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阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗对缺血性急性脑卒中患者再发血管事件的获益及风险分析 被引量:32
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作者 石蕊 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第1期104-107,共4页
目的:研究阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗对缺血性急性脑卒中患者再发缺血事件的获益及风险分析。方法:将2013年3月~2014年9月于我院接受诊治的104例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗方式的不同,随机平均分为对照组和治疗组,对... 目的:研究阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗对缺血性急性脑卒中患者再发缺血事件的获益及风险分析。方法:将2013年3月~2014年9月于我院接受诊治的104例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗方式的不同,随机平均分为对照组和治疗组,对照组在进行常规治疗的基础上给予75mg/d的氯吡格雷+100mg/d的阿司匹林双抗治疗,治疗组在对照组基础上给予20mg/d的阿托伐他汀治疗,连续治疗4周,随访12个月,比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分(NIHSS),Barthel指数,临床治疗效果,血脂、凝血功能变化,同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白变化及患者复发情况。结果:治疗后,两组NIHSS评分显著降低,Barthel指数值显著上升,治疗组治疗总有效率92.31%,对照组65.38%,两组差异显著;治疗组TC、LDL-C均显著下降,HDL-C显著上升,而对照组治疗前后变化不显著,两组差异显著;两组PT和APTT显著延长,Fg含量显著降低,Hcy与hs-CRP表达均显著下调,两组差异显著;治疗组再发缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作率为3.85%,出血率7.69%,对照组分别为17.31%与23.08%,两组差异显著;治疗组无病死患者,而对照组总病死率5.77%,因AIS死亡率1.92%。结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗缺血性急性脑卒中患者,具有显著疗效,可显著降低患者再发血管事件概率,降低死亡率。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 氯吡格雷 阿司匹林 缺血性脑卒中 再发缺血事件
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Blood microRNAs as potential diagnostic and prognostic markers in cerebral ischemic injury 被引量:11
2
作者 Bridget Martinez Philip V.Peplow 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第9期1375-1378,共4页
MicroRNAs are a family of small, genome-encoded endogenous RNAs that are transcribed but are not translated into proteins. They serve essential roles in virtually every aspect of brain function, including neurogenesis... MicroRNAs are a family of small, genome-encoded endogenous RNAs that are transcribed but are not translated into proteins. They serve essential roles in virtually every aspect of brain function, including neurogenesis, neural development, and cellular responses leading to changes in synaptic plasticity. They are also implicated in neurodegeneration and neurological disorders, in responses to hypoxia and ischemia, and in ischemic tolerance induced by ischemic preconditioning. In recent developments, miRNA expres- sion profiling has been examined in stroke, and these studies indicate that