输尿管软镜碎石术联合叶金排石胶囊治疗直径小于2 cm肾结石临床疗效分析 被引量：17

1

作者 张小军 张立国 +5 位作者 高海洋 刘健 曹凤宏 张金存 王勇 高伟兴 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第1期212-215,共4页

目的探究输尿管软镜碎石术联合叶金排石胶囊对直径<2 cm肾结石患者的临床疗效。方法回顾性选取2017年6月—2019年12月医院收治的直径<2 cm肾结石患者700例,按照患者来医院采取的治疗方式分为观察组和对照组,每组350例,其中对照组... 目的探究输尿管软镜碎石术联合叶金排石胶囊对直径<2 cm肾结石患者的临床疗效。方法回顾性选取2017年6月—2019年12月医院收治的直径<2 cm肾结石患者700例,按照患者来医院采取的治疗方式分为观察组和对照组,每组350例,其中对照组采取输尿管软镜碎石术治疗,观察组在对照组患者的治疗基础上给予叶金排石胶囊,观察对比两组患者的治疗有效率、排石效果(以首次治疗结石排净率、首次排石时间、碎石次数、排石周期表示)、肾功能恢复情况(患侧肾脏GFR、血清NGAL、β2-MG)、术后并发症情况、炎性因子表达水平(血清hs-CRP、IL-6、IL-10)。结果对照组的治疗有效率为90.29%(316/350),观察组为98.29%(344/350);对照组首次治疗结石排净率、首次排石时间、碎石次数、排石周期分别为59.71%(209/350)、(2.03±0.27)d、(2.43±0.39)次、(19.72±2.97)d,观察组患者分别为72.57%(254/350)、(0.98±0.12)d、(1.62±0.33)次、(12.52±1.97)d;对照组患者患侧GFR、血清NGAL、β2-MG表达水平分别为(40.45±2.14)mL/min、(4.92±0.65)μg/L、(2.98±0.62)mg/L,观察组分别为(55.59±3.21)、(4.05±0.48)、(2.02±0.31);对照组并发症率为8.29%(29/350),观察组并发症率为2.86%(10/350);治疗后,对照组血清hs-CRP、IL-6、IL-10表达水平分别为(14.34±2.73)mg/L、(17.45±2.24)pg/mL、(10.95±1.45)pg/mL,观察组为(7.72±1.86)、(13.12±2.32)、(7.33±1.34),差异对比均存在统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术联合叶金排石胶囊对直径<2 cm肾结石患者的治疗效率和效果更好,可以更好的改善患者肾功能情况,降低炎性反应指标,值得在临床中推广借鉴。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石 叶金排石胶囊 肾结石 临床疗效 排石效果

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一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石的临床分析 被引量：5

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作者 许丞 陈宇峰 张涵 《中外医疗》 2023年第13期14-17,共4页

目的研究一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石的临床效果。方法方便选取宜兴市中医医院2020年4月—2022年4月收治的肾结石和输尿管上段结石患者120例,按照患者入院先后顺序分成两组,其中先入院的60例患者为对照... 目的研究一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石的临床效果。方法方便选取宜兴市中医医院2020年4月—2022年4月收治的肾结石和输尿管上段结石患者120例,按照患者入院先后顺序分成两组,其中先入院的60例患者为对照组,后入院的60例患者为观察组。对照组应用奥林巴斯URF-P6纤维输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组应用一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对两组患者手术相关指标、手术成功率、结石清除率、应激指标水平及并发症发生情况予以观察比较。结果观察组手术时间(71.05±13.12)min短于对照组(83.11±14.78)min,差异有统计学意义(t=4.727,P<0.05)。针对手术成功率、并发症发生率而言,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与手术当日比较,观察组与对照组术后1、3 d的肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石和输尿管上段结石应用一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗后,可显著缩短手术时间,提高结石清除率,值得临床深入研究与推广应用。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管上段结石 电子输尿管软镜 钬激光碎石术 结石清除率 并发症

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基于可视化技术的PCNL对肾结石患者取石效果及肾功能的影响 被引量：5

