大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床疗效对比观察 被引量：76

1

作者 何晓云 《临床和实验医学杂志》 2016年第16期1612-1614,共3页

目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术三种不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比。方法选择高血压脑出血患者共108例;分别采用大骨瓣开颅血肿清除术(A组,42例)、小骨窗显微血肿清除术(B组,32例)... 目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术三种不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比。方法选择高血压脑出血患者共108例;分别采用大骨瓣开颅血肿清除术(A组,42例)、小骨窗显微血肿清除术(B组,32例)、钻孔血肿抽吸引流术(C组,34例),对比观察治疗结果。结果 A组手术时间、术中出血量、住院时间均显著高于B组和C组(P<0.05)。A组患者肺部感染、应激性溃疡、肾衰竭发生率显著高于B组和C组(P<0.05)。B、C组术后2周GOS评分为优的患者比率显著高于A组,A组在术后2周GOS评分为差的患者比率显著高于B、C组(P<0.05)。三组术后6个月ADL评分中C组总有效率最高,显著高于A组和B组(P=0.012)。结论与大骨瓣开颅血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术相比,小骨窗显微血肿清除术与钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血患者效果更好,并发症少,预后更佳,值得临床应用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗显微血肿清除术 钻孔血肿抽吸引流术

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小骨窗开颅血肿清除术与传统大骨瓣开颅血肿清除术对高血压脑出血的效果比较分析 被引量：5

2

作者 卢旭升 程安林 《数理医药学杂志》 2020年第1期32-33,共2页

目的:探讨高血压脑出血患者实施小骨窗开颅血肿清除术与传统大骨瓣开颅血肿清除术的效果差异性。方法:选取本科室2016年1月~2017年12月间80例高血压脑出血患者,采用随机数表法分为传统组和干预组各40例。传统组进行传统大骨瓣开颅血肿... 目的:探讨高血压脑出血患者实施小骨窗开颅血肿清除术与传统大骨瓣开颅血肿清除术的效果差异性。方法:选取本科室2016年1月~2017年12月间80例高血压脑出血患者,采用随机数表法分为传统组和干预组各40例。传统组进行传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,干预组进行小骨窗开颅血肿清除术治疗,对比不同方案的远近期疗效。结果:干预组患者术中输血量、手术时间、术后住院时间及术后6个月NIHSS、ADL评分均明显优于传统组(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者实施小骨窗开颅血肿清除术远近期疗效均优于传统大骨瓣开颅血肿清除术。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 传统大骨瓣开颅血肿清除术 并发症 预后

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标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤的效果及对患者生存率的影响 被引量：6

3

作者 邝业兴 何竞斯 谢志强 《中国实用医刊》 2018年第9期53-55,共3页

目的探讨标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤的效果及对患者生存率的影响。方法选取重型颅脑外伤侧裂区损伤患者96例，按照手术方法分为对照组与观察组，每组48例，对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术，观察组行标准大... 目的探讨标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤的效果及对患者生存率的影响。方法选取重型颅脑外伤侧裂区损伤患者96例，按照手术方法分为对照组与观察组，每组48例，对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术，观察组行标准大骨瓣开颅血肿清除术。比较两组手术前后中线移位、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、生存率以及并发症发生率。结果观察组患者GCS评分明显高于对照组，中线移位、生存率及并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤效果较好，可有效提高患者GCS评分及远期生存率，且并发症较少，有助于提高患者生存质量，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 标准大骨瓣开颅血肿清除术 重型颅脑外伤侧裂区损伤 生存率

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两种术式对基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响 被引量：2

4

作者 魏成博 《湖北民族学院学报（医学版）》 2019年第2期40-42,45,共4页

目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开... 目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开颅血肿清除术)及显微组(小骨窗经外侧裂显微镜下清除术),各60例。记录患者手术时间及术中出血量,观察患者神经功能及意识状态变化,比较两组血肿清除率及预后情况。结果显微组手术时间短于开颅组,术中出血量少于开颅组(P<0.05)。两组术后3dGCS评分较术前提高,NIHSS评分较术前降低(P<0.05);但两组GCS、NIHSS评分改善情况无明显差异(P>0.05)。两组血肿清除率无明显差异(P>0.05)。轻、中型患者两组术后6月BI评分无明显差异(P>0.05);重型患者开颅组BI评分高于显微组(P<0.05)。结论两种术式对于治疗基底节脑出血患者各有优劣,但小骨窗经外侧裂显微镜下清除术更有优势。 展开更多

关键词 脑出血 基底节 大骨瓣开颅血肿清除术 显微手术 小骨窗开颅 外侧裂入路

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小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析 被引量：13