miRNAs have emerged as key mediators in ischemic stroke biology. Both increased and decreased miRNA levels may be needed either as prevention or treatment of stroke. Novel approaches are being developed to get miRNA related therapeu- tics into the brain across an intact blood-brain barrier, including chemical modification, use of targeting molecules and methods to disrupt the blood-brain barrier. 展开更多
关键词 blood microRNAs diagnostic biomarkers prognostic biomarkers cerebral ischemic injury ischemicstroke human patients rat and mouse models
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Solitaire AB型支架机械取栓术联合静脉溶栓治疗前循环急性缺血性脑卒中的疗效 被引量:6
3
作者 常小娜 钟立清 +5 位作者 刘应 施张萍 李倩 丁志强 韦娜 杨世泉 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第1期19-24,共6页
目的分析Solitaire AB支架介入治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对神经功能、免疫功能的影响。方法纳入2020-07—2022-06中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院收治的68例缺血性脑卒中患者,对照组和观察组各34例。对照组患者采用... 目的分析Solitaire AB支架介入治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对神经功能、免疫功能的影响。方法纳入2020-07—2022-06中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院收治的68例缺血性脑卒中患者,对照组和观察组各34例。对照组患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者在对照组的基础上联合Solitaire AB支架介入取栓治疗,随访观察3个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后神经功能评分与神经保护因子水平、免疫功能指标及并发症发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(94.12%对76.47%,P<0.05),随访时的IGF-1、BDNF、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),NIHSS评分、GFAP、CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。2组患者的并发症发生率比较(11.76%对17.65%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论Solitaire AB支架介入治疗缺血性脑卒中可显著改善患者的神经和免疫功能,疗效更加理想,安全性高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 Solitaire AB支架 介入治疗 神经功能 免疫功能
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急性缺血性脑卒中患者口腔清洁度异常与卒中相关性肺炎的影响因素及关系 被引量:8
4
作者 杨晓华 陈惠娟 +5 位作者 何娟 张娟 胡婷婷 杨晓丽 王青 陶希 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期2170-2174,2180,共6页
目的分析急性缺血性脑卒中患者口腔卫生与卒中相关性肺炎(SAP)的影响因素及关系。方法纳入331例急性缺血性脑卒中患者,收集患者基本资料、神经功能缺损评分和口腔卫生习惯等信息。根据口腔卫生状态及是否发生SAP分组比较,以二元logisti... 目的分析急性缺血性脑卒中患者口腔卫生与卒中相关性肺炎(SAP)的影响因素及关系。方法纳入331例急性缺血性脑卒中患者,收集患者基本资料、神经功能缺损评分和口腔卫生习惯等信息。根据口腔卫生状态及是否发生SAP分组比较,以二元logistic回归分析口腔清洁度异常和SAP的危险因素。结果回归分析显示,SAP(OR=2.219,P=0.026)、龋齿(OR=1.292,P=0.005)和年龄(OR=1.030,P=0.006)是脑卒中患者口腔清洁度的独立危险因素,而Barthel指数评分(OR=0.986,P=0.019)是其保护因素;BOAS评分(OR=1.972,P<0.001)与NIHSS评分(OR=1.322,P<0.001)是SAP的独立危险因素。结论急性缺血性脑卒中患者口腔清洁度异常与SAP互为独立危险因素,保护口腔卫生也许有助于SAP预防。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 口腔卫生 卒中相关性肺炎 危险因素 龋齿 高龄 神经功能缺损 日常生活活动能力