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作者 吴尚君 江伟 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2020年第12期971-974,979,共5页

目的:探讨基于可视化技术的经皮肾镜取石术(PCNL)对肾结石患者取石效果及肾功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月本院肾结石患者136例,依据随机表分为可视化组(n=68)和PCNL组(n=68),PCNL组给予常规PCNL治疗,可视化组给予基于可视... 目的:探讨基于可视化技术的经皮肾镜取石术(PCNL)对肾结石患者取石效果及肾功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月本院肾结石患者136例,依据随机表分为可视化组(n=68)和PCNL组(n=68),PCNL组给予常规PCNL治疗,可视化组给予基于可视化技术的PCNL治疗,比较两组围术期指标、取石效果、肾功能\[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)\]、并发症。结果:可视化组术中出血量、通道建立时间、住院时间明显低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05),可视化组和PCNL组手术时间、复发率、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);可视化组和PCNL组术后BUN、SCr明显高于术前,可视化组术后BUN、SCr明显低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);可视化组并发症率明显低于PCNL组(P<0.05)。结论:基于可视化技术的PCNL治疗肾结石患者具有良好的取石效果,可有效减少手术创伤及并发症,有利于减轻患者肾功能损伤,值得临床推广。 展开更多

关键词 可视化技术 经皮肾镜碎石术 肾结石 取石效果 肾功能

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输尿管软镜钬激光碎石术对肾结石患者术后VAS评分及结石清除率的影响 被引量：5

4

作者 李金海 《临床研究》 2021年第12期59-62,共4页

目的探讨肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术对术后VAS评分及结石清除率的影响。方法选择确山县中医院2018年1月至2020年6月收治的肾结石患者79例,采用随机数表法分为对照组(n=39,接采用经皮肾镜取石术方案)和研究组(n=40,采用输尿管... 目的探讨肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术对术后VAS评分及结石清除率的影响。方法选择确山县中医院2018年1月至2020年6月收治的肾结石患者79例,采用随机数表法分为对照组(n=39,接采用经皮肾镜取石术方案)和研究组(n=40,采用输尿管软镜钬激光碎石术方案)。比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后结石清除率及并发症情况,对比两组手术前后肾功能指标(尿素氮、胱抑素以及血肌酐水平)。结果研究组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,术后住院时间较对照组短(P <0.05);研究组患者术后VAS评分(3.02±1.26)分低于对照组(4.48±1.29)分(P <0.05);研究组结石清除率(97.50%)高于对照组(82.05%)(P <0.05);术前、术后14 d,两组的尿素氮、胱抑素以及血肌酐水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05);术后14 d,两组的尿素氮水平比术前低(P <0.05);术后14 d,两组的胱抑素以及血肌酐水平比术前高(P <0.05);研究组并发症发生率比对照组低(5.00%VS 20.51%,P <0.05)。结论肾结石患者行输尿管软镜下钬激光碎石术可显著降低术后VAS评分,提高结石清除率,对患者肾功能损伤少,且安全性好,有一定临床应用价值。 展开更多

关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石 结石清除率

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微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床研究 被引量：5

5

作者 刘江 郭丽辉 +2 位作者 缪晓红 王志伟 钟少云 《中国当代医药》 CAS 2021年第10期120-122,126,共4页

目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床价值,为优化治疗方案提供指导。方法选取2018年1月~2019年12月新钢中心医院收治的60例复杂肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30... 目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床价值,为优化治疗方案提供指导。方法选取2018年1月~2019年12月新钢中心医院收治的60例复杂肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组术式选择为标准通道经皮肾镜钬激光碎石术,研究组术式选择为mPCNL联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者围术期相关指标,术前及术后次日血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平,术后3 d尿路感染及结石清除情况。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前血清Cor、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后次日的血清Cor、CRP水平低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿路感染发生率低于对照组,结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂肾结石患者选取mPCNL联合输尿管软镜治疗效果较好,可控制并降低术中出血量,缩短术后住院时间,降低血清Cor、CRP水平及尿路感染发生风险,提高结石清除效果。 展开更多