5

作者 赵云栋 候海宇 赵明宇 《中国医药指南》 2016年第8期5-6,共2页

目的探讨分析小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年2月期间接收治疗的104例高血压脑出血患者作为研究分析对象,将所选患者按入院顺序分为研究组(n=52例)和对照组(n=52... 目的探讨分析小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年2月期间接收治疗的104例高血压脑出血患者作为研究分析对象,将所选患者按入院顺序分为研究组(n=52例)和对照组(n=52例),对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,研究组采用小骨窗开路血肿清除术进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者临床治疗总疗效,研究组94.23%明显高于对照组84.62%,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。两组各指标比较,包含手术时间、输血量、住院时间等方面,研究组明显优于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗高血压脑出血疾病可采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,此治疗方式可提高患者临床治疗疗效,有效的降低各临床治疗指标,和大骨瓣开颅血肿清除术进行比较,前者明显具有一定优势,临床应用价值较大。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 疗效

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大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的效果分析 被引量：8

6

作者 曹忠文 孙霄 刘景传 《系统医学》 2020年第2期74-76,共3页

目的比较大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2014年5月—2018年5月该院神经外科200例高血压脑出血患者,根据手术方式分为A组(大骨瓣开颅血肿清除术,53例)、B组(小骨... 目的比较大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2014年5月—2018年5月该院神经外科200例高血压脑出血患者,根据手术方式分为A组(大骨瓣开颅血肿清除术,53例)、B组(小骨窗开颅血肿清除术,68例)、C组(钻孔血肿抽吸引流术,79例),比较颅内血肿完全清除率、手术情况、术后并发症发生率、颅内压。结果A组、B组、C组的颅内血肿完全清除率分别为96.23%、97.06%、92.41%,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.895,P>0.05);B组、C组的手术用时分别为(64.75±10.76)min、(66.19±10.53)min,均短于A组(85.43±17.64)min(t=7.958、7.841,P<0.05);B组、C组的术中出血量分别为(40.47±12.69)mL、(38.97±13.45)mL,均少于A组(96.85±27.54)mL(t=14.977、16.061,P<0.05);B组、C组的术后并发症总发生率分别为2.94%、2.53%,均低于A组(χ2=5.806、7.150,P<0.05);治疗后,B组、C组的颅内压分别为(13.49±2.01)mmHg、(13.31±1.98)mmHg,均低于A组(t=6.800、7.586,P<0.05)。结论相比于大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术、钻血肿抽吸引流术用于高血压脑出血患者中均更具有优势,可有效减轻手术创伤,减少术后并发症。 展开更多

关键词 神经外科 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 钻孔血肿抽吸引流术

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小骨瓣开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血的影响

7

作者 汪小飞 苏拯 《中外医学研究》 2024年第17期41-44,共4页

目的:探讨小骨瓣开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血的影响。方法:选取2018年10月—2023年9月安庆市第二人民医院接诊的74例基底节区高血压脑出血患者资料进行回顾性分析。根据手术方式将其分为对照组(40例)、观察组(34例)。对照组... 目的:探讨小骨瓣开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血的影响。方法:选取2018年10月—2023年9月安庆市第二人民医院接诊的74例基底节区高血压脑出血患者资料进行回顾性分析。根据手术方式将其分为对照组(40例)、观察组(34例)。对照组给予大骨瓣开颅血肿清除术,观察组给予小骨瓣开颅血肿清除术。比较两组围手术期指标,并发症,术前及术后2个月神经功能缺损、神经功能、日常生活能力,再出血及死亡情况。结果:术中出血量比较,观察组少于对照组,手术时间、意识恢复时间、住院时间比较,观察组较短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,观察组并发症发生率为23.53%,显著低于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组再出血率与死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,两组日常生活活动量表(ADL)评分升高,改良Rankin量表(mRS)及改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分降低,且观察组ADL评分较高,mRS、MESSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在基底节区高血压脑出血手术治疗中,小骨瓣开颅血肿清除术较大骨瓣开颅血肿术应用优势显著,可加速术后恢复,有利于减少并发症、改善患者功能,同时可改善患者生活能力,预后较好。 展开更多

关键词 基底节区高血压脑出血 小骨瓣开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术

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探讨不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果 被引量：3

8

作者 周俊升 《中国实用医药》 2022年第2期27-29,共3页

目的分析不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法100例高血压脑出血患者,根据手术方案的不同分为对照组及观察组,每组50例。对照组选择传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组选择微创颅内血肿清除术治疗。比较两组患者的手术相关... 目的分析不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法100例高血压脑出血患者,根据手术方案的不同分为对照组及观察组,每组50例。对照组选择传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组选择微创颅内血肿清除术治疗。比较两组患者的手术相关指标,手术治疗效果,术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、重症加强护理病房(ICU)治疗时间、住院治疗时间分别为(64.67±5.28)min、(5.34±1.56)d、(20.40±2.52)d,短于对照组的(83.14±9.46)min、(7.79±1.25)d、(25.12±2.34)d,术中出血量(38.82±7.36)ml少于对照组的(92.27±10.87)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术治疗总有效率94.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.00%低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,可加速术后康复速度等优势,情况允许时建议作为首选手术治疗方案。 展开更多

关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 传统大骨瓣开颅血肿清除术

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标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的疗效 被引量：3