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应激性高血糖指数与急性缺血性卒中血管内治疗患者预后的关联 被引量:7
5
作者 刘欣 聂曦明 +3 位作者 濮月华 严鸿伊 潘岳松 刘丽萍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第27期2096-2102,共7页
目的评估急性大动脉闭塞性缺血性卒中患者接受血管内治疗后,应激性高血糖指数(SHR)与临床预后的关联。方法入组患者来源于急危重缺血性卒中血管再通治疗监测与管理的队列研究(RESCUE‑RE)数据库。筛选2018年7月至2019年5月、发病24 h内... 目的评估急性大动脉闭塞性缺血性卒中患者接受血管内治疗后,应激性高血糖指数(SHR)与临床预后的关联。方法入组患者来源于急危重缺血性卒中血管再通治疗监测与管理的队列研究(RESCUE‑RE)数据库。筛选2018年7月至2019年5月、发病24 h内、影像学证实为急性大动脉闭塞性缺血性卒中、且接受血管内治疗的患者。SHR通过入院时血糖水平与预估的平均血糖的比值计算得来。依据SHR四分位数,将患者分为4组(分别是Q_(1)组、Q_(2)组、Q_(3)组、Q_(4)组)进行后续分析。主要结局为发病3个月神经功能不良预后[定义为改良Rankin量表(mRS)3~6分]。次要结局包括早期神经功能恶化(END)、发病后3个月内死亡、症状性颅内出血。采用多因素logistic回归模型和多因素Cox比例风险模型评估SHR与患者临床预后指标的关联。结果本研究最终入组592例符合纳排标准的患者。入组患者年龄(63±12)岁,其中男性患者403例(68.07%)。患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为15(11,20)分,SHR为1.23(1.07,1.47),即Q_(1)组:SHR<1.07;Q_(2)组:1.07≤SHR<1.23;Q_(3)组:1.23≤SHR<1.47;Q_(4)组:SHR≥1.47。SHR水平较高的患者成功血管再通率更低[Q_(4)组再通率(70.27%)低于Q_(1)组(83.67%)],且4组间成功血管再通率比较差异有统计学意义(P=0.026)。完全校正潜在协变量后,Q_(4)组患者3个月神经功能不良预后风险是Q_(1)组患者的2.38倍(调整后OR=2.38;95%CI:1.59~3.57,P=0.003)。Q_(4)组患者3个月内的死亡风险是Q_(1)组患者的1.80倍,但差异无统计学意义(调整后HR=1.80,95%CI:0.90~3.62,P=0.098)。结论对急性大动脉闭塞性缺血性卒中后接受血管内治疗的患者,较高的SHR与发病3个月神经功能不良预后相关。 展开更多
关键词 卒中 缺血性卒中 应激性高血糖指数 临床预后 血管内治疗 队列研究
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益气活血汤治疗缺血性脑卒中的临床研究 被引量:8
6
作者 鲁启洪 刘红艳 +3 位作者 张红星 王从平 许先金 韩忠顺 《国际中医中药杂志》 2006年第2期80-83,共4页
目的探讨益气活血汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血液流变学、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法300例缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,每组各150例,在常规治疗基础上(降颅压、护脑),试验组口服益气活血汤,... 目的探讨益气活血汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血液流变学、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法300例缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,每组各150例,在常规治疗基础上(降颅压、护脑),试验组口服益气活血汤,对照组口服尼莫地平。结果1.试验组:基本痊愈率52%,显效率22%,有效率16%,无效率10%,总有效率90%。对照组:基本痊愈率44%,显效率18%,有效率16%,无效率22%,总有效率78%,经R分析有显著性差异(P<0.05)。2.试验组血液流变学、ET、CGRP变化与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。3.试验组肝肾功能变化与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论益气活血汤治疗缺血性脑卒中临床疗效优于尼莫地平。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 中医药疗法 临床研究 益气活血汤
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糖尿病并发缺血性脑卒中研究进展 被引量:3
7
作者 李琳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2004年第8期473-475,共3页