关键词 复杂肾结石 微创经皮肾镜取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 结石清除

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经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效分析 被引量：5

6

作者 黄水通 《中国医药科学》 2020年第7期239-242,共4页

目的以肾结石患者为研究对象,分析患者接受经皮肾镜取石术治疗的效果。方法随机抽取68例2016年5月~2018年5月在我院接受治疗的肾结石患者并随机分为研究组(n=34)、参考组(n=34),参考组患者采用体外冲击波碎石术,研究组患者采用经皮肾镜... 目的以肾结石患者为研究对象,分析患者接受经皮肾镜取石术治疗的效果。方法随机抽取68例2016年5月~2018年5月在我院接受治疗的肾结石患者并随机分为研究组(n=34)、参考组(n=34),参考组患者采用体外冲击波碎石术,研究组患者采用经皮肾镜取石术,对比患者手术相关指标、手术前后肾功能指标、术后并发症情况以及结石残留率和复发率。结果与参考组患者比较,研究组手术时间、碎石取石时间明显更长,术后发热时间以及住院时间均明显更短(P<0.05)。术前患者尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿等肾功能指标以及C反应蛋白水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿以及C反应蛋白水平均较参考组患者低(P<0.05)。研究组出血等术后并发症发生率8.82%,参考组出血、肾通道撕裂等术后并发症发生率20.59%,与参考组患者比较,研究组术后出血等并发症总发生率明显更低(P<0.05)。研究组患者结石残留率2.94%,复发率5.88%,参考组结石残留率14.71%,复发率2.59%,研究组结石残留率及复发率均较参考组低(P<0.05)。结论肾结石患者接受经皮肾镜取石术有助于缩短患者术后临床症状缓解时间及住院时间能够提高结石清除率并可有效降低术后并发症发生风险,对于改善和提升患者身心健康及生活品质均大有裨益。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 结石清除效果 并发症发生风险

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用经皮肾镜超声碎石术和输尿管软镜狄激光碎石术治疗肾结石的效果对比 被引量：5

7

作者 全白春 李晓荣 吴洪 《当代医药论丛》 2018年第23期20-21,共2页

目的 :对比使用经皮肾镜超声碎石术和输尿管软镜狄激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法 :选择2015年9月至2017年9月期间南充市身心医院收治的160例肾结石患者作为研究对象。将这160例患者分为PCNL组及FURS组。对PCNL组进行经皮肾镜超... 目的 :对比使用经皮肾镜超声碎石术和输尿管软镜狄激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法 :选择2015年9月至2017年9月期间南充市身心医院收治的160例肾结石患者作为研究对象。将这160例患者分为PCNL组及FURS组。对PCNL组进行经皮肾镜超声碎石术,对FURS组进行输尿管软镜狄激光碎石术。然后,比较两组患者的手术指标及结石的清除率。结果:治疗后,与PCNL组患者相比,FURS组患者术中的出血量更少,其进行手术的时间更长,其中结石直径≤20 mm患者结石的清除率更高,其中结石直径> 20 mm患者结石的清除率更低(P <0.05)。结论 :使用经皮肾镜超声碎石术和输尿管软镜狄激光碎石术对肾结石患者进行治疗均具有较好的治疗效果,但两种术式各有利弊。经皮肾镜超声碎石术的手术时间较短,适用于结石直径> 20mm的肾结石患者;输尿管软镜狄激光碎石术的术中出血量较少,适用于结石直径≤20mm的肾结石患者。因此,在对肾结石患者进行治疗时,临床医师应结合患者的病情,为其选择适合的术式进行治疗。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜超声碎石术 输尿管软镜狄激光碎石术 结石的清除率

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经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响 被引量：1

