎症反应。 展开更多

关键词 红藤败酱白头翁汤 美沙拉嗪缓释颗粒剂 大肠湿热型 溃疡性结肠炎

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益脾祛湿理肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效及对患者肠黏膜屏障功能的影响 被引量：12

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作者 张波 惠永峰 +1 位作者 李海玲 王凤云 《陕西中医》 CAS 2021年第8期1024-1027,共4页

目的:探讨益脾祛湿理肠汤治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎效果及对肠黏膜屏障功能、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的影响。方法:选取110例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法,分为两组。对照组采用常规西... 目的:探讨益脾祛湿理肠汤治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎效果及对肠黏膜屏障功能、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的影响。方法:选取110例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法,分为两组。对照组采用常规西药治疗,观察组增加益脾祛湿理肠汤治疗,两组均治疗3个月。对比大肠湿热证中医证状评分,腹泻消失时间,血便消失时间,疾病活动指数评分,临床疗效,肠黏膜屏障功能,血清IL-17、IL-23水平及不良反应。结果:两组患者治疗后大肠湿热证症状评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);观察组腹泻消失时间、血便消失时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后疾病活动指数评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后疗效等级分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)、IL-17、IL-23水平均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益脾祛湿理肠汤用于治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎能够改善临床症状,疗效显著,且能够改善肠黏膜屏障功能及血清细胞因子水平。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 大肠湿热证 益脾祛湿理肠汤 肠黏膜屏障 白细胞介素-17 白细胞介素-23

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160例大肠息肉患者中医证型与中医体质分布规律研究 被引量：11

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作者 楚永庆 陈霞 +2 位作者 李力 李桃桃 陈英群 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期966-970,共5页

目的探索大肠息肉患者中医证型与体质的分布规律。方法纳入经结肠镜与病理检查确诊为大肠息肉的患者160例,采集患者一般情况(性别、年龄、饮食习惯及不良嗜好等)、临床症状和中医四诊信息,并进行中医体质测评,分析不同病理类型(腺瘤性... 目的探索大肠息肉患者中医证型与体质的分布规律。方法纳入经结肠镜与病理检查确诊为大肠息肉的患者160例,采集患者一般情况(性别、年龄、饮食习惯及不良嗜好等)、临床症状和中医四诊信息,并进行中医体质测评,分析不同病理类型(腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉)患者息肉发病情况、中医症状、中医证型及体质分布情况,采用Logistic回归分析筛选出发病因素的独立危险因素。结果 160例患者中≥45岁者159例,临床表现以腹痛(145例,90.63%)为主。中医证型以肝郁脾虚证为主(87例,54.38%),其次为大肠湿热证(26例,16.25%)、肝郁气滞证(19例,11.88%)。中医体质主要为气虚质(111例,32.27%),其次是气郁质(88例,25.58%)、湿热质(41例,11.92%)。腺瘤性息肉患者108例,非腺瘤性息肉患者52例。两种类型患者在中医证型、体质分布方面差异有统计学意义(P<0.01)。腺瘤性息肉中医证型以肝郁脾虚证为证,体质以气虚质及气郁质为主;非腺瘤性息肉多见大肠湿热证,体质以湿热质、血瘀质为主(P<0.05或P<0.01)。结论大肠息肉患者以肝郁脾虚证、大肠湿热证和肝郁气滞证为主,体质多见气虚质、气郁质和湿热质。不同中医体质及中医证型的大肠息肉患者的病理类型发病倾向不同。 展开更多

关键词 大肠息肉 肝郁脾虚 大肠湿热 气虚质 气郁质 湿热质

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止痢敛疮法灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察及其作用机制研究 被引量：8

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作者 王庆娜 杨振斌 +5 位作者 方晓华 邱伟 徐致君 夏文娟 刘乐 杨超 《河北中医》 2020年第8期1155-1160,共6页

目的观察止痢敛疮法灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将80例大肠湿热型UC患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例予止痢敛疮法灌肠给药治疗,对照组40例予美沙拉秦肠溶片口服治疗。2组均治疗8周后... 目的观察止痢敛疮法灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将80例大肠湿热型UC患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例予止痢敛疮法灌肠给药治疗,对照组40例予美沙拉秦肠溶片口服治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状腹痛、脓血便、腹泻、肛门灼热、里急后重、身热小便短赤及口干口苦口臭评分变化情况,比较2组治疗前后Sourtherland疾病活动指数(DAI)评分、结肠镜表现评分及组织病理评分变化情况,比较2组治疗前后病变结肠组织中Notch1、Jagged1、核转录因子κB(NF-κB)及Toll样受体4(TLR 4)的mRNA表达与蛋白表达变化情况,比较2组治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗组总有效率95.0%(38/40),不良反应发生率2.5%(1/40),对照组总有效率82.5%(33/40),不良反应发生率10.0%(4/40),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、脓血便、腹泻、里急后重、肛门灼热、身热小便短赤及口干口苦口臭评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后腹痛、脓血便、腹泻、里急后重及口干口苦口臭评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后DAI评分、结肠镜表现评分及组织病理评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Notch1、Jagged1、NF-κB及TLR4的mRNA表达水平、蛋白表达水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各指标的mRNA表达水平、蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论止痢敛疮法灌肠治疗大肠湿热型UC疗效确切,可明显改善患者中医症状表现,抑制病情活动,促进黏膜修复,减轻炎性反应,其作用机制可能与下调Notch1、Jagged1、NF-κB及TLR4的mRNA表达,抑制其蛋白表达,阻断Notch及TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 结肠炎 溃疡性 大肠湿热 中药疗法 灌肠 药理作用分子作用机制

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加味白头翁汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床研究 被引量：8

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作者 吴爱玲 贾江伟 《中国肛肠病杂志》 2021年第2期39-41,共3页

为探讨加味白头翁汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者炎症因子的影响,将2018年6月至2019年8月我院收治的80例大肠湿热型UC患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予加味白头翁汤灌肠治疗,对照组给予美沙拉... 为探讨加味白头翁汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者炎症因子的影响,将2018年6月至2019年8月我院收治的80例大肠湿热型UC患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予加味白头翁汤灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后中医证候评分和血清炎症因子白介素(IL)-8、IL-10、IL-13、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平。结果显示,1)临床总体疗效:观察组治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(70.00%),P<0.05。2)中医证候评分:治疗后2组患者腹痛、腹泻、里急后重感、黏液脓血便、肛门坠胀评分较治疗前均明显降低,P<0.05;组间比较,治疗后观察组各中医症状评分更低,P<0.05。3)炎症因子:治疗后,观察组血清IL-8、TNF-β较治疗前降低,IL-10、IL-13较治疗前升高,P<0.05;组间比较,治疗后观察组血清IL-8、TNF-β水平更低,血清IL-10、IL-13水平更高,P<0.05。结果表明,与口服美沙拉嗪肠溶片治疗相比,加味白头翁汤灌肠治疗大肠湿热型UC患者临床疗效更好,而且可抑制炎性细胞因子释放。 展开更多

关键词 大肠湿热型 溃疡性结肠炎 加味白头翁汤 灌肠 疗效 炎症因子

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