糖尿病脑梗死是在糖尿病基础上并发的缺血性脑血管疾病 ,是糖尿病的重要并发症和主要的致死致残原因之一 ,严重影响了人们的生活生存质量 ,日益引起人们的重视。通过整理近年来相关文献 ,主要从从现代医学和传统医学两个角度探讨糖尿病... 糖尿病脑梗死是在糖尿病基础上并发的缺血性脑血管疾病 ,是糖尿病的重要并发症和主要的致死致残原因之一 ,严重影响了人们的生活生存质量 ,日益引起人们的重视。通过整理近年来相关文献 ,主要从从现代医学和传统医学两个角度探讨糖尿病并发脑梗死的发病机制、临床表现和治疗方法 ,加深对这种疾病的认识。 展开更多
关键词 糖尿病 缺血性脑卒中 研究进展
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磁敏感加权成像突出血管征显著程度的影响因素的探究 被引量:7
8
作者 祁宇 薛静 +1 位作者 高培毅 罗环宇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期17-21,共5页
目的探讨影响超急性期/急性期的缺血性卒中患者的突出血管征(prominent vessel sign,PVS)显著程度的相关临床与影像因素,了解PVS对超急性期/急性期卒中的临床意义。方法纳入超急性/急性期卒中患者128例,记录患者性别、年龄、深穿支、起... 目的探讨影响超急性期/急性期的缺血性卒中患者的突出血管征(prominent vessel sign,PVS)显著程度的相关临床与影像因素,了解PVS对超急性期/急性期卒中的临床意义。方法纳入超急性/急性期卒中患者128例,记录患者性别、年龄、深穿支、起病到首次MRI扫描时间、高血脂、卒中史、糖尿病史、高血压、近期吸烟史、既往吸烟史、短暂性脑缺血发作、入院前NIHSS评分、梗阻程度、梗阻部位。分类资料的组间比较采用χ^2检验,计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;χ^2Fisher确切概率法比较PVS等级与梗阻程度、梗阻部位、起病至扫描时间之间的关系。结果PVS的显著程度在性别、年龄、起病-拟首次MRI扫描时间、高血脂、卒中史、糖尿病史、高血压、近期吸烟、既往吸烟、短暂性脑缺血发作方面的差异均无统计学意义(P>0.05),在深穿支梗死和入院前NIHSS评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。PVS显著程度与梗阻程度和梗阻部位分级相关,且呈线性相关。结论PVS对大血管梗阻部位较近、梗阻程度较重和临床症状较重的缺血性卒中患者更有临床意义。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 缺血性卒中 突出血管征
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首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平危险因素的Logistic回归分析
9
作者 武孟君 李秋 《全科护理》 2024年第5期987-990,共4页
目的:掌握首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平,并对其危险因素进行分析。方法:选取2020年4月—2023年4月在医院接受治疗的170例首发缺血性脑卒中病人为研究对象,采用中文版脑卒中康复自我效能问卷(SSEQ)、中文版Barthel指数(BI)、自我接... 目的:掌握首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平,并对其危险因素进行分析。方法:选取2020年4月—2023年4月在医院接受治疗的170例首发缺血性脑卒中病人为研究对象,采用中文版脑卒中康复自我效能问卷(SSEQ)、中文版Barthel指数(BI)、自我接纳问卷(SAQ)、中文版照顾者准备度量表(CPS)、汉密尔顿抑郁量表等量表对其进行调查,分析首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平的影响因素。结果:170例首发缺血性脑卒中病人的SAQ评分为(40.68±6.51)分,自我接纳水平良好者65例,占38.24%。多因素分析显示,年龄≥60岁[OR=2.333,95%CI(1.117,4.869)]、家庭人均月收入<3000元[OR=2.357,95%CI(1.106,5.020)]、合并抑郁[OR=2.923,95%CI(1.398,6.113)]、生活自理能力较差[OR=2.929,95%CI(1.334,6.427)]、自我效能感低[OR=2.780,95%CI(1.279,6.044)]、照顾者准备度较差[OR=3.224,95%CI(1.350,5.907)]是首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平的危险因素(P<0.05)。结论:首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平较低,其水平受年龄、家庭人均月收入、抑郁、生活自理能力、自我效能感及照顾者准备度的影响,临床应密切关注高风险病人,并以此为据制订具有针对性的干预方案。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 自我接纳 危险因素 调查研究
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红外热像图在神经外科疾病中应用价值的评价 被引量:5
10