8

作者 阳王磊 孔令韬 李珍 《罕少疾病杂志》 2024年第2期74-75,共2页

目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排... 目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排石效果、术中及术后情况、肾功能损害相关指标及并发症。结果术后半月结石清除例数为62例,清除率为(62/84)73.81%;术后1月结石清除例数为71例,清除率为(71/84)84.52%。所有患者手术时间为40min~100min,平均手术时间(76.85±10.85)min。全部病例软镜鞘的置鞘成功率为(84/84)100%。本组84例患者中仅2例为铸型结石,实施二次碎石后取净,其他患者均一次碎石成功。84例患者中33例输尿管上段结石均一次取净结石。患者住院时间为4~6d,平均住院时间(4.24±0.55)d。与治疗前相比,经尿道FURS治疗12h后患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均升高,差异显著(P<0.05),与治疗后12h相比,治疗后72h各指标水平均降低,差异显著(P<0.05)。经尿道FURS治疗后,术后2例患者发热,经过对症处理后均明显好转,并发症总发生率为2.38%,无其他并发症。结论经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者有良好的排石效果,对患者肾功能损伤较小,并发症少,安全有效。 展开更多

关键词 经尿道输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石 上段输尿管结石 排石效果 肾功能

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PCNL对复杂型肾结石患者结石清除情况、手术相关指标及并发症的影响分析

9

作者 胡捷 《中外医学研究》 2024年第21期17-20,共4页

目的:分析经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂型肾结石患者结石清除情况、手术相关指标及并发症的影响。方法:选取2023年1—12月咸宁市第一人民医院收治的80例复杂型肾结石患者作为研究对象,按数字随机分组法分为试验组和对照组,每组各40例。... 目的:分析经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂型肾结石患者结石清除情况、手术相关指标及并发症的影响。方法:选取2023年1—12月咸宁市第一人民医院收治的80例复杂型肾结石患者作为研究对象,按数字随机分组法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,试验组患者采用PCNL治疗。对比两组患者手术相关指标[碎石时间、血红蛋白(HB)水平下降值、术中出血量、住院时间]、并发症(血尿、尿瘘、发热、尿路感染、肾周损伤)发生率、一期结石清除率、二期手术率以及炎症水平、肾功能水平改善情况。结果:两组患者碎石时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者Hb水平下降值、术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,试验组患者各项炎症指标、肾功能水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后血尿、尿瘘、发热、尿路感染、肾周损伤等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组一期结石清除率高于对照组,二期手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL能有效提高复杂型肾结石患者结石清除率,有利于降低术中出血量和并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者炎症水平和肾功能水平改善。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 复杂型肾结石 结石清除 手术指标 并发症 影响

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微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床应用 被引量：2

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作者 王雷 李明虎 孙煦勇 《济宁医学院学报》 2023年第3期159-162,共4页

目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术用于复杂性肾结石的治疗疗效。方法选择2019年3月至2021年3月济宁市第一人民医院收治的复杂性肾结石患者114例作为研究对象,根据术式不同分观察组54例和对照组60例。观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术用于复杂性肾结石的治疗疗效。方法选择2019年3月至2021年3月济宁市第一人民医院收治的复杂性肾结石患者114例作为研究对象,根据术式不同分观察组54例和对照组60例。观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术,对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术,比较两组患者的一次性结石清除率、手术指标(手术时间、碎石时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白)及术后并发症发生率。结果两组均顺利完成手术,一次性结石清除率、手术时间、碎石时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的下床活动时间和住院时间短于对照组(t=8.586、11.420,Ps<0.05),术中出血量少于对照组(t=4.380,P<0.05),术后24h血红蛋白高于对照组(t=18.550,P<0.05),术后并发症低于对照组(χ^(2)=4.416,P<0.05)。结论微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石可有效清除结石,有助于缩短术后康复时间,尤其是减少术后并发症的发生,安全性高,值得临床推广。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石取石术 微通道 标准通道 复杂性肾结石 结石清除率

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超声引导下精准穿刺经皮肾镜治疗肾结石的方法与效果 被引量：2