9

作者 王坤 刘东伟 +5 位作者 袁萍 李冰 陈建勇 刘光磊 赵鹏 樊永帅 《中华卫生应急电子杂志》 2016年第2期-,共3页

目的研究标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年1月收治的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,随机分为手术组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除)和手术联合亚低温组(给予标准大骨... 目的研究标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年1月收治的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,随机分为手术组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除)和手术联合亚低温组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除+亚低温治疗),分别对两组患者治疗前后颅内压、预后进行比较,预后根据格拉斯哥预后评分系统(GOS)分为患者基本恢复、患者中度残疾、患者重度残疾和患者死亡4个标准。结果手术联合亚低温组和手术组患者死亡率分别占20%、32%,手术联合亚低温组显著低于手术组,治疗后两组颅内压均下降,但手术联合亚低温组下降更为显著,上述指标比较差异均有统计学意义(t=8.98,P<0.05)。手术联合亚低温组Bederson评分为(1.48±0.34),凋亡细胞数为(59±12),均低于手术组的(2.79±0.28)和(116±19),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论标准大骨瓣开颅血肿清除治疗基础上辅以亚低温治疗重型颅脑损伤,能够迅速降低患者颅内压,改善预后,值得推广。 展开更多

关键词 标准大骨瓣开颅血肿清除 亚低温 重型颅脑损伤 临床效果

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重型颅脑外伤侧裂区损伤疾病应用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗的效果 被引量：2

10

作者 李新平 《智慧健康》 2021年第1期73-74,共2页

目的研究重型颅脑外伤侧裂区损伤疾病(文中以下简称"重型颅脑损伤")应用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗的效果。方法研究时间2017年10月至2019年10月,纳入52例重型颅脑损伤患者,标准大骨瓣开颅血肿清除术的26例患者为研究组,... 目的研究重型颅脑外伤侧裂区损伤疾病(文中以下简称"重型颅脑损伤")应用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗的效果。方法研究时间2017年10月至2019年10月,纳入52例重型颅脑损伤患者,标准大骨瓣开颅血肿清除术的26例患者为研究组,常规大骨瓣开颅血肿清除术的26例患者为对照组,术后随访患者的疗效、并发症及生存情况。结果两组术后研究组的生存情况和预后情况都比对照组更具优势(P<0.05);随访期间两组发生并发症的概率相比,研究组偏低(P<0.05)。结论标准大骨瓣开颅血肿清除术在清理血肿和坏死组织方面有更确切的效果,可以获得比较好的症状改善结局,并发症情况少,生存质量相对更高。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤侧裂区损伤疾病 标准大骨瓣开颅血肿清除术 治疗效果 并发症

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三种手术方法对脑出血患者神经功能及生存质量的影响

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作者 王国飞 蔡甜甜 +2 位作者 许建坤 徐宣乐 段飞 《临床医学研究与实践》 2018年第23期45-46,共2页

目的比较三种手术方法治疗脑出血患者对其神经功能及生存质量的影响。方法选取2016年7月至2017年10月在我院就诊的脑出血患者102例,根据随机数表法分为三组,各34例。A组采用大骨瓣开颅血肿清除术,B组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,C组... 目的比较三种手术方法治疗脑出血患者对其神经功能及生存质量的影响。方法选取2016年7月至2017年10月在我院就诊的脑出血患者102例,根据随机数表法分为三组,各34例。A组采用大骨瓣开颅血肿清除术,B组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,C组采用神经内镜微创手术治疗,比较三组患者的NIHSS、ADL及QOL评分。结果术后7 d,三组患者的NIHSS评分均低于术前,且B、C组低于A组,C组低于B组(P<0.05)。术后3个月,三组患者的ADL、QOL评分均高于术前,B、C组高于A组,C组高于B组(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗可有效减轻脑出血患者神经功能损伤,改善日常生活能力及生活质量。 展开更多

关键词 脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 神经内镜微创手术

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高血压脑出血不同手术治疗方式临床研究 被引量：2

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作者 辛志成 蒋超超 +3 位作者 苏强 章元 胡夷 施顺孝 《世界复合医学》 2020年第10期59-61,91,共4页

目的对高血压脑出血不同手术治疗方式进行临床研究。方法以2014年6月—2019年6月间该院神经外科收治的采取大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗的高血压脑出血123例患者进行回顾性分析,对3种不同手术... 目的对高血压脑出血不同手术治疗方式进行临床研究。方法以2014年6月—2019年6月间该院神经外科收治的采取大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗的高血压脑出血123例患者进行回顾性分析,对3种不同手术治疗方式患者术后ADL进行评价和对比。结果实施大骨瓣开颅血肿清除术治疗的患者,术后3个月ADL≤III级为58.2%,≤IV为77.6%;实施小骨窗开颅血肿清除术治疗的患者,术后3个月ADL≤III为82.8%,≤IV为93.1%;实施钻孔血肿抽吸引流术治疗的患者,术后3个月ADL≤III为56.4%,≤IV为76.9%。3种手术方式都具有较好的治疗效果,但是采用小骨窗开颅血肿清除术的治疗效率比其他两种要更好,差异有统计学意义(χ2=8.720,P<0.05)。结论3种手术方式各有其相对的适应证,应根据病情变化选择相应的手术方式。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 钻孔血肿抽吸引流术 大骨瓣开颅血肿清除术 研究

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