作者 于如同 李祥 +1 位作者 邹雄伟 吴晓林 《徐州医学院学报》 CAS 2003年第5期410-413,共4页
目的 评价红外热像图在神经外科疾病中应用的价值。方法 应用红外热像图对 39例脊髓损伤患者进行躯体温度监测 ,对 31例颅内肿瘤、76例脑梗死、2 4 80例头痛、2 1例头面部血管瘤进行头部温度监测。结果 红外热像图监测脊髓损伤 39例 ... 目的 评价红外热像图在神经外科疾病中应用的价值。方法 应用红外热像图对 39例脊髓损伤患者进行躯体温度监测 ,对 31例颅内肿瘤、76例脑梗死、2 4 80例头痛、2 1例头面部血管瘤进行头部温度监测。结果 红外热像图监测脊髓损伤 39例 ,测出脊髓损伤平面上下无温差 14例 ,平面以下温度增高 1~ 3℃ 13例 ,下降 1~3℃ 12例。经大网膜脊髓移植手术 13例 ,术前脊髓损伤平面以下 34℃ ,术后 1个月复查皮肤温度 ,上升至 35℃并伴有麻胀和皮肤湿润感 7例 ,皮肤温度下降 0 .6℃者 6例。热像图可显示血管性头痛颞部高温区 ,眶上神经痛同侧前额部皮肤低温区 ,枕大神经痛同侧枕颈部热区 ;热像图可显示梗死侧有低温区 ;显示颅内肿瘤颈外血管供血情况 ;基本上能反映头面部血管瘤血管侵及范围。结论 红外热像图在神经外科有其独特的价值 ,本技术具有无创、可重复、价廉和检查的非接触性等优点 ,反映组织代谢活跃状态与程度 ,是CT等形态学诊断方法的补充 。 展开更多
关键词 红外热像图 神经外科疾病 躯体温度 监测 脊髓损伤 颅内肿瘤
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视网膜动脉硬化与缺血性脑卒中的关系及激光扫描眼镜检测的临床价值 被引量:4
11
作者 徐振强 王惠云 +1 位作者 黎良达 陆勤康 《浙江医学》 CAS 2020年第20期2140-2145,I0002,共7页
目的探讨视网膜动脉硬化改变与缺血性脑卒中的关系及激光扫描眼镜检测的临床价值。方法选取2018年10月至2019年5月于宁波市鄞州人民医院就诊的缺血性脑卒中患者63例(117眼),无缺血性脑卒中病史的住院患者62例(115眼)。采用欧堡Daytona... 目的探讨视网膜动脉硬化改变与缺血性脑卒中的关系及激光扫描眼镜检测的临床价值。方法选取2018年10月至2019年5月于宁波市鄞州人民医院就诊的缺血性脑卒中患者63例(117眼),无缺血性脑卒中病史的住院患者62例(115眼)。采用欧堡Daytona激光扫描检眼镜行免散瞳视网膜血管照相。分析传统视网膜动脉硬化评分、视网膜动脉硬化总评分及视网膜中央动脉等效直径(CRAE)是否为缺血性脑卒中的独立危险因素;比较视网膜动脉硬化总评分与传统视网膜动脉硬化评分评价缺血性脑卒的诊断效能;比较联合视网膜动脉硬化评估指标(视网膜动脉硬化总评分与CRAE)与其各个指标单独评价缺血性脑卒中的诊断效能。结果两组患者在吸烟史、高血压病史、糖尿病史、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、HDL、LDL、传统视网膜动脉硬化评分、视网膜动脉硬化总评分及CRAE方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而在性别、年龄及酗酒史方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);散点图显示美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和视网膜动脉硬化总评分(r2=0.011)及CRAE(r2=0.004)均无明显线性关系;校正高血压、糖尿病史、高脂血症及其他危险因素(吸烟史、收缩压、舒张压、TC、FPG、HDL、LDL)前后,结果显示传统视网膜动脉硬化评分、视网膜硬化总评分及CRAE均与缺血性脑卒中相关(均P<0.05);采用传统视网膜动脉硬化评分、视网膜动脉硬化总评分、CRAE及视网膜动脉硬化总评分联合CRAE评估缺血性脑卒中发作风险的AUC(95%CI)分别为0.567(95%CI:0.494~0.641)、0.597(95%CI:0.524~0.670)、0.774(95%CI:0.715~0.832)及0.897(95%CI:0.859~0.935),最佳参数值分别为1.50(灵敏度0.923,特异度0.191)、10.50(灵敏度0.735,特异度0.435)、10.08(灵敏度0.730,特异度0.692)及0.04(灵敏度0.709,特异度0.913)。结论缺血性脑卒中患者的视网膜动脉硬化程度较严重,提� 展开更多
关键词 视网膜动脉硬化 缺血性脑卒中 激光扫描检眼镜 诊断效能 视网膜中央动脉等效直径
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脑类器官培养技术进展及其在缺血性脑卒中损伤修复中的应用
12
作者 赵子祯 严紫娟 王家传 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》 2023年第2期121-128,共8页
脑类器官在体外再现了部分大脑区域的生长和发育,并且在不涉及实验伦理问题的前提下,揭示了以往未知的中枢神经系统疾病机制。缺血性脑卒中的致残率和死亡率极高,目前尚无有效治疗手段。干细胞及其衍生的外泌体临床疗效局限,而脑类器官... 脑类器官在体外再现了部分大脑区域的生长和发育,并且在不涉及实验伦理问题的前提下,揭示了以往未知的中枢神经系统疾病机制。缺血性脑卒中的致残率和死亡率极高,目前尚无有效治疗手段。干细胞及其衍生的外泌体临床疗效局限,而脑类器官展现出极大的治疗潜能。脑类器官移植治疗能够减少脑损伤面积,改善神经功能,并在一定程度上促进自身的生长。本文综述了脑类器官培养技术的最新进展,对优化其结构和功能复杂性以及延长脑类器官存活时间的培养方法进行归纳总结,探讨了脑类器官移植在缺血性脑卒中后治疗应用,为未来脑类器官的正式应用提供前临床评估。 展开更多