11

作者 廖剑明 《系统医学》 2021年第16期56-58,共3页

目的对肾结石患者采用超声引导下精准穿刺经皮肾镜治疗的效果进行探究。方法选择该院2018年9月—2020年4月收治的肾结石患者110例作为该次研究纳入的研究对象按照随机的方式分为两组患者,甲组和乙组,每组各55例。通过传统体外冲击波碎... 目的对肾结石患者采用超声引导下精准穿刺经皮肾镜治疗的效果进行探究。方法选择该院2018年9月—2020年4月收治的肾结石患者110例作为该次研究纳入的研究对象按照随机的方式分为两组患者,甲组和乙组,每组各55例。通过传统体外冲击波碎石术治疗甲组,通过超声引导下精准穿刺经皮肾镜碎石术治疗乙组。比较两组的治疗效果。结果乙组的结石清除率为98.2%,明显高于甲组的81.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.182,P<0.05);乙组的手术时间为(59.2±13.7)min、住院时间为(3.1±1.4)d,明显低于甲组的(87.3±14.1)min、(5.9±1.3)d,差异有统计学意义(t=10.600、10.869,P<0.05);乙组的并发症发生率为5.5%,明显低于甲组的20.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.238,P<0.05)。结论针对肾结石患者采用超声引导下精准穿刺经皮肾镜治疗能够有效地清除结石,而且还可以缩短手术时间,减少了并发症发生率,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 肾结石 体外冲击波碎石术 经皮肾镜 结石清除率 手术时间 并发症

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一期患侧朝上斜仰截石位与分期截石位输尿管软镜治疗肾结石的疗效比较

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作者 曾智辉 林超禄 +2 位作者 廖柏兰 肖锬 吴钦福 《中外医疗》 2023年第6期83-86,95,共5页

目的 探讨一期患侧朝上斜仰截石位与分期截石位输尿管软镜治疗肾结石的疗效。方法 方便选择2020年5月—2021年10月于龙岩市第一医院接受治疗的54例肾结石患者为对象,根据手术方式不同分为一期斜仰截石位手术组(n=32)和分期截石位手术组(... 目的 探讨一期患侧朝上斜仰截石位与分期截石位输尿管软镜治疗肾结石的疗效。方法 方便选择2020年5月—2021年10月于龙岩市第一医院接受治疗的54例肾结石患者为对象,根据手术方式不同分为一期斜仰截石位手术组(n=32)和分期截石位手术组(n=22)。一期斜仰截石位手术组予以一期患侧朝上斜仰截石位输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗,分期截石位手术组给予分期截石位FURL治疗,治疗后评估两组临床疗效,比较两组手术时间、住院时间、结石清除率及术后并发症发生情况。结果 两组患者手术均顺利完成,并未出现严重并发症。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。一期斜仰截石位手术组结石清除率(93.75%)高于分期截石位手术组(68.18%),一期斜仰截石位手术组并发症发生率(3.13%)显著低于分期截石位手术组(27.27%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.434、4.768,P<0.05)。结论 临床治疗肾结石采用一期患侧朝上斜仰截石位输尿管软镜钬激光碎石术治疗效果优于分期截石位输尿管软镜治疗效果,患者结石清除率更高,且一期手术的并发症发生率较低。 展开更多

关键词 一期患侧朝上斜仰截石位 分期截石位 输尿管软镜治疗 肾结石 结石清除率 并发症

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经皮肾镜碎石取石术后结石残留的危险因素

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作者 黄玉清 张良 周海滨 《中国当代医药》 CAS 2023年第27期68-71,共4页

目的分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后结石残留的危险因素。方法选取2015年6月至2020年6月九江学院附属医院收治的156例符合PCNL治疗指征的肾结石患者为研究对象。患者均给予PCNL手术治疗,术前利用泌尿系CT平扫资料测量患者S.T.O.N.E.评... 目的分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后结石残留的危险因素。方法选取2015年6月至2020年6月九江学院附属医院收治的156例符合PCNL治疗指征的肾结石患者为研究对象。患者均给予PCNL手术治疗,术前利用泌尿系CT平扫资料测量患者S.T.O.N.E.评分系统里的各项指标,根据测量结果进行评分;术后给予腹部平片检查,依据是否存在结石残留进行分组。采用logistic分析结石清除效果与S.T.O.N.E.评分的关系。结果156例患者经PCNL治疗后纳入结石清除组患者127例,纳入结石残留组患者29例。经logistic回归分析显示:结石残留组、最大截面积、受累肾盏数和通道宽度方面均大于结石清除组,皮肾通道距离短于结石清除组,结石残留组在S.T.O.N.E.评分系统总分、S评分和N评分方面与结石清除组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,S.T.O.N.E.评分(β=0.080,OR=2.429,95%CI:1.769~3.881)、S评分(β=0.088,OR=2.691,95%CI:1.639~3.169)、N评分(β=0.048,OR=4.206,95%CI:2.698~6.224)是术后结石残留的危险因素。结论S.T.O.N.E.评分系统总分越高,PCNL结石清除效果越差,在评估患者术后是否残留结石方面具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石取石术 肾结石 S.T.O.N.E.评分系统 结石清除效果

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CT尿路成像及三维重建在微创经皮肾镜取石术中的应用价值 被引量：1

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作者 杨有学 《中国社区医师》 2016年第3期108-109,共2页

目的:探讨CT尿路成像及三维重建在微创经皮肾镜取石术中的应用价值。方法:收治行微创经皮肾镜取石术患者40例,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各20例,对照组行静脉肾盂造影,观察组行CT尿路成像及三维重建。结果:观察组手术时间... 目的:探讨CT尿路成像及三维重建在微创经皮肾镜取石术中的应用价值。方法:收治行微创经皮肾镜取石术患者40例,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各20例,对照组行静脉肾盂造影,观察组行CT尿路成像及三维重建。结果:观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05);观察组穿刺成功率与结石清除率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:CT尿路成像及三维重建在微创经皮肾镜取石中的应用具有手术成功率高、手术时间短等优点。 展开更多

关键词 CT 尿路成像 三维重建 静脉肾盂造影 肾镜取石术

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排石汤对肾结石手术治疗患者的疗效研究

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作者 尹金阁 《国际医药卫生导报》 2022年第20期2915-2918,共4页

目的观察肾结石手术患者术后应用排石汤辅助治疗的效果。方法以南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年4月至2022年4月期间接受手术治疗的110例肾结石患者为研究对象,经抽签法将其分为对照组和研究组,各55例。对照组男30例、女25例,年... 目的观察肾结石手术患者术后应用排石汤辅助治疗的效果。方法以南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年4月至2022年4月期间接受手术治疗的110例肾结石患者为研究对象,经抽签法将其分为对照组和研究组,各55例。对照组男30例、女25例,年龄(55.23±2.26)岁,术后予以常规西药辅助排石;研究组男32例、女23例,年龄(55.19±2.47)岁,术后予以口服排石汤辅助治疗。比较两组的残留结石排出时间、结石清除时间、肾功能指标、炎症因子指标及术后并发症发生情况。采用独立样本t检验、χ2检验。结果研究组残留结石排出时间、结石清除时间分别为(4.14±0.23)d、(7.05±0.16)d,均短于对照组的(5.95±0.56)d、(8.82±0.72)d,结石清除率为92.73%(51/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、血清尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(72.35±5.18)μmol/L、(4.17±0.25)mmol/L、(271.45±10.36)μmol/L、(125.45±5.28)ng/L、(0.32±0.11)μg/L、(7.13±0.25)mg/L、(1.22±0.35)μg/L,均低于对照组的(77.44±5.84)μmol/L、(5.88±0.62)mmol/L、(299.71±10.49)μmol/L、(140.36±5.37)ng/L、(0.67±0.36)μg/L、(9.44±0.37)mg/L、(2.71±0.26)μg/L,肾小球滤过率(EGFR)为(92.24±5.15)ml/min,高于对照组的(83.14±5.26)ml/min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后并发症发生率为9.09%(5/55),低于对照组20.00%(11/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肾结石患者术后通过相应药物辅助可促进残留结石排出,相较于西药来说,中药排石汤对加快患者结石排出、清除,增强肾功能并缓解炎性反应均有积极意义,排石汤的促排石效果好,可避免患者术后发生相关并发症,可更好适应患者临床需求。 展开更多