关键词 类器官 缺血性脑卒中 神经修复 移植 再生医学
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视网膜神经纤维层厚度与轻型缺血性卒中患者认知功能相关性研究
13
作者 杨菲 裴存文 +4 位作者 刘景华 张莹 郑义 张江涛 崔秀英 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1001-1009,共9页
目的探究轻型缺血性卒中患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与认知功能障碍之间的相关性。方法纳入2020年1月至2021年12月河北省承德市中心医院诊断与治疗的146例轻型缺血性卒中患者,采用光学相干断层扫描术测定双眼各象限RNFL厚度,简易智... 目的探究轻型缺血性卒中患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与认知功能障碍之间的相关性。方法纳入2020年1月至2021年12月河北省承德市中心医院诊断与治疗的146例轻型缺血性卒中患者,采用光学相干断层扫描术测定双眼各象限RNFL厚度,简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表评价认知功能。结果轻型缺血性卒中患者左眼上方RNFL厚度大于右眼上方(t=-4.589,P=0.000),右眼颞侧RNFL厚度大于左眼颞侧(t=3.639,P=0.000)。相关分析显示,左眼上方RNFL厚度与MMSE评分(r=0.385,P=0.000)、左眼颞侧RNFL厚度与入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(r=0.170,P=0.020)呈正相关,左眼下方RNFL厚度与饮酒史(r=-0.216,P=0.011)、右眼颞侧RNFL厚度与高血压病史(r=-0.194,P=0.023)呈负相关。结论轻型缺血性卒中患者双眼RNFL厚度变薄与认知功能减退具有一定相关性。 展开更多
关键词 缺血性卒中 认知障碍 视网膜 神经纤维 光学和光子学 体层摄影术 X线计算机
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针刺联合镇肝熄风汤治疗缺血性脑卒中随机平行对照研究 被引量:4
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作者 郭子华 都亚楠 《实用中医内科杂志》 2013年第11S期74-76,共3页
[目的]观察针刺联合镇肝熄风汤治疗缺血性脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组。入院后均给予神经内科常规治疗与护理策略,常规治疗包括脑水肿控制、脑循环改善、脑组织保护、血... [目的]观察针刺联合镇肝熄风汤治疗缺血性脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组。入院后均给予神经内科常规治疗与护理策略,常规治疗包括脑水肿控制、脑循环改善、脑组织保护、血压调控等。对照组40例镇肝熄风汤(麦芽、甘草、川楝子、茵陈蒿各6g,玄参、龟板、天冬、白芍各10g,生龙牡15g,赭石、牛膝各30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。治疗组40例针药并用。针灸:①取穴:头针取患者病灶同侧的百会透曲鬓穴,体针取患侧内关、三阴交、水沟、会谷、极泉、曲池、风池、太冲、足三里、照海、尺泽及环跳,采用毫针刺法与平补平泻法,得气后应留针大约30~40min,1次/d,连续治疗6d休息1d后继续针灸治疗。中药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测神经功能相关指标、血液流变学相关指标(全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积与血浆黏度)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]神经功能相关指标改善、血液流变学改善治疗组明显优于对照组患者(P【0.05)。[结论]针刺联合镇肝熄风汤治疗缺血性脑卒中效果显著,可以明显改善患者的神经功能与血液流变学,值得推广使用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 镇肝熄风汤 神经功能 血液流变学 随机平行对照研究
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氯吡格雷联合阿司匹林长期治疗缺血性卒中的效果分析 被引量:2
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作者 李君 马金玉 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2022年第11期1642-1645,共4页