关键词 肾结石 术后排石 排石汤 炎症因子 肾功能

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泌尿排石方治疗肾结石输尿管软镜碎石术后残石

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作者 陈勇 周绍文 +1 位作者 陈兴林 付正伟 《长春中医药大学学报》 2024年第12期1355-1359,共5页

目的探讨泌尿排石方治疗肾结石输尿管软镜(FURL)术后残石的排石疗效。方法选择肾结石患者86例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,各43例。对照组在输尿管软镜碎石术后予坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上联合泌尿排石方2组均治疗4... 目的探讨泌尿排石方治疗肾结石输尿管软镜(FURL)术后残石的排石疗效。方法选择肾结石患者86例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,各43例。对照组在输尿管软镜碎石术后予坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上联合泌尿排石方2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后湿热下注证候积分、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及不良反应和结石复发率。结果2组治疗后湿热下注证候积分、BUN、Scr、β_(2)-MG、Cys-C指标,IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP指标均降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组结石排净率(95.35%,41/43)明显高于对照组(76.74%,33/43)(P<0.05);观察组总有效率高于对照组[(95.35%,41/43)比(74.42%,32/43),P<0.05];2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组结石复发率(4.65%,2/43)低于对照组(18.60%,8/43)(P<0.05)。结论泌尿排石方配合坦索罗辛能够促进输尿管软镜术后残石排出,缓解患者临床症状,减轻炎症反应,保护肾功能,提高净石率。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 泌尿排石方 坦索罗辛 肾功能 结石排净率 炎症反应

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可弯曲负压吸引鞘与普通鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的有效性和安全性比较

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作者 莫增密 余小祥 黄群 《世界复合医学》 2024年第3期180-183,187,共5页

目的探究在输尿管软镜治疗肾结石中应用可弯曲负压吸引鞘与普通鞘的有效性及安全性。方法随机选取2019年7月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院泌尿外科收治的200例肾结石患者为研究对象,依据1∶1分组法分为对照组(100... 目的探究在输尿管软镜治疗肾结石中应用可弯曲负压吸引鞘与普通鞘的有效性及安全性。方法随机选取2019年7月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院泌尿外科收治的200例肾结石患者为研究对象,依据1∶1分组法分为对照组(100例)和观察组(100例)。两组均行输尿管软镜治疗,其中对照组采取普通鞘辅佐治疗,观察组采取可弯曲负压吸引鞘辅佐治疗。比较两组术中情况、术前术后感染指标、肾功能以及术后即时清石率。结果观察组术中出血量(1.78±0.35)mL、手术时间(255.36±10.15)min,均优于对照组(3.61±0.57)mL、(323.19±9.28)min,差异有统计学意义(t=27.359、49.320,P均<0.05)。观察组置鞘导致输尿管损伤发生率(2.00%)低于对照组(9.00%)差异有统计学意义(χ^(2)=4.713,P<0.05)。两组术前血白细胞、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肌酐(creatinine,Cr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后即刻血清白细胞、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、NGAL、Cr、CysC水平及术后发热发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后即时清石率(95.00%)高于对照组(79.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于普通鞘,可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜治疗肾结石过程中有更好的吸引效果,使手术视野更加清晰,有效减少置鞘导致输尿管损伤发生率以及术后感染情况,提高清石率。 展开更多

关键词 可弯曲负压吸引鞘 普通鞘 输尿管软镜 肾结石 即时清石率

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ESWL联合开放取石治疗鹿角形孤立性肾结石 被引量：1

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作者 杜成龙 李庆文 《实用全科医学》 2004年第3期197-199,共3页

目的　探讨完全鹿角形孤立性肾结石的ESWL术联合开放取石后再碎石的临床效果。方法　回顾性分析总结我院治疗完全鹿角形孤肾结石 2 3例的临床效果及其并发症预防。结果　 2 3例患者经过治疗获得保留肾脏、结石排尽 ,肾功能恢复 ,效果满... 目的　探讨完全鹿角形孤立性肾结石的ESWL术联合开放取石后再碎石的临床效果。方法　回顾性分析总结我院治疗完全鹿角形孤肾结石 2 3例的临床效果及其并发症预防。结果　 2 3例患者经过治疗获得保留肾脏、结石排尽 ,肾功能恢复 ,效果满意。结论　ESWL术联合开放取石后再碎石 ,是保肾治疗完全鹿角形孤肾结石的最佳方法 ,特别适合于开放取石都十分困难的复杂、巨大或多发性完全鹿角形孤立性肾结石的联合保肾治疗。 展开更多

关键词 ESWL 开放取石术 鹿角形孤立性肾结石 治疗 并发症 防治措施 手术

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微创经皮肾取石术治疗老年上尿路结石的临床观察

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作者 程勇 洪梅 +1 位作者 彭成婕 李冬梅 《医药论坛杂志》 2013年第4期32-33,共2页

目的探讨老年上尿路结石患者运用微创经皮肾取石术的临床疗效。方法将我院2010年3月至2013年1月收治的90例年龄大于70岁的上尿路结石老年患者,根据患者意愿及不同手术方法将其分为微创组和常规组各45例,微创组采用微创经皮肾取石手术,... 目的探讨老年上尿路结石患者运用微创经皮肾取石术的临床疗效。方法将我院2010年3月至2013年1月收治的90例年龄大于70岁的上尿路结石老年患者,根据患者意愿及不同手术方法将其分为微创组和常规组各45例,微创组采用微创经皮肾取石手术,常规组运用临床常规经皮肾取石术。对两组患者术后疗效及手术综合情况进行对比分析。结果两组患者一期碎石取石67例,二期碎石取石23例;单通道碎石取石20例,多通道碎石取石70例;微创组患者术后净石率为90.6%,常规组净石率为90.9%,两组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。但手术中综合情况比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾取石手术具有创伤小,出血量少以及术后恢复快,净石疗效显著,安全性高等优势,为肾结石患者理想治疗方案。 展开更多

关键词 微创经皮肾取石术 老年患者 上尿路结石

原文传递

经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石的安全性及有效性分析

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作者 郭强强 王毅敏 +2 位作者 任引君 张小雷 范帅帅 《转化医学杂志》 2024年第6期863-867,共5页

目的分析经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石的安全性及有效性。方法回顾性选取2023年1月至2024年2月临汾市人民医院泌尿外科收治的肾结石患者116例,根据不同治疗方法将患者分为联合组和对照组,每组58例。联合组采用经皮肾镜... 目的分析经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石的安全性及有效性。方法回顾性选取2023年1月至2024年2月临汾市人民医院泌尿外科收治的肾结石患者116例,根据不同治疗方法将患者分为联合组和对照组,每组58例。联合组采用经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗。比较2组患者肾功能,炎症因子水平,手术相关指标,结石清除率及并发症发生率。结果术后,联合组和对照组超敏C反应蛋白[(7.21±1.23)mg/L vs(15.68±3.12)mg/L、(10.87±1.76)mg/L vs(15.42±3.21)mg/L]、降钙素原水平[(0.61±0.21)ng/mL vs(3.58±0.89)ng/mL、(1.58±0.58)ng/mL vs(3.41±0.81)ng/mL]均明显降低,联合组超敏C反应蛋白、降钙素原水平明显低于对照组[(7.21±1.23)mg/L vs(10.87±1.76)mg/L、(0.61±0.21)ng/mL vs(1.58±0.58)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组住院时间[(11.21±2.11)d vs(15.98±2.75)d]、术中出血量[(61.23±4.12)mL vs(82.74±5.62)mL]、手术时间[(74.51±3.78)min vs(95.42±4.67)min]明显缩短、结石清除率明显升高[94.83%(55/58)vs 77.59%(45/58)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石可有效减轻炎症反应,提高结石清除率,且不会增加并发症发生率,影响患者肾功能,安全有效。 展开更多

关键词 肾结石 负压清石鞘 经皮肾镜碎石取石术 有效性

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