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林长期治疗缺血性卒中的效果。方法:选取2017年1月—2019年3月我院收治的缺血性卒中患者70例作为研究对象,根据用药方式不同分为对照组和研究组,各35例。对照组采用阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上联合... 目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林长期治疗缺血性卒中的效果。方法:选取2017年1月—2019年3月我院收治的缺血性卒中患者70例作为研究对象,根据用药方式不同分为对照组和研究组,各35例。对照组采用阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果、NIHSS、mRS、ADL评分、血清因子指标。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组NIHSS、mRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组IL-1、TNF-α、Hcy及hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性卒中效果明显,可改善患者神经功能缺损情况和日常生活水平,促进患者神经功能恢复,减轻炎症水平。 展开更多
关键词 氯吡格雷 阿司匹林 缺血性卒中 炎性因子
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CD40基因型及血清水平与缺血性脑卒中易感性之间的关系研究探讨 被引量:2
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作者 邓焱坤 杨杰 +1 位作者 何柳平 赵洪 《中国优生与遗传杂志》 2017年第9期13-15,共3页
目的观察探究CD40基因型及血清水平与缺血性脑卒中易感性之间的关系。方法选取我院2014年11月-2016月5月收纳的161例缺血性脑卒中患者及159例健康体检患者,使用PCR技术和基因测序法测定CD40基因单核苷酸的rs1883832C/T,rs1569723A/C及rs... 目的观察探究CD40基因型及血清水平与缺血性脑卒中易感性之间的关系。方法选取我院2014年11月-2016月5月收纳的161例缺血性脑卒中患者及159例健康体检患者,使用PCR技术和基因测序法测定CD40基因单核苷酸的rs1883832C/T,rs1569723A/C及rs4810485G/T位点,进行基因分型,采用Elisa法检测血清CD40水平,分析CD40基因位点的等位点作用以及等位基因及基因型频数分析。结果 CD40基因型在缺血性脑卒中组及健康体检组中分布频率符合H-W遗传平衡,具有群体代表性。缺血性脑卒中组及健康体检组CD40基因中rs1883832C/T基因型频率对比,有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中组及健康体检组CD40基因中rs1883832C/T基因频率对比,有统计学意义(P<0.05)。对缺血性脑卒中组及健康体检组CD40单倍型基因联合分析发现,缺血性脑卒中组及健康体检组T-C-T单倍型基因分布有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中组血清CD40水平显著高于健康体检组(P<0.05)。结论 CD40基因单核苷酸的rs1883832C/T基因型多态性及联合基因型中T-C-T单倍型与缺血性脑卒中病情发生发展密切相关,CD40基因单核苷酸的rs1883832C/T中T等位基因可能是缺血性脑卒中的遗传易感基因,携带T等位基因的人更易出现CD40基因的高度表达,从而诱发缺血性脑卒中发病风险。 展开更多
关键词 CD40基因型 血清 缺血性脑卒中 易感性
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脐带血移植治疗缺氧缺血性脑损伤和缺血性脑卒中的研究进展 被引量:2
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作者 叶壮 李志奇 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第4期450-454,共5页
人脐带血(human umbilical cord blood,HUCB)富含丰富的未成熟干细胞,这些干细胞具有修复受损组织的潜能。HUCB干细胞移植在动物模型中可以产生多种作用:神经保护、神经再生、抗炎、血管再生等作用。目前HUCB干细胞移植已被用于治疗血... 人脐带血(human umbilical cord blood,HUCB)富含丰富的未成熟干细胞,这些干细胞具有修复受损组织的潜能。HUCB干细胞移植在动物模型中可以产生多种作用:神经保护、神经再生、抗炎、血管再生等作用。目前HUCB干细胞移植已被用于治疗血液系统疾病,其还可以用于神经系统疾病,并已在基础研究方面取得较大进展。本文简要讨论HUCB移植的治疗机制及在缺氧缺血性脑损伤和缺血性脑卒中的研究进展。 展开更多
关键词 脐带血 细胞移植 缺氧缺血性脑损伤 缺血性脑卒中
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经颅磁刺激联合针刺对缺血性卒中患者的血清代谢组学调节作用 被引量:1
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作者 曹玉婷 杨娅婕 赵宁 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第11期4327-4337,共11页
目的探讨rTMS(Repeated Transcranial Magnetic Stimulation,重复经颅磁刺激)联合针刺对缺血性卒中患者血清代谢物调节作用的影响,从代谢物层面探究该治疗方法的作用特点。方法招募缺血性卒中患者,按照真实世界临床场景中患者实际接受... 目的探讨rTMS(Repeated Transcranial Magnetic Stimulation,重复经颅磁刺激)联合针刺对缺血性卒中患者血清代谢物调节作用的影响,从代谢物层面探究该治疗方法的作用特点。方法招募缺血性卒中患者,按照真实世界临床场景中患者实际接受的治疗方式,分到暴露组(rTMS联合针刺治疗)和对照组(接受针刺治疗)。两组患者每周6次治疗,持续2周。基于代谢组学平台,测定暴露组治疗前后,对照组治疗前后的血清代谢组学,得到原始谱图与原始数据。观察暴露组治疗前后、对照组治疗前后、两组治疗前、两组治疗后是否存在差异。之后通过统计分析筛选出组间差异代谢物。结果筛选缺血性卒中患者53例,纳入43例,接受首次抽血11例,拒绝二次抽血5例,其中暴露组2例,对照组3例,最终暴露组3例,对照组3例,共6例纳入统计分析。暴露组治疗前后血清代谢组学分析提示3种血清差异代谢物,其中去甲氧胆酸、β-脱氧胆酸上调,3_甲基戊酸下调。对照组治疗前后血清代谢组学分析提示3种血清差异代谢物,其中吡咯_2_羧酸上调,棕榈酸、吲哚_3_羧酸下调。对照组与暴露组治疗前差异不大,治疗后与对照组相比,暴露组血清代谢组学分析提示11种血清差异代谢物,其中葡萄糖6_磷酸、扁桃酸、吡啶甲酸、鸟苷酸、猪去氧胆酸、牛磺脱氧胆酸、12_羟基硬脂酸、熊去氧胆酸、水杨酸上调,磷酸核糖、2,3_二氨基丙酸下调。结论与单纯针刺治疗后相比,rTMS联合针刺治疗后显示出磷酸戊糖途径、糖异生/糖酵解、嘌呤代谢的主要生物标志物变化,提示rTMS联合针刺比单纯针刺治疗可能对缺血性卒中患者发挥了更多的神经保护、炎症调节与免疫调节作用。 展开更多
关键词 缺血性卒中 经颅磁刺激 针刺 血清代谢组
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缺血性卒中溶栓治疗的研究进展
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作者 袁利和 和姬苓 +1 位作者 黄维星 王世霞 《疾病监测与控制》 2014年第3期157-159,共3页
研究表明溶栓治疗是有效和安全的,但溶栓药物的选择与剂量、溶栓治疗时间窗、适应证、溶栓途径、合并用药的利弊、溶栓后并发症等问题仍是面前研究的热点,本研究对此方面的研究现状及进展进行综述。
关键词 缺血性卒中 溶栓治疗 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)
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阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的比较性研究 被引量:49
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作者 贺大权 秦雪颖 +3 位作者 赵丹华 才丽娜 白晋 温宏峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第17期21-24,共4页
目的比较阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性。方法选取具有溶栓适应征的100例AIS患者将其随机分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,各50例,2组患者分别给予阿替普酶动脉溶栓治疗和阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组的临... 目的比较阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性。方法选取具有溶栓适应征的100例AIS患者将其随机分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,各50例,2组患者分别给予阿替普酶动脉溶栓治疗和阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组的临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d NIHSS评分。3个月随访期间对患者的受累血管再通率、预后良好率、颅内出血发生率、死亡率进行观察和比较。结果 2组疗效和临床有效率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、14 d,2组患者的NIHSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05);2组患者的长期疗效和安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AIS发病早期应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗或动脉溶栓治疗,均能够显著改善患者的神经功能,获得较高的血管再通率,有助于改善患者的预后,2种方法在临床疗效和安全性方面基本相当。 展开更多
关键词 阿替普酶 动脉溶栓 静脉溶栓 急性缺血性脑卒中
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